摘要:目的 探讨中医CPW治疗肝肾亏虚型KOA的临床疗效及对血清IL-1、IL-6的影响.方法 选取2019年1月至3月在贵州中医药大学第一附属医院住院的50例肝肾亏虚型KOA患者,给予患者2周中医CPW治疗.记录患者临床疗效,比较治疗前后血清ESR、CRP、IL-1、IL-6水平、VAS评分、FTSST、患膝温度;比较治疗前后、随访3、6个月Lequesne指数.结果 患者治疗后临床总有效率为96.00％.治疗后患者VAS评分、FTSST、患膝红外热成像温度及血清ESR、CRP、IL-1、IL-6水平均较治疗前降低或缩短(P<0.05);与治疗前相比,治疗后患者Lequesne指数显著降低(P<0.05);随访3、6个月Lequesne指数与治疗后差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医CPW治疗肝肾亏虚型KOA临床疗效显著,减轻疼痛及炎症反应,改善膝关节功能,可以作为非手术治疗早、中期KOA的有效干预手段之一.

摘要:目的 探讨MSA结合低剂量照射对口腔癌细胞增殖、凋亡的影响.方法 体外培养口腔癌KB细胞,实验分为MSA-Radiation组和MSA组,分别给予0μmol/L、0.2μmol/L、0.4μmol/L、0.8μmol/L、1.2μmol/L的MSA干预,MSA-Radiation组同时行0.08 Gy的低剂量照射.MTT法检测各组增殖抑制率,Annexin V-FITC/PI检测细胞AR.结果 与0μmol/L MSA干预相比,0.2μmol/L、0.4μmol/L、0.8μmol/L、1.2μmol/L MSA干预的MSA-Radiation组和MSA组的增殖抑制率明显升高,且呈剂量依赖性;MSA-Radiation组的增殖抑制率均高于相同浓度MSA干预的MSA组(P<0.05).与0μmol/LMSA干预相比,0.2μmol/L、0.4μmol/L、0.8μmol/L、1.2μmol/L MSA干预的MSA-Radiation组和MSA组的AR明显升高,且呈剂量依赖性;MSA-Radiation组的AR均高于相同浓度MSA干预的MSA组(P<0.05).结论 相比单独MSA干预,MSA和低剂量照射结合可以更有效抑制KB细胞的增殖,促进细胞的凋亡,且呈现MSA剂量依赖性.

摘要:目的 探讨乳腺癌中Twist介导的EMT与VM之间的关系.方法 选取中山市博爱医院2010年7月至2019年7月病理科存档的乳腺癌手术后石蜡标本,将其分为浸润性癌组50例、导管内癌(原位癌)组50例、转移淋巴结组30例,另选取癌旁正常乳腺组织标本30例为对照组.采用免疫组化方法检测4组Twist、E-cad、Vim、VEGF表达情况,并分析和VM之间的关系.结果 与对照组比较,乳腺癌患者肿瘤组织中Twist、Vim、VEGF和CD34阳性表达率均升高,E-cad阳性表达率均降低(P<0.05);其中转移淋巴结组患者Twist、Vim、VEGF和CD34阳性表达率高于导管内癌组、浸润性癌组,E-cad低于导管内癌组、浸润性癌组(P<0.05);Twist、Vim、VEGF表达水平与VM表达正相关(r=0.986,0.794,0.623,P<0.05),E-cad与VM表达负相关(r=-0.852,P<0.05).结论 乳腺癌患者中Twist、E-cad、Vim、VEGF各标志物表达与VM表达密切相关,Twist可能通过介导调节E-cad、Vim、VEGF等标志物表达诱导EMT,促进VM的形成.

摘要:目的 对髌骨骨折患者应用不同方案进行治疗并对其临床疗效及治疗策略进行分析研究.方法 选择2017年3月至2019年3月间到青海省海南州人民医院就诊的90例髌骨骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将90例患者分为X、Y、Z 3组,每组各30例,给予X组患者髌骨爪进行治疗,给予Y组患者空心螺钉钢丝张力带进行治疗,给予Z组患者克氏针张力带进行治疗.对3组患者的临床疗效、手术各项指标、术后6个月膝关节活动范围以及并发症情况等进行分析比较.结果 3组患者治疗总有效率和并发症发生率经比较差异均无统计学意义(P>0.05);在骨折愈合时间、手术时间上,3组患者差异无统计学意义(P>0.05);Z组患者费用明显低于Y组,Y组明显低于X组(P<0.05);X组术后6个月膝关节活动范围<20°(10.00％)及36°～90°(46.67％)明显优于Y组(33.33％)、(20.00％)和Z组(33.33％)、(16.67％)(P<0.05),Y组和Z组患者术后6个月膝关节活动范围经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种治疗方案在治疗髌骨骨折患者时均具有不同的治疗效果,对于髌骨复杂粉碎性骨折患者,髌骨爪具有安全稳定针对性强的治疗效果,对于行单纯横行骨折手术患者,克氏针张力带具有经济费用低,临床疗效好等特点,可作为治疗髌骨骨折患者的常规方案.

摘要:目的 探究血清hs-CRP、Hcy水平在不同高血压危险分层中的意义.方法 选取2017年1月至2018年6月徐州市中心医院收治的高血压患者118例,纳入于我院体检健康的正常人群118例为对照组.记录和比较两组血清hs-CRP、Hcy水平,比较对照组及不同高血压危险分层患者血清hs-CRP、Hcy水平及阳性率的差异.结果 研究组患者血清hs-CRP、Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05);随着高血压危险分层的升高,血清hs-CRP、Hcy水平呈升高趋势(P<0.05);高危组及极高危组患者血清hs-CRP、Hcy阳性率均明显高于对照组(P<0.05).结论 血清hs-CRP、Hcy水平与高血压的发生密切相关,且血清hs-CRP、Hcy高水平表达是心脑血管疾病的重要危险因素,可作为判断高血压患者病情的重要指标.

摘要:目的 探讨CRRT治疗对重症ARF患者肾功能及CRP、TNF-α的影响.方法 选取2018年6月至2019年6月在大庆油田总医院血液透析室治疗的94例重症急性肾衰患者,按随机数字表法分为两组,各47例.观察组患者使用CRRT治疗,对照组患者使用IHD治疗,连续治疗3个月,对比两组患者临床疗效、肾功能、炎性因子水平、肾功能恢复时间及住院时间.结果 观察组患者临床总有效率为93.62％,显著高于对照组的76.60％(P<0.05);治疗3个月后两组患者血清BUN、Scr、CRP、TNF-α及IL-6水平均较治疗前降低,观察组低于对照组,血清Ccr水平升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者肾功能恢复时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论 CRRT治疗重症ARF可显著恢复患者肾功能,降低机体炎性因子水平,缩短住院时间,改善预后.

摘要:目的 研究自拟排毒清肤饮对激素依赖性皮炎患者皮肤功能及血清TNF-α、IL-4水平的影响.方法 选取2017年12月至2019年7月阿勒泰地区人民医院收治的激素依赖性皮炎患者106例,按照随机数字法分为对照组和观察组,各53例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加用自拟排毒清肤饮治疗,两组患者均治疗4周.观察治疗后两组患者临床效果、不良反应总发生率;比较两组患者治疗前后皮肤功能及血清TNF-α、IL-4水平变化.结果 治疗后观察组患者临床总有效率为92.45％,高于对照组患者的75.47％(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者皮肤水分、皮肤油脂水平均升高,观察组高于对照组(P<0.05);血清TNF-α、IL-4水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟排毒清肤饮治疗激素依赖性皮炎可有效缓解患者临床症状,调节血清TNF-α、IL-4水平,降低炎症反应,改善皮肤功能,且安全性良好.

摘要:目的 探讨间歇导尿对广泛全宫术后神经源性膀胱患者排尿情况及尿动力学的影响.方法 选取2015年3月至2019年4月汕头潮南民生医院收治的86例广泛全宫术后出现神经源性膀胱的患者,随机分成试验组与对照组,各43例.对照组患者采取常规留置导尿,试验组患者采取间歇导尿.观察两组患者尿路感染率及平衡膀胱率;比较两组患者排尿情况及尿动力学变化.结果 与治疗前比,治疗第7天两组患者日均单次排尿量、日排尿总量均增加,试验组多于对照组;日均排尿次数均减少,试验组少于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗第7天两组患者膀胱容量、最大逼尿肌收缩压、膀胱顺应性均增加,试验组高于对照组;残余尿量均减少,试验组低于对照组(P<0.05);随访期间试验组患者尿路感染率为4.65％,低于对照组的18.60％;平衡膀胱率为69.77％,高于对照组的27.91％(P<0.05).结论 间歇导尿应用于广泛全宫术后神经源性膀胱可有效改善患者排尿情况,降低尿路感染发生率,改善尿动力学指标及患者膀胱功能.

摘要:目的 探讨不同治疗方法对剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者β-HCG水平的影响.方法 回顾性分析南宁市妇幼保健院2018年5月至2019年5月期间收治的剖宫产术后子宫疤痕患者74例,根据不同治疗方法划分组别,将单纯行清宫术治疗的37例作为对照组,另采用甲氨蝶呤、米非司酮联合清宫术治疗的37例作为研究组,比较两组患者临床指标,术前、术后3 d、术后7 d血清β-HCG水平以及两组患者并发症总发生率.结果 与对照组患者相比,研究组患者的术中出血量明显减少,血清 β-HCG值恢复正常时间和住院时间均明显缩短;与术前相比,术后3 d、7 d两组患者血清β-HCG水平均降低,且研究组低于对照组;研究组患者的并发症总发生率为5.41％,低于对照组患者的21.62％(均P<0.05).结论 药物治疗联合清宫术可有效降低剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者的术中出血量,降低血清β-HCG水平,且安全性较高,值得临床推广使用.

摘要:目的 对慢性精神分裂患者应用阿立哌唑进行治疗并对其临床效果进行分析研究.方法 回顾性分析2017年11月至2018年11月间到吉林市舒兰精神病院就诊的58例慢性精神分裂患者,根据给药方案的不同将其分为利培酮组和阿立哌唑组,每组各29例.比较两组患者治疗前后的PANSS评分、血清MBP、GDNF水平的差异,比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应的差异.结果 阿立哌唑组患者的临床总有效率为93.10％,明显高于利培酮组的68.97％(P<0.05);治疗后两组患者精神病理、阳性症状、阴性症状分数均较治疗前降低,阿立哌唑组明显低于利培酮组(P<0.05);两组患者血清MBP水平较治疗前降低,阿立哌唑组低于利培酮组(P<0.05);两组患者血清GDNF较治疗前升高,阿立哌唑组高于利培酮组(P<0.05);阿立哌唑组患者不良反应总发生率为6.90％,明显低于利培酮组的31.03％(P<0.05).结论 相对于利培酮给药方案,对慢性精神分裂患者应用阿立哌唑进行治疗可明显降低治疗后患者的PANSS评分及不良反应发生率,调节血清MBP、GDNF水平,治疗效果较好,值得临床推广.

摘要:目的 探讨1086例儿童口腔颌面部意外伤害的临床特点.方法 回顾性分析2016年10月至2018年10月河北医科大学附属河北省儿童医院1086例儿童口腔颌面部意外伤害病例资料,包括性别、年龄、病因、损伤部位等.结果 本次研究1086例口腔颌面部意外伤害急诊患儿中男童680例(62.62％),女童406例(37.38％);1～2岁625例(57.55％),3～4岁342例(31.49％),5～6岁119例(10.96％);病因依次为碰撞伤761例(70.07％),抓咬伤121例(11.14％),扎伤90例(8.29％),其他114例(10.50％);损伤部位依次为唇部322例(29.65％),额部273例(25.14％),颏部156例(14.36％),牙体119例(10.96％),腭部73例(6.72％),舌64例(5.89％),骨28例(2.58％),其他51例(4.70％);意外伤害多发生在家庭,共869例(80.00％),时间多为晚间18:00—24:00,667例(61.42％).结论 儿童口腔颌面部意外伤害发病率与儿童的各阶段的生理、心理特点以及看护人的职责有关,加强教育及其监护等有效的预防措施可以减少其发生.

摘要:目的 探讨早期颅骨修补术对脑外伤患者神经功能及脑动力学的影响.方法 选取故城县医院2016年3月至2019年3月收治的70例脑外伤患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各35例.两组患者均给予去骨瓣减压术,对照组患者于手术3个月后实施颅骨修复术,观察组患者于手术3个月内实施.术后1个月比较两组临床效果、并发症总发生率、术前及术后1个月患者ADL、NIHSS评分及脑动力学情况.结果 两组患者手术临床治疗效果及并发症总发生率经比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者ADL评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05);NIHSS评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与术前比,术后1个月两组患者缺损侧MCA血流速度加快,观察组快于对照组(P<0.05);缺损对侧MCA血流速度均加快,术后1个月两组患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对脑外伤患者行早期颅骨修补术可有效改善患者预后,提高患者日常生活能力,减少神经功能损伤,改善患者大脑血流灌注.

摘要:目的 研究微创小切口对腮腺后下极良性肿瘤患者TNF-α、IL-6的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2018年1月葛洲坝集团中心医院收治的腮腺后下极良性肿瘤患者112例,按照手术方法的不同分为对照组和观察组,每组56例.对照组患者采用传统切除手术方法治疗,观察组患者采用微创小切口手术方法治疗.比较两组患者的相关临床指标,血清TNF-α、IL-6水平以及术后并发症情况.结果 与对照组相比,观察组患者手术时间、住院时间和切口长度明显缩短,术后引流量明显减少;与术前相比,术后1 d两组患者血清TNF-α、IL-6水平均升高,但观察组患者术后血清TNF-α、IL-6水平低于对照组;观察组患者术后并发症总发生率为3.57％,低于对照组患者的28.57％(均P<0.05).结论 在腮腺后下极良性肿瘤功能性外科手术切除中,应用微创小切口的手术方法,能够有效缩短手术时间,缩小切口长度,减少术后引流量,缩短住院时间,抑制炎症反应,同时减少术后并发症的发生.

摘要:目的 探究微创拔牙治疗下颌阻生智齿对患者血清TNF-α、IL-6的影响,并分析其安全性.方法 回顾性选取2017年6月至2018年12月间到新疆生产建设兵团第三师医院就诊的90例下颌阻生智齿患者作为研究对象,根据拔牙方案的不同将90例患者分为微创组和传统组,各45例.对微创组和传统组患者的手术效果、并发症情况以及血清学指标进行分析比较.结果 微创组患者手术时间、手术消肿时间、牙窝完整性、张口受限度及VAS评分均短于或低于传统组(P<0.05);微创组患者并发症总发生率为4.44％,明显低于传统组的22.22％(P<0.05);两组患者血清TNF-α及IL-6水平均较治疗前升高,微创组明显低于传统组(P<0.05).结论 下颌阻生智齿患者应用微创拔牙可以明显减少术中及术后并发症发生率,减轻炎症反应,手术效果较好.

摘要:目的 研究静脉溶栓与介入导管碎栓对急性中危肺栓塞患者D-D、APTT、PT及动脉血气的影响.方法 回顾性选取新疆克拉玛依市中心医院2017年5月至2019年2月收治的62例急性中危肺栓塞患者,根据治疗方式不同,分为静脉组和导管组,各31例.静脉组患者给予静脉溶栓治疗,导管组患者给予介入导管碎栓治疗,两组患者均治疗3 d.比较两组患者治疗前和治疗后血浆D-D、APTT、PT及动脉血气指标,统计两组患者治疗后并发症发生率.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者血浆D-D水平均降低,且导管组低于静脉组(P<0.05);两组患者APTT、PT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者PaCO2、PAP水平均降低,且导管组低于静脉组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者PaO2升高,且导管组高于静脉组(P<0.05);导管组患者并发症的发生率为3.23％,低于静脉组的25.81％(P<0.05);两组患者APTT、PT水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对急性中危肺栓塞患者治疗中,介入导管碎栓可显著改善D-D及动脉血气水平,降低并发症发病率,未增加出血风险.

摘要:目的 探讨有氧联合阻抗运动为核心的心脏康复对急性STEMI患者急诊PCI术后cTnI、BNP、LVEF的影响.方法 选择徐州市中心医院2016年6月至2017年12月收治的150例STEMI患者,按照随机数字表法分为联合康复组、有氧康复组(每组75例).有氧康复组进行常规有氧训练,联合康复组则在有氧运动的基础上联合阻抗训练,干预周期为12周.对两组患者心功能指标、MACE、生活质量进行分析比较.结果 干预前后两组患者血浆cTnI、BNP无明显差异(P>0.05);PCI术后4个月,联合康复组患者LVEF明显高于有氧康复组(P<0.05);PCI术后4个月,除躯体疼痛维度评分外,联合康复组患者在其他指标上均高于有氧康复组(均P<0.05).结论 有氧联合阻抗运动为核心的心脏康复可提高急性STEMI患者急诊PCI术后患者的心脏的泵血功能,改善患者的生活质量,且不增加MACE的发生风险.

摘要:目的 探究光动力疗法对中、重度痤疮患者皮损及血清IL-8、TNF-α的影响.方法 回顾性选取2018年11月至2019年8月于济南市第三人民医院治疗的78例中、重度痤疮患者,按治疗方法的不同将78例患者分为两组,即治疗组(39例)与对照组(39例).对照组给予红蓝光治疗,治疗组给予光动力疗法,共治疗4周.比较两组患者临床效果,比较两组患者治疗前后皮损情况,血清IL-8、TNF-α水平的差异.比较治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率为94.87％,高于对照组的71.79％(P<0.05);两组患者治疗后炎性皮损及非炎性皮损个数均较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组患者不良反应总发生率为2.56％,明显低于对照组的20.51％(P<0.05).结论 光动力疗法对中、重度痤疮患者具有显著的临床治疗效果,减少患者皮损情况,抑制炎症反应,确保治疗安全性,值得临床推广及应用.

摘要:目的 探讨替加环素对泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者WBC、PCT、CRP的影响.方法 选取2018年2月至2019年2月黑龙江大庆油田总医院接收的80例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者,随机分为研究组和对照组,各40例.对照组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠,研究组患者在对照组基础上给予替加环素,均治疗2周.比较两组患者治疗效果,比较两组患者治疗前后血清WBC、PCT、CRP、IgM、IgA、IgG水平变化,记录两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率(95.00％)高于对照组(75.00％)(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清WBC、PCT、CRP水平均降低,且研究组低于对照组,两组患者血清IgA、IgM、IgG水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组患者的不良反应总发生率(7.50％)低于对照组(25.00％)(P<0.05).结论 替加环素可调节泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者血清WBC、PCT、CRP水平,抑制炎症反应,增强免疫功能,提高治疗效果,减少不良反应.

摘要:目的 探究腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术时机的选择及对Cor、ACTH的影响.方法 回顾性分析2017年5月至2018年7月间到舒兰市人民医院就诊的84例急性胆囊炎患者的临床资料,根据患者发病至进行手术时间的不同将84例急性胆囊炎患者分为早期组(发病到接受手术时的时间低于72 h的患者)和延迟组(从发病到接受手术时的时机超过72 h的患者),每组各42例.比较两组患者手术效果及术后并发症的差异.比较两组患者术后24 h血清Cor及ACTH水平的差异.结果 早期组患者术中出血量、手术时间、住院时间及肠道恢复时间明显短于延迟组(P<0.05);早期组患者中转开腹率为2.38％,明显低于延迟组的19.05％(P<0.05);早期组患者术后24 h血清Cor及ACTH水平均显著低于延迟组(P<0.05);早期组患者术后并发症总发生率为7.14％,明显低于对照组的26.19％(P<0.05).结论 对急性胆囊炎患者进行早期诊断和治疗可以明显降低患者的术中出血量、手术时间,且相对于延迟治疗患者,其并发症发生率更低,治疗效果较好,值得临床推广.

摘要:目的 探讨肺炎支原体患儿免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平变化情况及对临床诊治的价值.方法 选取2018年1月至2019年5月汕头潮南民生医院收治的90例肺炎支原体患儿(观察组)与90例健康体检儿童(对照组)为研究对象,对比两组血清IgM、IgG、IgA水平,对比观察组不同严重程度患儿血清IgM、IgG、IgA水平,分析血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平同感染严重程度的相关性.观察组患儿均接受临床药物治疗,比较治疗前后血清IgM、IgG、IgA水平.结果 观察组患儿血清IgM显著高于对照组,IgG、IgA水平均显著低于对照组(P<0.05);重症组肺炎支原体患儿血清IgM显著高于轻症组,IgG、IgA水平显著低于轻症组(P<0.05);相关性分析结果显示,患儿血清IgM水平同病情严重度呈正相关(r=0.714,P<0.05),血清IgG、IgA水平同病情严重度呈负相关(r=-1.562,-1.552,P<0.05);与治疗前比较,治疗后患儿血清IgM显著降低,IgG、IgA水平显著提高(P<0.05).结论 免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平与肺炎支原体感染疾病的发生、发展密切相关,可通过临床检测来评估患儿疾病严重程度,并指导临床合理治疗.

摘要:目的 探讨氯氮平联合碳酸锂对躁狂症患者血清NO、ET-1水平及不良反应的影响.方法 本次筛选78例躁狂症患者作为研究对象进行回顾性分析,均是2015年6月至2018年9月期间在深圳市康宁医院就诊者,按治疗方式不同分为研究组(39例)和对照组(39例).对照组患者给予碳酸锂缓释片治疗,研究组患者在对照组基础上加用氯氮平片,两组患者均治疗6周.观察两组患者临床疗效及不良反应,对比治疗前,治疗1、2、4、6周后两组患者BRMS评分;比较治疗前及治疗6周后两组患者血清NO、ET-1水平变化.结果 研究组患者的临床总有效率为94.87％,高于对照组的76.92％(P<0.05);不良反应总发生率为43.59％,高于对照组的20.51％(P<0.05);与治疗前比,治疗1、2、4、6周后两组患者BRMS评分呈降低趋势,治疗1、2、4周研究组患者BRMS评分均低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗6周后两组患者NO水平均升高,研究组高于对照组(P<0.05);ET-1水平均下降,研究组低于对照组(P<0.05).结论 氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症疗效显著,可有效缓解患者躁狂症状,降低躁狂评分,改善血管内皮功能指标水平,保护患者血管内皮功能,但是用药安全性不高,用药期间需密切关注患者情况.

摘要:目的 探讨清气解毒合剂治疗流行性感冒对IL-6、TNF-α、CRP及细胞免疫功能的影响.方法 选取2018年11月至2018年12月期间于南京中医药大学第二附属医院及江苏省第二中医院就诊的60例流行性感冒患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例.对照组患者口服奥司他韦治疗,治疗组患者选用清气解毒合剂治疗,均连续治疗5 d.比较两组患者临床疗效,检测并比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群比例及炎性因子水平变化.结果 治疗组患者治疗总有效率与对照组差异无统计学意义(93.33％vs 83.33％,P>0.05).与治疗前相比,治疗5 d后两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平均下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞亚群比例及CD4+/CD8+比值明显升高,且治疗组高于对照组,两组患者CD8+T淋巴细胞亚群比例降低,且治疗组低于对照组(P<0.05).结论 清气解毒合剂治疗流行性感冒疗效好,可改善患者细胞免疫功能,调控炎性因子水平,具有较好的临床推广价值.

摘要:目的 探究右美托咪定对老年髋关节置换术患者TNF-α、CRP及IL-6水平的影响.方法 选取2014年2月至2019年2月在武警西藏总队医院就诊的拟行髋关节置换术的老年患者90例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各45例.对照组患者给予0.9％氯化钠诱导麻醉,试验组患者给予右美托咪定进行诱导麻醉.比较两组患者麻醉前(T0)、切皮时(T1)、手术结束即刻(T2)、术后6 h(T3)HR、MAP、血清TNF-α、CRP及IL-6水平的变化,比较两组患者不良反应总发生率.结果 试验组与对照组患者T0～T3 HR、MAP水平无明显变化,与对照组相比,试验组患者T0～T3 HR、MAP水平均较低;与T0相比,T1～T3两组患者血清TNF-α、CRP及IL-6水平均逐渐升高;与对照组相比,试验组患者T1～T3血清TNF-α、CRP及IL-6水平均较低;试验组患者的不良反应总发生率为6.67％,低于对照组患者的22.22％(均P<0.05).结论 右美托咪定用于老年髋关节置换术中,可维持血流动力学的稳定,抑制炎症反应,降低不良反应发生率.

摘要:目的 探讨丁苯酞联合高压氧治疗脑卒中对TNF-α、IL-1β、NSE及运动功能的影响.方法 选取2017年8月至2019年7月在第二军医大学长征医院南京分院治疗的130例脑卒中患者,按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组65例.试验组患者采用高压氧联合丁苯酞进行治疗,常规组患者采用高压氧进行治疗,持续治疗1个月.对比两组患者治疗效果、NIHSS、FMA评分和血清TNF-α、IL-1β、NSE水平.结果 治疗后试验组患者临床总有效率(95.4％)明显高于常规组(69.2％)(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者NIHSS评分均明显降低,且试验组低于常规组(P<0.05);两组患者FMA评分明显升高,且试验组明显高于常规组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清TNF-α、IL-1β、NSE水平均明显下降,且试验组明显低于常规组(P<0.05).结论 丁苯酞联合高压氧可显著降低脑卒中患者血清炎性因子水平,改善运动功能,减轻神经损伤,提高临床疗效.

摘要:目的 探究雷公藤多甙联合糖皮质激素对肾病综合征患者总白蛋白、白蛋白水平及肾功能的影响.方法 回顾性分析2017年8月至2019年4月江苏省沛县人民医院收治40例肾病综合征患者的临床资料,按治疗方法分为常规组(20例)和研究组(20例).常规组患者采用糖皮质激素治疗,研究组患者则联合雷公藤多甙治疗,治疗周期为3个月.比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后血清总蛋白、白蛋白水平、24 h尿蛋白定量、肾功能指标;统计并比较两组患者治疗期间不良反应发生率.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者血清总蛋白、白蛋白水平均升高,且研究组高于常规组;与治疗前相比,治疗后两组患者血清肌酐水平、24 h尿蛋白定量及研究组患者尿素氮水平降低,且研究组低于常规组;研究组患者不良反应总发生率(5.00％)低于常规组(35.00％)(均P<0.05).结论 雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗可通过调节患者血清白蛋白、白蛋白水平有效缓解肾病综合征患者尿蛋白症状,进而改善患者肾功能,且安全性高,值得推广应用.

摘要:目的 探析血栓通对RVO眼底出血患者出血范围及血液流变学的影响.方法 回顾性选取博白县人民医院2017年9月至2018年12月收治的58例RVO眼底出血患者,按治疗方式不同分为研究组和参照组,各29例.参照组患者给予常规西药治疗,研究组患者给予注射用血栓通治疗,两组患者均治疗2周,观察治疗后两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者眼底出血范围、视力值及血液流变学变化.结果 治疗后研究组患者总有效率为96.55％,高于参照组的79.31％,两组经比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比,治疗后两组患者眼底出血范围均缩小,研究组小于参照组(P<0.05);视力值均增加,研究组高于参照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后研究组患者血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度均降低,且低于参照组(P<0.05).结论 注射用血栓通治疗RVO眼底出血可缓解患者临床症状,缩小出血范围,改善视网膜微循环,降低血液黏度,恢复视力值.

摘要:目的 探究内镜止血对急性非静脉曲张性上消化道出血患者IL-6、CRP及预后的影响.方法 将2017年3月至2019年5月北京怀柔医院收治的140例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各70例.对照组患者采用常规止血,观察组患者应用内镜止血.比较两组患者的治疗效果、止血效果以及康复情况.比较两组患者治疗前后血清IL-6、CRP水平的差异.结果 观察组患者临床总有效率为98.57％,高于对照组的78.57％(P<0.05);观察组再次出血率为1.45％,低于对照组的27.27％(P<0.05);治疗后24 h两组患者血清IL-6、CRP水平均较治疗前降低,观察组患者低于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间、大便潜血转阴时间、肠鸣音恢复时间以及出血停止时间均短于对照组(P<0.05).结论 急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中以内镜止血的效果显著,抑制炎症因子水平,提升止血成功率,促进病情康复.

摘要:目的 探究无创呼吸机对ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者血气及NT-proBNP、cTnI的影响.方法 回顾性选取2018年3月至2019年8月入阿勒泰地区人民医院ICU治疗的心力衰竭合并呼吸衰竭的患者72例,以治疗方法不同分为观察组和对照组,每组36例.对照组患者均给予常规治疗,同时给予气管插管治疗,观察组在常规治疗基础上给予无创呼吸机治疗.比较两组患者治疗前及治疗48 h后血气指标及心功能指标的差异,比较两组患者住院情况及并发症发生情况的差异.结果 两组患者治疗后48 h PaO2、pH值均较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05),PaCO2较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后48 h血清NT-proBNP、cTnI水平均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者无创呼吸机治疗时间、总通气时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为11.11％,显著低于对照组的38.89％(P<0.05).结论 应用无创呼吸机对心力衰竭合并呼吸衰竭患者实施治疗,可有效改善患者通气功能,降低NT-proBNP、cTnI水平,缩短治疗时间,安全性高,对促进患者快速康复具有重要的意义.

摘要:目的 探究甲硝唑联合制霉菌素对真菌性阴道炎患者IL-12、IFN-γ及局部微循环的影响.方法 选取2017年6月至2019年6月梅州市五华县妇幼保健计划生育服务中心和潮州市人民医院收治的100例真菌性阴道炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例,分别采用甲硝唑联合制霉菌素治疗以及单独制霉菌素治疗,1周为1个疗程,均用药2个疗程.比较两组患者临床疗效、阴道局部微循环和治疗前后阴道分泌物中IL-12、IFN-γ水平.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为94.00％,高于对照组患者的80.00％(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者毛细血管直径、血流灌注升高,且观察组高于对照组;两组患者红细胞聚集率、水肿率及阴道分泌物中IL-12、INF-γ降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 甲硝唑联合制霉菌素应用在真菌性阴道炎的临床治疗中疗效确切,可促进阴道局部微循环的改善,降低IL-12、IFN-γ水平,抑制阴道局部炎症反应.

摘要:目的 糖尿病肾病及慢性肾小球肾炎血液透析患者iPTH、血Ca2+、血P含量的分析.方法 回顾性分析阿勒泰地区人民医院肾病2017年6月至2019年3月规律透析的DN患者29例和CGN患者29例,依据原发病不同分别设为观察组和对照组,各29例,均采取透析治疗,对比两组患者透析前、透析3个月后、透析6个月后血Ca2+、血P、iPTH水平及iPTH达标率.结果 透析6个月期间,两组患者血P水平较透析前呈下降趋势,且观察组低于对照组(P<0.05);透析6个月期间,两组患者血Ca2+水平较透析前呈下降趋势,观察组和对照组相比差异不明显(P>0.05);透析3个月、6个月期间,两组患者iPTH水平较透析前呈升高趋势,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者iPTH水平达标率为55.17％,高于对照组的27.59％(P<0.05).结论 血液透析的DN患者血P和iPTH水平较CGN患者水平低,iPTH达标率高于CGN患者,临床需结合疾病特点和患者实际病情而选取合适的治疗计划,有效规避并发症的发生,从而使患者生存质量得到显著提升.

摘要:目的 探究微创经皮肾镜取石术对肾结石患者的安全性及IL-6、TNF-α的影响.方法 回顾性选取2018年1月至2019年6月静宁县人民医院收治的142例肾结石患者为研究对象,根据治疗方式不同将其分为观察组(71例)和对照组(71例),两组患者分别进行微创经皮肾镜取石术和常规开放式手术治疗,对比两组患者临床疗效、各项手术指标及术后并发症发生率,对比两组患者术前及术后24 h炎性因子水平.结果 观察组患者临床总有效率为98.59％,显著高于对照组的84.50％(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、止痛药应用率、下床时间、住院时间均显著少于或短于对照组(P<0.05);与术前相比,术后24 h两组患者血清IL-6、TNF-α 水平均显著升高,观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率(2.81％)明显低于对照组(12.67％)(P<0.05).结论 微创经皮肾镜取石术治疗治疗肾结石效果显著,具有并发症发生率低、安全性高、住院时间短、对患者机体损伤小等优势,同时可有效降低炎性反应,促进患者恢复,值得临床推广应用.

摘要:目的 探究锁定钢板联合早期肩关节功能锻炼治疗肱骨近端骨折对患者IGF-1、ALP的影响.方法 选取2016年6月至2019年1月昆山市周市人民医院收治的96例肱骨近端骨折患者,按照随机数字表法将其分成对照组与研究组,各48例.对照组给予普通常规解剖钢板内固定治疗,研究组给予肱骨近端锁定钢板治疗,两组患者均给予早期肩关节功能锻炼治疗,连续锻炼6个月.对比两组患者临床疗效、肩关节功能及并发症发生情况;对比两组患者治疗前后骨代谢水平.结果 研究组患者优良率为87.50％,高于对照组的70.83％(P<0.05);术后4周两组患者的血清IGF-1、ALP水平均较治疗前升高,研究组高于对照组(P<0.05);术后6个月内,随时间的延长两组患者肩关节功能评分呈上升趋势,术后3个月、6个月研究组高于对照组(P<0.05);研究组患者并发症总发生率为4.17％,显著低于对照组的14.58％(P<0.05).结论 肱骨近端锁定钢板联合早期肩关节功能锻炼治疗肱骨近端骨折,疗效显著,促进患者骨折愈合、肩功能恢复,且并发症较少.

摘要:目的 分析腹腔镜联合胆道镜对肝胆总管结石合并胆囊结石患者并发症及血清CRP、IL-6水平的影响.方法 回顾性选取2017年8月至2018年8月在湄潭县家礼医院行手术治疗的110例肝胆总管结石合并胆囊结石患者,按治疗方式不同分为观察组和对照组,各55例.对照组患者给予常规开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜联合胆道镜手术治疗,观察两组患者手术前后各项临床指标变化及术后并发症发生情况;比较手术前及手术后3 d血清CRP、IL-6水平变化情况.结果 与对照组比,观察组患者手术时间、首次排气时间、住院时间均缩短,术中出血量减少(P<0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清CRP水平均升高,观察组低于对照组(P<0.05);与术前比,术后3 d对照组患者血清IL-6水平升高,观察组低于对照组(P<0.05);术后观察组患者并发症总发生率为7.27％,低于对照组的30.91％(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆总管结石合并胆囊结石疗效显著,可有效缓解机体应激反应,调节炎症因子IL-6、CRP水平,降低并发症发生率,加速术后恢复.

摘要:目的 探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者sICAM-1、IL-17及PGE2的影响.方法 选取2018年4月至2019年4月南宁市马山县人民医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例,对照组患者实施常规治疗,治疗组患者实施无创正压通气治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后动脉血气指标及炎性因子水平.结果治疗组患者治疗总有效率(90.00％)明显高于对照组(70.00％)(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者的PaO2升高,且治疗组高于对照组,两组患者的PaCO2、心率、sICAM-1、IL-17及PGE2降低,且治疗组低于对照组(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭实施无创正压通气的临床疗效显著,可改善患者的动脉血气指标,降低机体炎性反应,提升治疗效果.

摘要:目的 探讨后腹腔镜手术治疗上尿路疾病对肾功能及TNF-α、CRP、Cor水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年9月河北工程大学附属医院手术治疗的92例上尿路疾病患者的临床资料,对照组46例使用常规开放性手术治疗,观察组46例使用后腹腔镜手术治疗,对比两组患者手术指标、并发症总发生率,检测两组患者血清炎性因子、应激及肾功能指标差异.结果 与对照组比较,观察组患者手术时间、胃肠道功能恢复时间、拔除引流管时间及住院时间均缩短,术中出血量降低;与术前比较,术后7 d两组患者的血清Cor、CRP、TNF-α 降低,Scr、BUN升高,且观察组均低于对照组;观察组患者总并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 后腹腔镜手术治疗泌尿外科上尿路疾病的效果显著,对患者的手术创伤小,肾损伤程度较轻,患者的机体炎症反应轻微,且并发症发生率低.

摘要:目的 探讨NIPPV对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析及肺功能指标的影响.方法 选取2016年5月至2019年5月重庆市垫江县人民医院收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上采取NIPPV治疗,治疗周期为10 d.比较两组患者治疗后机械通气时间、住院时间和气管插管率,比较两组患者治疗前后呼吸、心率、血压、血气分析指标及肺功能指标.结果 与对照组相比,观察组患者机械通气时间、住院时间均缩短;观察组患者气管插管率为7.50％低于对照组的25.00％;与治疗前相比,治疗后两组患者呼吸频率、心率、收缩压和动脉血二氧化碳分压降低,且观察组低于对照组;治疗后两组患者PEFR、FEV1/FVC和FVC均升高,且观察组高于对照组;治疗后两组患者动脉氧分压升高(P<0.05).结论 NIPPV治疗有利于改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能指标和血气分析指标,促使患者呼吸功能恢复.

摘要:目的 探究布地奈德联合阿奇霉素对肺炎支原体感染患儿血清IL-8、IL-6水平的影响,并分析其安全性.方法 回顾性分析2017年7月至2019年5月山西省临汾市妇幼保健院收治的94例肺炎支原体感染患儿的临床资料,按治疗方法分为对照组和试验组,各47例.对照组患儿单用阿奇霉素治疗,试验组患儿给予布地奈德联合阿奇霉素治疗,两组患儿均治疗14 d.比较两组患儿症状缓解情况;比较两组患儿治疗前后炎性因子水平;比较两组患儿治疗过程中不良反应发生情况.结果 试验组患儿肺部啰音消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间及退热时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿血清IL-8、IL-6、TNF-α 水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗过程中,试验组患儿不良反应总发生率(2.13％)与对照组(10.64％)经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德联合阿奇霉素可降低肺炎支原体感染患儿血清IL-8、IL-6水平,缓解炎症症状,缩短康复时间,促进患儿恢复,疗效显著,且不增加不良反应.

摘要:目的 研究血必净联合乌司他丁对急性重症肺炎患者免疫功能及血清TNF-α、CRP、PCT水平的影响.方法 选取2016年1月至2019年1月黑龙江大庆油田总医院收治急性重症肺炎患者110例,依据随机数表法分为对照组和观察组,各55例.对照组患者给予乌司他丁治疗,观察组患者则联合血必净治疗,均连续用药14 d.对比两组患者临床疗效、不良反应总发生率、免疫功能及血清TNF-α、CRP、PCT水平.结果 观察组患者治疗总有效率为94.55％,高于对照组患者的81.82％;与治疗前相比,两组患者治疗后CD4+、CD3+、CD8+比例及CD4+/CD8+均增加,且观察组高于对照组;治疗后两组患者血清TNF-α、CRP、PCT水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组与对照组患者不良反应总发生率分别为7.27％、5.45％,经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血必净联合乌司他丁治疗可通过抑制血清TNF-α、CRP、PCT水平有效改善急性重症肺炎患者的免疫功能,不增加不良反应,疗效显著,值得推广.

摘要:目的 探究亚低温治疗对心脏骤停体外心肺复苏成功后患者血清TNF-α、IL-6水平的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月西安交通大学第一附属医院收治的100例心脏骤停体外心肺复苏成功患者,按治疗方式不同分为观察组和对照组,各50例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上联合亚低温治疗,两组患者均观察7 d.比较两组患者治疗前后TNF-α、IL-6水平;比较两组患者治疗前、治疗第3、7天的GCS评分;比较两组患者治疗过程中并发症发生情况.结果 与治疗前相比,治疗第7天两组患者血清TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组;与治疗前相比,治疗第3、7天两组患者GCS评分逐渐上升,且观察组高于对照组;治疗过程中,观察组患者并发症总发生率为4.00％,低于对照组的24.00％(均P<0.05).结论 亚低温治疗有利于降低心脏骤停体外心肺复苏成功后患者血清TNF-α、IL-6水平,降低并发症发生风险,值得研究和推广.

摘要:目的 探讨缬沙坦对原发性高血压患者血压及HCT、RBC、RDW、HGB的影响.方法 选取2014年3月至2019年3月甘肃省碌曲县妇幼保健站收治的240例原发性高血压患者,随机均分为观察组和对照组,对照组患者给予左旋氨氯地平,观察组患者在对照组基础上给予缬沙坦,均治疗12周.比较两组患者的临床疗效;比较治疗前后两组患者SBP、DBP及红细胞相关指标变化;记录两组患者的不良反应.结果 观察组患者总有效率(95.00％)显著高于对照组(86.67％)(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者SBP、DBP及HCT、RBC、RDW、HGB均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对原发性高血压患者采用缬沙坦治疗,可以有效调节HCT、RBC、RDW、HGB水平,降低血液黏稠度,降压效果显著,且不增加不良反应.

摘要:目的 探究盐酸舍曲林联合认知行为疗法对青少年抑郁症患者IL-1β、IL-6的影响.方法 选取2017年5月至2019年6月40例吉林市舒兰精神病院收治的青少年抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,各20例,对照组患者行常规治疗,试验组患者联合盐酸舍曲林治疗,两组患者均给予认知行为疗法,均治疗3个月.比较两组患者治疗前及治疗第1、2、3个月HAMD、SCL-90评分,治疗前、治疗第3个月血清IL-1β、IL-6水平,两组患者不良反应总发生率.结果 与治疗前相比,治疗第1、2、3个月两组患者HAMD评分逐渐降低,且治疗第1、2、3个月试验组低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗第1、2、3个月两组患者SCL-90评分逐渐降低,且治疗第2、3个月试验组患者的SCL-90评分显著低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗第3个月两组患者血清IL-1β、IL-6水平均降低,且试验组患者低于对照组(P<0.05);试验组与对照组的不良反应总发生率分别为25.00％、50.00％,经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸舍曲林联合认知行为疗法可明显改善青少年抑郁症患者的抑郁程度,减轻心理疾病程度,抑制炎症反应,且不增加不良反应.

摘要:目的 探讨盐酸氨溴索联合呼吸操训练对老年慢性支气管炎患者肺功能及TNF-α、hs-CRP的影响.方法 选择重庆煤炭职业病医院60例2018年1月至2019年9月老年慢性支气管炎患者.按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予常规治疗及呼吸操训练,观察组患者在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗,均治疗4周.比较两组患者临床疗效及临床症状改善情况;比较两组患者治疗前后肺功能及炎症因子变化.结果 观察组患者临床总有效率为100.00％,明显高于对照组的70.00％(P<0.05);治疗后两组患者FVC、FEV1及PEF水平均较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清TNF-α、hs-CRP及IL-6水平均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 盐酸氨溴索联合呼吸操训练治疗老年慢性支气管炎可明显提高临床疗效,改善患者肺功能及临床症状,控制炎性症状,促进病情恢复,值得临床推广应用.

摘要:目的 探究增强现实技术下徒手双靶点纵行穿刺对高血压脑出血患者NT-proBNP、HMGB-1水平的影响.方法 选取2016年5月至2019年5月河北省廊坊市第四人民医院收治的110例高血压脑出血患者,根据治疗方式将其分为观察组和对照组,各55例,分别采用徒手双靶点纵行穿刺定位和传统穿刺定位,比较两组患者手术指标和并发症;比较两组患者术前及术后14 d脑出血标志物水平,比较两组患者术后3个月内NIHSS评分情况.结果 观察组患者血肿清除率明显高于对照组,手术时间明显短于对照组(P<0.05);术后14 d两组患者NT-proBNP、HMGB-1水平均较术前降低,观察组低于对照组(P<0.05);与术前相比,术后3个月内两组患者NIHSS评分随时间的延长呈下降趋势,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者并发症总发生率经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 增强现实技术下徒手双靶点纵行穿刺在高血压脑出血患者中颅内血肿清除效果显著,可明显降低患者NT-proBNP、HMGB-1水平,促进患者预后神经功能恢复,并发症较少,值得临床推广.

摘要:目的 探讨丹参酮联合异维A酸对痤疮患者IL-8、TNF-α 水平的影响.方法 回顾性选取苏州大学附属第一医院2018年7月至2018年12月收治的215例痤疮患者,根据治疗方式的不同分为两组,观察组110例,对照组105例.对照组患者行异维A酸治疗,观察组患者在对照组基础上行丹参酮治疗,两组患者均治疗3个疗程.比较治疗前、3疗程后两组患者血清IL-8、TNF-α水平和症状评分变化;比较3疗程后两组患者临床疗效和不良反应.结果 与治疗前相比,3个疗程后两组患者血清IL-8、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,3疗程后两组患者粉刺、炎性丘疹、脓疱评分明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者临床总有效率94.6％显著高于对照组的79.1％(P<0.05);观察组不良反应总发生率7.3％明显低于对照组的28.6％(P<0.05).结论 丹参酮联合异维A酸治疗痤疮可显著改善患者丘疹、脓疱等症状,降低炎症反应,且安全性好,优于单一异维A酸治疗.

摘要:目的 探讨高渗盐复合液对急性颅内高压伴失血性休克患者脑灌注及血清TNF-α、IL-6水平的影响.方法 选取2018年2月至2019年5月揭阳市榕城区中心医院收治的98例急性颅内高压伴失血性休克患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例),住院30 min内对照组患者给予甘露醇注射液,观察组患者给予高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液,对比治疗前后两组患者脑灌注指标、休克指数、血清TNF-α、IL-6水平变化,观察预后情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者MAP、CVP水平均升高,观察组高于对照组(P<0.05);ICP、SI水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者恢复良好率为68.00％,高于对照组的47.92％(P<0.05).结论 高渗盐复合液治疗急性颅内高压伴失血性休克,可有效降低患者血清促炎症因子水平,进而降低患者颅内高压及休克指数,改善患者预后.

摘要:目的 分析胞磷胆碱钠联合早期良肢位摆放对急性脑卒中偏瘫患者肌张力及NGF、BDNF水平的影响.方法 回顾性选取武汉大学中南医院2018年5月至2019年8月收治的60例急性脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为对照组与观察组,各30例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在此基础上给予胞磷胆碱钠治疗,两组均使用早期良肢位摆放进行护理.周期为2个月.比较两组患者治疗前后肌张力、NGF及BDNF水平、日常生活能力评分.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者运动功能总优良率均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者NGF、BDNF水平均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,随治疗时间的延长两组患者日常生活能力评分均呈上升趋势,且同时期内观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 胞磷胆碱钠联合早期良肢位的摆放可有效提高急性脑卒中偏瘫患者的治疗效果,调节NGF、BDNF水平,增强肌张力,改善生活质量,值得临床推广使用.

摘要:目的 探讨腰丛联合坐骨神经阻滞复合丙泊酚对老年骨科手术患者MAP、HR及麻醉效果的影响.方法 回顾性选取2018年1月至2019年8月在南昌大学第一附属医院行下肢骨折手术的60例老年患者,按照麻醉方式的不同分为对照组和观察组,各30例.对照组患者使用连续硬膜外麻醉,观察组患者使用腰丛联合坐骨神经阻滞复合丙泊酚.比较两组患者术中血流动力学指标变化、感觉及运动神经阻滞持续时间、术后疼痛开始时间,术前和术后1 h的VAS及OAA/S评分,统计两组患者不良反应.结果 两组患者在T0～T6时期,组内比较MAP、HR无显著性差异(P>0.05);观察组患者T0～T6时期MAP低于对照组(P<0.05);观察组患者在T0～T4时期HR低于对照组(P<0.05);两组患者在T5～T6时期HR无显著差异(P>0.05);观察组患者感觉及运动神经阻滞持续时间、术后开始疼痛时间均长于对照组(P<0.05);与术前相比,术后1 h两组患者VAS评分明显降低,且观察组显著低于对照组,对照组患者OAA/S评分显著降低,且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率(13.3％)显著低于对照组(40.0％)(P<0.05).结论 腰丛联合坐骨神经阻滞复合丙泊酚在老年骨科手术患者麻醉中的应用效果显著,术中血流动力学稳定,且感觉及运动神经阻滞持续时间长,术后疼痛轻,苏醒质量高,安全性良好.

摘要:目的 分析ICU无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气及IL-27、TNF-α的影响.方法 选取2018年5月至2019年8月在阿勒泰地区人民医院ICU治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者64例,随机分为观察组(32例)和对照组(32例).对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者在对照组基础上加用无创呼吸机治疗,两组患者均治疗1周.观察治疗后两组患者临床疗效及症状缓解时间,比较治疗前后两组患者血气及血清IL-27、TNF-α、CRP水平变化.结果 与对照组比,观察组患者治疗后咳嗽、咳痰、呼吸困难缓解时间均缩短(P<0.05);治疗后观察组患者临床总有效率为93.75％,高于对照组的71.88％(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者SaO2比例增加,PaO2水平升高,观察组均高于对照组(P<0.05);PaCO2水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-27、TNF-α、CRP水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05).结论 ICU无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效缓解患者临床症状,调节炎症因子水平,降低气道炎症反应,改善患者肺功能.

摘要:目的 研究乌司他丁注射液联合CRRT对脓毒性休克患者TNF-α、IL-6及IL-1β的影响.方法 选取2018年6月至2019年7月在华中科技大学协和深圳医院就诊的82例脓毒性休克患者,按照随机数字表法分为对照组(41例,予以CRRT治疗)与试验组(41例,加用乌司他丁注射液),两组患者治疗周期均为5 d.比较两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6及IL-1β、FIB、APTT的变化,两组患者症状消失时间、住院时间、30 d存活率以及临床总有效率.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-1β均降低,且试验组低于对照组;两组患者FIB均升高,且试验组高于对照组;APTT均缩短,且试验组短于对照组;与对照组相比,试验组患者症状消失时间、住院时间均明显缩短,30 d存活率较高;试验组患者的总有效率为90.24％,高于对照组患者的73.17％(均P<0.05).结论 乌司他丁注射液联合C R RT可显著缓解脓毒性休克患者的临床症状,调节凝血功能,抑制炎症反应.

摘要:目的 分析氨氯地平联合贝那普利对老年高血压患者NO、ET-1水平的影响.方法 选取2017年2月至2019年6月廊坊爱德堡医院收治的100例老年原发性高血压患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例.对照组患者实施单一贝那普利治疗,研究组患者予以氨氯地平联合贝那普利治疗,两组患者均连续治疗4周.对组间的临床治疗总有效率、治疗前后收缩压与舒张压、血管内皮功能指标及并发症总发生率进行对比.结果 研究组患者的临床治疗总有效率为98.00％,高于对照组患者的84.00％(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者的收缩压、舒张压、血清ET-1水平均降低,且研究组低于对照组,研究组患者血清NO水平升高,且高于对照组(P<0.05);研究组患者的并发症总发生率为6.00％,低于对照组患者的20.00％(P<0.05).结论 氨氯地平联合贝那普利治疗老年高血压可有效降低患者的血压水平,调控NO、ET-1水平,改善血管内皮功能,同时降低患者的并发症发生率,效果优于贝那普利单独应用.

摘要:中医学认为"胆石病"可辨病为"胁痛""黄疸""腹痛"范畴,病理因素与痰、湿、瘀、热密切相关,主要因情志失调、饮食不节或虫积等导致胆失疏泄,胆液久瘀不畅,聚而为石.苏春芝教授从整体出发,以浊毒为基础,结合多年临床实践经验,创立了柴胡四金方加减,辨证论治治疗胆石病取得了较好的临床疗效.本文首先重点分析胆石病的病因病机,同时浅析并总结苏春芝教授用柴胡四金方治疗胆石病的经验.

摘要:目的 分析加味麻黄附子细辛汤对老年支气管哮喘寒哮证患者肺功能及IgE、EOS水平的影响.方法 选取2018年8月至2019年3月阿勒泰地区人民医院收治的老年支气管哮喘寒哮证患者82例,按照随机数字表法分为对照组(41例,给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂)和观察组(41例,在对照组基础上给予加味麻黄附子细辛汤),治疗周期为10 d.比较两组患者临床治疗效果、肺功能指标、哮喘控制情况、IgE、SOS水平、临床症状改善时间及不良反应总发生率.结果 治疗后观察组患者总有效率为97.56％,高于对照组的80.49％(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者FEV1、ATC评分及PEFR水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者IgE、EOS水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者临床症状改善时间短于对照组(P<0.05),两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味麻黄附子细辛汤可增强老年支气管哮喘寒哮证患者治疗效果,促进肺功能恢复,缓解哮喘症状,加快临床症状好转,且未增加患者不良反应.

摘要:目的 探讨中药熏洗配合手法治疗对肱骨外上髁炎肘功能及IL-1β、CRP水平的影响.方法 回顾性分析2017年9月至2018年10月期间江西省中西医结合医院收治肱骨外上髁炎48例患者的临床资料,按治疗方法分为对照组(24例)和观察组(24例),对照组患者采用单纯手法治疗,观察组患者则联合中药熏洗治疗,治疗周期为2周.对比两组患者治疗后的临床疗效,记录并比较两组患者治疗前后血清IL-1β、CRP水平及肘功能改善情况.结果 观察组患者的总有效率为95.83％,对照组的87.50％,经比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后NRS评分及血清IL-1β、CRP水平均降低,且观察者组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者握力指数增高,且观察者组高于对照组(P<0.05).结论 中药熏洗联合手法治疗可调节患者的IL-1β、CRP水平,有效改善患者免疫功能,缓解肘部疼痛,增加握力指数,进而改善肘功能,值得推广.

摘要:目的 探讨温针灸治疗OA对CRP、ESR及关节功能的影响.方法 将2018年1月至2019年8月在秦淮区大光路社区卫生服务中心和南京市第一医院接受治疗的60例OA患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例,分别行关节腔注射玻璃酸钠及玻璃酸钠联合温针灸,共治疗4周.比较两组患者的治疗效果,治疗前后血清CRP和ESR水平、疼痛、膝关节功能及生活质量.结果 观察组患者临床总有效率高于对照组;治疗后,两组患者血清ESR和CRP水平及VAS评分、ADL评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组;两组患者HSS评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论 温针灸联合玻璃酸钠治疗OA的效果确切,能够降低血清ESR和CRP水平,抑制炎症反应,缓解疼痛、提高关节功能和改善患者日常生活能力.

摘要:目的 探讨附子理中汤加减对脾肾阳虚型慢性荨麻疹患者IgE、IL-4水平的影响.方法 回顾性分析北京汇安中西医结合医院2017年1月至2018年1月收治52例脾肾阳虚型慢性荨麻疹患者的临床资料,按治疗方法将其分为观察组(24例)和对照组(28例),对照组患者给予依巴斯汀片治疗,观察组患者在对照组的基础上联合附子理中汤加减治疗,治疗周期为4周.比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后血清IgE和IL-4水平.对患者随访3个月,比较两组患者不良反应发生率及复发率.结果 观察组患者临床总有效率为91.67％,高于对照组的67.86％(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者血清IgE、IL-4水平均降低,且观察组低于对照组;观察组与对照组患者的不良反应总发生率分别为:8.33％、28.57％,复发率分别为4.55％、36.84％,经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 附子理中汤加减可调节血清IgE、IL-4水平,增强脾肾阳虚型慢性荨麻疹患者的免疫力,减少复发,且安全性高,疗效显著,值得推广.

摘要:目的 研究针灸治疗肿瘤患者化疗后呕吐及对血清GAS、MTL水平的影响.方法 选择2018年6月至2019年6月于辽源市中医院就诊的50例接受化疗的肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各25例.对照组患者使用阿瑞匹坦治疗,研究组患者则联合针灸治疗.两组患者治疗周期均为7 d.比较两组患者临床总有效率,治疗前、治疗3 d、治疗7 d后血清GAS、MTL水平,比较两组患者治疗过程中不良反应总发生率.结果 研究组患者的临床总有效率为84.00％,高于对照组患者的56.00％;与治疗前相比,治疗3～7 d后两组患者血清GAS水平均呈先降低后升高趋势,且治疗7 d后研究组低于对照组;两组患者血清MTL水平均呈先升高后降低趋势,且治疗7 d后研究组高于对照组;研究组患者的不良反应总发生率为8.00％,低于对照组患者的32.00％(均P<0.05).结论 针灸可有效缓解肿瘤患者化疗后呕吐的临床症状,调节血清GAS、MTL水平,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.

摘要:目的 探究银质针治疗腰椎间盘突出症对IL-6、IL-8、TNF-α水平及腰椎功能的影响.方法 选取2018年2月至2019年7月广西玉林市中医医院216例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各108例.对照组患者采用牵引、推拿治疗,试验组患者则增加银质针导热治疗,两组均连续治疗3周.观察两组患者的临床效果、疼痛及腰椎功能恢复情况,检测两组患者的血清炎性因子水平.结果 试验组患者治疗总有效率为96.3％,高于对照组患者的72.2％;与治疗前比较,治疗后1周、2周、3周两组患者的VAS、ODI评分及治疗3周后血清IL-6、IL-8及TNF-α降低,试验组低于对照组(均P<0.05).结论 中医银质针导热联合推拿、牵引治疗腰椎间盘突出症能够有效缓解患者临床症状,改善腰椎功能,降低机体IL-6、IL-8、TNF-α水平.

摘要:目的 探讨消银颗粒对血热型银屑病患者TNF-α、VEGF水平的影响.方法 选取2018年9月至2019年6月东部战区总医院收治的血热型银屑病患者102例,随机分为对照组和研究组,各51例.对照组口服阿维A胶囊,研究组口服阿维A胶囊联合消银颗粒,均治疗3个月.比较两组患者的临床疗效;比较治疗前后两组患者血清IL-17、IL-22、TNF-α、VEGF水平及PASI指数评分;记录两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率(94.12％)显著高于对照组(70.59％)(P<0.05);与治疗前比,治疗3个月后两组患者PASI评分及血清IL-17、IL-22、TNF-α、VEGF水平均降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率(11.76％)显著低于对照组(35.29％)(P<0.05).结论 消银颗粒联合阿维A胶囊可抑制血热型银屑病患者炎症反应,减轻内皮损伤,疗效显著,安全性好.

摘要:目的 研究针灸联合康复训练对偏瘫患者下肢功能恢复及BFGF、VEGF的影响.方法 选取100例泰安煤矿医院2018年5月至2019年5月收治的脑卒中偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组患者给予康复训练,试验组患者则联合针灸治疗,两组患者治疗周期均为4周.比较两组患者治疗前后临床症状评分的变化,下肢功能FMA、FCA评分及血清BFGF、VEGF水平的变化.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者肢体麻木、乏力、半身不遂、疼痛冷热感觉障碍评分均降低,且试验组低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者FMA、FCA评分及血清BFGF、VEGF水平均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05).结论 针灸联合康复训练可通过提高脑卒中偏瘫患者血清BFGF、VEGF水平,缓解患者临床症状,促进下肢功能恢复,值得推广应用.

摘要:目的 探究中医针灸对周围性面瘫急性期患者面部神经及IgG、IgA、IgM水平的影响.方法 选取呼伦贝尔市人民医院在2018年2月至2019年6月收治的110例患者,随机分为参照组55例,采用常规西医疗法,试验组55例,在参照组基础上加用中医针灸疗法.治疗周期为10 d.对比两组患者临床效果及治疗前后面神经功能、血清IgG、IgA、IgM水平.结果 试验组患者治疗总有效率为98.18％,高于参照组的83.64％(P<0.05).与治疗前比,治疗后两组患者H-B面神经功能评分均下降,且试验组低于参照组(P<0.05);两组患者Sunnybrook面神经评分均升高,且试验组高于参照组(P<0.05);两组患者IgG、IgA、IgM水平均降低,且试验组低于参照组(P<0.05).结论 中医针灸疗法可明显提高急性期周围性面瘫患者治疗效果,改善患者的面神经功能,调节IgG、IgA、IgM水平,促进机体免疫功能恢复.

摘要:目的 探究半夏泻心汤加减对慢性乙肝合并痞证患者消化功能及5-HT、CCK的影响.方法 回顾性选取2014年9月至2017年12月于高密市人民医院进行治疗的慢性乙型肝炎合并痞满患者120例,按照治疗方法的不同将患者分为对照组(60例)和治疗组(60例).两组患者均给予常规西药治疗,对照组患者口服多潘立酮、奥美拉唑肠溶胶囊,治疗组患者在对照组的基础上给予半夏泻心汤加减治疗,治疗周期均为4周.比较两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分及血清学指标的差异.结果 治疗组患者临床总有效率为98.33％,明显高于对照组的86.67％(P<0.05);治疗后两组患者脘腹痛、饱胀感、纳差及嗳气临床症状积分均较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者的血清5-HT、CCK水平显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05).结论 半夏泻心汤加减治疗可改善慢性乙型肝炎合并痞证患者的临床症状,降低5-HT、CCK水平,疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.

摘要:目的 探究柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后失眠患者睡眠质量及血清5-HT、DA的影响.方法 回顾性选取2017年10月至2018年12月间到辽源市中医院就诊的60例脑卒中后失眠患者,根据治疗方案的不同将60例脑卒中后失眠患者分为柴胡组和常规组,每组各30例,给予柴胡组患者柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,给予常规组患者阿普唑仑治疗,两组患者均连续治疗21 d.对常规组和柴胡组患者的血清学指标、焦虑与抑郁程度、睡眠质量情况以及不良反应发生情况进行分析比较.结果 治疗后两组患者的血清5-HT水平均较治疗前升高,柴胡组高于常规组(P<0.05),两组患者的血清DA水平较治疗前降低,柴胡组低于常规组(P<0.05);治疗后两组患者的SAS评分、SDS评分均较治疗前降低,柴胡组低于常规组(P<0.05);治疗4周内,两组患者睡眠质量随时间的延长逐渐升高,柴胡组睡眠质量改善情况明显优于常规组(P<0.05);柴胡组不良反应总发生率(3.33％)显著低于常规组(20.00％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑卒中后失眠患者应用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗可以明显降低患者的焦虑、抑郁程度,调节血清5-HT、DA水平,使患者的睡眠质量得到显著的改善,且不良反应较少.

摘要:目的 探讨软坚利尿排石汤联合体外碎石术对泌尿系结石患者血清Scr、Cys-C的影响.方法 选取江苏省泰兴市第三人民医院2016年5月至2019年5月收治的40例泌尿系结石患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各20例.两组患者均行体外碎石术,对照组患者给予常规抗生素治疗;治疗组患者在对照组的基础上给予软坚利尿排石汤治疗,治疗周期为20 d.统计并比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清Scr、Cys-C、血尿素水平以及不良反应总发生率.结果 治疗组患者的总有效率为100.00％,高于对照组患者的60.00％;与治疗前相比,治疗后两组患者血清Scr、Cys-C、血尿素水平均降低,且治疗组低于对照组;治疗组患者的不良反应总发生率为10.00％,低于对照组患者的40.00％(均P<0.05).结论 软坚利尿排石汤联合体外碎石术可有效缓解泌尿系患者的临床症状,减轻肾损伤,降低不良反应发生率.

摘要:目的 探讨火针拔罐联合龙胆泻肝汤加减对带状疱疹后遗神经痛及CD4+、CD8+的影响.方法 选取2018年1月至2019年8月首都医科大学附属北京中医医院收治的60例带状疱疹后遗神经痛患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,各30例.对照组给予西药泛昔洛韦治疗,试验组在对照组的基础上给予火针拔罐联合龙胆泻肝汤加减治疗,治疗周期为14 d.比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后T淋巴细胞亚群;并对患者进行随访,比较两组患者治疗前、治疗后疼痛情况.结果 试验组患者治疗总有效率为93.33％,高于对照组的80.00％;与治疗前相比,治疗后试验组患者CD4+比例、CD4+/CD8+升高,且试验组高于对照组;治疗后试验组患者CD8+比例降低,且试验组低于对照组;治疗后两组患者VAS评分均逐渐降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 带状疱疹后遗神经痛采用火针拔罐联合龙胆泻肝汤加减治疗可通过调节T淋巴细胞亚群有效缓解患者疼痛,疗效显著,值得推广.

摘要:目的 研究针灸治疗对冠心病心绞痛患者血流变及LDL-C、HDL-C水平的影响.方法 回顾性分析2016年8月至2018年10月61例武汉市中医医院接收的冠心病心绞痛患者的临床资料,按治疗方式不同分为研究组(31例)和对照组(30例).对照组患者给予阿司匹林肠溶片治疗,研究组患者在对照组基础上加用针灸治疗,两组患者均治疗2周.观察治疗后两组患者临床总有效率、心绞痛发作次数、治疗前后血流变及血脂水平.结果 研究组与对照组患者的临床总有效率分别为96.8％、83.3％(P>0.05);与对照组比较,研究组患者治疗后心绞痛发作次数减少(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清Cho、TG、LDL-C水平均降低,研究组低于对照组;血清HDL-C水平均升高,研究组高于对照组(P<0.05);两组患者全血高切、全血中切、全血低切、血浆黏度、纤维蛋白原水平均降低,研究组低于对照组(P<0.05).结论 针灸治疗冠心病心绞痛可改善患者临床症状,减少心肌损伤及心绞痛发作次数,降低血液黏度,改善患者血脂水平.

摘要:目的 研究活血化瘀中药对缺血性脑血管病合并颈动脉粥样硬化患者sICAM-1、sVCAM-1及载脂蛋白的影响.方法 选取2018年4月至2019年5月浙江省中医院收治的缺血性脑血管病合并颈动脉粥样硬化患者58例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各29例,分别给予阿托伐他汀及活血化瘀中药治疗,连续治疗3个月.比较两组患者临床疗效及不良反应,检测两组患者IMT与斑块积分、血清载脂蛋白和相关因子水平.结果 研究组患者总有效率高于对照组;治疗后,两组患者IMT、斑块积分均低于治疗前,且研究组低于对照组;与对照组比较,治疗后研究组患者血清sICAM-1、sVCAM-1、ApoB水平明显降低,ApoA-1升高;研究组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 活血化瘀中药治疗缺血性脑血管病合并颈动脉粥样硬化可改善临床症状,抑制斑块发展,降低sICAM-1、sVCAM-1及调控载脂蛋白水平,且安全性好.

摘要:目的 研究自制痛风散外敷对痛风性膝关节炎患者膝关节功能及CRP、ESR的影响.方法 回顾性分析2017年9月至2018年8月江西省中西医结合医院收治的46例痛风性膝关节炎患者,按照治疗方法的不同分为治疗组(23例)和对照组(23例).两组患者均行关节镜下膝关节清理术,对照组患者术后给予一般处理及功能锻炼,治疗组患者则联合自制痛风散外敷治疗.比较两组患者手术情况和临床疗效,治疗前、治疗14 d后VAS评分及治疗前、治疗后2个月Lysholm膝关节功能评分,治疗前、治疗14 d后血清CRP、ESR、BUA水平的变化.结果 术中情况:两组大部分患者在关节镜探查下可见大小不等的痛风石,部分偶见半月板破损(5例),更严重者见关节软骨损害(2例);术后均未出现切口及关节内感染、关节黏连、下肢血栓等并发症.治疗组与对照组患者的临床总有效率分别为91.30％、73.91％,经比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗14 d后两组患者VAS评分及血清CRP、ESR、BUA水平均降低,且治疗组低于对照组;与治疗前相比,治疗后2个月两组患者Lysholm评分均升高,且治疗组高于对照组(均P<0.05).结论 自制痛风散外敷联合关节镜下清理术可通过降低炎症反应,促进BUA排泄,改善湿热痹阻型痛风性膝关节炎患者的疼痛程度及膝关节功能.

摘要:目的 探讨SWI与MRA诊断大脑中动脉闭塞的一致性.方法 选取2017年10月至2019年10月在东莞东华医院神经内科住院的52例大脑中动脉供血区大面积脑梗死患者,入选患者均完成SWI和MRA检查,利用SVS判断大脑中动脉血栓的存在,以MRA为金标准,评估SWI与MRA诊断大脑中动脉闭塞的一致性.结果 患者共52例,MRA显示大脑中动脉闭塞28例,SWI阳性22例,阴性30例.SWI诊断大脑中动脉闭塞的灵敏度78.57％、特异度100.00％、准确率88.46％、阳性预测值100.00％、阴性预测值80.00％,kappa=0.772,P<0.001.结论 MRA、SWI两者间具有良好的一致性,SWI虽不能完全代替MRA,但可作为其重要的补充,值得临床推广.

摘要:目的 探究血清PCT、hs-CRP、全血WBC联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的应用价值.方法 选取2018年1月至2018年12月陆丰市人民医院收治的急性上呼吸道感染患儿145例为观察组,另选取同期健康体检儿童140例为对照组,以回顾性分析开展研究.分别测定两组PCT、hs-CRP、WBC水平,对比两组PCT、hs-CRP、WBC水平及3项联检阳性率,比较单项检测及3项联检的灵敏度和特异度.结果 与对照组比,观察组患儿PCT、hs-CRP、WBC水平均升高(P<0.05);观察组患儿PCT、hs-CRP、WBC、3项联检阳性率分别为:84.83％、59.31％、55.17％、95.17％,均高于对照组的10.71％、12.86％、16.43％、21.42％(P<0.05);PCT、hs-CRP、WBC、3项联检灵敏度显著高于单项检测(P<0.05).结论 血清PCT、hs-CRP、WBC可作为判断小儿急性上呼吸道感染的重要检测指标,且3者联合检测可提高诊断的灵敏度.

摘要:目的 研究阴道超声联合腹部B超诊断宫外孕的临床价值.方法 回顾性选取2018年5月至2019年1月甘肃省金昌市中西医结合医院收治的100例疑似宫外孕患者,对全部患者采用阴道超声检测、腹部B超检测实施诊断,评估各检测方法对宫外孕诊断的准确性,对盆腔积液、胎芽及胎心、卵黄囊、附近区域包块的检出情况;对比各检测方法的阳性率、灵敏度及特异度;分析超声声像图检测特征.结果 临床手术病理证实98例存在宫外孕,与单一腹部B超、阴道超声检测比较,阴道超声联合腹部B超检测的准确性较高(P<0.05);与单一腹部B超、阴道超声检测比较,阴道超声联合腹部B超检测检出患者盆腔积液、胎芽及胎心、卵黄囊、附近区域包块的比例均较高(P<0.05);阴道超声联合腹部B超检测的阳性率、灵敏度、特异度分别为97.00％、98.98％、100.00％,高于单一腹部B超、阴道超声检测(P<0.05).结论 阴道超声联合腹部B超检测可作为诊断宫外孕的重要方法,且可提高诊断的准确率、特异度与灵敏度,值得临床推广使用.

摘要:目的 研究甲状腺功能5项在甲状腺疾病鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2017年6月至2018年6月广西河池市第三人民医院收治的150例疑似甲状腺功能异常者的临床资料,按照穿刺活检结果将患者分为甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺功能正常者各50例,分别为甲亢组、甲减组、正常组.3组均采用甲状腺功能5项检测,统计分析3组T3、T4、FT3、FT4、TSH各项指标的检测结果并以甲状腺穿刺活检为金标准,分析其诊断符合率.结果 与正常组相比,甲亢组T3、T4、FT3、FT4水平均增加且TSH水平减少,甲减组T3、T4、FT3、FT4水平均减少且TSH水平增加;3组血清T3、T4、FT3、FT4、TSH诊断符合率相比,差异不显著(P>0.05),但甲状腺功能5项符合率均较高,范围均在84.00％～98.00％.结论 甲状腺功能5项可用于检测甲状腺疾病,同时可对甲亢和甲减明确鉴别,诊断符合率较高,值得推广.

摘要:目的 探讨颈部血管超声中血管异常及狭窄对缺血性脑血管病的诊断价值.方法 选择2018年1月至2019年6月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的60例缺血性脑血管病患者作为观察组,另选择同期在本院健康体检的非缺血性脑血管病体检者60例作为对照组.两组均行颈动脉超声检查,统计颈动脉血管异常检出率及其分布情况、动脉粥样硬化及其斑块情况、颈动脉狭窄发生率及狭窄程度.结果 观察组颈动脉血管异常检出率(96.67％)显著高于对照组(16.67％)(P<0.05);观察组颈总分叉处异常检出率最高,显著高于颈总动脉、颈外动脉和颈内起始处(P<0.05);观察组颈动脉粥样硬化检出率(96.67％)显著高于对照组(16.67％)(P<0.05);对照组中硬斑块占比最高,显著高于软斑和混合斑(P<0.05);观察组中软斑占比最高,显著高于硬斑和混合斑(P<0.05);观察组颈动脉狭窄检出率(93.33％)显著高于对照组(5.00％)(P<0.05);观察组重度狭窄占比最高,显著高于轻度狭窄和中度狭窄(P<0.05).结论 颈部血管超声检测对缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化及管腔狭窄情况有一定的诊断价值.

摘要:目的 分析精神分裂症患者症状与血清Hcy水平的相关性.方法 选取2017年1月至2019年5月山东省菏泽市第三人民医院收治的精神分裂症患者80例作为研究组,另选取同期健康体检者80例作为常规组.检测两组血清Hcy水平.进一步随机划分研究组患者为A小组(40例,氯丙嗪治疗)和B小组(40例,氯氮平治疗),用药2个月,比较两组患者用药前后血清Hcy水平及PANSS总分,分析用药前后血清Hcy与PANSS因子及总分的相关性.结果 研究组患者用药前后血清Hcy水平高于常规组,且研究组患者用药后低于用药前(P<0.05);治疗2个月后,A小组与B小组患者的PANSS总分与血清Hcy水平低于治疗前,但A小组与B小组经比较差异无统计学意义(P>0.05);阴性亚型者血清Hcy水平高于阳性亚型者;用药之前,血清Hcy水平与阴性症状正相关(r=0.299,P<0.05),与阳性症状呈负相关(r=-0.375,P<0.05);用药之后,血清Hcy水平只与阴性症状呈正相关(r=0.371,P<0.05).结论 精神分裂症患者血清Hcy水平明显升高,给予相应的抗精神药物治疗可以降低血清Hcy水平,但不同药物的作用差异不明显,治疗前和治疗后血清Hcy变化值与阴性症状呈正相关.

摘要:目的 探讨甲状腺良恶性结节诊断中应用二维超声联合彩色多普勒超声的价值.方法 选择2019年1月至8月阳泉市第一人民医院收治的75例甲状腺结节患者,分别给予二维超声、彩色多普勒超声以及两种超声联合检查,以病理结果为金标准,分析良恶性结节超声图像特征,判断各超声检查的诊断价值.结果 病理结果显示,75例患者中,19例恶性结节,56例良性结节,两种超声联合检出的符合率、灵敏度及特异度分别为:94.67％、98.21％、84.21％均高于二维超声及彩色多普勒超声(均P<0.05);超声图像特征显示,二维超声及彩色多普勒超声诊断出的良性结节边界清晰、囊实质、形态规则的患者比例均高于恶性结节(均P<0.05).结论 采取二维超声联合彩色多普勒超声诊断甲状腺结节具有较高的诊断价值,可鉴别良恶性结节,有效分析结节边界、回声、形态、血流、血流动力学参数等.

摘要:目的 分析小儿反复呼吸道感染与微量元素的相关性.方法 选取吉林省舒兰市人民医院2018年3月至2019年3月收治的64例呼吸道感染患儿,根据感染情况分为两组,其中41例为反复感染组,23例为普通感染组.采取问卷调查联合保健资料的方式,对小儿反复呼吸道感染的单因素进行分析,对影响小儿反复呼吸道感染发生的相关危险因素进行多因素非条件Logistic回归分析,比较不同感染状态患儿血清微量元素含量.结果 早产、剖宫产、人工喂养的患儿反复呼吸道感染概率明显高于足月生产、自然分娩和母乳喂养或混合喂养;反复呼吸道感染组患儿血清中Zn、Ca和Fe等微量元素明显低于普通感染组患儿(均P<0.05).经Logistic回归分析显示,小儿反复呼吸道感染的危险因素有早产、剖宫产、母乳喂养以及微量元素缺乏.结论 导致小儿反复呼吸道感染的原因有很多,主要与早产、剖宫产和人工喂养情况等相关,且与微量元素的缺乏也关系密切,在临床上需进一步完善各项防护措施,同时有效控制病情.

摘要:目的 调查江门地区0～6岁儿童25-(OH)D水平.方法 选取2018年1月至2018年12月在江门市妇幼保健院儿童保健中心体检的江门地区0～6岁儿童11218例,以回顾性分析开展研究,按年龄分为0～1岁组,1～2岁组,3～6岁组.所有对象均采集末梢血进行血清25-(OH)D检测,观察3组儿童25-(OH)D的总体水平,3组之间25-(OH)D水平的比较,不同年龄25-(OH)D缺乏率以及不同月份25-(OH)D的水平变化情况.结果 江门地区0～6岁儿童25-(OH)D平均水平为(30.084±6.507)ng/mL;0～1岁组、1～2岁组、3～6岁组25-(OH)D水平呈上升趋势(P<0.05),男女之间比较差异无统计学意义(P>0.05);0～1岁组、1～2岁组、3～6岁组不足及缺乏率呈下降趋势,0～1岁组不足及缺乏率最高,差异具有统计学意义(P<0.05);0～1岁婴儿组,5月检测25-(OH)D水平最高,1～2岁组、3～6岁组4月检测25-(OH)D水平最高,3个年龄组均为2月检测25-(OH)D水平最低,各年龄组差异均有统计学意义(P<0.05).结论江门地区0～6岁儿童维生素D水平较理想,其中0～1岁婴儿是防治维生素D缺乏的重点对象.

摘要:目的 探讨美托洛尔对CHD合并CHF患者心功能、血清BNP水平的影响及护理措施.方法 选取2018年1月至2019年2月天门市第一人民医院收治的CHD合并CHF患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组的基础上加用酒石酸美托洛尔片,两组患者均治疗4周,治疗期间均给予综合护理干预.观察治疗后两组患者临床疗效,对比两组患者治疗前后心功能指标及血清CRP、BNP水平变化.结果 治疗后观察组患者总有效率为95.2％,高于对照组患者的78.6％;与治疗前比,治疗后两组患者LVEF水平均升高,观察组高于对照组;LVEDD、LVESD水平均下降,观察组低于对照组;两组患者血清BNP、CRP水平均下降,观察组低于对照组(均P<0.05).结论 美托洛尔联合综合护理治疗CHD合并CHF疗效显著,可有效缓解患者临床症状,保护心肌细胞,降低血清BNP、CRP水平,改善患者心功能.

摘要:目的 探究胺碘酮联合延续性护理干预对老年阵发性心房颤动患者心功能及血清hs-CRP、BNP水平的影响.方法 选取2016年10月至2017年10月河北省唐山市工人医院收治的老年阵发性房颤患者95例为研究对象进行回顾性分析,按照不同治疗方法将其分为对照组(47例)和观察组(48例).对照组患者给予常规抗凝治疗,观察组患者在此基础上给予胺碘酮治疗,持续治疗3个月并给予3个月延续性护理干预.对比两组患者治疗前后心功能指标、心房颤动情况及血清hs-CRP、BNP水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者左心室舒张末期及收缩末期内径均明显缩小,且观察组小于对照组(P<0.05),两组患者左心室射血分数均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者心房颤动次数及持续时间均下降,且观察组少于或短于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清hs-CRP、BNP水平明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 胺碘酮联合延续性护理干预可促进老年阵发性心房颤动患者的心功能恢复,抑制炎症反应及心房重构,治疗老年阵发性心房颤动疗效确切,值得临床推广应用.

摘要:目的 探究噻托溴铵联合延续性护理对老年慢阻肺稳定期患者肺功能及hs-CRP、TNF-α 水平的影响.方法 回顾性分析南京医科大学附属逸夫医院2017年10月至2018年10月收治的100例老年慢阻肺稳定期患者,按不同治疗方法将其分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用异丙托溴铵治疗,观察组患者采用噻托溴铵吸入剂,两组患者均给予2个月的延续性护理.比较两组患者肺功能、自我效能及血清hs-CRP、TNF-α水平.结果 与治疗前相比,治疗2个月后两组患者FEV1、FVC、PEF指标水平均上升,且研究组高于对照组;治疗后两组患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均出现下降,且研究组低于对照组;与出院前相比,出院后两组患者自我效能评分均随时间的延长而升高,出院后1、2个月研究组患者自我效能评分均高于对照组(均P<0.05).结论 噻托溴铵联合延续性护理显著提升了对老年COPD稳定期患者的同期康复效果,改善患者血清炎症因子水平、肺功能及出院后自我效能.

摘要:目的 观察督脉电针联合家庭跟进式护理对脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者FIB、CRP的影响.方法 选取2017年11月至2019年6月广西壮族自治区江滨医院就诊患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者行术后常规治疗,观察组患者在此基础上加用督脉电针,两组患者均实施家庭跟进式护理,疗程均为3个月.疗程结束后分析两组患者脊髓恢复情况及血浆FIB浓度、血清CRP水平变化.结果 与治疗前比,治疗3个月后两组患者血清CRP水平、血浆FIB浓度均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);VAS及括约肌功能评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者FrankeL分级C～E级患者比例均提高,且高于对照组,B级患者比例均降低,且低于对照组(P<0.05).结论 督脉电针联合家庭跟进式护理干预能有效调节脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者血浆FIB浓度、血清CRP水平,促进脊髓损伤的恢复.

摘要:目的 探讨银离子抗菌敷料联合压疮护理对湿性创口愈合患者IL-6、IL-8的影响.方法 选取广州市海珠区江海街社区卫生服务中心2016年5月至2019年5月收治的60例压疮患者,按照随机数字表法分为常规组和试验组,各30例.常规组患者使用湿润烧伤膏治疗,试验组患者在常规组基础上联合银离子抗菌敷料治疗,两组患者均给予压疮护理,直至痊愈.比较两组患者伤口情况,治疗7 d后临床有效率以及治疗前、治疗7 d后两组患者血清IL-6、IL-8水平的变化.结果 与常规组相比,试验组患者的肉芽生长时间、治愈时间明显缩短,治疗后10 d、20 d创面缩小程度均增加;治疗7 d后,试验组与常规组患者的总有效率分别为96.67％、93.33％,经比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗7 d后两组患者血清IL-6、IL-8水平均降低,且试验组低于常规组(P<0.05).结论 银离子抗菌敷料联合压疮护理可加快湿性创口愈合患者伤口愈合,缩短患者治疗时间,抑制炎症反应.

摘要:目的 探讨微波消融联合心理护理对乳腺良性结节患者心理及LH、P、PRL、E2水平的影响.方法 回顾性选取2016年2月至2019年6月南宁市第二人民医院收治的84例乳腺良性结节患者,按治疗方法分为研究组(44例)和对照组(40例),对照组患者采用传统手术,研究组患者采用微波消融,两组患者均给予心理护理,均干预8周.比较两组患者临床疗效及干预前后两组患者免疫功能、激素水平及SCL-90评分变化.结果 研究组患者总有效率(95.5％)显著高于对照组(75.0％)(P<0.05);与干预前比,干预后两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及血清LH、P水平均升高,且研究组显著高于对照组,CD8+及血清E2、PRL水平均降低,且研究组显著低于对照组,研究组患者躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执评分及总分均降低,且显著低于对照组(P<0.05).结论 微波消融联合心理护理可调节患者免疫和激素水平,改善心理状况,疗效显著.

摘要:失眠为现代人的通病,很多人都备受困扰,其症状特点为入睡困难、睡眠不深、易醒、多梦、早睡、醒后不易再睡、醒后疲惫或缺乏清醒感、精神状态变差等.针灸作为中医的特色疗法,在治疗失眠有其独特疗效,且具有安全和无不良反应等特点,是一种自然疗法.近年来已成为治疗失眠新的研究方向,本文以查询中国期刊网为主,搜索近十年来研究治疗失眠症的相关文献,进行归纳总结.结果显示针灸治疗失眠具有近期疗效显著、总有效率高的优势,有较好的临床疗效,今后应不断深入在临床和实验上的研究,以进一步提高针灸治疗失眠的水平,充分发挥针灸治疗失眠的特色.

摘要:肩周炎是中老年人高发的一种病症,早期肩部呈阵发性疼痛,若受到外力牵拉或碰撞,则会引起患者出现撕裂样剧痛,给患者生活、工作带来诸多不便.目前临床上常采用口服药物、穴位封闭、按摩等方法进行治疗,但效果不甚理想.小针刀是结合中西医的治疗理念所形成的的新型诊疗手段,可在"盲视"的情况下直达病灶,对病灶组织进行切割、剥离和松解,其在肩周炎的治疗中具有快捷、便利、创口小、恢复快、不影响日常工作及生活的优点.本次研究对小针刀的治疗原理、优势、适应证、注意事项、配合疗法等进行归纳总结,为今后临床治疗肩周炎提供指导.

摘要:北五味作为一种传统道地药材,入肺、心、肾经,有收敛固涩、益气生津等之功效,在中医临床治疗中占据重要地位.为此,笔者简要概述北五味产地变迁、品鉴体系不完善、质量标准低等不良近况,并着重分析北五味的药理作用以及应用价值,为道地药材北五味的合理应用提供借鉴.

摘要:目的 阐述与骨质疏松风险相关的炎症简易工具,探讨开发炎症相关简易工具的应用前景.方法 检索国内外相关研究文献,对有关评估骨质疏松风险的工具进行归纳,并对各评估工具的风险因素、分值、使用方法、优缺点等进行阐述.结果 基础研究表明炎症在骨重建过程中发挥重要的调控作用,临床研究表明炎症与骨质疏松相关.归纳和总结炎症相关简易工具评估骨质疏松患者风险的诊断价值.因此有必要探索开发新的骨质疏松风险简易评估工具及早检测患者体内的炎性因子水平.结论 开发基于我国目前国情的炎症相关简易工具评估骨质疏松风险具有一定的应用前景.

摘要:目的 探讨社区高血压综合治疗对高血压患者超声心动图及DBP、SBP、MAP的影响.方法 选择2018年10月至2019年6月间上海市浦东新区泥城社区卫生服务中心和浦东医院收治的高血压患者80例,按随机数字表法分为对照组、观察组,各40例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予社区高血压综合治疗,治疗周期为1个月.比较两组患者治疗前后DBP、SBP、BMI、MAP水平及超声心动图指标;统计两组患者治疗期间不良反应总发生率.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者DBP、SBP、BMI、MAP水平均降低,且观察组患者低于对照组;治疗后室间隔厚度、后壁厚度、内径均减少,且观察组少于对照组;观察组患者治疗期间不良反应总发生率为5.00％,低于对照组患者的20.00％(均P<0.05).结论 社区高血压综合治疗可改善高血压患者的超声心动图指标,降低DBP、SBP、BMI、MAP水平,从而有效控制血压水平,值得推广应用.

摘要:下颌第三磨牙为口腔中最常见的阻生牙,其牙根距离下颌神经管较近,拔除时存在损伤下牙槽神经的风险,损伤后会引起下唇麻木等不良反应,严重影响患者的生活、工作、社会活动等.截冠留根术是近年来医学工作者们研究的热点,其能有效降低下牙槽神经损伤的概率,临床效果显著,但其术后仍会出现部分并发症.本文对下颌第三磨牙截冠留根术及其相关操作、影像学表现、术后常见并发症的现状进行回顾和综合性阐述,旨在为医务工作者提供拔除下颌第三磨牙的新思路和新方法,降低手术风险和难度,减少下颌第三磨牙拔出过程及拔除后并发症的发生,优化患者拔牙过程中和拔牙后的主观感受,促进患者预后,提高患者生活质量.