2023, 7(6):7-9.
摘要:目的 分析肾结石患者分别行经皮肾镜碎石术、输尿管软镜取石术对其机体肾功能及血清降钙素原(PCT)、C- 反应蛋白(CRP)、全血白细胞计数(WBC)水平的影响,并对比其安全性。方法 选取粤北人民医院于 2020 年 10 月至 2022 年 7 月收治的肾结石患者 120 例,以随机数字表法分为对照组(行经皮肾镜碎石术治疗)和观察组(行输尿管软镜取石术治疗),各 60 例。两组患者均观察至出院。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、术后置管时间,术前、术后 24 h 血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2- 微球蛋白(β2-MG)及血清 PCT、CRP、全血 WBC 水平,以及术后并发症发生情况。结果 与对照组比,观察组患者术中出血量减少,手术时间延长,住院时间、术后置管时间均缩短;与术前比,术后 24 h 两组患者 Scr、BUN、β2-MG 及血清 PCT、CRP、全血 WBC均升高,但观察组低于对照组;与对照组比,观察组患者术后并发症总发生率降低(均P<0.05)。结论 较经皮肾镜碎石术,输尿管软镜取石术手术时间更长,但该术式有助于缩短肾结石患者的住院时间与术后置管时间,同时能够减小对患者术后肾功能的损伤,抑制术后炎症反应,且安全性较高。
2020, 4(19):119-121.
摘要:目的 分析糖尿病合并肾结石患者输尿管软镜取石术后发生SIRS的危险因素.方法 回顾性分析2017年8月至2020年2月安徽医科大学附属阜阳医院收治的115例糖尿病合并肾结石患者的临床资料,均进行输尿管软镜取石术治疗,根据术后是否发生SIRS将之分为SIRS组(33例)和未发生SIRS组(82例),统计两组患者临床资料进行单因素分析,并将差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 本研究中115例糖尿病合并肾结石患者术后SIRS发生率为28.70%(33/115);单因素分析结果显示,SIRS组患者尿路感染、术前白细胞水平、术前空腹血糖均显著高于未发生SIRS组患者,且手术时间显著延长(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,尿路感染、手术时间、术前白细胞水平及术前空腹血糖均为输尿管软镜取石术后SIRS的危险因素(OR=1.468、1.008、3.192、2.322,P<0.05).结论 尿路感染、手术时间、术前白细胞水平及术前空腹血糖均为糖尿病合并肾结石患者输尿管软镜取石术后SIRS的危险因素,应完善术前检查,询问相关病史,积极控制尿路感染,缩短手术时间,可有效预防或减少输尿管软镜碎石术后SIRS的发生.
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