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    2023,7(12):1-3, DOI:
    [摘要] (305) [HTML] (0) [PDF 1.65 M] (355)
    摘要:
    目的 探究免疫治疗应用于晚期非小细胞肺癌对患者免疫功能的影响及安全性。方法 选取 2019 年 7 月至 2022 年 7 月赣 州市人民医院收治的 200 例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法将其分为对照组 [ 采用 DP 化疗方案(多西他赛 + 顺铂)] 和观察 组(在对照组的基础上增加卡瑞利珠单抗免疫治疗),各 100 例。3 周为 1 个疗程,两组共治疗 3 个疗程后进行疗效评估。比较两组患者 治疗后近期疗效,治疗前后免疫功能、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分及治疗期间不良反应发生情 况。结果 观察组患者客观缓解率及疾病控制率均显著高于对照组;与治疗前比,治疗后对照组患者外周血 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比 值、NK 细胞百分比均显著降低,但观察组均显著高于对照组;对照组患者外周血 CD8+ 百分比显著升高,但观察组显著低于对照组;与 治疗前比,治疗后两组患者 EORTC QLQ-C30 各维度评分均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);观察组患者的不良反应 总发生率高于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对晚期非小细胞肺癌患者,在常规化疗的基础上辅以卡瑞利 珠单抗免疫治疗,可保护患者的免疫力,提高疾病控制效果和患者生存质量,同时不会明显增加不良反应。
    2023,7(12):4-6, DOI:
    [摘要] (236) [HTML] (0) [PDF 1.65 M] (355)
    摘要:
    目的 对比早期乳腺癌采用前哨淋巴结活检术与腋窝淋巴结清扫术治疗的效果,以及对患者免疫功能的影响。方法 回顾 性分析兴化市人民医院 2021 年 1 月至 12 月收治的 97 例早期乳腺癌患者的临床资料,根据手术方法的不同将患者分为 A 组(48 例)、B 组(49 例)。给予 A 组患者乳房切除术 + 腋窝淋巴结清扫术治疗,给予 B 组患者乳房切除术 + 前哨淋巴结活检术治疗,两组患者均于术 后随访 1 年。比较两组患者围术期指标,术前、术后 1 周免疫功能指标及上肢功能恢复程度,以及随访期间并发症发生情况。结果 B 组 患者的腋窝拔管时间、住院时间均显著短于 A 组,腋窝引流量显著少于 A 组(均P<0.05);对比两组手术时间,差异无统计学意义 (P>0.05);与术前比,术后 1 年两组患者 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均显著升高,CD8+ 百分比均显著降低,两组相比,B 组 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值升高幅度更大,CD8+ 百分比降低幅度更大;与术前比,术后 1 年两组患者上臂周径均显著增长,肩关节活动 度及肩关节最大外展角度均显著减小,B 组上臂周径显著短于 A 组,肩关节活动度及肩关节最大外展角度均显著大于 A 组;随访期间, B 组患者并发症总发生率显著低于 A 组(均P<0.05)。结论 两种手术方法手术时间相当,但与腋窝淋巴结清扫术比,早期乳腺癌患者 应用前哨淋巴结活检术治疗可有效缩短腋窝拔管时间及住院时间,减少腋窝引流量,并能够改善其免疫功能,对患者上肢功能影响较小, 可减少并发症的发生,安全性较高。
    2023,7(12):7-9, DOI:
    [摘要] (129) [HTML] (0) [PDF 1.65 M] (328)
    摘要:
    目的 探讨替吉奥联合顺铂同步放化疗对中晚期食管癌患者的治疗效果,以及对其肿瘤标志物水平的影响。方法 以随机 数字表法将宿迁市泗阳医院于 2020 年 2 月至 2022 年 4 月入院治疗的 80 例中晚期食管癌患者分为对照组(40 例,以单纯放疗治疗)、 联合组(40 例,放疗 + 替吉奥 + 顺铂化疗治疗),21 d 为 1 个疗程,均治疗 3 个疗程后评估疗效。对比两组患者临床疗效,治疗前后 肿瘤标志物水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 相比对照组,联合组患者疾病控制率更高,但组间比较,差异无统计学意义 (P>0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 199(CA199)、肿瘤相 关物质(TAM)水平均显著降低,联合组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者贫血、白细胞减少、放射性食管炎、血小板减少等发 生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 中晚期食管癌患者接受替吉奥联合顺铂同步放化疗治疗可在不增加不良反应的前 提下,有效增强抗肿瘤效果,降低 TSGF、CEA、CA199、TAM 水平,从而控制病情发展。
    2023,7(12):10-12, DOI:
    摘要:
    目的 探究白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥对晚期胃癌患者生活质量、血清肿瘤标志物的影响及安全性,为提升该疾病的 临床治疗效果提供依据。方法 采用随机数字表法将 2020 年 1 月至 2022 年 6 月苏州大学附属常熟医院(常熟市第一人民医院)收治的 48 例晚期胃癌患者分为对照组(24 例,给予患者替吉奥治疗)和观察组(24 例,给予患者白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗)。42 d 为 1 个疗程,均治疗 2 个疗程。比较两组患者临床疗效,治疗前后中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)评分、肿瘤标 志物(血清糖类抗原 724、糖类抗原 199、癌胚抗原、糖类抗原 125)水平,以及不良反应发生情况。结果 观察组患者客观缓解率显著 高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者 QLQ-CCC 各维度评分均显著升高,且观察组显著高于对照组;两组患者血清糖类抗原 724、 糖类抗原 199、癌胚抗原、糖类抗原 125 水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);治疗期间两组患者疲劳乏力、血小板 减少、肌肉酸痛、恶心呕吐、血小板减少、中性粒细胞减少等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 白蛋白 结合型紫杉醇联合替吉奥应用于晚期胃癌患者能够提高临床治疗效果,降低肿瘤标志物水平,改善患者生活质量。
    2023,7(12):13-15, DOI:
    摘要:
    目的 探讨补中益气汤联合化疗对晚期胃癌患者血清肿瘤标记物水平与营养状况的改善作用。方法 选取2019年7月至2022 年 7 月期间无锡市第二中医医院收治的 80 例晚期胃癌患者,依据随机数字表法分为对照组 [40 例,奥沙利铂 + 卡培他滨方案(XELOX 方案)化疗,3 周为 1 个疗程,治疗 2 个疗程 ] 和观察组(40 例,在对照组的基础上加服补中益气汤治疗,连续治疗 6 周)。比较两组 患者近期预后,治疗前后 Spitzer 生活质量指数(QLI)、卡氏功能状态标准(KPS)评分,血清糖类抗原 199(CA199)、糖类抗原 724 (CA724)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TRF) 水平。结果 治疗后观察组患者客观缓解率与疾病控制率均高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者 QLI、KPS 评分均升高,且观察 组高于对照组;两组患者血清 CA199、CA724、CEA、TPS 水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后对照组患者血清 TP、ALB、PA、 TRF 水平均降低,观察组均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 补中益气汤联合化疗治疗晚期胃癌有助于改善患者近期预 后,提高患者生活质量及健康状况,同时能有效降低患者血清肿瘤标志物水平,改善其营养状态。
    2023,7(12):16-18, DOI:
    摘要:
    目的 探讨艾愈胶囊联合放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效与对患者造血系统的保护作用,为临床治疗该疾病提供参考依 据。方法 选取江西省妇幼保健院 2022 年 6 月至 11 月收治的 100 例中晚期宫颈癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组。给予 对照组(50 例)患者常规同步放化疗(放疗 + 紫杉醇 + 顺铂),外照射放疗,1 次 /d,5 次 / 周,共放疗 25 次;同步化疗 1 周为 1 个疗 程,共治疗 5 个疗程;观察组(50 例)患者在对照组的基础上联合口服艾愈胶囊,连续治疗至放化疗结束。对比两组患者临床疗效,治 疗前后造血功能、肿瘤标志物水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者客观缓解率(ORR)显著高于对照组;与治疗前 比,治疗后两组患者白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)水平均显著降低,与对照组比,观察组患者 WBC、 PLT、HGB 水平降低幅度较小;血清癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原 125(CA125)水平均显著降低,且观 察组显著低于对照组;观察组患者Ⅲ级以上骨髓抑制、胃肠道反应及肝功能异常发生率均显著低于对照组(均P<0.05);两组患者放射 性膀胱炎及皮炎的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 艾愈胶囊辅助放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高临床疗效,降 低肿瘤标志物水平,减轻对造血系统的损伤,可减少骨髓抑制、胃肠道反应及肝、肾功能损害等不良反应的发生情况,安全性较好。
    2023,7(12):19-21, DOI:
    [摘要] (242) [HTML] (0) [PDF 1.65 M] (264)
    摘要:
    目的 研究自拟扶正抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌(气阴两虚型)的临床效果与对患者外周血 T 淋巴细胞亚群的影响,为提 升该疾病的临床疗效提供依据。方法 选取长春市中医院 2022 年 3 月至 10 月收治的 72 例晚期非小细胞肺癌(气阴两虚型)患者,以随 机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组 36 例。对照组鳞癌患者采用 GP 方案(吉西他滨 + 顺铂)治疗,腺癌患者采用 AP 方案(培 美曲塞 + 顺铂)治疗;治疗组患者在对照组的基础上使用自拟扶正抗癌汤治疗。以 21 d 为 1 个周期,共治疗 2 个周期。对比两组患者治 疗后临床治疗效果,治疗前后外周血 T 淋巴细胞亚群、卡氏功能状态标准(KPS)评分,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 治 疗组患者临床总有效率为 94.44%,显著高于对照组的 77.78%;与治疗前比,治疗后两组患者外周血 CD3+ 、CD4+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比 值均显著升高,且与对照组比,治疗组患者 CD3+ 、CD4+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值更高;治疗后治疗组患者 KPS 评分显著升高,且显著 高于对照组(均P<0.05);对照组患者治疗前后 KPS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者疲劳、消化道反应、贫血、 凝血异常、肝功能损伤、肾功能损伤发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论 在常规化疗方案的基础上配合使用自拟扶正抗癌汤 治疗晚期非小细胞肺癌(气阴两虚型)患者,其临床疗效较常规治疗更优,可改善免疫功能,提高患者生活质量,且不良反应较少。
    2023,7(12):22-24, DOI:
    [摘要] (175) [HTML] (0) [PDF 1.65 M] (242)
    摘要:
    目的 探讨益胃消浊汤联合化疗治疗中晚期胃癌患者的临床效果,以及对患者 T 淋巴细胞亚群、肿瘤标志物水平的影响。 方法 选取沭阳南关医院于 2018 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 80 例中晚期胃癌患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为两 组,各 40 例。对照组患者以奥沙利铂联合替吉奥胶囊(SOX 方案)治疗,联合组患者在 SOX 方案治疗的基础上加用益胃消浊汤治疗, 以 21 d 为 1 个疗程,治疗 4 个疗程后评估疗效。对比两组患者治疗前后 T 淋巴细胞亚群、中医证候积分、肿瘤标志物及生活质量评分。 结果 与治疗前比,治疗后对照组患者 CD4+ 、CD3+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值均降低,联合组上述指标均升高,且治疗后联合组高于 对照组;治疗后对照组患者 CD8+ 百分比升高,联合组 CD8+ 百分比降低,且治疗后联合组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者 中医证候积分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平均降低, 联合组低于对照组;两组患者各项生活质量评分均升高,联合组高于对照组(均P<0.05)。结论 在 SOX 化疗方案的基础上加用益胃 消浊汤治疗中晚期胃癌,可有效抑制肿瘤细胞分化,具有一定的抗肿瘤效果,还可提高机体细胞免疫功能,缓解临床症状,提升生活 质量。
    2023,7(12):25-27, DOI:
    摘要:
    目的 探讨中药熏洗结合针刺治疗白蛋白结合型紫杉醇所致外周神经损伤的效果,以及对患者神经毒性、神经传导速度的 影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 9 月扬州市江都人民医院接收的 60 例白蛋白结合型紫杉醇化疗后引起外周神经损伤的患者,依 照随机数字表法分为对照组与观察组,各 30 例。对照组患者进行度洛西汀治疗,观察组患者在对照组的基础上进行中药熏洗结合针刺治 疗,两组患者均连续治疗 4 周。比较两组患者临床疗效、周围神经毒性分级、卡氏功能状态标准(KPS)评分、神经传导速度。结果 治 疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组神经毒性分级为 0 级患者占比均显著升高,观察组中 2 级患者 占比显著降低(均P<0.05),但治疗后组间各级患者占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比,治疗后两组患者 KPS 评分均显著升高,且观察组显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者正中神经、桡神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV) 及感觉神经传导速度(SNCV)均显著加快,且观察组显著快于对照组(均P<0.05)。结论 中药熏洗结合针刺治疗白蛋白结合型紫杉醇 所致外周神经损伤能够有效缓解患者临床症状,提高临床疗效,改善神经传导功能与健康状况。
    2023,7(12):28-30, DOI:
    摘要:
    目的 探讨血癥汤加减治疗晚期胃癌化疗患者的临床疗效,以及对患者血清肿瘤标志物、生活质量及预后的影响。方法 选 取泰州市中医院 2021 年 1 月至 2022 年 8 月收治的 80 例晚期胃癌且于院内进行化疗的患者,以随机数字表法分为两组,各 40 例。对照 组患者仅接受化疗治疗,观察组患者在对照组的基础上联合血癥汤加减治疗,21 d 为 1 个周期,两组均于治疗 3 个周期后评估疗效。比 较两组患者治疗 3 个周期后的临床疗效,治疗前、治疗 3 个周期后中医证候积分总分、卡氏功能状态标准(KPS)评分、生命质量测定量 表(QLQ-C30)评分及血清糖类抗原 199(CA199)、糖类抗原 724(CA724)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平,以及治疗 期间不良反应发生情况。结果 与对照组比,观察组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均更高;与治疗前比,治疗 3 个周 期后两组患者中医证候积分总分及血清 CA199、CA724、AFP、CEA 水平均降低,观察组低于对照组;两组患者 KPS、QLQ-C30 评分均 升高,观察组高于对照组;治疗期间,与对照组比,观察组患者不良反应总发生率更低(均P<0.05)。结论 血癥汤加减治疗晚期胃癌 化疗患者临床疗效显著,可以改善患者临床症状,提高生活质量及功能状态,同时能有效降低患者血清肿瘤标志物水平,安全性较好。
    2023,7(12):31-34, DOI:
    [摘要] (234) [HTML] (0) [PDF 1.62 M] (333)
    摘要:
    前列腺癌属于发病率较高的一种恶性肿瘤疾病,可危害男性健康。目前针对前列腺癌的治疗方式较多,主要有药物治疗、 化学药物治疗及手术治疗等。其中,见效较快、疗效确切的治疗手段是手术治疗,通过手术可以直接切除患者病灶,使其病情得到有效 控制。但目前临床上用于治疗前列腺癌的手术方式较多,在治疗效果方面存在较大的差异。鉴于此,现就前列腺癌的病因、特点、诊断 方法,前列腺癌手术治疗的发展史、适应证、禁忌证,具体手术方法及术后并发症等方面进行综述,为临床中前列腺癌手术治疗的应用 提供参考依据。
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    2022,6(18):36-39, DOI:
    [摘要] (59) [HTML] (0) [PDF 1.66 M] (1097)
    摘要:
    目的 探讨卡培他滨不同剂量用于晚期消化道肿瘤对患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 125(CA125)、糖类抗原 724 (CA724)、糖类抗原 199(CA199)的影响,为临床治疗该病提供参考依据。方法 以随机数字表法将 2018 年 1 月至 2021 年 1 月 期间在苏州工业园区星海医院治疗的 62 例晚期消化道肿瘤患者分为对照组(31 例,2 500 mg/m2 卡培他滨治疗)与试验组(31 例, 2 000 mg/m2 卡培他滨治疗),3 周为 1 个疗程,两组患者均治疗 3 个疗程。比较治疗后两组患者临床疗效,治疗前后血清 CEA、CA125、 CA724、CA199 水平,生存质量评分,治疗期间不良反应发生情况,以及随访 1 年生存率。结果 治疗后两组患者血清 CEA、CA125、 CA724、CA199 水平与治疗前比均显著降低;而生命质量测定量表(FACT-G)各项评分均显著高于治疗前,治疗期间试验组患者恶心 呕吐、口腔炎、白细胞下降、色素沉着、手足综合征发生率均显著低于对照组(均P<0.05);但治疗后两组间临床客观缓解率、血清 CEA、CA125、CA724、CA199 水平、社会状况、情感状况、功能状况、生理状况评分及随访 1 年时生存率比较,差异均无统计学意义 (均P>0.05)。结论 不同剂量的卡培他滨治疗晚期消化道肿瘤,可降低患者肿瘤标志物水平,改善生存质量,疗效确切;但是相比 2 500 mg/m2 的使用剂量,应用 2 000 mg/m2 的卡培他滨治疗,患者的不良反应较少,安全性更高。
    2021,5(6):8-10, DOI:
    [摘要] (389) [HTML] (0) [PDF 1.83 M] (677)
    摘要:
    目的研究甲硝唑联合抗生素对子宫内膜炎患者炎性因子水平的影响与安全性。方法选取2019年3月至2020年3月荆门市第一人民医院收治的96例子宫内膜炎患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各48例。对照组患者应用头孢曲松钠治疗,研究组患者在对照组的基础上联合甲硝唑治疗。两组患者均持续治疗1周,之后进行6个月的随访。对比两组患者治疗1周后的临床疗效;对比两组患者各症状消失时间;对比两组患者治疗前后血清炎性因子水平变化;对比两组患者随访6个月后的复发情况与不良反应发生情况。结果研究组患者治疗后临床总有效率高于对照组,炎症消失时间、腹痛消失时间及阴道分泌物增多消失时间均短于对照组;相较于治疗前,治疗后两组患者血清白介素-4(IL-4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均降低,且研究组低于对照组,而两组患者血清白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)水平均升高,且研究组高于对照组;随访6个月后研究组患者复发率与服药期间的不良反应总发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论甲硝唑联合头孢曲松钠治疗子宫内膜炎患者效果显著,可缩短各症状消失时间,减轻炎症反应,改善预后,...
    2021,5(6):5-7, DOI:
    [摘要] (476) [HTML] (0) [PDF 1.78 M] (673)
    摘要:
    目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤患者氧化应激与性激素水平的影响。方法回顾性分析2018年9月至2020年9月于广西贵港市第二人民医院接受手术治疗的60例巨大子宫肌瘤患者的临床资料,按手术方式的不同分为为开腹组(传统开腹子宫切除术)与腹腔镜组(腹腔镜辅助阴式全子宫切除术),各30例,两组患者均于术后观察3个月。比较两组患者临床指标;比较两组患者术前及术后7 d血清缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYO)水平;比较两组患者术前及术后3个月血清促黄体素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)水平;比较两组者术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者术中出血量显著少于开腹组,且手术时间、首次下床时间、住院时间均显著短于开腹组;与术前比,术后7 d两组患者血清IMA、MYO水平均显著升高,而腹腔镜组显著低于开腹组;术后3个月两组患者血清LH水平均较术前显著升高,血清E2水平均较术前显著降低;腹腔镜组患者并发症总发生率显著低于开腹组(均P<0.05);两组患者术前、术后3个月血清FSH水平及术后3个月两组患者血清LH、E
    2022,6(18):90-93, DOI:
    摘要:
    目的 探讨脉冲震荡技术在儿童支气管哮喘诊断评估中的应用价值,以期为临床诊断该病提供参考依据。方法 选取 2019 年 6 月至 2021 年 6 月东莞市人民医院收治的 255 例疑似支气管哮喘患儿,其中 63 例非支气管哮喘作为对照组,192 例确诊为支气管哮喘作 为研究组,研究组患儿根据急性发作期严重程度分为轻度组(174 例)、重度组(18 例)。所有患儿均进行脉冲震荡检测,并记录震荡频 率为 5 Hz 时气道黏性阻力(R5)、震荡频率为 20 Hz 时气道黏性阻力(R20)、共振频率(Fres)、震荡频率为 5 Hz 时电抗值(X5)。 研究组患儿在确诊后给予支气管哮喘患儿吸入短效 β2 受体激动剂、吸入短效抗胆碱能药物、全身应用糖皮质激素治疗,治疗后 3 周再次 进行脉冲震荡检测。比较对照组与研究组,研究组轻度组与重度组患儿 R5、R20、Fres、X5 值;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析 R5、R20、Fres、X5 对支气管哮喘及重症支气管哮喘的诊断价值;比较研究组患儿治疗前后 R5、R20、Fres、X5 变化情况。结果 研究 组患儿 R5、R20、Fres 值均显著高于对照组,X5 值显著低于对照组;重度组支气管哮喘患儿 R5、R20、Fres 值均显著高于轻度组,而 X5 值显著低于轻度组;ROC 曲线分析显示,R5 和 X5 对诊断支气管哮喘具有较高的诊断价值,且 R5 对重度支气管哮喘具有较高的诊断价 值;治疗后研究组患儿 R5 值显著低于治疗前,但仍高于对照组(均P<0.05),治疗后研究组患儿 R20、Fres 低于治疗前,X5 值高于治 疗前,但差异均无统计学意义(均P>0.05),而治疗后研究组 X5 值显著低于对照组(P<0.05)。结论 脉冲震荡技术是一种简便、需要 配合程度低、无创的方法,可较好地鉴别诊断支气管哮喘与非支气管哮喘,其中 R5 和 X5 的诊断价值相对较高,可作为支气管哮喘患儿 肺功能检测及治疗监测的指标。
    2021,5(6):3-5, DOI:
    [摘要] (456) [HTML] (0) [PDF 1.76 M] (609)
    摘要:
    目的探讨低分子肝素对妊娠期高血压患者血压水平及凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)的影响。方法回顾性分析江苏省淮安市金湖县人民医院收治的84例妊娠期高血压患者的临床资料,将2016年10至2017年10月入院的患者设为单一组(盐酸拉贝洛尔片治疗,42例),将2018年10月至2019年10月入院的患者设为联合组(在单一组的基础上联合低分子量肝素钙注射液治疗,42例),两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、TT、PT、APTT水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果联合组患者临床总有效率显著高于单一组;治疗后两组患者舒张压与收缩压均较治疗前显著降低,TT、PT、APTT水平均较治疗前显著延长,且联合组改善情况显著优于单一组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用低分子肝素治疗妊娠期高血压可显著提升患者治疗效果,患者血压水平及血液高凝状态均明显改善,且安全性良好。
    2021,5(6):10-12, DOI:
    [摘要] (279) [HTML] (0) [PDF 1.64 M] (559)
    摘要:
    目的研究舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对无痛分娩产妇疼痛与血气指标的影响。方法回顾性分析吉林市妇产医院2019年3月至2020年6月收治的62例接受无痛分娩产妇的临床资料,按照麻醉方法的不同将其分为A组(30例)和B组(32例)。A组产妇采用罗哌卡因常规麻醉,B组产妇采用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉。对比两组产妇的麻醉效果以及产程用时;对比两组产妇麻醉后5 min(T0)、麻醉后10 min(T1)、麻醉后15 min(T2)、麻醉后20 min(T3)疼痛程度及舒适感;对比两组产妇麻醉前与麻醉后12 h血气指标。结果 B组产妇镇痛维持时间长于A组,手术时间、麻醉起效时间以及第一产程、第二产程、第三产程用时均短于A组;T0~T3时两组产妇视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均呈下降趋势,且B组患者均低于A组;T0~T3时两组产妇舒适度评分量表(BCS)评分呈上升趋势,且B组高于A组;与麻醉前比,麻醉后12 h两组产妇...
    2021,5(6):18-20, DOI:
    [摘要] (564) [HTML] (0) [PDF 1.80 M] (553)
    摘要:
    目的分析生血宝颗粒联合铁制剂对妊娠中晚期缺铁性贫血孕妇血液指标的影响与安全性。方法回顾性分析庆阳市西峰区南街社区卫生服务中心2019年1月至2020年2月收治的100例妊娠中晚期缺铁性贫血孕妇的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为A组与B组,各50例。A组孕妇给予铁制剂乳酸亚铁片治疗,B组孕妇在A组的基础上联合生血宝颗粒治疗,两组孕妇均治疗1个月。比较两组孕妇治疗后临床疗效与临床指标;比较两组孕妇治疗前后血清铁蛋白、血清铁、血红蛋白及红细胞计数水平;比较两组孕妇治疗期间肠胃不适发生情况。结果 B组孕妇治疗后临床总有效率显著高于A组;B组孕妇治疗后皮肤恢复红润时间、饮食恢复正常时间、乏力消失时间均显著短于A组;与治疗前比,治疗后两组孕妇血清铁蛋白、血清铁、血红蛋白及红细胞计数水平均显著升高,且B组显著高于A组(均P<0.05);两组孕妇胃肠道不适发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生血宝颗粒联合铁制剂可提高妊娠中晚期缺铁性贫血孕妇临床疗效,快速改善其贫血症状,改善其血液学指标,且安全性良好。
    2021,5(6):13-15, DOI:
    [摘要] (261) [HTML] (0) [PDF 1.83 M] (546)
    摘要:
    目的探究寿胎丸加味对复发性流产患者凝血功能与性激素水平的影响。方法选择高州市中医院2018年1月至2019年8月收治的50例复发性流产患者,依据随机数字表法分为对照组(25例)与试验组(25例)。对照组患者采用黄体酮与达肝素钠治疗,试验组患者在对照组的基础上加用寿胎丸加味治疗,两组患者均治疗9 d。比较两组患者治疗后中医证候积分;比较两组患者治疗前后凝血功能、子宫动脉阻力与性激素水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患者腰膝酸软、头晕耳鸣、肢体寒冷、夜尿频繁等中医证候积分均低于对照组;两组患者治疗后血清纤维蛋白原(FIB)及阻力指数(RI)、收缩/舒张期速度比(S/D)水平均低于治疗前,试验组低于对照组;而血清纤维蛋白原降解产物(FIG)、纤维蛋白肽A(FPA)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)水平均高于治疗前,试验组高于对照组;试验组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论寿胎丸加味可缓解复发性流产患者临床症状,同时调节子宫动脉阻力与性激素水平,改善凝血功能,具有较高的临床应用安全性。
    2021,5(6):15-17, DOI:
    [摘要] (427) [HTML] (0) [PDF 1.79 M] (516)
    摘要:
    目的观察加减瓜蒌牛蒡汤联合中药外敷对非哺乳期乳腺炎患者炎性因子的影响与预后。方法选取东莞市石碣医院2018年8月至2020年8月收治的非哺乳期乳腺炎患者60例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组患者给予皮质类固醇、免疫抑制剂等常规药物治疗,观察组患者给予院内改良后自拟的瓜蒌牛蒡汤联合中药外敷治疗,两组患者均治疗7 d,治疗后随访3个月。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后中医症候积分与血清炎性因子水平;随访3个月后比较两组患者复发情况。结果治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者乳房疼痛、乳房红肿、乳房肿物、乳房脓肿等中医症候积分均降低,且观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、白介素-2(IL-2)水平均降低,且观察组低于对照组;随访3个月后,观察组患者复发率低于对照组(均P<0.05)。结论加减瓜蒌牛蒡汤联合中药外敷可有效提高非哺乳期乳腺炎患者临床疗效,改善患者临床症状并降低复发率,缓解患者机体炎症反应,减轻机体变态反应。
    2020,4(24):4-7, DOI:
    摘要:
    目的 分析经皮微创接骨板内固定术对肱骨干中段骨折患者关节功能及血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型原胶原羟基端延长肽(PICP)、胶原羧基末端肽(CTX)水平的影响.方法 选取2018年3月至2019年11月武安市第一人民医院收治的肱骨干中段骨折患者90例,采用随机数字表法分为对照组(45例)与观察组(45例).对照组患者行传统切开复位内固定术,观察组患者行经皮微创接骨板内固定术,两组患者均于术后随访6个月.比较两组患者手术情况;比较两组患者术前、术后6个月关节功能及血清BGP、PICP、CTX水平;比较两组患者术后6个月并发症发生情况.结果 与对照组比,观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间均缩短,且术中出血量减少;与术前比,术后6个月两组患者Mayo评分与Constant Murley评分及血清BGP、PICP水平均升高,且观察组高于对照组;而血清CTX水平均降低,且观察组低于对照组;术后6个月观察组患者并发症总发生率(4.44%)低于对照组(22.22%)(均P<0.05).结论 经皮微创接骨板内固定术可提升肱骨干中段骨折患者治疗效果,改善关节功能,进而促进骨折愈合,并减少并发症.
    2020,4(24):7-9, DOI:
    摘要:
    目的 探讨CAG化疗联合地西他滨对高危骨髓增生异常综合征患者血红蛋白(HGB)、白细胞计数(WBC)与血小板计数(PLT)水平的影响及安全性.方法 按照随机数字表法将江阴市人民医院2014年1月至2019年12月收治的高危骨髓增生异常综合征患者41例分为对照组(20例)与观察组(21例).对照组患者使用地西他滨治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用CAG(阿克拉霉素+阿糖胞苷+重组人粒细胞刺激因子)化疗.1个疗程28 d,连续治疗6个疗程.比较两组患者临床疗效、不良反应总发生率、治疗后3个月生存率;两组患者治疗前后HGB、WBC、PLT水平.结果 观察组患者临床疗效为85.72%,高于对照组的45.00%;与治疗前相比,治疗后两组患者HGB、PLT均升高,观察组高于对照组;WBC水平降低,观察组低于对照组;对照组患者3个月生存率为75.00%,低于观察组的100.00%(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为28.57%,与对照组的10.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CAG化疗联合地西他滨可有效缓解高危骨髓增生异常综合征患者临床症状,提升生存率,恢复血常规水平,改善贫血现象,且不会增加不良反应.
    2021,5(6):1-3, DOI:
    [摘要] (247) [HTML] (0) [PDF 1.80 M] (489)
    摘要:
    目的研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对经腹腔镜下巧克力囊肿剥除术患者性功能及血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平的影响。方法按照随机数字表法将2019年8月至2020年6月罗定市人民医院收治的60例经腹腔镜下巧克力囊肿剥除术患者分为对照组(孕三烯酮治疗,30例)与研究组(曲普瑞林治疗,30例),均给予两组患者为期6个月的治疗。将治疗后两组患者临床疗效、治疗前后女性性功能指数(FSFI)、性兴奋障碍诊断量表(DSED)评分、血清T、LH、E2、FSH水平进行对比分析。结果研究组患者临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者FSFI、DSED评分及血清LH、FSH水平相较于治疗前均升高,研究组较对照组高;治疗后两组患者血清T、E2水平相较于治疗前均降低,且研究组较对照组低(均P<0.05)。结论 GnRHa可有效缓解经腹腔镜下巧克力囊肿剥除术患者的临床症状,改善性功能,调节雌激素水平,提高临床疗效。
    2020,4(24):1-4, DOI:
    摘要:
    目的 研究布地奈德对支气管哮喘急性发作孕妇肺功能及血气分析指标的影响.方法 按随机数字表法将96例南通市妇幼保健院2016年1月至2019年6月收治的支气管哮喘急性发作孕妇分为对照组(48例)与观察组(48例).对照组患者给予硫酸特布他林治疗,观察组患者在此基础上使用布地奈德治疗,1周为1个疗程,两组患者均治疗2周,治疗后随访6个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前及治疗后1周、1个月、3个月肺功能指标,治疗前与治疗后3个月血气指标;统计两组患者不良妊娠结局发生率.结果 观察组患者临床总有效率高于对照组;观察组患者咳嗽、胸闷、气促、喘息等时间均短于对照组;与治疗前相比,治疗后1周~3个月两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气流量峰值(PEF)水平均呈逐渐升高趋势,且观察组高于对照组;治疗后3个月两组患者pH值及血氧分压(PaO2)水平均升高,且观察组较对照组高;而两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组患者不良妊娠结局总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德治疗可有效缓解支气管哮喘急性发作孕妇临床症状,改善患者肺功能及血气分析指标,进而减少不良妊娠结局的发生,临床疗效显著提高.
    2020,4(24):9-11, DOI:
    摘要:
    目的 研究糖皮质激素对肾病综合征并发重症肺炎患者肺功能及血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白排泄率(24 h UPE)水平的影响.方法 按照随机数字表法将北海市人民医院2019年3月至2020年2月纳入的肾病综合征并发重症肺炎患者90例分为对照组与观察组,各45例.对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组基础上给予甲泼尼龙治疗,两组患者均治疗28 d.比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF),血清BUN、Scr水平及24 h UPE水平.结果 观察组患者临床疗效总有效率88.89%,高于对照组的68.89%;与治疗前比,治疗后两组患者FVC、FEV1、PEF水平均升高,观察组高于对照组;血清BUN、Scr水平及24 h UPE水平均降低,观察组低于对照组(均P>0.05).结论 糖皮质激素可有效缓解肾病综合征并发重症肺炎患者临床症状,改善肺功能,提高肾功能,有利于患者恢复,且疗效确切.
    2021,5(6):25-27, DOI:
    [摘要] (418) [HTML] (0) [PDF 1.81 M] (443)
    摘要:
    目的探讨剖宫产术后再次妊娠产妇阴道自然分娩的临床情况与母婴结局。方法选取中国医科大学航空总医院2017年8月至2019年6月收治的173例剖宫产术后再次妊娠且阴道自然分娩的产妇(A组)和173例剖宫产术后再次妊娠行剖宫产的产妇(B组),对其临床病历资料进行回顾性分析。观察和对比两组产妇产后出血量、住院时间以及新生儿Apgar评分;对比两组产妇的生产结局及产妇血常规、血流动力学指标。结果 A组产妇的产后出血量显著少于B组,住院时间较B组显著缩短(均P<0.05);A组产妇的尿潴留发生率显著高于B组(P<0.05);分娩后两组产妇血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)均较分娩前显著降低,A组显著高于B组(均P<0.05);两组产妇的新生儿Apgar评分、创口愈合不良、产后出血、产褥期感染、新生儿窒息的发生率及组内血氧饱和度(SpO2)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠选择阴道分娩的产妇母婴结局良好,分娩用时短,产妇出血量少,且产妇血流动力学稳定,在严格掌握产妇体征和分娩指征的情况下,剖宫产术后再次妊娠产妇可选择阴道自然分娩。
    2021,5(6):80-82, DOI:
    [摘要] (103) [HTML] (0) [PDF 1.73 M] (435)
    摘要:
    目的研究甲基强的松龙联合丙种球蛋白对儿童重症支原体肺炎患儿免疫功能与肺功能指标的影响。方法按照随机数字表法将北京市延庆区医院2018年2月至2019年2月接治的50例儿童重症支原体肺炎患儿分为对照组(25例)与研究组(25例)。给予对照组患儿阿奇霉素常规治疗,研究组患儿在对照组的基础上联合甲基强的松龙、丙种球蛋白治疗,两组患儿均连续治疗5 d。对比两组患儿治疗5 d后临床疗效、症状消失时间、不良反应发生情况;对比两组患儿治疗前、治疗5 d后免疫功能与肺功能指标的变化。结果治疗5 d后研究组患儿临床总有效率(96.00%)显著高于对照组(68.00%),退烧、咳嗽、肺部湿啰音等症状消失时间均显著短于对照组;与治疗前比,治疗5 d后两组患儿血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸量(FEV1)、最大呼吸气流(PEF)水平均显著升高,且研究组显著高于对照组(均P<0.05);治疗5 d后两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗儿童...
    2021,5(6):20-22, DOI:
    [摘要] (122) [HTML] (0) [PDF 1.75 M] (430)
    摘要:
    目的探讨原发不孕与复发性流产女性血清泌乳素(PRL)与自然杀伤(NK)细胞水平的相关性。方法回顾性分析2019年6月至12月阳春市妇幼保健院接诊的70例原发性不孕患者(原发性不孕组)和70例复发性流产患者(复发性流产组)的临床资料,另回顾性分析70例正常生育妊娠女性(正常组)的临床资料,分别检测3组研究对象的血清PRL、促甲状腺激素(TSH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)及NK细胞百分比。将3组研究对象PRL、TSH、FSH、E2、LH、NK进行对比;将3组间高PRL率进行对比;分析原发性不孕与复发性流产女性PRL与NK细胞水平的相关性。结果原发性不孕组、复发性流产组患者PRL、NK细胞指标水平均显著高于正常组;原发性不孕组、复发性流产组患者高PRL率均显著高于正常组(均P<0.05);Spearman相关系数分析显示,原发性不孕组、复发性流产组患者的PRL指标水平均与NK细胞水平呈正相关(α值=0.561、0.528,均P<0.05)。结论原发性不孕、复发性流产女性的PRL指标水平、NK细胞水平均高...
    2021,5(6):30-33, DOI:
    [摘要] (359) [HTML] (0) [PDF 2.33 M] (427)
    摘要:
    目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠对癫痫患儿血脂指标及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形细胞钙结合蛋白(S100β)水平的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月徐州医科大学附属医院收治的80例癫痫患儿的临床资料,依据不同用药方案进行分组,单一组(40例)患儿予以丙戊酸钠治疗,联合组(40例)患儿在单一组治疗的基础上联合拉莫三嗪治疗,两组患儿均治疗3个月。比较两组患儿治疗后临床疗效、癫痫样放电减少率、不良反应;比较两组患儿治疗前后癫痫发作情况、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、BDNF、NSE、S100β水平。结果联合组患儿临床总有效率与癫痫样放电减少率分别为97.50%、95.00%,显著高于单一组的80.00%、75.00%;与治疗前比,治疗后两组患儿癫痫发作频率、血清TC、TG、LDL、BDNF、NSE、S100β水平均显著降低,联合组显著低于单一组,两组患儿血清HDL、BDNF水平均显著升高,联合组显著高于单一组(均P <0.05);两组患儿发作持续时间均显著缩短,联合组显著...
    2022,6(18):21-24, DOI:
    [摘要] (256) [HTML] (0) [PDF 1.58 M] (423)
    摘要:
    梅毒是一种多发于 20~39 岁性活跃人群的慢性、系统性、危害性极大的性传播疾病,主要通过黏膜或受伤的皮肤传播,其临 床表现复杂多样,几乎可侵犯全身各组织器官。机体对于梅毒螺旋体(TP)的免疫应答过程十分复杂,固有免疫、细胞免疫及免疫逃逸 均参与该过程,且细胞免疫在梅毒一期阶段主要是清除 TP,而在梅毒二、三期阶段也存在着明显的细胞免疫抑制。因此,现就梅毒的 发病机制、梅毒患者的细胞免疫学反应方面进行综述,以期为临床诊治提供参考。
    2021,5(6):36-38, DOI:
    摘要:
    目的研究丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能与血液流变学的影响。方法依照随机数字表法将2018年6月至2019年12月唐山工人医院收治的80例急性脑梗死患者分为对照组与观察组,各40例。对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者在对照组的基础上给予丁苯酞治疗,两组患者均治疗14 d。比较两组患者治疗前后血液流变学指标、脑血管阻力(CVR)、动脉指数(PI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者全血高切黏度、PI、NIHSS评分及观察组患者红细胞沉降率与血浆黏度评分均显著降低,观察组显著低于对照组;两组患者MBI评分、CVR均显著升高,观察组显著高于对照组(均P<0.05);对照组患者不良反应总发生率为10.00%,与观察组的7.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉可有效提升急性脑梗死患者日常生活能力与脑血管储备能力,缓解神经功能损伤,改善血液流变学,且不会增加不良反应的发生,应用安全性高。

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