摘要:目的 研究影响接受经皮肾镜碎石术（PCNL）治疗的复杂性肾结石患者术后发生泌尿系感染的高危因素，并制定对应干预措施，为临床治疗预防提供可靠的理论依据。方法 回顾性分析 2020 年 6 月至 2023 年 6 月盐城市第三人民医院收治的 300 例复杂性肾结石患者的临床资料，所有患者均于盐城市第三人民医院接受 PCNL 治疗，根据术后是否并发尿路感染进行分组，分为非尿路感染组（264 例）、尿路感染组（36 例）。整理两组患者的临床资料并进行单因素分析，对其中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，筛选出影响复杂性肾结石患者行 PCNL 术后发生尿路感染的危险因素。结果 经单因素分析，尿路感染组患者年龄 >60 岁、合并糖尿病、术前存在尿路感染、术中通道类型为多通道、术后导尿管留置时间≥ 7 d 的患者占比均高于非尿路感染组，尿路感染组患者住院时间长于非尿路感染组（均P<0.05）；两组患者性别、合并高血压、结石发病部位为单侧或双侧患者占比及手术时间、术前血尿素氮（BUN）水平、术前血肌酐（Scr）水平经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄 >60 岁、合并糖尿病、术前存在尿路感染、术后导尿管留置时间≥ 7 d 均是复杂性肾结石患者行 PCNL 术后发生尿路感染的独立危险因素（OR=4.008、3.074、7.591、8.793，均P<0.05）。结论 年龄 >60 岁、合并糖尿病、术前存在尿路感染、术后导尿管留置时间≥ 7 d 均是复杂性肾结石患者行 PCNL 术后发生尿路感染的独立危险因素，临床上应重视对老年患者及合并糖尿病患者的对症治疗和护理，对术前尿路感染的患者及时采取抗感染治疗措施，尽可能缩短导尿管留置时间，以降低术后泌尿系感染的风险。

摘要:目的 探究老年前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺等离子剜除术（TUPEP）治疗后发生尿路感染的相关危险因素，为改善BPH 患者的预后提供有效的参考依据。方法 回顾性分析盐城市第三人民医院 2020 年 1 月至 2023 年 1 月期间收治的 110 例均行 TUPEP 术的 BPH 患者的临床资料，根据患者术后是否发生尿路感染分为未发生组（非感染，87 例）和发生组（感染，23 例）。进行单因素、多因素 Logistic 回归分析，筛选影响老年 BPH 患者 TUPEP 治疗后发生尿路感染的因素。结果 单因素分析结果显示，发生组中年龄≥ 65 岁、术前尿潴留导尿、手术时间≥ 90 min、术后导尿管留置时间≥ 5 d 的患者占比及血清转化生长因子 -β1（TGF-β1）、Smad4、单核细胞趋化蛋白 -1（MCP1）、成纤维细胞生长因子 2（FGF2）、白细胞介素 -1β（IL-1β）、白细胞介素 -6（IL-6）水平均高于未发生组，Smad7 水平低于未发生组；多因素 Logistic 分析结果显示，年龄≥ 65 岁、术前尿潴留导尿、手术时间≥ 90 min、术后导尿管留置时间≥ 5 d、TGF-β1水平高、Smad7 水平低、Smad4 水平高、MCP1 水平高、FGF2 水平高、IL-1β 水平高、IL-6 水平高均为影响老年 BPH 患者经 TUPEP 治疗后发生术后尿路感染的危险因素（均P<0.05）。结论 年龄≥ 65 岁、术前尿潴留导尿、手术时间≥ 90 min、术后导尿管留置时间≥ 5 d、TGF-β1 水平高、Smad7 水平低、Smad4 水平高、MCP1 水平高、FGF2 水平高、IL-1β 水平高、IL-6 水平高均为影响老年 BPH 患者经 TUPEP治疗后发生术后尿路感染的危险因素，可针对上述因素给予针对性干预措施，以降低术后尿路感染的发生风险。

摘要:目的 探讨同步放化疗与序贯放化疗对食管癌患者SCC-Ag、CYFRA21-1水平的影响.方法 选取2014年1月至2017年1月秦皇岛市北戴河医院收治的300例食管癌患者,以随机抽签法将其分为观察组(150例,同步放化疗)与对照组(150例,序贯放化疗),每个周期为4周,共治疗6个周期.比较两组患者临床近远期疗效、不良反应及生活质量;检测并比较治疗前后两组患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组;两组患者治疗后血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组;观察组患者预后生存期<1年的患者比例低于对照组,>2年的患者比例高于对照组;观察组患者不良反应总发生率高于对照组;观察组患者胸骨后疼痛、呕血、体重消瘦、吞咽哽噎感评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 相比于序贯放化疗,同步放化疗在治疗食管癌中的疗效更佳,可降低血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平,延长患者生存期,改善其生活质量,但不良反应发生率较高.

摘要:目的 探讨超声检查对NLM与BC的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2014年6月至2019年6月在昆明医科大学第六附属医院就修65例NLM患者(NLM组)和70例BC患者(BC组)的临床资料,术前均行彩色多普勒超声检查,比较NLM组与BC组的诊断正确率、病灶的声像图特征及血流特征.结果 NLM组患者诊断正确率为95.38％,高于BC组的61.43％(P<0.05);BC组患者病灶的声像图特征在不规则/成角形状、内部回声低回声、垂直生长方向、后方回声无明显变化、有内部钙化、无周围组织水肿、周围区病灶位置及无局部液化占比均高于NLM组(P<0.05);两组患者在病灶边缘不清方面经比较差异无统计学意义(P>0.05);BC组血流分级0～Ⅰ级患者比例及RI≥0.70患者比例均高于NLM组(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查对NLM与BC的临床特点及声像图表现有很高的鉴别诊断价值,可为临床诊断提供良好的参考依据.