摘要:目的 探讨不同喂养方式对低出生体质量坏死性小肠结肠炎（NEC）患儿营养状态的影响，为提高 NEC 患儿的预后提供参 考。方法 选取 2020 年 6 月至 2022 年 3 月中山大学附属第八医院收治的低出生体质量 NEC 患儿 60 例进行前瞻性研究。根据喂养乳类的 不同分为单纯母乳喂养组（20 例，采用单纯母乳喂养）、深度水解奶组 [20 例，给予深度水解配方奶粉喂养 ] 及早产儿配方奶组 [20 例， 给予早产 / 低出生体质量婴儿配方奶粉喂养 ]，均喂养 4 周后评估效果。比较 3 组患儿临床疗效、喂养 4 周后生长发育指标，以及喂养前和 喂养 4 周后生化指标。结果 与早产儿配方奶组比，深度水解奶组、单纯母乳喂养组患儿临床总有效率逐渐升高，且 3 组间比较，差异有 统计学意义（P<0.05），但组间两两比较，差异无统计学意义（P>0.05）；纯母乳喂养组患儿出院身长长于早产儿配方奶组，喂养不耐受 占比低于早产儿配方奶组，且 3 组患儿出院身长和喂养不耐受占比比较，差异均有统计学意义（均P<0.05），深度水解奶组与单纯母乳喂 养组和早产儿配方奶组喂养 4 周后身长、喂养不耐受占比，以及 3 组患儿喂养 4 周后头围比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与喂 养前比，喂养 4 周后 3 组患儿白蛋白、胃泌素、血红蛋白均升高，且单纯母乳喂养组血红蛋白显著高于早产儿配方奶组、深度水解奶组， 白蛋白显著高于早产儿配方奶组，以及 3 组患儿血红蛋白比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；3 组患儿白蛋白、胃泌素比较，差异 均无统计学意义（均P>0.05）。结论 采用母乳喂养的方式，能够有效改善低出生体质量 NEC 患儿生长发育指标及营养状态，疗效显著。

摘要:目的 分析对晚期胃癌患者应用阿帕替尼联合奥沙利铂、替吉奥（SOX）化疗的临床疗效及对患者血清学因子指标和生活质量 的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月连云港市第一人民医院收治的晚期胃癌患者 60 例，按随机数字表法分为对照组（30 例， SOX 化疗）与试验组（30 例，在 SOX 化疗基础上联合阿帕替尼治疗）。两组患者均治疗 3 个周期。比较两组患者治疗后的临床治疗有 效率，治疗前后患者的血清学指标及生活质量的变化情况。结果 治疗后，试验组患者的总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两 组患者血清干扰素 -γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -12（IL-12）、基质金属蛋白酶 -2（MMP-2）、血管内皮生长 因子（VEGF）、基质金属蛋白酶 -3（MMP-3）、环氧化酶 -2（COX-2）水平均降低，且试验组均低于对照组；治疗后两组患者角色功 能、生理功能、社交功能、心理健康及躯体疼痛评分均升高，且试验组均高于对照组（均P<0.05）。结论 阿帕替尼联合 SOX 化疗通过 多方面的作用机制，包括抗血管生成、抑制炎症反应和肿瘤细胞侵袭等，显著提高了晚期胃癌患者的治疗效果，改善了患者的日常生活 质量，临床效果确切。

摘要:目的 探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）对早期胃癌患者胃肠道功能恢复及复发率的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供 依据。方法 选取 2019 年 2 月至 2023 年 2 月灌南县人民医院收治的早期胃癌患者 60 例，通过随机数字表法将其分为两组，各 30 例。 对照组患者予以内镜下黏膜切除术（EMR）治疗，观察组患者予以 ESD 治疗，两组患者术后均随访 6 个月。比较两组患者的手术相关指 标，术前及术后 1 个月的胃肠功能指标，肿瘤完整切除率，以及随访期间并发症、复发情况。结果 观察组患者手术、术后胃肠通气、 住院时间较对照组均更短，术中出血量较对照组更少；与术前比，术后 1 个月两组患者血管活性肠肽、胃蛋白酶原Ⅰ水平均升高，胃动 素、胃蛋白酶原Ⅱ水平均降低，但与对照组比较，观察组患者血管活性肠肽、胃蛋白酶原Ⅱ水平更低，胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ水平更高； 与对照组比较，观察组患者肿瘤完整切除率更高；观察组患者并发症总发生率更低（均P<0.05）；两组患者复发率比较，差异无统计学 意义（P>0.05）。结论 相对于 EMR，ESD 可以加快早期胃癌患者胃肠功能恢复，缩短手术时间、减少术中出血，并降低术后并发症发 生率，还可在一定程度上降低复发率，安全性较高。

摘要:目的 探讨黄芪建中汤与艾灸联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎 , 对患者中医证候、炎症指标的改善作用。方法 以 随机数字表法将 2021 年 4 月至 2023 年 4 月泰兴市中医院收治的 58 例溃疡性结肠炎患者分为对照组（美沙拉嗪肠溶片 + 艾灸治疗， 29 例）、观察组（在对照组的基础上加用黄芪建中汤治疗，29 例）。两组均治疗 2 周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、炎症指 标、肠道菌群情况，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗后两组各项中医证候积分及白细胞计数（WBC）、红细 胞沉降率（ESR）、中性粒细胞百分比（NEU%）均降低，且观察组均低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者乳酸杆菌、双歧杆菌菌 群数量均增多，且观察组均多于对照组；两组患者变形杆菌、肠球菌菌群数量均减少，且观察组均少于对照组（均P<0.05）；治疗期间 两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 黄芪建中汤与艾灸联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者， 可以改善患者中医证候，减轻患者炎症反应，调节肠道菌群水平，且安全性良好。

摘要:目的 探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的效果，为提升该疾病的临床治疗效果、改善患者预后 提供依据。方法 按照随机数字表法将 2019 年 1 月至 2022 年 6 月丹江口市第一医院收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者 75 例，分为对照组 （38 例，恩替卡韦治疗）与观察组（37 例，恩替卡韦 + 复方鳖甲软肝片治疗）。两组患者均连续用药 6 个月，比较两组患者乙肝病毒 DNA 定量（HBV-DNA）和不良反应发生率，治疗前后肝功能和肝纤维化指标。结果 与治疗前比，治疗1~6个月后两组患者HBV-DNA水平均逐 渐降低，且不同时间点观察组均更低（P<0.05）；治疗后两组患者层粘连蛋白、透明质酸、人Ⅲ型前胶原及丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、 天冬氨酸氨基转移酶均低于治疗前，且观察组均低于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应总发生效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 慢性乙型肝炎肝硬化患者在常规西药抗病毒的同时，联合使用中药复方鳖甲软肝片的效果显著，患者肝功能得以改善，并延缓肝 纤维化进展，且安全性良好。

摘要:目的 探讨中药穴位贴敷应用于妇科腹腔镜手术患者中对其术后恶心呕吐的疗效及胃肠功能的影响。方法 回顾性分析 2022 年 6 月至 2023 年 6 月兴安盟人民医院收治的 80 例择期行妇科腹腔镜手术治疗的患者的临床资料，根据术中治疗方法的不同分为对 照组（40 例）和观察组（40 例）。对照组患者进行常规腹腔镜手术，观察组患者在对照组基础上术中接受中药穴位贴敷治疗。两组患者 术后均观察 48 h，比较两组患者胃肠道功能恢复情况，不同时间恶心呕吐发生情况，胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）水平，不同时间 的疼痛程度评分以及患者的满意度和不良反应发生情况。结果 观察组患者肠鸣音恢复、首次肛门排气、流质饮食恢复时间均短于对照 组；与术后 6 h（T1）相比，术后 12 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）两组患者恶心呕吐评分逐渐降低，且观察组患者 T1~T4 时恶心呕吐 评分均低于对照组；与 T0 时比，T3、T4 时两组患者血浆 GAS、MTL 水平逐渐降低，观察组均低于对照组；观察组患者总满意度高于对 照组；与 T1 时比，两组患者 T2~T4 时疼痛评分逐渐降低，且 T2~T4 时观察组患者疼痛程度均低于对照组（均P<0.05）；两组患者 T1 时疼 痛评分、不良反应总发生率经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 中药穴位贴敷应用于妇科腹腔镜手术患者中不仅能够有 效降低其术后恶心呕吐发生情况、促进胃肠功能恢复及调节胃肠激素分泌，还可以缓解术后疼痛，具有较高的安全性及患者满意度。

摘要:目的 分析补脾消积口服液在肠系膜淋巴结炎患儿治疗中的有效性及对患儿外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素 原及 C- 反应蛋白水平的影响。方法 选取 2020 年 5 月至 2022 年 12 月泾阳县医院收治的肠系膜淋巴结炎患儿共 175 例，依据随机数字 表法将其分为对照组（87 例，头孢克洛干混悬剂治疗）和研究组（88 例，头孢克洛干混悬剂＋补脾消积口服液治疗）。两组患儿均连续 治疗 7~12 d。比较两组患儿的临床疗效，治疗前后炎症因子、中医证候积分、T 淋巴细胞亚群的改变情况。结果 治疗后，研究组患儿的 总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿的炎症因子降钙素原水平、C- 反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞占比等指标均降 低，且研究组均低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿的中医证候主证积分、次证积分和总积分均降低，且研究组均低于对照组； 与治疗前比较，两组患儿治疗后 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均升高，且研究组均高于对照组；CD8+ 百分比显著降低，且研究组更低 （均P<0.05）。结论 补脾消积口服液治疗肠系膜淋巴结炎可有效降低患儿机体的炎症反应，缓解患儿临床症状，还提高机体免疫功能 与临床疗效。

摘要:目的 分析香砂六君子汤加味应用于功能性消化不良（FD）中的临床治疗效果，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。 方法 选取苏州市吴江区中医医院 2021 年 6 月至 2023 年 1 月收治的 FD 患者 100 例，以随机数字表法分为两组，各 50 例。两组患者 均采取常规马来酸曲美布汀联合雷贝拉唑治疗，观察组患者在此基础上加用香砂六君子汤加味治疗，两组患者均治疗 1 个月，并随访 3 个月。比较两组患者临床疗效，治疗前后胃脘痞闷或胀痛、纳呆、嗳气、疲乏各项中医证候积分，胃肠激素（胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白 酶原Ⅱ、胃泌素 -17）水平，以及不良反应及复发情况。结果 观察组患者总有效率较对照组高；与治疗前比，治疗后两组患者各项中 医证候（胃脘痞闷或胀痛、纳呆、嗳气、疲乏）积分均降低，且观察组更低；血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素 -17 水平均 升高，且观察组更高（均P<0.05）；观察组复发率及不良反应总发生率低于对照组，但经比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论 香砂六君子汤加味治疗 FD 疗效确切，可减轻患者临床症状，改善患者胃肠功能，在一定程度上降低复发风险，且安全性 良好。

摘要:目的 探讨早期营养支持治疗联合优质护理干预对食管癌患者术后免疫功能、营养状况及胃肠道功能恢复的影响，为提升该 疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取 2022 年 1 月至 12 月江苏省肿瘤医院收治的食管癌术后患者 259 例，以随机数字表法分组。 对照组（129 例）患者采取肠外营养支持治疗，观察组（130 例）患者实施肠外营养支持联合肠内营养支持治疗，两组患者治疗期间均采 取优质护理干预，连续治疗 7 d。比较两组患者治疗前后的免疫功能和营养状况指标，以及治疗后胃肠道功能恢复时间和不良反应的发生 情况。结果 与治疗前比，治疗后两组患者血清免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 A（IgA）及免疫球蛋白 M（IgM）水平均升高，且 观察组高于对照组；两组患者血清前白蛋白（PAB）、白蛋白（ALB）及血红蛋白（Hb）水平均升高，且观察组高于对照组；观察组患 者肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、肛门首次排便时间均较对照组短；观察组患者不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结 论 早期肠内营养联合肠外营养支持治疗与优质护理干预结合能够改善食管癌患者术后免疫功能、营养状况及胃肠道功能恢复情况，且 不良反应发生率低，安全性良好。

摘要:人类肠道菌群是一个复杂多样的微生态系统，在结直肠癌（CRC）的发展和治疗中扮演着重要的角色，逐渐成为学科研究热点。 近年来，随着高通量测序技术和宏基因组测序技术的发展，人们不断地从不同层面认识肠道菌群和结直肠癌的关系。本文通过对肠道菌 群对 CRC 治疗的作用及影响进行综述，旨在为 CRC 的治疗提供更多思路。

摘要:结直肠癌是临床中常见的恶性肿瘤，肝脏是结直肠癌最常见的转移器官，结直肠癌肝转移（CRLM）是目前临床诊治的重 点和难点，也是影响患者预后的重要因素。目前手术仍然是最有效的手段，且是临床首选方案。除了手术治疗以外，非手术治疗方式如 化疗、放射治疗、免疫治疗等方式在临床上疗效显著，在一定程度上改善了患者远期预后。现就近年来国内外关于 CRLM 的治疗策略及 进展进行综述，以为外科医师制定 CRLM 的治疗方案提供参考。

摘要:目的 分析支气管哮喘患者血清趋化因子 12（CXCL12）、髓过氧化物酶（MPO）、黏蛋白域 4（TIM4）、呼出气一 氧化氮（FeNO）水平及与第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大深呼吸后第 1 秒呼气量占所有呼气量的百分比 （FEV1/FVC）、最大呼气峰流速值（PEF）的相关性，为病情评估提供参考。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月曲周县医院收治的 支气管哮喘患者 50 例，根据疾病程度的不同分为急性组（28 例）和缓解组（22 例），另取同期院内进行健康体检的 45 例研究对象为 对照组，开展前瞻性研究。检测并比较 3 组研究对象 CXCL12、MPO、TIM4、FeNO 水平及 FEV1、FV、FEV1/FVC、PEF 水平，并通过 Pearson 相关分析法对支气管哮喘患者血清 CXCL12、MPO、TIM4、FeNO 水平与 FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF 的相关性进行分析。结 果 与对照组比较，缓解组、急性组患者 CXCL12、MPO、TIM4、FeNO 水平均升高，与缓解组比较，急性组患者血清 CXCL12、MPO、 TIM4、FeNO 水平均更高；与对照组比较，缓解组、急性组患者 FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF 水平均降低，与缓解组比较，急性组患 者 FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF 水平均更低；Pearson 相关分析结果显示，血清 CXCL12、MPO、TIM4、FeNO 水平均与 FEV1、FVC、 FEV1/FVC、PEF 呈负相关（均P<0.05）。结论 支气管哮喘患者血清 CXCL12、MPO、TIM4、FeNO 水平明显升高，且与肺功能指标呈 负相关，临床上通过对患者血清 CXCL12、MPO、TIM4、FeNO 水平进行检测，有助于对患者病情进行及时判断，并给予针对性治疗， 可辅助达到控制患者病情发展，改善患者临床症状的目的。

摘要:目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗老年扩张型心肌病（DCM）致慢性心力衰竭（CHF）对患者心功能、免疫炎症指标、运动 耐力及生活质量的影响。方法 选取庆阳市人民医院 2021 年 7 月至 2022 年 7 月收治的 50 例老年 DCM 致 CHF 患者，以随机数字表法分 为两组。均给予两组患者常规抗心衰治疗，对照组（25 例）患者口服贝那普利治疗，观察组患者口服沙库巴曲缬沙坦治疗，两组患者均 治疗 12 个月。评价两组患者临床疗效，比较两组患者治疗前后心功能，血清学指标，运动耐力及生活质量。结果 观察组患者总有效率 较对照组更高；治疗后两组患者左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、血清 N 末端 B 型脑钠肽前体（NT-proBNP）、 血清半乳糖凝集素 -3（Galectin-3）、亲环素（CyPA）、可溶性细胞间黏附分子 -1（sICAM-1）水平较治疗前均降低，且观察组均低于对 照组；两组患者 6 min 步行试验（6 MWT）步行距离较治疗前均延长，且观察组更长；Batherl 指数（BI）、美国堪萨斯城心肌病患者生 存质量量表（KCCQ）评分较治疗前均提高，且观察组均高于对照组（均P<0.05）；两组患者室间隔厚度（LVST）治疗前后组内、组间 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 老年 DCM 致 CHF 患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗临床疗效较好，可有效改善患者心功 能，减轻心肌损伤及纤维化，逆转心室重构，增强患者运动耐力，提升预后生活质量。

摘要:目的 探讨晚期非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）经贝伐珠单抗治疗对患者临床疗效、免疫指标、肿瘤标志物水平及生活质 量的影响。方法 选取 2020 年 7 月至 2023 年 7 月于南京医科大学附属苏州医院就诊的 52 例晚期非鳞状 NSCLC 患者，以随机数字表法 分为两组，各 26 例。对照组患者以紫杉醇与顺铂进行化疗，观察组患者在此基础上联合贝伐珠单抗治疗，21 d 为 1 个周期，两组均治疗 3 个周期。比较两组患者临床疗效，治疗前后免疫指标、肿瘤标志物水平及生活质量评分。结果 治疗后，对照组、观察组客观缓解率 （ORR）分别为 34.62%、65.38%，观察组更高；与治疗前比，治疗后两组患者自然杀伤细胞（NK）、CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值及 免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）均降低，但观察组均较对照组更高，CD8+ 百分比升高，但观察组较对照组更低；治疗后两 组血清糖类抗原 125（CA125）、细胞角蛋白 19 片段（CYFRA21-1）、甲胎蛋白（AFP）均降低，观察组均低于对照组；两组肺癌患者 生存质量测定量表（FACT-L）各项评分较治疗前均升高，观察组均高于对照组（均P<0.05）。结论 贝伐珠单抗治疗晚期非鳞状 NSCLC 可有效提升临床疗效，调节免疫功能，降低肿瘤标志物含量，提高患者生活质量。

摘要:目的 探讨全身麻醉复合罗哌卡因腹横肌神经阻滞应用于结直肠癌根治术中对于患者术后疼痛及血清肾上腺素（E）、皮质 醇（Cor）指标的影响。方法 根据随机数字表法将 2022 年 2 月至 2023 年 4 月东莞市松山湖中心医院收治的 84 例择期采取结直肠癌根 治术的患者分为对照组（42 例，全身麻醉）和观察组（42 例，全身麻醉复合罗哌卡因腹横肌神经阻滞）。比较两组患者术后 4、8、12、 24 h 时视觉模拟量表（VAS）疼痛评分，麻醉苏醒指标，术前及术后 1、3 d 患者血清 E、Cor 水平的变化情况，以及术后不良反应的发 生情况。结果 术后 4~24 h 两组患者 VAS 疼痛评分均呈先升高再下降的趋势，且观察组同时间点均更低；术中观察组患者的丙泊酚与 瑞芬太尼用量均比对照组少（P<0.05）；术后 1~3 d，两组患者的血清 E、Cor 水平较术前比均呈现出先增高再降低的趋势，且术后不同 时间点观察组均更低（均P<0.05）；比较两组患者的术后苏醒、拔管的时间及不良反应总发生率，差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论 结直肠癌根治术患者应用全身麻醉复合罗哌卡因腹横肌神经阻滞，不仅可以减少患者术中麻醉药用量，减轻患者的机体应激反应， 而且临床镇痛效果显著，安全性高。

摘要:目的 分析跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回 顾性分析 2021 年 2 月至 2023 年 2 月苏州市吴中区尹山湖医院收治的 60 例胸腰段脊柱骨折患者的临床资料，根据手术固定方法不同将其 分为跨伤椎固定组与经伤椎固定组，各 30 例。跨伤椎固定组患者行跨伤椎固定手术，经伤椎固定组患者行经伤椎固定手术，两组患者术 后均随访 6 个月。比较两组患者手术相关指标，术前及术后 6 个月视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、功 能独立性评价量表（FIM）评分、影像学指标，以及随访期间并发症发生情况。结果 经伤椎固定组患者手术时间长于跨伤椎固定组，术 中出血量高于跨伤椎固定组，下床时间与术后住院时间均短于跨伤椎固定组；与术前比，术后 6 个月两组患者 VAS 疼痛评分、ODI 均降 低，FIM 评分均升高，且经伤椎固定组 VAS 疼痛评分、ODI 均更低，FIM 评分更高；与术前比，术后 6 个月两组患者伤椎前缘相对高度 均升高，局部后凸 Cobb 角、伤椎楔形角均降低，且经伤椎固定组伤椎前缘相对高度更高，局部后凸 Cobb 角、伤椎楔形角均更低；经伤 椎固定组患者术后 6 个月并发症总发生率低于跨伤椎固定组（P<0.05）；两组患者术后引流量经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结 论 两种方式治疗胸腰段脊柱骨折患者均可取得良好疗效，跨伤椎固定手术时间短，术中出血量少，但经伤椎固定在促进患者快速恢复， 降低腰部疼痛感、减轻患者功能障碍及改善影像学参数方面效果更优，且术后并发症少，安全性较高。

摘要:目的 观察鼻内镜辅助低温等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大的疗效，以及对患儿鼻声反射的影响，为提升该疾病的 临床治疗效果提供依据。方法 以随机数字表法将 2022 年 5 月至 2023 年 5 月河北燕达医院收治的腺样体肥大患儿 84 例分为对照组（鼻 内镜辅助腺样体切除术治疗）和观察组（鼻内镜辅助腺样体低温等离子射频消融术治疗），各 42 例，两组术后均随访 3 个月。对比两组 患儿治疗效果、手术指标，术前及术后 2 d 鼻声反射情况，术前及术后 3 个月生活质量评分。结果 与对照组比，观察组患儿治疗总有效 率更高，手术时间、咽痛持续时间、住院时间均更短，术中出血量更少；与术前比，术后 2 d 两组患儿鼻腔容积、最小横截面积均增大， 观察组较对照组更大；鼻腔最小横截面积到前鼻孔距离均缩短，观察组较对照组更短；与术前比，术后 3 个月两组患儿社会功能、躯体 质量、角色功能、情绪功能评分均升高，观察组较对照组更高（均P<0.05）。结论 相比于鼻内镜辅助腺样体切除术，小儿腺样体肥大 采用鼻内镜辅助实施低温等离子射频消融术治疗效果显著，能够缩短咽痛持续时间，减少术中出血量，并能够改善鼻腔通气功能，提高 患儿生活质量。

摘要:目的 分析运动发育疗法对先天性肌性斜颈（CMT）患儿康复治疗效果及颈部活动度的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 6 月惠州市中大惠亚医院收治的 40 例 CMT 患儿，根据随机数字表法分两组。对照组（20 例）患儿行胸锁乳突肌牵伸、物理疗法 等常规康复治疗，试验组（20 例）在对照组的基础上联合运动发育疗法治疗，两组患儿均治疗 8 周。对比两组患儿治疗前后 ALBERTA 婴儿运动量表（AIMS）百分位得分情况、颈部活动度、颈部肌肉功能量表评分（MFS）及双侧胸锁乳突肌肌肉厚度比值。结果 与治疗 前比，治疗后试验组患儿 AIMS 评分中 >5%~10%、>10%~25% 得分患儿占比均降低，>50%~75%、>75%~90% 得分占比均升高，且治疗 后试验组 AIMS 百分位得分情况优于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿旋转位、侧屈位颈部活动度及 MFS 评分均升高，且试验组高 于对照组；双侧胸锁乳突肌肌肉厚度比值均降低，且试验组均低于对照组（均P<0.05）。结论 运动发育疗法在 CMT 患儿康复治疗中可 获得较为理想的效果，能够有效恢复患儿颈部活动度，提升颈部侧屈肌群功能，提高 CMT 患儿康复治疗效果。

摘要:目的 分析应用奥氮平联合多奈哌齐治疗对伴精神行为症状血管性痴呆患者精神行为症状、认知功能、神经功能的影响及 用药安全性。方法 回顾性分析 2020 年 5 月至 2022 年 10 月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区收治的 80 例伴精神 行为症状血管性痴呆患者的临床资料，根据治疗方法不同进行分组，其中对照组 40 例，采用多奈哌齐治疗；观察组 40 例，采用多奈 哌齐 + 奥氮平治疗。两组均治疗 6 个月后评估疗效。比较两组治疗前、治疗 6 个月后简明精神量表（BPRS）、痴呆病理行为评定量表 （BEHAVE-AD）、痴呆简易量表（BSSD）、阿尔茨海默病评价量表-?认知量表（ADAS-cog）、神经精神科问卷（NPI）、日常生活能 力量表（ADL）评分及血清神经肽 Y（NPY）、脑源性神经营养因子（BDNF）、P 物质（SP）、同型半胱氨酸（Hcy）水平，以及治疗 期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗 6 个月后两组患者 BPRS、BEHAVE-AD、ADAS-cog、NPI、ADL 评分及血清 NPY、 SP、Hcy 水平均降低，且观察组均低于对照组；两组患者 BSSD 评分、血清 BDNF 水均升高，且观察组均高于对照组（均P<0.05）；观 察组不良反应总发生率较对照组高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在多奈哌齐治疗的基础上，联合奥氮平治疗伴精神行为症状 的血管性痴呆患者可有效改善其神经功能、精神行为症状及认知功能，提高生活自理能力，且未明显增加不良反应的发生。

摘要:目的 探究碳酸司维拉姆联合血液透析在慢性肾衰竭（CRF）中的临床应用价值，以及对患者炎症因子与钙磷代谢指标的 影响，为 CRF 的治疗提供有效依据。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 6 月玉林市第一人民医院收治的 90 例 CRF 患者的临床 资料，按照治疗方法不同分为单一组（单独血液透析治疗，45 例）和联合组（碳酸司维拉姆联合血液透析治疗，45 例），两组均治疗 12 周。比较两组患者临床疗效，治疗前后炎症因子及钙磷代谢指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与单一组患者的临床总有 效率（75.56%）对比，联合组（93.33%）更高；与治疗前比，治疗后两组患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤 坏死因子 -α（TNF-α）及血磷、甲状旁腺激素（iPTH）水平均降低，且联合组更低（均P<0.05）；两组患者血钙水平组内及组间比较， 以及不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 CRF 患者在进行血液透析后结合碳酸司维拉姆治疗可取得显著 效果，患者机体炎症反应和磷代谢失衡状况能得到明显抑制与调节，且安全性良好。

摘要:目的 分析动态血压检测在预测原发性高血压（EH）并发心肌梗死（AMI）中的临床意义，为临床诊断 EH 合并 AMI 提 供参考依据。方法 回顾性分析 2021 年 11 月至 2022 年 11 月佛山市三水区人民医院收治的 80 例 EH 患者，根据冠状动脉造影（CAG） 结果将 50 例单纯 EH 患者作为 EH 组，30 例 EH 伴 AMI 的患者作为合并组。对比两组患者血压指标、血压变异性及颈动脉内中膜厚度 （IMT）；通过 Pearson 相关系数法分析血压、血压变异性与颈动脉 IMT 的相关性。结果 合并组白天平均平均动脉压（MAP）、舒张 压（DBP）、舒张压（DBP）和 24 h MAP、24 h SBP、24 h DBP 均高于 EH 组（均P<0.05），两组患者夜间平均 MAP、DBP、SBP 比 较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；合并组白天 MAP、DBP、SBP 变异系数，24 h MAP、24 h DBP、24 h SBP 变异系数均高于 EH 组（均P<0.05）；两组患者夜间 MAP、DBP、SBP 变异系数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；Pearson 相关系数法分析结果显示， 白天平均 MAP、DBP、SBP，24 h MAP、24 h DBP、24 h SBP，白天 MAP、DBP、SBP 变异系数，24 h MAP、24 h DBP、24 h SBP 变异 系数均与颈动脉 IMT 呈正相关（均P<0.05）。结论 EH 合并 AMI 患者白天和 24 h 血压、白天和 24 h 血压变异性、颈动脉 IMT 高于单 纯 EH 患者，且患者白天与 24 h 颈动脉血压和血压变异性与 IMT 存在一定的相关性。

摘要:目的 分析青少年口腔正畸治疗中应用微型种植体支抗对其龈沟出血指数（SBI）、牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）的改 善效果。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 6 月成县人民医院收治的青少年正畸患者 92 例，按随机数字表法将其分为对照组（46 例，常 规正畸治疗）与观察组（46 例，微型种植体支抗技术进行正畸治疗）。两组均治疗 24 个月。比较两组患者治疗 24 个月后的正畸效果、 正畸成功率，治疗前后牙周指标、咀嚼功能、血清与牙周组织相关指标。结果 治疗 24 个月后，观察组患者磨牙移位较对照组更小，上 中切牙倾角差、上中切牙凸差距较对照组更大，正畸成功率较对照组更高；与治疗前比，治疗 24 个月后两组 SBI、GI、PLI 水平均降低， 且观察组均较对照组更低；与治疗前比，治疗 24 个月后两组患者的咀嚼效率、咬合力均升高，且观察组更高；与治疗前比，治疗 24 个 月后两组患者的血清骨桥蛋白（OPN）、肌动蛋白结合（Fascin）蛋白水平均降低，但观察组较对照组高，牙周组织基质金属蛋白酶 -9 （MMP-9）、白细胞介素 -1β（IL-1β）水平均升高，但观察组均较对照组更低（均P<0.05）。结论 应用微型种植体支抗在青少年口腔 正畸治疗中可改善牙周指标，提高正畸治疗的成功率，增强咀嚼功能，还可以调节血清、牙周组织的相关指标表达，临床效果显著。

摘要:目的 探讨富血小板血浆（PRP）联合关节镜手术对Ⅲ度半月板损伤患者膝关节功能的影响。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 1 月期间常州市中医医院收治的 80 例Ⅲ度半月板损伤患者的临床资料，根据不同的治疗方式将患者分为关节镜组（关节镜 手术治疗）和联合组（关节镜手术 +PRP 治疗），各 40 例，两组患者均术后随访 6 个月。比较两组患者术后 6 个月膝关节功能优良率，术 前、术后 6 个月骨性标志物及膝关节活动度、Lysholm 评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分，以及随访期间并 发症发生情况。结果 术后 6 个月联合组患者膝关节功能总优良率高于关节镜组；与术前比，术后 6 个月两组患者血清骨钙素（BGP）、胰 岛素样生长因子 -I（IGF- Ⅰ）水平及 WOMAC 评分降低，且联合组均较关节镜组更低；而血清Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）水平及膝关节 活动度、Lysholm 评分升高，且联合组较关节镜组更高（均P<0.05）。随访期间两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 Ⅲ度半月板损伤患者应用关节镜手术联合 PRP 治疗，有助于促进其膝关节功能恢复，调节骨性标志物水平，且安全性良好。

摘要:目的 探讨胆囊结石伴胆总管结石患者应用腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术的临床效果，为提升该疾病临床治疗效 果提供依据。方法 选取苏州广慈肿瘤医院 2019 年 11 月至 2023 年 6 月胆囊结石伴胆总管结石患者 129 例，根据手术方法不同将其分为 对照组（66 例）和观察组（63 例）。对照组患者应用内镜逆行胰胆管造影 + 腹腔镜胆囊切除术治疗，观察组患者应用腹腔镜胆囊切除联 合腹腔镜胆总管探查术治疗，两组患者均观察至出院。比较两组患者围术期指标，术前及术后 3 d 丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸 酶（ALP）、总胆红素（TBiL）水平，术前及术后 1 d 血清 P 物质（SP）、5- 羟色胺（5-HT）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇 （COR）水平，以及术后相关并发症的发生情况。结果 较对照组，观察组患者术中出血量更少，术后排气、活动恢复、住院时间均更短； 较术前，两组患者术后 3 d 血清 ALT、ALP、TBiL 水平均升高，但观察组均较对照组更低；较术前，两组患者术后 1 d 血清 COR、SP、 ACTH、5-HT 水平均升高，但观察组均较对照组更低（均P<0.05）；两组患者并发症总发生率经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石患者可减轻手术对肝功能造成的损伤，减轻疼痛应激反应， 进而有效促进患者术后恢复，且安全性良好。

摘要:目的 探讨富血小板纤维蛋白（PRF）在拔牙窝软硬组织修复过程中的临床效果，为提升该疾病的治疗效果提供依据。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 5 月中国航天科工集团七三一医院收治的 22 例口内有两颗牙齿需要拔除的患者，共 44 颗，根据随机数 字表法将同一患者不同拔牙窝区域分为对照组和观察组，各 22 颗。对照组进行常规处理，拔牙窝血凝块充满后自然愈合；观察组将 PRF 栓置于拔牙窝内以 PRF 进行位点保存处理。比较两组患牙拔牙后第 7、14 d 的牙龈愈合率，拔牙前及拔牙后 6 个月的颊侧、舌侧牙槽嵴高 度与牙槽嵴宽度以及牙槽嵴灰度值。结果 两组拔牙后第 7、14 天的牙龈愈合率均呈上升趋势，且观察组高于对照组（均P<0.05）；两 组拔牙前及拔牙 6 个月后颊侧牙槽嵴高度、舌侧牙槽嵴高度、牙槽嵴宽度及灰度值经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 在 拔牙窝软硬组织的修复中采用 PRF 进行位点保存处理可让患者的软组织更快愈合，为牙槽嵴的愈合尽早建立封闭空间，对其硬组织改善 有一定的促进作用。

摘要:目的 探讨颈椎曲度异常患者应用中医推拿手法对其颈椎活动度及中医证候的影响，为指导颈椎曲度异常患者临床治疗提 供依据。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月长春中医药大学附属第三临床医院收治的 80 例颈椎曲度异常患者，根据随机数字表法 分为两组，各 40 例。对照组采用颈椎牵引的治疗方法，观察组在对照组基础上联合中医推拿手法治疗，两组患者均治疗 14 d。比较两组 患者治疗 14 d 的临床疗效，治疗前及治疗 14 d 后的颈椎活动度（ROM）评分、中医证候评分、颈痛量表（NPQ）评分、视觉模拟量表 （VAS）疼痛评分、颈椎生理曲线深度（Borden 值）、水平位移值及生活质量评分。结果 治疗 14 d 后观察组患者的总有效率高于对照 组；较治疗前，两组患者治疗 14 d 后 ROM 评分、水平位移值均降低，且观察组较对照组更低；较治疗前，两组患者治疗 14 d 后 Borden 值均升高，且观察组较对照组更高；较治疗前，两组患者治疗 14 d 后中医证候评分、NPQ 评分、VAS 评分均降低，且观察组更低；较治 疗前，两组患者治疗 14 d 后生理机能、躯体疼痛、精力、社会功能、精神健康评分均升高，且观察组较对照组更高（P<0.05）。结论 颈 椎曲度异常患者应用中医推拿手法治疗效果显著，可减轻疼痛，改善颈椎活动度和中医证候，提高生活质量。

摘要:目的 分析血府逐瘀汤加减疗法治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛患者，分析对其心功能、血脂、心肌酶指标的影响。方法 选 取龙川县中医院 2022 年 1 月至 2023 年 6 月收治的 80 例气滞血瘀型稳定型心绞痛患者，以随机数字表法分组。对照组（40 例）患者使用 阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片等常规西药治疗，观察组（40 例）患者在对照组的基础上联合血府逐瘀汤加减治疗，均治疗 1 个月。 比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后心功能指标、心绞痛改善情况、血脂指标及心肌酶指标，不良反应发生情况。结果 观察组患 者治疗后总有效率较对照组升高；相比治疗前，两组患者治疗后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末内径（LVESD）缩短， 血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、高敏肌钙 蛋白 -I（hs-TnI）水平降低，观察组较对照组更低；而左心室射血分数（LVEF）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高，观察 组较对照组更高；心绞痛持续时间缩短，观察组均较对照组更短；每周发作次数减少，观察组较对照组更少（均P<0.05）；两组不良反 应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血府逐瘀汤加减疗法治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛，可显著缓解心绞痛症状，并改 善患者心功能，调节血脂，减轻心肌损伤，疗效显著，且安全性良好。

摘要:目的 探讨小儿喘息性支气管炎应用喘可治雾化吸入联合硫酸镁静脉滴注治疗对患儿血气指标、肺功能、炎症因子水平的 影响。方法 选取 2019 年 2 月至 2022 年 6 月惠东县人民医院收治的 80 例喘息性支气管炎患儿，依据随机数字表法分为参照组和试验 组，每组 40 例。两组患儿均接受抗病毒、抗炎等常规治疗，同时参照组患儿应用氨茶碱注射液治疗，试验组患儿采取喘可治雾化吸入联 合硫酸镁静脉滴注治疗，均治疗 7 d。比较两组患儿症状改善与住院时间，治疗前后动脉血气指标、肺功能指标、炎症因子水平和生活质 量。结果 试验组患儿喘息缓解时间、哮鸣音消失时间、咳嗽缓解时间均短于参照组；与治疗前比，治疗后两组患儿动脉血血氧饱和度 （SpO2）、血氧分压（PaO2）均升高，二氧化碳分压（PaCO2）均降低，且试验组 SpO2、PaO2 均高于参照组，PaCO2 低于参照组；与治 疗前比，治疗后两组患儿最大呼气峰流速（PEF）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC 升高，且试验组高 于参照组；与治疗前比，治疗后两组患儿血清白细胞介素 -4（IL-4）、C- 反应蛋白（CRP）水平均降低，血清 γ 干扰素（IFN-γ）水平升 高，且试验组 IL-4、CRP 水平均低于参照组，血清 IFN-γ 水平高于参照组，与治疗前比，治疗后两组患儿各项生活质量评分均升高，且 试验组高于参照组（均P<0.05）。结论 小儿喘息性支气管炎治疗期间应用喘可治雾化吸入联合硫酸镁静脉滴注治疗能够提高患儿肺通 气功能，改善血气指标，降低炎症反应，促进患儿康复，提高患儿生活质量。

摘要:目的 探讨养阴润肺汤对慢性咳嗽肺阴亏虚证患儿的临床治疗效果，以及对患儿中医证候积分与肺功能指标的影响，为今后 临床治疗儿童慢性咳嗽提供依据。方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 4 月于北京市密云区中医医院接受治疗的 120 例慢性咳嗽肺阴亏虚 证患儿，依据随机数表法分为两组。所有患儿均进行常规对症治疗，包括化痰、止咳、抗感染等，对照组 60 例患儿在对症治疗基础上联 合孟鲁司特钠治疗，试验组 60 例患儿在孟鲁司特钠的基础上加用养阴润肺汤治疗，两组患儿均治疗 1 个月。比较两组患儿治疗后临床疗 效，临床症状改善情况，治疗前后中医证候积分与肺功能指标。结果 治疗后，试验组患儿治疗总有效率高于对照组；咳嗽消失时间、 咳嗽缓解时间均短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积 与用力肺活量比值（FEV1/FVC）均升高，试验组均较对照组更高；而咳嗽、咳痰、咽痒等中医证候积分均降低，试验组均较对照组更低 （均P<0.05）。结论 养阴润肺汤联合孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽肺阴亏虚证患儿，可明显改善患儿肺功能和临床症状，缩短咳嗽时间， 提高总体治疗效果。

摘要:目的 探讨柴胡疏肝散加减治疗桥本甲状腺炎（HT）甲状腺功能减退（甲减）对患者中医证候积分、甲状腺功能、免疫炎症 指标及不良反应的影响。方法 选取泰州市中医院 2022 年 4 月至 2023 年 4 月收治的 78 例 HT 甲减患者，以随机数字表法分为两组。给 予对照组（39 例）患者常规西医治疗（左甲状腺素钠片 + 硒酵母片），观察组（39 例）患者在对照组治疗基础上加用柴胡疏肝散加减治 疗，两组均连续治疗 12 周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、甲状腺功能、免疫炎症指标，以及治疗期间的不良反应发生情况。结 果 与治疗前比，治疗后两组患者各项中医证候积分、血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺 激素（TSH）及血清 γ- 干扰素（IFN-γ）、白细胞介素 -12（IL-12）、白细胞介素 -23（IL-23）水平均降低，且观察组较对照组更低，血 清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、白细胞介素 -10（IL-10）水平均升高，且观察组较对照组更高（均P<0.05）； 观察组患者不良反应总发生率高于对照组，但经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 柴胡疏肝散加减治疗 HT 甲减可减轻患者临 床症状，促进甲状腺功能的恢复，减轻机体免疫炎症反应，且未显著增加患者不良反应，安全性良好。

摘要:目的 探讨冠心病患者血清载脂蛋白 A（ApoA）、载脂蛋白 B（ApoB）水平、ApoB/ApoA 值及血小板计数（PLT）、纤维 蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 回顾性分析 2020 年 7 月至 2023 年 7 月南通瑞 慈医院收治的 67 例冠心病患者的临床资料，将其归于观察组，再采用冠状动脉造影检查（CAG）对患者冠状动脉狭窄程度进行诊断，根 据 Gensini 评分分为轻度组（22 例，Gensini 评分 <20 分）、中度组（24 例，20 分≤ Gensini 评分 <45 分）、重度组（21 例，Gensini 评 分≥ 45 分）。同期纳入 52 名健康体检者的体检资料，将其归为对照组。统计所有研究对象的临床基线资料，并检测载脂蛋白水平以及凝 血指标，分析冠状动脉狭窄程度与载脂蛋白、凝血指标的相关性。结果 与对照组比，观察组患者 ApoA 水平降低，ApoB、ApoB/ApoA、 FIB 水平均升高，APTT 均缩短；与轻度组比，中度组、重度组患者血清 ApoA 水平均降低，且重度组低于中度组；ApoB、ApoB/ApoA 水平均升高，且重度组高于中度组；APTT 均缩短，且重度组短于中度组（均P<0.05）；各组间 PLT 水平比较，差异均无统计学意义 （均P>0.05）；通过 Pearson 相关系数法分析显示，冠心病患者冠状动脉狭窄程度与 ApoA、APTT 呈负相关，与 ApoB、ApoB/ApoA、 FIB 呈正相关（均P<0.05），与 PLT 无相关性，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 随着冠心病患者冠状动脉狭窄程度加重，ApoB、 ApoB/ApoA、FIB 水平均升高，ApoA 水平降低，APTT 缩短，冠状动脉狭窄程度与 ApoB、ApoB/ApoA、FIB 呈正相关，与 ApoA、APTT 呈负相关，临床可根据其水平变化评估病情进展情况。

摘要:目的 分析徐州地区过敏性疾病患者过敏原特异性 IgE（sIgE）检测结果，为临床诊疗和预防过敏性疾病提供依据。方法 回 顾性分析 2021 年 8 月至 2023 年 7 月于徐州市中心医院（徐州市医学科学研究所）就诊的 1 118 例过敏性疾病患者的临床资料（1 118 例 患者的血液样本），应用免疫印迹法检测患者过敏原 sIgE 水平。分析过敏原 sIgE 阳性分布情况，不同年龄、不同季节吸入性过敏原 sIgE 检测结果。结果 在 1 118 例患者血液样本中，最常见的过敏原是户尘螨 / 粉尘螨，阳性例数为 172 例，占比 15.38%；其次是屋尘、苋、 芒果，阳性例数分别为 71、63、62 例，占比分别为 6.35%、5.64%、5.55%。不同种类过敏原比较，未成年、成年及老年人群中均以户 尘螨 / 粉尘螨 sIgE 阳性检出率最高，分别为 11.92%、14.84%、27.83%；此外，不同年龄患者中户尘螨 / 粉尘螨、牛奶、矮豚草 / 蒿 / 葎 草 / 藜 sIgE 阳性检出率比较，差异均有统计学意义（均P<0.05），其中户尘螨 / 粉尘螨、矮豚草 / 蒿 / 葎草 / 藜 sIgE 阳性率以老年人群最 高，而牛奶过敏原 sIgE 阳性率以未成年人群最高；不同种类过敏原比较，春、夏、秋、冬季均以户尘螨 / 粉尘螨 sIgE 阳性检出率最高， 分别为 17.48%、15.96%、17.92%、10.45%；此外，不同季节过敏原 sIgE 检测中屋尘、蟑螂、贝、蟹、霉菌组合 sIgE 阳性检出率比较， 差异均有统计学意义（均P<0.05），其中屋尘、蟑螂 sIgE 阳性检出率以春季最高，贝、蟹、霉菌组合 sIgE 阳性检出率以秋季最高。结 论 徐州地区过敏性疾病患者的 sIgE 阳性率具有明显的分布特征，户尘螨 / 粉尘螨、霉菌组合、屋尘、牛奶是主要的过敏原，且年龄和 季节对过敏原阳性率有显著影响，为本地区临床医师在诊断和制定过敏性疾病管理计划时，提供了有价值的参考信息。

摘要:目的 分析甲状腺微小乳头状癌发生颈部中央区淋巴结转移的影响因素，为今后临床治疗该疾病提供依据。方法 回顾性 分析 2020 年 1 月至 2023 年 4 月南通市肿瘤医院收治的 123 例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料，根据术后病理显示颈部中央区淋巴 是否转移进行分组，将患者分为转移组（44 例，发生颈部中央区淋巴结转移）和未转移组（79 例，未发生颈部中央区淋巴结转移）。 分析两组患者临床资料，并进行单因素与多因素 Logistic 回归分析，研究影响甲状腺微小乳头状癌发生颈部中央区淋巴结转移的影响因 素。结果 与未转移组比，转移组患者女性、年龄 <45 岁、家族史、病灶形态不规则、病灶发生钙化、发生 BRAFV600E 基因突变、原 发病灶直径 >5 mm、低回声、病灶边界不清晰占比均升高；Logistic 回归分析结果显示，女性、年龄≥ 45 岁、有家族史、病灶形态不规 则、有病灶钙化、发生 BRAFV600E 基因突变、低回声、病灶边界不清晰为导致病灶向颈部中央区淋巴结转移的危险因素（OR=1.842、 2.141、1.241、1.421、1.482、1.211、1.212、1.246，均P<0.05）。结论 女性、年龄≥ 45 岁、家族史、病灶形态不规则、有病灶钙化、 发生 BRAFV600E 基因突变、低回声、病灶边界不清晰为导致病灶向颈部中央区淋巴结转移的危险因素，临床可结合上述因素给予针对 性治疗措施，降低向颈部中央区淋巴结转移的发生率，以改善患者预后。

摘要:目的 分析产妇产后静脉血栓的相关危险因素，为临床预防产后静脉血栓提供参考。方法 选取 2020 年 4 月至 2022 年 3 月 泰州妇产医院收治 130 例产妇，按照产后有无发生静脉血栓分为对照组（80 例，产后未发生静脉血栓）和观察组（50 例，产后发生静脉 血栓）。对所有研究对象的一般资料进行单因素分析，将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素 Logistic 回归模型分析，筛 选出影响产妇产后发生静脉血栓的相关影响因素。结果 单因素分析结果显示，观察组产褥期卧床时间 >72 h、有产后出血、妊娠期高血 压、妊娠期糖尿病、血栓史的产妇占比及 D- 二聚体（D-D）、纤维蛋白原（Fbg）、血沉（ESR）、C- 反应蛋白（CRP）水平均高于对照 组，部分凝血酶原活化时间（APTT）、抗凝血酶（AT）水平短于 / 低于对照组；以观察组产妇产后出现静脉血栓为因变量，将单因素分 析中差异有统计学意义的指标作为自变量，纳入 Logistic 回归模型分析，结果显示，产褥期卧床时间 >72 h、有妊娠期高血压史、妊娠期 糖尿病史、血栓史及 D-D 水平高、APTT 缩短、Fbg 水平高、AT 水平降低为产妇产后发生静脉血栓的主要危险因素（OR=6.521、2.689、 2.751、1.636、1.024、1.039、1.015、1.046）（均P<0.05）。结论 产妇产后发生静脉血栓主要与产褥期卧床 >72 h、有妊娠期高血压史、 妊娠期糖尿病史、血栓史、D-D 水平高、APTT 缩短、Fbg 水平高、AT 水平低相关，临床可根据影响因素分析做出对应的预防干预措施， 以改善预后。

摘要:目的 探讨冠心病冠状动脉狭窄的危险因素及中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、碎裂 QRS 波（fQRS）与冠心病冠脉 狭窄程度的相关性。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院 2021 年 12 月至 2022 年 6 月接受冠脉造影检查的 169 例冠心病患者的临床 资料，依据 Gensini 积分法对每支血管狭窄的程度进行定量评价，并将患者分为 Gensini 高分组（112 例，Gensini>20 分）与 Gensini 低分 组（57 例，Gensini ≤ 20 分）。对两组患者的一般资料进行单因素分析，并将单因素分析中差异有统计学意义的指标进行多因素 Logistic 回归分析筛选冠心病冠状动脉狭窄的影响因素，并分析冠心病患者 NLR、fQRS 与 Gensini 积分的相关性。结果 与 Gensini 低分组比， Gensini 高分组患者年龄及白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NE）、NLR 水平均更高，淋巴细胞计数（LY）水平均更低，有吸烟 史和出现 fQRS 的患者占比更高；以冠心病冠状动脉狭窄程度作为因变量，将单因素分析结果中差异有统计学意义的指标作为自变量， 纳入多因素 Logistic 回归分析模型，分析结果显示，年龄大、有吸烟史、WBC、NE、NLR 水平升高，LY 水平降低，检出 fQRS 均为影 响冠心病冠状动脉狭窄程度的危险因素（均P<0.05）；Spearman 相关性分析提示，冠心病患者 NLR、fQRS 均与 Gensini 积分呈正相关 （r=0.450、0.388，均P<0.05）。结论 年龄大、有吸烟史、WBC、NE、NLR 水平升高，LY 水平降低，检出 fQRS 是冠心病冠脉狭窄程 度的危险因素，且其中冠心病患者 NLR、fQRS 与 Gensini 积分呈正相关，因此检测上述指标水平对冠心病患者冠状动脉狭窄的预防、诊 断及治疗具有重要临床价值。

摘要:目的 调查青年癌症患者的心理痛苦现状，并分析影响青年癌症患者心理痛苦水平的影响因素，以及其与生活质量、社会支 持的相关性，为临床采取针对性干预措施提供依据。方法 回顾性分析 2022 年 3 月至 2023 年 6 月珠海市中西医结合医院收治的 100 例 青年癌症患者的临床资料，采用中文版青年癌症患者心理痛苦量表（CDS-AYA）、生活质量量表（EORTCQLQ-C30）和社会支持评定量 表（SSRS）对患者心理痛苦水平、生活质量、社会支持水平进行评估。通过单因素和多元线性回归分析，筛选出影响青年癌症患者心理 痛苦水平的影响因素。应用 Pearson 相关性分析法分析青年癌症患者心理痛苦水平与生活质量、社会支持的相关性。结果 100 例青年癌 症患者 CDS-AYA 评分为（43.15±8.54）分，EORTCQLQ-C30 评分为（58.65±8.05）分，SSRS 评分为（42.89±5.34）分；单因素分析与 多元线性回归分析结果显示，家庭人均月收入较低、TNM 分期晚期、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分较高均为影响青年癌症患者心理痛 苦的独立危险因素（均P<0.05）；青年癌症患者心理痛苦水平与生活质量、社会支持呈负相关（均P<0.05）。结论 青年癌症患者心理 痛苦程度处于较高水平，生活质量处于中等负担状态，获得了中等社会支持水平，其心理痛苦水平与生活质量、社会支持呈负相关，家 庭人均月收入较低、TNM 分期晚期、VAS 疼痛评分较高均是影响青年癌症患者心理痛苦水平的危险因素，临床可针对以上因素采取针对 性干预措施，以改善青年癌症患者心理痛苦程度。

摘要:目的 探讨上尿路结石患者经输尿管软镜碎石术治疗后发生尿路感染的相关影响因素，为今后临床治疗结石相关疾病提供依 据。方法 回顾性分析2020年1月至2023年8月昆山市第六人民医院收治的200例上尿路结石患者的临床资料，均行经输尿管软镜碎石术 治疗，术后随访 1 个月，根据患者术后是否发生尿路感染分为两组，对照组患者为未感染组（176 例），观察组患者为感染组（24 例）， 对两组患者的一般资料进行单因素分析；对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，筛选出影响上尿路结石 患者经输尿管软镜碎石术治疗后发生尿路感染的因素。结果 与对照组比，观察组中年龄≥ 61 岁、术前尿路感染、手术时间≥ 60 min、 术后输尿管留置时间≥ 7 d 患者占比及血清转化生长因子 -β1（TGF-β1）、单核细胞趋化蛋白 -1（MCP-1）、白细胞介素 -6（IL-6）水平 均升高（均P<0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄≥ 61 岁、术前尿路感染、手术时间≥ 60 min、术后输尿管留置时间≥ 7 d 及血清 TGF-β1、MCP-1、IL-6 水平高均为影响上尿路结石患者经输尿管软镜碎石术治疗后发生尿路感染的危险因素（OR=2.620、2.757、 2.061、2.307、1.314、2.151、1.876）（均P<0.05）。结论 年龄≥ 61 岁、术前尿路感染、手术时间≥ 60 min、术后输尿管留置时间≥ 7 d、 TGF-β1 水平高、MCP-1 水平高、IL-6 水平高均为影响上尿路结石患者经经输尿管软镜碎石术术后发生尿路感染的危险因素，可针对上述 因素给予针对性干预措施，降低尿路感染的发生风险。

摘要:目的 探讨上尿路结石患者经输尿管软镜碎石术治疗后发生尿路感染的相关影响因素,为今后临床治疗结石相关疾病提供依据。方法 回顾性分析2020年1月至2023年8月昆山市第六人民医院收治的200例上尿路结石患者的临床资料,均行经输尿管软镜碎石术治疗,术后随访1个月,根据患者术后是否发生尿路感染分为两组,对照组患者为未感染组(176例),观察组患者为感染组(24例),对两组患者的一般资料进行单因素分析;对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响上尿路结石患者经输尿管软镜碎石术治疗后发生尿路感染的因素。结果 与对照组比,观察组中年龄≥61岁、术前尿路感染、手术时间≥60 min、术后输尿管留置时间≥7 d患者占比及血清转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平均升高(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥61岁、术前尿路感染、手术时间≥60 min、术后输尿管留置时间≥7 d及血清TGF-β₁、MCP...

摘要:目的 分析影响急性肾损伤患者预后的驱动因素及相应的干预策略，为后续诊治措施的制定、实施提供依据。方法 回顾性 分析安庆市第一人民医院 2021 年 5 月至 2023 年 5 月收治的 133 例急性肾损伤患者的临床资料，根据出院后 28 d 生存情况进行分组，113 例生存患者作为生存组，20 例死亡患者作为死亡组。统计两组患者的临床基线资料，对其进行单因素分析，以急性肾损伤患者是否发生 预后不良情况（死亡）作为因变量，将单因素分析结果中差异有统计学意义的指标作为自变量，通过多因素 Logistic 回归分析分析急性肾 损伤患者预后的影响因素。结果 单因素分析结果显示，死亡组患者年龄≥ 60 岁、存在冠心病、应用血管活性药物、存在脓毒血症的患 者占比均高于生存组，死亡组患者血清血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）水平均高于生存组（均P<0.05）；两组患者性别、糖尿病、高 血压、急性肾损伤不同分期、高尿酸血症患者占比及外周血血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT），血清白蛋白（Alb）、丙氨酸氨基转 移酶（ALT）、总胆红素（TBiL）水平经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄≥ 60 岁、 存在冠心病、应用血管活性药物、存在脓毒血症、Cr 水平高、BUN 水平高均为影响急性肾损伤患者预后的独立危险因素（OR=1.759、 1.784、1.824、1.737、1.893、1.925，均P<0.05）。结论 年龄≥ 60 岁、存在冠心病、应用血管活性药物、存在脓毒血症、Cr 水平高、 BUN 水平高均为影响急性肾损伤患者预后的独立危险因素，后续工作中可根据上述结果给予相关干预措施，降低急性肾损伤患者死亡率， 改善患者预后。

摘要:目的 探究银杏内酯注射液联合高压氧治疗对高血压脑出血术后患者血-?脑脊液屏障功能与神经功能的影响。方法 回顾性 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月期间哈尔滨医科大学附属第二医院收治的高血压脑出血患者 102 例，均进行小骨窗微创血肿清除术治疗， 术后 1 周根据治疗方法不同分为对照组（51 例，高压氧治疗）和研究组（51 例，在对照组的基础上联合银杏内酯注射液治疗），均治疗 2 周。比较两组患者治疗前与治疗 2 周后血-?脑脊液屏障功能与神经功能，治疗前与治疗 1、2 周后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分，治疗期间并发症发生情况。结果 与治疗前比，治疗 2 周后研究组患者血清白蛋白（S-ALB）及两组患者脑源性神经营养因子 （BDNF）水平均升高，研究组均较对照组更高；治疗 2 周后两组患者脑脊液白蛋白（CSF-ALB）、血-?脑屏障指数及血清神经元特异性 烯醇化酶（NSE）水平均降低，研究组均较对照组更低；相比治疗前，治疗 1、2 周后两组患者 NIHSS 评分均降低，且研究组较对照组更 低（均P<0.05）。结论 银杏内酯注射液联合高压氧能够有效改善高血压脑出血术后患者血-?脑脊液屏障功能，提高神经功能，且安全性 良好。

摘要:发育性髋关节发育不良（DDH）是一种常见的先天性畸形，主要表现为股骨头上部未完全嵌在髋臼，导致髋关节部分或完 全脱位，青少年及年轻成人发育性髋关节发育不良因髋关节发育的特点相似，通常归为一类，采用类似的保髋治疗方案，治疗方法与其 他年龄段的患者不同，主要方法有：保守治疗和手术治疗，保守治疗包括物理治疗、非甾体抗炎药治疗等；手术治疗主要包括关节镜手术、 截骨手术等。如患者在儿童及青少年时期未接受治疗或者保髋治疗失败，晚期往往需要接受人工全髋关节置换术。因此，本文就青少年 及年轻成人 DDH 的保髋治疗作一综述，以期为其治疗提供依据。

摘要:近几年医学界对不饱和脂肪酸研究不断深入，发现此物质对于不同疾病患者尤其是急重症患者均有不同程度的正向辅助干 预效果，不饱和脂肪酸已成为当前营养学领域热门研究课题，故本文列举了不饱和脂肪酸的分类，并探讨 Omega-3 多不饱和脂肪酸的来 源，及在呼吸系统疾病、肝、肾功能损伤、急性重症胆管炎、老年心肌梗死、癌症、重型颅脑损伤等疾病的临床应用情况，为临床研究 提供参考依据。

摘要:痛风性疾病是单钠尿酸盐（MSU）晶体在关节、非关节组织及器官中沉积所引发炎症疾病的统称，以严重疼痛性关节炎的间 歇性发作为特征。中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）在机体先天免疫中发挥重要作用；MSU 晶体可引发 NETs 的产生，通过不同的作用机 制影响痛风性疾病的进展，既增加痛风性疾病的炎症反应，又参与痛风性疾病的炎症消退及痛风石的产生。本文主要从 NETs 的组成、形 成方式、NETs参与痛风性疾病三个方面进行综述，以期发现痛风性疾病潜在的药物作用靶点并为痛风性疾病的靶向治疗提供新的研究思路。

摘要:目的 探讨左西孟旦辅助常规抗心力衰竭药物治疗对慢性心力衰竭急性加重期患者临床疗效、血清学指标水平、心功能、不 良反应的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月于华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊的 120 例慢性心力衰竭急性加重期患 者，依据随机数字表法分为对照组（给予血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等常规药物治疗，60 例）和观察组（给予常规药物治疗与左 西孟旦治疗，60 例）。两组患者均治疗 1 周后观察疗效。比较两组患者治疗 1 周后临床疗效，治疗前和治疗 1 周后血清学指标和心功能 指标，以及治疗期间不良发应发生情况。结果 两组患者临床总有效率比较，观察组更高；与治疗前比，治疗 1 周后两组患者血清 N 末 端脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTn Ⅰ）水平均降低，且观察组 均低于对照组；两组患者左室舒张末期内径（LVEDD）均降低，观察组较对照组更低；两组患者心指数（CI）、每搏心输出量（SV）、 左心室射血分数（LVEF）均升高，观察组较对照组更高；两组患者 6 min 步行试验（6 MWT）距离均延长，观察组较对照组更长（均 P<0.05）；比较两组患者不良反应总发生率，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对慢性心力衰竭急性加重期患者在常规治疗的同时 辅以左西孟旦治疗，可有效提升临床疗效，保护心肌细胞，改善患者心功能，不会明显增加不良反应的发生。

摘要:目的 分析小儿肺炎患儿开展机械排痰辅助联合药物治疗对排痰量及不良反应的影响，为改善患儿预后提供依据。方法 选 取淮安市第五人民医院 2022 年 1 月至 2023 年 8 月期间确诊医治的 60 例肺炎患儿，采用随机数字表法分为对照组（接受常规药物治疗和 人工叩背排痰）和观察组（接受常规药物治疗联合机械辅助排痰），各 30 例。两组患儿均治疗 7 d。评估比较两组患儿临床疗效、症状 消退情况和排痰量，治疗前后炎症因子水平，以及不良反应发生情况。结果 治疗后观察组患儿临床总有效率高于对照组；两组患儿发 热、咳嗽、喘息、肺部湿啰音消退时间比较，观察组均较对照组更短；两组患儿每日排痰量比较，观察组较对照组更多；与治疗前比， 治疗后两组患儿血清 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、降钙素原（PCT）水平均下降，且观察组均低于对照组，血清白细 胞介素 -10（IL-10）水平均升高，且观察组均高于对照组；观察组患儿不良反应总发生率低于对照组（均 P<0.05）。结论 小儿肺炎患 儿开展机械排痰辅助联合药物治疗的疗效显著，能够提高排痰量，加快症状消退，降低炎症因子水平，不良反应少。