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  • 1  生血宝颗粒联合铁制剂对妊娠中晚期缺铁性贫血孕妇血液指标的影响与安全性分析
    李巧会,宋玉琴
    2021, 5(6):18-20.
    [摘要](560) [HTML](0) [PDF 1.80 M](545)
    摘要:
    目的分析生血宝颗粒联合铁制剂对妊娠中晚期缺铁性贫血孕妇血液指标的影响与安全性。方法回顾性分析庆阳市西峰区南街社区卫生服务中心2019年1月至2020年2月收治的100例妊娠中晚期缺铁性贫血孕妇的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为A组与B组,各50例。A组孕妇给予铁制剂乳酸亚铁片治疗,B组孕妇在A组的基础上联合生血宝颗粒治疗,两组孕妇均治疗1个月。比较两组孕妇治疗后临床疗效与临床指标;比较两组孕妇治疗前后血清铁蛋白、血清铁、血红蛋白及红细胞计数水平;比较两组孕妇治疗期间肠胃不适发生情况。结果 B组孕妇治疗后临床总有效率显著高于A组;B组孕妇治疗后皮肤恢复红润时间、饮食恢复正常时间、乏力消失时间均显著短于A组;与治疗前比,治疗后两组孕妇血清铁蛋白、血清铁、血红蛋白及红细胞计数水平均显著升高,且B组显著高于A组(均P<0.05);两组孕妇胃肠道不适发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生血宝颗粒联合铁制剂可提高妊娠中晚期缺铁性贫血孕妇临床疗效,快速改善其贫血症状,改善其血液学指标,且安全性良好。
    2  推拿联合针灸疗法在神经根型颈椎病 治疗中的效果分析
    陈龙安,马春杰,李秀兰,毛润娣,陈奕颍
    2022, 6(18):32-36.
    [摘要](558) [HTML](0) [PDF 1.65 M](293)
    摘要:
    目的 探讨推拿联合针灸疗法在神经根型颈椎病中的应用效果及其对患者颈椎活动度的影响。方法 将 2020 年 1 月至 12 月 东莞市中医院收治的神经根型颈椎病患者 80 例按随机数字表法分为对照组(40 例,施以针灸治疗)和试验组(40 例,在对照组的基础 上联合推拿治疗)。两组患者均接受连续 4 个疗程的治疗。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后的颈椎功能障碍指数量表(NDI)评 分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、颈椎间盘高度、颈椎活动度(前屈、后伸、左屈、右屈、左旋、右旋)及颈椎功能恢复时间。结 果 试验组患者临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者 NDI、VAS 评分及血清脂质过氧化物(LPO)水平均较治疗前降低,且试验 组低于对照组;两组患者椎间盘高度均较治疗前减小,且试验组小于对照组;两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均较治疗前升 高,且试验组高于对照组;两组患者颈椎前屈、后伸、左屈、右屈、左旋、右旋的活动度均较治疗前增大,且试验组大于对照组;试验 组患者颈椎功能恢复时间短于对照组(均P<0.05)。结论 推拿联合针灸疗法治疗神经根型颈椎病的效果确切,能有效减轻疼痛和机体 氧化应激状态,改善颈椎活动度,促使患者颈椎功能尽快恢复。
    3  盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍性疾病患者盆底功能与盆底肌电生理指标的影响
    王莉辉
    2021, 5(6):22-24.
    [摘要](537) [HTML](0) [PDF 1.86 M](390)
    摘要:
    目的探讨盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍性疾病(PFD)患者盆底功能与盆底肌电生理指标的影响。方法回顾性分析深圳市罗湖区妇幼保健院收治的500例PFD患者的临床资料,按照患者盆底训练康复方法,将2014年4月至2017年4月就诊的患者命名为单一组(常规盆腔肌训练治疗,250例),将2017年5月至2020年4月就诊的患者命名为联合组(常规盆腔肌训练联合盆腔康复治疗仪治疗,250例)。两组患者均治疗8周。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后炎性因子与盆底肌电生理指标水平;比较两组患者治疗后盆底功能。结果联合组治疗后临床总有效率显著高于单一组;与治疗前相比,两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平在治疗后均显著降低,且联合组显著低于单一组;与治疗前相比,两组患者Ⅰ类纤维疲劳度、Ⅱ类纤维疲劳度、Ⅱ类纤维肌电值及联合组患者Ⅰ类纤维肌电值在治疗后均显著升高,且联合组显著高于单一组;联合组患者性生活和谐率显著高于单一组,尿失禁率、器官脱垂率均显著低于单一组(均P<0.05)。结论盆腔康复治疗仪可有效提高PFD患者临床疗效,降低患者局部炎症反应,促进患者盆底肌...
    4  脑梗死患者认知功能损害 与神经功能恢复的相关性研究
    向? 慧,李? 踔,张? 波,占婷婷,麦玉珍
    2022, 6(19):41-45.
    [摘要](532) [HTML](0) [PDF 1.67 M](82)
    摘要:
    目的 研究脑梗死患者认知功能损害与神经功能恢复的相关性,为临床治疗脑梗死提供有效的参考依据。方法 回顾性分析 广州医科大学附属市八医院 2017 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 179 例脑梗死患者的临床资料,根据患者入院时蒙特利尔认知评估量表 (MoCA)评分将其分为认知正常组(MoCA 评分≥ 26 分,111 例)和认知损伤组(MoCA 评分 < 26 分,68 例),两组患者均于治疗后 随访 6 个月。比较两组患者入院时及随访 3、6 个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel 指数(BI)、MoCA 评分;对 两组患者一般资料进行单因素分析,并对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析,筛选影响脑梗死后认知 功能损害的独立危险因素;分析脑梗死患者的认知功能损害与神经功能恢复的相关性。结果 与入院时比,随访 3、6 个月后两组患者 NIHSS 评分均显著降低,且不同时间点认知正常组均显著低于认知损伤组;而 BI、MoCA 评分均显著升高,且不同时间点认知正常组均 显著高于认知损伤组;认知损伤组合并骨质疏松的患者占比、社会支持评定量表(SSRS)评分均显著高于认知正常组,而血清同型半胱 氨酸(Hcy)水平显著低于认知正常组;多因素 Logistic 回归分析结果显示,NIHSS 评分升高、BI 评分降低、MoCA 评分降低、合并骨 质疏松、血清 Hcy 升高、SSRS 评分降低均是影响脑梗死后认知功能损害的危险因素(OR=2.045、1.578、2.144、1.893、2.245、1.936, 均P<0.05);Pearson 相关性分析结果显示,脑梗死患者 MoCA 评分与 NIHSS 评分呈负相关(r = -0.365,P<0.05),MoCA 评分与 BI 评 分呈正相关(r = 0.514,P<0.05)。结论 脑梗死患者极易出现认知功能障碍,NIHSS 评分升高、BI 评分降低、MoCA 评分降低,合并骨 质疏松、血清 Hcy 水平升高、SSRS 评分降低均是影响脑梗死后认知功能损害的危险因素,且脑梗死患者 MoCA 评分与 NIHSS 评分呈负 相关,与 BI 评分呈正相关,其中认知功能损害可直接影响患者神经功能的康复,临床应尽早发现并处理,重视对患者认知功能的早期筛 查,以便快速恢复患者神经功能。
    5  医用胶在处理小儿面部皮肤裂伤中的应用价值
    王水斌,梁显亮,刘健生,潘越峻,刘晓军
    2021, 5(24):65-67.
    [摘要](525) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的 探讨医用胶在处理小儿面部皮肤裂伤中对患儿创面愈合、疼痛及白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C- 反应蛋白(CRP)的影响。方法 选取广州医科大学附属市八医院 2019 年 1 月至 2021 年 5 月收治的 100 例小儿面部皮肤裂伤患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各 50 例。两组患儿入院后均采用常规清创处理,对照组患儿采用常规缝合创口,观察组患儿采用 α- 氰基丙烯酸酯类医用胶进行创口粘合。比较两组患儿裂伤处理时间、拆线或医用胶自行脱落时间、温哥华瘢痕量表(VSS)评分,裂伤部位愈合情况,治疗前后视觉模拟疼痛量表(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及 IL-6、TNF-α、CRP 水平变化。结果 观察组患儿裂伤处理时间、拆线或医用胶自行脱落时间均显著短于对照组,VSS 评分显著低于对照组;治疗后观察组患儿 VAS、HAMA 评分与血清 IL-6、TNF-α、CRP 水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(均P < 0.05);观察组患儿裂伤部位愈合总优良率为 98.00%,高于对照组的 86.00%,但经比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 小儿面部皮肤裂伤采用医用胶处理可有效缩短伤口处理时间与愈合时间,缓解患儿疼痛与焦虑情绪,降低炎性因子水平,有助于促进伤口早期愈合。
    6  肺小结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床价值
    刘仁龙,石峰,杨铁波,宋秀婧,孙涛,张尧
    2020, 4(17):106-108.
    [摘要](521) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的 研究肺小结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床价值.方法 回顾性分析2016年1月至2020年1月齐齐哈尔市第一医院收治的200例肺小结节胸腔镜手术患者的临床资料,所有患者行术前CT引导下Hook-wire定位操作.分析术前CT引导下Hook-wire定位结果,肺小结节术后病理情况及肺小结节影像学特征.结果 Hook-wire定位成功率为100.00%,结节定位时间较短,且未影响后续的治疗;恶性病变患者中孤立结节、混合性磨玻璃、直径≥0.8 cm及规整形态的恶性病变率分别为65.00%、95.00%、65.00%、90.00%,分别高于良性病变的20.00%、10.00%、40.00%、70.00% (P<0.05).结论 相较于单一使用CT定位肺小结的诊断方法,CT引导下的Hookwire定位技术可提高手术治疗效果,及时发现孤立结节恶性病变,同时引导技术稳定、安全,有利于早期做好预防及控制,提升对肺小结的定位、个数的诊断率.
    7  电刺激联合盆底功能训练干预对产后盆底功能障碍患者阴道肌力与尿动力学的影响
    李秋霞,邵丽媚,董春娟,李丽颜
    2021, 5(11):48-51.
    [摘要](494) [HTML](0) [PDF 3.01 M](80)
    摘要:
    目的 探究电刺激联合盆底功能训练干预对产后盆底功能障碍患者阴道肌力及最大尿流率(Qmax)、排尿时间(VT)、最 大尿道压(MUP)的影响。方法 选取广州市花都区第二人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 160 例产后盆底功能障碍患者,按 照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各 80 例。对照组患者进行盆底功能训练干预,同时进行基础护理,研究组患者在对照组的 基础上进行电刺激疗法。15 d 为 1 个疗程,均给予两组患者 1 个疗程的治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后阴道肌力和尿 动力学指标。结果 治疗后,研究组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者 MUP 和盆底Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤 维持续收缩压均升高,且研究组高于对照组;治疗后两组患者盆底Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维收缩持续时间均较治疗前延长,且研究组长 于对照组;治疗后两组患者 Qmax 均加快,且研究组快于对照组;两组患者 VT 均缩短,且研究组短于对照组(均P < 0.05)。结论 电 刺激联合盆底功能训练干预能提高产后盆底功能障碍患者的阴道肌力,改善尿动力学指标,治疗效果明显。
    8  CD24、G 蛋白偶联受体 5 及 Ki-67 在结直肠癌组织中的表达及临床意义
    李宗寿,庞家武,江文明,何耀海
    2021, 5(24):20-23.
    [摘要](481) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的 研究结直肠癌组织中 CD24、G 蛋白偶联受体 5(Lgr5)及 Ki-67 表达情况及临床意义,以期为临床结直肠癌的诊治提供指导。方法 回顾性分析防城港市第一人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 200 例结直肠癌患者的临床资料,收集其结直肠癌组织标本 200 例及同病例结直肠癌癌旁黏膜组织标本 200 例,全部标本均实施免疫组化检测,比较结直肠癌组织和癌旁黏膜组织 CD24、Lgr5 及 Ki-67 阳性表达率,分析 CD24、Lgr5 及 Ki-67 表达情况与结直肠癌患者临床病理特征的关系。结果 结直肠癌组织中CD24、Lgr5 及 Ki-67 阳性表达率均显著高于结直肠癌旁黏膜组织;结直肠癌组织 CD24 阳性表达患者中≥?40 岁、发生结直肠癌肝转移及低分化的患者占比均显著高于 CD24 阴性表达;结直肠癌 Lgr5 阳性表达患者中低分化的患者占比显著高于 Lgr5 阴性表达;结直肠癌 Ki-67 阳性表达患者中发生结直肠癌肝转移及低分化的患者占比均显著高于 Ki-67 阴性表达(均P < 0.05)。结论 CD24、Lgr5 及 Ki-67 在结直肠癌 组织中呈高表达水平,且 CD24、Lgr5 及 Ki-67 表达水平与患者临床病理特征关系密切,可将其作为协助结直肠癌诊断和治疗的重要指标。
    9  肠内营养剂联合冰刺激训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者营养状态及IGF-1、BDNF、VEGF的影响
    吴量,冯志盛,赖日贵
    2021, 5(1):9-11.
    [摘要](480) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的研究肠内营养剂联合冰刺激训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者营养状态及血清促生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法按照随机数字表法将广州医科大学附属第三医院2017年7月至2019年1月期间收治的脑卒中吞咽功能障碍患者108例分为对照组和联合组,各54例。对照组患者给予冰刺激训练,联合组患者在对照组治疗的基础上给予肠内营养混悬液治疗,1个疗程15 d,两组患者均治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究所脑卒中量表(NHISS)评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分;比较两组患者治疗前后血清IGF-1、BDNF、VEGF水平及血红蛋白(HB)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平;比较两组患者治疗后3个月生活质量评分量表(SF-36)评分;比较两组患者治疗期间并发症发生情况。结果与治疗前相比,治疗后两组患者NHISS、SSA评分均降低,且联合组低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者血清IGF-1、BDNF、VEGF、HB、ALB、TP水平均升高,联合组高于对照组;治疗后3个月联合组患者SF-36评分高于对照组;...
    10  乳腺癌组织中 PD-L1、IMP3 表达水平与患者临床病理学特征、术后复发的关系
    蒋莉萍,王? 霞,彭心华,宋适寅,瞿? 明
    2021, 5(20):13-17.
    [摘要](478) [HTML](0) [PDF 1.85 M](92)
    摘要:
    目的 分析程序性死亡受体-?配体 1(PD-L1)、胰岛素样生长因子Ⅱ mRNA 结合蛋白 3(IMP3)在乳腺癌组织中的表达情况,探究其与患者临床病理学特征、术后复发的关系。方法 回顾性分析 2015 年 1 月至 2021 年 3 月吉安市妇幼保健院和吉安市中心人民医院收治的 102 例乳腺浸润性癌患者的临床资料,收集患者癌组织病理标本,采用 SP 法免疫组织化学染色检测病理组织 PD-L1、IMP3 表达情况,分析 PD-L1、IMP3 表达水平与患者临床病理学特征、术后复发的关系。结果 102 例乳腺癌病理组织标本中 PD-L1、IMP3 的阳性表达率分别为 57.84%、19.61%;IMP3 在不同分子分型乳腺癌患者病理组织中的阳性表达率从高到低依次为 Basal-like 型(66.67%)、Luminal B 型 [ 人表皮生长因子受体 -2(HER-2)阳性 ](17.24%)、HER-2 过表达型(15.38%)、Luminal A 型(14.29%)、Luminal B型(HER-2 阴性)(10.00%)(均P < 0.05);且合并坏死的乳腺癌组织中 IMP3 阳性表达率(33.33%)显著高于未合并坏死者(14.67%) (P < 0.05);随着乳腺癌患者术后复发风险级别的逐渐升高,乳腺癌组织中 PD-L1、IMP3 阳性表达率逐渐升高,但组间比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05);经Spearman 等级相关分析显示,乳腺癌组织中 PD-L1 与 IMP3 阳性表达呈正相关性(r = 0.172),但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 乳腺癌病理组织 PD-L1、IMP3 水平呈高表达,尤其在三阴性乳腺癌病理组织中表达水平最高,且IPM3 阳性表达及其表达水平变化与乳腺肿瘤患者的不良预后和进展有关,而 PD-L1 的阳性表达及其表达变化与肿瘤的不良预后和进展无关,且两者间阳性表达亦无明显相关性。
    11  伊伐布雷定联合血栓抽吸对急性心肌梗死行经皮 冠状动脉介入术患者心功能的影响
    贾珊珊,宋炳慧,王书清,王?钊,张?瑶
    2021, 5(10):32-34.
    [摘要](469) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的 探讨伊伐布雷定联合血栓抽吸对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心功能与斑块稳定性标志物水平的影响。方法 选取2020年4月至10月于齐齐哈尔市第一医院接受PCI治疗的130例AMI患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各65例。对照组患者采用常规治疗方案进行治疗,试验组患者在对照组的基础上采用伊伐布雷定联合血栓抽吸方法进行治疗,两组患者均治疗8周。对比两组患者治疗前、治疗4、8周后的心功能,治疗前后斑块稳定性标志物水平、血管内皮功能指标水平及炎性因子水平。结果 与治疗前比,治疗4、8周后,两组患者6 min步行试验(6MWT)距离均延长,且试验组长于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清丙二醛(MDA)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血管内皮素1(ET-1)、超敏 -C反应蛋 白(hs-CRP)、白介素 -6(IL-6)水平均降低,且试验组低于对照组;而两组患者血管内皮舒张功能指数(FMD)均升高,且试验组高于对照组(均P < 0.05)。结论 伊伐布雷定联合血栓抽吸能够提高AMI行PCI治疗的患者颈动脉斑块的稳定性,改善患者心功能与血管内皮功能,同时降低患者体内炎性因子水平,从而促进病情好转。
    12  冠心病合并亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能 与临床指标的相关性分析
    胡益蓉,吴红丹,罗? 艳
    2022, 6(12):26-30.
    [摘要](464) [HTML](0) [PDF 1.66 M](79)
    摘要:
    目的 探讨冠心病合并亚临床甲状腺功能减退症患者血清脂代谢指标、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、血小板平均体积(MPV) 水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Genisini 评分与甲状腺功能指标的关系,为后期疾病的临床治疗提供参考。方法 回顾性分析成都 西区医院 2016 年 12 月至 2021 年 4 月收治的 80 例冠心病患者的临床资料,根据患者甲状腺功能将其分为正常组(50 例,未合并亚临床 甲状腺功能减退症)与减退组(30 例,合并亚临床甲状腺功能减退症)。比较两组患者心功能、生化指标、冠状动脉病变严重程度、甲 状腺功能指标水平,采用 Pearson 相关性分析法分析临床指标与甲状腺功能指标的相关性。结果 减退组患者血清总胆固醇(TC)、三酰 甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、促甲状腺激素(TSH)、血浆 MPV 水平、Genisini 评分均显著高于正常组,血 清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于正常组,IMT 显著大于正常组(均P<0.05);两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、 左室射血分数(LVEF)水平,病变部位,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及心肌梗死占比比较,差异均 无统计学意义(均P>0.05);Pearson 相关性分析结果显示,血清 TC、TG、LDL-C、hs-CRP、MPV、IMT、Genisini 水平与血清 TSH 水 平均呈正相关(r = 0.398、0.454、0.416、0.425、0.529、0.637、0.214),血清 HDL-C 水平与血清 TSH 水平呈负相关(r = -0.521)(均 P<0.05)。结论 亚临床甲状腺功能减退症可通过血脂代谢、炎症反应等多种途径加重冠心病患者病情,且冠心病合并亚临床甲状腺功能 减退症患者血清 TC、TG、LDL-C、hs-CRP、MPV、IMT、Genisini 水平与血清 TSH 水平均呈正相关,血清 HDL-C 水平与血清 TSH 水平 呈负相关,临床上可通过检测患者上述生化指标,及时发现可能造成亚临床甲状腺功能减退的危险因素,并制定有效的防治措施。
    13  腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤患者氧化应激与性激素水平的影响
    庞细梅
    2021, 5(6):5-7.
    [摘要](462) [HTML](0) [PDF 1.78 M](661)
    摘要:
    目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤患者氧化应激与性激素水平的影响。方法回顾性分析2018年9月至2020年9月于广西贵港市第二人民医院接受手术治疗的60例巨大子宫肌瘤患者的临床资料,按手术方式的不同分为为开腹组(传统开腹子宫切除术)与腹腔镜组(腹腔镜辅助阴式全子宫切除术),各30例,两组患者均于术后观察3个月。比较两组患者临床指标;比较两组患者术前及术后7 d血清缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYO)水平;比较两组患者术前及术后3个月血清促黄体素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)水平;比较两组者术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者术中出血量显著少于开腹组,且手术时间、首次下床时间、住院时间均显著短于开腹组;与术前比,术后7 d两组患者血清IMA、MYO水平均显著升高,而腹腔镜组显著低于开腹组;术后3个月两组患者血清LH水平均较术前显著升高,血清E2水平均较术前显著降低;腹腔镜组患者并发症总发生率显著低于开腹组(均P<0.05);两组患者术前、术后3个月血清FSH水平及术后3个月两组患者血清LH、E
    14  超声引导下神经阻滞联合全身麻醉 在下肢骨折手术中的应用分析
    薛? 路,龚海荣,彭? 鹏,姜世强
    2022, 6(7):67-70.
    [摘要](455) [HTML](0) [PDF 1.66 M](69)
    摘要:
    目的 探讨超声引导下神经阻滞联合全身麻醉对下肢骨折患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO2)水平 的影响。方法 选择 2020 年 10 月至 2021 年 10 月于徐州仁慈医院接受手术治疗的下肢骨折患者 200 例,根据随机数字表法将其分为对 照组(100 例,采取全身麻醉)和观察组(100 例,实施超声引导下神经阻滞联合全身麻醉)。比较两组患者围手术期相关指标,麻醉前 (T0)、麻醉后 10 min(T1)、手术结束时(T2)HR、MAP、SaO2 水平,围手术期不良反应发生情况,以及术后 6、12 h 视觉模拟疼痛 量表(VAS)评分。结果 观察组患者拔管时间、苏醒时间均显著短于对照组,丙泊酚、瑞芬太尼用量均显著少于对照组;与 T0 时比, T1~T2 时对照组患者 HR、MAP 水平均显著升高,但 T1~T2 时观察组患者 HR、MAP 水平均显著低于对照组(均P<0.05);而 T1~T2 时观 察组患者 HR、MAP 组内比较,且两组患者不同时间点 SaO2 水平组内与组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者不良 反应总发生率显著低于对照组;与术后 6 h 比,术后 12 h 两组患者 VAS 评分均显著升高,但术后 6、12 h 观察组患者 VAS 评分均显著低 于对照组(均P<0.05)。结论 下肢骨折患者术中采取超声引导神经阻滞联合全身麻醉具有理想效果,能够减少镇痛药物剂量,缩短患 者拔管与苏醒时间;同时能够稳定患者术中血流动力学指标水平,降低不良反应发生率,安全性较好。
    15  低分子肝素对妊娠期高血压患者血压水平与凝血功能的影响
    郁香
    2021, 5(6):3-5.
    [摘要](451) [HTML](0) [PDF 1.76 M](602)
    摘要:
    目的探讨低分子肝素对妊娠期高血压患者血压水平及凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)的影响。方法回顾性分析江苏省淮安市金湖县人民医院收治的84例妊娠期高血压患者的临床资料,将2016年10至2017年10月入院的患者设为单一组(盐酸拉贝洛尔片治疗,42例),将2018年10月至2019年10月入院的患者设为联合组(在单一组的基础上联合低分子量肝素钙注射液治疗,42例),两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、TT、PT、APTT水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果联合组患者临床总有效率显著高于单一组;治疗后两组患者舒张压与收缩压均较治疗前显著降低,TT、PT、APTT水平均较治疗前显著延长,且联合组改善情况显著优于单一组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用低分子肝素治疗妊娠期高血压可显著提升患者治疗效果,患者血压水平及血液高凝状态均明显改善,且安全性良好。
    16  半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者免疫功能与炎性因子水平的影响
    邓? 谦,周子力,高东梅,唐? 波,周? 雷
    2021, 5(22):13-16.
    [摘要](446) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的 分析半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者临床疗效、免疫功能、血清白细胞介素 -2(IL-2)、白细胞介素 -6(IL-6)及肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平的影响。方法 选取四川省第二中医医院于 2017 年 6 月至 2021 年 2 月收治的 160 例脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各 80 例。给予对照组患者常规药物治疗(兰索拉唑片、阿莫西林胶囊及克拉霉素胶囊),研究组患者在对照组的基础上使用半夏泻心汤加减辨治,两组患者均连续治疗 1 个月。比较两组患者临床疗效、主要中医证候积分,CD3+、CD4+、CD8+ 百分比和 CD4+/CD8+ 比值,以及血清 IL-2、IL-6、TNF-α 水平。结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为 93.75%,高于对照组的 73.75%;两组患者 CD3+、CD4+ 百分比及 CD4+/CD8+ 比值较治疗前均升高,且研究组高于对照组;两组患者中医证候积分、CD8+ 百分比、血清 IL-2、IL-6、TNF-α 水平较治疗前均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 联合应用半夏泻心汤加减治疗能显著提高脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效与免疫功能,降低机体炎症反应,促进患者临床症状的缓解。
    17  二仙汤加减联合雌孕激素在卵巢早衰患者 治疗中的应用与研究
    冯君,侯芳,李洁,彭洁
    2021, 5(19):78-81.
    [摘要](437) [HTML](0) [PDF 1.61 M](53)
    摘要:
    目的 研究二仙汤加减联合雌孕激素对卵巢早衰患者卵巢功能及黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)水 平的影响。方法 按照随机数字表法将苏州市吴中人民医院 2018 年 3 月至 2020 年 10 月收治的 94 例卵巢早衰患者分为对照组(47 例) 与试验组(47 例)。予以对照组患者复方戊酸雌二醇片、地屈孕酮片治疗,试验组患者在对照组的基础上采用二仙汤加减进行治疗,两 组患者均需连续治疗 4 个月经周期。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后改良 Kupperman 评分、中医证候积分、卵巢最大平面平均 直径(MOD)、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)、窦卵泡数(AFC)及血清 LH、E2、FSH 水平。结果 治疗后,试验组患者临床总 有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者 Kupperman 评分、中医证候积分及血清 LH、FSH 水平均降低,且试验组低于对照组; 与治疗前比,治疗后两组患者 MOD 均增大,且试验组大于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者 PSV、AFC 及血清 E2 水平均升高, 且试验组高于对照组(均P < 0.05)。结论 二仙汤加减联合雌孕激素能有效提高卵巢早衰患者临床治疗效果,改善临床症状与绝经期症 状,提高卵巢功能与机体内血清 LH、E2、FSH 水平,效果显著。
    18  Schanz 钉临时复位结合经皮椎体后凸成形手术 对体位复位不佳骨质疏松性椎体压缩骨折的研究
    马? 俊,何? 磊,于? 涛,李英慧,李春红,王现海
    2022, 6(12):30-34.
    [摘要](435) [HTML](0) [PDF 2.34 M](81)
    摘要:
    目的 探讨 Schanz 钉临时复位结合经皮椎体后凸成形手术(PKP)治疗体位复位不佳骨质疏松性椎体压缩骨折 (OVCF)的疗效,以寻找矫正后凸更为有效的手术方式。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2020 年 12 月北京市昌平区医院收治的 45 例 体位复位不佳 OVCF 患者的临床资料,依据不同治疗方式将其分成 A 组(常规 PKP 治疗,23 例)和 B 组(经皮 Schanz 钉临时复位结合 PKP 治疗,22 例)。比较两组患者手术相关指标,术前与术后 6 个月 Oswestry 功能障碍指数问卷(ODI)、视觉模拟疼痛量表(VAS) 评分及 Cobb 角和椎体前缘高度,术后相关并发症,以及伤椎二次骨折发生情况。结果 B 组患者手术时长显著长于 A 组,术中失血量、 骨水泥注入量显著多于 A 组;与术前比,术后 6 个月两组患者 ODI、VAS 评分均显著降低,且 B 组显著低于 A 组;术后 6 个月两组患者 Cobb 角均显著缩小,且 B 组显著小于 A 组,椎体前缘高度显著升高,且 B 组显著高于 A 组(均P<0.05);两组患者骨水泥渗漏、邻椎 骨折、伤椎二次骨折的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 Schanz 钉临时复位结合 PKP 对体位复位不佳的 OVCF 的 疗效显著,可更有效纠正患者后凸畸形,恢复椎体高度,减轻术后疼痛,加快伤椎功能恢复,减少伤椎再骨折的发生,安全性良好。
    19  交叉电项针对脑卒中后气管切开插管患者 咳嗽反射重塑的临床研究
    朱少全,袁爱红,唐友斌,齐敦兴,汪学鹏
    2021, 5(23):95-97.
    [摘要](432) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的 探讨交叉电项针对脑卒中后气管切开插管患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数 (PaO2/FiO2)水平的影响。方法 选取安徽中医药大学第一附属医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 90 例脑卒中后气管切开插管患 者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 45 例。对照组患者采用基础治疗 + 咳嗽训练,观察组患者在对照组治疗 的基础上采用交叉电项针治疗,两组患者均进行 4 周的治疗。对比两组患者咳嗽反射重塑的临床疗效,治疗前与治疗 2、4 周后临床肺 部感染评分(CPIS)、咳嗽反射分级量表评分(TCRGS),以及治疗前与治疗 4 周后 PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2 水平。结果 治后疗 4 周后观察组患者临床总优良率为 84.44%,高于对照组的 66.67%;与治疗前比,治疗 2、4 周后两组患者 CPIS、TCRGS 呈降低趋势,且 观察组低于对照组;治疗 4 周后两组患者 PaO2、PaO2/FiO2 水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,而 PaCO2 水平低于治疗前,且观 察组低于对照组(均P
    20  针灸、推拿联合康复护理对腰椎间盘突出症患者 临床效果的影响
    颜? 婷,陈晓旭,江? 泓,辛? 欢,邹? 璟
    2023, 7(1):110-113.
    [摘要](432) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的 研究腰椎间盘突出症患者应用针灸、推拿联合康复护理的效果,以及对患者疼痛程度、腰椎功能及血清白细胞介素 -1β (IL-1β)、白细胞介素 -6(IL-6)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素 -10(IL-10)水平的影响。方法 选取武汉市第一医院 2020 年 2 月至 2022 年 2 月期间收治的 80 例腰椎间盘突出症患者,以随机数字表法将其分为两组,对照组(40 例)使用腰椎牵引治疗, 观察组同时联合中医针灸和推拿治疗,治疗期间均实施康复护理,均干预 1 个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后腰椎功能、视觉模拟 疼痛量表(VAS)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)、血清 P 物质(SP)、前列腺素 E2(PGE2)、β- 内啡肽(β-EP)及炎症因子水平。 结果 与对照组比,观察组患者临床总有效率升高;与治疗前比,治疗后两组患者腰椎前屈活动度增大,观察组较对照组增大;VAS、 ODI 评分及血清 IL-1β、IL-6、hs-CRP、SP、PGE2 水平均降低,观察组较对照组降低;血清 IL-10、β-EP 水平均升高,观察组较对照组升 高(均P<0.05)。结论 针灸、推拿联合康复护理可更有效改善腰椎间盘突出症患者腰椎功能,缓解机体炎症状态及疼痛程度,临床治 疗效果显著提高。

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