摘要:目的 探究经颅多普勒超声检查与三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）水平检测在缺血性脑血管病中的诊断价值。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 10 月江苏大学附属武进医院收治的 72 例缺血性脑血管病患者作为观察组，另选取同期进行健康体检的 50 例健康者作为对照组，开展前瞻性研究。所有研究对象以数字减影血管造影术（DSA）检查结果为金标准，并均行经颅多普勒超声检查及血清 TG、TC、LDL 水平检测。比较两组研究对象血脂指标、经颅多普勒超声检测结果；以 DSA 检测为金标准，比较经颅多普勒超声联合 TG、TC、LDL 水平检测诊断缺血性脑血管病的诊断符合率，经颅多普勒超声诊断脑血管不同狭窄程度的准确率。结果 两组研究对象血清 TG、TC 水平比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；观察组患者血清 LDL 水平显著高于对照组；观察组患者椎动脉和基底动脉搏动指数显著高于对照组，且椎动脉和基底动脉平均血流速度显著低于对照组；经颅多普勒超声联合 TG、TC、LDL 水平检测诊断缺血性脑血管病的诊断符合率显著高于单纯 TG、TC、LDL 检测（均P < 0.05）；经颅多普勒超声检测轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、完全闭塞诊断符合率分别为 83.87%、88.89%、84.38%、90.00%，总诊断符合率为 86.31%。结论 缺血性脑血管病患者血清 LDL 水平、椎动脉和基底动脉搏动指数会异常升高，椎动脉和基底动脉平均血流速度会显著降低，施行经颅多普勒超声检测与 TG、TC、LDL 水平联合检测有助于提升其诊断准确率。

摘要:目的 比较计算机断层扫描血管造影（CTA）与经颅多普勒超声（TCD）诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的临床价值。方 法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 2 月重庆市沙坪坝区陈家桥医院收治的 97 例缺血性脑卒中患者为研究对象，开展前瞻性研究。所有患 者均经数字减影血管造影（DSA）检查确诊为颈动脉狭窄，对其分别行 CTA 和 TCD 检查，比较 CTA 和 TCD 对缺血性脑卒中患者颈动 脉不同狭窄程度的检出情况及其对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断价值。结果 CTA 和 TCD 对缺血性脑卒中患者颈动脉不同狭窄 程度的检出情况与 DSA 检查结果经比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；且经一致性检验，Kapaa 值分别为 0.908、0.712；97 例 缺血性脑卒中患者经 CTA 检查确诊颈动脉狭窄 90 例，漏诊 9 例；97 例缺血性脑卒中患者经 TCD 检查确诊颈动脉狭窄 80 例，漏诊 19 例； CTA 诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的灵敏度高于 TCD，漏诊率低于 TCD（均P < 0.05）。结论 CTA 与 TCD 对缺血性脑卒中患者 颈动脉狭窄的检出情况均较好，但 CTA 的诊断价值相对更高。