摘要:目的 探究中药熏洗配合手法松解对膝骨关节炎患者炎性因子的影响.方法 选取2017年5月至2019年4月成都骨科医院收治的96例膝骨关节炎的患者,按随机数字表法分为对照组(关节腔内注射玻璃酸钠治疗)和试验组(在对照组的基础上给予中药熏洗配合手法松解治疗),各48例,两组患者治疗周期均为5周.比较两组患者治疗5周后临床疗效;比较两组患者治疗前、治疗5周后炎性因子指标;比较两组患者治疗前及治疗1、3、5周后膝关节评分及治疗期间不良反应发生率.结果 试验组患者治疗5周后临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗5周后试验组患者血清hs-CRP水平与两组患者血清IL-6、TNF-α水平均显著降低,且试验组均显著低于对照组;与治疗前比,治疗1～5周后两组患者膝关节评分逐渐升高,且试验组显著高于对照组;试验组患者治疗期间不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 中药熏洗配合手法松解治疗能够有效降低膝骨关节炎患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,抑制炎症反应,改善膝关节功能,且具有良好的疗效与安全性.

摘要:目的 探究罗哌卡因复合利多卡因对臂丛神经麻醉患者心肌酶谱的影响.方法 选择2018年10月至2019年10月新沂市铁路医院进行臂丛神经麻醉的46例患者,按照随机数字表法分为常规组和试验组,各23例.常规组患者给予0.25％布比卡因复合1％利多卡因混合液麻醉,试验组患者给予0.25％罗哌卡因复合1％利多卡因混合液麻醉.比较两组患者麻醉效果;比较两组患者麻醉前、麻醉后24 h的心肌酶谱变化及注射麻醉剂后的运动与感觉阻滞起效时间、维持时间.结果 试验组患者麻醉优良率显著高于常规组(P<0.05);与麻醉前比,麻醉后24 h两组患者α-HBDH、CK及常规组患者LDH、AST、水平均显著升高,试验组均显著低于常规组(P<0.05);试验组患者的感觉与运动阻滞起效时间显著短于常规组,感觉与运动阻滞维持时间显著长于常规组(P<0.05).结论 罗哌卡因复合利多卡因能够通过调节LDH、AST、α-HBDH、CK水平缓解臂丛神经麻醉患者的心肌细胞损害,且麻醉时间快、维持时间长、效果良好.

摘要:目的 探讨丙泊酚与依托咪酯麻醉对无痛胃肠镜检查患者血清E、Cor、ACTH水平及生命体征的影响.方法 回顾性分析2017年3月至2019年12月徐州医科大学附属医院接收的80例无痛胃肠镜检查患者的临床资料,按麻醉方法分成A组(40例,采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉)和B组(40例,采用依托咪酯联合瑞芬太尼麻醉).比较两组患者麻醉效果;比较两组患者麻醉前、置镜后应激指标;比较两组患者麻醉前、置镜后、苏醒时生命体征;比较两组患者检查期间与检查后不良反应发生情况.结果 与麻醉前比,置镜后A组患者RR显著降低,SBP、DBP显著升高,苏醒时A组患者SBP、DBP显著升高;与置镜后比,苏醒时A组患者RR显著升高;B组患者置镜后HR、SBP、DBP显著及苏醒时RR、SBP、DBP显著低于A组;B组患者麻醉总优良率显著高于A组;与麻醉前比,置镜后两组患者血清E、Cor、ACTH水平均显著升高,B组显著低于A组;检查期间与检查后,B组患者不良反应总发生率显著低于A组(均P<0.05).结论 依托咪酯联合瑞芬太尼的麻醉效果优于丙泊酚联合瑞芬太尼,可稳定无痛胃肠镜检查患者的生命体征,改善患者的应激反应,且安全性高.

摘要:目的 研究硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭对患者心功能及NT-proBNP、TnT的影响.方法 纳入陕西省西安市临潼区核工业四一七医院2016年2月至2019年2月诊治的80例顽固性心力衰竭患者,按随机数字表法分成对照组与观察组,各40例.对照组患者给予多巴胺治疗,观察组患者用硝普钠联合多巴胺治疗,两组患者均治疗7 d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后HR、LVEF、LVEDD指标;比较两组患者治疗前后血清NT-proBNP、TnT水平以及治疗期间不良反应的发生情况.结果 治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者HR、观察组患者LVEDD以及两组患者血清NT-proBNP、TnT水平均显著降低,且观察组较对照组更低;观察组患者LVEF显著升高,且观察组较对照组更高(均P<0.05);治疗期间两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭可改善患者心功能,减轻心肌损伤程度,临床疗效显著提高,且不增加不良反应发生率.

摘要:目的 探究抗骨质疏松药物结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折对骨代谢和骨密度的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2019年5月暨南大学附属口腔医院(大良医院)收治的45例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方案不同分成内固定组(20例,PFNA术)与药物联合组(25例,PFNA术+抗骨质疏松药物).比较两组患者骨痂出现时间与骨折愈合时间;比较两组患者术后6个月髋关节功能;比较两组患者术前、术后6个月骨代谢、骨密度指标以及术后并发症发生情况.结果 术后6个月药物联合组患者髋关节功能总优良率显著高于内固定组;药物联合组患者骨痂出现时间与骨折愈合时间显著短于内固定组;与术前比,术后6个月两组患者血清BGP、BALP水平及股骨大粗隆、股骨颈骨密度均显著升高,且药物联合组显著高于内固定组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗骨质疏松药物结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,可改善患者骨代谢水平,增加骨密度,促进骨折愈合,提升髋关节功能,疗效显著且安全性良好.

摘要:目的 探讨盐酸羟考酮超前镇痛对脊柱骨折患者术后疼痛及5-HT、P物质水平的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月北京市顺义区医院收治的120名脊柱骨折患者,按照数字随机表法分为两组,各60例.试验组患者实施盐酸羟考酮超前镇痛,对照组患者仅给予氯化钠溶液静脉缓注,比较两组患者围术期VAS疼痛评分变化情况、手术前后神经递质水平及手术应激反应事件发生情况;统计两组患者对镇痛的满意度.结果 术后2 h、4 h、8 h试验组患者的VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05);与术前比,术后12 h两组患者血清5-HT、P物质水平均升高,试验组低于对照组(P<0.05);试验组患者治疗期间手术应激反应事件总发生率低于对照组(P<0.05);试验组患者的镇痛总满意度高于对照组(P<0.05).结论 脊柱骨折患者采用盐酸羟考酮超前镇痛的镇痛效果显著,可抑制5-HT、P物质的释放,减少患者手术应激反应事件的发生,有效缓解患者的疼痛.

摘要:目的 研究瑞舒伐他汀对冠心病术后患者血脂及cTnI、CK-MB、Myo的影响.方法 选取常州市金坛区人民医院2017年10月至2019年1月诊治的80例冠心病术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予阿司匹林和氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组的基础上予以瑞舒伐他汀治疗,两组患者均连续治疗7 d.对比两组患者治疗前后血清TC、TG、LDL-C水平;血清cTnI、CK-MB、Myo水平及治疗后1年不良心血管事件发生情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者血清TC、LDL-C水平及观察组患者血清TG水平均显著降低,且观察组低于对照组;治疗后对照组患者血清cTnI、CK-MB、Myo水平均显著升高,且观察组显著低于对照组;治疗后1年观察组患者不良心血管事件总发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 冠心病术后加用瑞舒伐他汀可调控患者血清cTnI、CK-MB、Myo水平,降低血脂水平,减轻心肌损伤程度,且有助于减少不良心血管事件的发生.

摘要:目的 研究阿托伐他汀对冠心病患者心功能及SAA、apoA-I、sP-Selectin的影响.方法 选取2018年9月至2019年6月山西阳泉煤业(集团)有限责任公司总医院收治的126例冠心病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各63例.对照组患者采用硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组患者在对照组的基础上联合阿托伐他汀钙片治疗,两组患者均连续治疗6个月.对比两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后LVEF、CO、CI及血清SAA、apoA-I、sP-Selectin水平的变化.结果 治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者LVEF、CO、CI及血清apoA-I水平均较治疗前上升,且观察组显著高于对照组;血清SAA、sP-Selectin水平均降低,观察组显著低于对照组(均P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗冠心病可调控血清SAA、apoA-I、sP-Selectin水平,抑制机体炎症反应,改善心功能,治疗效果显著优于硫酸氢氯吡格雷.

摘要:目的 探讨胰岛素泵对糖尿病患者血糖及血清SOD、MDA、RGSH水平的影响.方法 选择文昌市人民医院内分泌科2019年1月至2020年1月收治的60例糖尿病患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用皮下注射胰岛素治疗,观察组患者采用胰岛素泵治疗,两组患者均治疗2周.比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c及血清SOD、MDA、RGSH水平变化;统计治疗期间两组患者不良反应的发生率.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c及血清MDA水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后两组患者血清SOD、RGSH水平均升高,且观察组患者高于对照组;治疗期间观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 胰岛素泵治疗糖尿病患者可有效缓解临床症状,降低血糖水平,减轻氧化应激反应,且具有较高的安全性.

摘要:目的 探讨不同麻醉深度对老年肠癌手术患者Cor、ACTH、ET-1的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2019年6月大庆油田总医院收治的90例老年肠癌手术患者的临床资料,按麻醉深度不同将患者分为浅度组、中度组以及重度组,各30例.均接受全身麻醉根治手术,术中根据监测结果调整麻醉用药,浅度组患者的麻醉深度调至Narcotrend指数D0水平,中度组患者调至D2水平,重度组患者调至E1水平,动态分析麻醉期间平均动脉压和心率的变化情况,比较血清应激指标的变化,记录不良反应情况.结果 浅度组患者在气管插管时(T1)、气腹后2 min(T2)时的平均动脉压与心率均明显高于麻醉诱导前(T0)时及中度组、重度组,且T1时重度组患者平均动脉压低于中度组;浅度组、中度组患者术中及术后血清Cor水平均高于术前,且均高于重度组;3组患者术中及术后血清24 h ACTH水平均高于术前,中度组及重度组患者低于浅度组;中度组患者术中血清ET-1水平均高于术前及浅度组,重度组患者术中及术后24 h血清ET-1水平低于术前及浅度组、中度组;中度组、重度组患者高血压发生率低于浅度组,重度组患者低血压发生率低于浅度组(均P<0.05).结论 对老年肠癌手术患者应用中度麻醉进行干预可有效减轻患者围术期的应激反应,患者血流动力学维持更加稳定,安全性良好,值得临床推广.

摘要:目的 探究体外膈肌起搏器联合地高辛对慢性心力衰竭患者心功能及血清CRP、TNF-α、BNP水平的影响.方法 选取南充市中心医院2019年3月至11月收治的80例慢性心衰患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例,对照组患者给予地高辛片治疗,观察组患者在对照组的基础上联合体外膈肌起搏器辅助康复,7 d为1个疗程,两组患者均持续治疗4个疗程.比较两组患者治疗前后生活质量评分、心功能及血清CRP、TNF-α、BNP水平.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者LVEDD、LVESD及血清CRP、TNF-α、BNP水平均降低,且观察组低于对照组;而LVEF及认知、情绪、躯体评分均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 体外膈肌起搏器联合地高辛可提高慢性心力衰竭患者生活质量,改善其心功能,同时可降低患者血清CRP、TNF-α、BNP水平,抑制机体炎症反应,加快康复进程.

摘要:目的 研究输尿管镜钬激光碎石术对输尿管上段结石患者肾功能及MDA、SOD水平的影响.方法 回顾性分析齐齐哈尔市第一医院2018年7月至2019年12月收治的80例输尿管上段结石患者的临床资料,按手术方式不同分为A组(输尿管镜气压弹道碎石术)和B组(输尿管镜钬激光碎石术),各40例.评估两组患者手术指标、结石清除率及并发症发生情况;检测两组患者手术前后肾功能及血清MDA、SOD水平.结果 B组患者手术时间及住院时间较A组缩短(P<0.05),但两组患者碎石成功率及结石排净率差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d两组患者血清NGAL、Cys-C及尿KIM-1水平较术前均升高,B组低于A组(P<0.05);术后3 d两组患者血清MDA水平较术前升高,B组低于A组;血清SOD水平下降,B组高于A组(P<0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石术和输尿管镜下钬激光碎石均可有效清除输尿管上段结石患者结石,但输尿管镜下钬激光碎石法对患者肾功能损伤小,机体氧化应激反应程度轻,且缩短患者住院时间,有助于患者预后恢复.

摘要:目的 研究静滴丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病对神经功能及TBA、PAB的影响.方法 选取句容市人民医院2018年2月至2020年1月收治的ABO溶血病新生患儿50例,采用随机数表法分为对照组和试验组.其中对照组25例患儿接受蓝光照射加服酪酸梭菌活菌散治疗,试验组25例患儿在对照组的基础上加用静滴丙种球蛋白治疗,两组均持续治疗3 d.比较两组患儿治疗前后血清RC、Hb、TBiL、TBA、PBA水平;比较两组患儿NBNA评分以及黄疸消退时间.结果 治疗后两组患儿血清RC、Hb、TBiL水平以及血清TBA水平相比于治疗前均降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿血清PAB水平相较于治疗前升高,试验组高于对照组(P<0.05);治疗后2～3 d试验组患儿NBNA评分显著高于对照组(P<0.05);而在治疗后7～10 d、26～28 d两组患儿NBNA评分差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿黄疸消退时间相较于对照组明显更短(P<0.05).结论 应用静滴丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病能够快速恢复新生儿行为能力,减少患儿体内胆红素水平,促进血清TBA、PAB水平恢复,缩短患儿黄疸消退时间,疗效确切.

摘要:目的 探讨腹腔镜手术联合局部注射甲氨蝶呤对输卵管妊娠患者血清β-hCG水平的影响.方法 回顾性分析云浮市新兴县中医院2017年1月至12月收治的56例输卵管妊娠患者的临床资料,按治疗方法分为A组和B组,各28例.A组患者采用腹腔镜手术治疗,B组患者采用腹腔镜手术联合局部注射甲氨蝶呤治疗.比较两组患者术后2周临床疗效;比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前及术后3 d、7 d、14 d血清β-HCG水平;记录两组患者术后2年内预后情况.结果 B组患者临床总有效率显著高于A组;B组患者住院时间、包块吸收时间、β-hCG转阴时间均显著短于A组;与术前比,术后3 d、7 d、14 d两组患者血清β-hCG水平呈降低趋势,B组显著低于A组;B组患者术后2年内宫内妊娠率显著高于A组(均P<0.05);两组患者术后2年内输卵管再通率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术联合局部注射甲氨蝶呤可降低输卵管妊娠患者血清β-hCG水平,缩短住院与术后恢复时间,改善患者预后,疗效显著.

摘要:目的 探讨酒石酸美托洛尔对冠心病心力衰竭患者心功能及血清BNP、hs-CRP水平的影响.方法 选取遵义市中医院2019年2月至11月收治的冠心病心力衰竭患者80例,按照随机数字表法分为两组,每组40例.对照组患者给予替格瑞洛片治疗,研究组患者在对照组的基础上加用酒石酸美托洛尔片治疗,均治疗4周.比较两组患者治疗后的临床疗效;比较两组患者治疗前后心功能指标及血清BNP、hs-CRP水平.结果 研究组患者治疗后临床总有效率为97.50％,高于对照组的77.50％;与治疗前比,治疗后两组患者LVEDD、LVESD及血清BNP、hs-CRP水平均降低,且研究组低于对照组;而LVEF水平均升高,且研究组高于对照组(均P<0.05).结论 酒石酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭疗效显著,可降低患者血清BNP、hs-CRP水平,抑制机体炎症反应,并改善患者心功能,促进患者康复.

摘要:目的 探究维生素D对早产儿坏死性小肠结肠炎的预防作用及对血清hs-CRP、CysC水平的影响.方法 回顾性分析2019年5月至11月广州市花都区妇幼保健院收治的72例早产儿的临床资料,按干预方式不同分为A组与B组,各36例.A组早产儿应用母乳或配方乳喂养、常规静脉营养干预,B组早产儿在A组的基础上联合维生素D干预,均干预15 d.比较两组早产儿干预前及干预第10、15天血清hs-CRP、CysC、GAS、MLT水平;比较两组早产儿干预期间不良反应发生率、坏死性小肠结肠炎发生率.结果 与干预前比,干预第10—15天两组早产儿血清hs-CRP、CysC水平呈降低趋势,B组低于A组,血清GAS、MLT水平呈升高趋势,B组高于A组;干预期间,B组早产儿不良反应总发生率、坏死性小肠结肠炎发生率低于A组(均P<0.05).结论 采用维生素D干预可减轻早产儿肠道起源的炎性反应,改善早产儿的胃肠道症状与营养状况,可降低坏死性小肠结肠炎的发病率.

摘要:目的 探讨沙丁胺醇对支气管哮喘患者肺功能及ET-1、TNF-α、IL-6水平的影响.方法 选取2018年2月至2019年5月无锡第六人民医院内科收治的支气管哮喘患者60例,按随机数字表法分为两组,各30例.其中对照组患者行布地奈德混悬液治疗,观察组患者行布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗.两组均连续治疗7 d.比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后肺功能指标FVC、FEV1、FEFR水平及血清ET-1、TNF-α、IL-6水平.结果 观察组患者治疗总有效率为96.67％,比对照组患者的73.33％升高;治疗后两组患者肺功能指标FVC、FEV1、FEFR均较治疗前升高,观察组高于对照组,血清ET-1及TNF-α、IL-6水平降低,观察组低于对照组(均P<0.05).结论 沙丁胺醇联合布地奈德治疗可提高支气管哮喘患者临床疗效,改善肺功能,抑制炎症反应.

摘要:目的 分析单唾液酸四己糖神经节苷脂对NA合并HIE新生儿CK、CK-MB、AST、LDH、α-HBDH水平及后遗症的影响.方法 选取2018年5月至2019年5月桐梓县人民医院收治的NA合并HIE新生患儿80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例.给予对照组患儿常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,两组患儿均治疗20 d.比较治疗后两组患儿临床疗效及临床症状恢复时间;比较治疗前后两组患儿血清CK、CK-MB、AST、LDH、α-HBDH水平;比较治疗后6个月两组患儿后遗症发生情况.结果 治疗后观察组患儿临床总有效率为92.50％,高于对照组患儿的75.00％;与对照组比,治疗后观察组患儿意识状态、吸吮能力、四肢肌张力、原始反射恢复时间均缩短;与治疗前比,治疗后两组患儿血清CK、CK-MB、AST、LDH、α-HBDH水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后6个月观察组患儿后遗症总发生率为5.00％,低于对照组患儿的22.50％(均P<0.05).结论 单唾液酸四已糖神经节苷脂可有效降低NA合并HIE新生儿血清中心肌酶谱指标水平,减少心肌损伤,促进患儿神经功能恢复,改善患儿临床症状,提高治疗效果,降低后遗症发生率.

摘要:目的 研究氨氯地平与拉西地平治疗老年性高血压对患者动态血压及IL-1β、TNF-α的影响.方法 选取昌吉州人民医院2018年7月至2019年10月诊治的老年高血压患者120例,依据随机数字表法分为研究组(60例)与对照组(60例).对照组患者予以拉西地平治疗,研究组患者给予氨氯地平治疗,两组均连续治疗2周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后动态血压与血清IL-1β、TNF-α水平以及治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组临床总有效率较对照组更高,不良反应总发生率较对照组更低;与治疗前比,治疗后两组患者收缩压、舒张压以及血清IL-1β、TNF-α水平均降低,且研究组较对照组更低(均P<0.05).结论 氨氯地平治疗老年性高血压较拉西地平降压效果显著,可有效调控炎性因子水平,减轻机体炎症反应,有效促进患者临床症状的缓解,使治疗效果提高,减少不良反应的发生.

摘要:目的 探究尼莫地平联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清IL-8、hs-CRP、TNF-α水平及脑血流动力学的影响.方法 选取2019年1月至10月淄博市中心医院和淄博职业学院校医院收治的73例高血压脑出血患者,按随机数字表法分为对照组(36例,依达拉奉治疗)和观察组(37例,尼莫地平联合依达拉奉治疗),均持续治疗5周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后脑血流动力学指标、炎性因子指标.结果 观察组患者治疗后临床总有效率高;与治疗前比,治疗后两组患者ACA、MCA的Vm、Vs均加快,观察组快于对照组;血清IL-8、hs-CRP、TNF-α水平降低,观察组低于对照组(均P<0.05).结论 尼莫地平联合依达拉奉可改善高血压脑出血患者的炎性症状与脑血流动力学指标,疗效显著提高.

摘要:目的 探讨美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及ESR、TNF-α、IL-6、CRP水平影响.方法 选取2018年5月至2019年7月上海市东方医院吉安医院纳入的46例溃疡性结肠炎患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各23例,对照组患者用双歧杆菌三联活菌治疗;试验组患者给予美沙拉嗪治疗,14 d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后细胞免疫功能;比较两组患者血清ESR、CRP、TNF-α、IL-6水平变化;比较两组患者治疗期间不良反应总发生率.结果 治疗后试验组患者临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,且试验组高于对照组;而两组患者外周血CD8+百分比及血清ESR、CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05);试验组患者不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 美沙拉嗪可有效缓解溃疡性结肠炎患者的临床症状,提高患者免疫力,抑制炎症反应,且用药安全性高.

摘要:目的 探究美托洛尔联合贝那普利对高血压合并心力衰竭患者LVEDD、LVESD、LVEF的影响.方法 选取2018年1月至2019年11月重庆巴南区新工地重庆南郊医院收治的78例高血压合并心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组(39例,单纯贝那普利治疗)和试验组(39例,在对照组的基础上联合美托洛尔治疗),两组患者均治疗3个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后心脏功能指标及治疗期间不良反应总发生率.结果 试验组患者临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者LVEDD、LVESD均显著降低,试验组显著低于对照组,两组患者LVEF显著升高,试验组显著高于对照组(均P<0.05);治疗期间,两组患者不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝那普利片联合美托洛尔片能够改善高血压合并心力衰竭患者的LVDD、LVSD、LVEF,进而改善心脏功能,疗效显著提高,且不会增加不良反应.

摘要:目的 探析中药穴位外治法对毛细支气管炎患儿肺功能及血清IgA、IgM、IgG水平的影响.方法 回顾性分析盱眙县中医院儿科2018年6月至2020年1月收治的70例毛细支气管炎患儿的临床资料,按治疗方式不同分为两组,A组34例,B组36例.A组患儿给予甲泼尼龙琥珀酸钠注射液与溴己新注射液治疗,B组患儿在A组的基础上予以中药穴位外治法治疗,两组患儿均治疗7 d.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿临床症状与体征消失时间;比较两组患者治疗前后肺功能指标及血清IgA、IgM、IgG水平.结果 B组患儿临床总有效率高于A组;B组患儿咳嗽、喘憋、喘鸣音、湿啰音的消失时间均短于A组;与治疗前比,治疗后两组患儿VT、TPEF/TE、VPEF/VE指标及血清IgA、IgM、IgG水平均升高,且B组高于A组(均P<0.05).结论 中药穴位外治法可有效缓解毛细支气管炎患儿的临床症状,改善肺功能与免疫功能,疗效显著.

摘要:目的 探究复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗CHB对患者肝纤维化及TGF-β1、TNF-α水平的影响.方法 选取2018年4月至2019年2月齐齐哈尔市第七医院收治的94例CHB患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例,对照组患者给予阿德福韦酯治疗,观察组患者给予阿德福韦酯联合复方甘草酸苷治疗,均治疗8周.对比两组患者治疗后血清学标志物变化;比较两组患者治疗前后肝纤维指标以及血清TGF-β1、TNF-α水平.结果 治疗后观察组患者HBeAg、HBsAg、HBV-DNA转阴率以及HBeAb转阳率均较对照组高;与治疗前比,治疗后两组患者血清IVc、LN、HA、TGF-β1、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联合阿德福韦酯可有效抑制HBV复制,降低血清TGF-β1、TNF-α水平,抑制炎症反应,阻抑肝脏纤维化进展,对患者肝功能有明显改善作用.

摘要:目的 研究活血降糖方联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖及血清IL-6、TGF-β1、APN水平的影响.方法 选取深圳市南山区医疗集团总部2019年8月至10月收治的80例2型糖尿病患者,以随机数字表法分成对照组(40例,二甲双胍治疗)和试验组(40例,在对照组的基础上联合活血降糖方治疗),两组患者均治疗3个月.比较治疗后两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者血糖指标及血清IL-6、TGF-β1、APN水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组患者;与治疗前比,治疗后两组患者2 h PBG、HbAlc、FPG水平及血清IL-6、TGF-β1水平均降低,且试验组显著低于对照组;血清APN水平升高,且试验组显著高于对照组;试验组患者治疗期间不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 活血降糖方联合二甲双胍治疗2型糖尿病可降低血糖水平,抑制炎性反应,改善胰岛素抵抗,有效缓解患者的临床症状,且疗效显著,安全性较高.

摘要:目的 探讨益气养聪汤对突发性耳聋患者血液流变学及hs-CRP、IL-10、TNF-α水平的影响.方法 选取2018年10月至2020年1月新疆喀什地区第一人民医院收治的突发性耳聋患者82例,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,各41例.对照组患者给予静脉滴注地塞米松治疗,研究组患者在对照组的基础上加用益气养聪汤治疗.14 d为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程.对比两组患者治疗前后听阈值水平、血液流变学指标以及血清hs-CRP、IL-10、TNF-α水平.结果 治疗后两组患者0.5 kHz、1 kHz、2 kHz听阈值、血浆LBV、PV、HBV及血清hs-CRP、TNF-α水平均降低,且研究组低于对照组;而血清IL-10水平升高,且研究组高于对照组(均P<0.05).结论 益气养聪汤可改善突发性耳聋患者听阈及血液流变学水平,同时可降低患者血清hs-CRP、TNF-α水平,升高血清IL-10水平,抑制机体炎性反应.

摘要:目的 探究归脾汤联合振腹环揉腹部推拿法对中老年心脾两虚型原发性失眠患者血清IL-2、IL-6、5-HT水平及睡眠质量的影响.方法 回顾性分析广东省中山市中医院2017年7月至2019年7月收治的55例中老年心脾两虚型原发性失眠患者,按治疗方式不同分为A组(26例,振腹环揉腹部推拿法治疗)和B组(29例,归脾汤联合振腹环揉腹部推拿法治疗),均治疗30 d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血清学指标;比较两组患者治疗前及治疗第15、30天PSQI评分.结果 B组患者治疗后临床总有效率高于A组;与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-2、IL-6水平降低,B组低于A组;血清5-HT水平升高,B组高于A组;与治疗前比,治疗第15—30天两组患者PSQI评分呈降低趋势,B组低于A组(均P<0.05).结论 归脾汤联合振腹环揉腹部推拿法可减轻中老年心脾两虚型原发性失眠患者的炎性症状,调节血清5-HT水平,利于改善患者的睡眠质量,疗效显著.

摘要:目的 探讨炙甘草汤加减治疗对冠心病心律失常患者心功能及血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平的影响.方法 选取2018年6月至2020年1月浙江省杭州市桐庐县中医院收治的冠心病心律失常患者94例,采用随机数字表法分为对照组(47例,西医常规治疗)及观察组(47例,炙甘草汤加减治疗),两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后的心功能指标及血清炎性因子TNF-α、IL-6、hs-CRP水平变化.结果 观察组患者的临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者CO、EF、FS以及CI水平相较于治疗前均升高,两组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平相较于治疗前均降低,观察组患者上述指标改善程度均优于对照组(均P<0.05).结论 炙甘草汤加减治疗可有效缓解冠心病心律失常患者的临床症状,改善心功能,降低炎症反应,治疗效果优于西医常规治疗.

摘要:目的 探究小青龙汤合三子养亲汤对慢性支气管炎患者肺功能及血清CRP、IL-4、IL-10水平的影响.方法 采用随机数字表法将2018年1月至2020年1月吉林省敦化市中医院收治的50例慢性支气管炎患者分为试验组和对照组,各25例.对照组患者给予盐酸氨溴索口服溶液治疗,试验组患者在此基础上加用小青龙汤合三子养亲汤治疗.7 d为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程.观察并比较两组患者治疗后的临床疗效;比较治疗前、治疗后两组患者肺功能及血清CRP、IL-4、IL-10水平.结果 治疗后试验组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比较,两组患者治疗后肺功能指标FEV1、FVC、PEF水平及血清IL-10水平升高,且试验组高于对照组;两组患者血清CRP、IL-4水平降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 小青龙汤合三子养亲汤可有效缓解慢性支气管炎患者临床症状,改善肺功能,抑制炎症反应,临床疗效显著提高.

摘要:目的 探讨除湿止痒软膏联合他克莫司对特应性皮炎患儿免疫功能及血清TNF-α、IL-4、IL-6水平的影响.方法 回顾性分析桐乡市皮肤病防治院2019年1月至10月收治的90例特应性皮炎患儿的临床资料,按照治疗方法的不同将患儿均分为联合组与他克莫司组,各45例.其中他克莫司组患儿予以他克莫司软膏治疗,联合组患儿在此基础上联合除湿止痒软膏治疗,两组患儿均治疗3周.比较两组患儿治疗后临床疗效、治疗前后免疫功能及血清TNF-α、IL-4、IL-6水平.结果 联合组患儿临床总有效率97.78％,高于他克莫司组的71.11％;与治疗前比,治疗后两组患儿血清IgG、IgA、IgE水平升高,且联合组高于他克莫司组;血清TNF-α、IL-4、IL-6水平下降,且联合组低于他克莫司组(均P<0.05).结论 对特应性皮炎患儿予以他克莫司联合除湿止痒软膏可有效缓解特应性皮炎患儿临床症状,提高免疫功能,抑制炎症反应,临床疗效显著.

摘要:目的 探讨芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者sST2、NT-ProBNP的影响.方法 选择2019年1月至10月在山西省阳泉市阳煤集团总医院治疗的慢性心力衰竭患者90例作为研究对象,按抽签法分成试验组和常规组,每组45例.常规组患者给予常规西药治疗,试验组患者在以上基础上联合芪参益气滴丸治疗,治疗周期均为8周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后心功能指标和心衰因子水平.结果 治疗后试验组患者临床总有效率高于常规组(P<0.05);治疗后两组患者左心室射血分数、每搏输出量、每分输出量比治疗前均升高,试验组高于常规组(P<0.05);治疗后两组患者sST2、NT-ProBNP水平比治疗前均降低,试验组低于常规组(P<0.05).结论 芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭可有效调节sST2、NT-ProBNP水平,缓解患者症状,改善心肌纤维化,临床疗效显著提高.

摘要:目的 研究桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗对子宫肌瘤患者的血液流变学及血清IL-22、TNF-2α水平的影响.方法 选取2018年5月至2019年5月齐齐哈尔市碾子山区人民医院收治的子宫肌瘤患者120例,按随机数字表法分为对照组(60例,米非司酮口服)和试验组(60例,米非司酮联合桂枝茯苓丸口服),7 d为1个疗程,两组患者均持续治疗4个疗程.比较两组患者治疗前后子宫体积及瘤体体积,血液流变学指标及血清IL-22、TNF-2α水平变化.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者子宫体积、瘤体体积、血液流变学指标及血清TNF-2α水平均降低,且试验组低于对照组;两组患者血清IL-22水平升高,且试验组高于对照组(均P<0.05).结论 桂枝茯苓丸联合米非司酮可有效缓解子宫肌瘤患者临床症状,缩小子宫和瘤体的体积,显著改善患者血液流变学,降低炎症反应,疗效确切.

摘要:目的 分析穴位贴敷联合滋癸安神汤对围绝经期女性失眠患者E2、FSH、LH水平的影响.方法 选取黑龙江省中医药科学院(黑龙江省中医医院)2018年4月至2019年11月诊治的120例围绝经期失眠患者,采取随机数字表法分成两组,各60例.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组的基础上采取穴位贴敷联合滋癸安神汤治疗,均治疗14 d.比较两组患者治疗14 d后临床疗效;比较两组患者治疗前、治疗14 d后血清E2、FSH、LH水平;比较两组患者治疗前及治疗7 d、14 d后PSQI、KI评分.结果 治疗14 d后两组患者血清E2水平较治疗前均升高,试验组高于对照组;治疗7～14 d后两组患者PSQI、KI评分较治疗前均呈降低趋势,治疗7～14 d后试验组均低于对照组;治疗14 d后两组患者血清FSH、LH水平较治疗前均降低,试验组低于对照组;试验组患者治疗14 d后临床总有效率高于对照组(均P<0.05).结论 对围绝经期女性失眠患者应用滋癸安神汤联合穴位贴敷治疗临床疗效确切,可通过调节血清E2、FSH、LH水平有效改善患者的更年期症状,提高睡眠质量.

摘要:目的 探讨健脾解毒方联合保妇康栓对宫颈HPV感染患者免疫功能及血清hs-CRP、TNFα、IL-6水平的影响.方法 选取2017年1月至2018年12月于江阴市人民医院就诊的50例宫颈HPV感染患者,采用随机数字法分为对照组和试验组,各25例.对照组患者予以保妇康栓栓剂治疗,试验组患者在此基础上联合健脾解毒方治疗.1个月为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程.观察比较治疗后两组患者症状改善情况、治疗前后外周血CD3+百分比、CD4+百分比、CD8+百分比以及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平.结果 试验组患者改善率为96.00％,高于对照组的68.00％;与治疗前相比,治疗后两组患者外周血CD3+百分比、CD4+百分比升高,且试验组高于对照组;治疗后两组患者外周血CD8+百分比、血清hs-CRP、TNFα、IL-6水平均下降,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 健脾解毒方联合保妇康栓可有效缓解宫颈HPV感染患者临床症状,提高细胞免疫功能,抑制炎症因子释放,进而提高治疗效果.

摘要:目的 分析异位妊娠应用阴道超声联合腹部超声诊断效果与检出率.方法 回顾性分析2018年6月至2019年12月江苏省苏州市吴江区中医医院吴江区第二人民医院收治的60例异位妊娠患者的临床资料.所有患者均开展阴道超声、腹部超声检查,分析其图像特征,对比超声检出结果、临床体征检出结果.结果 超声联合检查诊断异位妊娠的检出率为98.4％(59/60),漏诊1例;且超声单独检查检出异位妊娠率均低于超声联合检查(P<0.05);超声单独临床体征检出率均低于超声联合检出率(P<0.05).结论 异位妊娠应用阴道超声联合腹部超声诊断,检出率较高.

摘要:目的 探讨肝硬化患者生化检验项目及血清ADA、MAO、AFU水平的变化与意义.方法 选取贵州省铜仁市人民医院2019年1月至12月收治的100例肝硬化疾病患者为肝硬化组,另取同期100例健康体检志愿者为健康对照组,并对其一般资料进行回顾性分析.比较两组受检人员生化指标、肝纤维化指标水平及血清ADA、MAO、AFU水平.结果 肝硬化组受检人员血清ALP、ALT、AST、DBIL、TBIL、γ-GT水平均高于健康对照组;肝硬化组受检人员血清A/G、ALB、CHE、TP及HA、IV-C、LN、PC-Ⅲ水平低于健康对照组;肝硬化组受检人员血清ADA、MAO、AFU水平均高于健康对照组(均P<0.05).结论 在肝硬化疾病临床诊断中,应用生化检验项目、肝纤维化指标及血清ADA、MAO、AFU水平不仅可有效反映患者肝功能状态,还可为进一步治疗提供重要的参考依据.

摘要:目的 探讨尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值.方法 回顾性分析2018年6月至2019年6月于白山怡康医院就诊的200例糖尿病患者的临床资料,其中100例为糖尿病早期肾损伤患者(B组),另外100例为单纯糖尿病患者(A组).对两组患者进行尿糖与尿微量白蛋白检验,并分析单独检测和联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值.结果 与A组比,B组患者尿糖、尿微量白蛋白水平升高(P<0.05);B组患者尿糖、尿微量白蛋白阳性率及联合检测阳性率高于A组(P<0.05);与联合检测比较,尿糖和尿微量白蛋白单独检测的灵敏度降低,特异度升高(P<0.05).结论 对糖尿病早期肾损伤患者联合应用尿糖与尿微量白蛋白进行诊断有助于及早发现病情,为临床尽早做出判断和拟定治疗方案提供依据,临床应用价值较高.

摘要:目的 探讨腹部超声技术诊断胰腺癌的应用价值分析.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月齐齐哈尔市第七医院收治的胰腺癌患者85例的临床资料,对全部患者进行腹部超声方法检查、CT检查,以术中病理检验结果作为金标准,评估各检测方法对胰腺癌诊断的准确性;比较两种检测方法对疾病类型、肿块大小、病情进展、T分期的检测情况.结果 腹部超声检查对全胰癌、胰头癌、体尾癌的检测确诊率分别为83.33％、93.22％、90.00％,高于CT检查的16.67％、59.32％、45.00％;肿块大小检查中,腹部超声检查对?5 cm肿块的检出率分别为83.33％、85.71％、95.45％、96.97％,均高于CT检查的检出率;腹部超声检查中对侵犯胰前方被膜、侵犯胰后方组织、侵犯胆总管胰段、侵犯十二指肠、侵犯门静脉、侵犯动脉、向淋巴结转移的检出率均高于CT检查;腹部超声检测对T1、T2、T3、T4期的检测准确率均高于CT检查(均P<0.05).结论 腹部超声检查操作简单、无创、便于患者接受,可准确检查不同临床分期胰腺癌肿块情况、病情发展,其相较于CT检查诊断准确、结果可靠.

摘要:目的 探讨骨髓形态学对MDS-RA与MA的鉴别诊断价值.方法 选取南通市通州区人民医院于2018年1月至2020年1月期间收治的30例MDS-RA患者为MDS-RA组,同时选取同期确诊的30例MA患者为MA组.比较两组患者骨髓形态、外周血细胞形态及有核红细胞PAS阳性率、巨幼变红细胞胞体直径.结果 MDS-RA组患者红系病态、粒系病态、淋巴样小巨核发生率均高于MA组(P<0.05);两组患者红系巨幼变、粒系巨幼变、多核小巨核发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MDS-RA组患者有核红细胞PAS阳性率明显高于MA组;MDS-RA组患者巨幼变原始红细胞、巨幼变早幼红细胞直径均小于MA组(均P<0.05).结论 采取骨髓形态学检查方式可以对MDS-RA与MA作出正确的诊断,临床鉴别诊断价值较高.

摘要:目的 探讨儿童细菌性腹泻的病原微生物检验及耐药性.方法 择取南方医科大学附属深圳妇幼保健院2016年6月至2018年1月诊治的细菌性腹泻患儿78例,均实施病原微生物检验,并进行药敏试验分析,统计不同年龄段患儿感染率.结果 经过检验78例患儿均检出病原微生物,总检出率为100.00％,其中志贺菌的占比(48.72％)高于大肠埃希菌(23.08％)、气单胞菌(8.97％)、弧菌(11.54％)和其他菌种(7.69％)(P<0.05);大肠埃希菌对氨苄西林存在极高的耐药性;弧菌对氨苄西林存在极高的耐药性;气单胞菌对氨苄西林存在极高的耐药性;志贺菌对头孢哌酮、氨苄西林、头孢三嗪存在极高的耐药性;≥?3岁患儿总感染率显著高于年龄<6月、6月 ～2岁患儿(P<0.05).结论 志贺菌是导致细菌性腹泻患儿主要诱发因素,需要加强病原体监测,严格按照药敏试验结果对患儿进行治疗,禁止滥用抗生素,确保患儿用药安全性,增强治疗效果.

摘要:目的 通过对昆明市某医学院学生面部蠕形螨的感染状况进行调查,为学生增强皮肤蠕形螨的预防意识提供科学指导.方法 选择昆明医科大学海源学院2017级临床医学专业和医学检验技术专业在校全日制本科生作为调查对象,采用问卷调查的方法统计所有研究对象的相关资料,包括生源地、面部皮肤情况、肤质、生活习惯等,并采用透明胶带粘贴法检测研究对象蠕形螨感染情况.比较不同性别、生源地、肤质、面部皮肤状态、生活习惯大学生蠕形螨感染率;对比所有研究对象不同螨种感染情况和感染度情况.结果 本研究369例感染者中,两种混合感染人数最多,占总感染人数的51.49％;感染度为轻度人数最多,占总感染人数的84.01％;生源地为城市的研究对象蠕形螨感染率高于农村(P<0.05);面部皮肤光滑者的蠕形螨感染率低于面部皮损者(皮肤粗糙、痤疮、丘疹)(P<0.05);>3个月更换1次枕套、被罩的研究对象蠕形螨感染率最高(P<0.05).结论 生活环境、皮肤状态、生活习惯等均是影响蠕形螨感染率的相关因素,学校和学生可通过养成良好生活习惯,定期检查等措施,降低感染率.

摘要:目的 探究五虎汤与穴位贴敷联合综合康复护理对支气管哮喘患者气道重塑及MMP-9、TGF-β1的影响.方法 选取南京市溧水区中医院2018年1月至2019年9月诊治的91例支气管哮喘患者,按照随机数字表法分为观察组46例,对照组45例.对照组给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合综合康复护理治疗,观察组在对照组的基础上给予五虎汤与穴位贴敷;两组治疗和护理周期均为12周.比较两组患者治疗前后ACT、AQLQ评分及FEV1/FVC、FVC、FEV1水平;比较两组患者治疗前后TRBM、肌纤维母细胞计数以及血清MMP-9、TGF-β1水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者ACT、AQLQ评分均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者FEV1/FVC、FVC、FEV1均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后TRBM、肌纤维母细胞计数以及血清MMP-9、TGF-β1水平均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 五虎汤与穴位贴敷联合综合康复护理治疗支气管哮喘可减轻气道炎症,改善肺功能,利于阻止气道重塑,可有效缓解患者临床症状,且疗效显著.

摘要:随着慢性宫颈炎的发病机制与致病因素被揭示,临床治疗该病的原则也演变为针对不同临床症状应用各类治疗方法,其中,重组人干扰素α-2b凝胶治疗由于作用效果快、安全性高、治疗效果稳定等优势而被广泛采用.通过查阅相关文献,就重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效进行分析,为临床制定治疗策略提供理论基础与依据.

摘要:肝移植是治疗临床终末期肝病患者的唯一有效方法,且该治疗方式逐渐被国际公认,虽然肝移植技术越来越成熟,但由于该术式较复杂,加之供体稀缺,因此为该病症患者实施围手术期护理干预至关重要,不仅可保证患者医疗安全,还可保证患者医疗质量.通过对肝移植患者术前、术中及术后护理质量指标体系进行综述,可帮助和指导临床工作,以减少肝移植围手术期的感染;同时总结护理体会,对护理质量指标进行分析,以便供临床相关人员参考与借鉴.

摘要:随着现代诊疗技术的进步,大众对自身健康的重视度日益提升,肺结节的检出率日益升高,但由于早期不易区分孤立性肺结节的良恶性,因此给临床工作带来诸多不便.如何对孤立性肺结节进行全面、准确地鉴别分析,将对其早期诊断及治疗具有重大意义.现对孤立性肺结节在炎症反应指标方面的鉴别做一综述,以期为临床工作者提供借鉴.

摘要:腰椎不稳症是常见的骨科疾病,是引起腰腿痛最常见的疾病之一,在正常生理负荷下患者仍无法维持腰椎正常的序列关系,临床表现出神经功能障碍、严重畸形及致残性疼痛等症状.近年来,腰椎不稳症的诊疗手段不断更新,现就国内外腰椎不稳症的诊断标准和治疗手段的最新研究进展作一综述,为该症临床治疗提供参考和借鉴.

摘要:怀地黄作为一种河南产道地药材,有养阴生津、清热、凉血、止血之功效.在中医临床治疗中占据着重要的地位.为此,简要概述怀地黄的历史沿革、采集、炮制、品鉴方式等基本情况,着重分析怀地黄的药理作用和应用价值,并提出了该药材种植地区不能重茬、炮制标准模糊不清等问题,以期能为道地药材怀地黄的合理应用提供参考和借鉴.

摘要:RA属于自身免疫性疾病的一种,在全球范围内的发病率较高,尽早确诊和治疗是延缓病情进展、避免患者致残的关键因素.以影像学征象及患者临床症状为主进行诊断导致大部分患者确诊时已经错过了最佳的治疗时间,近年来血清早期诊断指标被认为是RA的有效诊断指标,现结合国内外近年来关于早期RA血清学诊断指标的研究情况展开综述.

摘要:目的 研究甘精胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖及SOD、MDA、GSH-PX的影响.方法 选取2018年10月至2019年10月保定市唐县中医医院诊治的2型糖尿病患者100例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用盐酸二甲双胍治疗,研究组患者在对照组的基础上采用甘精胰岛素治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及血清SOD、MDA、GSH-PX水平的变化.结果 治疗后研究组患者临床总有效率明显高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及血清MDA水平均显著降低,两组患者血清SOD与研究组患者血清GSH-PX水平均显著升高,且研究组变化显著优于对照组(均P<0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效降低患者血糖水平,减轻机体氧化应激状态,有效缓解患者的临床症状,临床疗效显著提高.

摘要:目的 探讨自制负压引流器对乳腺癌改良根治术后皮下积液患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平的影响.方法 回顾性分析2017年8月至2019年9月江苏省泗阳县中医院收治的40例乳腺癌改良根治术后皮下积液患者的临床资料,按照引流方法的不同分为A组和B组,各20例.A组患者引流处理方法:重新放管自然引流或注射器穿刺抽液方式,B组患者引流处理方法:自制负压引流器引流.对比两组患者术中、术后各项指标;比较两组患者术后并发症及术前、术后72 h血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平.结果 B组患者术后并发症总发生率低于A组,且术中出血量、术后引流量低于A组,手术时间与平均住院时间短于A组;术后72 h两组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与术前相比均下降,且B组低于A组(均P<0.05).结论 采用自制负压引流器用于乳腺癌改良根治术可降低患者术后并发生发生率,减少皮下积液,并且可通过降低患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平抑制机体炎症反应,降低术后感染风险,改善患者预后.

摘要:目的 探讨有创-?无创序贯机械通气对COPD所致急性呼吸衰竭患者血气指标及BNP的影响.方法 回顾性分析齐齐哈尔市第一医院2018年7月至2019年12月收治的120例COPD所致急性呼吸衰竭患者的临床资料,按通气方法不同分为有创机械通气组(60例,有创机械通气治疗)和序贯通气组(60例,有创-?无创序贯通气治疗).对比两组患者临床转归、机械通气时间、ICU住院时间以及治疗前、脱机24 h后的血气分析指标及BNP水平.结果 序贯通气组患者撤机成功率高于有创机械通气组,死亡率明显低于有创机械通气组;序贯通气组患者的有创机械通气时间、总机械通气时间以及ICU住院时间均短于有创机械通气组;脱机24 h后,两组患者PaCO2、BNP水平较治疗前相比均降低,且序贯通气组低于有创机械通气组,pH值均升高,且序贯通气组高于有创机械通气组(均P<0.05).结论 有创-?无创序贯机械通气治疗COPD所致急性呼吸衰竭可有效改善患者的临床症状,降低PaCO2、BNP、pH值水平,提高患者的抢救成功率.

摘要:目的 探讨Cook宫颈扩张球囊联合缩宫素对足月妊娠产妇引产过程中产程与新生儿结局的影响.方法 选取永靖县妇幼保健院2019年1月至12月收治的足月妊娠产妇162例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各81例,对照组产妇采用缩宫素引产,试验组产妇则采用Cook宫颈扩张球囊引产.比较两组产妇Bishop评分及新生儿Apgar评分、各产程时间、母婴结局.结果 与引产前比,引产后两组产妇Bishop评分均升高,试验组高于对照组;试验组产妇引产成功率,高于对照组;剖宫产率28.40％,低于对照组的50.62％;试验组产妇各产程时间均短于对照组;试验组产妇新生儿窘迫、窒息发生率分别为4.94％和1.23％,均低于对照组的17.28％和12.35％,且新生儿Apgar评分高于对照组(均P<0.05).结论 采用Cook宫颈扩张球囊有利于促进足月妊娠产妇宫颈成熟,缩短各产程时间,提高引产成功率,降低剖宫产率,确保母婴安全.

摘要:目的 对比分析SA与IDC超声图像的特征,以提高两者超声诊断的准确率.方法 选取贵州医科大学附属医院2015年7月至2017年5月经超声检查且术后病理确诊的SA与IDC患者共60例,按照病理结果分为SA组和IDC组,均30例,以回顾性分析开展研究.观察并比较两组患者的超声二维图像与彩色多普勒血流(Alder分级)情况.结果 IDC组出现明确的肿块、含粗大钙化灶、含沙粒样钙化灶、伴淋巴结增大的患者占比均显著高于SA组(P<0.05);SA组Alder分级中0～ Ⅰ级患者占比均显著高于IDC组,而Ⅲ级患者占比显著低于IDC组(P<0.05).结论 超声检查对于SA与IDC患者的鉴别具有重要的临床意义,可帮助医师做出正确的诊断,进而给予患者最佳治疗方式,患者治疗结束后需定期复查,尤其针对超声检查中未发现明显肿块组织的患者,必要时可在超声引导下给予患者细针穿刺活组织检查,以保证患者预后良好.

摘要:目的 对综合ICU医院感染进行目标性监测,为降低综合ICU医院感染率提供有效策略.方法 对中南大学湘雅医学院附属海口医院2017年1月至2018年12月综合ICU的1009例患者进行目标性监测,并对2年来所有监测结果进行统计分析.结果 2年监测综合ICU患者例数共计1009例,医院感染86例,医院感染率8.52％,调整后感染率为2.19‰;患者日感染率为11.27‰.呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路感染、中心静脉插管相关血流感染的感染率分别为15.29‰、2.69‰、1.02‰;感染部位以下呼吸道为主,占67.57％;发现医院感染病原菌共计114株,以革兰阴性菌为主,共82株,占71.93％,其中以鲍曼不动杆菌最常见,共27株,占23.68％.结论 进行综合ICU医院感染目标性监测分析,并查找ICU医院感染危险因素,可制定有效的干预措施,有效预防与控制ICU医院感染,及时发现与防止医院感染的暴发.

摘要:目的 分析噻托溴铵粉雾剂对COPD患者肺功能及血清IL-6、MCP-1、TNF-α水平的影响.方法 选取2018年12月至2019年12月江苏省苏州市吴江区第五人民医院收治的98例COPD患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例.对照组患者给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加用噻托溴铵粉雾剂治疗.14 d为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程.比较两组患者治疗前后肺功能及血清IL-6、MCP-1、TNF-α水平;统计两组患者治疗期间不良反应情况.结果 治疗后观察组患者FVC及两组患者FEV1、FEV1/FVC水平较治疗前均显著升高,并且观察组较对照组显著升高;而血清IL-6、MCP-1、TNF-α水平均显著降低,并且观察组较对照组显著降低(均P<0.05);对照组患者不良反应总发生率为12.24％,高于观察组的2.04％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 噻托溴铵粉雾剂可有效改善COPD患者的肺功能,同时可降低患者血清IL-6、MCP-1、TNF-α水平,从而抑制机体炎症反应,且安全性较好.