目的 探究重复经颅磁刺激（rTMS）联合艾司西酞普兰对老年抑郁症的效果，为提高该疾病的治疗效果提供依据。方法 采 用随机数字表法将 2020 年 1 月至 2021 年 1 月广西壮族自治区人民医院收治的 90 例老年抑郁症患者分为两组，各 45 例。对照组患者应 用艾司西酞普兰治疗，试验组患者应用 rTMS 联合艾司西酞普兰治疗，两组患者均治疗 4 周。比较两组患者治疗前后心理状态、负性情 绪、生活质量及社会适应能力评分，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗后两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑 自评量表（SAS）评分及负性认知加工偏向问卷（NCPBQ）评分均降低，试验组均低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者简明生活 质量量表（SF-36）各项评分及社会支持评定量表（SSRS）评分均升高，试验组均高于对照组；治疗期间，试验组患者不良反应总发生率 低于对照组（均P<0.05）。结论 rTMS 联合艾司西酞普兰可改善老年抑郁症患者的心理状态和负性情绪，提高生活质量，增强患者社会 适应能力，且安全性较高。