目的 分析采用叶酸与维生素 B12 联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病的临床效果，为提高该疾病的治疗效果提供参考依据。 方法 根据随机数字表法将张家川回族自治县第一人民医院 2022 年 6 月至 2024 年 6 月收治的 2 型糖尿病患者 104 例分为单一干预组 （52 例，采用二甲双胍治疗）和联合干预组（52 例，采用叶酸与维生素 B12 联合二甲双胍治疗）。两组患者均持续治疗 2 个月。观察比 较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血清叶酸、维生素 B12 及同型半胱氨酸水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前 比，治疗后单一干预组患者血清叶酸、维生素 B12 水平均降低，血清同型半胱氨酸水平升高，联合干预组血清叶酸、维生素 B12 均较单一 干预组更高，血清同型半胱氨酸水平较单一干预组更低（均P<0.05）；联合干预组患者治疗前后血清叶酸、维生素 B12、同型半胱氨酸水 平及两组患者临床疗效、不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 采用叶酸与维生素 B12 联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病可有效稳定患者叶酸和维生素 B12 水平，进而控制同型半胱氨酸水平，临床效果较佳，安全性良好。