摘要:目的 探讨替格瑞洛对冠心病PCI术后患者凝血功能及血清Hcy、TC、MPO水平的影响.方法 选取2018年1月至2019年11月常州市第四人民医院收治的冠心病PCI术后患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例.对照组患者采用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片治疗,试验组患者采用阿司匹林联合替格瑞洛片治疗.28 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程.比较两组患者治疗前及治疗1、2、3个疗程后心功能指标LVEF变化;比较两组患者治疗前与治疗3个疗程后凝血功能APTT、TT、PT水平及血清Hcy、TC、MPO水平变化;比较两组患者治疗期间缺血与出血事件发生情况.结果 与治疗前相比,治疗1、2、3个疗程后两组患者LVEF均呈升高趋势,且各时间点试验组均显著高于对照组;与治疗前相比,治疗3个疗程后两组患者PT、APTT均显著延长,且试验组显著短于对照组,TT显著延长,且试验组显著长于对照组,血清Hcy、TC、MPO水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(均P＜0.05);试验组患者缺血总发生率(2.50％)与出血事件总发生率(7.50％)分别低于对照组(12.50％、22.50％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替格瑞洛可有效改善冠心病PCI术后患者的心功能及凝血功能,且可抑制炎症反应,减少术后出血与缺血时事件的发生,有利于患者快速康复.

摘要:目的 探讨经超声引导下行腹横肌平面阻滞对二次剖宫产产妇术后疼痛及对泌乳素水平的影响.方法 选取2019年1月至3月在宁津县人民医院进行二次剖宫产的产妇80例,采用随机数字表法将产妇分为对照组和研究组,每组40例.对照组产妇术后行PCIA,研究组产妇应用超声引导下TAPB联合PCIA.比较术后4h、8h、12 h、24 h两组产妇静息状态和活动状态下的VAS评分;比较两组产妇术前30 min、胎儿娩出时、术后8 hHR、MAP水平;比较两组产妇术前30 min及术后24 h、48 h血清泌乳素水平及两组产妇初乳时间;比较术后两组产妇与镇痛相关的不良反应的发生情况.结果 术后4h至24h两组产妇静息和活动状态下VAS评分均呈先升后降趋势,且研究组同时间点VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05);术前30 min、胎儿娩出时、术后8h两组产妇MAP差异无统计学意义(P＞0.05);但两组产妇HR呈先升后降趋势,且术后8h研究组明显低于对照组(P＜0.05);术前30 min至术后48 h两组产妇泌乳素水平均呈现逐渐升高趋势,且研究组明显高于同时间点对照组(P＜0.05);研究组产妇初乳时间显著短于对照组(P＜0.05);术后两组产妇与镇痛相关的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下行TAPB联合PCIA对二次剖宫产产妇具有良好稳定的镇痛疗效,可改善产妇泌乳情况,提高产妇镇痛舒适度,且对血流动力学影响较小,安全性较高.

摘要:目的 探讨垂体后叶素水分离法对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者凝血功能及血清LH、FSH、E2水平的影响.方法 回顾性分析2019年1月至12月溧阳市人民医院收治的行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗的110例患者的临床资料,根据术中止血方法不同分为A组和B组,各55例.A组患者采用电凝止血,B组患者采用垂体后叶素水分离法止血,两组患者术后均连续观察3个月.比较两组患者的手术情况、术后3d并发症总发生率;比较两组患者术前、术后3个月凝血功能指标及血清LH、FSH、E2水平.结果 B组患者术后3d并发症总发生率低于A组(P＜0.05);B组患者术中出血量少于A组,手术时间、术后月经恢复时间均短于A组(均P＜0.05);与术前比,术后3个月两组患者APTT均缩短,且B组短于A组(P＜0.05);与术前比,术后3个月两组患者FIB、TF水平均降低,且B组低于A组(P＜0.05);与术前比,术后3个月两组患者血清LH、FSH、E2水平均升高,而B组低于A组(P＜0.05).结论 垂体后叶素水分离法可降低腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者血清LH、FSH、E2水平,减少卵巢损伤,同时降低术后并发症的发生率,改善其凝血功能,提高止血效果.

摘要:目的 探讨异丙托溴铵对哮喘患儿肺功能及血清IL-13、TGF-β1、VEGF水平的影响.方法 选取定西市安定区第二人民医院2019年1月至2020年2月收治的80例哮喘患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予患儿氨茶碱注射液和硫酸沙丁胺醇片治疗,观察组在对照组的基础上联合异丙托溴铵吸入治疗,两组患儿均治疗2周.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿治疗前后肺功能指标及血清IL-13、TGF-β1、 VEGF水平.结果 治疗后观察组患儿临床总有效率为97.50％,高于对照组的82.50％;与治疗前相比,治疗后两组患儿FEV1、PEF、FEV1/FVC水平均升高,且观察组高于对照组,而血清IL-13、TGF-β1、 VEGF水平降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 异丙托溴铵吸入治疗可有效提高哮喘患儿的临床疗效,改善其肺功能,抑制炎症因子水平.

摘要:目的 分析纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺部感染患者PaO2、PaCO2、 SaO2水平的影响.方法 选取76例于2019年1月至2020年1月在中国人民解放军海军安庆医院接受治疗的重症肺部感染患者,以随机数字表法将其纳入观察组(常规治疗、纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗)和对照组(常规治疗),每组38例.两组患者均连续治疗2周.比较治疗后两组患者临床疗效;比较两组患者发热、咳嗽、血象异常症状转归时间及住院时间;比较治疗前后两组患者动脉PaO2、 PaCO2、 SaO2水平.结果 治疗后,观察组患者的临床总有效率为94.74％,高于对照组的76.32％;与对照组比,治疗后观察组患者发热、咳嗽、血象异常症状转归时间及住院时间均缩短;与治疗前比,治疗后两组患者动脉PaO2、 SaO2水平均升高,且观察组高于对照组;两组患者动脉PaCO2水平均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 在常规治疗基础上实施纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗可显著改善重症肺部感染患者的血气指标,缩短其症状转归时间,提高治疗效果,促进患者康复.

摘要:目的 研究尿激酶治疗急性心肌梗死对患者心功能及hs-CRP、IL-6、IL-2的影响.方法 选取74例2018年2月至2019年2月单县海吉亚医院诊治的急性心肌梗死患者,按随机数字表法分为对照组(予以阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙注射液治疗)和试验组(在对照组的基础上采用尿激酶静脉溶栓治疗),各37例.两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后心功能指标;比较两组患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6、IL-2水平;统计两组患者治疗期间并发症的发生情况.结果 治疗后试验组患者临床总有效率高于对照组患者;与治疗前比,治疗后两组患者LVEDD、LVESD、LVPWT及血清hs-CRP、IL-6、IL-2水平均降低,且试验组低于对照组;试验组患者并发症总发生率低于对照组(均P＜0.05).结论 尿激酶治疗急性心肌梗死可降低炎性因子水平,改善心功能,有效缓解患者的临床症状,提高治疗效果,且具有更高的安全性.

摘要:目的 探究显微手术对脑胶质瘤患者认知功能及脑脊液AVP、OT、β-EP、TNF-α水平的影响.方法 选取2018年3月至2019年3月吉林市化工医院收治的脑胶质瘤患者106例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各53例.对照组患者行常规开放手术治疗,观察组患者行显微手术治疗.比较两组患者手术临床指标;比较两组患者术前1d、术后12个月MMSE评分及脑脊液AVP、OT、β-EP、TNF-α水平.结果 观察组患者的手术时间、住院时间、下床时间均短于对照组,且手术出血量少于对照组;与术前1d比,术后12个月两组患者定向力、延迟记忆、语言评分均升高,且观察组高于对照组;两组患者脑脊液AVP、OT、β-EP水平均降低,但观察组高于对照组;两组患者脑脊液TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 显微手术可更有效抑制脑胶质瘤患者机体炎症反应,同时改善其神经功能与认知功能,进而促进术后恢复.

摘要:目的 分析肠内营养支持对ICU重症患者血清白蛋白水平、淋巴细胞计数及体质量的影响.方法 选择鄂尔多斯市中心医院2018年10月至2019年10月收治的66例ICU重症患者作为研究对象,采用随机数字分组法,将所有患者分为对照组和试验组,均33例.对照组患者在入住ICU进行治疗时仅接受常规治疗,试验组患者在对照组患者的基础上进行肠内营养支持治疗,治疗周期均为2周.比较两组患者机械通气时间、入住ICU时间及出院时间;比较两组患者治疗前后血清白蛋白水平、淋巴细胞计数、体质量;对比两组患者治疗期间并发症总发生率.结果 试验组患者机械通气时间、入住ICU时间及出院时间均显著短于对照组(P＜0.05);与治疗前比,治疗后试验组患者血清白蛋白水平、淋巴细胞计数、体质量均显著升高,且试验组显著高于对照组(P＜0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肠内营养支持作用于ICU重症患者可有效调节血清白蛋白水平和淋巴细胞计数,改善其营养状态,增加患者体质量,增强免疫力,促进患者恢复,降低并发症发生率.

摘要:目的 探讨莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对慢阻肺合并急性下呼吸道感染患者免疫功能的影响.方法 将2018年3月至2019年7月齐齐哈尔市第一医院收治的98例慢阻肺合并急性下呼吸道感染患者按随机数字表法进行分组.对照组49例患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组49例患者在对照组的基础上联合莫西沙星治疗,均治疗2周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后免疫功能及PCT、CRP、WBC水平;统计两组患者治疗期间不良反应的发生情况.结果 治疗后两组患者CD4+百分比、CD4+/CD8+比值较治疗前显著升高,观察组显著高于对照组;两组患者CD8+百分比、PCT、CRP、WBC水平显著降低,观察组显著低于对照组;治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组(均P＜0.05).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合莫西沙星能有效降低慢阻肺合并急性下呼吸道感染患者PCT、CRP、WBC水平,减轻炎症反应,同时改善患者免疫功能,提高患者临床疗效.

摘要:目的 研究不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症对血脂与血液流变学的影响.方法 选取镇江市第二人民医院2018年7月至2019年12月诊治的50例老年冠心病合并高脂血症患者,按随机数字表法分为观察组(25例,瑞舒伐他汀:20 mg)和对照组(25例,瑞舒伐他汀:10mg).两组患者治疗周期均为3个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C与纤维蛋白原、血浆黏度、血细胞比容以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者TC、TG、LDL-C以及纤维蛋白原、血浆黏度、血细胞比容均显著降低,观察组显著低于对照组;两组患者HDL-C均显著升高,观察组显著高于对照组(均P＜0.05);两组患者治疗期间不良发应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大剂量舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症可较好地改善血液流变学指标与血脂水平,有效缓解患者的临床症状,且疗效显著,不增加不良反应的发生风险.

摘要:目的 探讨3节段以上椎弓根螺钉内固定对脊柱损伤患者脊柱功能及血清IL-6、S100β、hs-CRP水平的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月北京怀柔医院收治的70例脊柱损伤患者的临床资料,按照手术治疗方法不同分为A组(35例,2节段椎弓根螺钉内固定术治疗)和B组(35例,3节段以上椎弓根螺钉内固定术治疗).比较两组患者术后7d治疗总有效率,术前、术后7 d VAS评分、脊柱功能JOA评分;比较两组患者术前、术后24 h血清IL-6、S100-β、hs-CRP水平变化及术后相关并发症发生情况.结果 B组患者临床总有效率为94.29％,显著高于对照组的74.29％;与术前相比,术后7d两组患者VAS评分及术后24 h血清IL-6、S100-β水平均显著降低,B组显著低于对照组;术后24hB组患者血清hs-CRP水平显著升高,但B组显著低于A组;术后7d两组患者JOA评分均显著升高,且B组显著高于A组;B组患者并发症总发生率为0.00％,显著低于A组的22.86％(均P＜0.05).结论 3节段以上椎弓根螺钉内固定对脊柱损伤的治疗作用确切,可改善脊柱功能,减轻炎症水平及疼痛症状,且安全性高.

摘要:目的 探究人工全膝关节置换术对膝关节骨关节炎患者膝关节功能及血清SOD、NO、TNF-α水平的影响.方法 回顾性分析2016年3月至2018年3月齐齐哈尔建华医院收治的52名膝关节骨关节炎患者的临床资料,按照治疗方式不同分为两组,各26例.手术组实施人工全膝关节置换术治疗,药物治疗组实施传统药物治疗,治疗3个月.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前、治疗后1年HSS评分、膝关节活动度及VAS评分情况;比较两组患者治疗前、治疗后3个月血清SOD、NO、TNF-α水平.结果 手术组患者治疗总有效率为92.31％,高于药物治疗组的50.00％;与治疗前相比,治疗后1年两组患者VAS评分及治疗后3个月血清NO、TNF-α水平均降低,且手术组低于药物治疗组,而治疗后1年两组患者膝关节活动度、HSS评分及治疗后3个月血清SOD均升高,且手术组高于药物治疗组(均P＜0.05).结论 人工全膝关节置换术治疗可有效缓解膝关节骨关节炎患者的临床症状,改善膝关节功能,降低机体氧化应激及炎症反应,临床疗效显著提高.

摘要:目的 研究双歧杆菌三联活菌胶囊对FD患儿胃动力及血清VIP、MTL、NPY水平的影响.方法 选取2018年6月至2020年3月宝应县人民医院收治的64例FD患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各32例.对照组患儿给予复方消化酶胶囊治疗,观察组患儿在此基础上联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,两组患儿均持续治疗1周.对比两组患儿治疗后临床症状消失时间,治疗前后胃动力指标及血清VIP、MTL、NPY水平.结果 治疗后,观察组患儿腹痛腹胀、食欲不振、反酸嗳气、恶心呕吐等临床症状消失时间均短于对照组患儿;与治疗前比,治疗后两组患儿胃半排空时间均缩短,且观察组短于对照组;胃窦收缩幅度增大,且观察组大于对照组;且治疗后两组患儿胃窦收缩频率及血清MTL、NPY水平均升高,且观察组高于对照组;而两组患儿血清VIP水平均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 双歧杆菌三联活菌胶囊可有效缩短FD患儿临床症状消失时间,改善胃动力,同时降低患儿血清VIP水平,升高血清MTL、NPY水平,促进胃肠功能恢复.

摘要:目的 研究氨氯地平联合依那普利治疗高血压合并心力衰竭对患者LVEF、LVESD、LVEDD的影响.方法 收集2018年5月至2019年5月靖江市人民医院接受治疗的高血压合并心力衰竭患者68例,依据数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组均34例.对照组患者使用依那普利片治疗,观察组患者在此治疗基础上服用氨氯地平片治疗,两组患者均连续治疗10周.比较两组患者治疗后的临床疗效;比较两组患者治疗前后心功能指标及血清IL-1、IL-6、TNF-α水平变化.结果 观察组患者临床总有效率为97.06％,高于对照组的73.53％;与治疗前相比,治疗后两组患者LVEF上升,观察组比对照组高;两组患者LVESD、LVEDD水平下降,且观察组比对照组低;与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均下降,且观察组较对照组低(均P＜0.05).结论 氨氯地平联合依那普利可有效缓解高血压合并心力衰竭患者临床症状,提高临床疗效,减少心肌氧耗,改善心功能,减轻炎性反应.

摘要:目的 探讨PFNA术对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及血清SOD、NE、Ang Ⅱ水平的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月于赤峰宝山中医医院确诊的80例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按手术方法分为A组与B组,各40例,A组患者行PFNA术治疗,B组患者行ALP术治疗.对比两组患者术后3个月髋关节功能,围手术期指标变化及术前、术后3个月血清SOD、NE、Ang Ⅱ水平.结果 A组患者术中切口长度、手术时间、术后骨折愈合时间、负重站立时间均短于B组,失血量少于B组;术后3个月A组患者髋关节功能总优良率为95.00％,高于B组的80.00％;与术前相比,术后3个月两组患者血清SOD水平升高,A组高于B组;血清NE、Ang Ⅱ水平均降低,A组低于B组(均P＜0.05).结论 PFNA术可减轻老年股骨粗隆间骨折患者手术创伤,同时可降低患者血清NE、Ang Ⅱ水平,升高血清SOD水平,抑制术后应激反应,改善其髋关节功能.

摘要:目的 探讨右美托咪定与咪达唑仑对难治性CSE患儿预后及血清MDA、NPY、BDNF水平的影响.方法 选取2019年1月至2020年3月于广宁县人民医院治疗的难治性CSE患儿60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患儿给予咪达唑仑注射液治疗,观察组患儿给予盐酸右美托咪定注射液治疗.比较两组患儿治疗后总有效率及药物起效时间、惊厥控制时间;比较治疗前后两组患儿STESS、MMSE评分及血清MDA、NPY、BDNF水平.结果 治疗后观察组患儿的总有效率为86.67％,高于对照组的63.33％;观察组患儿药物起效时间、惊厥控制时间均短于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患儿STESS评分降低,且观察组低于对照组;而MMSE评分升高,且观察组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿血清MDA、NPY、BDNF水平均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 与咪达唑仑相比,右美托咪定治疗难治性CSE患儿的疗效更佳,起效更快,同时可降低血清MDA、NPY、BDNF水平,从而减轻神经元损伤,有助于改善癫痫持续状态与认知功能水平,预后良好.

摘要:目的 研究高流量鼻导管湿化氧疗对重症肺炎患儿SpO2、PaO2、 PaCO2的影响.方法 选取2018年8月至2019年8月新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院收治的72例重症肺炎患儿,按随机数字表法分组,各36例.对照组患儿在常规综合治疗的基础上接受鼻导管吸氧治疗,试验组患儿在常规综合治疗的基础上接受高流量鼻导管湿化氧疗,治疗周期为10d.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿临床症状消失时间;比较两组患儿治疗前后血气指标.结果 与治疗前比,治疗后两组患儿SpO2、PaO2指标升高,试验组高于对照组;两组患儿PaCO2指标下降,试验组低于对照组;与对照组比,试验组患儿治疗后临床总有效率升高,肺啰音消失时间、气促消失时间、发绀消失时间缩短(均P＜0.05).结论 与鼻导管吸氧治疗相比,对重症肺炎患儿应用高流量鼻导管湿化氧疗可以升高患儿的SpO2、PaO2指标,降低PaCO2指标,调节患儿血气分析指标,利于改善患儿肺功能,提高临床疗效.

摘要:目的 探讨格列奇特对冠心病合并2型糖尿病患者心功能及血浆FIB、D-D、LP(a)水平的影响.方法 回顾性分析保定市第二医院2019年1月至12月接诊的冠心病合并2型糖尿病患者180例的临床资料,按治疗方法分为A组(酒石酸美托洛尔)和B组(格列齐特),各90例,两组患者均治疗3个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后心功能及血浆FIB、D-D、LP(a)水平的变化.结果 B组患者治疗后临床总有效率为94.44％,高于A组的82.22％;与治疗前比,治疗后两组患者LVEDD、LVESD及血浆FIB、D-D、LP(a)水平均降低,且B组低于A组;治疗后两组患者LVEF均升高,且B组高于A组(均P＜0.05).结论 格列齐特可有效降低冠心病合并2型糖尿病患者的血浆FIB、D-D、LP(a)水平,改善心功能,提高临床疗效.

摘要:目的 研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对患者月经及AMH、E2、 bFSH的影响.方法 回顾性分析吉林省延吉市延边大学附属医院2018年3月至2019年3月诊治的82位卵巢囊肿患者的临床资料,按照手术方式分为开腹组(41例,开腹手术)和腹腔镜组(41例,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术).比较两组患者手术指标;比较两组患者术后1个月月经情况以及术前、术后血清AMH、E2、bFSH水平的变化.结果 腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组,手术、住院时间短于开腹组;术后1个月,腹腔镜组患者经期缩短率、延长率与经量减少率、增加率低于开腹组,经期、经量正常率高于开腹组;与术前比,术后两组患者血清AMH、E2水平均降低,腹腔镜组低于开腹组;血清bFSH水平均升高,且腹腔镜组高于开腹组(均P＜0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿对机体损伤小,可改善卵巢功能,利于月经尽快恢复正常.

摘要:目的 探讨西妥昔单抗联合TP方案对食管癌患者血清VEGF、bFGF水平的影响.方法 回顾性分析大庆龙南医院2019年1月至12月收治的84例食管癌患者的临床资料,根据治疗方式不同分为A组和B组,各42例.A组患者采用TP方案治疗,B组患者在A组治疗的基础上加用西妥昔单抗治疗.3周为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血管内皮功能及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果 治疗后B组患者总有效率为76.19％,高于A组患者的52.38％;与治疗前相比,治疗后两组患者血清VEGF、bFGF、IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低,且B组低于A组(均P＜0.05).结论 西妥昔单抗联合TP方案治疗食管癌患者可有效缓解临床症状,改善血管内皮功能,降低炎症反应,且疗效确切.

摘要:目的 探讨阿奇霉素序贯疗法对支气管肺炎患儿FVC、FEV1、PEF的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月杭州市儿童医院收治的80例支气管肺炎患儿,按随机数字表法分为两组,各40例.对照组患儿采用常规静脉滴注阿奇霉素治疗,试验组患儿采用阿奇霉素序贯疗法,均治疗7d.比较两组患儿临床指标;比较两组患儿治疗前后肺功能指标及血清CRP、IL-6、TNF-α水平.结果 试验组患儿的咳嗽消失时间、退热时间、住院时间均较对照组短;治疗之后,两组患儿FVC、FEV1、PEF相比于治疗前均上升,试验组较对照组升高明显;治疗后,两组患儿血清CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前均下降,试验组比对照组降低明显(均P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法可更有效缓解支气管肺炎患儿的临床症状,改善肺功能,抑制炎症反应.

摘要:目的 研究关节镜对胫骨平台Schatzker Ⅲ型骨折患者关节功能及血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平的影响.方法 将庆阳市人民医院2018年6月至2019年6月收治的50例胫骨平台Schatzker Ⅲ型骨折患者按随机数字表法分为两组,各25例.观察组患者采用关节镜下内固定术治疗,对照组患者采用切开复位内固定术治疗.两组患者术后随访时间均为6个月.对比两组患者手术情况;比较两组患者术前及术后3个月、术后6个月Lysholm评分;比较两组患者术前及术后1个月血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平.结果 观察组患者手术切口长度、手术时间、术后负重及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;与术前相比,术后3～6个月两组患者Lysholm评分均呈升高趋势,且对应时间点观察组均高于对照组;术后1个月两组患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均降低,观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 关节镜下内固定术可更有效缩短胫骨平台Schatzker Ⅲ型骨折患者手术时间、减少患者术中出血量,减轻炎症反应,改善关节功能.

摘要:目的 探讨注射用七叶皂苷钠对腰椎间盘突出症患者疼痛及血清SP、CGRP水平的影响.方法 选取保定市第二医院2019年1月至12月期间诊治的腰椎间盘突出症患者68例,将其依据随机数字表法分为对照组和观察组,各分为34例.对照组患者接受布洛芬治疗,观察组运用注射用七叶皂苷钠辅助治疗,两组患者治疗周期均为7d.比较两组患者治疗后临床疗效;对比两组患者治疗前后VAS、JOA评分及血清SP、CGRP水平;统计两组患者治疗期间不良反应总发生率.结果 治疗后观察组患者临床总有效率为88.23％,高于对照组的58.82％;治疗后两组患者较治疗前比VAS评分及血清SP、CGRP水平均降低,观察组较对照组低;两组患者JOA评分升高,观察组较对照组高;治疗期间观察组患者不良反应总发生率11.76％较对照组的32.35％低(均P＜0.05).结论 注射用七叶皂苷钠可有效缓解腰椎间盘突出症患者临床症状,改善腰椎功能,降低炎症反应,促进神经功能恢复,提高临床疗效且具有较高的安全性.

摘要:目的 探讨不同剂量甘露醇治疗脑出血对患者神经功能及血清IL-8、IL-10、TNF-α水平的影响.方法 选取遵义医科大学附属医院2017年10月至2019年12月收治的脑出血患者80例,以随机数字表法分为对照组和试验组,各40例.对照组患者采用常规剂量甘露醇治疗,试验组患者采用小剂量甘露醇治疗,两组患者治疗周期均为7d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后NIHSS评分、脑血肿体积及血清IL-8、IL-10、TNF-α水平;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后试验组患者总有效率为97.50％,高于对照组的77.50％;与治疗前相比,治疗后两组患者脑血肿体积均缩小,且试验组小于对照组;两组患者NIHSS评分及血清IL-8、IL-10、TNF-α水平均降低,且试验组低于对照组;治疗期间试验组患者不良反应总发生率为7.50％,低于对照组的25.00％(均P＜0.05).结论 小剂量的甘露醇可有效缓解脑出血患者的临床症状,缩小患者的血肿体积,改善患者的神经功能,降低患者的炎症反应,临床疗效显著提高且安全性较高.

摘要:目的 探讨布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索对新生儿肺炎血气指标的影响.方法 选取新疆和田地区人民医院西院区2018年10月至2019年12月诊治的70例新生儿肺炎患儿,以随机数字表法分为两组,各35例,对照组患儿采用盐酸氨溴索治疗,观察组患儿在对照组的基础上采用吸入用布地奈德混悬液治疗,上述对照组和观察组患儿均治疗7d.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿治疗前后的血气指标(PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2)及血清IL-6、hs-CRP及PCT水平.结果 观察组患儿临床总有效率为94.3％,高于对照组的77.1％;与治疗前相比,治疗后两组患儿PaO2、 PaO2/FiO2水平均升高,且观察组高于对照组,而PaCO2水平及血清IL-6、hs-CRP及PCT水平均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗可改善新生儿肺炎患儿血气指标,降低炎症因子水平,进而提高临床疗效.

摘要:目的 探究LEEP对宫颈上皮内瘤变患者血清IgA、IgG、IgM水平的影响.方法 回顾性分析深圳市南山区蛇口人民医院2019年2月至2020年2月收治的72例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,按照手术方法分为A组(36例,行CKC术)和B组(36例,行LEEP术).比较两组患者临床疗效;比较两组患者术前、术后7d免疫功能及术前、术后14 d血清IL-6、TNF-α、IL-8水平.结果 术后7dB组患者临床总有效率为94.44％,显著高于A组的75.00％;与术前相比,术后7dA组患者血清IgG、IgM、IgA水平均显著降低,且B组均显著高于A组;与术前相比,术后14 d两组患者血清IL-6、TNF-α、IL-8水平均显著降低,且B组显著低于A组(均P＜0.05).结论 LEEP可有效减轻宫颈上皮内瘤变患者的炎症反应,降低血清IL-8、IL-6、TNF-α水平,改善免疫功能,进而可提高临床疗效.

摘要:目的 探讨双歧杆菌四联活菌联合蒙脱石散对过敏性腹泻患儿CRP、IL-4、IL-6水平的影响.方法 选择武穴市第三医院于2018年2月至2020年2月收治的过敏性腹泻患儿108例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54例.给予对照组患儿蒙脱石散治疗,观察组患儿则在对照组的基础上联合双歧杆菌四联活菌治疗,两组患儿均治疗2周.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较治疗前后两组患儿临床症状积分及血清CRP、IL-4、IL-6水平.结果 治疗后观察组患儿临床总有效率为96.30％,高于对照组患儿的81.48％;与治疗前比,治疗后两组患儿腹泻、腹痛、胀气临床症状积分及血清CRP、IL-4、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 双歧杆菌四联活菌联合蒙脱石散治疗小儿过敏性腹泻,可降低患儿炎性因子水平,减轻炎症反应,改善患儿临床症状,促使大便恢复正常,疗效显著提高.

摘要:目的 研究喜炎平注射液联合头孢曲松钠对支气管肺炎患儿VPTEF/VE、VT、RR及炎性因子的影响.方法 选取在徐州医科大学附属医院2018年6月至2019年6月就诊的支气管肺炎患儿104例,依据随机数字表法进行分组,将对照组和观察组各分为52例.对照组患儿单用头孢曲松钠治疗,观察组患儿采用喜炎平注射液联合头孢曲松钠治疗,治疗周期均为7d.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿治疗前后肺功能及血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化.结果 治疗后观察组患儿临床总有效率高于对照组患儿;治疗后两组患儿VPTEF/VE、VT较治疗前比均升高,且观察组高于对照组;治疗后两组患儿RR值及血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平较治疗前比均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 喜炎平注射液联合头孢曲松钠可有效抑制炎性反应,缓解支气管肺炎患儿临床症状,改善肺功能,安全性较高.

摘要:目的 探讨布拉氏酵母菌散对病理性黄疸新生患儿血清TRF、TSB水平的影响及安全性.方法 选取2019年5月至2020年2月东莞市寮步医院收治的48例病理性黄疸新生患儿,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各24例.对照组患儿采用蓝光光疗治疗,研究组患儿在对照组患儿治疗的基础上采用布拉氏酵母菌散治疗,两组患儿均治疗6d.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿黄疸消退时间、胆红素日均下降值;比较治疗前后两组患儿血清CRP、TRF、TSB水平;比较两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后研究组患儿临床总有效率为100.00％,显著高于对照组患儿的75.00％;研究组患儿黄疸消退时间显著短于对照组,且胆红素日均下降值显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿血清TRF水平均显著升高,且研究组显著高于对照组,而两组患儿血清CRP、TSB水平均显著降低,且研究组显著低于对照组(均P＜0.05);治疗期间两组患儿不良反应发生率经比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布拉氏酵母菌散可有效抑制病理性黄疸新生患儿炎症反应,促进黄疸消退,且不增加不良反应,临床疗效显著提高.

摘要:目的 探究单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年重度膝关节炎对患者膝关节功能及Hb、Hct水平的影响.方法 回顾性分析湖北省十堰市张湾区人民医院于2016年8月至2019年7月收治的98例老年重度膝关节炎患者的临床资料,根据手术方式的不同分为全膝关节置换组48例与单髁置换组50例.比较两组患者手术时间、术中出血量、膝关节自主屈曲至90°时间;比较两组患者术前、术后1个月、术后3个月ROM与KSS、HSS评分及术前、术后3d血液中Hb、Hct水平.结果 与全膝关节置换组比,单髁置换组患者手术时间、膝关节自主屈曲至90°时间显著缩短,术中出血量明显减少(P＜0.05);与术前比,术后1个月、术后3个月两组患者ROM及术后1个月两组患者KSS、HSS评分均显著升高,且单髁置换组显著高于全膝关节置换组(P＜0.05),但术后3个月两组患者KSS、HSS评分均差异无统计学意义(P＞0.05);与术前比,术后3d两组患者Hb、Hct水平均显著降低,但单踝置换组患者明显高于全膝关节置换组(P＜0.05).结论 单髁置换术与全膝关节置换术均可促进患者膝关节恢复,但行单髁置换术创伤小、失血量少,患者术后恢复相对较快.

摘要:目的 探究特拉唑嗪对难治性高血压患者血压及ET、NO、FMD的影响.方法 选取60例2018年1月至2019年10月句容市人民医院诊治的难治性高血压患者,以随机数字表法分为对照组(给予苯磺酸氨氯地平等常规降压药治疗)和研究组(在对照组的治疗基础上联用特拉唑嗪治疗),各30例.两组患者均治疗12周.比较治疗后两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后血压指标及血浆ET、NO水平、FMD值变化;比较治疗期间两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者临床总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者dSBP、dDBP、nSBP、nDBP及血浆ET水平均降低,且研究组低于对照组;两组患者血浆NO水平与FMD值均升高,且研究组高于对照组(均P＜0.05).结论 应用高特灵难治性高血压可显著降低患者的血压、血脂水平,改善血管内皮功能,减少不良反应发生情况,控制疾病进展.

摘要:目的 研究阿德福韦酯联合恩替卡韦对慢性乙型病毒性肝炎患者HBV-DNA、ALT的影响.方法 回顾性分析2017年4月至2018年5月齐齐哈尔市第七医院收治的96例慢性乙型病毒性肝炎患者的临床资料,按治疗方式不同分为A组和B组,各48例.A组患者给予阿德福韦治疗,B组患者给予阿德福韦联合恩替卡韦治疗,均治疗12个月.比较两组患者治疗期间不良反应总发生率;比较两组患者治疗前后病毒血清学标志物变化;比较两组患者治疗前后HBV-DNA、血清ALT水平.结果 治疗后B组患者HBeAg转阴率、HBsAg转阴率、HBeAb转阳率均显著高于A组(P＜0.05);与治疗前比,治疗后两组患者HBV-DNA、血清ALT水平均显著降低,B组显著低于A组(P＜0.05);两组不良反应总发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿德福韦联合恩替卡韦可有效改善慢性乙型病毒性肝炎患者的临床症状,抑制病毒复制,减少肝损害,且不增加不良反应发生率.

摘要:目的 研究不同麻醉方式对妇科开腹术后患者胃肠道功能的影响.方法 选取2017年8月至2019年8月中山市陈星海医院收治的需要进行妇科开腹术的患者500例,按照随机数字表法分为对照组(全身麻醉)和研究组(复合麻醉),各250例.比较两组患者术后恢复情况、术后不良反应发生率;比较两组患者术前、术后3d胃肠道功能指标及血清IL-1、IL-6、TNF-α水平.结果 研究组患者术后早期下床活动时间、排气时间、首次排便时间短于对照组;与术前比,术后3d两组患者血清MTL、GAS、Ghrelin水平均降低,但研究组高于对照组;两组患者血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均升高,但研究组低于对照组;研究组患者不良反应总发生率低于对照组(均P＜0.05).结论 在妇科开腹手术过程中,相较于全身麻醉方法,采用复合麻醉方法可有助于缩短患者术后恢复时间,改善胃肠道功能,减少不良事件的发生,同时对患者造成的炎性反应轻微.

摘要:目的 探究胺碘酮对危重症合并快速房性心律失常患者LVEF、LVEDD、E/A水平的影响及安全性.方法 选取2019年1月至12月在皖南医学院第二附属医院就诊的危重症合并快速房性心律失常患者84例,依据随机数字表法进行分组,各42例,对照组患者采用去乙酰毛花苷注射液治疗,研究组患者采用胺碘酮治疗,两组患者治疗周期均为1周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后心功能LVEF、LVEDD、E/A及血清炎性因子水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生率.结果 研究组患者临床总有效率高于对照组;两组患者治疗后LVEF、E/A水平均较治疗前升高,研究组较对照组高;血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平、LVEDD均较治疗前降低,研究组较对照组低;治疗期间研究组患者不良反应总发生率相比对照组低(均P＜0.05).结论 胺碘酮对危重症合并快速房性心律失常患者临床症状,可有效改善患者心功能,降低炎症反应,临床疗效显著提高.

摘要:目的 研究关节镜下微创锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折对患者膝关节功能及血清BMP-2、IGF-1、BGP水平的影响.方法 选取2018年4月至2019年10月南京市江宁医院收治的胫骨平台骨折患者62例,以随机数字表法分为试验组和对照组,各31例.试验组患者进行关节镜下微创锁定钢板固定手术治疗,对照组患者进行切开复位钢板内固定手术治疗.比较两组患者术中出血量、手术操作时长、术后骨折愈合时长;比较术前、术后6个月两组患者Lysholm、HSS、Rasmussen评分及血清BMP-2、IGF-1、BGP水平.结果 试验组患者术中出血量显著少于对照组,术后骨折愈合时长显著短于对照组;与手术前比,术后6个月两组患者Lysholm、HSS、Rasmussen评分及血清BMP-2、IGF-1、BGP水平均显著升高,且试验组显著高于对照组(P＜0.05).结论 关节镜下微创锁定钢板固定手术可升高胫骨平台骨折患者血清BMP-2、IGF-1、BGP水平,改善其膝关节功能,同时减少手术中出血情况,缩短骨折愈合时间,促进术后恢复.

摘要:目的 研究喘可治注射液联合AIRVO2对AECOPD患者呼吸功能及血清炎性因子水平的影响.方法 选取齐齐哈尔市第一医院2018年7月至2019年5月收治的94例AECOPD患者,按照随机数字表法分为两组.两组患者均进行AIRVO2治疗,同时对照组47例患者使用布地奈德和复方异丙托溴铵治疗,观察组47例患者采用喘可治注射液治疗,治疗周期均为14 d.比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后呼吸功能以及治疗前后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平.结果 与对照组比,观察组治疗后临床总有效率高;与治疗前比,治疗后两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC升高,观察组高于对照组;两组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平降低,观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 喘可治注射液联合AIRVO2可有效缓解AECOPD患者的临床症状,改善呼吸功能,降低炎性反应,临床疗效显著提高.

摘要:目的 研究疏血通注射液治疗急性脑出血对患者血小板参数及血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平的影响.方法 将内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院2016年9月至2019年9月诊治的168例急性脑出血患者按随机数字表法分为对照组(使用依达拉奉治疗)和观察组(使用疏血通注射液联合依达拉奉治疗),各84例.两组患者治疗周期均为30 d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血小板参数及血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平的变化.结果 观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者PLT水平均升高,且观察组高于对照组;而两组患者MPV、PDW水平及血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 疏血通注射液治疗急性脑出血可降低患者炎性因子水平,减轻炎症反应,利于患者凝血功能的改善,可促进血小板参数恢复正常,从而缓解患者症状,且疗效显著.

摘要:目的 探讨血必净对重症肺炎患者免疫功能和康复情况的影响.方法 选取镇江市第四人民医院2016年1月至2020年4月收治的52例重症肺炎患者,按照随机数表法分为对照组和试验组,各26例.对照组患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,试验组患者在对照组的基础上联合血必净治疗,两组患者均持续治疗7d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+百分比及CD4+/CD8+比值)及血清TNF-α、PCT、CRP水平;比较两组患者治疗后康复情况.结果 治疗后试验组与对照组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比,治疗后两组患者外周血CD3+百分比、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均升高,且试验组高于对照组,而血清TNF-α、PCT、CRP水平及外周血CD8+百分比均降低,且试验组低于对照组;试验组患者机械通气时间、抗菌药物使用时间、ICU住院时间均短于对照组(均P＜0.05).结论 重症肺炎患者在纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗的基础上,联用血必净疗效显著,有利于改善患者免疫功能,减轻炎性反应,促进患者康复.

摘要:目的 探讨知柏地黄丸对过敏性紫癜患儿肾功能、血尿、蛋白尿水平的影响.方法 选取南京医科大学附属常州第二人民医院2016年8月至2019年8月收治的过敏性紫癜患儿70例,按照随机数字表法分对照组(35例,予以常规西医治疗)和观察组(35例,在对照组的基础上予以知柏地黄丸),两组患儿均治疗4周.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿治疗前后肾功能指标、血尿、蛋白尿水平以及治疗后6个月的复发情况.结果 治疗后观察组患儿临床总有效率为85.71％,显著高于对照组的62.86％;与治疗前相比,治疗后两组患儿血清SCr、BUN、BUA水平均显著下降,观察组显著低于对照组;治疗后两组患儿RBC数量均显著减少,观察组显著少于对照组;治疗后观察组患儿蛋白尿转阴率为42.86％,显著高于对照组的17.14％;随访6个月,观察组患儿复发率低于对照组(均P＜0.05).结论 知柏地黄丸治疗过敏性紫癜可缓解患儿临床症状,提高临床疗效,改善肾功能指标,减轻炎症反应,可促进肾功能及血尿和蛋白尿的改善,还可降低复发率.

摘要:目的 探讨鼻炎2号方加减对慢性鼻炎患者临床症状及FEV1/FVC、FVC、PEF的影响.方法 回顾性分析深圳市罗湖区人民医院2018年7月至2019年12月收治的96例慢性鼻炎患者的临床资料,将选择克拉霉素片治疗的患者设为A组(48例),联合鼻炎2号方治疗的患者设为B组(48例),两组患者均治疗4周.比较两组患者治疗前后临床症状积分;比较两组患者治疗后临床效果;比较两组患者治疗前后肺功能水平以及血清IL-1β、IL-5、TNF-α水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者鼻塞、流涕、间断性嗅觉减退、头痛症状积分均下降,B组低于A组;B组患者临床治疗总有效率为95.83％,高于A组患者的83.33％;与治疗前相比,治疗后两组患者FEV]FVC、FVC、PEF水平均升高,B组高于A组;与治疗前相比,治疗后两组患者血清IL-1β、IL-5、TNF-α水平均下降,B组低于A组(均P＜0.05).结论 鼻炎2号方加减可有效抑制慢性鼻炎患者机体炎症反应,改善其肺功能,从而缓解临床症状,显著提高临床疗效.

摘要:目的 探析加味桂芍四妙汤与中药外洗联用对霉菌性阴道炎患者IL-8、IL-2、IL-6、IL-4水平的影响.方法 选择吉林市中西医结合肛肠医院2015年1月至2020年1月收治的霉菌性阴道炎患者70例,应用随机数字表法将患者分为常规组和试验组,各35例.常规组患者给予氟康唑、克霉唑阴道片治疗;试验组患者采用加味桂芍四妙汤与中药外洗联合治疗;两组患者均治疗30 d.比较治疗30 d后两组患者的临床疗效和治疗3个月后的病情复发情况;比较两组患者外阴瘙痒消失、白带减少、阴道黏膜充血消失、阴道疼痛消失时间;比较两组患者治疗前后血清IL-8、IL-2、IL-6、IL-4水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗30 d后试验组患者治疗总有效率为97.14％,高于常规组患者的74.29％;治疗后3个月试验组患者总复发率为2.94％,低于常规组患者的26.92％;试验组患者外阴瘙痒消失、白带减少、阴道黏膜充血消失、阴道疼痛消失时间均短于常规组患者;与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-8、IL-2、IL-6、IL-4水平均降低,且试验组低于常规组;治疗期间试验组患者不良反应总发生率低于常规组患者(均P＜0.05).结论 加味桂芍四妙汤与中药外洗联合治疗霉菌性阴道炎,可抑制机体炎症反应,改善患者症状,减少不良反应,进一步提升预后效果,降低疾病复发率.

摘要:目的 探讨LCT、HPV-DNA以及阴道镜检查对早期宫颈病变的筛查价值.方法 选取2016年8月至2019年8月在东莞康华医院收治的492例宫颈病变患者,对所有患者行阴道镜检查和病理学检查,以回顾性分析开展研究.以病理学检查为金标准,比较不同类型检查结果,比较不同类型检查方式的诊断价值指标.结果 与阴道镜检测相比,LCT单独检测的诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均降低;HPV单独检测的特异度、阳性预测值降低,LCT联合HPV检测的特异度升高,诊断符合率、敏感度、阴性预测值降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LCT、HPV-DNA筛查均各自具有优缺点,因此建议临床在筛查早期宫颈病变时联合两者检测,以提高疾病的检出率.但针对HPV-DNA、LCT筛查有异常者,需经过阴道镜和宫颈病理活检确诊,且当LCT或HPV-DNA单项检测为阳性者,建议短期内复查,避免漏诊.

摘要:目的 探讨CEA、CA125、CA153、CA199在卵巢癌中的表达情况及意义.方法 回顾性分析2019年1月至12月广东省第一荣军医院收治的36例卵巢癌患者的临床资料作为A组,36例卵巢良性病变患者的临床资料作为B组,36例健康志愿者的临床资料作为C组,比较3组研究对象血清CEA、CA125、CA153和CA199水平;比较3组研究对象单项指标阳性检出率及多项指标联合检测阳性率.结果 A组患者血清CEA、CA125、CA153、CA199水平均高于B组、C组;单一指标中,血清CA125的阳性率高于血清CEA、CA153及CA199各单项指标阳性检出率,CEA、CA125、CA153及CA199联合阳性检出率高于各单一指标阳性率;卵巢癌不同分期中,单一指标及联合指标随着卵巢癌分期的增加逐渐升高(均P＜0.05).结论 CEA联合CA125、CA153、CA199检测可用于卵巢癌早期诊断,联合检测的阳性检出率较高,具有较好的诊断价值.

摘要:目的 研究基层精防医师的心理健康状况,并分析心理健康状况与社会支持、应对方式的相关性.方法 选取2018年3月至2020年1月湖北省宜昌地区从事基层精防工作的145例医师作为研究对象(医师组),同期选取138例正常成年健康者(健康对照组),比较两组研究对象SCL-90、SSRS、TCSQ得分,同时比较SCL-90各因子得分与社会支持、应对方式的相关性.结果 医师组研究对象SCL-90评分中焦虑、躯体化、人际关系、强迫、恐怖的评分均高于健康对照组,SSRS量表评分中主观支持、社会支持利用度评分均低于健康对照组,TCSQ问卷评分中积极应对评分低于健康对照组,消极应对评分高于健康对照组(P＜0.05);医师组研究对象SCL-90各因子得分与客观支持、主观支持、社会支持利用度均呈负相关关系,与积极应对均呈负相关关系,与消极应对呈正相关关系(均P＜0.05).结论 基层精防医师的心理健康状况相对较差,且与客观支持、主观支持、社会支持利用度、积极应对呈现出负相关关系,与消极应对呈正相关关系,因此需给予基层精防医师更多的理解、信任、包容和支持,并提高基层精防医师的待遇,为其解决后顾之忧.

摘要:目的 探讨艾附暖宫汤、穴位敷贴联合个性化护理对子宫腺肌症所致痛经患者性激素水平的影响.方法 选取2017年3月至2019年6月成都中医药大学附属医院收治的66例子宫腺肌症所致痛经患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各33例.对照组患者采用HIFU干预,观察组患者在对照组的基础上给予艾附暖宫汤、穴位敷贴干预,两组患者均连续干预3个月经周期,并于干预期间给予个性化护理.比较两组患者干预前后月经量、性激素水平、痛经症状积分、中医证候积分及血清TNF-α、CRP、SAA水平.结果 与干预前比,干预后两组患者PBAC评分、痛经症状积分、中医证候积分及血清FSH、E2、 TNF-α、CRP、SAA水平均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 艾附暖宫汤、穴位敷贴联合个性化护理可缓解子宫腺肌症所致痛经患者的临床症状,调节性激素水平,同时抑制机体炎症反应,提升干预效果.

摘要:目的 观察小儿急性高热惊厥的病因和综合护理效果.方法 回顾性分析2017年3月至2019年12月江苏省邳州市人民医院收治的110例急性高热惊厥患儿和同期参加体检的55例健康儿童的临床资料.统计患儿急性高热惊厥的病因,分析影响患儿发病的相关危险因素;住院期间对患儿实施综合护理,出院前评估患儿家长对护理的满意度.结果 110例患儿中,病因为呼吸道感染的患儿占比最高,为70.9％,其中又以0.5～3岁患儿占比最高,为43.6％;与健康儿童比,年龄≤3岁、体温为39～40℃、有惊厥病史、有家族史的患儿占比升高(P＜0.05);年龄、体温、惊厥病史、家族史均是小儿急性高热惊厥的独立危险因素(OR =4.230、5.788、4.635、3.804,P＜0.05);患儿家长对护理服务的总满意度为95.4％.结论 小儿急性高热惊厥的病因主要是呼吸道感染,年龄、体温、惊厥病史、家族史均是小儿急性高热惊厥的独立危险因素,对患儿实施综合护理可帮助患儿快速缓解高热症状,提高护理满意度.

摘要:人参作为一种道地药材,入脾、胃、肺三经,有大补元气、固脱生津、安神之效.在中医临床治疗中占据着重要地位.本研究通过对人参的历史沿革、采集、炮制、品鉴方式、产地变迁近况、药理作用、应用效果等方面的概述,旨在为道地药材人参的合理应用提供借鉴.

摘要:目的 研究早期肠内营养对ICU重型颅脑损伤患者Hb、血清ALB、PAB、TP水平的影响.方法 回顾性分析苏州永鼎医院2017年2月至2018年8月收治的56例重型颅脑损伤患者的临床资料,按营养支持方式不同分为A组(早期肠内营养支持)和B组(肠外营养支持),各28例.两组患者均治疗5d.比较两组患者治疗前后Hb、血清ALB、PAB、TP以及IL-1、IL-6、CRP水平;比较两组患者治疗期间并发症发生情况及ICU住院时间.结果 与治疗前比,治疗后两组患者血清TP水平及B组患者Hb、血清ALB、PAB水平均显著下降,A组均显著高于B组(P＜0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-1、IL-6、CRP水平均显著下降,A组均显著低于B组(P＜0.05);治疗期间A组患者并发症总发生率为28.57％,显著低于B组的67.85％;A组患者ICU住院时间显著短于B组(均P＜0.05).结论 早期肠内营养应用于ICU重型颅脑损伤患者可有效调节血清ALB、PAB、TP等营养指标水平,降低炎性因子水平,改善机体营养状态,缩短患者ICU住院时间,降低并发症发生率.

摘要:目的 探讨高频震荡通气对重症NRDS患儿肺功能及PaCO2 OI、PaO2水平的影响.方法 回顾性分析山西省临汾市中心医院2017年2月至2020年1月收治的50例重症NRDS患儿的临床资料,按照治疗方法的不同,分为A组(25例,常频通气)和B组(25例,高频震荡通气),均连续治疗7d后进行疗效观察.比较两组患儿的上机时间与住院时间;比较两组患儿治疗后并发症发生情况,治疗前后肺功能及PaCO2、 OI、PaO2水平.结果 B组患儿的上机时间与住院时间均短于A组;B组患儿的并发症总发生率为8.00％,低于A组的44.00％;与治疗前比,治疗后两组患儿PaCO2、 OI水平均降低,且B组低于A组;而两组患儿PaO2、 VT水平均升高,Ti、Te均延长,且B组高/长于A组(均P＜0.05).结论 高频震荡通气可降低重症NRDS患儿PaCO2、 OI水平,升高PaO2水平,改善其肺功能,同时可降低并发症的发生率,缩短上机时间与住院时间,安全性较好.

摘要:目的 研究新生儿不同病原菌化脓性脑膜炎的临床诊疗情况.方法 回顾性分析兵器工业五二一医院2018年1月至2019年1月收治的50例化脓性脑膜炎新生儿的临床资料,对患儿均进行临床脑脊液采集检验,并根据不同病原菌化脓性脑膜炎症状,给予患儿相应的治疗,所有患儿治疗周期均为3周.分析所有患儿脑脊液病原菌种类与占比,并对比不同病原菌患儿临床指标、脑脊液检查结果及治疗后1年的随访调查结果.结果 所有患儿检测出脑脊液均为细菌感染,其中革兰阳性菌占比58.00％,以金黄色葡萄球菌为主;而革兰阴性菌占比42.00％,以大肠埃希菌为主;感染大肠埃希菌的患儿发热时间、住院时间及脑脊液恢复正常时间均长于感染其他病菌的患儿,感染其他病菌的患儿以上指标均长于感染金黄色葡萄球菌的患儿(P＜0.05);大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及其他病菌检验结果中,金黄色葡萄球菌主要表现为脓性,大肠埃希菌主要表现为浑浊和脓性,其他病原菌主要表现为无色;所有病菌所致后遗症总发生率为36.00％,且以大肠埃希菌为主;治疗后1年随访调查结果显示,以大肠埃希菌感染所致后遗症发生比例(55.56％)均高于金黄色葡萄球菌(27.78％)及其他病菌(16.67％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同病原菌所致新生儿化脓性脑膜炎病症的临床特征不同,其中以大肠埃希菌为主要诱病因素,因此在临床治疗过程中需对症用药,加强治疗,从而改善患儿预后,避免后遗症的发生.

摘要:目的 探讨冷光源蓝光对早产儿黄疸患儿预后及血清AKP、γ-GT、TBA水平的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月右江民族医学院附属医院收治的早产儿黄疸患儿98例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各49例.对照组患儿给予普通单面蓝光治疗,观察组患儿给予冷光源蓝光治疗.比较两组患儿治疗前及治疗24 h、48 h后TCB水平;比较两组患儿治疗前及治疗48 h后血清AKP、γ-GT、TBA水平;统计两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗期间观察组患儿不良反应总发生率低于对照组;与治疗前相比,治疗24 h、48 h后,两组患儿TCB水平均逐渐降低,且观察组均低于对照组;与治疗前相比,治疗48 h后两组患儿血清AKP、γ-GT、TBA水平均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 冷光源蓝光治疗早产儿黄疸疗效确切,且具有较高安全性,同时可降低患儿血清AKP、γ-GT、TBA水平,进而控制病情发展,有助于改善患儿预后.

摘要:目的 探讨内镜下橡皮圈套扎法治疗消化道息肉对患者LFA-3、CD58、CD59的影响.方法 回顾性分析邳州市人民医院2019年2月至2020年2月收治的112例消化道息肉患者的临床资料,根据手术方法不同分为A组和B组,各56例.A组患者采用高频电圈套器凝切术内镜治疗,B组患者采用内镜下橡皮圈套扎法治疗.比较术前、术后7d两组患者免疫功能及术前、术后14 d血清IL-6、IL-8、IL-12水平;比较两组患者并发症发生情况.结果 B组患者术后7d外周血LFA-3、CD58、CD59水平高于A组;与术前比,术后14 d两组患者血清IL-6、IL-8、IL-12水平均降低,且B组低于A组;B组患者并发症总发生率低于A组(均P＜0.05).结论 内镜下橡皮圈套扎法可更有效降低消化道息肉患者炎性因子水平,对免疫功能影响较小,且并发症发生率较低.

摘要:目的 研究纤维支气管镜诊治儿童支原体肺炎对血气指标的影响及安全性分析.方法 选取86例2019年1月至2020年1月桂林医学院第二附属医院诊治的支原体肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组(采用转移因子口服溶液和阿奇霉素治疗2周)和观察组(在对照组用药的基础上行纤维支气管镜诊治),各43例.比较两组患儿治疗后临床疗效、临床症状缓解时间;比较两组患儿治疗前后PaCO2、 PaO2、SaO2水平以及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组;观察组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间以及胸片恢复正常时间均短于对照组;与治疗前比,两组患儿治疗后PaCO2水平均降低,观察组低于对照组,两组患儿PaO2、 SaO2水平均升高,观察组高于对照组(均P＜0.05).结论 纤维支气管镜诊治儿童支原体肺炎可有效减轻炎症反应,改善患儿血气指标水平,缩短患儿临床症状缓解时间,降低不良反应发生率,且疗效显著.

摘要:目的 探讨内镜下金属钛夹对急性非静脉曲张性上消化道出血患者PT、APTT水平的影响.方法 选取万宁市人民医院2018年1月至2020年1月收治的105例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,采用随机数字表法分为对照组(n=52,内镜下注射药物止血治疗)和观察组(n=53,内镜下金属钛夹治疗).比较两者患者治疗后临床疗效、临床指标及并发症、不良事件的发生情况;检测治疗前后两组患者凝血功能和炎性因子指标.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间、平均止血时间、住院时间短于对照组,输血量低于对照组;与治疗前比,两组患者治疗后血清hs-CRP水平均降低,PT、APTT均缩短,且观察组患者血清hs-CRP水平低于对照组;PT、APTT短于对照组;观察组患者不良事件总发生率低于对照组,临床治疗总有效率高于对照组(均P＜0.05).结论 相较于注射止血治疗方法,内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血效果显著,并能够抑制机体炎症反应,改善凝血功能.

摘要:目的 研究左氧氟沙星联合胸腺肽对肺结核患者痰菌转阴率及IL-4、INF-γ、TNF-α水平的影响.方法 选取齐齐哈尔市结核病防治院2018年4月至2019年6月收治肺结核患者180例,采用随机数字表法分为两组,各90例.对照组患者采用异烟肼片、利福平片等药物治疗,观察组患者在此基础上加用左氧氟沙星联合胸腺肽治疗,均治疗24周.比较两组患者治疗后临床疗效、痰菌转阴率及治疗前后血清IL-4、IFN-γ、TNF-α水平.结果 治疗后观察组患者临床总有效率为98.89％,高于对照组的88.89％;治疗后,观察组患者临床症状改善率、痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合缩小率均高于对照组;与治疗前相比,两组患者治疗后血清IL-4、TNF-α水平降低,且观察组低于对照组;两组患者血清IFN-γ水平均上升,且观察组高于对照组(均P＜0.05).结论 左氧氟沙星联合胸腺肽治疗肺结核可有效缓解患者临床症状,调节细胞因子水平,提高临床疗效.

摘要:目的 探讨颅内血肿微创穿刺清除术对HICH患者神经功能及炎性因子的影响.方法 回顾性分析河北保定唐县人民医院2018年3月至2019年3月收治的HICH患者108例的临床资料,按照手术方法不同分为A组和B组,各54例.A组患者行大骨瓣开颅术,B组患者行颅内血肿微创穿刺清除术.对比两组患者术后14 d的临床疗效和并发症发生情况;比较两组患者术前、术后14 d神经功能及血清炎性因子水平.结果 术后14dB组患者的临床总有效率为98.15％,高于A组的79.63％,而B组患者并发症总发生率为11.11％,低于A组患者的25.93％;与术前相比,术后14 d两组患者NIHSS评分及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且B组低于A组;而两组患者ADL、Fugl-Meyer评分均升高,且B组高于A组(均P＜0.05).结论 颅内血肿微创穿刺清除术可降低HICH患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平,抑制机体炎症反应,并改善其神经功能,进而缓解患者临床症状,安全性较高.