摘要:目的 分析采用归脾汤加减联合艾司奥美拉唑对上消化道出血患者中医证候积分、血常规及胃液 pH 值的影响，为今后临床治疗上消化道出血提供合理、全面的参考依据。方法 选取汕尾市人民医院于 2023 年 6 月至 2024 年 2 月收治 50 例上消化道出血患者进行前瞻性研究，根据不同治疗方法将其分为两组，各 25 例。对照组患者采用艾司奥美拉唑治疗，观察组患者采用艾司奥美拉唑联合归脾汤加减治疗，均治疗并观察 7 d。对比两组患者治疗后临床治疗效果，治疗前后中医证候积分、血常规及胃液 pH 值，治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组患者治疗后总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血红蛋白、血细胞比容、胃液 pH 值均升高，观察组血红蛋白、血细胞比容、胃液 pH 值均高于对照组；两组患者中医证候积分均降低，观察组低于对照组（均P<0.05）；治疗期间两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 归脾汤加减联合艾司奥美拉唑治疗上消化道出血患者，可提高临床治疗效果，改善临床症状与造血功能，促进胃肠功能恢复，且联合用药安全性良好。

摘要:目的 研究清胰利胆颗粒联合艾司奥美拉唑对急性胰腺炎（AP）患者炎症因子及预后的影响，为提高该疾病的治疗效果提供依据。方法 以随机数字表法将 2020 年 7 月至 2023 年 7 月于牡丹江医学院附属第二医院进行治疗的 60 例 AP 患者分为两组，各 30 例。给予对照组患者单纯艾司奥美拉唑进行治疗，联合组患者接受清胰利胆颗粒联合艾司奥美拉唑治疗，两组均治疗 7 d。比较两组患者临床治疗效果，治疗前后炎症因子及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）、Ranson 评分、急性胰腺炎严重程度床边指数（BISAP）评分，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组患者治疗总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，联合组均较对照组更低；血清白细胞介素 -10（IL-10）水平升高，联合组均较对照组更高；与治疗前比，治疗后两组患者 APACHE Ⅱ、BISAP、Ranson 评分均降低，联合组均较对照组更低（均P<0.05）；对照组与联合组不良反应总发生率比较（13.33% 对比 6.67%），差异无统计学意义（P>0.05）。结论 清胰利胆颗粒联合艾司奥美拉唑可以显著提高 AP治疗效果，减轻炎症反应，改善预后，且安全性良好。

摘要:目的 分析急性上消化道出血患者应用白眉蛇毒血凝酶联合基于 Rockall 评分系统护理干预后的临床疗效，以及对止血效果、炎症应激反应的作用。方法 回顾性分析 2021 年 7 月至 2023 年 7 月东南大学附属中大医院收治的 111 例急性上消化道出血患者的临床资料，根据治疗方法的不同将其分为 A 组（艾司奥美拉唑结合 Rockall 评分系统的护理，55 例）、B 组（在 A 组的基础上加用白眉蛇毒血凝酶，56 例）。两组患者均治疗 5 d，并观察至出院，随访 3 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效和止血效果，治疗前和治疗5 d 后患者凝血功能、炎症应激反应水平的变化情况。结果 B 组患者的治疗总有效率显著高于 A 组；治疗后，B 组患者的止血时间、血压稳定时间均短于 A 组，随访期间再出血率低于 A 组；与治疗前比，治疗 5 d 后，两组患者血浆凝血酶原活动度（PTA）水平均升高，且 B 组高于 A 组，凝血酶原时间（PT）、凝血活酶时间（APTT）均缩短，且 B 组均短于 A 组；与治疗前比，治疗 5 d 后两组患者血清白细胞介素 -6（IL-6）、正五聚蛋白 -3（PTX-3）、皮质醇（COR）、胃泌素（GAS）水平均降低，且 B 组均低于 A 组（均P<0.05）。结论 白眉蛇毒血凝酶联合基于 Rockall 评分系统的护理可有效提高对急性上消化道出血患者的止血效果，降低再出血率，调节机体凝血功能，减轻炎症应激反应，临床疗效显著。

摘要:目的 探讨不同质子泵抑制剂（PPI）联合丽珠维三联治疗对幽门螺杆菌（Hp）感染患者炎症因子水平和胃黏膜功能指标的影响，并评价其临床疗效和安全性。方法 回顾性分析吴川市人民医院 2022 年 4 月至 2023 年 4 月收治的 59 例 Hp 感染患者的临床资料，根据其不同治疗方案分组，将采用艾司奥美拉唑 + 丽珠维三联（枸橼酸铋钾 + 替硝唑 + 克拉霉素）治疗的患者作为对照组（30 例），采用兰索拉唑 + 丽珠维三联（枸橼酸铋钾 + 替硝唑 + 克拉霉素）治疗的患者作为研究组（29 例），治疗周期均为 2 周。评价两组临床疗效，比较两组患者治疗前后炎症因子水平、胃黏膜功能指标，以及不良反应发生情况。结果 研究组患者总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -8（IL-8）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，且研究组低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清胃泌素 -17（G-17）、胃蛋白酶原Ⅰ（PG Ⅰ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PG Ⅱ）水平均降低，且研究组低于对照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用兰索拉唑联合丽珠维三联治疗 Hp 感染可有效降低患者炎症因子水平，保护患者胃黏膜，临床疗效优于艾司奥美拉唑 + 丽珠维三联治疗，且不良反应轻微，安全性较好。

摘要:目的 研究艾司奥美拉唑对消化性溃疡并上消化道出血患者血清胃蛋白酶原 Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原 Ⅱ（PGⅡ）、胃泌素 -17（G-17） 水平的影响。方法 按照随机数字表法将融安县人民医院 2019 年 1 月至 12 月收治的 104 例消化性溃疡并上消化道出血患者分为对照组 和观察组，各 52 例。给予对照组患者兰索拉唑治疗，观察组患者艾司奥美拉唑治疗，两组患者均连续治疗 1 周。比较两组患者治疗前 后血清 PGⅠ、PGⅡ、G-17 与 pH 值水平，治疗后临床疗效、幽门螺旋杆菌（Hp）清除率及临床指标。结果 观察组患者治疗后临床总有 效率、Hp 清除率均高于对照组；观察组患者止血时间、血压稳定时间、腹痛缓解时间均较对照组缩短；治疗后两组患者血清 PGⅠ、PGⅡ 水平均降低，且观察组低于对照组；两组患者 pH 值、血清 G-17 水平均升高，且观察组高于对照组（均P < 0.05）。结论 艾司奥美拉 唑可有效缓解消化性溃疡并上消化道出血患者临床症状，抑制胃酸，从而改善胃功能，提高 Hp 清除率，促进患者病情恢复。