摘要:目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗高龄冠心病对患者心功能及血清C-反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、血管性血友病因子(VWF)水平的影响.方法 选取2018年4月至2019年11月昆明医科大学第一附属医院收治的高龄冠心病患者76例,以随机数字表法分为对照组和观察组,各38例.对照组患者接受动脉溶栓治疗,观察组患者接受经皮冠状动脉介入治疗.比较两组患者术后6个月血管总再通率与并发症发生情况,术前、术后6个月心功能指标及血清CRP、cTnI、VWF水平.结果 观察组患者血管总再通率高于对照组;与术前相比,术后6个月两组患者左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)及血清CRP、cTnI水平降低,且观察组低于对照组;而两组患者左心室射血分数(LVEF)及血清VWF水平升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮冠状动脉介入治疗可降低高龄冠心病患者血清CRP、cTnI水平,升高血清VWF水平,从而减轻机体炎症反应,保护心肌细胞,还可有效提升患者的心血管再通率,改善其心功能,有助于改善预后.

摘要:目的 研究硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿支气管哮喘对患儿肺功能的影响.方法 选取2018年3月至2020年3月溧阳市中医医院收治的100例支气管哮喘患儿,按照随机数表法分为对照组和试验组,各50例.对照组患儿采用硫酸沙丁胺醇注射液治疗,试验组患儿在对照组的基础上联合硫酸镁注射液治疗.5 d为1个疗程,两组患儿均治疗2个疗程.对比两组患儿临床症状消失时间、治疗期间不良反应发生率;比较两组患儿治疗前后肺功能指标及血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 试验组患儿咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、哮鸣音消失时间均显著短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)水平均升高,且试验组高于对照组;治疗后两组患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(均P<0.05);两组患儿不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿支气管哮喘可改善患儿临床症状,尽快恢复患儿的肺功能,抑制机体炎症反应,且不增加患儿不良反应.

摘要:目的 研究立体定向放射治疗晚期肺腺癌对患者肺功能及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)水平的影响.方法 选取东莞市光华医院于2019年2月至2020年1月收治的90例晚期肺腺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各45例.对照组患者给予常规分割放射技术治疗,试验组患者在对照组的基础上联合立体定向放射治疗,两组患者均治疗4周.比较两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者肺功能指标及血清CEA、CA125、CA153水平.结果 试验组患者总有效率为73.33％,高于对照组的51.11％;与治疗前比,治疗后两组患者最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平均升高,且试验组高于对照组;两组患者血清CEA、CA125、CA153水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 立体定向放射治疗可有效降低患者血清CEA、CA125、CA153水平,抑制肿瘤细胞增殖、浸润,改善患者肺功能,缓解晚期肺腺癌患者临床症状,提升治疗效果.

摘要:目的 探讨氢氧化钙糊剂联合根管治疗对牙髓炎或根尖炎患者牙周指数及血清炎性因子水平的影响.方法 按照随机数字表法将湖北省恩施市中心医院于2019年4月至2020年4月收治的90例牙髓炎或根尖炎患者分为对照组(给予根管手术治疗,采用氧化锌碘仿丁香油粘固粉封洞)和观察组(给予根管手术治疗,采用氢氧化钙糊剂封洞),各45例.两组患者治疗1周后进行复查.观察两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前及治疗1周后牙周指数及血清炎性因子水平.结果 观察组患者的临床总有效率为95.56％,高于对照组的77.78％;与治疗前比,治疗1周后两组患者探诊后出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)分值及血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 牙髓炎或根尖炎患者使用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗,可显著降低机体血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,抑制炎症反应,同时改善患者牙周指数,保持牙龈健康,进而缓解患者的临床症状,提高治疗效果.

摘要:目的 研究负压封闭引流(VSD)联合抗生素骨水泥对糖尿病足(DF)患者氧化应激及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2019年6月于徐州仁慈医院诊治的50例DF患者的临床资料,按照治疗方法分为A组和B组,各25例.A组患者在常规清创后给予VSD处理,B组患者在A组的基础上联合抗生素骨水泥治疗.比较两组患者的术前、术后第3天、术后第7天细菌培养阳性率;比较两组患者溃疡创面愈合天数、细菌培养转阴时间、截肢情况,术前与术后第7天血清氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及血清MMP-9、IL-6、IL-8水平.结果 与术前相比,术后第3天至第7天两组患者细菌培养阳性率呈逐渐降低趋势,且B组低于A组,B组患者溃疡创面愈合天数、细菌培养转阴时间均较A组显著缩短;与术前相比,术后第7天两组患者血清MDA、8-iso-PGF2α、血清MMP-9、IL-6、IL-8水平均显著降低,且B组显著低于A组,血清SOD水平显著升高,B组显著高于A组(均P<0.05);术后两组患者截肢率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 VSD联合抗生素骨水泥用于DF患者可降低细菌感染率,抑制氧化应激反应,促进创面愈合,降低截肢风险,减轻炎症反应.

摘要:目的 观察低分子肝素对肺栓塞急诊患者肺功能及血清白介素-8(IL-8)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、 血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平的影响.方法 选取2016年1月至2018年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的肺栓塞患者190例,按照随机数字表法将患者分成对照组和研究组,各95例.对照组患者采用华法林钠片治疗,研究组患者在对照组的基础上联合低分子肝素钙注射液治疗.两组患者均连续治疗12 d.对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后肺功能指标及血清IL-8、NLR、PLR水平.结果 治疗后,研究组患者总有效率为98.95％,高于对照组患者的89.47％;与治疗前比,治疗后两组患者用力肺活量(FVC)、 第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)及FEV1占预计值百分比(FEV1％pred)水平均升高,且研究组高于对照组;而血清IL-8、NLR、PLR水平均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05).结论 低分子肝素可有效降低肺栓塞急诊患者血清IL-8、NLR、PLR水平,抑制机体炎症反应,同时改善患者肺功能,提高治疗效果.

摘要:目的 探讨锥形束计算机断层扫描成像(CBCT)重建下3D打印技术治疗青少年牙齿畸形的效果及对牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)值的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月淄博昌国医院诊治的62例牙齿畸形青少年患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为A组和B组,每组31例.A组患者采用常规舌侧托槽与粘接技术,B组患者采用CBCT重建下3D打印技术舌侧托槽与粘接技术.比较两组患者治疗后6个月临床治疗效果;比较治疗前、治疗后6个月牙龈健康程度以及治疗后6个月美观度等指标变化情况.结果 治疗后6个月B组患者吻合精密患者占比显著高于A组,托槽脱落患者占比显著低于A组;治疗后6个月两组患者SBI及A组患者GI值均较治疗前显著升高,但B组显著低于A组;红色美学指数(PES)评分均显著提升,且B组显著高于A组;治疗后6个月B组患者鼻唇角、颏沟倾角显著大于A组,上唇长较A组显著延长,上唇厚较A组显著增厚(均P<0.05).结论 在青少年牙齿畸形治疗中,采用CBCT重建下3D打印技术舌侧托槽与粘接技术进行治疗,患者临床治疗效果显著,具有较高的美观度,同时牙齿健康程度较高.

摘要:目的 研究全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折对患者髋关节功能及血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年1月在内蒙古兴安盟扎赉特旗人民医院治疗的98例老年股骨颈骨折患者的临床资料,按治疗方法不同分为A组和B组,各49例.A组患者采取全髋关节置换术,B组患者采取半髋关节置换术.比较两组患者术后1年临床疗效;比较术前、术后3个月髋关节功能评分量表(Harris)评分、假体髋臼前倾角、假体髋臼外展角;比较术前与术后1 d、3 d的血清IL-6、IL-10水平变化.结果 术后1年A组患者优良率为95.92％,高于B组的81.63％;术后3个月两组患者Harris评分较术前升高,A组高于B组,假体髋臼前倾角、假体髋臼外展角均增大,且A组大于B组;与术前比,术后1～3 d两组患者血清IL-6水平均呈先升后降趋势,A组均低于B组;血清IL-10水平呈先降后升趋势,A组高于B组(均P<0.05).结论 全髋关节置术可有效提高患者临床疗效,改善髋关节功能,减轻炎症反应利于患者术后康复.

摘要:目的 探讨超声引导下不同浓度罗哌卡因在人工全膝关节置换术(TKA)中的应用及麻醉效果.方法 选择山西省长治市第二人民医院2018年3月至2019年3月行择期单侧TKA患者40例,采用随机数字表法分为低剂量组(0.375％盐酸罗哌卡因25 mL)和高剂量组(0.5％盐酸罗哌卡因25 mL),每组20例.对比两组患者血流动力学指标变化、术后不同时间点的运动及静息时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、麻醉效果及不良反应.结果 低剂量组患者从入室时至手术结束,其心率、平均动脉压各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);与入室时比较,手术10 min至手术结束时高剂量组患者心率、平均动脉压均降低,且低于低剂量组(P<0.05);术后1～24 h两组患者静息与运动时VAS评分均呈逐渐升高趋势,但术后各时间点两组间VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);高剂量组患者麻醉起效时间较低剂量组缩短,镇痛持续时间延长(P<0.05);但两组患者完全阻滞率、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.375％盐酸罗哌卡因及0.5％盐酸罗哌卡因在超声引导下股神经阻滞用于TKA,均有良好的镇痛效果,而0.375％盐酸罗哌卡因对血流动力学指标影响较小,安全性更为可靠,临床需依据实际情况斟酌使用.

摘要:目的 研究硬膜外腔分娩镇痛联合导乐镇痛对足月初产妇经阴道分娩镇痛及血流动力学的影响.方法 选取2019年4月至2020年1月安徽省合肥市第二人民医院收治的92例产妇,按随机数字表法分成观察组与对照组,各46例.观察组产妇采取硬膜外腔分娩镇痛联合导乐镇痛方式,对照组产妇采取单纯导乐镇痛方式.比较两组产妇第1产程时间、第2产程时间及产后24 h出血量,镇痛前(T0)、第1产程、第2产程及第3产程的疼痛视觉模拟(VAS)评分,T0、镇痛后10 min(T1)、镇痛后60 min(T2)及宫口开全(T3)时的心率(HR)与平均动脉压(MAP)水平;统计两组产妇阴道分娩成功率及胎儿窘迫、新生儿窒息发生情况.结果 观察组产妇第2产程时间显著短于对照组;产后24 h出血量显著少于对照组;与T0时比,第1—3产程两组产妇VAS评分均呈先降低后升高再降低趋势,各时间点观察组产妇VAS评分均显著低于对照组;与T0时比,T1—T3时两组产妇MAP与对照组产妇HR水平呈先降低后升高趋势,T1—T2时观察组HR、MAP水平均显著高于对照组;观察组产妇阴道分娩成功率为93.48％,显著高于对照组的76.09％(均P<0.05);观察组产妇胎儿窘迫、新生儿窒息发生率分别为2.17％、0.00％,均低于对照组的13.04％、8.70％,但差异无统计学意义(均P>0.05).结论 硬膜外腔分娩镇痛联合导乐镇痛作用于足月初产妇经阴道分娩可有效稳定产妇机体血流动力学,降低产妇分娩疼痛程度,缩短第2产程时间,减少术后24 h出血量,提高阴道分娩成功率,且安全性良好.

摘要:目的 探讨经耻骨联合上小切口腹腔镜治疗妇科良性疾病对患者白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞计数(NEUT)的影响.方法 回顾性分析江苏盛泽医院2015年1月至2020年1月收治的40例妇科良性疾病患者的临床资料,据手术方法分为A组和B组,各20例.A组患者进行经耻骨联合上小切口腹腔镜治疗,B组患者进行经传统三切口腹腔镜手术治疗.对比两组患者手术指标及切口疼痛、切口美观度情况;检测并比较两组患者术前、术后3 d血清炎性指标.结果 两组患者术中出血量、手术时间、下床时间、术后排气时间、住院时间相比,差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后血清TNF-α水平、NEUT和B组患者血清IL-6水平均显著升高,A组均显著低于B组;A组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分显著低于B组,切口美观度评分显著高于B组(均P<0.05).结论 经耻骨联合上小切口腹腔镜治疗妇科良性疾病的的效果确切,相比于传统三切口腹腔镜手术,其对患者机体造成的炎性反应轻微,患者疼痛程度低,美观效果佳.

摘要:目的 探讨早期开髓减压引流术对急性牙髓炎患者疼痛及血清CX3C趋化因子(CX3CL1)、Toll样受体4(TLR4)水平的影响.方法 选取江苏省泰州市中西医结合医院2018年1月至2019年12月诊治的急性牙髓炎患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规保髓疗法治疗,观察组患者采用早期开髓减压引流术治疗.比较两组患者治疗后30 d临床疗效;比较两组患者临床相关指标及治疗前、治疗后30 d血清CX3CL1、TLR4水平;比较两组患者治疗前及治疗后15 d、30 d的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分.结果 治疗后30 d,观察组患者临床总有效率高于对照组;观察组患者治疗次数少于对照组,总完成时间短于对照组,满意度高于对照组;与治疗前比,治疗后30 d两组患者血清CX3CL1、TLR4水平均降低,观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后15～30 d两组患者VAS评分呈降低趋势,观察组均低于对照组(均P<0.05).结论 对急性牙髓炎患者采用早期开髓减压引流术的治疗效果较好,可减轻患者的疼痛症状与炎性反应,且治疗次数少.

摘要:目的 探讨阿帕替尼对晚期胃癌患者血清糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)水平的影响及安全性.方法 选取南京中医药大学附属南京医院2018年1月至2019年1月收治的晚期胃癌患者42例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各21例.对照组患者给予替吉奥胶囊治疗,试验组患者在对照组的基础上加用甲磺酸阿帕替尼片治疗.4周为1个周期,两组患者均治疗3个周期.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清CA19-9、CA72-4、CEA水平及治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗后的总缓解率高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者血清CA19-9、CA72-4、CEA水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05);两组患者治疗期间不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿帕替尼可有效缓解晚期胃癌患者的临床症状,通过降低血清CA19-9、CA72-4、CEA水平,抑制肿瘤生长,控制病情进展,且不增加不良反应.

摘要:目的 研究奥氮平联合草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者睡眠质量、神经功能及血清同型半胱氨酸(Hcy)、皮质醇(Cor)水平的影响.方法 选取2018年9月至2020年1月武汉市武东医院(武汉市第二精神病医院)接受治疗的100例抑郁症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组患者在对照组的基础上联合奥氮平治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较治疗前后两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠障碍指数(SDRS)评分、神经功能指标及血清Hcy、Cor水平.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者PSQI评分、SDRS评分及血清S100B蛋白(S100B)、髓鞘间隙蛋白(MBP)、Hcy、Cor水平均降低,且观察组低于对照组;血清神经营养因子(BNDF)水平升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 奥氮平联合草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者有显著的治疗效果,可改善患者睡眠质量,同时降低患者血清Hcy、Cor水平,改善患者神经功能与不良情绪.

摘要:目的 研究腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌对患者术后情况及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)水平的影响.方法 选取2016年8月至2019年8月长治市第二人民医院收治的86例胃癌患者,研究以回顾性性分析开展,按治疗方法的不同分为开腹组和腹腔镜组,每组43例.开腹组患者给予常规开腹胃癌根治术治疗,腹腔镜组患者给予患者腹腔镜胃癌根治术治疗.比较两组患者术后情况,血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、CEA、CA72-4水平及术后并发症发生率.结果 腹腔镜组患者术后首次进食流质食物时间、术后首次下床活动时间、术后首次排气时间、术后住院时间均短于开腹组;术后8周两组患者血清CEA、CA72-4、CRP、IL-6水平均较术前降低,且腹腔镜组降低幅度大于开腹组;腹腔镜组患者术后并发症总发生率为6.98％,低于开腹组的25.59％(均P<0.05).结论 腹腔镜胃癌根治术有助于降低患者血清CRP、IL-6、CEA、CA72-4水平,减轻术后炎性应激反应,减少术后并发症的发生,促进术后恢复.

摘要:目的 探讨经皮椎体成形术对老年骨质疏松性脊柱骨折患者肢体功能及骨密度(BMD)、骨生长蛋白(BGP)的影响.方法 选取2018年1月至2020年4月睢宁县人民医院收治的50例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,按随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例).对照组患者采取保守治疗方案,观察组患者采取经皮椎体成形术治疗,治疗后1个月进行疗效评估.比较两组患者的疼痛状况及肢体活动功能;比较两组患者治疗前、治疗后1个月临床相关指标及血清BGP、BMD水平.结果 与治疗前比,治疗后1个月两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、后凸Cobb角均降低,观察组低于对照组;独立生活能力量表(BI)评分、前缘、中缘高度及BMD、血清BGP水平升高,观察组高于对照组(均P<0.05).结论 经皮椎体成形术可有效改善老年骨质疏松性脊柱骨折患者骨椎高度、角度,调节其骨代谢水平,进而有效缓解患者疼痛,改善肢体活动功能.

摘要:目的 研究腰硬联合麻醉中应用盐酸氢吗啡酮对再次剖宫产术产妇疼痛及血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 选取2019年6月至2020年4月于徐州九龙妇产医院行再次剖宫产术的产妇60例,采用随机数字表法将产妇分为观察组与对照组,各30例.对照组产妇腰硬联合麻醉中应用氯化钠溶液,观察组产妇腰硬联合麻醉中应用盐酸氢吗啡酮注射液.比较两组产妇分娩前、麻醉时的生命体征,术毕、术后4 h、8 h、16 h、24 h两组产妇的疼痛程度及术毕、术后24 h血清IL-6、IL-10水平.结果 与分娩前比,麻醉时两组产妇的舒张压(DBP)水平及对照组产妇收缩压(SBP)、心率(HR)水平均显著降低,但观察组显著高于对照组;与术毕时比,术后4～24 h两组产妇VAS评分均呈先升高后降低趋势,且术后各时间点观察组均显著低于对照组;术后24 h两组产妇血清IL-6、IL-10水平均显著升高,观察组患者血清IL-6水平显著低于对照组,血清IL-10水平显著高于对照组(均P<0.05).结论 盐酸氢吗啡酮可有效减轻再次剖宫产术产妇机体炎症反应,同时减轻其疼痛程度,维持产妇的生命体征.

摘要:目的 探究腱鞘内注射联合小针刀经皮松解术对屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者疼痛及炎症的影响.方法 将北京怀柔医院2017年10月至2019年10月收治的120例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者按随机数字表法分为A、B、C组,各40例.A组患者给予腱鞘内注射联合小针刀经皮松解术治疗,B组患者给予小针刀经皮松解术治疗,C组患者给予腱鞘内注射治疗,3组患者均治疗3周.比较3组患者治疗后临床疗效,治疗后1、8周疼痛程度改善情况,治疗前及治疗后4周血清炎症因子水平的变化.结果 A组患者临床总有效率分别高于B组、C组(P<0.05);B组、C组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比,治疗后1至8周3组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分逐渐降低,且治疗后1、8周A组均低于B组、C组(P<0.05);治疗后4周,3组患者血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低,且A组低于B组、C组(P<0.05).结论 腱鞘内注射联合小针刀经皮松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎可有效缓解患者疼痛,降低机体炎症因子水平及炎症反应程度,临床疗效显著提高.

摘要:目的 探讨奥美拉唑不同给药方式对非静脉曲张上消化道出血患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)水平的影响.方法 选取万宁市人民医院2018年1月至2019年12月收治的107例非静脉曲张上消化道出血患者,按照随机数字表法分为对照组(53例)和观察组(54例).对照组患者静脉推注注射用奥美拉唑钠40 mg/次,两次间隔12 h,观察组患者给予注射用奥美拉唑钠40 mg静脉推注1次+4 mg/h静脉泵入72 h,两组患者均持续治疗72 h.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清血红蛋白(Hb)含量、胃内pH值及血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α、Cor水平;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者Hb水平、胃内pH值均升高(P<0.05),但治疗前后两组间上述数据比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-1β、Cor、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 注射用奥美拉唑钠40 mg静脉推注1次+4 mg/h静脉泵入72 h治疗非静脉曲张上消化道出血疗效较好,能够减轻患者炎症反应,抑制机体应激反应,且不良反应少,安全性较高.

摘要:目的 分析无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能及pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响.方法 按照随机数字表法将江苏省泰州市姜堰中医院2019年1月至11月收治的COPD合并呼吸衰竭患者分为对照组(给予低流量吸氧治疗)和观察组(给予无创呼吸机治疗),每组36例.两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后肺功能指标,治疗前后pH值、PaO2、PaCO2水平,治疗期间不良反应的发生情况.结果 观察组患者的临床总有效率,显著高于对照组;治疗后观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比例(FEV1/FVC)、最大呼气流速(PEF)、pH值、PaO2显著高于治疗前,且治疗后观察组显著高于对照组;两组患者PaCO2水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭可调节患者动脉血气分析指标水平,有效改善肺功能,缓解患者临床症状,且疗效显著提高,安全性良好.

摘要:目的 研究马来酸依那普利叶酸片对H型高血压伴糖尿病患者糖代谢、肾功能指标水平的影响.方法 选取大安市中医院2019年1月至10月收治的85例H型高血压伴糖尿病患者,按随机数字表法分为研究组(43例)和对照组(42例).对照组患者采用马来酸依那普利片治疗,研究组患者采用马来酸依那普利叶酸片治疗,两组患者治疗周期均为6个月.比较两组患者治疗前后血压、血糖水平,血清C-反应蛋白(CRP)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、肾功能指标.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者血压、血糖、肾功能指标、血清炎性因子水平均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05).结论 马来酸依那普利叶酸片可显著降低H型高血压伴糖尿病患者血压和血糖水平,改善肾功能,降低血清炎性因子水平.

摘要:目的 研究匹多莫德联合阿昔洛韦对原发性水痘患儿免疫功能及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 选取46例2017年9月至2019年9月在山西省儿童医院诊治的原发性水痘患儿,按照随机数字表法分为两组,各23例.其中对照组患儿给予阿昔洛韦片治疗,试验组患儿在对照组的基础上加用匹多莫德片治疗,均连续治疗5 d.比较两组患儿治疗后症状改善情况,治疗前后免疫功能指标及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平.结果 试验组患儿疼痛评分低于对照组,试验组患儿的止疹、退热、疱疹结痂时间均短于对照组;治疗后两组患儿外周血CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,两组患儿外周血CD8+百分比及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平较治疗前均降低,且试验组治疗后上述指标改善均优于对照组(均P<0.05).结论 匹多莫德联合阿昔洛韦可改善原发性水痘患儿的临床症状,改善其免疫功能,同时可抑制机体炎症反应.

摘要:目的 探讨噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气指标及血清基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法 按照随机数字表法将江苏省昆山市中西医结合医院2017年1月至2019年12月收治的46例COPD患者分为观察组(给予噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗)与对照组(给予布地奈德福莫特罗治疗),每组23例.两组患者均治疗3个月.比较两组患者治疗效果、治疗前后血气分析指标水平、血清TIMP-1、TGF-β、IL-6水平及生活质量评分;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床总有效率高于对照组;两组患者治疗后pH值、血氧分压(PaO2)水平及角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能和社会功能评分相比治疗前均升高,且观察组高于对照组;两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平及血清TIMP-1、TGF-β、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 噻托溴铵治疗COPD疗效显著,可改善患者的血气分析与生活质量,降低炎性因子水平,控制病情发展.

摘要:目的 探究二甲双胍对2型糖尿病患者血糖及血清脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、瘦素(LP)、抵抗素(RETN)水平的影响.方法 选取2019年4月至2020年1月宿迁市第一人民医院收治的2型糖尿病患者94例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.对照组患者采用甘精胰岛素治疗,观察组患者在对照组的基础上联合二甲双胍治疗,两组患者均治疗3个月.比较治疗前后两组患者血糖水平、血清Vaspin、LP、RETN水平及治疗期间不良反应发生情况.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清Vaspin、LP、RETN水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍可有效改善2型糖尿病患者血糖、脂肪因子水平,且不增加不良反应.

摘要:目的 探讨体外冲击波联合神经阻滞对肩周炎患者关节功能及血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 按照随机数字表法将句容市人民医院2019年10月至2020年1月收治的120例肩周炎患者分为观察组(给予神经阻滞联合体外冲击波治疗)与对照组(给予神经阻滞治疗),每组60例.7 d为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程.对比两组患者临床疗效以及治疗前后临床指标、血清炎性因子水平.结果 观察组患者临床总有效率为93.33％,高于对照组的70.00％;与治疗前相比,治疗后两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及血清IL-6、TNF-α水平均降低,观察组低于对照组;而两组患者Constant-Murley肩功能评分法(C-M)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及血清IL-10水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 体外冲击波联合神经阻滞治疗肩周炎可有效调节患者血清炎性因子水平,抑制炎性反应,改善患者关节功能,减轻疼痛,且疗效显著优于单独给予神经阻滞治疗.

摘要:目的 探讨经腹腔镜精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张患者免疫功能的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2019年5月无锡市第二中医医院收治的58例精索静脉曲张患者的临床资料,根据不同治疗方法分为A组和B组,各29例.A组给予患者经腹股沟入路高位结扎术治疗,B组给予患者经腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗.比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前及术后7 d T淋巴细胞亚群水平及血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及内皮素(ET)水平;比较两组患者并发症发生率.结果 与A组患者比,B组患者手术时间、住院时间均明显缩短,且手术出血量明显减少(均P<0.05);术后7 d B组患者外周血CD4+百分比、CD8+百分比及CD4+/CD8+比值与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者外周血CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均较术前显著降低,B组显著高于A组,CD8+百分比较术前显著升高,B组显著低于A组(均P<0.05);术后7 d,两组患者血清CRP、IL-6及ET水平均较术前显著升高,B组显著低于A组;B组患者并发症总发生率为3.45％,显著低于A组的27.59％(均P<0.05).结论 经腹腔镜精索内静脉高位结扎术可有效改善精索静脉曲张患者术中情况,减少出血量,减轻应激反应,对机体细胞免疫的影响较小,同时可降低并发症发生率.

摘要:目的 研究经颅微电流刺激治疗对非器质性轻中度失眠症患者焦虑症状及血压、心率的影响.方法 选取武汉钢铁(集团)公司第二职工医院2019年1月至2020年1月收治的非器质性轻中度失眠症患者60例,按随机数字表法分为治疗组(安思定经颅微电流刺激治疗仪治疗)和对照组(艾司唑仑片),每组30例.7 d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、睡眠效率及血压、心率水平.结果 治疗组患者治疗后临床总有效率为93.33％,显著高于对照组的56.67％(P<0.05);治疗后两组患者HAMA评分及治疗组患者舒张压、收缩压水平较治疗前均显著降低,治疗组显著低于对照组;两组患者睡眠效率较治疗前均显著升高,治疗组显著高于对照组(P<0.05).结论 经颅微电流刺激治疗非器质性轻中度失眠症可有效降低患者血压水平,缓解患者失眠症状和焦虑情绪,提高睡眠效率,临床疗效显著提高.

摘要:目的 研究艾司西酞普兰对老年焦虑症患者不良情绪及血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养素-3(NT-3)水平的影响.方法 回顾性分析如皋市精神病防治医院2017年10月至2019年4月收治的68例老年焦虑症患者的临床资料,按照不同的治疗方法分为A组和B组,各34例.A组患者采用文拉法辛治疗,B组患者采用艾司西酞普兰治疗,以14 d为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程.比较两组患者治疗前后生活质量、不良情绪及血清NGF、BDNF、NT-3水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者生理功能、生理职能、情感职能评分及血清NGF、BDNF、NT-3水平均升高,且B组高于A组;而两组患者广泛性焦虑量表(GAD-7)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且B组低于A组(均P<0.05).结论 艾司西酞普兰可提高焦虑症患者的生活质量,缓解其不良情绪,同时可升高患者血清NGF、BDNF、NT-3水平,从而改善其神经功能.

摘要:目的 研究腹腔镜下胆总管一期缝合与T管引流对经腹腔镜下胆总管切开取石术患者血清炎性因子的影响与安全性.方法 按照随机数字表法将南京医科大学附属常州第二人民医院2017年3月至2020年3月收治的行腹腔镜下胆总管切开取石术患者80例分为对照组(40例)与观察组(40例).对照组患者术后予以T管引流处理,观察组患者术后予以腹腔镜下胆总管一期缝合处理.比较两组患者手术指标,治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平;比较两组患者并发症总发生率.结果 观察组患者术后肛门排气时间、住院时间短于对照组;与术前相比,术后3 d两组患者血清CRP、PCT及WBC水平升高,但观察组低于对照组;观察组患者并发症总发生率为7.50％,低于对照组的27.50％(均P<0.05).结论 对腹腔镜下胆总管切开取石术患者行一期缝合疗效确切,可改善其临床症状,降低炎症反应,提升安全性.

摘要:目的 探究锁定钢板联合拉力螺钉内固定对踝关节骨折合并下胫腓分离患者关节功能及骨代谢指标的影响.方法 回顾性分析2017年2月至2019年7月南京市江宁医院收治的64例踝关节骨折合并下胫腓分离患者的临床资料,按手术方式的不同分为A组与B组,各32例.A组患者取常规切开复位内固定术,B组患者采取锁定钢板联合拉力螺钉内固定术.比较两组患者手术情况;比较两组患者术前及术后6个月的关节功能评分及血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、β胶原降解产物(β-CTX)水平;统计两组患者术后并发症发生情况.结果 B组患者手术操作耗费时长、住院治疗总天数、骨折愈合时间均短于A组患者;与术前比,术后6个月两组患者足部对线、地面步行、疼痛、最大步行距离评分均升高,B组高于A组;与术前比,术后6个月两组患者血清BALP、BGP水平均升高,B组高于A组;两组患者血清β-CTX水平下降,B组低于A组(均P<0.05);B组术后并发症总发生率低于A组(P<0.05).结论 锁定钢板联合拉力螺钉内固定可有效改善踝关节骨折合并下胫腓分离患者的骨代谢指标,促进关节功能恢复,且安全性较高.

摘要:目的 探讨小儿豉翘清热颗粒对伴发热的急性非化脓性中耳炎患儿血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平的影响.方法 回顾性分析2017年11月至2019年10月于南通市第三人民医院就诊的92例伴发热的急性非化脓性中耳炎患儿的临床资料,按照治疗方式不同分为A组(44例)和B组(48例).A组患儿给予阿奇霉素干混悬剂治疗,B组患儿在A组的基础上联合小儿豉翘清热颗粒治疗,均连续治疗7 d.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿临床相关指标;比较两组患儿治疗前后血清IgA、IgG、IgM水平.结果 治疗后B组患儿临床总有效率高于A组;B组患儿耳痛缓解时间、鼓膜红肿消退时间、听力恢复时间均短于A组;与治疗前比,治疗后两组患儿血清IgA、IgG、IgM水平均升高,且B组高于A组(均P<0.05).结论 小儿豉翘清热颗粒可提高伴发热的急性非化脓性中耳炎患儿血清IgA、IgG、IgM水平,缓解患儿的临床症状,提高临床疗效.

摘要:目的 分析七味三芎汤对冠状动脉临界病变患者血脂、炎性因子的影响.方法 选取武汉市优抚医院2017年1月至2019年3月收治的74例冠状动脉临界病变患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各37例.对照组患者采用阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上给予七味三芎汤治疗,均治疗2个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血脂及血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 观察组患者临床总有效率为100.00％,高于对照组的81.08％;与治疗前比,治疗后两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 七味三芎汤可改善冠状动脉临界病变患者的血脂水平,抑制机体炎症反应,临床疗效显著优于阿托伐他汀钙单独治疗.

摘要:目的 探究复方皂矾丸对缺铁性贫血患者血常规及血清铁蛋白(SF)、铁元素(Fe)水平的影响.方法 选取84例缺铁性贫血患者,均为2016年5月至2019年7月安徽省蒙城县中医院收治的患者,按照随机数字表法分组,各42例.对照组患者给予多糖铁复合物胶囊治疗,观察组患者给予复方皂矾丸治疗,均治疗12周.比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血常规指标及血清SF、Fe水平.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)及血清SF、Fe水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 复方皂矾丸单独用药治疗缺铁性贫血疗效显著,可有效改善患者贫血症状,调节患者机体血清SF、Fe指标,升高RBC、Hb、MCV水平.

摘要:目的 探讨四妙丸加味对湿瘀互结型慢性盆腔炎患者血液流变学与免疫功能的影响.方法 选取2018年1月至12月佛山市南海区第四人民医院收治的70例湿瘀互结型慢性盆腔炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.对照组患者给予左氧氟沙星片治疗,观察组患者在此基础上加用四妙丸加味治疗,两组患者均治疗3个月.比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后血液流变学指标、免疫功能指标.结果 治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)水平均下降,观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均升高,观察组高于对照组(均P<0.05).结论 四妙丸加味可有效缓解湿瘀互结型慢性盆腔炎患者的临床症状,改善血液流变学指标与免疫功能,进而提高治疗效果.

摘要:目的 研究补肾活血汤联合针灸、推拿对膝关节增生性骨关节病患者疼痛及基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的影响.方法 选取江苏省苏州市相城区漕湖人民医院于2018年3月至2019年3月收治的膝关节增生性骨关节病患者80例,按随机数字表法分为常规组和试验组,各40例.常规组患者给予针灸、推拿治疗,试验组患者在常规组针灸、推拿的基础上给予补肾活血汤治疗,两组患者均连续治疗8周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后疼痛、肿胀度评分以及关节液MMP-1、MMP-3、MMP-13水平的变化.结果 试验组患者临床总有效率为95.00％,高于常规组的72.50％;治疗后两组患者疼痛、肿胀度评分以及关节液MMP-1、MMP-3、MMP-13水平均较治疗前显著降低,且试验组显著低于常规组(均P<0.05).结论 补肾活血汤联合针灸、推拿治疗膝关节增生性骨关节病可减轻炎症反应,减小对软骨的破坏,有效缓解疼痛、肿胀,且疗效显著提高.

摘要:目的 研究半夏泻心汤对慢性乙型病毒性肝炎患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平的影响.方法 选取2019年1月至6月江苏省宜兴市人民医院收治的80名慢性乙型病毒性肝炎患者,按照随机数字表法分组,各40例.对照组患者使用韦瑞德治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加用半夏泻心汤治疗,两组患者均接受6个月的治疗.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前及治疗后4周、8周、12周肝功能指标;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床总有效率为95.00％,高于对照组的77.50％;与治疗前,治疗后4～12周两组患者血清AST、ALT水平均呈逐渐降低趋势,且治疗后4周、8周、12周观察组低于对照组;观察组患者不良反应总发生率为7.50％,低于对照组的22.50％(均P<0.05).结论 半夏泻心汤治疗慢性乙型病毒性肝炎,可恢复患者肝功能,临床疗效与安全性均较高.

摘要:目的 探讨自拟温阳散结汤对胃息肉内镜下切除术后患者血清甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平的影响.方法 回顾性分析江阴市中医院2018年1月至2019年10月收治的80例胃息肉术后患者的临床资料,患者均接受内镜下胃息肉切除术,按术后治疗方法分为两组,各40例.A组患者给予常规西药治疗,B组患者在A组的基础上采取自拟温阳散结汤治疗,均治疗4周.比较两组患者治疗4周后临床疗效;比较两组患者治疗前与治疗第3天血清NE、E、Cor水平;比较两组患者治疗期间并发症发生情况.结果 B组患者治疗4周后临床总有效率高于A组;治疗第3天两组患者血清NE、E、Cor水平较治疗前均升高,B组低于A组;B组患者并发症总发生率低于A组(均P<0.05).结论 对胃息肉内镜下切除术后患者予以自拟温阳散结汤治疗,可有效抑制患者术后应激反应,且安全性高,利于患者预后.

摘要:目的 探讨消痔灵注射液联合外剥内扎术对混合痔患者炎性因子水平的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月南京丁义山肛肠专科医院收治的70例混合痔患者的临床资料,按治疗方式分为A组和B组,各35例.A组患者实施外剥内扎术治疗,B组患者实施消痔灵注射液联合外剥内扎术治疗.比较两组患者临床相关指标;比较两组患者术前、术后1个月炎性因子水平及术后并发症发生情况.结果 B组患者愈合时间、住院时间、术后疼痛持续时间均短于A组,术后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分低于A组;与术前比,术后1个月两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)均降低,B组低于A组;B组患者术后并发症总发生率低于A组(均P<0.05).结论 消痔灵注射液联合外剥内扎术治疗混合痔疗效确切,可降低患者疼痛程度,加速患者伤口愈合,控制机体炎症反应,利于缩短住院时间,减少并发症的发生.

摘要:目的 研究五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗小儿支气管肺炎对患儿肺功能及血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 按照随机数字表法将钦州市中医医院2018年1月至2019年5月收治的70例支气管肺炎患儿分为对照组(采用注射用头孢呋辛钠治疗)和试验组(在对照组的基础上联合五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗),各35例,两组患儿均治疗7 d.比较两组患儿治疗后临床疗效、治疗前后肺功能指标及血清IL-6、IL-8及CRP水平.结果 治疗后试验组患儿总有效率为97.14％,高于对照组的80.00％;两组患者治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及呼气峰流速值(PEF)水平较治疗前升高,且试验组升高幅度大于对照组;两组患儿血清IL-6、IL-8及CRP水平均较治疗前降低,且试验组降低幅度大于对照组(均P<0.05).结论 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗小儿支气管肺炎可有效提高患儿治疗效果,改善其肺功能,同时可降低患儿血清IL-6、IL-8及CRP水平,从而抑制炎症反应.

摘要:目的 研究颈部血管超声检查在缺血性脑血管疾病中的应用价值.方法 回顾性分析连云港长寿医院2018年5月至2020年2月接受体检的89例健康人员的临床资料,将其作为A组,另选择同期收治的89例缺血性脑血管疾病患者的临床资料作为B组.所有研究对象均实施颈部血管超声检查,比较两组研究对象颈动脉超声检查结果、颈总动脉血流动力学、颈动脉硬化斑块类型与部位;对颈部血管超声影像学特征进行分析.结果 与A组比,B组患者颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉内中膜厚度增厚、颈动脉狭窄发生率均较高(均P<0.05);B组患者颈动脉收缩期最大流速(PSV)、颈动脉舒张末期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)、血流量(VOLUME)水平均低于A组(P<0.05);A组共38例发生颈动脉硬化斑块,B组患者共66例发生颈动脉硬化斑块,两组中斑块类型为软斑的占比最高,斑块位置为颈动脉分叉处的占比最高;与A组比,B组患者纤维型斑块及颈动脉主干发生率低、颈动脉分叉处发生率高(P<0.05).结论 颈部血管超声在缺血性脑血管疾病的检查中具有一定的诊断价值,其可为医护人员诊断患者病情提供帮助,从而确保医护工作的科学性.

摘要:目的 探讨四维超声胎儿表面成像对异常胎儿的检出率与诊断价值.方法 回顾性分析湖州南太湖医院2017年3月至2019年3月300例产检孕妇的临床资料,均进行二维超声检查和四维超声检查.对比二维超声及四维超声检查的胎儿异常情况以及诊断的准确度、灵敏度及特异度.结果 300例孕妇经妊娠结果结局显示,有18例胎儿存在异常情况,胎儿异常占比为6.00％;282例正常胎儿,占比为94.00％;经二维超声检查显示,8例胎儿存在异常情况,检出率为44.44％.经四维超声检查显示,有16例胎儿存在异常情况,检出率为88.89％.四维超声诊断胎儿异常的特异度、灵敏度、准确度以及诊断颜面部畸形均显著高于二维超声诊断(均P<0.05).结论 采用四维超声诊断可提高异常胎儿的检出率,降低误诊率及漏诊率,同时四维超声在诊断胎儿颜面部畸形方面具有重要诊断价值.

摘要:目的 探讨糖尿病患者糖化血红蛋白与血糖、血脂的相关性.方法 选取兰州大学第二医院西固医院2019年1月至10月收治的59例糖尿病患者的临床资料作为患病组,另选取59例健康人员的体检资料作为对照组,以回顾性分析开展研究.对所有研究对象实施血脂、血糖检测,分析糖化血红蛋白与血糖、血脂的相关性.结果 患病组患者高密度脂蛋白水平低于对照组,而三酰甘油、低密度脂蛋白以及总胆固醇水平高于对照组(P<0.05);患病组患者D-二聚体、空腹血糖(FPG)以及糖化血红蛋白、胰岛素水平高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,糖化血红蛋白与D-二聚体、FPG、胰岛素、低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇均呈正相关(r=0.308、0.475、0.774、0.452、0.341、0.436,P<0.05),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.467,P<0.05).结论 与健康人群相比,糖尿病患者发生了明显的血糖、血脂改变,且均与患者糖化血红蛋白水平密切相关;临床医师可通过检测糖化血红蛋白水平制定合理、科学的治疗方案,通过宣教与指导,提高患者正确用药意识,进一步保证机体健康,稳控血糖,减少相关不适症状发生.

摘要:目的 分析多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT诊断周围型肺癌的应用价值.方法 回顾性分析2018年4月至2020年4月廊坊市人民医院收治的孤立性肺结节患者80例的临床资料,均进行多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT,以病理诊断结果为金标准,对比两种检测方法和病理检测结果,分析其对周围型肺癌的临床诊断价值,比较两种检测方法的影像学征象检出率.结果 经病理确诊80例孤立性肺结节患者良性16例,恶性64例;高分辨率CT确诊良性16例,恶性64例;多层螺旋CT增强扫描确诊良性21例,恶性59例;高分辨率CT诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率均高于多层螺旋CT增强扫描,但差异无统计学意义(P>0.05);高分辨率CT诊断的约登指数大于多层螺旋CT增强扫描;高分辨率CT对患者细支气管气相、分叶征、胸膜凹陷征、空泡征、棘突征、短毛刺征、血管集束征等影像学征象检出率均高于多层螺旋CT增强扫描(均P<0.05).结论 采用多层螺旋CT增强扫描和高分辨率CT诊断周围型肺癌,均有一定诊断价值,高分辨率CT对影像学征象的检出率更具有优势.

摘要:

摘要:目的 研究在高危人乳头瘤病毒(HPV)感染临床检测中采用实时荧光PCR检验的诊断价值.方法 回顾性分析2014年7月至2018年6月邳州市人民医院就诊的98例疑似高危HPV患者的临床资料,均进行第二代杂交式捕获法(HCⅡ)和实时荧光PCR检验,结合患者的病理检查结果,对比两种检验方法的诊断价值及对不同病变程度患者的检出情况.结果 98例患者经病理检查确诊高危HPV感染阳性80例,阴性18例;宫颈病变分级:子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级50例、CINⅡ级21例、CINⅢ级9例,18例慢性宫颈炎;实时荧光PCR检验的准确度、灵敏度、特异度分别为95.92％、97.50％、88.89％,高于HCⅡ检测的77.55％、87.50％、33.33％(均P<0.05);在宫颈病变分级中,实时荧光PCR检验对CINⅠ级及慢性宫颈炎的检出率高于HCⅡ检测(P<0.05).结论 实时荧光PCR检验应用在高危HPV的检测中,具有较高的准确度、灵敏度和特异度,在宫颈病变的筛查中应用价值较高.

摘要:目的 探讨幽门螺旋杆菌(Hp)-免疫球蛋白G(IgG)抗体和碳13尿素(13C)呼气试验在健康体检人群Hp感染诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析2019年6月至2020年3月深圳市萨米国际医疗中心健康管理部进行体检的868例健康人群的临床资料,均进行了Hp-IgG抗体及13C呼气试验检测Hp感染情况,分析Hp-IgG与13C呼气试验阳性率与性别的关系;分析13C呼气试验与Hp-IgG阳性的关系;分析13C呼气试验、Hp-IgG与性别及年龄的关系.结果 492例男性中Hp-IgG阳性的有256例,占比52.03％;376例女性中Hp-IgG阳性有187例,占比49.73％;Hp-IgG阳性占比男性高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05);492例男性中13C呼气试验阳性的有249例,占比50.61％;376例女性中13C呼气试验阳性有179例,占比47.61％;13C呼气试验阳性率男性高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05);在年龄<40岁、>70岁阶段,男性的13C呼气试验阳性率均低于女性,且其中在<40岁年龄段的患者中男性显著低于女性,差异有统计学意义(P<0.05);在年龄40～70岁之间,男性的13C呼气试验阳性率均高于女性,且61～70岁年龄阶段中男性显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);在年龄≥40岁的所有体检者中,男性Hp-IgG阳性率均高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 Hp-IgG抗体与13C呼吸试验均可以作为一种大规模筛查Hp感染性胃炎的有效手段,在≥40岁的人群中,对胃癌患病风险进行分层,并对不同风险的人群采取有区别的内镜检查,可提高早期胃癌的检出率,并可减少不必要胃镜检测,适合对健康人群推广.

摘要:目的 探讨螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤性骨折中的应用价值.方法 选取昌江黎族自治县人民医院2019年1月至2020年1月收治的106例骨关节创伤性骨折患者,均行数字化X线摄影(DR)平片、螺旋CT扫描及三维重建技术检查,比较各部位骨折的检出率、骨折损伤的诊断情况以及两种检查方式的漏诊、误诊情况.结果 螺旋CT三维重建技术检出率94.34％,高于DR平片检出率57.55％;螺旋CT三位重建技术对骨折累及关节面、关节腔内骨折、关节脱位的诊断率分别为96.97％、95.24％、96.55％,均高于DR平片的57.58％、38.10％、68.97％(均P<0.05);两种检查方法对关节内骨碎片误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);螺旋CT三维重建技术的骨折、关节内骨碎片漏诊率分别为5.66％、0.00％,均低于DR平片的42.45％、17.92％(均P<0.05).结论 相比于DR平片检测骨关节创伤性骨折,螺旋CT三维重建技术对骨关节创伤性骨折的检出率较高,并可较好地显示骨折损伤情况,同时其漏诊率低,可提高诊断准确性.

摘要:目的 分析高校教师高血压药物治疗依从性的相关影响因素,并探讨干预措施.方法 回顾性分析2017年6月至2019年12月华东理工大学校医院收治的140例患高血压教职工的临床资料,根据患者治疗依从性分为依从性差组(40例)与依从性良好组(100例),对比两组患者的一般资料并进行单因素分析,然后将单因素分析中差异有统计学意义的变量采用多因素Logistic回归分析筛选影响高校教师高血压药物治疗依从性的相关因素.结果 依从性良好组中年龄<69岁、信任校医水平、高血压病程<10年、服药种类<3种、无靶器官损害、高级职称、理解抗高血压知识、不担心药物不良反应的患者占比高于依从性差组;经多因素Logistic回归分析显示,影响高校高血压患者依从性的危险因素为缺乏高血压知识、不信任医疗水平、担心药物不良反应、教师职称低(OR=4.096、3.412、3.308、2.965,P<0.05).结论 缺乏高血压知识、不信任医疗水平、担心药物不良反应、教师职称低均为高校教师高血压药物治疗依从性的影响因素,因此临床应针对患者实际情况实施针对性措施提高其治疗依从性.

摘要:目的 探讨H型高血压患者幽门螺杆菌(Hp)感染的相关危险因素.方法 选取2019年1月至12月东莞市南城医院收治的78例H型高血压患者,所有患者入院均检测14C尿素呼气试验检测值(DPM),根据测定结果分为感染组(41例)与非感染组(37例).对H型高血压患者Hp感染的影响因素进行单因素与多因素非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,感染组患者同型半胱氨酸(Hcy)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血尿酸水平均高于非感染组;叶酸、维生素B12水平低于非感染组(均P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,Hcy、DBP、SBP、FPG、TC、TG、血尿酸、叶酸、维生素B12水平均为H型高血压患者Hp感染的独立危险因素(OR=1.480、2.784、7.486、2.547、1.672、1.895、1.563、1.982、1.524,P<0.05).结论 Hcy、DBP、SBP、FPG、TC、TG、血尿酸、叶酸、维生素B12水平均为H型高血压患者Hp感染的独立危险因素,可加剧病情发展,应采取有效的措施进行预防干预.

摘要:目的 分析中老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素.方法 回顾性分析江苏省宿迁市第一人民医院2018年9月至2019年8月收治的104例糖尿病患者的临床资料,按是否发生低血糖反应分为低血糖症组(52例)和非低血糖症组(52例).统计两组患者临床资料并进行单因素分析,对影响中老年糖尿病患者发生低血糖的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,与非低血糖症组比,低血糖症组治疗方案改变、认知功能障碍、主食摄入过少、注射胰岛素过多、过多饮酒、服用阿司匹林的患者占比升高,糖尿病知识掌握患者的占比降低(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,改变治疗方案、认知功能障碍是老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素(OR=2.741、2.711,P<0.05);掌握糖尿病知识是老年糖尿病患者发生低血糖的保护性因素(OR=0.369,P<0.05).结论 改变治疗方案、认知功能障碍是老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素,掌握糖尿病知识是老年糖尿病患者发生低血糖的保护性因素.临床上应对患者及其家属进行良好的健康教育,对诱发低血糖问题的危险因素进行合理规避,以最大限度地提高患者的生活质量.

摘要:目的 研究卡孕栓联合围生期护理干预对剖宫产产后出血产妇血压水平的影响及安全性.方法 选取2019年2月至2020年5月丹阳市妇幼保健院收治的进行剖宫产分娩的产妇58例,以随机数字表法分为对照组与试验组,各29例.对照组产妇术后给予缩宫素治疗,试验组产妇在对照组的基础上给予卡孕栓治疗,共治疗3 d,且两组产妇均给予围生期护理干预,护理至出院.比较两组产妇的出血量、恶露持续时间,产前、产后24 h血压水平及用药期间不良反应发生情况.结果 试验组产妇术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量均少于对照组,且恶露持续时间短于对照组;产后24 h两组产妇的SBP、DBP、MAP、HR水平与产前比较,差异无统计学意义(P>0.05);产前及产后24 h两组产妇SBP、DBP、MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组产妇的不良反应总发生率为17.24％,低于对照组的24.14％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡孕栓联合围生期护理干预可减少剖宫产产妇的出血量,促进恶露排净,稳定产妇的生命体征,同时不增加不良反应,具有良好的安全性.

摘要:新会皮作为广东省著名道地药材,具有燥湿健脾、理气疏肝、化痰湿、疏理脾胃气滞的功效,在中医临床治疗中占据重要的地位.通过对新会皮的历史沿革、采集、炮制、品鉴方式、产地变迁近况、药理作用、应用效果进行概述,旨在为道地药材新会皮的合理应用提供借鉴.

摘要:慢传输型便秘是一种多原因引起的以结肠动力减慢、传输时间延长的慢性功能性便秘,其发病机制复杂,治疗效果较差,并发症较多,严重影响患者的生活质量.本研究通过对慢传输型便秘分子机制的文献进行整理、阅读、归纳,并对其进展做一综述,以期为临床研究该疾病提供参考.

摘要:目的 探讨腹腔镜手术对异位妊娠患者性激素的影响.方法 回顾性分析贺州市中医医院于2015年9月至2019年8月收治的239例异位妊娠患者的临床资料,按照手术方式将其分为开腹组和腹腔镜组,其中开腹组患者119例,腹腔镜组患者120例.开腹组患者接受开腹手术,腹腔镜组患者接受腹腔镜手术.比较两组患者手术情况;比较两组患者术前、术后14 d性激素水平及术前、术后7 d血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)水平.结果 腹腔镜组患者手术时间、术后肛门排气时间及术后住院时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组;与术前比,术后7 d两组患者血清IL-4、IL-6、IFN-γ水平均升高,腹腔镜组低于开腹组;术后14 d两组患者血清孕酮(P)、雌激素(E2)水平均升高,腹腔镜组高于开腹组;腹腔镜组患者并发症总发生率为3.33％,低于开腹组患者的10.92％(均P<0.05).结论 腹腔镜手术可降低异位妊娠患者血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平,抑制机体炎症反应,同时可调节患者性激素水平,降低术后并发症的发生,有效改善患者临床症状,促进恢复.

摘要:目的 探讨经皮穿刺椎体成形术对骨质疏松性椎体骨折(OVCF)患者骨锥高度、椎体Cobb角及疼痛的影响.方法 选取2016年1月至2018年12月江苏省南通市第六人民医院收治的84例骨质疏松性椎体骨折患者,按随机数字表法分为两组,各42例.对照组患者和观察组患者分别实行保守治疗与经皮穿刺椎体成形术治疗.比较两组患者治疗后2个月临床疗效;比较两组患者治疗前与治疗后2个月骨椎高度、椎体Cobb角度;比较治疗前及治疗后1个月、2个月后疼痛评分;比较治疗后2个月两组患者并发症总发生情况.结果 治疗后2个月观察组患者骨椎前缘、中缘高度均较治疗前及对照组升高;两组患者椎体Cobb角度降低,观察组低于对照组;治疗后1～2个月两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均较治疗前趋势,观察组低于对照组;观察组总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 经皮椎体成形术可改变OVCF患者椎体高度及角度,进而减轻疼痛程度,相对保守治疗可减少患者疾病并发症的发生,进而促进病情恢复.

摘要:目的 研究紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌对患者免疫功能及血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、糖类抗原125(CA125)水平的影响.方法 选取2017年1月至2019年12月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院收治的74例卵巢癌患者,按照随机数字表法分为两组,各37例.对照组患者单纯使用卡铂化疗治疗,试验组患者在对照组的基础上联合使用紫杉醇化疗治疗,两组患者均治疗42 d.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后免疫功能及炎性因子指标水平.结果 治疗后42 d两组患者外周血CD3+百分比、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均降低,但试验组高于对照组;两组患者血清IL-6、TNF-α、CA125水平均下降,试验组低于对照组;试验组患者的临床总有效率高于对照组(均P<0.05).结论 紫杉醇联合卡铂化疗可抑制卵巢癌患者肿瘤恶性增殖,对免疫功能抑制较轻,进而提高临床疗效.