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  • 2020年第4卷第18期文章目次
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    • >论著
    • 门冬胰岛素和生物合成人胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖水平和胰岛β细胞功能的影响

      2020, 4(18):1-3.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究门冬胰岛素和生物合成人胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖水平和胰岛β细胞功能的影响.方法 选择绵阳市中心医院2018年5月至2019年6月收治的妊娠期糖尿病患者62例,按随机数字表法进行分组,每组31例.对照组患者给予生物合成人胰岛素治疗,观察组患者给予门冬胰岛素治疗,两组患者均持续服药至分娩.比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白、胰岛β细胞功能指标水平;对比两组患者妊娠结局情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者餐后2h血糖、空腹血糖水平、糖化血红蛋白均显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均显著降低,观察组显著低于对照组;两组患者胰岛素敏感指数均增加,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者剖宫产率、新生儿窒息率均为6.45%,均显著低于对照组的29.03%(均P<0.05).结论 门冬胰岛素作用于妊娠期糖尿病患者可有效调节患者机体血糖水平和空腹胰岛素水平,改善胰岛素抵抗和胰岛素敏感性,促进机体胰岛β细胞功能的恢复,改善母婴结局.

    • 损伤控制骨科治疗策略对严重多发伤骨折患者损伤程度及血清IL-6、TNF-α、CRP水平的影响

      2020, 4(18):4-6.

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      摘要:目的 探讨损伤控制骨科治疗策略对严重多发伤骨折患者损伤程度及血清IL-6、TNF-α、CRP水平的影响.方法 选取武安市第一人民医院2018年11月至2019年11月收治的严重多发伤骨折患者120例,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各60例.对照组患者采用常规方法治疗,试验组患者采用损伤控制骨科治疗策略治疗,两组患者均进行30 d的治疗.观察并对比两组患者治疗后的总有效率,治疗前后的损伤程度及血清IL-6、TNF-α、CRP水平变化.结果 治疗后试验组患者的临床总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%;与治疗前相比,治疗后两组患者ISS评分、PPI评分及血清IL-6、TNF-α、CRP水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 损伤控制骨科治疗策略可提高严重多发伤骨折患者的临床疗效,改善其损伤程度,同时可降低患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平,进而抑制机体炎症反应.

    • 不同病情与预后AECOPD患者NLR、IL-8水平变化与意义

      2020, 4(18):7-10.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨不同病情与预后AECOPD患者NLR、IL-8水平变化与意义.方法 选取重庆医科大学附属永川医院2018年6月至2020年1月收治的280例AECOPD患者(AECOPD组),另外选取同期进行体检的健康人员100例(健康组),以回顾性分析开展研究,检测两组研究对象NLR与IL-8水平.280例AECOPD患者均接受临床内科常规治疗,根据治疗后的预后情况分为生存组(266例)与死亡组(14例),按照病情严重程度分为I级(41例)、Ⅱ级(116例)、Ⅲ级(90例)、Ⅳ级(33例),比较不同预后情况AECOPD患者的NLR与IL-8水平.结果 AECOPD组患者NLR、IL-8水平均高于健康组(P<0.05);死亡组AECOPD患者的NLR、IL-8水平均高于生存组(P<0.05);随着病情严重程度升高,AECOPD患者NLR、IL-8水平均逐渐升高(P<0.05).结论 NLR与IL-8水平可作为预测AECOPD患者病情和预后的有效指标,临床应用价值较高.

    • >临床研究
    • 沙库巴曲缬沙坦钠对扩张型心肌病患者心功能及血清NT-proBNP、TNF-α、hs-CRP水平的影响

      2020, 4(18):10-12.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究沙库巴曲缬沙坦钠对扩张型心肌病患者心功能及血清NT-proBNP、TNF-α、hs-CRP水平的影响.方法 将南京医科大学附属苏州医院2018年4月至2019年12月收治的50例扩张型心肌病患者按随机数字表法分为对照组(琥珀酸美托洛尔缓释片和缬沙坦胶囊)和观察组(琥珀酸美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片),各25例.28 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后心功能指标及血清NT-proBNP、TNF-α、hs-CRP水平;比较两组患者治疗期间不良反应总发生率.结果 治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者LA、LVEDD及血清NT-proBNP、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前均显著降低,且观察组低于对照组;LVEF水平较治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦钠可降低扩张型心肌病患者血清NT-proBNP、炎性因子水平,改善其心功能,提升临床治疗效果,且不会增加不良反应.

    • 外固定架治疗创伤骨科四肢骨折对患者血清BGP、BALP、PICP的影响

      2020, 4(18):12-14.

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      摘要:目的 探讨外固定架治疗创伤骨科四肢骨折对患者血清BGP、BALP、PICP的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2019年1月张家港广和中西医结合医院治疗的60例四肢骨折患者的临床资料,按照治疗方法不同分成A组和B组,每组各30例.A组患者采用外固定架治疗,B组患者采用常规内固定治疗,比较两组患者手术相关指标和并发症发生情况;检测术前和术后14 d两组患者骨代谢指标的水平.结果 与B组比,A组患者的术中出血量减少,手术时间、住院时间、骨折愈合时间均缩短(均P<0.05);A组患者术后并发症总发生率相较于B组降低(P<0.05);与术前比较,术后14 d两组患者血清BGP、BALP、PICP水平均升高,且A组高于B组(P<0.05).结论 对创伤骨科四肢骨折患者进行外固定架固定效果相对内固定更佳,极大地减少患者术中出血,促进血清BGP、BALP、PICP水平升高,改善患者预后.

    • 瑞格列奈联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血糖及血清TAS、TOS、SOD水平的影响

      2020, 4(18):14-16.

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      摘要:目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血糖及血清TAS、TOS、SOD水平的影响.方法 按抽签法将2017年11月至2019年11月镇江市润州区工业园区社区卫生服务中心收治84例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组(在对照组的基础上联合瑞格列奈片治疗)和对照组(给予二甲双胍片治疗),各42例.30 d为1个治疗周期,两组患者均连续治疗3个周期.观察两组患者治疗后的临床疗效;比较两组患者治疗前后血糖及血清TAS、TOS、SOD水平.结果 治疗后观察组患者的临床总有效率为90.48%,高于对照组患者的73.81%;与治疗前相比,治疗后两组患者HbA1c、 FBG、2 hPG指标及血清TOS水平均降低,且观察组低于对照组,而血清TAS、SOD水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者可有效调节血清TAS、TOS、SOD水平,改善机体氧化应激状态,缓解患者症状,降低血糖水平,临床疗效显著提高.

    • 超声引导下微波消融术对中晚期原发性肝癌患者血清TBIL、DBIL、ALT水平的影响及安全性分析

      2020, 4(18):16-18.

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      摘要:目的 研究超声引导下微波消融术对中晚期原发性肝癌患者血清TBIL、DBIL、ALT水平的影响及安全性.方法 选取南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)2017年1月至2019年12月收治的86例中晚期原发性肝癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组患者单纯使用TACE术治疗,观察组患者在对照组的基础上联合超声引导下微波消融术治疗.比较术后1个月两组患者的临床疗效,术后1个月内并发症发生情况;比较术前和术后1个月两组患者血清TBIL、DBIL、ALT水平.结果 术后1个月观察组患者临床总有效率为88.37%,显著高于对照组患者的67.44%;与术前比,术后1个月两组患者血清TBIL、DBIL、ALT水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);术后1个月内两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下微波消融术可提高中晚期原发性肝癌患者的临床疗效,同时可降低患者血清TBIL、DBIL、ALT水平,改善肝功能,且安全性良好.

    • 阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血浆ET、NO的影响

      2020, 4(18):19-20.

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      摘要:目的 研究阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血浆ET、NO的影响.方法 选取南京医科大学第四附属医院2018年9月至2019年8月收治的96例原发性高血压患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各48例.对照组患者采用缬沙坦治疗,研究组患者在对照组的基础上联合阿托伐他汀钙治疗,两组患者治疗周期均为6个月.比较治疗前后两组患者SBP、DBP水平,内皮功能指标及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者SBP、DBP水平,血浆ET水平及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者FMD、血浆NO水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙可有效缓解原发性高血压患者的临床症状,改善血管内皮功能,降低炎症反应,疗效确切.

    • 丙种球蛋白对重症手足口病患儿血清S1OOB、NSE、hs-cTn水平的影响

      2020, 4(18):21-22.

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      摘要:目的 分析丙种球蛋白对重症手足口病患儿血清S100B、NSE、hs-cTn水平的影响.方法 按随机数字表法将邯郸市妇幼保健院2018年3月至2019年12月收治的重症手足口病患儿50例分为对照组(给予干扰素治疗)和观察组(在对照组的基础上加用丙种球蛋白治疗),各25例,均治疗7d.比较两组患儿症状改善时间,治疗后临床疗效,治疗前后炎性因子及血清S100B、NSE、hs-cTn水平.结果 治疗后观察组患儿临床总有效率高于对照组(P<0.05);与对照组比,观察组患儿退热、疱疹消失、口腔溃疡愈合时间均缩短(均P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿血清IL-1β、IFN-γ、S100B、NSE、hs-cTn水平均下降,观察组均低于对照组(均P<0.05).结论 丙种球蛋白治疗小儿重症手足口病可有效调节其机体血清S100B、NSE、hs-cTn和炎性因子水平,降低机体炎症反应,缓解患儿症状,缩短其症状改善时间,临床疗效显著提高.

    • 氯氮平联合利培酮治疗老年精神分裂症对患者认知功能及T淋巴细胞亚群的影响

      2020, 4(18):23-25.

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      摘要:目的 探讨氯氮平联合利培酮治疗老年精神分裂症对患者认知功能及血清IL-6、IL-1β、IL-17水平的影响.方法 选取2018年2月至2020年1月南京医科大学第二附属医院收治的60例老年精神分裂症患者,按照随机数字表法分为两组,每组各30例.对照组患者给予利培酮片治疗,试验组患者在对照组的基础上给予氯氮平片治疗,7d为1个疗程,两组患者均治疗28 d.对比两组患者治疗前后的认知功能、免疫功能及血清IL-6、IL-1β、IL-17水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者BPRS评分、SAPS评分CD8+百分比及血清IL-6、IL-1β、IL-17水平均降低,且试验组低于对照组;而治疗后两组患者CD3+百分比、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05).结论 氯氮平片联合利培酮片可有效改善老年精神分裂症患者的认知功能,调节T淋巴细胞亚群比例,增强机体免疫力,同时可降低患者血清IL-6、IL-1β、IL-17水平,抑制机体炎症反应.

    • 胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者心功能及NT-proBNP、cTnI水平的影响

      2020, 4(18):25-27.

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      摘要:目的 分析胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者心功能及NT-proBNP、cTnI水平的影响.方法 选择杭州市萧山区第一人民医院2018年6月至2019年12月收治的86例急性心肌梗死后室性心律失常患者,以随机数字表法分成对照组与研究组,各43例.对照组患者采用利多卡因治疗,研究组患者采用胺碘酮治疗,两组患者均治疗4周.比较两组患者治疗前后心电图指标、心功能指标及血清NT-proBNP、cTnI水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者24 h内室性心率失常发生次数减少,研究组少于对照组;两组患者PR间期延长,研究组长于对照组;两组患者QRS波时限缩短,研究组短于对照组;两组患者血清NT-proBNP、cTnI水平降低,研究组低于对照组;两组患者SV、LVPS、LVEF水平升高,研究组高于对照组;治疗期间研究组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常,可改善患者血清NT-proBNP、cTnI水平及心功能,利于缓解心律失常症状,且安全性较高.

    • 紫杉醇联合卡铂对晚期卵巢癌患者免疫功能及血清FSH、LH、E2水平的影响

      2020, 4(18):27-29.

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      摘要:目的 探讨紫杉醇联合卡铂对晚期卵巢癌患者免疫功能及血清FSH、LH、E2水平的影响.方法 选取2017年1月至2019年12月东台市中医院收治的晚期卵巢癌患者78例,按随机数字表法将其分组,各39例.对照组患者实施环磷酰胺联合顺铂治疗,试验组患者给予紫杉醇联合卡铂治疗.3周为1个化疗周期,共化疗3个周期.比较两组患者临床疗效、治疗前后免疫功能及性激素水平.结果 试验组患者临床总有效率显著高于对照组;治疗后对照组患者CD4+百分比及两组患者CD4+/CD8+比值较治疗前均显著降低,但试验组显著高于对照组;两组患者CD8+百分比均显著升高,但试验组显著低于对照组;治疗后较治疗前两组患者血清FSH、LH水平均显著升高,血清E2水平降低(均P<0.05),两组患者治疗后血清FSH、LH、E2经比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 紫杉醇联合卡铂可有效缓解晚期卵巢癌患者临床症状,使临床疗效显著提高,且对免疫功能的抑制作用小,但对于晚期卵巢癌患者化疗后性激素失调的治疗与预防还有待进一步研究.

    • 阿司匹林联合辛伐他汀对脑血栓患者血脂水平及血清炎性因子的影响

      2020, 4(18):29-31.

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      摘要:目的 探讨阿司匹林联合辛伐他汀对脑血栓患者血脂水平及血清炎性因子的影响.方法 选取2018年3月至2020年1月北京大学第三医院北方院区收治的脑血栓患者76例,按随机数字法将其分为对照组(38例)和研究组(38例).对照组患者给予阿司匹林片治疗,研究组患者在对照组的基础上加用辛伐他汀片治疗.14 d为1个疗程,两组患者均持续治疗6个疗程.比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血脂水平及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平.结果 研究组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者血清TG、TC、hs-CRP、TNF-α、IL-6及研究组患者LDL-C水平与治疗前相比均显著降低,并且研究组比对照组显著降低(均P<0.05).结论 阿司匹林联合辛伐他汀对脑血栓患者的临床症状具有缓解作用,其不仅对患者的血脂水平起到改善作用,还可通过降低脑血栓患者的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平,达到抑制机体炎症反应的作用,继而对疾病的发展进行控制临床疗效显著提高.

    • 微创经皮椎弓根螺钉内固定对胸腰椎骨折患者血清PICP、PINP水平的影响

      2020, 4(18):32-34.

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      摘要:目的 研究将微创经皮椎弓根螺钉内固定应用于胸腰椎骨折患者对其血清PICP、PINP水平的影响.方法 回顾性分析2017年12月至2020年1月中国人民解放军东部战区总医院淮安医疗区骨科中心收治的92例胸腰椎骨折患者的临床资料,按照手术方式分为A组与B组,各46例.A组患者予以开放椎弓根螺钉内固定手术,B组患者予以微创经皮椎弓根螺钉内固定手术.比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况;比较两组患者术前、术后1周影像学参数、骨代谢指标;比较两组患者术前、术后24 h血清CK、CRP、IL-6水平.结果 与A组比,B组患者手术失血总量降低,切口长度、手术时间、住院时间均缩短;与术前比,术后1周两组患者后凸Cobb's角均减小,且B组小于A组;矢状面指数、椎体前缘高度比值均升高,且B组高于A组;与术前比,术后24 h两组患者血清PICP、PINP水平均升高,且B组高于照组;与术前比,术后24h两组患者血清CK、CRP、IL-6水平均升高,但B组低于A组;B组患者术后并发症总发生率低于A组(均P<0.05).结论 与开放椎弓根螺钉内固定手术相比,微创经皮椎弓根螺钉内固定手术可改善胸腰椎骨折患者的临床症状,减轻炎症反应,调节血清PICP、PINP水平,从而提高手术效果,且具有较高的安全性.

    • 雌三醇乳膏联合复方甲硝唑栓对萎缩性阴道炎患者阴道内环境的影响

      2020, 4(18):35-36.

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      摘要:目的 探讨雌三醇乳膏联合复方甲硝唑栓对萎缩性阴道炎患者阴道内环境的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月江苏省东海县妇幼保健计划生育服务中心收治的萎缩性阴道炎患者100例,依据随机数字表法分为对照组(复方甲硝唑栓治疗)和观察组(雌三醇乳膏联合复方甲硝唑栓治疗),各50例,两组患者均治疗6周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后阴道乳酸杆菌数量、阴道pH值及VHS评分;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者阴道乳酸杆菌数量均增多,观察组多于对照组;阴道pH值降低,观察组低于对照组;两组患者阴道弹性、湿润度、黏膜情况、分泌物评分均升高,观察组高于对照组;观察组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 雌三醇乳膏联合复方甲硝唑栓可显著改善萎缩性阴道炎患者的阴道内环境,临床疗效显著且安全性高.

    • TURBT治疗高级别NMIBC对患者排尿功能及血清BLCA-1、YKL-40、CYFRA21-1水平的影响

      2020, 4(18):37-38.

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      摘要:目的 探究TURBT治疗高级别NMIBC患者对其排尿功能及血清BLCA-1、YKL-40、CYFRA21-1水平的影响.方法 选取2017年6月至2019年6月于防城港市第一人民医院接受TURBT治疗的高级别NMIBC患者60例,观察患者的手术情况,比较术前与术后半年的生活质量评分及血清BLCA-1、YKL-40、CYFRA21-1水平;比较两组患者术前、术后2周的排尿功能.结果 所有患者均顺利完成手术,术后半年患者认知功能、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分较术前均升高,而血清BLCA-1、YKL-40、CYFRA21-1水平均降低;且与术前相比,术后2周所有患者的排尿量、每秒最大尿流量均升高,残余尿量降低(均P<0.05).结论 TURBT治疗高级别NMIBC的效果显著,可提升患者的生活质量,改善患者的排尿功能,同时可降低患者血清BLCA-1、YKL-40、CYFRA21-1水平,抑制肿瘤扩散.

    • 缬沙坦对冠心病合并高血压患者血脂及血清CRP、HCY水平的影响

      2020, 4(18):39-40.

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      摘要:目的 研究缬沙坦对冠心病合并高血压患者血脂及血清CRP、HCY水平的影响.方法 选取2018年5月至2020年1月茂名市中医院收治的冠心病合并高血压患者82例,以随机数字表法将其分组,各41例.对照组患者给予硝苯地平控释片治疗,研究组患者在对照组的基础上联合缬沙坦胶囊治疗.7d为1个疗程,两组患者均连续治疗4个疗程.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血脂及血清CRP、HCY水平.结果 治疗后对照组患者的总有效率为75.61%,低于研究组的92.68%;两组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C及CRP、HCY水平均低于治疗前,研究组较对照组降低(均P<0.05).结论 缬沙坦可改善冠心病合并高血压患者的血脂水平,缓解其临床症状,同时可调节血清CRP、HCY水平,抑制机体炎症反应,保护内皮细胞,改善血液循环,临床疗效显著提高.

    • 自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体手术对鼻部整形患者鼻部塑形效果及血清hs-CRP、TNF-α水平的影响

      2020, 4(18):41-43.

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      摘要:目的 研究自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体手术对鼻部整形患者鼻部塑形效果及血清hs-CRP、TNF-α水平的影响.方法 选取北京丰台右安门医院2017年4月至2019年4月收治的鼻部整形患者96例,按照随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(48例).对照组患者使用硅胶假体填充鼻成形术治疗,观察组患者使用自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体手术治疗.比较两组患者手术相关指标,术前、术后12个月的鼻部塑形效果,术前、术后7d血清hs-CRP、TNF-α水平及恢复期间并发症发生情况.结果 观察组患者创面愈合时间短于对照组,手术成功率高于对照组(P<0.05);术后12个月观察组患者鼻尖、鼻形、鼻孔直径、鼻尖旋转度评分均高于对照组(P<0.05);与术前比,术后7d两组患者血清hs-CRP、TNF-α水平均升高(P<0.05),但术后7d两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);恢复期间观察组患者并发症总发生率为4.17%,低于对照组患者的18.75% (P<0.05).结论 相比于硅胶假体填充鼻成形术治疗,自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体手术可有效缩短鼻整形患者愈合时间,提高手术成功率,改善其鼻部塑形效果,同时对机体炎症应激反应影响小,且安全性较高.

    • 小剂量肾上腺素对老年重症支气管哮喘并呼吸衰竭患者血气分析及IL-17、IL-8、MPO的影响

      2020, 4(18):43-45.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨小剂量肾上腺素治疗对老年重症支气管哮喘并呼吸衰竭患者血气分析及血清IL-17、IL-8、MPO的影响.方法 选取吉林市化工医院2018年1月至2019年10月收治的90例老年重症支气管哮喘并呼吸衰竭患者,根据随机数字表法将所有收治的患者划分为对照组(45例)和试验组(45例).对照组患者给予无创正压通气措施,试验组患者加用小剂量肾上腺素治疗,两组患者均治疗3d.比较两组患者治疗后恢复情况,治疗前后血气分析指标及血清IL-17、IL-8、MPO水平.结果 治疗后试验组患者气喘消失时间、哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组;与治疗前相比,治疗前两组患者血气分析指标PaO2、 SpO2水平及pH值均升高,且试验组高于对照组,而两组患者PaCO2,血清IL-17、IL-8、MPO水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 小剂量肾上腺素治疗可有效促进老年重症支气管哮喘并呼吸衰竭患者的病情好转,改善血气指标,抑制炎症反应.

    • 髓内固定对高龄逆转子间骨折患者髋关节功能及PINP、PCT、BGP水平的影响

      2020, 4(18):45-47.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨髓内固定对高龄逆转子间骨折患者髋关节功能及PINP、PCT、BGP水平的影响.方法 回顾性分析东方市人民医院2013年1月至2017年12月收治的99例高龄逆转子间骨折患者的临床资料,根据手术方式不同分为A组(行髋关节置换患者,47例)和B组(行股骨近端髓内固定患者,52例).比较两组患者术前1d及术后7d、1个月Harris、VAS评分;比较术前1d和术后7d两组患者血清PINP、BGP及血清TGF-β、IL-6、IL-1β、PCT水平.结果 与术前1d相比,术后7d至术后1个月两组患者Harris评分均呈升高趋势,且术后各时间点B组均显著高于A组;两组患者VAS评分均呈降低趋势,且各时间点B组均显著低于A组;与术前1d相比,术后7d两组患者PINP、BGP水平均显著升高,且B组显著高于A组;血清PCT水平显著降低,且B组显著低于A组;与术前1d相比,术后7d两组患者血清TGF-β、IL-1β、IL-6、PCT水平及A组患者TGF-β水平均显著升高,B组均显著低于A组(均P<0.05).结论 髓内固定可提高高龄逆转子间骨折患者治疗效果,改善髋关节功能,抑制炎症反应.

    • 氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘对肺功能及IL-6、TNF-α水平的影响

      2020, 4(18):47-49.

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      摘要:目的 探讨氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘对肺功能及IL-6、TNF-α水平的影响.方法 收集2018年12月至2019年12月在苏州高新区人民医院治疗的支气管哮喘患者100例,依据随机数字表法分组,各50例.对照组患者进行氨茶碱治疗,试验组患者进行多索茶碱治疗,两组患者治疗周期均为14 d.比较治疗后两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标及血清IL-6、IL-18、TNF-α水平,治疗期间不良反应发生情况的变化.结果 试验组患者治疗有效率高于对照组;治疗后两组患者FEV1、FVC、PEF较治疗前升高,且试验组较对照组高;两组患者血清炎性水平较治疗前下降,且试验组较对照组低;试验组患者不良反应总发生率为4.00%,低于对照组的16.00%(均P<0.05).结论 多索茶碱治疗支气管哮喘可改善患者肺功能,减轻炎症反应,降低不良反应发生率,提升肺活量,临床疗效显著提高.

    • 切开复位内固定取髂骨植骨与同种异体骨植骨对胫骨平台骨折患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平的影响

      2020, 4(18):50-52.

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      摘要:目的 探讨切开复位内固定取髂骨植骨与同种异体骨植骨对胫骨平台骨折患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平的影响.方法 回顾性分析安顺市人民医院2016年2月至2018年2月收治的84例胫骨平台骨折患者的临床资料,按手术方法不同分为A组和B组,各42例,A组患者采用切开复位内固定取髂骨植骨治疗,B组患者采用切开复位内固定同种异体骨植骨治疗.比较两组患者临床指标;比较两组患者术前、术后第3天炎性因子指标;比较两组患者术前及术后6个月、12个月、18个月膝关节Lysholm评分.结果 A组患者手术时间显著长于B组,术中出血量显著多于B组;与术前比,术后第3天两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均显著升高,B组显著低于A组;与术前比,术后6~18个月两组患者膝关节Lysholm评分呈升高趋势,术后18个月B组显著高于A组(均P<0.05);两组患者术后6个月、12个月膝关节Lysholm评分及切口愈合时间相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 切开复位内固定取髂骨植骨与同种异体骨植骨均可改善胫骨平台骨折患者的膝关节功能,但同种异体骨植骨的手术时间较短,术中出血量较少,术后炎性症状较轻,故临床可根据具体情况选择合适的手术方式.

    • 口腔正畸治疗对牙列缺损患者牙菌斑指数、牙周袋深度的影响

      2020, 4(18):52-54.

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      摘要:目的 探讨口腔正畸治疗对牙列缺损患者牙菌斑指数、牙周袋深度的影响.方法 选取江苏大学附属澳洋医院2018年1月至2019年1月就诊的72例牙列缺损患者,按随机数字表法分为两组,各36例.对照组患者采用种植义齿修复治疗,观察组患者采用口腔正畸联合种植义齿修复治疗.比较两组患者治疗后6个月临床疗效;比较两组患者治疗前、治疗后6个月牙菌斑指数、牙周袋深度;比较两组患者治疗后6个月满意度.结果 观察组患者治疗后6个月临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后6个月两组患者牙菌斑指数、牙周袋深度均降低,观察组低于对照组;观察组患者治疗后6个月排列整齐、覆盖完整、咬合正常、舒适度、咀嚼功能的满意度均高于对照组(均P<0.05).结论 口腔正畸治疗可降低牙列缺损患者的牙菌斑指数、牙周袋深度,改善患者的牙齿功能,提高牙齿美观效果急患者对治疗的满意度.

    • 特布他林、布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年慢性支气管炎急性发作患者血气分析及肺功能的影响

      2020, 4(18):54-56.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究特布他林、布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对老年慢性支气管炎急性发作患者血气分析及FVC、FEV1、PEF的影响.方法 选取2017年6月至2019年12月宜兴高塍医院收治的老年慢性支气管炎急性发作患者94例,以随机数字表法分组,各47例.对照组患者给予常规用药治疗,试验组患者给予特布他林、布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.两组患者均持续治疗7d.比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后血气指标及FVC、FEV1、PEF及治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者临床总有效率为95.75%,高于对照组患者的82.97%;试验组患者不良反应总发生率低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、PaO2、 SaO2水平均升高,试验组高于对照组;而两组患者PaCO2水平降低,试验组低于对照组(均P<0.05).结论 特布他林、布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入可缓解老年慢性支气管炎急性发作患者的临床症状,改善其肺功能,同时可改善患者的血气分析指标,临床效果显著,且安全性较高.

    • >中医中药
    • 宣痹通脉汤对急性心肌梗死患者心功能及血清CTnI、NT-proBNP水平的影响

      2020, 4(18):56-58.

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      摘要:目的 研究宣痹通脉汤对急性心肌梗死患者心功能及血清CTnI、NT-proBNP水平的影响.方法 选取南通市中医院2018年5月至2019年5月收治的84例急性心肌梗死患者,按随机数字表法分为对照组(42例)和试验组(42例).对照组患者口服酒石酸美托洛尔片,试验组患者在对照组的基础上联合宣痹通脉汤口服治疗,两组患者均以4周为1个疗程,均治疗1个疗程.比较两组患者治疗前后生活质量、心功能以及血清CTnI、NT-proBNP水平.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者LVEDV、LVESV水平均降低,CI升高,且试验组患者上述指标改善效果优于对照组;两组患者血清CTnI、NT-proBNP水平均降低,且试验组均低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者机体功能、生理健康、心理健康、社会关系等4项评分均升高,且试验组均高于对照组(均P<0.05).结论 宣痹通脉汤可提高急性心肌梗死患者的生活质量,改善其心功能,抑制心室重构,促进疾病恢复.

    • 产后生化汤加减联合缩宫素对产后胎膜残留患者血清P、E2水平的影响

      2020, 4(18):59-60.

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      摘要:目的 分析产后生化汤加减联合缩宫素对产后胎膜残留患者血清P、E2水平的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月60例于江苏省宿迁市沭阳县中医院顺产分娩后确诊为胎膜宫内残留的患者,按照随机数字表法分为两组,各30例.对照组患者给予缩宫素治疗;研究组患者在对照组的基础上联用产后生化汤加减治疗,治疗时间均为1周.比较两组患者治疗后临床疗效,产后出血、清宫、盆腔感染发生情况;比较治疗前后两组患者胎盘胎膜残留面积、子宫体积及血清P、E2水平.结果 治疗后研究组患者总有效率为93.34%,高于对照组的70.00%;与治疗前比,治疗后两组患者胎盘胎膜残留面积、子宫体积均减小,且研究组小于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清P水平均降低,研究组低于对照组;两组患者血清E2水平均升高,研究组高于对照组;研究组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 产后生化汤加减联合缩宫素治疗产后胎膜残留可有效调节血清P、E2水平,恢复患者卵巢功能,减小胎盘胎膜残留面积,临床疗效显著提高且安全性较好.

    • 散结镇痛胶囊对PCM破溃期患者免疫功能及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的影响

      2020, 4(18):61-62.

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      摘要:目的 探讨散结镇痛胶囊对PCM破溃期患者免疫功能及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的影响.方法 选取2018年9月至2020年3月于宿迁市妇产医院接受治疗的PCM破溃期患者86例为研究对象,采用抽签法将其随机分为试验组(枸橼酸他莫昔芬联合散结镇痛胶囊治疗,43例)和对照组(枸橼酸他莫昔芬治疗,43例).7d为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程.比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后免疫功能指标及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果 试验组患者治疗后临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者血清IgG、IgM、IgA、C3、C4水平较治疗前升高,试验组高于对照组;血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较治疗前降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 PCM破溃期患者使用散结镇痛胶囊治疗,可有效降低血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,抑制机体炎症反应,缓解患者症状,调节机体免疫功能,临床疗效显著提高.

    • 活血通络中药熏蒸联合综合康复训练治疗脑梗死后肩手综合征对患者神经功能及血清CGRP、NO、ET-1水平的影响

      2020, 4(18):63-65.

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      摘要:目的 探讨活血通络中药熏蒸联合综合康复训练治疗脑梗死后肩手综合征对患者神经功能及血清CGRP、NO、ET-1水平的影响.方法 选取南京市江宁区中医医院2018年1月至2019年6月收治的120例脑梗死后肩手综合征患者,以随机数字表法分为对照组(60例)和试验组(60例).对照组患者给予综合康复训练治疗,试验组患者在对照组的基础上加用活血通络中药熏蒸治疗.两组患者均连续治疗3个月.对比两组患者治疗前后中医证候积分、临床相关指标及血清CGRP、NO、ET-1水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者肢体疼痛、手指肿胀、感觉减弱积分、SHSS评分、NIHSS评分及血清ET-1水平均降低,试验组低于对照组(P<0.05);而两组患者ADL评分及血清CGRP、NO水平均升高,试验组高于对照组(P<0.05).结论 活血通络中药熏蒸联合综合康复训练可有效缓解脑梗死后肩手综合征患者的临床症状,改善其神经功能,同时可升高患者血清CGRP、NO水平,降低血清ET-1水平,改善患肢血管状态,进而控制病情进展.

    • 玉屏风散合补中益气汤对慢性肾炎患者24 h尿蛋白、血清肌酐、尿素氮的影响

      2020, 4(18):66-67.

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      摘要:目的 观察玉屏风散合补中益气汤对慢性肾炎患者24 h尿蛋白、血清肌酐、尿素氮的影响.方法 选取2018年1月至2020年4月泰州市中医院收治的慢性肾炎患者60例,根据抽签法随机分为对照组(常规治疗)和观察组(对照组的基础上联合玉屏风散合补中益气汤治疗),均30例,治疗周期均为4周.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗期间不良反应发生情况,治疗前后24 h尿蛋白、血清肌酐、尿素氮水平.结果 治疗后观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者24 h尿蛋白、血清肌酐水平及观察组患者血清尿素氮水平均显著下降,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 玉屏风散合补中益气汤治疗慢性肾炎可有效降低血清肌酐、尿素氮水平,改善患者肾功能,缓解患者症状,减少24 h蛋白尿,临床疗效显著提高且安全性良好.

    • 身痛逐瘀汤对前列腺癌骨转移患者疼痛程度及血清PSA、ALP的影响

      2020, 4(18):68-70.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨身痛逐瘀汤对前列腺癌骨转移患者疼痛程度及血清PSA、ALP的影响.方法 选择2017年5月至2020年2月兰州市西固区人民医院收治的50例前列腺癌骨转移患者为研究对象,按照随机数字表法分为联合组和单一组,每组各25例.单一组患者选择唑来膦酸治疗,联合组患者联合身痛逐瘀汤治疗,均治疗3个月.比较两组患者治疗3个月后的临床疗效,治疗前及治疗后1、3个月VAS评分和Karnofsky生活质量评分,治疗前和治疗3个月后血清PSA、ALP水平.结果 治疗3个月后联合组患者总有效率显著高于单一组(P<0.05);治疗1~3个月后两组患者VAS评分相比治疗前均呈逐渐降低趋势,Karnofsky评分相比治疗前均呈逐渐升高趋势,治疗1、3个月后联合组均较对照组变化更为显著(P<0.05);治疗3个月后两组患者血清PSA和ALP水平较治疗前均显著下降,联合组显著低于对照组(P<0.05).结论 身痛逐瘀汤治疗前列腺癌骨转移可有效调节血清PSA、ALP水平,降低患者疼痛程度,改善其生活质量,临床疗效显著提高.

    • 电针、牵引对神经根型颈椎病患者颈椎功能及血液流变学指标水平的影响

      2020, 4(18):70-72.

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      摘要:目的 研究电针、牵引对神经根型颈椎病患者颈椎功能及血液流变学指标水平的影响.方法 回顾性分析都江堰市中医医院2018年11月至2019年9月收治的神经根型颈椎病患者68例的临床资料,按治疗方法不同将患者分为电针组与牵引组,各34例.电针组患者采用电针仪治疗,牵引组患者给予颈椎枕颌套牵引仪治疗.两组患者均连续治疗20 d.比较两组患者治疗前后颈椎功能、疼痛指标及血液流变学指标水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者临床症状、体征检查、日常生活等颈椎功能分值均升高,且电针组高于牵引组;PRI、VAS评分及血液流变学指标水平均降低,且电针组低于牵引组(均P<0.05).结论 电针可降低神经根型颈椎病患者血液流变学指标水平,改善机体微循环与颈椎功能,减轻患者疼痛,提高治疗效果.

    • 中药浸浴联合曲安奈德益康唑乳膏治疗水疱型足癣对患者血清IL-12、NO的影响

      2020, 4(18):72-74.

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      摘要:目的 探讨中药浸浴联合曲安奈德益康唑乳膏治疗水疱型足癣对患者血清IL-12、NO的影响.方法 选取江西中医药大学附属医院2018年4月至2019年6月诊治的62例水疱型足癣患者,按随机数字表法分为试验组(中药浸浴结合曲安奈德益康唑乳膏)和常规组(单用曲安奈德益康唑乳膏),各31例,疗程均为2周.对比两组患者2周疗程结束时的临床疗效和停药2周后的临床疗效及复发情况;检测并比较两组患者治疗前后血清IL-12、NO水平,并统计治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗2周后、停药2周后试验组患者的临床总有效率均显著高于常规组(P<0.05);停药2周后两组患者的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清IL-12、NO水平均较治疗前显著降低,且试验组显著低于常规组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较;差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药浸浴联合曲安奈德益康唑乳膏外搽疗法治疗水疱型足癣疗效确切,改善患者机体血清IL-12、NO水平,且一定程度上可降低愈后复发率.

    • 自制复经膏联合耳穴压豆对卵巢早衰患者性激素与子宫内膜厚度的影响

      2020, 4(18):75-77.

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      摘要:目的 探讨自制复经膏联合耳穴压豆对卵巢早衰患者性激素与子宫内膜厚度的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月于山东省昌乐县人民医院就诊的60例卵巢早衰患者的临床资料,根据治疗方式不同分为A组和B组,各30例.A组患者采用雌二醇片治疗,B组患者在A组的基础上使用自制复经膏联合耳穴压豆治疗.28 d为1个治疗疗程,两组患者均治疗3个疗程.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后性激素水平、QOL评分及子宫内膜厚度.结果 B组患者治疗后临床总有效率为86.67%,高于A组的63.33%;相比于治疗前,两组患者血清FSH、LH水平在治疗后均降低,且B组相比于A组降低更显著;而两组患者血清E2水平均升高,B组相比于A组升高更显著;相比于治疗前,治疗后两组患者QOL评分均降低,B组低于A组;两组子宫内膜厚度均升高,B组高于A组(均P<0.05).结论 自制复经膏联合耳穴压豆可改善卵巢早衰患者的性激素水平,从而减轻临床症状,提高临床疗效,增加子宫内膜厚度,进而提高生存质量.

    • 扶正化瘀片联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化指标的影响

      2020, 4(18):77-79.

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      摘要:目的 分析扶正化瘀片联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化指标的影响.方法 采用随机数字表法将南通大学附属南通第三医院(南通市第三人民医院)于2017年1月至2019年10月收治的94例慢性乙型肝炎患者分为对照组和研究组,各47例,对照组患者予以替比夫定治疗,研究组患者予以扶正化瘀片联合替比夫定治疗,治疗周期均为6个月.比较治疗后两组患者临床疗效,治疗前后肝功能、肝纤维化指标水平.结果 治疗后研究组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清AST、ALT、TBil、HA、PCIII及LN水平较治疗前均下降,研究组低于对照组(均P<0.05).结论 扶正化瘀片联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎可有效缓解患者症状,调节患者机体肝功能及肝纤维化指标水平,改善患者肝功能和肝脏纤维化程度,提高临床疗效.

    • >诊疗技术
    • 阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价不孕患者输卵管通畅性的价研究

      2020, 4(18):79-82.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价不孕患者输卵管通畅性的价值.方法 回顾性分析2017年5月至2019年10月于东莞市东城医院进行检查的50例(共100条输卵管)不孕患者的临床资料,所有患者均采用阴道实时三维子宫输卵管超声造影与腹腔镜下通染试验以检查输卵管通畅情况.对比两种检查方法检查的输卵管通畅情况,观察阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查图像质量和检查结果.结果 经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查,50例患者中有30条输卵管通畅、28条通而不畅、42条阻塞;经腹腔镜下通染试验检测,50例患者中有29条输卵管通畅、27条通而不畅、44条阻塞,两种检查方法检出的输卵管通畅率比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查图像质量优质率为71.00%,良好率为22.00%,较差率为7.00%.阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查结果显示,输卵管通畅患者较通而不畅、阻塞输卵管的管径粗细匀称和柔顺占比升高,管径局部膨大或纤细、僵硬或扭曲占比降低(P<0.05).结论 阴道实时三维子宫输卵管超声造影术可作为不孕患者的输卵管通畅性的诊断方法,且其具有良好的安全性与较高的可靠性.

    • 骨关节疾患CT三维成像的临床应用价值

      2020, 4(18):82-84.

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      摘要:目的 分析CT三维成像诊断骨关节疾患的临床价值.方法 回顾性选取2016年1月至2019年10月在江阴市人民医院接受治疗的骨关节疾患患者100例作为本次研究对象,所有患者均接受常规CT和CT三维成像诊断.比较两种检查方式的确诊率、不同疾患的检出率及其诊断效能(包括特异性、敏感性、准确性),并总结分析三维重建图像表现.结果 CT三维成像的确诊率98.00%,高于常规CT的68.00% (P<0.05);与常规CT比,CT三维成像对脊柱疾患、颅骨疾患的检出率均升高(P<0.05);与常规CT比,CT三维成像的敏感性、准确性均升高(均P<0.05).结论 骨关节病变与其相邻结构可经CT三维成像予以更清楚、直观地显示,尤其是深部关节和相对复杂的结构,诊断准确性高,诊断效能高.

    • Cys-C、β2-MG、mALB联合检测诊断早期糖尿病肾病的临床意义

      2020, 4(18):84-86.

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      摘要:目的 研究Cys-C、β2-MG、mALB联合检测诊断早期糖尿病肾病的临床意义.方法 回顾性分析常州市金坛区第二人民医院2018年12月至2019年12月收治的100例2型糖尿病患者的临床资料,依照尿微量白蛋白排泄率(UAER)将患者分为A组(45例)和B组(55例).A组为单纯糖尿病患者,B组为早期糖尿病肾病患者,另选取同期进行健康体检的51例体检者作为健康组.比较3组研究对象血清Cys-C、β2-MG、尿mALB水平;比较A组和B组患者单项检测与联合检测的阳性率;比较单项检测与联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.结果 B组患者血清Cys-C、β2-MG、尿mALB水平显著高于健康组与A组;A组患者血清Cys-C、β2-MG、尿mALB水平均显著高于健康组(P<0.05);B组患者血清Cys-C、β2-MG、尿mALB、3项联合的阳性率均显著高于A组(P<0.05);3项联合检测的灵敏度显著高于各单项检测,阳性预测值、阴性预测值及特异度均显著高于β2-MG、尿mALB单项检测(均P<0.05).结论 血清Cys-C、β2-MG、尿mALB可以作为诊断早期糖尿病肾病的有效检测指标,且三者联合检测能够有效提高早期糖尿病肾病的诊断效能.

    • 尿微量蛋白动态监测在红霉素治疗肺炎支原体感染患儿中的应用

      2020, 4(18):86-88.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨尿微量蛋白动态监测在红霉素治疗肺炎支原体感染患儿中的应用价值.方法 回顾性分析句容市人民医院2018年1月至2020年1月予以药物治疗的30例肺炎支原体感染患儿的临床资料,将其作为A组,另选择同期30例其余病原体感染肺炎患儿的临床资料,将其作为B组.检测并比较两组患儿入院后尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮指标;A组患儿给予红霉素治疗,连续治疗7d,检测并比较治疗前、治疗3d、7d患儿上述指标的变化情况;统计尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白指标异常情况.结果 与B组比较,A组患儿入院后尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白水平显著升高(P<0.05),但血清肌酐、尿素氮组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);从治疗前至治疗7d后,A组患儿尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患儿治疗7d后尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白异常发生率与治疗3d后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 红霉素治疗肺炎支原体感染患儿期间采取尿微量蛋白指标动态监测具有较高的应用价值,有利于反映红霉素所致的肾脏功能受损情况,同时合理运用红霉素对于肺炎支原体感染患儿肾脏功能无明显影响,临床应依据病情合理使用.

    • 动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析

      2020, 4(18):88-90.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析常规心电图与动态心电图对冠心病实施诊断的临床价值.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月江苏常州市第一人民医院收治的50例冠心病患者的临床资料,分别行常规心电图诊断(为常规心电图组)和动态心电图诊断(为动态心电图组),比较两组患者心肌缺血阳性率和心律失常检查结果;分析典型病例心电图检测图像特征.结果 动态心电图组患者心肌缺血阳性率高于常规心电图组(P<0.05);与常规心电图组比,动态心电图组患者房性心律失常、房室传导阻滞、室型心律失常、矩阵室上速、房性早搏二联律及室性早搏二联律、三联律的检出率均较高(均P<0.05).结论 冠心病临床诊断经动态心电图的临床效果优于常规心电图检测,且心律失常的检出率较高.

    • >预防医学
    • 绝经期取环困难的影响因素分析及预防措施

      2020, 4(18):90-92.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨绝经期取环困难的相关因素及预防措施.方法 回顾性分析2016年1月至2019年6月江苏省南通大学附属医院分院收治的256例取环的绝经期妇女的临床资料,按取环难易程度分为取环困难组(49例)和取环顺利组(207例).对两组妇女的临床资料进行单因素分析,然后采用非条件多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素.结果 取环困难组绝经时间3~10年、置IUD时间≥15年、宫颈萎缩程度重度、年龄56~60岁、未定期体检、宫颈糜烂、高中以下学历、精神紧张妇女占比均显著高于取环顺利组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈糜烂、年龄较大、绝经时间长、精神紧张是取环困难的危险因素(OR=3.401、3.142、2.763、2.150,P<0.05).结论 放置IUD时间、绝经后取环时间、妇女精神紧张等多种因素的存在增加了绝经后取环困难度,临床上应实施相应的措施预防取环困难的发生.

    • 糖尿病肾病与非糖尿病肾病维持性血液透析患者血Ca、P、iPTH、、HbA1c水平的相关性分析

      2020, 4(18):92-94.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析采用维持性血液透析治疗的DN患者与非DN患者血Ca、P、iPTH及HbA1c水平的相关性.方法 将143例2018年5月至2019年12月于南京医科大学附属江宁医院进行血液透析治疗的患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,其中DN患者47例,非DN患者96例.分别检测并比较两组患者Ca、P、iPTH及HbA1c水平;采用多因素非条件Logistic回归分析筛选DN发生的危险因素,对两组患者各项指标水平进行相关性分析.结果 DN组患者血P与iPTH水平均低于非DN组患者,而HbA1c水平高于非DN组患者(P<0.05);血P、iPTH及HbAlc均为DN发生的独立危险因素(OR=1.459、1.701、1.344,P<0.05);非DN组患者iPTH与Ca呈负相关(r=-0.239),iPTH与P呈正相关(r=0.429);DN组患者iPTH与HbA1c呈负相关(r=-0.730),Ca与HbAk呈正相关(r=0.579),差异均具有统计学意义(均P<0.05);结论采用血液透析治疗的DN患者血P水平与iPTH水平显著低于非DN患者,HbA1c对iPTH可能存在抑制效应.

    • 新生儿眼底病变筛查和视网膜出血的影响因素

      2020, 4(18):95-96.

      摘要 (64) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析新生儿眼底病变筛查结果和视网膜出血的影响因素.方法 选取2019年8月至2020年2月佛山市顺德区新容奇医院收治的117例新生儿眼底筛查者,对其临床资料进行回顾性分析.根据眼底筛查结果将发生新生儿视网膜出血新生儿作为患病组(20例)未发生的作为未患病组(97例).统计两组新生儿临床资料并进行单因素分析,对单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素非条件Logistic回归分析,筛选影响新生儿视网膜出血的危险因素.结果 新生儿眼底病变筛查结果显示,视网膜出血发生率为17.09%(20/117);患病组有母孕期妊高症、有窒息史、分娩方式为剖宫产、早产儿的患儿占比均高于未患病组(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,母孕期妊高症史、有窒息史、剖宫产分娩及早产儿均为新生儿视网膜病变发生的独立危险因素(OR =5.104、3.770、6.424、8.004,P<0.05).结论 新生儿眼底病变筛查显示发生率较高的为视网膜出血,而其影响因素包括母孕期妊高症史、窒息史、分娩方式、胎龄等,因此此类新生儿诊疗中需加强筛查.

    • >临床护理
    • 利伐沙班联合优质护理对外科手术后患者下肢深静脉血栓的预防作用及对凝血功能的影响

      2020, 4(18):97-99.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究利伐沙班联合优质护理对外科手术后患者下肢深静脉血栓的预防作用及其对凝血功能的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月青海省中医院收治的64例外科手术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组患者术后应用低分子量肝素钠干预,观察组患者在对照组的基础上联合应用利伐沙班干预,均干预2周,干预期间均给予优质护理干预.比较两组患者干预后临床疗效、干预前后凝血功能指标、干预期间不良反应与下肢深静脉血栓发生情况.结果 观察组患者干预后临床总有效率显著高于对照组;与干预前比,干预后两组患者FIB水平显著降低,观察组显著低于对照组;两组患者APTT、PT、TT显著延长,观察组显著长于对照组;观察组患者干预期间下肢深静脉血栓发生率、不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 利伐沙班联合优质护理可预防术后下肢深静脉血栓形成,改善患者凝血功能,且安全性较高.

    • 诺氟沙星联合多元化护理模式对肺结核患者肺功能和血气分析的影响

      2020, 4(18):99-101.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究诺氟沙星联合多元化护理模式对肺结核患者肺功能和血气分析的影响.方法 按随机数字表法将2018年1月至2019年12月吉林省结核病医院收治的肺结核患者74例分为试验组(利福平片联合诺氟沙星片)和对照组(利福平片),各37例.7d为1个疗程,两组患者均连续治疗4个疗程,且治疗期间均给予多元化护理模式干预.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后肺功能和血气指标;比较两组患者治疗后病灶吸收情况.结果 治疗后试验组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者FEV1、FVC、PEF、PaO2、SaO2水平较治疗前均升高,且试验组高于对照组(P<0.05);而两组患者PaCO2水平较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后试验组患者病灶显著吸收率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 诺氟沙星联合多元化护理模式治疗肺结核可升高患者PaO2、 SaO2水平,降低PaCO2水平,从而有效缓解肺结核患者的临床症状,改善其肺功能,进而控制肺结核患者病情发展,临床疗效显著.

    • 高压氧联合护理干预对急性一氧化碳中毒患者心理状态及血清IL-8、TNF-α、IL-10水平的影响

      2020, 4(18):102-104.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究高压氧联合护理干预对急性一氧化碳中毒患者心理状态及血清IL-8、TNF-α、IL-10水平的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月江苏省新沂市中医医院收治的急性一氧化碳中毒患者82例,按照随机数字表法分组,各41例.对照组患者采用常规治疗,试验组患者在对照组的基础上联合高压氧治疗,两组患者均持续治疗14 d.两组患者在治疗期间均进行协调护理干预.比较两组患者治疗前后的神经功能,心理状态及血清IL-8、TNF-α、IL-10水平.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者MoCA、ADL、MMSE评分及血清IL-10水平均升高,且试验组高于对照组患者(P<0.05);而两组患者SDS、SAS评分及血清IL-8、TNF-α水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05).结论 高压氧联合护理可抑制急性一氧化碳中毒患者机体炎症反应,同时可改善患者的神经功能与心理状态,缓解其不良情绪.

    • >综述
    • 中华中医药道地药材系列汇讲(18)道地药材天麻的研究近况

      2020, 4(18):104-107.

      摘要 (81) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:天麻是一种名贵中药,不仅具有平肝息风、镇痛镇静、抗惊厥之功效,还具有降血压、增智、健脑、延缓衰老的作用,能够有效治疗阿尔兹海默症,在中医临床治疗中占据重要地位.通过简要概述天麻产地变迁、品鉴体系不完善、质量标准低等不良近况,旨在分析天麻的药理作用和应用价值,为道地药材天麻的合理应用提供借鉴.

    • >经验交流
    • IRoot Sp对根管治疗慢性牙髓炎患者VAS评分及IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的影响

      2020, 4(18):107-109.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨IRoot Sp对根管治疗慢性牙髓炎患者患者VAS评分及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的影响.方法 回顾性分析皖南医学院弋矶山医院2018年1月至2019年1月收治的100例行根管治疗慢性牙髓炎患者的临床资料,按不同治疗方法分为A组(50例,患牙64颗,IRoot Sp治疗)和B组(50例,患牙64颗,AH PLUS治疗).比较两组患者治疗后3个月患牙的治疗效果;比较治疗前及治疗12h、24 h后两组患者VAS评分;比较两组患者治疗前、治疗后14 d的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平.结果 治疗后3个月A组患者患牙治疗总有效率为96.87%,高于B组患者的85.94%;与治疗前相比,治疗12h、24 h后两组患者的VAS评分均逐渐降低,两组患者治疗后14 d血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且A组低于B组(均P<0.05).结论 IRoot Sp糊剂可有效减轻根管治疗慢性牙髓炎患者疼痛感,抑制炎症因子水平,从而提高临床效果.

    • 吸入激素联合噻托溴铵对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能及血清MMP-9、TIMP-1、NGF水平的影响

      2020, 4(18):110-112.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究吸入激素联合噻托溴铵对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能及血清MMP-9、TIMP-1、NGF水平的影响.方法 选取2018年1月至2019年6月于保定市第四中心医院接受治疗的50例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各25例.对照组患者给予吸入激素布地奈德治疗,试验组患者在对照组的基础上给予噻托溴铵治疗,3个月为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后ACT评分、CAT评分,肺功能指标及血清MMP-9、TIMP-1、NGF水平.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者ACT评分及FVC、FEV1、 FEV1/FVC水平均升高,且试验组高于对照组;治疗后两组患者CAT评分及血清MMP-9、TIMP-1、NGF水平较治疗前均降低,且试验组较对照组低(均P<0.05).讨论 吸入激素联合噻托溴铵可有效减轻哮喘-慢阻肺重叠综合征患者症状,同时可降低血清MMP-9、TIMP-1及NGF水平,抑制气道炎症反应,进而改善肺功能.

    • 个性化添加母乳强化剂对低出生体质量早产儿生长发育影响的观察

      2020, 4(18):112-114.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究个性化添加母乳强化剂对低出生体质量早产儿生长发育的影响.方法 选取宿迁市第一人民医院2017年7月至2020年1月收治的低出生体质量早产儿40例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各20例,对照组早产儿给予常规母乳加强剂喂养方式进行喂养,试验组早产儿根据早产儿的蛋白摄入量采用个性化添加母乳强化剂喂养,两组早产儿均持续喂养2个月.比较两组早产儿喂养前后的生长发育情况、营养状态及喂养后并发症的发生情况.结果 喂养后两组早产儿身高、体质量、头围及血清PA、ALB、ALP水平均升高,且试验组高于对照组;喂养后试验组早产儿的并发症总发生率为20.00%,明显低于对照组的45.00%(均P<0.05).结论 个性化添加母乳强化剂可以针对性的满足低出生体质量早产儿的蛋白质需求,保证了低出生体质量早产儿的正常发育和健康成长,减少了早产儿并发症的发生.

    • 一次法与多次法根管治疗对牙体牙髓病患者患牙功能的影响及安全性分析

      2020, 4(18):114-116.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨一次法与多次法根管治疗对牙体牙髓病患者患牙功能的影响及安全性.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月在无锡市精神卫生中心接受根管治疗的80例牙体牙髓病患者的临床资料,根据根管治疗方法不同将患者分为A组(38例)和B组(42例).A组患者进行多次法根管治疗,B组患者进行一次法根管治疗,治疗后3个月评估疗效.比较两组患者治疗后3个月临床疗效,治疗后3个月内并发症总发生率,治疗前和治疗后3个月患牙功能指标、疼痛评分.结果 治疗后3个月A组患者临床总有效率低于B组;与治疗前比,治疗后3个月两组患者咀嚼效能、咬合力均增加,B组大于A组;两组患者牙龈指数、疼痛评分均减小,B组小于A组;B组患者并发症总发生率低于A组(均P<0.05).结论 一次法根管治疗牙体牙髓病可有效缓解患者症状,改善患者患牙功能,临床疗效显著且安全性较高.

    • 分娩镇痛联合助产技术对妊娠期高血压患者疼痛及血清IL-6、TNF-α水平的影响

      2020, 4(18):117-119.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究分娩镇痛联合助产技术对妊娠期高血压患者疼痛程度及血清IL-6、TNF-α水平的影响.方法 选取海口市妇幼保健院2019年1月至2020年5月收治的妊娠期高血压患者480例,采用随机数字表法将其分为两组,各240例.两组患者均接受硬腰膜外神经阻滞麻醉进行分娩,对照组患者接受持续恒定注射方式用药,试验组患者则接受脉冲式注射给药联合产钳助产技术.比较两组患者不良妊娠结局,T1、T2、 T3时的镇痛评分以及血清IL-6、TNF-α水平.结果 试验组和对照组患者不良妊娠结局总发生率分别为14.57%和23.33%,试验组较对照组低;T1~T3时两组患者VAS评分逐渐降低,且T2、T3时试验组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05);T1~T3时两组患者血清IL-6、TNF-α逐渐升高,且T2、 T3时试验组患者血清IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05).结论 分娩镇痛联合助产技术可有效减轻妊娠期高血压患者的疼痛程度,抑制机体炎症反应,改善妊娠结局.

    • 醋酸奥曲肽联合奥沙利铂对黏连性肠梗阻患者血清D-LA、ET水平的影响

      2020, 4(18):120-121.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究醋酸奥曲肽联合奥沙利铂对黏连性肠梗阻患者血清D-LA、ET水平的影响.方法 选取2017年12月至2019年6月巫溪县渝溪医院收治的黏连性肠梗阻患者106例,按随机数字表法分为两组,各53例.对照组患者给予奥沙利铂治疗,观察组患者在对照组的基础上联合醋酸奥曲肽治疗,均治疗14 d.比较两组患者治疗后临床指标,治疗前后肠黏膜屏障功能及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平.结果 观察组患者住院时间、肛门排气时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清D-LA、ET、TNF-α、IL-6水平均降低,观察组低于对照组;血清IL-10水平升高,观察组高于对照组(均P<0.05).结论 醋酸奥曲肽联合奥沙利铂可缓解黏连性肠梗阻患者的临床症状,调节D-LA、ET水平,改善患者的肠黏膜屏障功能,同时可降低患者机体的炎症反应,从而控制病情发展.

    • 氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗对功能性消化不良患者焦虑及血清NPSR1、CGRP、SP的影响

      2020, 4(18):122-123.

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      摘要:目的 探究氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗对功能性消化不良患者焦虑及血清NPSR1、CGRP、SP的影响.方法 回顾性分析2018年6月至2019年6月西安市北方医院收治的420例功能性消化不良患者的临床资料,按治疗方式不同分为A组(兰索拉唑+氟哌噻吨美利曲辛)和B组(兰索拉唑),各210例.两组患者治疗周期均为4周.比较两组患者治疗后的临床疗效,患者焦虑情绪发生情况,治疗前后血清NPSR1、CGRP、SP水平变化及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后A组患者的临床总有效率为96.20%,高于B组的83.81%;A组患者焦虑占比为31.00%,低于B组患者的75.80%;与治疗前比,治疗后两组患者血清CGRP、SP水平均降低,A组低于B组;治疗后两组患者血清NPSR1水平均升高,且A组高于B组;A组患者治疗期间不良反应总发生率为6.20%,低于B组患者的27.62%(均P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗可有效缓解功能性消化不良患者的临床症状,降低患者疼痛程度,改善焦虑情绪,提高临床疗效,且具有较高的安全性.

    • 头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者心功能及血清IL-6、TNF-α、BNP水平的影响

      2020, 4(18):124-126.

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      摘要:目的 探讨头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者心功能及血清IL-6、TNF-α、BNP水平的影响.方法 选取无锡市中医医院2017年3月至2019年3月收治的50例心力衰竭合并肺部感染患者,按照随机数字表法分为对照组(25例,盐酸左氧氟沙星注射液治疗)和试验组(25例,盐酸左氧氟沙星注射液联合注射用头孢他啶治疗),两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较治疗前后两组患者的心功能指标,血清IL-6、TNF-α及BNP水平.结果 治疗后试验组患者总有效率高于对照组;治疗后两组患者LVEF水平较治疗前均升高,试验组高于对照组,LVEDD、LVESD及血清IL-6、TNF-α及BNP水平均较治疗前降低,试验组低于对照组(均P<0.05).讨论心力衰竭合并肺部感染患者使用头孢他啶治疗可有效调节患者血清IL-6、TNF-α、BNP水平,改善患者心功能,抑制机体炎症反应,临床疗效显著提高.

    • 中药联合多巴胺治疗急性心肌梗死合并心源性休克对患者NT-proBNP、cTn I的影响

      2020, 4(18):126-128.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨中药联合多巴胺治疗AMI合并心源性休克对患者NT-proBNP、cTn I的影响.方法 选取2018年5月至2019年11月于吉化集团公司总医院就诊的AMI合并心源性休克患者86例,按照随机数字表法分组,每组各43例,对照组患者接受常规西医及多巴胺治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上结合中医辨证用药治疗,15d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程.对比两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后临床指标,心功能指标及血清NT-proBNP、cTn I水平.结果 观察组患者治疗后的临床总有效率高于对照组;与治疗前比较,治疗后两组患者尿量增加,且观察组多于对照组,两组患者舒张压、收缩压、平均动脉压均升高,且观察组高于对照组;与治疗前比较,治疗后两组患者心排血量、左室射血分数均增加,且观察组高于对照组;两组患者心率降低且低于对照组;与治疗前比较,治疗后两组患者血清NT-proBNP、cTn I水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 中医辨证用药联合多巴胺治疗AMI合并心源性休克应用价值突出,对改善患者的心功能指标,稳定生命体征指标及降低NT-proBNP、cTn I水平具有积极作用.

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