2020, 4(17):1-3.
摘要:目的 研究经颅直流电刺激对脑梗死偏瘫患者上肢功能及血清BDNF、NGF、NT-3水平的影响.方法 选取2018年2月至2019年2月四川绵阳四○四医院收治的脑梗死偏瘫患者96例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(48例)与试验组(48例).对照组患者应用虚拟情景互动训练治疗,试验组患者在对照组的基础上联合经颅直流电刺激治疗.7d为1个疗程,两组患者均连续治疗8个疗程.比较两组患者治疗前后神经功能、上肢功能及血清BDNF、NGF、NT-3水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者NIHSS评分均降低,且试验组低于对照组;而两组患者ADL、Fugl-Meyer、ARAT评分,Brunnstrom上肢分期、手分期及血清BDNF、NGF、NT-3水平均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05).结论 经颅直流电刺激可升高患者血清BDNF、NGF、NT-3水平,有助于修复缺损的脑神经,促进神经功能恢复,同时可有效改善脑梗死偏瘫患者的上肢功能,改善患者预后.
2020, 4(17):4-8.
摘要:目的 探究eHPF补充喂养对早产儿喂养不耐受及肠内营养结局的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2018年1月深圳市人民医院收治的80例早产儿的临床资料,根据早产儿补充喂养时选择的配方奶种类进行分组,分为eHPF组与SPF组,每组各40例.SPF组早产儿给予SPF补足喂养量,至纠正胎龄37周结束;eHPF组早产儿给予eHPF补足喂养量,14 d后转变为SPF喂养,至纠正胎龄37周结束.比较两组早产儿肠内营养结局、出生后第7天及第14天时营养相关生化指标水平、营养性相关性并发症、合并症发生情况;统计两组早产儿住院期间生长发育情况.结果 与SPF组早产儿相比,eHPF组早产儿出生后第1、2周内残奶量/总喂养量、经肠道提供蛋白/总蛋白均降低,禁食时间、达到全肠道喂养时间均缩短(P<0.05);出生后第14天时,eHPF组早产儿的DB、ALP较SPF组降低,而BUN和Cr较SPF升高(P<0.05);eHPF组早产儿NEC、代谢性酸中毒的发生率较SPF组均降低,代谢性骨病和宫外生长受限的发生率较SPF组均升高,但差异无统计学意义(P>0.05);两组早产儿在出生后5周内的体质量增长速率和头围增长方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 eHPF作为早期早产儿生后14d内亲母母乳缺乏或不足时的补充提高了喂养的耐受性,且不会增加其生长发育落后的风险.
2020, 4(17):8-11.
摘要:目的 研究罗沙司他治疗尿毒症肾性贫血对患者生化指标及血清CRP水平的影响.方法 回顾性分析2019年1月至12月在南通大学第二附属医院行维持性血液透析治疗的46例尿毒症肾性贫血患者的临床资料,按治疗方法不同可分为A组(21例)和B组(25例),A组患者给予重组人促红素注射液治疗,B组患者给予罗沙司他治疗,1周为1个疗程,两组患者均治疗12周.比较两组患者治疗4周、8周、12周后红细胞指标RBC、Hb、Hct,△Hbmax值,生化指标SF、叶酸、维生素B12,CHOL、TG、LDL、CRP水平变化;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 与治疗前相比,治疗4周、8周、12周后两组患者RBC、Hb、Hct水平均呈逐渐升高趋势,治疗8周、12周后B组患者RBC水平高于A组;对RBC、Hb、Hct进行单因素方差分析显示,随治疗时间的延长其值逐渐升高;B组患者△Hbmax值高于A组,治疗12周内B组患者的Hb均有不同程度升高,且升高值达20 g/L以上者占比达52.00%,明显高于A组的9.52%;两组患者铁蛋白、TG、LDL均较治疗前下降,且B组低于A组;治疗4~12周后B组患者血清CRP呈下降趋势,治疗12周后B组低于A组(均P<0.05),A组与B组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗沙司他可以显著改善尿毒症患者肾性贫血,诱导红细胞生成,促进铁元素的吸收,且不受炎症状态的影响,安全性良好.
2020, 4(17):12-14.
摘要:目的 研究阿托伐他汀联合氨氯地平对高血脂患者TG、TC、HDL-C、LDL-C水平的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月解放军95829部队医院收治的高脂血症患者112例,按照随机数字表法将其分为对照组(氨氯地平治疗)和研究组(氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗),各56例,均治疗2个月.比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血脂水平及血清IL-6、ET-1、NO水平,治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗后研究组患者临床总有效率为96.43%,显著高于对照组的71.43%;研究组患者的不良反应总发生率为7.14%,显著低于对照组的32.14%;治疗后两组患者TG、TC、LDL-C及血清IL-6水平较治疗前均显著降低,且研究组显著低于对照组;而两组HDL-C与血清ET-1及研究组患者血清NO水平较治疗前显著升高,且研究组显著高于对照组(均P<0.05).结论 阿托伐他汀钙片可降低患者TG、TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平,从而改善血脂,同时可缓解高脂血症患者的临床症状,抑制炎症反应,临床疗效显著,且安全性较好.
2020, 4(17):14-16.
摘要:目的 研究血液透析联合血液灌流治疗尿毒症伴皮肤瘙痒对患者肾功能及瘙痒程度的影响.方法 选取2019年1月至10月于汕尾市人民医院进行治疗的尿毒症伴皮肤瘙痒患者98例,按随机数字表法将其分为对照组(血液透析治疗)和研究组(血液透析联合血液灌流治疗),各49例.两组患者治疗周期均为3个月.比较两组患者治疗前后肾功能指标;比较两组患者治疗前与治疗1周后、1个月后、3个月后的皮肤瘙痒评分以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者血清BUN、SCr、P、β2-MG、iPTH水平与治疗前比均显著降低,且研究组显著低于对照组,两组患者血清Ca水平均显著升高,且研究组显著高于对照组;与治疗前比,治疗1周~3个月后两组患者皮肤瘙痒评分均呈降低趋势,且各时间点研究组均显著低于对照组(均P<0.05);两组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)结论尿毒症伴皮肤瘙痒采用血液透析联合血液灌流治疗疗效显著,对患者肾功能具有改善作用,能够缓解患者皮肤瘙痒,且安全性良好,不易增加不良反应.
2020, 4(17):16-18.
摘要:目的 探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能的影响和安全性.方法 回顾性分析2017年9月至2019年5月于江苏省徐州市贾汪区人民医院就诊的67例子宫肌瘤患者的临床资料,根据手术方案的不同将其分为A组(32例)和B组(35例).A组患者接受开腹子宫肌瘤剔除术,B组患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后3个月卵巢功能和炎性因子水平;比较两组患者术后3个月内并发症发生情况.结果 B组患者的手术时间和住院时间均短于A组,且术中出血量少于A组;与术前相比,术后3个月两组患者血清E2、 LH、FSH及血清IL-6、TNF-α水平均降低,且B组低于A组,而血清IL-10水平均升高,且B组高于A组;术后3个月B组患者并发症总发生率为5.71%,低于A组患者的31.25%(均P<0.05).结论 与开腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术可提高子宫肌瘤患者的手术效果,抑制炎症反应,从而改善卵巢功能,促进患者恢复,减少术后并发症的发生.
2020, 4(17):18-20.
摘要:目的 探究经CT定位下微创穿刺血肿清除术对高血压基底节区脑出血患者神经功能及血清NSE、NTF-α、CRP水平的影响.方法 回顾性分析吉林市化工医院2018年1月至2019年10月收治的80例高血压基底节区脑出血患者的临床资料,按治疗方法分为A组和B组,各40例.其中A组患者实施常规开颅血肿清除术,B组患者实施CT定位下微创穿刺血肿清除术.比较两组患者临床指标;比较两组患者术前、术后3个月NIHSS、BI、WHOQOL评分及血清NSE、NTF-α、CRP水平.结果 与A组比,B组患者24 h血肿清除率高,术中出血量少,住院时间短;与术前比,术后3个月两组患者NIHSS评分及血清NSE、CRP水平均降低,且B组低于A组;BI、WHOQOL评分及血清NTF-α水平均升高,且B组高于A组(均P<0.05).结论 经CT定位下微创穿刺血肿清除术可缓解患者临床症状,改善其神经功能,提高生活质量,同时可改善患者血清NSE、NTF-α、CRP水平,修复神经细胞,并抑制机体炎症反应.
2020, 4(17):21-22.
摘要:目的 探讨全髋关节置换与骨水泥型人工半髋置换对高龄股骨颈骨折患者髋关节功能及血清BALP、DPD、TRACP5b水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至12月于东方市人民医院接受手术治疗的高龄股骨胫骨骨折患者80例的临床资料,根据手术方法不同分为A组与B组,各40例.A组患者实施骨水泥型人工半髋置换术,B组患者实施全髋关节置换术.比较两组患者临床指标;比较两组患者术前及术后1个月、3个月、6个月的髋关节功能评分;比较两组患者术前、术后6个月时的血清BALP、DPD、TRACP5b水平.结果 A组患者手术时间、下床时间短于B组患者,术中出血量、术后出血量少于B组患者;与术前比,术后1个月至6个月两组患者髋关节功能评分逐渐升高,且术后各时间点A组均高于B组;与术前比,术后6个月两组患者血清BALP均升高,A组高于B组,血清DPD、TRACP5b均下降,A组低于B组(均P<0.05).结论 骨水泥型人工半髋置换可有效改善高龄股骨颈骨折患者手术状况,改善髋关节功能,稳定骨代谢指标水平,效果优于全髋关节置换.
2020, 4(17):23-24.
摘要:目的 研究美托洛尔对重症心力衰竭患者心功能及血清hs-cTnT、BNP、IL-12水平的影响.方法 选取2019年5月至2020年1月广东省茂名市中医院收治的重症心力衰竭患者75例,以随机数字表法将其分为对照组(37例)与试验组(38例).对照组患者给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,试验组患者在对照组的用药基础上加用酒石酸美托洛尔片治疗.14 d/疗程,连续治疗6个疗程.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后心功能指标及血清hs-cTnT、BNP、IL-12水平.结果 与对照组比,试验组患者治疗后临床总有效率高;治疗后两组患者LVEDD、LVESD及血清hs-cTnT、BNP、IL-12水平均低于治疗前,试验组低于对照组;LVEF均高于治疗前,试验组高于对照组(均P<0.05).结论 美托洛尔可降低患者血清hs-cTnT、BNP、IL-12水平,从而抑制机体炎症反应,减轻心肌损伤,临床效果显著.
2020, 4(17):25-26.
摘要:目的 探究厄贝沙坦联合氨氯地平对老年高血压伴2型糖尿病患者血压、血脂的影响及安全性.方法 选取阳新县中医院2018年7月至2019年7月收治的84例老年高血压伴2型糖尿病患者,按照抽签法将患者分为观察组和对照组,各42例.给予对照组患者马来酸氨氯地平片治疗,在对照组的基础上给予观察组患者厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,均连续治疗2个月.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血压、血脂水平;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者收缩压、舒张压、TC、TG水平和观察组患者LDL-C水平较治疗前均显著降低,观察组显著低于对照组;观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 老年高血压伴2型糖尿病患者使用贝沙坦联合氨氯地平治疗,可降低血压水平,调节其机体血脂水平,且安全性较好.
2020, 4(17):27-29.
摘要:目的 探讨甲泼尼龙联合左甲状腺素钠对AITD患者血清TSH、FT3、FT4水平的影响.方法 选取2018年10月至2019年10月永州市中心医院冷水滩院区收治的AITD患者106例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各53例.对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,观察组患者在对照组用药的基础上加用甲泼尼龙片治疗.14d/疗程,两组患者均连续治疗3个疗程.比较两组患者治疗前后甲状腺肿体积、甲状腺功能指标及血清IL-6、TNF-α、IL-8水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生率.结果 观察组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者甲状腺左叶、右叶体积均缩小,且观察组小于对照组;治疗后两组患者血清TSH、IL-6、TNF-α、IL-8水平均降低,且观察组低于对照组;两组患者血清FT3、FT4水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 甲泼尼龙联合左甲状腺素钠可降低患者血清TSH、IL-6、TNF-α、IL-8水平,升高患者血清FT3、 FT4水平,缩小甲状腺肿大体积,从而缓解AITD患者的临床症状,改善其甲状腺功能,还可降低不良反应发生率,临床效果显著,安全性较好.
2020, 4(17):29-31.
摘要:目的 研究扁桃体切除联合腺样体等离子消融术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿LSaO2、 AHI的影响.方法 选取2018年10月至2019年8月江苏省邳州市东大医院接诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿60例,利用随机数字表法对患儿进行分组,分为对照组(30例,给予传统手术治疗)与研究组(30例,扁桃体切除联合腺样体等离子消融术治疗).比较两组患儿手术相关指标,术后6个月临床疗效,术前和术后6个月LSaO2、 AHI指标水平.结果 研究组患儿术后6个月临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);与对照组比,研究组患儿手术时间显著缩短,出血量显著减少(P<0.05);与术前比,术后6个月两组患儿LSaO2均显著升高,研究组显著高于对照组;两组患儿AHI均显著减少,研究组显著少于对照组(P<0.05);两组患儿通气恢复时间相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 扁桃体切除联合腺样体等离子消融术作用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿可有效改善LSaO2、 AHI等指标,缓解患儿症状,缩短手术时间,减少出血量,恢复患儿呼吸功能.
2020, 4(17):31-33.
摘要:目的 探究乳酸菌、雌三醇联合甲硝唑对老年性阴道炎患者阴道健康状况及炎性因子水平的影响.方法 选取68例2019年1月至2020年2月于海门市中医院接受治疗的老年性阴道炎患者,遵循随机数字表法将全部患者分为对照组(34例)与联合组(34例).对照组患者给予甲硝唑治疗,联合组患者在对照组的基础上增加乳酸菌、雌三醇治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较治疗后两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后阴道健康情况、炎性因子水平及治疗期间不良反应发生情况.结果 联合组患者治疗后临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者阴道健康评分与治疗前比均升高,且联合组高于对照组;治疗后两组患者阴道pH值及阴道分泌物IL-6、TNF-α、IL-8水平与治疗前比均降低,且联合组低于对照组;治疗期间联合组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 乳酸菌、雌三醇联合甲硝唑治疗老年性阴道炎,可有效抑制或杀死致病菌,降低炎症因子水平,改善患者阴道环境,提高治疗效果,减少不良反应.
2020, 4(17):33-35.
摘要:目的 研究逆行置管溶栓对下肢深静脉血栓患者大小腿周径差和血浆D-二聚体水平的影响.方法 回顾性分析2018年4月至2019年4月齐齐哈尔市建华医院收治的下肢深静脉血栓患者128例的临床资料,依据治疗方案不同均分为置管溶栓组和抗凝组,各64例.抗凝组患者采用单纯抗凝治疗,置管溶栓组患者采用逆行置管溶栓治疗.观察并比较两组患者治疗后6个月PTS发生率、静脉通畅率、静脉瓣膜反流率;比较两组患者治疗前后血浆D-二聚体和大小腿周径差水平.结果 置管溶栓组患者的PTS发生率为37.50%,低于抗凝组的60.94%;而股静脉通畅率、髂静脉通畅率均高于抗凝组,静脉瓣膜反流率低于抗凝组;与治疗前比,治疗后6个月两组患者血浆D-二聚体和大小腿周径差水平均降低,且置管溶栓组患者低于抗凝组患者(均P<0.05).结论 逆行置管溶栓可缓解下肢深静脉血栓患者的临床症状,减少PTS的发生,改善患者髂静脉通畅度,同时可降低患者血浆D-二聚体及大小腿周径差水平,进而提高临床疗效.
2020, 4(17):35-37.
摘要:目的 探讨自制芒硝外敷袋对急性重症胰腺炎患者腹腔积液及血清GIP、MTL、VIP水平的影响.方法 选取2018年6月至2019年5月于宜宾市第一人民医院治疗的急性重症胰腺炎患者114例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各57例.对照组患者使用熬药袋外敷治疗,试验组患者使用自制芒硝外敷袋治疗.两组患者均进行7d的治疗.观察两组患者治疗情况、腹腔积液情况及治疗前后血清GIP、MTL、VIP水平.结果 试验组患者腹痛、舒适度评分均低于对照组,而依从性高于对照组;且试验组患者腹腔积液总减少率为89.47%,高于对照组的68.42%;与治疗前比,治疗后两组患者血清GIP、VIP水平均降低,且试验组低于对照组;而血清MTL水平均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05).结论 自制芒硝外敷袋应用于急性重症胰腺炎的治疗中,可提高患者血清GIP、VIP水平,降低血清MTL水平,促进胃肠运动,从而减少腹腔积液,且患者使用情况较好.
2020, 4(17):38-39.
摘要:目的 探究无创呼吸机对重症肺炎致呼吸衰竭患儿血气指标及心肺功能的影响.方法 选取百色市妇幼保健院2018年4月至2020年1月收治的70例重症肺炎致呼吸衰竭患儿,以随机数字表法分为对照组(予以常规治疗)与试验组(在对照组治疗的基础上予以无创呼吸机辅助呼吸治疗),各35例.两组患儿均持续治疗1周.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿治疗前后动脉血气指标及心肺功能指标.结果 试验组患儿治疗后临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患儿左心室射血分数、pH值、SpO2及试验组患儿PaO2水平与治疗前比均显著升高,试验组显著高于对照组;治疗后呼吸频率、心率、PaCO2水平与治疗前比均显著降低,试验组显著低于对照组(均P<0.05).结论 无创呼吸机辅助呼吸可缓解重症肺炎致呼吸衰竭患儿的临床症状,调控血气指标,改善心肺功能,临床疗效显著.
2020, 4(17):40-41.
摘要:目的 研究枸地氯雷他定联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂对过敏性鼻炎患者预后及血清IL-4、TGF-α、IFN-γ水平的影响.方法 按随机数字表法将2017年2月至2019年2月就诊于南通市通州区第八人民医院的90例过敏性鼻炎患者分为试验组(盐酸氮卓斯汀鼻喷剂联合枸地氯雷他定片治疗)和对照组(采用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗),各45例.3周为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程.观察两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血清IL-4、TGF-α、IFN-γ水平以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后试验组患者的临床总有效率为97.78%,高于对照组的68.89%;治疗后两组患者血清IFN-γ水平较治疗前均升高,且试验组高于对照组;血清IL-4、TGF-α水平较治疗前均降低,且试验组低于对照组;治疗后试验组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 枸地氯雷他定联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎,可有效调节血清IL-4、TGF-α、IFN-γ等因子水平,降低机体炎症反应,缓解患者症状,临床疗效显著提高且安全性较好.
2020, 4(17):42-43.
摘要:目的 研究小梁切除术治疗眼外伤继发青光眼对患者眼压及血清Hcy、IL-6、TNF-α水平的影响.方法 回顾性分析昆明市官渡区人民医院2018年5月至2019年10月收治的60例眼外伤继发性青光眼患者的临床资料,依据手术方式不同分为两组,各30例.A组患者使用周边虹膜切除术治疗,B组患者使用小梁切除术联合周边虹膜切除术治疗,两组患者术后持续观察1个月.观察并比较两组患者术后并发症发生率;比较术前与术后1个月两组患者的眼压、裸眼视力及血清Hcy、IL-6、TNF-α水平.结果 B组患者术后1个月并发症总发生率为9.99%,低于A组患者的36.67%;与术前比,两组患者术后1个月的眼压及Hcy、IL-6、TNF-α水平均降低,且B组低于A组;而两组患者裸眼视力升高,且B组高于A组(均P<0.05).结论 小梁切除手术联合周边虹膜切除术可降低眼外伤继发性青光眼患者血清Hcy、IL-6、TNF-α水平,抑制炎症反应,并降低术后患者眼压及并发症发生率,提高其裸眼视力,进而提高治疗效果.
2020, 4(17):44-45.
摘要:目的 探究胰岛素联合低分子肝素钙对重症高脂血症性AP患者生化指标和炎性因子的影响.方法 选取盐城市第三人民医院2016年7月至2020年1月收治的60例重症高脂血症性AP患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各30例.两组患者均实施常规治疗,对照组患者行低分子肝素钙治疗,试验组患者在对照组的基础上联合胰岛素治疗,3d为1个疗程,均治疗4个疗程.比较两组患者的临床疗效,治疗前后血脂水平、血淀粉酶及血清炎性因子水平.结果 治疗后试验组患者的临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者总胆固醇、三酰甘油、血淀粉酶水平及血清TNF-α、CRP、IL-6水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 胰岛素联合低分子肝素钙可改善重症高脂血症性AP患者血脂和血淀粉酶水平,抑制机体炎症反应,缓解患者临床症状,提高临床疗效.
2020, 4(17):46-47.
摘要:目的 研究右美托咪定对机械通气患者血流动力学及血清IL-6、TNF-α水平的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月广西医科大学附属武鸣医院收治的多发伤需机械通气的患者60例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各30例.对照组患者采用咪达唑仑治疗,观察组患者采用右美托咪定治疗.比较两组患者镇静效果,T0、 T1、T2的血流动力学指标及血清IL-6、TNF-α水平.结果 观察组患者早期目标镇静达成时间、停药后完全清醒时间和机械通气拔管时间均显著短于对照组;从T0至T2时两组患者HR、SBP、DBP均逐渐降低,T1和T2时观察组患者HR、SBP、DBP均显著高于对照组(P<0.05);从T0至T2时两组患者血清IL-6及观察组患者的TNF-α水平均逐渐降低,且T1和T2时观察组均显著低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定用于多发伤机械通气临床治疗中可改善患者临床效果,患者血流动力学更平稳,同时降低炎症因子水平,减轻炎症反应.
2020, 4(17):48-50.
摘要:目的 探讨西地那非治疗肺动脉高压对患者NO、ET-1、VEGF的影响及有效性.方法 选取2018年1月至2019年12月惠州市第三人民医院收治的46例肺动脉高压患者,按照随机数字表法分为对照组(采用传统内科治疗,23例)和研究组(在以上基础上联合西地那非治疗,23例).两组患者治疗时间均为14 d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者呼吸困难、胸痛及心悸持续时间;比较两组患者治疗前后血浆NO、ET-1及血清VEGF水平;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后研究组患者临床总有效率高于对照组;研究组患者呼吸困难、胸痛及心悸持续时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血浆NO水平均升高,研究组高于对照组;两组患者血浆ET-1水平与血清VEGF水平均降低,研究组均低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 西地那非治疗肺动脉高压疗效确切,用药安全性高,对血管内皮功能有改善作用,可缓解患者的临床症状.
2020, 4(17):50-52.
摘要:目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合骨肽注射液对胫骨骨折术后患者关节功能及血清sICAM-1、VEGF、TGF-β1水平的影响.方法 回顾性分析92例胫骨骨折术后患者的临床资料,均为2018年1月至2019年1月在保定市第一中医院收治的患者,按治疗方式不同分为A组与B组,各46例.A组患者给予骨肽注射液治疗,B组患者在A组治疗的基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,均治疗1个月.比较两组患者治疗后3个月临床疗效;比较两组患者治疗前、治疗后3个月血清sICAM-1、VEGF、TGF-β1水平;比较两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月Baird-Jackson评分.结果 B组患者治疗后3个月临床总有效率高于A组;与治疗前比,治疗后3个月两组患者血清sICAM-1均下降,B组低于A组;血清VEGF、TGF-β1均升高,B组高于A组;治疗后3个月、6个月两组患者Baird-Jackson评分呈升高趋势,治疗后各时间点B组均高于A组(均P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合骨肽注射液可缓解胫骨骨折术后患者的临床症状,降低患者血清sICAM-1水平,升高血清VEGF、TGF-β1水平,利于改善患者的关节功能,促进病情恢复,临床疗效显著提高.
2020, 4(17):52-54.
摘要:目的 分析阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者糖脂代谢及PRL水平的影响.方法 将贵州省第二人民医院2019年1月至10月收治的170例精神分裂症患者按照随机数字表法分成对照组(85例)和研究组(85例).对照组患者使用利培酮治疗,研究组患者使用阿立哌唑治疗,两组患者均治疗12周.比较两组患者治疗前后PANSS、WAIS-RC评分及糖脂代谢水平;比较两组患者治疗前、治疗4周、6周、8周、12周后PRL水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者PANSS评分降低,且研究组明显低于对照组,WAIS-RC评分显著升高,且研究组显著高于对照组(P<0.05);治疗前、治疗4周、6周、8周、12周后研究组患者的血清PRL水平及治疗前后FPG、HbA1c、TC、TG水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而对照组患者血清PRL水平及FPG、HbA1c、TC、TG水平均呈上升趋势,且对照组显著高于研究组(P<0.05).结论 采用阿立哌唑治疗精神分裂症可有效改善患者的认知水平,缓解患者的临床症状,且对内分泌系统、机体代谢功能、血清催乳素水平影响较小.
2020, 4(17):54-56.
摘要:目的 研究PPH手术治疗严重痔疮对患者肛肠动力学及血清CRP、PGE2、 IL-6水平的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月苏州市中西医结合医院收治的180例严重痔疮患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各90例.对照组患者采用外剥内扎术治疗,观察组患者采用PPH手术治疗.对比两组患者手术指标,术前、术后7d肛肠动力学指标及血清CRP、PGE2、 IL-6水平;统计治疗期间两组患者并发症情况.结果 观察组患者手术时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;与术前比,术后7d两组患者MSP、MTV水平均降低,但观察组高于对照组;而RRP及血清CRP、PGE2、 IL-6水平均升高,但观察组低于对照组;治疗期间观察组患者的并发症总发生率为6.67%,低于对照组的35.56%(均P<0.05).结论 相比于外剥内扎术,PPH手术治疗严重痔疮可有效缩短患者手术时间及住院时间,减少术中出血量,对肛肠动力学指标影响较小,减少其并发症发生概率,同时降低血清CRP、PGE2、IL-6水平,减轻机体炎症反应.
2020, 4(17):57-58.
摘要:目的 研究二甲双胍治疗2型糖尿病对患者血糖及血清SOD、MDA、GSH-Px水平的影响.方法 回顾性分析上海市联洋社区卫生服务中心2019年2月至2020年2月收治的100例2型糖尿病患者的临床资料,按照治疗方法不同分为A组和B组,每组50例.A组患者给予阿卡波糖治疗,B组患者在A组患者的基础上联合盐酸二甲双胍片治疗,两组患者治疗周期均为2个月.比较两组患者治疗前后血糖水平,血清SOD、MDA、GSH-Px水平及治疗期间不良反应总发生率.结果 与治疗前比,治疗后两组患者FBG、2 hPG水、HbA1c、 MDA水平均降低,且B组低于A组;而血清SOD、GSH-Px均升高,且B组高于A组;治疗期间B组患者不良反应总发生率为6.00%,低于A组患者的36.00%(均P<0.05).结论 二甲双胍治疗2型糖尿病患者可有效降低患者的血糖和血清MDA水平,同时升高患者血清SOD、GSH-Px水平,减轻氧化应激反应,降低不良反应发生率.
2020, 4(17):59-61.
摘要:目的 研究氨磺必利联合利培酮对精神分裂症患者糖脂代谢及血清CRP、NGF、TRF水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月如皋市精神病防治医院收治的60例精神分裂症患者的临床资料,按治疗方案不同分为A组与B组,各30例.A组患者给予利培酮片治疗,B组患者在A组的基础上联合氨磺必利片治疗,两组患者均连续治疗8周.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后糖脂代谢指标及血清CRP、NGF、TRF水平.结果 治疗后B组患者临床总有效率为96.67%,显著高于A组患者的73.33%;与治疗前比,治疗后B组患者血清FBG、TC、TG水平变化不显著,差异无统计学意义(P>0.05);而A组患者血清FBG、TC、TG水平均显著升高,且显著高于B组(P<0.05);治疗后两组患者血清CRP水平均显著降低,且B组显著低于A组(P<0.05);而两组患者血清NGF、TRF水平均显著升高,且B组显著高于A组(P<0.05).结论 氨磺必利联合利培酮治疗精神分裂症,可有效提高患者的临床治疗效果,维持正常糖脂代谢,同时降低患者血清CRP水平,升高血清NGF、TRF水平,抑制机体炎症反应,改善神经功能.
2020, 4(17):61-63.
摘要:目的 分析预成纤维桩对口腔修复患者咀嚼功能和牙周健康指标水平的影响.方法 选取2017年9月至2019年8月于张家港市中医医院收治的82例需行口腔修复的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例.对照组患者使用可塑纤维桩修复,观察组患者使用预成纤维桩修复.6个月后评估疗效.比较两组患者修复后6个月的修复总有效率;比较两组患者修复前和修复后6个月的咀嚼功能、咬合力以及牙周健康指标水平.结果 修复后6个月观察组患者修复总有效率为97.56%,高于对照组患者的78.05%;与修复前相比,修复后6个月两组患者咀嚼效能、咬合力水平均升高,观察组高于对照组;与修复前相比,修复后6个月两组患者BI、PLI、PD水平均下降,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 预成纤维桩可有效提高口腔修复患者牙齿修复有效率,改善咀嚼功能,提高患者牙周健康指标水平.
2020, 4(17):63-65.
摘要:目的 研究万古霉素人工骨联合外固定支架对慢性胫骨骨髓炎患者关节功能及血清IP-10、IL-6、IL-17水平的影响.方法 选取西南医科大学附属中医医院2016年4月至2019年7月收治的60例慢性胫骨骨髓炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予常规人工骨联合外固定支架治疗,观察组患者给予万古霉素人工骨联合外固定支架治疗.患者均持续治疗3周,出院后继续给予常规抗感染治疗.观察并比较两组患者术前、术后6个月的膝关节、踝关节功能、生活质量评分、免疫功能指标及血清IP-10、IL-6、IL-17水平.结果 与术前比,术后6个月两组患者HSS评分、AOFAS、SF-36评分及外周血CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均升高,且观察组高于对照组;而两组患者外周血CD8+百分比及血清IP-10、IL-6、IL-7水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 万古霉素人工骨联合外固定支架治疗慢性胫骨骨髓炎可有效调节患者血清IP-10、IL-6、IL-7水平,降低机体炎症反应,恢复关节功能,改善生活质量,提高机体免疫力.
2020, 4(17):66-67.
摘要:目的 研究疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清IL-6、α1-AT水平的影响.方法 选择2015年1月至2019年8月在凌云县人民医院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共120例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例.对照组患者给予西医规范化治疗,治疗组在对照组的基础上加用疏风解毒胶囊,两组患者均治疗4周.比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后中医症候积分、血清IL-6、α1-AT水平.结果 治疗后治疗组患者临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者发热、咳嗽、咳痰、喘息等中医症候积分均下降,治疗组低于对照组;治疗后两组患者IL-6、αrAT水平较治疗前均下降,治疗组低于对照组(均P<0.05).结论 疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,可减轻患者症状,降低其体内血清炎性因子水平,抑制炎症反应,临床疗效显著由于西医常规治疗.
2020, 4(17):68-70.
摘要:目的 研究自拟化瘀活血汤对药物流产后恶露不绝患者血清E2、P、β-HCG水平的影响及安全性.方法 将2020年1月至5月于昌乐县人民医院接受药物流产的40例患者按随机数字表法分为两组,各20例.两组患者均以米非司酮与米索前列醇进行药物流产,在此基础上对照组患者给予缩宫素注射液治疗,试验组患者给予自拟化瘀活血汤治疗.两组患者均治疗14d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后性激素水平;比较两组患者症状改善情况;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 与对照组比,治疗后试验组患者临床总有效率升高;试验组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组;试验组患者月经复潮时间、阴道出血时间较对照组均缩短,且阴道出血量较对照组均减少;治疗后两组患者E2水平高于治疗前,试验组高于对照组;两组患者血清P、β-HCG水平低于治疗前,试验组低于对照组(均P<0.05).结论 自拟化瘀活血汤可有效调节药物流产后恶露不绝患者的性激素水平,缩短其月经复潮与阴道出血时间,降低阴道出血量,同时还可缓解患者的临床症状,临床疗效显著提高且安全性良好,临床疗效显著.
2020, 4(17):70-72.
摘要:目的 探讨蒙医针刺对腰椎间盘突出症患者疼痛及IL-1β、TNF-α、血栓素B2水平的影响.方法 选取内蒙古自治区国际蒙医医院2018年10月至2019年10月收治的腰间盘突出症患者87例,按随机数字表法将其分为对照组(43例)和治疗组(44例).对照组患者采用推拿治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合蒙医针刺治疗,10d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程.比较治疗后两组患者临床疗效,治疗前后两组患者VAS评分、腰椎活动功能评分及血清IL-1β、TNF-α与血浆血栓素B2水平变化.结果 治疗后治疗组患者临床总有效率为95.45%,高于对照组的76.74%;治疗后两组患者VAS评分、Oswestry量表评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组;治疗后两组患者血清IL-1β、TNF-α与血浆血栓素B2水平均降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05).结论 蒙医针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症,可明显减轻患者疼痛反应,缓解临床症状,降低炎性因子水平,减轻机体炎症反应,且临床疗效显著提高.
2020, 4(17):72-74.
摘要:目的 探讨香砂六君子汤辨证治疗对慢性胃炎患者胃动力及血清EGF、TGF-β1、NO水平的影响.方法 回顾性分析2017年1月至12月于北京市将台第二社区卫生服务中心接受治疗的100例慢性胃炎患者的临床资料,按照治疗方法分为A组和B组,各50例.A组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,B组患者在A组的治疗基础上加用香砂六君子汤辨证治疗.7d为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程.对比两组患者治疗前后中医症候积分、胃动力学指标及血清EGF、TGF-β1、NO水平变化.结果 与治疗前比,治疗后两组患者中医症候积分和血清EGF、TGF-β1水平均降低,且B组低于A组;而两组患者胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度及血清NO水平均升高,且B组高于A组;两组患者胃排空时间均缩短,且B组短于A组(均P<0.05).结论 香砂六君子汤辨证治疗可降低慢性胃炎患者血清EGF、TGF-β1水平,升高血清NO水平,抑制机体炎症反应,同时改善胃动力学指标水平,缓解患者临床症状.
2020, 4(17):74-76.
摘要:目的 探究苗方跌打胶囊对胫骨中下段骨折患者血清BMP-2、BGP、sVCAM-1、sICAM-1水平的影响.方法 回顾性分析泰州市第四人民医院2018年2月至12月收治的96例胫骨中下段骨折患者的临床资料,根据治疗方法分为A组和B组,各48例.A组患者行骨搬移术治疗,B组患者于术后服用4周苗方跌打胶囊.比较两组患者术后9个月临床疗效和骨不连发生情况;比较两组患者骨折愈合时间、瘀斑消失时间、肿胀消失时间;比较两组患者术前、术后4周血清BMP-2、BGP、sVCAM-1、sICAM-1水平.结果 术后9个月,B组患者临床总有效率为95.83%,高于A组患者的77.08%;术后9个月B组患者骨不连发生率为4.17%,低于A组患者的16.67%;与A组比,B组患者骨折愈合时间、瘀斑消失时间、肿胀消失时间均缩短;与术前比,术后4周两组患者血清BMP-2、BGP水平升高,且B组高于A组;血清sVCAM-1、sICAM-1水平降低,且B组低于A组(均P<0.05).结论 苗方跌打胶囊可降低胫骨中下段骨折患者血清sVCAM-1、sICAM-1水平,抑制机体炎症反应,提高血清BMP-2、BGP水平,加速骨折愈合,改善患者症状,降低骨不连发生率,临床疗效显著提高.
2020, 4(17):76-78.
摘要:目的 研究消积止咳口服液联合阿莫西林克拉维酸钾对支气管肺炎患儿肺功能及IgM、IgG、IgA的影响.方法 选取2017年10月至2019年9月广西南宁市第六人民医院收治的支气管肺炎患儿120例作为研究对象,并采用随机数字表法分为对照组60例和观察组60例.对照组患儿口服阿莫西林克拉维酸钾片治疗,观察组患儿在此基础上实施小儿消积止咳口服液联合治疗,治疗周期为7d.比较两组患儿肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间和退热时间;比较治疗前后两组患儿FVC、FEV1、PEF及血清IgM、IgG、IgA水平变化.结果 观察组肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间及退热时间均短于对照组;两组患儿FVC、FEV1、PEF以及血清IgM、IgG、IgA水平较治疗前比均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 小儿消积止咳口服液与阿莫西林克拉维酸钾联合治疗小儿支气管肺炎,可提高免疫功能,改善肺功能,且治愈时间短,临床疗效明显优于单独使用阿莫西林克拉维酸钾.
2020, 4(17):79-80.
摘要:目的 探究复方苦参注射液对晚期结肠癌患者免疫功能及血清IL-2、TNF-α、INF-γ的影响.方法 按随机数字表法将重庆市巴南区人民医院2018年5月至2019年10月收治的50例晚期结肠癌患者分为观察组(复方苦参注射液+对照组化疗方法)与对照组(奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗治疗),各25例,7d为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后的免疫功能指标及血清IL-2、TNF-α、INF-γ水平.结果 观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组;治疗后观察组患者外周血CD4+百分比、CD4+/CD8+比值及血清INF-γ水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组;而两组患者外周血CD8+百分比、血清IL-2、TNF-α水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌患者,可有效调节炎性因子水平,抑制肿瘤生长,改善免疫功能,延长患者生存期.
2020, 4(17):81-83.
摘要:目的 探讨腹泻贴联合肠道益生菌对腹泻患儿免疫功能及IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响.方法 选取杭州市儿童医院2018年5月至2019年4月收治的70例腹泻患儿,按照随机数字表法分为两组,各35例.对照组患儿采用肠道益生菌药物治疗,试验组患儿在此基础上联合腹泻贴治疗,两组均持续治疗5d.比较两组患儿治疗后临床疗效,临床症状改善情况,治疗前后免疫功能指标及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平.结果 治疗后试验组患儿临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患儿CD4+百分比、试验组患儿CD4+/CD8+比值均显著高于治疗前,且试验组显著高于对照组;两组患儿CD8+百分比显著低于治疗前,且试验组显著低于对照组;试验组患儿止泻、退热、住院时间均显著短于对照组;治疗后两组患儿血清IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前,且试验组显著低于对照组;两组患儿血清IL-10水平显著升高,试验组显著高于对照组(均P<0.05).结论 肠道益生菌联合小儿腹泻贴可提高小儿腹泻的治疗效果,提高机体免疫力,抑制炎症反应.
2020, 4(17):83-85.
摘要:目的 研究补阳还五汤联合针灸对脑血管后遗症患者神经、运动功能及血清HIF-1α、Caspase-3水平的影响.方法 选取涟水县人民医院2018年6月至2020年1月收治的160例脑血管后遗症患者,按随机数字表法分为对照组(给予尼莫地平治疗)和观察组(在对照组的治疗基础上给予补阳还五汤联合针灸治疗),各80例.两组患者治疗周期均为3个月.比较治疗后两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者神经、运动功能、生活能力及血清HIF-1α、Caspase-3水平的变化.结果 观察组患者治疗后临床总有效率为95.00%,高于对照组患者的76.25%;治疗后两组患者NIHSS评分及血清HIF-1α、Caspase-3水平与治疗前比均降低,观察组低于对照组;而两组患者FMA评分、BI指数与治疗前比均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 补阳还五汤联合针灸可降低脑血管后遗症患者血清HIF-1α、Caspase-3水平,保护脑组织,并改善其神经功能和运动功能,提高生活能力,缓解患者临床症状,控制疾病进展,临床疗效显著提高.
2020, 4(17):85-87.
摘要:目的 探讨首荟通便胶囊对便秘型结肠炎患者排便情况及T淋巴细胞水平的影响.方法 选取2018年6月至2019年6月扬州洪泉医院收治的便秘型慢性结肠炎患者88例,采用随机数字表法分为治疗组(莫沙必利+首荟通便胶囊)和对照组(莫沙必利),各44例,连续治疗14 d.比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后排便情况、炎性因子及T淋巴细胞水平.结果 治疗后治疗组患者临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者排便间隔时间、每次排便时间均显著缩短,治疗组显著短于对照组;排便困难程度评分显著降低,治疗组显著低于对照组;与治疗前比,两组患者治疗后血清IL-6、IL-8水平均显著降低,治疗组显著低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者CD4+百分比、治疗组患者CD4+/CD8+比值均显著升高,治疗组显著高于对照组;两组患者CD8+百分比均显著降低,治疗组显著低于对照组(均P<0.05).结论 首荟通便胶囊联合莫沙必利可提高便秘型结肠炎患者的治疗效率,改善患者临床症状,降低血清IL-6、IL-8水平,缓解炎症症状,提升患者机体细胞免疫功能.
2020, 4(17):87-89.
摘要:目的 探讨COPD急性加重期患者的血嗜酸性粒细胞水平及其临床检测意义.方法 回顾性分析湛江中心人民医院2017年6月至2019年1月治疗的100例COPD急性加重期患者(COPD组)和同期参加健康体检的100例健康者(健康对照组)的临床资料,COPD组患者又可根据血嗜酸性粒细胞占比分为阳性组(血嗜酸性粒细胞占比≥4%)和阴性组(血嗜酸性粒细胞占比<4%).比较阳性组、阴性组、健康对照组研究对象血嗜酸性粒细胞相关指标;比较阳性组和阴性组患者预后指标;比较治疗前与治疗4周后阳性组和阴性组患者血清PCT、hs-CRP及WBC水平.结果 与健康对照组相比,阳性组、阴性组患者的红细胞计数、血嗜酸性粒细胞占比、血嗜酸性粒细胞计数均升高,且阳性组高于阴性组(P<0.05);阳性组患者治疗后1年FEV1、FEV]FVC均低于阴性组,阳性组患者住院时间短于阴性组,治疗后1年内发作次数多于阴性组(P<0.05);与治疗前相比,治疗4周后两组患者血清PCT、hs-CRP及WBC水平均降低,且阳性组低于阴性组(P<0.05).结论 血嗜酸性粒细胞可作为评估COPD急性加重期患者疾病进展和预后的重要指标,且应用糖皮质激素治疗可有效缓解患者症状,对COPD急性加重期患者的治疗具有重要意义.
2020, 4(17):90-91.
摘要:目的 分析在急性心肌梗死PCI中应用血清Mb、hs-TnT检测的效果.方法 选取2019年6月至2020年1月广西壮族自治区脑科医院收治的40例急性心肌梗死PCI患者纳入PCI组,选择同期40例健康成年体检者,纳入健康对照组,以回顾性分析对两组研究对象的临床资料开展研究.两组研究对象均开展血清Mb、hs-TnT因子的检测,对比PCI组患者入院时与健康对照组患者血清Mb、hs-TnT的水平,比较PCI患者术后0h、3h、6h、12h、24 h、48 h、3d、7d与健康对照组患者血清Mb、hs-TnT的水平;比较两组研究对象因子单独与联合检测的阳性率.结果 PCI组患者入院时血清Mb、hs-TnT水平均明显高于健康对照组(P<0.05);术后0h~7dPCI组患者血清Mb、hs-TnT水平呈先升后降趋势,且术后各时间点PCI组患者血清Mb水平均高于健康对照组,术后0 h~3 d PCI组患者血清hs-TnT水平均高于对照组(P<0.05);与健康对照组比,PCI组患者Mb、hs-TnT阳性率及两者联合检测阳性率均显著高于健康对照组;PCI组患者两者联合检出阳性率高于Mb单独检测阳性率(P<0.05).结论 在急性心肌梗死PCI中应用血清Mb、hs-TnT检测的意义重大,生化指标的检测还可用于预测患者预后,且两者联合检测可提高诊断率.
2020, 4(17):92-93.
摘要:目的 探究PCT、D-D联合PCIS评分对小儿脓毒症诊断及预后的临床应用价值.方法 回顾性分析2018年1月至2019年10月河源市源城区人民医院接收的75例脓毒症患儿(脓毒症组)与70例行健康体检儿童(健康组)的临床资料,对所有研究对象进行PCT、D-D检测与PCIS评分,比较PCT、D-D检测与PCIS评分结果;同时给予75例脓毒症组患儿行规范治疗后,根据患儿的治疗结局分为好转组与加重组,比较脓毒症组不同治疗结局患儿的PCT、D-D检测与PCIS评分结果,并分析其相关性;比较联合检测及单项检测的诊断效能.结果 与健康组比,脓毒症组患儿的血清PCT、D-D水平均升高,且PCIS评分均降低;与加重组比,好转组患儿的血清PCT、D-D水平降低,而PCIS评分升高;脓毒症患儿PCIS评分与血清PCT与D-D水平均呈负相关性(r=-0.783,-0.881,P<0.05);ROC曲线显示,PCIS评分、PCT联合D-D在脓毒症患儿诊断中的AUC值、诊断灵敏度高于单一PCIS评分、PCT、D-D检测;特异度低于单一PCIS评分、PCT、D-D检测.结论 在小儿脓毒症中实施PCT、D-D联合PCIS评分方案,不仅可准确诊断患儿的疾病,还可评估其预后,并通过预后评估及时调整治疗方案,进而控制病情发展.
2020, 4(17):94-95.
摘要:目的 探究PCT和CRP对ICU危重症患者VAP的预后评估价值.方法 回顾性分析云南省楚雄彝族自治州人民医院新区医院2017年1月至2019年12月ICU收治的危重症并确诊为VAP的80例患者的临床资料,按临床预后分为存活组(53例)和死亡组(27例).比较两组患者在确诊当天及确诊后第5天、第10天时血清PCT、CRP水平,并进行血清PCT、CRP对其诊断的敏感性和特异性分析.结果 死亡组和存活组患者在确诊当天血清PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),死亡组患者在确诊后第5天、第10天时血清PCT水平均高于存活组(P<0.05);死亡组和存活组患者在确诊当天、确诊后第5天、第10天时血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);VAP患者在确诊当天时PCT截断值为0.66 μg/L;特异度和敏感度分别为54.31%和76.23%,确诊后第5天时PCT截断值为4.51μg/L;特异度和敏感度分别为89.63%和84.62%,均对应高于确诊当天;确诊后第10天时PCT截断值为3.64 μg/L,特异度和敏感度分别为81.26%和80.71%,特异度高于确诊当天(均P<0.05).结论 血清PCT与ICU危重症患者VAP的相关性较高,且VAP患者确诊后第5天时的血清PCT水平可作为预测VAP患者临床病死率的重要指标.
2020, 4(17):96-97.
摘要:目的 研究急性心肌梗死患者血清CRP、cTnⅠ水平的变化与临床意义.方法 回顾性分析文昌市人民医院2018年1月至2019年8月收治的152例急性心肌梗死患者的临床资料,将以上患者作为心肌梗死组,心肌梗死组患者又可根据病发时间进行分组研究,即A组75例(发病时间<4h)与B组77例(发病时间4~8h),并选取75例同期接受健康体检的人员的临床资料作为健康对照组.对所有研究对象均进行血清CRP、cTnⅠ水平检测,比较A组、B组及健康对照组研究对象血清CRP、cTnⅠ水平;比较CRP、cTnⅠ单独及联合检测的阳性率.结果 心肌梗死组患者血清CRP、cTnⅠ水平相比健康对照组均升高(P<0.05);B组患者血清CRP水平高于A组,A组高于健康对照组;B组患者cTnⅠ水平高于A组与健康对照组(P<0.05);A组、B组患者联合诊断阳性率均为100.00%,均高于单一诊断;A组患者血清CRP、cTnⅠ诊断的阳性率分别为88.00%、28.00%,均低于B组的100.00%、92.21% (P<0.05).结论 急性心肌梗死患者体内血清CRP、cTnⅠ水平升高,且随急性心肌梗死时长增加,血清CRP、cTnⅠ水平呈升高趋势,临床可联合CRP、cTnⅠ共同进行检测,以提高急性心肌梗死的确诊率和诊断准确性.
2020, 4(17):98-100.
摘要:目的 探讨痰涂片及痰培养检测在肺结核患者诊断中的应用价值.方法 选取内蒙古自治区第四医院2018年1月至12月收治的疑似肺结核患者268例,所有人群均进行痰涂片、痰培养.分析痰涂片、痰培养对患者阳性检出情况.结果 疑似肺结核病人群268例中,有57例患者经检测确诊为肺结核患者,占比为21.3%;可疑者痰涂片阳性率低于痰培养,肺结核患者痰涂片阳性率高于培阳率(P<0.05).结论 在对肺结核疾病患者进行临床诊断中可疑肺结核者痰培养阳性率高于痰涂片阳性率,而肺结核患者痰涂片阳性率高于痰培养阳性率,应依据患者具体情况进行检查方式的合理选取.
2020, 4(17):100-102.
摘要:目的 研究血常规、血生化联合血清CEA、CA19-9在结直肠癌肝转移诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月常州市第四人民医院诊治的80例疑似结直肠癌患者的临床资料,经病理学检查,共确诊65例,将其作为确诊组,根据有无转移情况将确诊组患者分为转移组32例和未转移组33例.检测两组患者血常规、血清生化、肿瘤标志物指标,分析以上指标的诊断效能.结果 转移组患者PLT、WBC及血清TC、LDL-C、CEA、CA19-9水平均高于未转移组,而Hb水平、血清HDL-C水平均低于未转移组;血常规、血清生化、肿瘤标记物联合诊断的特异度、灵敏度、准确度均高于血常规、血清生化、肿瘤标志物单一诊断(均P<0.05).结论 血常规、血生化以及血清CEA、CA19-9联合检测对于结直肠癌转移的诊断提供了重要的依据,有较高的参考价值.
2020, 4(17):102-104.
摘要:目的 探讨CBCT三维重建图像在口腔固定修复中的临床价值.方法 回顾性分析广州医科大学附属口腔医院2019年6月至9月收治的259例(528颗患牙)口腔固定修复牙列缺失患者的临床资料,以检查方法不同分为CBCT组(130例,264颗)和X线组(129例,264颗).两组患者均以口腔种植修复术进行口腔修复治疗,其中术前X线组患者进行传统X线检查,CBCT组患者进行CBCT三维重建图像检查.比较两组患者治疗后满意度及检查准确率;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 CBCT组患者治疗后满意率为97.70%,高于X线组的85.27%;CBCT组患者不良反应总发生率为1.54%,低于X线组的9.30%;CBCT组患者三维重建检查准确率为96.15%,高于X线组的74.42%(均P<0.05).结论 在对牙列缺失患者进行口腔固定修复治疗前应用CBCT三维重建图像检查是必要的,其有助于减少治疗后不良反应和牙根骨折的发生,提高患者口腔固定修复治疗的效果及满意度.
2020, 4(17):104-106.
摘要:目的 探讨血清β2-MG、HCY及CysC对急性缺血性脑卒中的诊断价值.方法 回顾性分析2018年6月至2019年6月南通大学附属东台医院收治的急性缺血性脑卒中患者90例的临床资料作为卒中组,另选取同期行健康体检的90例健康者的临床资料作为健康对照组.比较两组患者血清β2-MG、HCY及CysC测定结果,血清β2-MG、HCY及CysC的诊断效能及不同神经功能损伤程度患者血清β2-MG、HCY及CysC水平.结果 卒中组患者血清β2-MG、HCY及CysC水平高于健康对照组(P<0.05);β2-MG、HCY及CysC三者联合诊断特异度、灵敏度均高于三者单一诊断(均P<0.05).与轻度损伤组比,中度与重度损伤组患者血清β2-MG、HCY及CysC水平均升高;与中度损伤组比,重度损伤组患者血清β2-MG、HCY及CysC水平均升高(均P<0.05).结论 血清β2-MG、HCY及CysC联合检测在急性缺血性脑卒中具有重要的诊断价值,可作为急性缺血性脑卒中疾病检测和诊疗效果的判断依据.
2020, 4(17):106-108.
摘要:目的 研究肺小结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床价值.方法 回顾性分析2016年1月至2020年1月齐齐哈尔市第一医院收治的200例肺小结节胸腔镜手术患者的临床资料,所有患者行术前CT引导下Hook-wire定位操作.分析术前CT引导下Hook-wire定位结果,肺小结节术后病理情况及肺小结节影像学特征.结果 Hook-wire定位成功率为100.00%,结节定位时间较短,且未影响后续的治疗;恶性病变患者中孤立结节、混合性磨玻璃、直径≥0.8 cm及规整形态的恶性病变率分别为65.00%、95.00%、65.00%、90.00%,分别高于良性病变的20.00%、10.00%、40.00%、70.00% (P<0.05).结论 相较于单一使用CT定位肺小结的诊断方法,CT引导下的Hookwire定位技术可提高手术治疗效果,及时发现孤立结节恶性病变,同时引导技术稳定、安全,有利于早期做好预防及控制,提升对肺小结的定位、个数的诊断率.
2020, 4(17):109-110.
摘要:目的 探讨PD患者疼痛的相关影响因素.方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月盐城市第三人民医院收治的81例PD患者的临床资料,根据是否发生疼痛分为疼痛组(39例)与非疼痛组(42例).统计两组患者的临床资料并进行单因素分析,对单因素分析中差异具有统计学意义的相关因素进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 本研究中81例PD患者疼痛发生率为48.15%(39/81);单因素结果分析显示,疼痛组患者H-Y分级、HAMD-17、UPDRSⅢ评分均高于非疼痛组(P<0.05);多因素非条件Losgistic回归分析结果显示,HAMD-17、UPDRSⅢ、H-Y分级均为PD患者发生疼痛的独立危险因素(OR =2.550、1.175、1.047,P<0.05).结论 HAMD-17、UPDRSⅢ、H-Y分级为PD患者发生疼痛的独立危险因素,临床可通过合理的功能锻炼、不良情绪的调节对疼痛进行防治.
2020, 4(17):111-112.
摘要:目的 分析胎盘早剥患者产后出血的危险因素.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月于永靖县妇幼保健院妇产科进行住院分娩的200例胎盘早剥患者的临床资料,根据是否合并产后出血将其分为非出血组(132例)与出血组(68例).统计两组患者临床资料并进行单因素分析,对影响胎盘早剥患者产后出血的相关因素进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,出血组子痫前期率、早产率、绒毛膜羊膜炎率、胎盘后壁率高于非出血组,且发病持续时间长于非出血组(P<0.05);多因素非条件Losgistic回归分析结果显示,子痫前期、早产、发病持续时间长是胎盘早剥患者产后出血的独立危险因素(OR =3.633、2.960、3.624,P<0.05).结论 胎盘早剥易增加产后出血风险,且子痫前期、早产、发病持续时间长是其独立危险因素,需加强关注,并制定相关防治措施,改善母婴结局.
2020, 4(17):113-115.
摘要:目的 探究金水宝胶囊联合健康管理方案治疗高血压早期肾损伤对患者肾功能及血清CysC、hs-CRP、β2-MG水平的影响.方法 选择2018年3月至2020年3月青岛市城阳区人民医院收治的高血压早期肾损伤患者204例,按照随机数字表法分为对照组(给予健康管理方案联合贝那普利治疗)和观察组(在对照组的基础上联合金水宝胶囊治疗),各102例.30d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程.比较治疗后两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者肾功能指标及血清CysC、hs-CRP、32-MG水平.结果 观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者血清BUN、SCr、UA、CysC、hs-CRP、β2-MG水平与治疗前比均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 金水宝胶囊联合健康管理方案治疗高血压早期肾损伤可改善肾功能,减轻炎症反应,有效缓解患者临床症状,进而提高患者临床疗效.
杨建宇,张举昌,刘冠军,刘白云,刘桂香,仪忠宝,祝之友,唐祖宣
2020, 4(17):115-118.
摘要:酸枣仁主产于河北邢台地区,为鼠李科植物,具有宁心、敛汗、生津的作用,对虚烦不眠、惊悸多梦、体虚多汗、津伤口渴者有显著的治疗效用.通过对酸枣仁的历史沿革、采集、炮制、品鉴方式、产地变迁近况、药理作用、应用效果进行概述,旨在为道地药材酸枣仁的合理应用提供借鉴.
2020, 4(17):118-120.
摘要:目的 探讨小光斑飞点扫描式准分子激光LASIK对近视眼患者屈光度与裸眼视力的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月保定市第一医院收治的近视眼患者500例(1 000眼),按其屈光度(等效球镜度),分为轻中度近视组(<-6.0 D),高度近视组(-6.2~10.0D),每组各250例(500眼).所有患者均接受小光斑飞点扫描式准分子激光LASIK治疗.于术后1d及1个月、6个月检查患者屈光度水平;统计屈光度在±1.0D以内的患者占比;检测并比较裸眼视力水平;统计患者术后6个月内并发症发生情况.结果 术后1d至6个月,两组屈光度在±1.0 D以内的患者占比逐渐升高,但轻中度近视组与高度近视组各时间点间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与高度近视组比,术后1个月轻中度近视组患者裸眼视力≥0.5、≥0.8、≥1.0的患者占比均升高(P<0.05);术后6个月轻中度近视组患者并发症总发生率为3.20%,低于高度近视组患者的21.20% (P<0.05).结论 对屈光度<-6.00 D的轻中度近视患者,小光斑飞点扫描式准分子激光LASIK对其屈光度和裸眼视力的恢复效果较好,且随患者屈光度程度的增加,此手术治疗方式的治疗效果会受一定影响.
2020, 4(17):120-122.
摘要:目的 探讨布地奈德与特布他林对肺炎合并支原体感染患儿肺功能及血清炎性因子的影响.方法 选取南通市通州区第八人民医院2017年3月至2019年2月收治的85例小儿肺炎合并支原体感染患儿.按随机数字表法可分为研究组(43例,阿奇霉素+布地奈德+硫酸特布他林)和对照组(42例,阿奇霉素),两组患儿均治疗2周.比较两组患儿治疗后临床症状、治疗前后肺功能指标及血清PCT、CRP、IL-6水平的变化.结果 研究组患儿发热、肺部湿啰音及刺激性、痉挛性咳嗽持续时间均短于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患儿FVC、PEF及FEV1水平均升高,且研究组高于对照组;治疗后两组患儿血清PCT、CRP、IL-6水平均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05).结论 布地奈德与硫酸特布他林治疗小儿肺炎合并支原体感染,可明显缓解患儿临床症状,改善患儿肺功能,减轻炎症反应.
2020, 4(17):122-124.
摘要:目的 探讨PIPC/TAZ微泵与静脉滴注对下呼吸道感染患者细菌清除率及血清CRP、PCT、IL-6水平的影响.方法 选取2018年7月至2019年7月于山西医科大学第一医院盐湖区分院治疗的80例下呼吸道感染患者,按照随机数字表法分为对照组(给予PIPC/TAZ静脉滴注治疗)与观察组(应用PIPC/TAZ微泵治疗),每组各40例.对照组患者应用PIPC/TAZ静脉滴注治疗,观察组患者应用PIPC/TAZ微泵治疗,两组患者均持续用药治疗7d.观察两组患者治疗后临床疗效、细菌清除率及治疗期间不良反应发生情况;对比治疗前后两组患者血清CRP、PCT、IL-6水平变化.结果 总有效率、细菌清除率比较,治疗后观察组均高于对照组;两组患者血清CRP、PCT、IL-6水平比较,治疗后较治疗前均降低,且观察组更低;不良反应总发生率两组之间比较,观察组更低(均P<0.05).结论 PIPC/TAZ微泵治疗下呼吸道感染,可可有效降低血清CRP、PCT、IL-6水平,抑制机体炎症反应,提高细菌清除率,且安全性较好.
2020, 4(17):124-126.
摘要:目的 探讨改良新型一次性使用包皮吻合器在包皮环切术患者中的应用价值及对患者性功能的影响.方法 回顾性分析溧阳市中医医院于2019年1月至10月收治的80例进行包皮环切术治疗的患者的临床资料,依照手术方式的不同将患者分为常规组(传统环切术治疗)和改良组(改良新型一次性使用包皮吻合器进行环切术治疗),各40例,比较两组患者各项手术指标、术后并发症;比较两组患者术前及术后4个月的性功能.结果 改良组患者手术时长、愈合时间较常规组均缩短,术中出血量、术后24 h VAS评分均低于常规组,治疗费用高于常规组(P<0.05);术后4个月,两组患者性冲动、阴茎勃起、问题评价、射精、满意度及总分较术前均升高,且改良组患者满意度及总分较对照组升高(P<0.05);术后4个月两组患者阴茎振动感觉阈均较术前升高(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良组患者术后并发症总发生率低于常规组(P<0.05).结论 在行包皮环切术时,采用改良新型一次性使用包皮吻合器,能有效缩短临床治疗时间,提高患者愈合速度,减轻术后疼痛程度,改善患者性功能.
2020, 4(17):127-128.
摘要:目的 研究噻托溴铵对ACOS患者肺功能及TNF-α、IL-6、IL-4水平的影响.方法 选取齐齐哈尔市结核病防治院2016年2月至2019年4月收治的95例ACOS患者,采用随机数字表法分为对照组(47例)和治疗组(48例).对照组患者给予布地奈德吸入治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予噻托溴铵治疗,4周为1个疗程,两组患者均持续3个疗程的治疗.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后肺功能指标及血清TNF-α、IL-6、IL-4水平变化.结果 治疗后治疗组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者FVC、FEV1.FEV1/FVC、CO弥散量指标均升高,治疗组高于对照组;两组患者RV/TLC及血清IL-6、TNF-α、IL-4水平均降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05).结论 噻托溴铵可有效改善ACOS患者的肺功能,降低患者机体炎症因子水平,抑制机体炎性反应,促进临床症状的快速缓解,提高治疗效果.
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