2023, 7(10):25-29.
摘要:目的 探讨纽约食管鳞状上皮癌抗原 1(NY-ESO-1)在原发性肝细胞肝癌(HCC)组织中的表达及其临床意义,以期为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 回顾性分析 2013 年 1 月至 2019 年 12 月于安徽医科大学安庆医学中心接受手术治疗的 71 例 HCC 患者的临床资料,并搜集其术后石蜡包埋的肝癌组织与癌旁组织标本,分别作为 HCC 组、癌旁组;同期回顾性分析 30 例肝血管瘤或肝内胆管结石患者的临床资料,并取其术后石蜡包埋的正常肝组织标本,作为正常组。采用免疫组织化学染色法检测 3 组患者组织中 NY-ESO-1蛋白表达情况;分析 NY-ESO-1 蛋白表达与 HCC 患者临床病理特征的关系;使用 Cox 比例风险回归模型分析 HCC 患者预后的危险因素。结果 HCC 组 NY-ESO-1 蛋白表达阳性率显著高于癌旁组、正常组;NY-ESO-1 蛋白阳性表达患者中肿瘤直径≥ 5 cm、Ⅱ a ~ Ⅱ b 分期、Edmondson 分级Ⅲ / Ⅳ级、Ki-67 高表达、微血管侵犯(MVI)为 M1/2 级患者占比均显著高于 NY-ESO-1 蛋白阴性表达患者;NY-ESO-1蛋白表达阳性患者的总存活率显著低于 NY-ESO-1 蛋白表达阴性患者;Cox 比例风险回归模型单因素和多因素分析结果显示,肿瘤直径≥ 5 cm、Ⅱ a ~ Ⅱ b 分期、Edmondson 分级Ⅲ / Ⅳ级、Ki-67 高表达、MVI 为 M1/2 级、NY-ESO-1 阳性均是影响 HCC 患者预后的危险因素(HR=4.106、2.184、5.579、13.967、3.296、2.735)(均P<0.05)。结论 NY-ESO-1 在 HCC 组织中呈高表达,且肿瘤直径≥ 5 cm、Ⅱ a ~ Ⅱ b 分期、Edmondson 分级Ⅲ / Ⅳ级、Ki-67 高表达、MVI M1/2 级、NY-ESO-1 阳性均是影响 HCC 患者预后的危险因素,临床上可针对上述因素采取相应措施,改善患者预后。
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