摘要:目的 探讨对维持性血液透析(MHD)合并糖尿病患者应用吲哚布芬对预防其自体动静脉内瘘(AVF)和移植物内瘘(AVG) 血栓形成的效果与安全性,以优化 MHD 患者的血管通路管理。方法 选取 2021 年 6 月至 2022 年 6 月惠东县人民医院收治的 60 例实施 AVF、AVG 通路的 MHD 合并糖尿病患者,按照随机数字表法将其分为对照组(30 例,接受低分子肝素治疗)与治疗组(30 例,接受低 分子肝素 + 吲哚布芬治疗)。两组患者均治疗 24 周。对比两组患者治疗前及治疗 12、24 周后的血液指标、透析血流量及血管内径,以 及治疗期间血栓形成与不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗 12、24 周后两组患者血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、 D- 二聚体(D-D)水平均降低,且治疗组均低于对照组;两组患者透析血流量、血管内径均增大,且治疗组均大于对照组;治疗组患者 血栓形成与不良反应总发生率均低于对照组(均P<0.05)。两组患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)组内及 组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 对于 MHD 合并糖尿病患者采取 AVF、AVG 通路时,接受吲哚布芬治疗能够较好 地改善患者凝血功能,提高透析血流量,扩大血管内径,减少血栓的形成,降低相关不良反应的发生风险。