摘要:目的 探讨急诊呼吸机对重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者血气分析指标的影响.方法 选取2014年10月至2019年11月沛县人民医院收治的60例重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组(30例,常规治疗)和研究组(30例,在常规治疗的基础上联合急诊呼吸机治疗),治疗周期为7 d.比较两组患者意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、住院时间,治疗前后血气分析指标及阿托品用量、治愈率、阿托品中毒率.结果 研究组患者意识恢复时间、住院时间及自主呼吸恢复时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者PaO2水平升高,且研究组高于对照组;PaCO2水平、pH值降低,且研究组低于对照组;研究组患者阿托品用量低于对照组,治愈率高于对照组,阿托品中毒率低于对照组(均P<0.05).结论 急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭加用呼吸机进行辅助呼吸可通过调节PaO2、PaCO2水平、pH值有效改善患者的肺功能,减少阿托品用量,避免阿托品中毒,提高治愈率,加速康复进程.

摘要:目的 探究吗啡泵鞘内植入术对顽固性癌痛患者镇痛效果和T淋巴细胞亚群水平的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月梅州市人民医院收治的顽固性癌痛患者60例,采用数字表法随机分为观察组和对照组,各30例.观察组患者采用吗啡泵鞘内植入术进行治疗;对照组患者给予口服盐酸羟考酮缓释片治疗,两组患者治疗周期均为2周.比较两组患者治疗期间疼痛爆发次数和治疗后临床疗效;对比治疗前后两组患者VAS评分、T淋巴细胞亚群水平、生活质量评分及睡眠质量评分.结果 治疗后观察组患者临床总有效率为96.67％,显著高于对照组的73.33％(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者VAS评分均显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05);与对照组比,观察组患者疼痛爆发次数显著减少(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者CD4+/CD8+比值及观察组患者CD3+、CD4+百分比均显著升高,观察组显著高于对照组;与治疗前和对照组治疗后比,观察组患者CD8+百分比显著降低(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者生活质量评分和睡眠质量评分均显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 吗啡泵鞘内植入术作用于顽固性癌痛患者,可有效调节其机体T淋巴细胞亚群水平,增强免疫功能,缓解患者疼痛症状,减少疼痛爆发次数,改善患者生活质量和睡眠质量.

摘要:目的 探讨微种植体支抗直丝弓法矫治成人骨型Ⅱ类错(牙合)畸形的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月至2019年6月期间北京大学深圳医院诊治的80例成人骨型Ⅱ类错(牙合)畸形患者的临床资料.按不同矫治方案分为两组,各40例.A组患者行微种植体支抗直丝弓法矫治,B组患者行头帽口外弓加强支抗联合直丝弓法内收矫治.矫治疗6个月后进行疗效评估,比较两组患者矫治前后的硬组织、软组织改变情况.结果 两组患者治疗后OP-SN较治疗前显著降低,A组显著低于B组(P<0.05);两组患者治疗后上唇、下唇突度、Ulip-E较治疗前显著降低,A组患者上述指标及L lip-E显著低于B组,两组患者Z角显著高于治疗前,A组显著高于B组(P<0.05).结论 微种植体支抗直丝弓法能够提高成人骨型Ⅱ类错(牙合)畸形患者的矫治效果,符合颜面部美观标准,促使前牙内收,临床价值较高.

摘要:目的 研究掌侧与背侧入路对桡骨远端C型骨折患者术后恢复和并发症的影响.方法 选取2016年1月至2019年1月东莞市虎门医院收治的桡骨远端C型骨折患者64例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各32例.对照组患者行背侧入路钢板内固定术,观察组患者行掌侧入路钢板内固定术.术后6个月比较两组患者临床疗效和并发症总发生率;比较术后1周和术后6个月两组患者掌倾角、尺偏角及桡骨高度变化.结果 术后6个月观察组患者临床总有效率为96.88％,高于对照组的75.00％(P<0.05);与术后1周和观察组术后6个月比,对照组患者掌倾角、尺偏角及桡骨高度均减小(P<0.05);观察组患者术后1周与术后6个月掌倾角、尺偏角及桡骨高度比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症总发生率为3.13％,低于对照组的25.00％(P<0.05).结论 掌侧入路应用于桡骨远端C型骨折可有效减少对患者术后掌倾角、尺偏角的影响,避免其桡骨高度降低,促进患者术后恢复,且安全性良好.

摘要:目的 研究硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林对老年脑梗死患者神经功能及sICAM-1、Hcy、TNF-α的影响.方法 选取广东省肇庆市高要区人民医院南岸分院2017年5月至2019年5月诊治的100例老年脑梗死患者,按随机数字表法分成常规组和试验组,各50例.常规组患者给予阿司匹林治疗,试验组患者则在常规组的基础上联合硫酸氢氯吡格雷治疗,两组患者治疗周期均为3周.对比两组患者治疗前后NIHSS、ADL评分;治疗前后血清sICAM-1、Hcy、TNF-α水平以及治疗期间不良反应发生情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者NIHSS评分均降低,且试验组低于常规组;两组患者ADL评分均升高,且试验组高于常规组;治疗后两组患者血清sICAM-1、Hcy、TNF-α水平均较治疗前降低,且试验组低于常规组;试验组患者治疗期间不良反应总发生率为4.00％,低于常规组的16.00％(均P<0.05).结论 硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林可降低老年脑梗死患者的炎症反应,促进神经功能修复,且安全性较高.

摘要:目的 探讨血塞通注射液联合小剂量甘露醇对胫腓骨骨折早期肢体肿胀患者血清炎性因子水平的影响.方法 回顾性分析常州市武进区中西医结合医院2017年4月至2019年4月收治的62例胫腓骨骨折早期肢体肿胀患者的临床资料,按治疗方式分为A组(31例,小剂量甘露醇)和B组(31例,血塞通注射液联合小剂量甘露醇),两组患者均连续治疗1周.比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后炎性因子指标;比较两组患者治疗前及治疗第3、7天VAS评分、肢体肿胀度.结果 B组患者治疗后临床总有效率高于A组;治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,B组低于A组;与治疗前比,治疗第3—7天两组患者VAS评分、肢体肿胀度均呈下降趋势,B组低于A组(均P<0.05).结论 胫腓骨骨折早期肢体肿胀患者应用血塞通注射液联合小剂量甘露醇治疗效果显著提高,可缓解患者肿胀、疼痛症状,减轻炎性反应.

摘要:目的 研究西那卡塞对难治性尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者PTH、血钙、血磷的影响.方法 选择2019年1月至11月武警重庆总队医院收治的60例难治性尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,均30例.对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予盐酸西那卡塞片,两组患者持续用药时间均为3周.观察治疗后两组患者临床疗效和治疗期间不良反应总发生率;比较治疗前后两组患者PTH、血钙及血磷水平.结果 治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者PTH、血钙及血磷水平均下降,观察组低于对照组;观察组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 西那卡塞治疗难治性尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进可有效调节PTH、血磷、血钙水平,缓解患者症状,且临床疗效显著提升、安全性良好.

摘要:目的 探讨前次剖宫产后不同分娩方式对再次妊娠产妇新生儿结局及D-D、FIB、PT的影响.方法 回顾性分析2017年12月至2018年8月汕头市潮南区民生医院前次剖宫产后再次妊娠的210例产妇的临床资料,其中前次剖宫产后再次剖宫产的150例产妇作为再次剖宫产组,前次剖宫产后阴道分娩的60例产妇作为阴道分娩组.比较两组产妇产后出血量、D-D、FIB、PT指标;比较两组产妇新生儿出生时Apgar评分、体质量;比较两组产妇新生儿不良结局发生情况.结果 阴道分娩组产妇产后出血量少于再次剖宫产组,D-D、FIB水平低于再次剖宫产组,PT长于再次剖宫产组(P<0.05);阴道分娩组产妇新生儿出生时Apgar评分高于再次剖宫产组,体质量低于再次剖宫产组(P<0.05);阴道分娩组产妇新生儿不良结局总发生率低于再次剖宫产组(P<0.05).结论 前次剖宫产后选择阴道分娩的再次妊娠产妇D-D、FIB水平低于再次剖宫产的产妇,PT长于再次剖宫产的产妇,前次剖宫产后选择阴道分娩再次妊娠的产妇产后凝血功能佳、出血量少,可降低产妇新生儿不良结局发生风险,有一定的临床参考价值.

摘要:目的 分析经尿道前列腺电切术对晚期前列腺癌患者血清PSA的影响与安全性分析.方法 选取2017年9月至2019年9月在贺州市人民医院治疗的56例晚期前列腺癌患者,按随机数字表法分成观察组(28例)和对照组(28例).对照组患者接受单纯内分泌治疗,观察组患者用经尿道前列腺电切术联合内分泌治疗,两组患者均治疗12周.对比两组患者治疗后临床疗效,治疗期间并发症总发生率及治疗前后临床指标.结果 治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者最大尿流速度均增快;剩余尿量、血清PSA水平均减少/降低,观察组均对应快/少/低于对照组;观察组患者治疗期间并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 经尿道前列腺电切术作用于晚期前列腺癌患者可有效降低其机体血清PSA水平,缓解患者临床症状,提高最大尿流速度,减少剩余尿量,且安全性良好.

摘要:目的 探究低分子肝素联合酚妥拉明对肺心病患者CO、SV、LVEF及肺功能的影响.方法 按随机数字表法将2018年4月至2019年4月肃北县人民医院收治的90例肺心病患者分为对照组和观察组,各45例.对照组患者实施酚妥拉明治疗,观察组患者实施低分子肝素联合酚妥拉明治疗,均治疗4周.比较两组患者治疗前后心、肺功能指标及治疗后临床疗效.结果 观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者CO、SV、LVEF、FEV1、FVC、PEF指标均升高,观察组高于对照组(均P<0.05).结论 低分子肝素联合酚妥拉明可改善肺心病患者心、肺功能,利于促进患者临床症状恢复,疗效显著.

摘要:目的 探讨采用拉米夫定联合阿德福韦酯对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝功能及血清IL-6、TGF-β1水平的影响.方法 选取2017年2月至2019年1月齐齐哈尔市第七医院就诊的110例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,按随机数字表法分为两组,即对照组与观察组,各55例.对照组患者给予阿德福韦酯治疗,观察组患者给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,治疗周期均为1年.比较两组患者转阴指标;比较两组患者治疗前后肝功能指标及血清TGF-β1、IL-6水平.结果 观察组患者血清HBV-DNA和HBeAg转阴率均显著高于对照组;治疗后,两组患者血清TBIL、ALT、TGF-β1、IL-6水平与治疗前相比均显著降低,且观察组指标均显著低于对照组(P<0.05);两组患者血清ALB水平较治疗前显著升高,治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,能有效降低血清IL-6、TGF-β1的水平,减轻炎症反应,提高病毒转阴率,改善患者肝功能.

摘要:目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术对患者TNF-α、IL-2水平及卵巢功能的影响.方法 回顾性分析2018年6月至2019年10月重庆璧山区人民医院收治的132例子宫肌瘤患者的临床资料,据手术方法分为两组,各66例.开腹组患者采用传统开腹手术,腹腔镜组患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术.比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后3 d卵巢功能指标及血清TNF-α、IL-2水平;记录两组患者术后并发症发生情况.结果 与开腹组比,腹腔镜组患者术中出血量减少,留置引流管时间、术后排气时间及住院时间均明显缩短,手术时间延长;术后3 d两组患者血清FSH、LH及TNF-α水平均较术前升高,但腹腔镜组低于开腹组;两组患者血清E2及IL-2水平均降低,但腹腔镜组高于开腹组(均P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症总发生率低于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术对患者机体损伤更小,术后并发症少,引起的机体炎症反应较轻,对患者卵巢功能和免疫功能的影响较小,有利于患者术后恢复.

摘要:目的 研究微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石对BUN、SCr、Cys-C及预后的影响.方法 回顾性分析石首市中医医院2018年1月至2019年12月诊治的肾结石患者130例的临床资料,根据手术方法不同分为超声碎石组和钬激光碎石组,各65例.超声碎石组患者行微创经皮肾镜超声碎石取石术,钬激光碎石组患者行微创经皮肾镜钬激光碎石取石术.对比两组患者手术情况;术前及术后1、4周血清BUN、SCr、Cys-C水平以及术后1个月并发症发生情况.结果 钬激光碎石组手术时间和术后住院时间显著短于超声碎石组,术中出血量显著少于超声碎石组;从术前至术后4周,两组患者血清BUN、SCr、Cys-C水平呈现升高后降低的趋势,术后1、4周钬激光碎石组均低于超声碎石组;钬激光碎石组患者术后并发症总发生率显著低于超声碎石组(均P<0.05).结论 微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石可促进患者肾功能恢复,手术时间短,术后出血少且术后并发症发生率低,利于患者康复.

摘要:目的 研究内固定结合椎体成形术对脊柱骨折患者疼痛及影像学参数的影响.方法 回顾性分析2018年7月至2019年6月重庆三博长安医院诊治的68例脊柱骨折患者的临床资料,按手术方法分为A组和B组,各34例.A组患者予以内固定结合椎体成形术治疗,B组患者予以单纯内固定治疗,术后均随访6个月.对比两组患者术后6个月临床疗效;术前、术后6个月VAS评分、Prolo评分以及椎管侵占率、Cobb角、伤椎前高压缩比.结果 术后6个月A组患者临床治疗总优良率为94.12％,高于B组的70.59％;术后6个月两组患者VAS评分均降低,Prolo评分均升高;术后6个月两组患者椎管侵占率均降低,Cobb角均缩小,伤椎前高压缩比均升高,且A组患者上述数据改善程度优于B组(均P<0.05).结论 内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折更符合患者的生物力学特征,可有效缓解患者临床症状,降低痛感,有助于促进患者稳定性恢复,临床疗效显著提升.

摘要:目的 探讨持续泵入与间歇静脉注射胰岛素对糖尿病酮症酸中毒患者氧化应激的影响.方法 回顾性分析广州市白云区第一人民医院2017年1月至2019年9月收治的90例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,根据治疗方法分为两组,各45例.A组患者采取间歇静脉注射胰岛素治疗,B组患者采取持续泵入胰岛素治疗,治疗24 h后检测并比较治疗前后两组患者血糖、血酮体、血气指标及氧化应激指标;治疗72 h后对比两组患者临床疗效.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者FPG、血酮体含量、血清MDA水平降低,且B组低于A组;两组患者pH值、碳酸氢根、剩余碱及血清T-AOC、SOD、GSH-Px水平升高,且B组高于A组;B组患者尿酮体转阴时间较A组缩短(P<0.05);但两组临床治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与间歇静脉注射胰岛素相比,持续泵入胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效相当,但其可更有效降低患者氧化应激指标,改善患者血糖及血气分析指标,促进患者尿酮体转阴.

摘要:目的 探究微创血肿清除术对高血压脑出血患者血清S-100B、NSE水平的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月遵义市凤冈县人民医院收治的高血压脑出血患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例.观察组患者采取微创血肿清除术治疗,对照组患者采取传统开颅血肿清除术治疗.比较两组患者术前与术后30 d颅内血肿、水肿程度及GOS评分;比较两组患者术后并发症总发生率;对比两组患者术前和术后30 d血清NSE、S-100B、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平.结果 与术前比,术后30 d两组患者GOS评分均升高,观察组高于对照组;颅内血肿程度、颅内水肿程度均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与术前比,术后30 d两组患者血清NSE、S-100B水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与术前比,术后30 d两组患者血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 微创血肿清除术治疗高血压脑出血可有效调节血清S-100B、NSE水平,减轻大脑炎症反应及水肿、血肿程度,降低患者脑损伤程度,改善其神经功能,且安全性较佳.

摘要:目的 探究牙体牙髓正畸结合修复对恒上前牙龈下牙折患者修复情况的影响.方法 按随机数字表法将2018年10月至2019年10月赤峰学院附属医院收治的76例恒上前牙龈下牙折患者分为对照组(常规修复治疗,38例)和观察组(牙体牙髓正畸结合修复治疗,38例),治疗周期均为1个月.比较两组患者治疗后修复成功情况;比较两组患者治疗前后SF-36、ADL、VAS评分及治疗期间并发症总发生率.结果 治疗后观察组患者修复成功率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者SF-36、ADL评分均升高,且观察组高于对照组;VAS评分降低,且观察组低于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 在恒上前牙龈下牙折患者治疗过程中采用牙体牙髓联合正畸修复方法的治疗能够有效减轻患者牙齿的疼痛程度,修复效果良好,且改善患者生活质量,安全可行.

摘要:目的 探究结核性包裹性胸膜炎采用胸腔闭式引流联合胸腔内注射尿激酶、地塞米松及异烟肼治疗的临床效果.方法 选取2019年1月至10月普宁市人民医院收治的60例结核性包裹性胸膜炎,采用随机数表法将患者分为两组,每组30例.对照组患者采用胸腔穿刺抽液+胸腔内注射异烟肼和地塞米松治疗,观察组患者通过B超引导采用胸腔闭式引流+胸腔内注射尿激酶、地塞米松及异烟肼治疗.比较两组患者治疗效果及临床症状改善情况;统计两组患者不良事件发生情况.结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,不良事件总发生率低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比,治疗后1个月两组患者胸膜厚度均减小;与对照组比,观察组患者胸水吸收时间缩短,胸膜厚度减小(均P<0.05).结论 胸腔闭式引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎可改善患者肺功能,促进胸水吸收,降低并发症发生风险,应用安全性良好.

摘要:目的 探讨自发性气胸应用电视胸腔镜治疗的效果及对患者IgA、C4、C3水平的影响.方法 回顾性分析北京大学第三医院延庆医院2018年1月至2019年12月收治的50例自发性气胸患者的临床资料,根据手术方法将其分为胸腔镜组(电视胸腔镜手术)和开胸组(常规开胸手术),每组25例.比较两组患者治疗总有效率、手术指标及并发症情况;检测并比较两组患者IgA、C4、C3水平.结果 胸腔镜组患者治疗总有效率显著高于开胸组;胸腔镜组患者手术时间、引流管留置时间、首次下床时间及住院时间均较开胸组显著缩短,且术中出血量显著低于对照组;与术前比较,术后3 d两组患者C4、C3水平及开胸组患者IgA水平均显著降低,但胸腔镜组患者IgA、C4、C3水平均显著高于开胸组(均P<0.05);胸腔镜组患者并发症总发生率显著低于开胸组(P<0.05).结论 自发性气胸患者应用电视胸腔镜手术治疗效果更佳,可减轻对机体的损伤程度,降低手术对机体的免疫抑制,同时还具备较高的安全性.

摘要:目的 探讨多乐氟对牙本质过敏患者牙本质小管密度、牙本质小管口直径的影响.方法 回顾性分析2018年7月至2019年7月江苏省盐城市口腔医院接收的50例(84颗患牙)牙本质过敏患者的临床资料,依据治疗方式不同分为A组(25例,42颗患牙,予以格鲁玛脱敏剂治疗)和B组(25例,42颗患牙,予以多乐氟氟化钠护齿剂治疗),两组患者均治疗30 d.比较治疗后两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者牙本质小管情况;比较两组患者治疗后牙本质粘结强度.结果 B组患者治疗后临床总有效率显著高于A组;与治疗前比,治疗后两组患者牙本质小管平均密度显著降低,B组显著低于A组;与治疗前比,治疗后B组患者牙本质小管口平均直径显著缩小,B组显著小于A组;B组患者治疗后亚基蓝溶液渗透深度<1 mm的占比显著低于A组,1～2 mm的占比显著高于A组(均P<0.05);两组患者治疗后亚基蓝溶液渗透深度>2 mm的占比相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 多乐氟治疗牙本质过敏患者疗效显著,可降低牙本质小管密度,缩小牙本质小管口直径,增强牙本质粘结强度,减轻患者牙本质敏感症状.

摘要:目的 研究颈侧清扫术对声门上型喉癌患者吞咽功能及血清CRP、IL-2、IL-6水平的影响.方法 回顾性分析连云港市赣榆区瑞慈医院2018年1月至2019年7月期间收治的60例声门上型喉癌患者的临床资料,按不同手术方式进行分组,每组各30例.A组患者采用颈侧清扫术治疗,B组患者采用颈根治性清扫术治疗,对比两组患者术后2个月的临床疗效、吞咽功能及术前、术后72 h血清CRP、IL-2、IL-6水平;统计并比较两组患者术后相关并发症发生情况.结果 A组患者临床总有效率为96.67％,高于B组的80.00％;A组患者吞咽功能优良率100.00％,高于B组的83.33％;与术前相比,术后72 h两组患者血清CRP、IL-6水平降低,且A组低于B组;血清IL-2水平升高,且A组高于B组;A组患者并发症总发生率为6.67％,低于B组的26.67％(均P<0.05).结论 颈侧清扫术可有效缓解声门上型喉癌患者的临床症状,改善患者吞咽功能,抑制机体炎症反应,减少术后并发症的发生,临床疗效显著提升.

摘要:目的 研究不同剂量丙泊酚联合地佐辛对无痛胃镜检查患者血流动力学的影响和安全性.方法 回顾性分析北京怀柔医院2017年6月至2019年6月行无痛胃镜检查的300例患者的临床资料,按麻醉用药剂量不同将其分为A、B、C 3组,各100例.3组患者均给予地佐辛5 mg静脉注射,5 min后,给予A组患者丙泊酚1.5 mg/kg;B组2.0 mg/kg;C组2.5 mg/kg静脉注射.比较3组患者苏醒时间、麻醉效果、不良反应发生率,以及T1、T2、T3时MAP、HR水平.结果 B、C组患者的麻醉总优良率均为100.0％,均显著高于A组的85.0％;T1～T3时3组患者MAP、HR水平均呈先下降后升高趋势,与A、B组比,T2时C组患者MAP、HR水平均显著降低;A、B组患者苏醒时间均显著短于C组,呼吸抑制率均显著低于C组;B、C组肌阵挛发生率均显著低于A组(均P<0.05).结论 2.0 mg/kg的丙泊酚剂量用于患者无痛胃镜检查整体临床疗效较佳,可有效稳定患者机体血流动力学指标,提高麻醉优良率,且安全性良好.

摘要:目的 探讨雷贝拉唑钠对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者hs-CRP、IL-8及胃肠激素水平的影响.方法 选取深圳市大鹏新区葵涌人民医院2019年1月至12月收治的76例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各38例.两组患者均使用克拉霉素、阿莫西林与枸橼酸铋钾常规药物,对照组患者增加奥美拉唑治疗,观察组患者加用雷贝拉唑钠治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较治疗后两组患者临床疗效及不良反应发生情况;比较两组患者治疗前后血清胃肠激素指标及血清hs-CRP、IL-8水平、WBC值.结果 观察组患者临床总有效率为92.11％,高于对照组的73.68％;与治疗前比,治疗后两组患者血清Gas、MTL、hs-CRP、IL-8水平及WBC值均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);治疗过程中观察组患者不良反应总发生率为15.79％,略高于对照组的13.16％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑钠可通过强效抑酸作用抑制幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者炎性反应,降低WBC含量,调节胃肠激素水平,改善患者临床症状,且不增加不良反应,临床疗效显著提升.

摘要:目的 探讨内镜辅助腹腔镜手术对胃肠道间质瘤患者血清PA、TRF及ALB水平的影响.方法 选取北部战区总医院2016年8月至2019年4月期间收治的84例胃肠道间质瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为治疗组(内镜辅助腹腔镜手术治疗,42例)和对照组(常规开腹手术治疗,42例).比较两组患者相关手术指标,术前、术后3 d血清PA、TRF、ALB水平及并发症发生情况.结果 治疗组患者术中失血量显著少于对照组,手术时间、引流管放置时间、胃管留置时间、术后排气时间及住院时间均显著短于对照组;与术前比,术后3 d两组患者血清PA、TRF水平及对照组患者ALB水平均显著降低,但治疗组显著高于对照组;治疗组患者治疗期间并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 内镜辅助腹腔镜手术能够通过调节血清PA、TRF、ALB水平有效改善胃肠道间质瘤患者的营养状况,且具有术中失血量少、手术时间短、拔管时间早、胃肠道功能恢复快的优点,能够明显缩短住院时间,安全性良好.

摘要:目的 研究布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎对炎性因子及IgA、IgM、IgG的影响.方法 选取广西南宁市第二人民医院2018年1月至2019年10月收治的80例新生儿肺炎患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组患儿使用氨溴索治疗,观察组患儿则在对照组的基础上给予布地奈德,两组患儿治疗周期均为7 d.对比两组患儿治疗后临床疗效;临床症状缓解时间以及治疗前后血清PCT、CRP、IgA、IgM、IgG水平的变化.结果 治疗后观察组患儿临床总有效率显著高于对照组;观察组患儿的住院时间及咳嗽、湿啰音、呼吸困难的消失时间均显著短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿血清PCT、CRP均显著降低,观察组患儿血清IgA、IgM、IgG均显著升高,且观察组改善显著优于对照组(均P<0.05).结论 地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎可减轻炎症反应,促进免疫球蛋白分泌,有效缓解患儿的临床症状,且临床疗效显著提高.

摘要:目的 探讨急性心肌梗死患者采用经皮冠脉介入治疗对其心功能和血清BNP水平的影响.方法 选取江苏省沭阳县人民医院2018年1月至2019年12月收治的急性心肌梗死患者100例,按抽签法分为观察组和对照组,各50例.对照组患者实施溶栓治疗,观察组患者实施经皮冠脉介入治疗,均治疗5 d.比较两组患者治疗前后心功能指标、治疗后3、15、30 d血清BNP水平;观察治疗后随访6个月患者心脏不良事件总发生率.结果 与治疗前比,治疗后两组患者LVEF比例均显著升高,观察组显著高于对照组;LVESV和观察组患者LVEDV水平均显著降低,观察组显著低于对照组;与治疗前比,观察组患者治疗后3～30 d和对照组患者治疗后3～15 d血清BNP水平均呈逐渐降低趋势,观察组均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者心脏不良事件总发生率为4.00％,显著低于对照组的16.00％(P<0.05).结论 经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死可有效降低血清BNP水平,改善心功能,减少不良事件的发生.

摘要:目的 分析口腔正畸治疗对牙周病患者血清TNF-α、IL-2、IL-6水平的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2018年6月期间在吐鲁番市高昌区人民医院治疗的90例牙周病患者的临床资料,依照治疗方法不同分为A组和B组,各45例.A组患者采用常规治疗,B组患者在A组的基础上采用口腔正畸治疗.比较两组患者治疗后12个月临床疗效;治疗前和治疗后12个月炎性因子水平、牙周情况.结果 B组患者治疗后12个月总有效率高于A组;与治疗前比,治疗后12个月两组患者血清TNF-α、IL-2、IL-6水平及探诊出血率、牙周袋深度、牙齿松动度均降低,且B组低于A组(均P<0.05).结论 口腔正畸治疗牙周病可有效降低患者血清TNF-α、IL-2、IL-6水平,降低机体炎症反应,改善患者牙周、牙体松动、牙龈出血等症状,临床疗效显著提高.

摘要:目的 研究肠内早期营养支持对GD患儿D-乳酸、DAO活性、瓜氨酸的影响.方法 选取2018年9月至2019年12月昆明市儿童医院收治的GD患儿62例,按随机数字表法分成对照组和观察组,各31例.观察组患儿于GD发生24 h或48 h内开始给予肠内营养支持,对照组患儿于病情稳定、GD发生后48 h～7 d内开始给予肠内营养支持,两组患儿均在治疗7 d后评估疗效.比较两组患儿治疗后临床疗效,症状改善时间,治疗前后实验室指标.结果 治疗后观察组患儿总有效率为96.77％,显著高于对照组的74.19％(P<0.05);与对照组比,观察组患儿腹胀消失时间、肠鸣音恢复正常时间、咖啡物清亮时间、GD症状消失时间均显著缩短(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿血浆DAO活性和观察组患儿血清瓜氨酸水平均显著升高,观察组显著高于对照组;与治疗前比,治疗后观察组患儿血浆D-乳酸水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 早期营养支持作用于GD患儿可有效调节其机体血浆D-乳酸、DAO活性及血清瓜氨酸水平,缓解患儿临床症状,缩短症状消失时间和肠鸣音恢复时间,改善胃肠道功能.

摘要:目的 探讨不同手术时机治疗老年髋部骨折对患者TNF-α、CRP水平的影响及安全性.方法 按随机数字表法将2018年5月至2019年5月乌兰察布医学高等专科学校附属医院收治的98例老年髋部骨折患者分为研究组和对照组,各49例.两组患者均予以手术治疗,对照组患者伤后到手术时间2～3周,研究组患者伤后到手术时间4～6 h.比较两组患者手术指标;术前、术后24 h血清TNF-α、CRP水平;术前、术后1周、术后3个月膝关节功能评分及术后并发症总发生率.结果 与对照组比,研究组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间均缩短,术中出血量减少;与术前比,术后24 h两组患者血清TNF-α、CRP水平均升高,但研究组低于对照组;与术前比,两组患者术后1周 ～3个月Harris评分均逐渐升高,且术后各时间点研究组均高于对照组;研究组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 老年髋部骨折患者在4～6 h内采取手术治疗能够缓解其机体血清TNF-α、CRP水平升高,调节机体免疫力,进而改善患者髋关节功能,且具有手术时间、住院时间短,术中出血量少、骨折恢复速度快、安全性高的优点.

摘要:目的 探讨内镜下氩气高频电刀治疗消化道息肉对疼痛及白介素指标水平的影响.方法 回顾性分析新乡市市直机关医院2018年9月至2019年6月收治的消化道息肉患者68例的临床资料,根据手术方法分为开腹组、内镜组,各34例,分别给予常规开腹切除术与内镜下氩气高频电刀治疗,比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况;评估患者疼痛程度;检测并比较血清白介素指标水平;随访6个月,统计患者复发情况.结果 内镜组患者手术时间、住院时间均短于开腹组,且术中出血量低于开腹组(P<0.05);两组患者复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);内镜组患者并发症总发生率及术后中重度疼痛发生率低于开腹组(P<0.05);与术后24 h比,术后1周两组患者血清IL-6、IL-8、IL-1β水平均降低,内镜组均低于开腹组(P<0.05).结论 内镜下氩高频电刀治疗消化道息肉可有效降低机体白介素指标水平,减轻炎性损伤及疼痛程度,降低患者术后并发症发生率及复发率.

摘要:目的 研究腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌患者血清炎性因子的影响与安全性分析.方法 选取高邮市中医医院2015年1月至2020年1月收治的40例直肠癌患者,按随机数字表法分成对照组和微创组.对照组患者行传统开腹手术;微创组患者行腹腔镜直肠癌根治术.统计分析两组患者的手术相关指标;比较两组患者术后并发症发生情况;比较两组患者术前和术后3 d血清炎性因子水平.结果 与对照组比,微创组患者的手术时间延长,但术中出血量减少,初次肛门排气时间、初次下床活动时间及住院时间均缩短(P<0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清炎性因子水平均升高,但微创组患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05).与对照组比,微创组患者并发症总发生率降低(P<0.05).结论 采用腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌,可有效调节患者的炎性因子水平,降低机体炎症反应的同时,还可以减少术中出血量,缩短患者的术后恢复时间,且具有良好的治疗安全性.

摘要:目的 探讨唑来膦酸治疗绝经期女性骨质疏松对其骨密度及25-(OH)D、β-CTX、N-MID的影响.方法 选取2015年1月至2019年1月在中国人民解放军陆军第七十二集团军医院门诊就诊的绝经期骨质疏松患者90例,按照随机数字表法分成两组,各45例,对照组患者予以碳酸钙D3咀嚼片+骨化三醇软胶囊治疗,观察组患者在对照组的基础上予以唑来膦酸,共治疗12个月.分别于治疗前、治疗12个月后检测并比较两组患者血清25-(OH)D、β-CTX及N-MID水平;并分别于治疗前及治疗6、12个月后测定并比较全髋关节及腰椎L1-4骨密度T值;比较治疗期间两组患者药物不良反应发生情况.结果 从治疗前至治疗12个月后,两组患者全髋关节及L1-4骨密度T值逐渐升高,其中治疗12个月后观察组患者全髋关节及L1-4骨密度T值高于对照组(P<0.05);治疗12个月后两组患者血清25-(OH)D水平相比于治疗前升高,观察组高于对照组;血清 β-CTX、N-MID水平相较于治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);此外,治疗期间两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 唑来膦酸用于治疗绝经期女性骨质疏松可改善骨代谢,提高机体骨密度,且安全性高.

摘要:目的 探究肩峰下前外侧小切口入路联合PHILOS钢板对肱骨近端骨折患者血清应激因子与炎性因子水平的影响.方法 回顾性分析武警安徽省总队医院2018年4月至2019年4月收治的84例肱骨近端骨折患者的临床资料,按手术方法不同分为A组(传统经胸大肌与三角肌间隙入路切开复位内固定)和B组(肩峰下前外侧小切口入路联合PHILOS钢板),各42例.比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后第3天应激、炎性因子水平;比较两组患者术后6个月肩关节功能改善情况.结果 B组患者总出血量少于A组,切口长度、住院时间、手术时间短于A组;术后第3天两组患者血清CRP、IL-4、IL-6、Cor、ACTH、NE水平均高于术前,B组低于A组;B组患者术后6个月肩关节功能总优良率高于A组(均P<0.05).结论 肩峰下前外侧小切口入路联合PHILOS钢板可改善肱骨近端骨折患者应激指标、炎性因子指标,且切口小,肩关节功能恢复情况佳.

摘要:目的 研究脑心通胶囊联合利伐沙班对急性肺栓塞患者肺功能及IL-6、CRP、TNF-α的影响.方法 选取2018年10月至2019年10月齐齐哈尔市第一医院收治的117例急性肺栓塞患者,按随机数字表法分为对照组(58例)和治疗组(59例).对照组患者给予利伐沙班片治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合脑心通胶囊治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后FEV1％pred、FEV1、FVC％pred以及血清IL-6、CRP、TNF-α水平的变化.结果 治疗组患者临床治疗总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者FEV1％pred、FEV1及治疗组患者的FVC％pred均较治疗前显著升高,且治疗组显著高于对照组;与治疗前比,两组患者治疗后血清IL-6、CRP、TNF-α水平均显著降低,且治疗组显著低于对照组(均P<0.05).结论 脑心通胶囊联合利伐沙班治疗急性肺栓塞可减轻机体炎症反应,改善肺功能,有效缓解患者的临床症状,临床疗效显著提升.

摘要:目的 研究针灸对面神经麻痹症患者免疫功能及GDNF、NGF的影响.方法 选取2019年1月至10月徐州市睢宁县中医院收治的40例面神经麻痹症患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,各20例.对照组患者予以地塞米松、甘露醇等常规西药治疗,试验组患者在对照组的基础上行针灸治疗,10 d/疗程,两组患者均治疗2个疗程,2个疗程间隔1周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后免疫功能;比较两组患者治疗前后血清GDNF、NGF水平以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后试验组患者临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清IgA、IgG、IgM水平均显著降低,血清GDNF、NGF水平均显著升高,且试验组改善程度显著优于对照组(均P<0.05);两组患者治疗期间不良反应总发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 针灸治疗面神经麻痹症可升高GDNF、NGF水平,有效调节免疫功能,改善面部神经功能,疗效显著,且不增加不良反应发生风险.

摘要:目的 研究加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎对肾功能及hs-CRP、IL-6、TNF-α的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月在苏州市中医医院治疗的80例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者,采用随机数字表法分为两组,各40例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在此基础上联合加味二仙汤治疗,治疗周期均为1个月.比较两组患者治疗后的临床疗效;比较治疗前后两组患者的肾功能指标变化;比较治疗前后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平变化以及治疗后两组患者的不良反应发生率.结果 观察组患者的临床总有效率为97.50％,高于对照组的77.50％;治疗后两组患者的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白水平均明显降低,且观察组低于对照组;两组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,观察组低于对照组(均P<0.05);且观察组患者不良反应总发生率为7.50％,低于对照组的12.50％,组间差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者采取加味二仙汤治疗可抑制炎症反应,改善肾功能指标,提高了临床疗效,且安全性良好.

摘要:目的 研究益气活血方治疗短暂性脑缺血发作对患者脑血流及HCY、FIB的影响.方法 选取2019年1月至11月上海市虹口区北外滩街道卫生服务中心诊治的TIA患者60例,按抽签法分为两组,各30例.对照组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,试验组患者给予中药益气活血方治疗,两组患者均治疗60 d.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗期间不良反应总发生率;比较两组患者治疗前后脑血流速度、血清HCY、血浆FIB水平.结果 治疗后试验组患者临床总有效率高于对照组;不良反应总发生率低于对照组;治疗后两组患者LVA、RVA、BA相比治疗前均加快,试验组快于对照组;治疗后两组患者血清HCY、血浆FIB水平比治疗前均降低,试验组低于对照组(均P<0.05).结论 益气活血方治疗TIA临床疗效显著,可降低HCY、FIB水平,改善大脑血供,安全性较高.

摘要:目的 探讨康妇炎胶囊联合抗生素对慢性盆腔炎患者血液流变学和血清TNF-α、IL-6水平的影响.方法 选取2018年8月至2019年8月齐齐哈尔市碾子山区人民医院收治的慢性盆腔炎患者120例,采用随机数字表法分为两组,各60例.对照组患者使用甲硝唑联合头孢曲松钠治疗,试验组患者则在此基础上联合康妇炎胶囊治疗,1个疗程14 d,两组均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后中医症候积分、血液流变学指标及血清TNF-α、IL-6水平.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者腰骶酸痛、带下异常、神疲乏力积分、WLV、WHV、PV及血清TNF-α、IL-6水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 康妇炎胶囊联合抗生素可有效缓解慢性盆腔炎患者临床症状,明显改善患者血液流变学,降低炎性反应,疗效确切.

摘要:目的 探讨半夏白术天麻汤加减联合针灸对老年风痰阻络型脑卒中患者Hcy、血脂及认知功能的影响.方法 选取2017年9月至2019年11月张掖市中医院收治的86例老年脑卒中患者,采用随机数字表法分为对照组(43例,西药治疗)和试验组(43例,半夏白术天麻汤加减联合针灸治疗),连续治疗14 d,比较两组患者临床疗效、中医症候积分及认知功能评分;检测治疗前后Hcy及血脂水平.结果 与对照组比较,试验组患者临床治疗总有效率升高;与治疗前比,治疗后两组患者MMSE评分升高,试验组高于对照组,中医症候积分降低,试验组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清HDL水平升高,试验组高于对照组,血清Hcy、TC水平降低,试验组低于对照组(均P<0.05).结论 与西药治疗方案相比,半夏白术天麻汤加减联合针灸治疗老年风痰阻络型脑卒中可促进患者临床症状的缓解,改善Hcy、血脂水平,提升认知功能,疗效显著.

摘要:目的 探讨六味地黄丸加减联合二甲双胍对糖尿病患者胰岛素抵抗及血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响.方法 回顾性分析2018年6月至2019年6月北京市密云区河南寨镇社区卫生服务中心与北京大学第一医院密云医院诊治的120例糖尿病患者的临床资料,按照治疗方法分为两组,每组60例.西医组患者给予盐酸二甲双胍片治疗,中西医组患者在西医组的基础上使用六味地黄丸加减治疗.14 d为1个疗程,两组患者均治疗6个疗程.比较两组患者治疗前后血糖水平、胰岛素抵抗指标及血清TNF-α、IL-8、IL-6水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者血清FBG、2 h PG、HbA1c、TNF-α、IL-8、IL-6及HOMA-IR水平均降低,且中西医组均低于西医组;而HOMA-β、HOMA-IS水平均升高,且中西医组均高于西医组(均P<0.05).结论 六味地黄丸加减联合二甲双胍可降低糖尿病患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平,抑制炎性反应,同时可有效改善患者胰岛素抵抗,进而降低患者血糖水平,延缓疾病进展.

摘要:目的 探讨温肺颗粒对COPD稳定期患者PEF、FVC、FEV1的影响.方法 选择2019年1月至6月台州市中西医结合医院收治的COPD稳定期患者82例,按随机数字表法分为对照组(41例,采用噻托溴铵治疗)和观察组(41例,在对照组的基础上联合温肺颗粒治疗),均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前及治疗第2、3个月肺功能、CAT评分;比较两组患者治疗前、治疗第3个月中医证候积分;统计两组患者治疗开始时至治疗结束后随访3个月的急性加重发作频率.结果 与治疗前比,治疗第2、3个月两组患者PEF、FVC、FEV1指标均呈升高趋势,观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗第3个月两组患者咳嗽、咳痰、胸闷中医证候积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗第2、3个月两组患者CAT评分指标均呈降低趋势,观察组低于对照组(P<0.05);治疗开始时至治疗结束后随访3个月,观察组患者无急性加重发作的占比高于对照组,发作频率为1次、≥?2次的患者占比低于对照组(P<0.05).结论 温肺颗粒可提高COPD稳定期患者PEF、FVC、FEV1指标,利于改善患者的临床症状、生活质量及肺功能,且急性加重发作的频率低,有助于患者康复.

摘要:目的 研究白头翁汤结合针灸治疗溃疡性结肠炎对患者免疫功能及IL-1β、IL-17水平的影响.方法 选取长春中西医结合医院2018年10月至2019年10月诊治的70例溃疡性结肠炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.对照组患者予以柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗,观察组患者则在对照组的基础上采用白头翁汤结合针灸治疗,两组患者治疗周期均为1个月.对比两组患者治疗后临床疗效;治疗前后IgA、IgG、IgM水平;治疗前后血清IL-1β、IL-17水平以及治疗过程中不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者IgA、IgG、IgM水平均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组;治疗后两组患者血清IL-1β、IL-17水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组;观察组和对照组患者不良反应总发生率分别为5.71％和22.86％,观察组显著低于对照组(均P<0.05).结论 白头翁汤结合针灸治疗溃疡性结肠炎可减轻炎症反应,促进机体免疫功能恢复,且安全性好,疗效显著.

摘要:目的 分析尿常规检验与CRP检验对急性阑尾炎患儿的诊断价值.方法 回顾性分析2018年4月至2019年6月广西民族医院确诊的103例急性阑尾炎患儿的临床资料,按照检验方式不同分为CRP组(52例,用CRP检验)和尿常规组(51例,用尿常规检验).比较两组患儿确诊率、漏诊率、灵敏度、特异度、检测耗时;比较两组患儿不同类型阑尾炎的诊断准确情况;比较两组患儿家属满意度情况.结果 CRP组患儿确诊率、灵敏度显著高于尿常规组,漏诊率显著低于尿常规组,检测耗时显著长于尿常规组;CRP组患儿单纯性阑尾炎的诊断准确率显著高于尿常规组;CRP组患儿家属总满意度显著低于尿常规组(均P<0.05);两组患儿化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎的诊断准确率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性阑尾炎患儿在采取CRP检验时准确率更高,但耗时较长,故临床可根据具体情况选择合适的检验方式.

摘要:目的 探讨替诺福韦酯和替比夫定在阻断HBV母婴传播中的疗效及对HBV DNA、ALT的影响.方法 选取2017年3月至2018年5月东莞市东部中心医院收治的50例HBV孕妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(替比夫定治疗)、观察组(替诺福韦酯治疗),各25例.均服药直至分娩.比较治疗前后两组孕妇HBV DNA与ALT水平;同时比较新生儿出生时、出生后12个月时的HBsAg、HBeAg阴性率、生长发育情况;统计药物不良反应情况.结果 从治疗前至分娩前,两组孕妇HBV DNA水平呈现逐渐降低趋势,但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05);从治疗前至分娩前,两组孕妇ALT水平呈现逐渐降低趋势,治疗后6周、分娩前观察组低于对照组(P<0.05);两组母婴传播阻断率均为100.00％;与出生时比较,出生后12个月两组新生儿体质量、身长增加(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组孕妇不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),随访期间均未发现新生儿生长畸形现象.结论 替诺福韦酯和替比夫定均能有效降低孕妇机体内HBN DNA、ALT水平,阻断HBV传播,确保新生儿的生长发育,且不良反应低,但替诺福韦酯在改善孕妇肝功能方面更具有优势.

摘要:目的 了解无先兆偏头痛患者的睡眠状况,探讨该疾病患者睡眠质量的相关危险因素.方法 回顾性选取2018年10月至2019年9月在潍坊市人民医院就诊的无先兆偏头痛患者91例和同一时间段接受健康体检的体检者90例为研究对象,应用PSQI量表统计无先兆偏头痛患者和健康体检者的睡眠状况.根据是否存在睡眠障碍将无先兆偏头痛患者分为研究组(56例)和参照组(35例),收集两组患者的一般资料进行单因素分析,对影响其睡眠质量的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 与健康体检者比,无先兆偏头痛患者PSQI中各个成分的评分均升高(P<0.05);与参照组比,研究组患者HAMA、HAMD、VAS评分及有高血压、有糖尿病、吸烟的比例均升高(P<0.05);HAMA、HAMD评分为影响无先兆偏头痛患者睡眠质量的危险因素(OR=1.459、1.471,P<0.05);VAS评分为促进无先兆偏头痛患者睡眠质量的保护因素(OR=0.018,P<0.05).结论 VAS评分为促进无先兆偏头痛患者睡眠质量的保护因素,HAMA、HAMD评分为影响无先兆偏头痛患者睡眠质量的危险因素,对患者工作、生活均造成较大影响,家庭可通过多陪伴、鼓励患者;医生可通过给予其适当药物、心理治疗,以对造成患者无先兆偏头痛的原因进行有效防治.

摘要:目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血脂水平的变化与新生儿出生体质量的相关性.方法 回顾性分析2018年6月至2019年5月佛山市南海经济开发区人民医院收治的42例妊娠期糖尿病孕妇(A组)和同期收治的38例正常妊娠孕妇(B组)的临床资料.检测两组孕妇血脂、血糖水平;比较两组孕妇新生儿体质量、巨大儿发生情况、巨大儿体质量以及出生时、出生5 min Apgar评分;同时分析血脂水平和新生儿出生体质量的相关性.结果 A组孕妇TC、TG、LDL-C、LP(a)、FBG、HbAlc水平均高于B组(P<0.05);A组孕妇的新生儿体质量高于B组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,A组新生儿体质量和孕妇TG呈正相关关系(r=0.169,P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇机体存在较严重的血脂代谢异常,而长期如此极易导致新生儿体质量异常增加,因此需要定期监测、控制妊娠期糖尿病孕妇机体的血脂水平,并通过积极开展健康教育、指导合理饮食等措施来控制孕妇的血糖和血脂水平.

摘要:目的 探究三孔腹腔镜手术联合围手术期护理对急性阑尾炎患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年7月灌南县第一人民医院收治的120例急性阑尾炎患者的临床资料,按手术方法不同分为传统组(传统开放性手术联合围手术期护理)和腹腔镜手术组(三孔腹腔镜手术联合围手术期护理),各60例.比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后24 h炎性因子水平;比较两组患者术后不良反应发生情况.结果 腹腔镜手术组患者手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于传统组,术中出血量少于传统组;与术前比,术后24 h两组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平均升高,但腹腔镜手术组低于传统组;腹腔镜手术组患者术后并发症总发生率低于传统组(均P<0.05).结论 三孔腹腔镜手术联合围手术期护理可改善急性阑尾炎患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平,减轻患者的炎性症状,利于患者术后恢复,且安全性较高.

摘要:目的 探讨布地奈德雾化吸入联合综合护理对肺炎患儿炎性因子水平的影响和安全性.方法 选择2018年5月至2019年5月中山市东凤人民医院收治的90例肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例).对照组患儿予以氨溴索治疗联合综合护理,观察组患儿在此基础上加用布地奈德雾化吸入,均连续治疗7 d.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿症状消失时间与住院时间;比较两组患儿治疗前后炎性因子水平;治疗期间不良反应总发生率.结果 治疗后观察组患儿临床总有效率高于对照组;与对照组比,观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间及住院时间均缩短;治疗后两组患儿血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前降低,观察组低于对照组;观察组患儿治疗期间不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入与综合护理联合作用于肺炎患儿,可有效降低炎性因子水平,抑制机体炎症反应,改善患儿临床症状持续时间和住院时间,且安全性较高,临床疗效更显著.

摘要:目的 探讨益肺汤联合针对性护理干预对老年急性支气管炎患者肺功能及血清IL-2、IL-4水平的影响.方法 选取齐齐哈尔市碾子山区人民医院于2019年3月至12月收治的119例老年急性支气管炎患者,按照随机数字表法分为对照组(59例,常规西医治疗)和观察组(60例,西医治疗+益肺汤).治疗期间两组患者均采用针对性护理干预,连续治疗15 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能及血清IL-2、IL-4水平变化.结果 治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者FVC、FEV1、PEF及血清IL-2水平均升高,且观察组高于对照组,两组患者血清IL-4水平均降低,观察组低于对照组(均P<0.05).结论 益肺汤联合针对性护理干预可改善老年支气管炎患者肺功能,调控血清IL-2、IL-4水平,减轻机体炎症反应,疗效显著优于西医单独治疗.

摘要:目的 分析抗病毒治疗联合综合护理对肝硬化患者肝纤维化及血清TBiL、ALT、AST水平的影响.方法 选择包钢三医院2017年6月-2019年5月期间收治的70例乙型肝炎肝硬化患者,按随机数字表法分为对照组(传统治疗联合综合护理干预,35例)与观察组(在上述治疗的基础上联合抗病毒治疗,35例),两组患者治疗周期均为48周.比较两组患者治疗前及治疗6、12、24、36、48周后乙型肝炎病毒DNA水平;比较两组患者治疗前与治疗24周后肝功能、肝纤维化指标.结果 与治疗前比,治疗6～48周后两组患者乙型肝炎病毒DNA水平均呈降低趋势,且治疗后各时间点观察组均低于对照组;治疗24周后两组患者血清TBiL、ALT、AST水平以及肝纤维化指标均较治疗前降低,观察组低于对照组(均P<0.05).结论 乙型肝炎肝硬化患者采用抗病毒治疗联合综合护理可明显改善患者血清肝纤维化与肝功能指标,降低乙型肝炎病毒DNA水平.

摘要:枸杞作为一种宁夏产的道地药材,具有滋补肝肾、明目壮阳的功效,在临床中应用十分广泛.因此,通过简要概述枸杞的历史沿革、采集品鉴、产地变迁、药理作用等基本情况,指出当下枸杞存在的品鉴体系不完善、产地变迁、质量标准低等不良状况,以期能为道地药材枸杞的合理应用提供参考和借鉴.

摘要:SS是一种多系统受累的免疫性疾病,以口干、眼干为常见症状,同时伴有多个器官损害症状.其发病率在风湿免疫病人群中位居第二,祖国传统医学将其划归于"燥痹"范畴,以气阴两虚型居多.通过对气阴两虚型SS病因病机、现代医学研究、中医治疗等方面进行归纳总结,找出各个证型与现代医学相关指标的联系性,为今后临床治疗气阴两虚型SS提供切实有用的指导,并为治疗此类疾病提供完善的理论依据.

摘要:目的 分析一次法根管治疗对牙体牙髓病患者OPG、RANKL、RANKL/OPG及预后的影响.方法 选取东莞市凤岗医院于2018年2月至2019年1月收治的62例牙体牙髓病患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各31例,对照组患者采用多次法根管治疗,研究组患者采用一次法根管治疗.比较两组患者术后3个月临床疗效和术后并发症发生情况;比较术前、术后30 d两组患者龈沟液OPG、RANKL水平及RANKL/OPG值.结果 术后3个月研究组患者临床总有效率高于对照组;与术前比,术后30 d两组患者龈沟液OPG水平上升,且研究组高于对照组;龈沟液RANKL水平降低,RANKL/OPG值减小,且研究组低/小于对照组;研究组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 一次法根管治疗牙体牙髓病患者,可调节龈沟液OPG与RANKL水平,降低RANKL/OPG值,促进骨新生,减少术后并发症,提高治疗效果.

摘要:目的 探讨新型水光针注射技术中应用不同针头对面部年轻化的作用差异.方法 回顾性分析2019年8月至12月天津河西维美医疗美容医院行面部年轻化治疗的60例研究对象的临床资料,根据治疗方法的不同分为3组,各20例.3组研究对象均使用新型水光针注射技术,治疗过程中A组、B组、C组研究对象分别使用13孔针、9孔针、5孔针针头,对比3组研究对象的治疗效果、面部皮肤改善情况、治疗满意度、并发症.结果 3组研究对象临床治疗总有效率、并发症总发生率、临床治疗总满意度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);B组和C组患者皮肤纹理、皱纹、斑点、毛孔的改善幅度低于A组(均P<0.05).结论 相较于9孔针、5孔针针头,13孔针水光针头能够增强水光针治疗的效果,对于改善面部皮肤颜色、皱纹的效果更为突出.

摘要:从气郁肌肤皮肤病的病因、发病及辨证要点等方面探讨四逆散在皮肤科的临床应用.中医理论认为,气郁所致的肌肤疾病,均以气机郁滞为病理基础,治疗原则应以"宣畅气机、透达郁阳"为主,四逆散具有行气活气补血、疏肝理脾、透邪解郁的功效.在治疗时应在辨病辨证的基础上结合病位,配合其他方药,注意药量加减等,该治疗方法疗效显著.现就运用四逆散治疗气郁肌肤皮肤病的经验进行归纳总结.