摘要:目的 探讨超微川芎茶调散对偏头痛模型大鼠血浆 β-EP、CGRP的影响.方法 采用皮下注射硝酸甘油的方法构建偏头痛大鼠模型,将大鼠随机分为模型组、川芎茶调口服液组和超微川芎茶调散组,每组10只,另选取10只大鼠作为空白对照组(注射等体积生理盐水).建模后0.5 h,川芎茶调口服液组(灌服川芎茶调口服液0.61 mL/kg),超微川芎茶调散组(灌服超微川芎茶调散0.12 g/kg),空白对照组和模型组(灌服等体积生理盐水),连续干预6 d.观察大鼠耳红出现时间、消退时间及挠头次数,比较各组大鼠血浆β-EP、CGRP含量.结果 与模型组相比,川芎茶调口服液组和超微川芎茶调散组大鼠耳红消失时间缩短,且超微川芎茶调散组短于川芎茶调口服液组;T1～T7时间点川芎茶调口服液组和超微川芎茶调散组挠头次数少于模型组,超微川芎茶调散组少于川芎茶调口服液组;川芎茶调口服液组和超微川芎茶调散组血浆CGRP含量低于模型组,超微川芎茶调散组低于川芎茶调口服液组,超微川芎茶调散组β-EP含量高于模型组(均P<0.05).结论 川芎茶调散通过降低偏头痛发作时CGRP含量,升高 β-EP含量,缓解神经源性炎症,发挥治疗偏头痛的作用,且超微川芎茶调散的效果优于川芎茶调口服液.

摘要:目的 探究盐酸多奈哌齐联合阿立哌唑对首发精神分裂症患者NSE、S100B蛋白水平的影响.方法 选取2019年6月至7月玉林市第四人民医院收治的100例首发精神分裂症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组患者给予阿立哌唑片治疗,观察组患者则联合盐酸多奈哌齐片治疗,治疗周期均为12周.比较两组患者治疗后临床疗效;治疗前后血清NSE、S100B蛋白水平;治疗前、治疗4～12周认知功能评分及治疗期间不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后临床总有效率为90.00％,高于对照组的72.00％;与治疗前比,治疗后两组患者血清NSE、S100B蛋白水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后两组患者4～12周CDT评分均逐渐升高,且观察组高于对照组;观察组患者治疗期间不良反应总发生率为24.00％,低于对照组的60.00％(均P<0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合阿立哌唑能够有效降低首发精神分裂症患者血清NSE、S100B蛋白水平,提高患者的认知功能,疗效显著,且安全性较高.

摘要:目的 探讨TEG在感染性休克患者早期凝血功能异常诊治中的应用.方法 选取2017年1月至2019年9月苏州大学附属常熟医院收治的70例感染性休克患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.对照组患者使用常规凝血功能检查,观察组患者在对照组的基础上联合TEG检查,两组患者均根据检查结果指导血制品应用,均治疗24 h.比较两组患者治疗前后凝血功能,观察组患者治疗前后TEG指标与血制品使用情况.结果 治疗后两组患者PT、APTT和FIB水平均较治疗前缩短或降低,观察组短于或低于对照组(P<0.05);观察组患者R、K、CI和LY30均低于治疗前,而α角和MA均高于治疗前(P<0.05);观察组患者血浆、血小板治疗量、红细胞悬液以及冷沉淀使用量均低于对照组(P<0.05).结论 TEG在感染性休克患者早期凝血功能异常的判定中应用价值显著,可合理指导血制品的应用,减少血液制品消耗.

摘要:目的 探讨MMR在结直肠癌中的表达情况及与临床病理特征的关系.方法 选取2018年1月至2019年8月北京市仁和医院收治的100例结直肠癌患者,均采用免疫组化法检测手术切除的肿瘤组织标本中MMR蛋白(MLH1、PMS2、MSH2、MSH6)的表达情况,按检测结果分为错配修复基因缺陷组(dMMR)及错配修复基因完整组(pMMR),分析患者MMR蛋白缺失情况及与临床病理特征的关系.结果 100例结直肠癌患者中76例MMR蛋白表达呈阳性,为pMMR组;24例存在表达缺失现象,为dMMR组;dMMR组患者肿瘤直径≥5 cm、年龄<60岁、含黏液腺癌、无淋巴结转移及pTNM分期Ⅳ期患者比例高于pMMR组(P<0.05).结论 MMR蛋白检测为结直肠癌患者及时筛查确诊、早期治疗提供了简便有效的方法,可为临床诊断患者病情及预后提供参考.

摘要:目的 探讨针灸联合肌内效贴对脑卒中偏瘫患者运动功能及血清MMP-3、TNF-α水平的影响.方法 选取2018年2月至2019年5月北京市大兴区中西结合医院收治的100例脑卒中偏瘫患者,按随机数字表法分成研究组与对照组,各50例.对照组患者给予肌内效贴治疗,研究组患者在对照组的基础上联合针灸治疗,每个疗程10 d,治疗周期均为3个疗程.比较两组患者治疗前后BBS评分、TGUT指标、血清MMP-3、TNF-α水平及运动功能.结果 与治疗前比,治疗后两组患者BBS评分升高,且研究组高于对照组;TGUT缩短,且研究组短于对照组;血清MMP-3、TNF-α水平均降低,且研究组低于对照组;步长、步宽均增加,步速加快,且研究组高于对照组(P<0.05).结论 针灸联合肌内效贴可有效降低偏瘫患者血清MMP-3、TNF-α水平,改善其平衡能力和运动功能,促使患者早日康复.

摘要:目的 探究盐酸氨溴索对肺炎患儿咳嗽及血清CRP、IL-6、TNF-α的影响.方法 按随机数字表法将2019年1月至9月英德市妇幼保健计划生育服务中心收治的84例肺炎患儿分为对照组(42例)和试验组(42例).对照组患儿给予常规治疗,试验组患儿在对照组的基础上给予盐酸氨溴索治疗,均连续治疗7 d.对比两组患儿治疗后临床疗效、临床症状缓解时间;对比两组患儿治疗前后血清炎性因子水平;对比两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患儿临床总有效率为95.24％,高于对照组的76.19％(P<0.05);治疗后两组患儿血清CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,试验组低于对照组(P<0.05);试验组患儿退热时间、咳痰、咳嗽及肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发总生率经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氨溴索治疗小儿肺炎可显著提高临床疗效,减轻炎症反应,加速症状缓解,且安全性较高.

摘要:目的 研究乙酰半胱氨酸联合氨溴索对老年AECOPD患者肺功能及血清SOD、MDA水平的影响.方法 选取贵州省普安县人民医院2019年2月至9月收治的82例老年AECOPD患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各41例.对照组患者给予盐酸氨溴索注射液,观察组患者在对照组的基础上加用乙酰半胱氨酸溶液,均治疗4周.观察治疗后两组患者临床疗效、症状缓解时间,比较治疗前后两组患者肺功能指标及血清SOD、MDA水平变化.结果 观察组患者总有效率为92.68％,显著高于对照组的75.61％;与对照组比,观察组患者痰液清除时间、咳嗽消失时间及肺部炎症消退时间均显著缩短;与治疗前比,治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC比例、血清SOD水平及观察组FVC水平均显著升高,观察组均显著高于对照组;血清MDA水平均显著降低,观察组显著低于对照组(均P<0.05).结论 乙酰半胱氨酸联合氨溴索治疗老年AECOPD可有效改善患者临床症状,缩短症状消失时间,缓解机体氧化应激反应,改善患者肺功能.

摘要:目的 观察瑞舒伐他汀联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平及肾功能的影响.方法 回顾性分析2017年10月至2019年10月广东省汕头潮南民生医院收治的62例早期糖尿病肾病患者的临床资料,按治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,各31例.对照组患者给予前列地尔治疗,观察组患者给予前列地尔联合瑞舒伐他汀治疗,治疗14 d.对比两组患者治疗14 d后临床疗效;分析治疗前与治疗14 d后两组患者血脂水平、Scr、24 h尿蛋白水平、UAER水平及血清CRP、IL-6、TNF-α水平.结果 治疗14 d后,观察组患者治疗总有效率为96.77％,显著高于对照组的74.19％(P<0.05);与治疗前比,治疗14 d后观察组患者血清TC、TG、LDL-C水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗14 d后,观察组患者血清Scr、24 h尿蛋白及UAER水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗14 d后,两组患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论瑞舒伐他汀联合前列地尔可降低早期糖尿病肾病患者血脂及炎性因子水平,改善肾功能,有效率高,安全性良好.

摘要:目的 探讨超声引导下经皮右颈内静脉穿刺中心静脉置管术对穿刺成功率及术后并发症的影响.方法 回顾性分析2018年7月至2019年10月在梅州市梅县区中医医院行右颈内静脉穿刺中心静脉置管术60例患者的临床资料,按穿刺方法不同分为观察组和对照组,各30例.对照组患者予以传统体表解剖标志经右颈内静脉穿刺,观察组患者予以超声引导下经皮右颈内静脉穿刺.比较两组患者相关穿刺指标、并发症发生率及置管后生活质量.结果 观察组患者穿刺置管操作时间及穿刺置管次数均短于或少于对照组(P<0.05);观察组患者首次穿刺成功率为93.33％,高于对照组的63.33％(P<0.05);观察组患者置管后舒适度评分及日常生活的影响程度得分均低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为6.67％,低于对照组的30.00％(P<0.05).结论 超声引导下经皮右颈内静脉穿刺中心静脉置管术的临床效果显著,一次穿刺成功率及总穿刺成功率高,操作简单,并发症发生率低,有效提高穿刺的舒适度,减轻对日常生活的影响,值得临床推广及应用.

摘要:目的 探究甘精胰岛素联合门冬胰岛素对骨折并T2 DM患者血糖及SOD、ROS的影响.方法 采用随机数字表法将2018年1月至2019年9月安徽省庐江县中医院收治的120例骨折并T2 DM患者分为对照组(重组人胰岛素注射液治疗)与研究组(甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗),各60例,两组患者均治疗2周.比较两组患者治疗前后血糖水平及氧化应激水平;比较两组患者临床指标.结果 治疗后两组患者HbA1c、2 h PG、FPG、ROS水平较治疗前降低,研究组低于对照组;治疗后两组患者SOD、GSH-PX水平较治疗前升高,观察组高于对照组(均P<0.05).研究组患者术前准备时间、低血糖发生次数、血糖达标时间均短于或少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素在骨折合并T2 DM患者围手术期的治疗中可有效控制血糖水平,抑制机体氧化应激,值得推广.

摘要:目的 探讨固精延时洗剂结合穴位按摩对早泄患者性功能及血清FT、TT水平的影响.方法 选取2018年11月至2019年9月深圳市罗湖区中医院收治的100例早泄患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予盐酸达泊西汀片治疗,观察组患者在对照组的基础上加用固精延时洗剂结合穴位按摩,两组患者均治疗4周.观察治疗后两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者CISFPE评分、IELT及血清FT、TT水平变化.结果 治疗后观察组患者总有效率为90.00％,高于对照组的72.00％(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者CISFPE评分均升高,IELT均延长,观察组均高于或长于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清ET、TT水平均升高,观察组高于对照组(P<0.05).结论 固精延时洗剂结合穴位按摩治疗早泄可有效调节血清FT、TT水平,延长IELT,改善患者肾功能.

摘要:目的 探讨普瑞巴林联合盐酸羟考酮对癌性疼痛伴焦虑患者PGE2、5-HT水平的影响.方法 选取2017年1月至2019年5月北京市朝阳区三环肿瘤医院就诊的癌性疼痛伴焦虑患者87例,按随机数字表法分为对照组43例,观察组44例,对照组患者给予盐酸羟考酮治疗;观察组患者在此基础上联合普瑞巴林治疗,均治疗1个月.比较两组患者治疗效果;治疗前后疼痛感、焦虑及生活质量的变化;检测治疗前后血清PGE2、5-HT水平.结果 观察组患者总有效率(93.18％)高于对照组(74.42％);与治疗前比较,治疗后两组患者NRS、HAMA评分降低,且观察组低于对照组;两组患者QLQ-C30评分及血清PGE2、5-HT水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 普瑞巴林联合盐酸羟考酮能够明显降低癌性疼痛伴焦虑患者PGE2、5-HT水平及疼痛感,改善患者焦虑情绪,提高患者生命质量.

摘要:目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对COPD患者D-D、PCT水平及肺功能的影响.方法 选取上海市金山区亭林医院2017年1月至2019年7月收治的80例COPD患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例,对照组患者采用沙美特罗替卡松吸入剂,观察组患者加用噻托溴铵粉吸入剂,均连续治疗12周.对比两组患者治疗后总有效率;分析治疗前后两组患者6 MWT、SGRQ评分、血清D-D、PCT水平及肺功能变化.结果 治疗后观察组患者总有效率为92.50％,高于对照组的72.50％(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者PEF、FVC、FFEV1/FVC水平升高,6 MWT距离延长,且观察组高于/长于对照组(P<0.05);血清D-D、PCT水平、SGRQ评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松能有效降低COPD患者血清D-D、PCT水平,改善患者肺功能,提高临床疗效,改善预后.

摘要:目的 探讨直丝弓矫正治疗对替牙期牙齿畸形患儿龈沟液中AST、ALP水平的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月辽宁省健康产业集团抚矿总医院收治的100例替牙期牙齿畸形患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组患儿予以不锈钢丝矫正技术治疗,观察组患儿予以直丝弓矫正技术治疗,均持续治疗3个月.比较两组患儿治疗后临床疗效;治疗前后龈沟液AST、ALP水平;治疗后并发症发生率及满意度评分.结果 观察组患儿治疗后总有效率为98.00％,显著高于对照组的78.00％;与治疗前比,治疗后对照组患儿龈沟液AST、ALP水平均显著升高,但观察组显著低于对照组;与对照组比,观察组患儿牙齿形态、咬合度、咀嚼功能及整体美观度评分均显著升高;观察组患儿并发症总发生率为6.00％,显著低于对照组的24.00％(均P<0.05).结论 直丝弓矫正技术可通过对替牙期牙齿畸形患儿龈沟液AST、ALP水平的调节改善口腔微环境,降低并发症发生率,提高满意度,疗效显著,值得推广.

摘要:目的 分析芬太尼对甲状腺术后患者血清炎性因子水平的影响及其安全性.方法 回顾性分析甘肃省定西市安定区第二人民医院2018年3月至2019年3月84例行甲状腺手术患者的临床资料,按镇痛药物的不同分为对照组和观察组,各42例,对照组患者采用吗啡镇痛,观察组患者采用芬太尼镇痛,比较术后2、12、48 h两组患者VAS评分;术前、术后48 h血清TNF-α、IL-6水平;术后恢复情况及不良反应.结果 与术后2 h比,术后12～48 h两组患者VAS评分均呈逐渐降低趋势,且观察组低于对照组;术后48 h两组患者血清TNF-α、IL-6水平均升高,但观察组低于对照组;观察组患者术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及拔管时间均短于对照组;观察组患者不良反应总发生率为11.90％,低于对照组的50.00％(均P<0.05).结论 芬太尼对甲状腺术后镇痛效果显著,可减轻炎症反应、促进患者恢复,且不良反应少.

摘要:目的 探讨非甾体类抗炎药联合人工泪液对干眼症患者泪液IL-6、TNF-α 水平的影响.方法 选取2018年3月至2019年8月延边第二人民医院收治的干眼症患者108例,按随机数字表法分为两组,即观察组(n=54)和对照组(n=54).对照组患者采用人工泪液治疗,观察组患者采用非甾体类抗炎药联合人工泪液治疗,两组患者均治疗15 d.比较治疗后两组患者临床疗效、泪液炎性因子水平、泪膜破裂时间、泪液分泌试验结果.结果 治疗后观察组患者临床疗效(94.44％)高于对照组(81.48％)(P<0.05);治疗后两组患者泪液IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者泪膜破裂时间、泪液分泌试验滤纸条的浸湿长度均延长,且观察组长于对照组(P<0.05).结论 非甾体类抗炎药联合人工泪液可降低干眼症患者泪液IL-6、TNF-α水平,减轻患者炎性症状,利于患者康复,疗效显著.

摘要:目的 探究碘甘油+利多卡因对疱疹性口腔炎患儿症状消退及CRP、IL-10水平的影响.方法 选择江门市妇幼保健院2018年1月至12月收治的60例疱疹性口腔炎患儿.采用随机数字表法将患儿分为两组,对照组和研究组,每组30例.对照组患儿给予常规抗感染治疗,研究组患儿在对照组的基础上给予碘甘油+利多卡因治疗,均治疗1周.比较两组患儿治疗后临床疗效;治疗前后炎性因子水平及症状消退时间.结果 研究组患儿治疗后总有效率为96.67％,高于对照组的70.00％(P<0.05);治疗后两组患儿血清CRP水平较治疗前降低,研究组低于对照组(P<0.05),血清IL-10水平较治疗前升高,研究组高于对照组(P<0.05);研究组患儿疼痛、疱疹消退时间均短于对照组(P<0.05).结论 小儿疱疹性口腔炎应用碘甘油+利多卡因治疗的临床疗效显著,调节炎性因子水平,促进症状消退及病情转归.

摘要:目的 探究环磷腺苷葡胺联合曲美他嗪对老年CHF患者血清TGF-β1、CTGF水平的影响.方法 选取河池市人民医院2018年6月至2019年7月接收的老年CHF患者90例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例.对照组患者给予曲美他嗪,观察组患者在对照组的基础上加用环磷腺苷葡胺,两组患者均治疗15 d.观察治疗后两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者心功能及心肌纤维化指标水平变化.结果 治疗后观察组患者总有效率为95.56％,高于对照组的82.22％(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者LVEF均增大,观察组大于对照组;LVESV、LVEDV水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清CTGF、TGF-β1水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05).结论 环磷腺苷葡胺联合曲美他嗪治疗老年CHF可有效缓解患者症状,调节血清TGF-β1、CTGF水平,改善心功能.

摘要:目的 研究喜炎平注射液对小儿支气管肺炎患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的影响.方法 选取2018年3月至2019年4月广东省江门市新会区人民医院收治的116例支气管肺炎患儿,按随机数字表法分为试验组和对照组,各58例.对照组患儿使用注射用头孢曲松钠治疗,试验组患儿在对照组的基础上联合喜炎平注射液治疗,均治疗10 d.比较治疗后两组患儿临床疗效;观察两组患儿临床症状消失时间;比较治疗前后两组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平变化;观察并记录两组患儿不良反应发生情况.结果 治疗后试验组患儿临床总有效率(93.10％)高于对照组(68.97％)(P<0.05);与对照组比,试验组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间均缩短(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均下降,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组患儿不良反应发生率(5.17％)低于对照组(17.24％)(P<0.05).结论 喜炎平注射液可有效降低支气管肺炎患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,缓解临床症状,疗效显著且安全性较高.

摘要:目的 探究腹腔镜手术治疗肝硬化合并胆囊结石对患者血浆COR、NE水平的影响及安全性.方法 回顾研究2019年2月至7月新疆医科大学第一附属医院收治的90例肝硬化合并胆囊结石患者的临床资料,按手术方法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者予以传统开腹手术治疗,观察组患者予以腹腔镜手术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、恢复时间、切口疤痕美观满意度;比较两组患者术前、术后7 d血浆COR、NE水平及术后并发症发生率.结果 与对照组比,观察组患者术中出血量减少,手术时间及恢复时间缩短;与术前相比,术后7 d两组患者血浆COR、NE水平均降低,且观察组低于对照组;观察组患者并发症总发生率为2.22％,低于对照组的20.00％;观察组患者切口美观满意度为100.00％,高于对照组的80.00％(均P<0.05).结论 腹腔镜手术可有效降低肝硬化合并胆囊结石患者的COR、NE水平,减少术中出血量,缩短手术时间,提高切口美观满意度,促使疾病转归,且安全性高,值得推广.

摘要:目的 探究微型种植体支抗对口腔正畸患者MMP-2、IL-6水平的影响及安全性.方法 选取沈阳和平呀咪口腔门诊部和中国医科大学附属口腔医院2017年1月至2018年8月收治的52例口腔正畸患者,并对其临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同分为观察组(26例)和对照组(26例).对照组患者给予传统牙种植体支抗治疗,观察组患者给予微型种植体支抗治疗,持续治疗10个月.比较两组患者治疗后正畸效果、治疗前后血清MMP-2、IL-6水平、治疗期间不良反应发生率及治疗后护理满意度.结果 与对照组比,观察组患者上中切牙凸距差、上中切牙倾角差均增加,磨牙位移减少;与治疗前比,治疗后两组患者血清MMP-2、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组;观察组患者治疗期间不良反应发生率(7.70％)低于对照组(30.77％)(均P<0.05).结论 微型种植体支抗可有效降低口腔正畸患者的血清MMP-2、IL-6水平,提高口腔正畸效果,且安全性高.

摘要:目的 探究不同剂量茶碱对重度COPD患者TNF-α、IL-8的影响及安全性.方法 选取2018年6月至2019年6月柳州市人民医院收治的60例重度COPD患者,按随机数字表法分为A、B和C组,各20例.A组患者给予吸入沙美特罗氟替卡松吸入剂,B、C组患者分别在A组患者的基础上加用茶碱缓释片,剂量分别为0.2 g/次及0.1 g/次,3组患者均治疗4周.观察治疗后3组患者临床疗效及不良反应,比较治疗前后3组患者血清IL-8、TNF-α 及hs-CRP水平变化.结果 B组和C组患者的总有效率分别为90.00％、80.00％,均高于A组的55.00％(P<0.05);与治疗前比,3组患者治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平均下降,B组和C组均低于A组(P<0.05);A组和C组患者的不良反应发总生率分别为5.00％、10.00％,均低于B组的40.00％(P<0.05).结论 小剂量茶碱治疗重度COPD可有效调节血清TNF-α、hs-CRP及IL-8水平,缓解患者临床症状,减轻炎症反应,降低不良反应发生率.

摘要:目的 探究同期双侧TKA联合超早期精细化康复锻炼对膝骨关节炎患者Hb、CRP水平的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月上海建工医院收治的80例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组患者行分期TKA,观察组患者行同期TKA,术后均给予超早期精细化康复锻炼治疗,均持续治疗6个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者术前、术后24 h血清Hb、CRP水平;比较两组患者术前、术后1、3、6个月疼痛程度.结果 观察组患者治疗后临床总有效率(97.50％)高于对照组(77.50％);与术前比,术后24 h两组患者血清Hb水平降低,但观察组高于对照组;术后24 h对照组患者血清CRP水平升高,但观察组低于对照组;术后1～6个月两组患者VAS评分均依次降低,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 同期双侧TKA可通过调节膝骨关节炎患者的血清Hb、CRP水平,进而改善局部血液循环障碍,与膝关节功能,减轻术后疼痛,疗效显著.

摘要:目的 探究高频振荡通气对NRDS新生儿FiO2、OI、PaCO2水平及潮气呼吸肺功能的影响.方法 回顾性选取2015年10月至2018年10月石家庄第四医院收治的100例NRDS患儿,按治疗方法的不同分为对照组与观察组,各50例.对照组患儿给予间歇指令机械通气,观察组患儿给予高频振荡通气.分析治疗前及治疗4、24 h患儿FiO2、OI、PaCO2水平变化;对比治疗前与随访12个月患儿Ti、Te及VT、TPTEF/TE、VPEF/VE水平变化;记录患儿机械通气、氧暴露时间及并发症发生率.结果 与治疗前比,治疗4、24 h两组患儿FiO2、OI、PaCO2水平逐渐降低,且观察组患儿同时间点均低于对照组(P<0.05);与治疗前比,随访12个月,两组患儿Ti、Te时间均延长,且观察组长于对照组,VT、TPTEF/TE和VPEF/VE水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患儿有创通气、无创通气及氧暴露时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿并发症总发生率为4.00％,低于对照组的20.00％(P<0.05).结论 高频振荡通气能迅速改善NRDS患儿血气指标及潮气呼吸肺功能,缩短患儿机械通气时间,且安全性良好.

摘要:目的 探讨经皮微创内固定术对胸腰段脊柱骨折患者Cobb角、椎体高度及疼痛的影响.方法 选取2018年4月至2019年8月东莞市大朗医院收治的62例胸腰段脊柱骨折患者的资料进行回顾性分析,按手术方法分为微创组与开放组,各31例.微创组患者给予经皮微创内固定术,开放组患者给予开放式固定术.观察两组患者手术相关指标;比较术前及术后7、14、30 d两组患者VAS评分;对比术前及术后30 d两组伤椎椎体高度比与Cobb角.结果 与术前比,术后随时间延长两组患者VAS评分呈降低趋势,且术后7、14、30 d微创组VAS评分均低于开放组(P<0.05);与开放组比,微创组患者住院时间及切口长度均缩短,术中出血量及术后引流量均减少(P<0.05);与术前比,术后30 d两组患者伤椎椎体高度比均增大,微创组大于开放组;Cobb角均减小,微创组小于开放组(P<0.05);微创组患者并发症总发生率为3.23％,低于开放组的19.35％(P<0.05).结论 经皮微创内固定术治疗胸腰段脊柱骨折可有效缓解疼痛,恢复患者椎体高度,减小Cobb角,加速术后恢复,且安全性良好.

摘要:目的 研究PDE5抑制剂对前列腺增生术后LUTS患者尿动力及血清IL-6、IL-8水平的影响.方法 选取2018年4月至2019年4月甘肃庆阳市人民医院收治的80例前列腺增生术后LUTS患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各40例.对照组患者予以非那雄胺片联合甲磺酸多沙唑嗪片治疗,研究组患者则联合PDE5抑制剂治疗,治疗周期均为3个月.比较两组患者治疗前后尿动力、血清IL-6、IL-8水平、IPSS、QOL评分及治疗期间不良反应发生率.结果 与治疗前比,治疗后两组患者残余尿量均减少,且研究组少于对照组;最大尿流速均加快,且研究组快于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-6、IL-8水平及IPSS、QOL评分均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05).结论 PDE5抑制剂可有效降低前列腺增生患者的血清IL-6、IL-8水平,改善尿动力学,进而改善患者前列腺症状,提高生活质量,值得推广.

摘要:目的 探讨运用双层人工真皮修复材料对深度烧伤患者植皮成活率及瘢痕恢复的影响.方法 选取保定市第五医院2017年1月至2018年12月关键功能部位深Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者74例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各37例.观察组患者用双层人工真皮修复材料及自体刃厚皮行复合移植,对照组患者采用自体刃厚皮,术后随访3个月.分析并比较术后3个月两组患者植皮成活率、创面恢复优良率、VSS评分和不良反应发生情况.结果 术后3个月,观察组患者植皮成活率及创面恢复优良率(94.59％、91.89％)均高于对照组(54.05％、59.46％)(P<0.05);术后3个月,观察组患者皮肤色泽、皮肤厚度、血管分布、柔软度评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3个月不良反应总发生率(0.00％)低于对照组(21.62％)(P<0.05).结论 双层人工真皮修复材料用于深度烧伤创面是比较理想的方法,愈后植皮成活率高,无明显增生,不良反应少,减轻患者痛苦.

摘要:目的 探究瑞舒伐他汀对血运重建ACS患者血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的影响.方法 回顾性分析甘肃省酒泉市第二人民医院2017年3月至2018年10月收治100例血运重建ACS患者的临床资料,按治疗方法分为治疗组(50例)和对照组(50例).对照组给予常规治疗,治疗组则联合瑞舒伐他汀治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者治疗后临床效果,治疗前后血脂、炎性因子水平;统计两组患者随访情况.结果 治疗组患者治疗后总有效率为84.00％,显著高于对照组的62.00％;与治疗前比,治疗后两组患者血清TC、TG、LDL-C及TNF-α、CRP、IL-6水平均显著降低,且治疗组显著低于对照组;血清HDL-C水平显著升高,且治疗组显著高于对照组(均P<0.05).结论 瑞舒伐他汀可有效改善血运重建ACS患者的血脂紊乱,降低血清TNF-α、CRP、IL-6水平,进而改善心功能,疗效显著,值得推广.

摘要:目的 探究ICS/LABA/LAMA三联疗法对哮喘-COPD重叠综合征患者急性发作及FEV1、FVC的影响.方法 选取2019年1月至7月深圳市宝安区人民医院收治的120例哮喘-COPD重叠综合征患者为研究对象,按随机数字表法分为A组(60例,噻托溴铵治疗)和B组(60例,布地奈德+福莫特罗+噻托溴铵治疗),两组患者均治疗3个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后肺功能指标;比较两组患者治疗期间急性发作频次、急性发作间隔时间.结果 与治疗前比,治疗后两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC指标均升高,且B组高于A组;治疗期间B组患者急性发作频次少于A组,急性发作间隔时间长于A组;治疗后B组患者总有效率(96.67％)高于A组(81.67％)(均P<0.05).结论 ICS/LABA/LAMA三联疗法可提高哮喘-COPD重叠综合征患者FEV1、FVC水平,且急性发作频次少、间隔时间短,利于患者肺功能恢复,疗效显著.

摘要:目的 探究多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭及对ANP、CK-MB的影响.方法 选取2018年3月至2019年10月山西省临县妇幼保健计划生育服务中心与山西省临县人民医院收治的86例肺炎合并心力衰竭患儿,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各43例.对照组患儿采用酚妥拉明治疗,研究组患儿在对照组的基础上联合多巴胺治疗,两组患儿治疗周期均为3 d.比较两组患儿临床疗效,临床症状消失时间以及治疗前后血清ANP、CK-MB水平.结果 研究组患儿治疗后总有效率为97.67％,高于对照组的76.74％;与对照组相比,研究组患儿的啰音消失时间、心衰纠正时间以及气急消失时间均明显缩短;与治疗前比,两组患儿治疗后血清ANP、CK-MB水平降低,研究组较对照组降低更为突出(均P<0.05).结论 多巴胺联合酚妥拉明可通过降低血清ANP、CK-MB水平,缓解肺炎合并心力衰竭患儿的临床症状,缩短临床症状消失时间,减轻炎症反应及心肌受损.

摘要:目的 探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦对脑卒中后癫痫患者NSE、TNF-α及IL-6的影响.方法 回顾性分析2016年5月至2017年5月就诊于杭州市余杭区第一人民医院的70例脑卒中后癫痫患者的临床资料,按治疗方法的不同分为两组,对照组和观察组,每组35例.对照组患者使用丙戊酸钠治疗,观察组患者则联合左乙拉西坦治疗,两组患者治疗周期均为1年.比较两组患者临床疗效,治疗前后癫痫发作情况、血清NSE、TNF-α、IL-6水平及MoCA、MBI评分.结果 观察组与对照组患者的临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者癫痫发作每次持续时间均缩短,且观察组短于对照组;两组患者癫痫发作次数、血清NSE、TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组;两组患者MoCA及MBI评分均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 丙戊酸钠联合左乙拉西坦可有效促进脑卒中后癫痫患者神经系统的修复,减轻炎症反应,改善认知功能及日常生活能力.

摘要:目的 探讨针刀整体松解术联合臭氧注射对黏连期肩周炎患者肩关节功能及血清IL-6、TNF-α水平的影响.方法 采用随机数字表法将北京丰台医院2018年1月至2019年6月收治的80例黏连期肩周炎患者分为观察组(针刀整体松解术联合臭氧注射)和对照组(臭氧注射),各40例,均治疗4周.比较两组患者治疗后临床疗效;治疗前后炎性因子水平、VAS及CMS评分.结果 治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,观察组降低幅度大于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者VAS评分降低,观察组低于对照组,CMS评分升高,观察组高于对照组;观察组患者治疗后总有效率高于对照组(均P<0.05).结论 针刀整体松解术联合臭氧注射可降低黏连期肩周炎患者血清IL-6、TNF-α水平,减轻患者炎性症状及疼痛感,促进肩关节功能恢复,疗效显著.

摘要:目的 探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗CHF合并心律失常对患者心功能及QTd、QRS波群时限的影响.方法 选取2016年1月至2019年3月在桂林医学院第二附属医院治疗的92例CHF合并心律失常患者,采用随机数字表法分为两组,各46例.对照组患者给予常规治疗+胺碘酮,在此基础上观察组患者联合使用厄贝沙坦治疗,均连续治疗6个月.对比两组患者临床疗效、心功能及心电图指标变化.结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组;与治疗前比较,治疗后两组患者LVEDD、LVEDD及CI降低及QTd、QRS波群时限缩短,且观察组低于或短于对照组,两组患者LVEF、SV升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗CHF合并心律失常效果显著,有助于改善患者心功能,促进心律恢复.

摘要:目的 探究稳心颗粒联合胺碘酮对冠心病心律失常患者血流变学指标的影响.方法 选取2018年7月至2019年7月于武警山西总队医院接受治疗的冠心病心律失常患者104例,采用随机数字表法分为常规组(胺碘酮)和试验组(稳心颗粒联合胺碘酮),各52例.两组患者均持续治疗4周.比较两组患者临床疗效及症状改善情况;检测并比较两组患者血流变学指标;统计两组患者不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率显著高于常规组;与治疗前比较,治疗后两组患者心绞痛、室性早搏、短阵室性心动过速发生次数及血浆低切黏度、高切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原以及血细胞比容明显降低,试验组患者室性早搏次数及各项血流变学指标均显著低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常可改善患者血流变学指标及临床症状,且未增加药物不良反应,临床疗效显著提高.

摘要:目的 研究SEN对重症脑出血患者神经功能及Hb、ALB、PA水平的影响.方法 纳入广西融安县中医医院2017年6月至2019年6月收治的40例重症脑出血患者,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各20例.观察组患者采用SEN方式,对照组患者采用PN方式,两组患者均治疗14 d.观察两组患者并发症发生率;比较治疗前后两组患者NIHSS、GCS评分及营养指标水平变化.结果 与治疗前比,治疗后两组患者NIHSS评分均显著降低,观察组显著低于对照组,GCS评分均显著升高,观察组显著高于对照组(P<0.05);与治疗前及观察组治疗后比,对照组患者Hb、血清ALB、PA水平均显著降低(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为5.00％,显著低于对照组的25.00％(P<0.05).结论 SEN作用于重症脑出血患者可有效调节Hb及血清ALB、PA水平,改善机体营养状态,促进患者神经功能恢复,且安全性良好.

摘要:目的 探讨仑伐替尼联合微波消融对原发性肝癌患者AFP、CEA水平及肝功能的影响.方法 选取2018年10月至2019年2月广东省化州市人民医院收治的62例原发性肝癌患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各31例.两组患者均行微波消融治疗,研究组患者术后给予仑伐替尼,长期服药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应.比较术后两组患者临床疗效、生存率;比较术前、术后两组患者AFP、CEA水平及肝功能.结果 治疗后研究组患者OR高于对照组(P<0.05);与术前比较,术后1个月两组患者血清AFP、CEA水平均降低,ALT、AST、TBIL水平均升高,研究组均低于对照组(P<0.05);两组患者术后6个月生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 仑伐替尼联合微波消融可更明显降低原发性肝癌患者血清AFP、CEA水平,且对肝功能影响小,临床疗效显著提高.

摘要:目的 探讨加用拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者子宫螺旋动脉情况和母婴结局的影响.方法 选取2019年3月至9月唐山市工人医院妇产科收治的96例早发型重度子痫前期患者,按随机数字表法分为参照组(硫酸镁治疗)与研究组(在参照组的基础上加拉贝洛尔治疗),各48例.比较治疗前后两组患者DBP、SBP、24 h UV、24 h UP、子宫螺旋动脉血流动力学指标变化;比较两组患者不良母婴妊娠结局发生情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者DBP、SBP、24 h UP均降低,且研究组低于参照组;24 h UV均升高,且研究组高于参照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者PI、RI均降低,且研究组低于参照组,Vs、Vd均升高,且研究组高于参照组(P<0.05);研究组患者不良母婴妊娠结局总发生率(18.75％)低于参照组(39.58％)(P<0.05).结论 加用拉贝洛尔治疗能有效控制早发型重度子痫前期患者的血压,降低尿蛋白量,改善子宫螺旋动脉血液动力学,减少不良事件发生,改善母婴结局.

摘要:目的 探究PiCCO监测指导液体复苏对急性下壁心肌梗死合并心源性休克患者血流动力学及BNP水平的影响.方法 选取2017年6月至2019年6月广州市花都区人民医院收治的急性下壁心肌梗死合并心源性休克的40例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各20例.对照组患者行CVP测定后进行指导治疗,观察组患者在对照组的基础上进行PiCCO监测指导治疗.比较观察组患者补液前及补液后1 d CVP、MAP、CI、ITBVI、EVLWI水平;比较两组患者不同时间段输液量、血清BNP水平变化;比较两组患者血管活性药物使用时间及ICU住院时间.结果 与补液前比,补液后1 d,观察组患者CVP、CI、MAP、ITBVI、EVLWI水平均升高(P<0.05);观察组患者补液后1 d液体复苏量多于对照组,补液后2、3 d液体复苏量少于对照组(P<0.05);两组患者3 d总液体复苏量经比较差异无统计学意义(P>0.05);与补液前比,补液后1～3 d两组患者血清BNP水平均呈先升高后降低趋势,且补液后2、3 d观察组均低于对照组(P<0.05);观察组患者使用血管活性药物时间、ICU住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 PiCCO监测指导液体复苏可改善急性下壁心肌梗死合并心源性休克患者早期血流动力学、组织灌注及氧代谢,调节血清BNP水平,减少血管活性药物使用,缩短住院时间.

摘要:目的 探究子宫颈扩张球囊导管联合缩宫素对足月产妇WBC、CRP水平及宫颈成熟度的影响.方法 选取东莞广济医院2018年1月至2019年5月收治的90例足月产妇,按促宫颈成熟干预方法的不同分为观察组及对照组,各45例,对照组产妇运用缩宫素治疗,观察组产妇加用子宫颈扩张球囊导管治疗.统计两组产妇干预后总有效率、并发症发生率、引产成功率及各产程时长;对比干预前后产妇血清WBC、CRP水平变化.结果 干预后,观察组产妇总有效率为95.56％,高于对照组的77.78％;观察组产妇引产成功率为80.00％,高于对照组的60.00％;干预后观察组产妇第一、第二、第三产程均短于对照组;两组产妇血清CRP、WBC水平均升高,但观察组均低于对照组;观察组产妇并发症总发生率为11.10％,低于对照组的55.56％(均P<0.05).结论 子宫颈扩张球囊导管联合缩宫素能有效促进足月产妇的宫颈成熟,缩短产程耗时,抑制炎症反应,避免产后感染,且并发症少,安全性较高.

摘要:目的 研究神经节苷脂联合脑循环治疗仪对小儿脑瘫患者肢体运动功能及VEGF、CK-BB的影响.方法 选取孝感市中心医院2018年3月至2019年3月收治的小儿脑瘫患者100例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.对照组患儿给予常规综合治疗,观察组患儿则在对照组的基础上使用神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗,两组患儿治疗周期均为10 d.比较两组患儿临床疗效;治疗前后GMFM、肌张力评分及血清VEGF、CK-BB水平.结果 观察组患儿的临床总有效率为90.00％,高于对照组的74.00％;与治疗前相比,治疗10 d后两组患儿GMFM评分均升高,且观察组高于对照组;肌张力评分及血清VEGF、CK-BB水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 神经节苷脂联合脑循环治疗仪可通过降低患儿血清VEGF、CK-BB水平,修复脑细胞损伤,改善肢体运动功能.

摘要:目的 探讨丙戊酸钠联合卡马西平对额叶癫痫患者脑损伤及事件相关电位P300的影响.方法 选取2017年1月至2019年6月在钦州市第二人民医院进行治疗的78例额叶癫痫患者,随机分成观察组(39例)及参照组(39例),参照组患者接受卡马西平片口服治疗,观察组患者在参照组的基础上应用丙戊酸钠治疗.1个月为1个疗程,均连续治疗3个疗程.统计两组患者临床疗效、不良反应;治疗前后癫痫持续时间及发作频率;检测治疗前后ERP P300潜伏期和波幅.结果 观察组患者临床总好转率为97.44％,显著高于参照组的76.92％;与治疗前比较;治疗后两组患者癫痫持续时间显著缩短,且观察组显著短于参照组,两组患者发作频率显著降低,观察组显著低于参照组;观察组患者治疗后波幅较治疗前及参照组显著升高,潜伏期较治疗前及参照组显著缩短(P<0.05);两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙戊酸钠联合卡马西平治疗额叶癫痫能够提高病情控制效果,有效减轻对患者脑部组织损伤,且安全性良好.

摘要:目的 分析不保留小关节植骨床PLIF术对老年脊柱退行性疾病患者关节功能的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2018年10月梧州市工人医院收治的110例老年脊柱退行性疾病患者的临床资料,按手术方式不同分为对照组与试验组,各55例.对照组患者行传统PLIF,试验组患者行不保留小关节植骨床PLIF.观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后6、12个月融合率;比较术前及术后3个月两组患者VAS、ODI评分变化.结果 与对照组比,试验组患者手术时间缩短、术中出血量减少(P<0.05);与术前比,术后3个月两组患者VAS和ODI评分均下降,试验组低于对照组(P<0.05);与对照组比,试验组患者术后6、12个月融合率均较高(P<0.05).结论 不保留小关节植骨床PLIF术作用于老年脊柱退行性疾病患者可有效缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者疼痛,升高椎体融合率,改善关节功能,加速术后恢复.

摘要:目的 分析低位小切口甲状腺切除术对甲状腺结节患者血清TNF-α、IL-6水平的影响及安全性.方法 选取2018年8月至2019年8月河北省玉田县医院收治的50例甲状腺结节患者,按随机数字表法分为两组,即对照组(传统甲状腺切除术)和观察组(低位小切口甲状腺切除术),各25例.比较两组患者术后30 d临床疗效;比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后3 d血清TNF-α、IL-6水平;比较两组患者术后并发症发生率.结果 观察组患者总有效率高于对照组;与对照组相比,观察组患者术中出血量减少,住院时间、手术时间、切口长度缩短;术后3 d两组患者血清TNF-α、IL-6水平较术前升高,观察组升高幅度小于对照组;观察组患者并发症总发总生率较对照组降低(均P<0.05).结论 低位小切口甲状腺切除术可降低甲状腺结节患者血清TNF-α、IL-6水平,具有切口小、出血量少、术后康复快的优点,安全性高,疗效显著.

摘要:目的 探讨微创引流术对老年高血压脑出血患者神经功能及GFAP、Tau蛋白的影响.方法 回顾性选取内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院2019年1月至2019年9月收治的90例老年高血压脑出血患者,按手术方法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者给予传统开窗血肿引流手术治疗,观察组患者给予微创引流术治疗.比较两组患者术前、术后14 d血清GFAP、Tau蛋白水平及NIHSS、GCS评分;比较两组患者术后并发症发生率.结果 与术前比,术后14 d两组患者血清GFAP、Tau蛋白水平及NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组;GCS评分升高,且观察组高于对照组;观察组患者并发总发生率为2.22％,低于对照组的17.77％(均P<0.05).结论 微创引流术可有效降低老年高血压脑出血患者的GFAP、Tau蛋白水平,改善患者的神经功能,安全性高,值得推广.

摘要:目的 探讨腹腔镜手术治疗小儿隐睾对患儿睾丸体积、血清T水平及安全性的影响.方法 选取2016年1月至2018年9月期间柳州市人民医院收治的70例小儿隐睾患儿,按随机数字表法将其分为对照组及试验组,各35例.对照组患儿给予传统手术,试验组患儿给予腹腔镜手术,随访1年.比较两组患儿术前、术后睾丸体积及血清T水平;比较两组患儿临床指标及术后并发症发生情况.结果 试验组患儿手术时间、疼痛时间及术后恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组患儿睾丸体积术前、术后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患儿血清T水平均较术前升高,试验组高于对照组(P<0.05);试验组患儿并发症总发生率为8.58％,低于对照组的37.14％(P<0.05).结论 小儿隐睾采用腹腔镜治疗效果显著,改善临床指标及预后,提高血清T水平,安全性较高,值得临床推广应用.

摘要:目的 探讨仿制药阿托伐他汀对老年冠心病并高脂血症患者脂代谢及不良反应的影响.方法 按随机数字表法将2019年1月至7月深圳市宝安区人民医院收治的360例老年冠心病并高脂血症患者分为对照组和观察组,各180例.对照组患者给予原研药阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者给予仿制药阿托伐他汀钙片治疗,均治疗12周.对比两组患者治疗前后血脂水平、治疗后临床疗效、不良反应情况.结果 观察组患者治疗后总有效率为93.33％,对照组为95.00％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清LDL-C、TC、TG均较治疗前降低,血清HDL-C较治疗前升高(P<0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应总发生率为1.67％,对照组为1.11％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用仿制药阿托伐他汀钙片治疗老年冠心病合并高脂血症,与原研药的治疗效果及安全性均相当,且降血脂效果均比较突出.

摘要:目的 探究MIPPO结合锁定钢板对胫腓骨骨折患者膝关节功能及BMP-2、VEGF的影响.方法 回顾性选取2017年5月至2018年5月武警安徽省总队医院收治的胫腓骨骨折患者120例,按不同的治疗方法分为对照组(60例)和观察组(60例).对照组患者采用闭合复位交锁髓内钉治疗,观察组患者进行MIPPO结合锁定钢板治疗.比较两组患者手术相关指标;术前、术后3 d两组患者血清BMP-2、VEGF水平;术前及术后3、6、9、12个月两组患者HSS评分与两组患者并发症总发生率.结果 与对照组比,观察组患者手术时间明显缩短,X线透视次数明显减少;与术前比,术后3 d两组患者血清BMP-2、VEGF水平均升高,且观察组高于对照组;与术前比,术后3、6、9、12个月两组患者HSS评分均升高,且观察组高于对照组;观察组患者并发症总发生率(3.33％)低于对照组(15.00％)(均P<0.05).结论 MIPPO结合锁定钢板治疗胫腓骨骨折,效果显著,可促进患者膝关节功能恢复,减少术后并发症的发生.

摘要:目的 探讨中医针灸联合整脊推拿治疗对椎动脉型颈椎病患者颈椎功能及椎动脉血流速度的影响.方法 选取广东省汕头市中心医院2018年2月至2019年7月收治的84例椎动脉型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组患者在对照组的基础上给予中医针灸联合整脊推拿治疗,均连续治疗2周.比较两组患者治疗后临床疗效;治疗前后椎动脉血流速度参数;颈椎功能改善情况及症状好转率.结果 观察组患者治疗后总有效率92.86％,高于对照组的73.81％;与治疗前比,治疗后两组患者VM、VD、VP均加快,且观察组快于对照组;NDI、VAS评分均降低,且观察组低于对照组;观察组患者症状好转率为85.71％,高于对照组的47.62％(均P<0.05).结论 中医针灸联合整脊推拿治疗可有效提高椎动脉型颈椎病患者椎动脉的血流速度,改善临床症状,从而进一步改善患者的颈椎功能,疗效显著.

摘要:目的 探讨穴位注射联合针灸对腰腿疼痛患者血清TNF-α、IL-6水平的影响.方法 选取2017年6月至2019年6月广西玉林市第二人民医院收治的90例腰腿疼痛患者,按随机数字表法分为对照组(针灸治疗)和观察组(穴位注射联合针灸治疗),各45例,均10 d/疗程,共治疗3个疗程.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6水平及VAS、ADL评分.结果 观察组患者总有效率(95.56％)高于对照组(82.22％);治疗后两组患者炎性因子水平、VAS评分较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,观察组降低/升高幅度大于对照组(均P<0.05).结论 穴位注射联合针灸可降低腰腿疼痛患者血清TNF-α、IL-6水平,缓解患者疼痛症状,提高日常生活活动能力,疗效显著.

摘要:目的 探讨黄连温胆汤对胃痞病脾胃湿热型患者血清MTL、GAS水平的影响.方法 选取2018年4月至2019年4月贵州省德江县民族中医院收治的80例胃痞病脾胃湿热型患者,按随机数字表法分为对照组(常规西医治疗)和观察组(对照组的基础上联合黄连温胆汤治疗),各40例,两组患者均治疗4周,并随访3个月.比较两组患者临床疗效、血清MTL、GAS水平、不良反应发生率、复发率.结果 观察组患者总有效率(95.0％)高于对照组(75.0％);与治疗前比,治疗后两组患者血清MTL、GAS水平升高,观察组升高幅度大于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率和复发率均差异无统计学意义(均P>0.05).结论 黄连温胆汤可提高胃痞病脾胃湿热型患者血清MTL、GAS水平,改善患者临床症状,且不增加不良反应,疗效显著.

摘要:目的 探究润燥止痒胶囊联合红蓝光治疗对痤疮患者IL-4、IL-17、TNF-α、SIL-2R水平的影响.方法 回顾性分析2017年10月至2018年10月荆州市中心医院收治的120例轻中度痤疮患者的临床资料,按治疗方法分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组患者给予红蓝光治疗,观察组患者则联合润燥止痒胶囊治疗.比较两组患者治疗后临床疗效;治疗前后血清IL-4、IL-17、TNF-α、SIL-2R水平及治疗期间不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后总有效率为96.67％,高于对照组的85.00％;与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-4、IL-17、TNF-α、SIL-2R水平均降低,观察组低于对照组;观察组患者治疗期间不良反应总发生率为8.33％,低于对照组的21.67％(均P<0.05).结论 润燥止痒胶囊联合红蓝光治疗可降低痤疮患者的IL-4、IL-17、TNF-α、SIL-2R水平,稳定病情,疗效显著,且安全性高,值得推广.

摘要:目的 研究归脾汤加减对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量及血清5-HT、DA水平的影响.方法 选取2018年12月至2019年7月济南市济阳区中医医院收治的60例心脾两虚型失眠症患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法分为对照组(右佐匹克隆治疗)和试验组(对照组的基础上加用归脾汤加减治疗),各30例,两组患者均治疗6周.比较治疗后两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者血清生化值、PSQI评分、多导睡眠图情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者总睡眠时间、S1～S4期时长均延长,试验组长于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清5-HT水平升高,DA水平与PSQI评分降低,试验组高/低于对照组(均P<0.05).结论 归脾汤加减可缓解心脾两虚型失眠症患者失眠症状,延长睡眠时间,调节患者血清5-HT、DA水平,提高睡眠质量,疗效显著.

摘要:目的 探究苓桂术甘汤合参附汤加减对重症心力衰竭患者血清CRP、IL-6水平及MACE的影响.方法 选取2018年2月至2019年2月常州市中医医院收治的100例重症心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予常规西药治疗,研究组患者在对照组的基础上加用苓桂术甘汤合参附汤加减,均治疗4周.比较治疗后两组患者临床疗效及MACE发生率;比较治疗前后两组心功能指标及血清CRP、IL-6水平.结果 治疗后研究组患者总有效率为98.00％,高于对照组的82.00％;MACE发生率为4.00％,低于对照组的26.00％;与治疗前比,治疗后两组患者LVEF均增大,研究组大于对照组,LVESV、LVEDV水平均降低,研究组均低于对照组;血清IL-6、CRP水平均降低,研究组低于对照组(均P<0.05).结论 苓桂术甘汤合参附汤加减治疗重症心力衰竭可有效调节血清IL-6、CRP水平,降低机体炎症反应,缓解患者临床症状,改善心功能,且安全性良好.

摘要:目的 探讨清热泄浊通痹汤联合中药熏洗对AGA患者膝关节功能及ESR、BUA的影响.方法 按照数字表法将2018年1月至2019年6月荣县中医医院收治的80例AGA患者随机分为研究组(40例)和常规组(40例).常规组患者给予萘普生治疗,研究组患者给予清热泄浊通痹汤联合中药熏洗,均治疗3周.比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后HSS、VAS评分;比较两组患者治疗前后血浆ESR、BUA水平;记录两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率(90.00％)高于常规组(70.00％)(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者HSS评分、膝关节屈曲度均升高,且研究组高于常规组;两组患者VAS评分均降低,且研究组低于常规组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血浆ESR、BUA水平均降低,且研究组显著低于常规组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 清热泄浊通痹汤联合中药熏洗可提高AGA患者膝关节功能,增加膝关节屈曲度,缓解疼痛,疗效显著且安全可靠.

摘要:目的 分析针灸对寻常型银屑病患者血清IL-6、TNF-α水平的影响及安全性.方法 选取北京市来广营社区卫生服务中心和北京中医医院2017年5月至2018年5月收治的80例寻常型银屑病患者,按随机数字表法分为两组,即对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组患者用常规西医治疗,观察组患者在对照组的基础上进行针灸治疗,两组患者均治疗12周.比较两组患者临床疗效、血清IL-6、TNF-α 水平、PASI评分;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,观察组降低幅度大于对照组;与治疗前比,治疗第2～4周两组患者PASI评分依次降低,观察组降低幅度大于对照组;观察组患者不良发应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 针灸可降低寻常型银屑病患者血清IL-6、TNF-α 水平,减轻患者炎性症状,且安全性高,疗效显著.

摘要:目的 孕产妇产前、产后凝血4项、D-二聚体水平的检测及临床意义.方法 选取广西南宁市马山县妇幼保健院进行常规体检的36例孕产妇作为孕妇组,另选取同期27例正常健康非孕妇女作为对照组.比较对照组及孕妇组产前、产后和孕早、中、晚期血浆D-D水平和凝血4项检测结果,比较孕妇组产后出血孕妇、产后未出血孕妇D-D水平和凝血4项检测结果.结果 与对照组比,孕妇组孕早、中、后期D-D水平逐渐升高,TT逐渐缩短,且孕中期D-D水平高于孕早期,孕后期高于孕中期;与对照组比,孕妇组孕中、后期FIB水平升高,孕后期APTT延长,PT缩短,且孕后期APTT、TT短于孕中期;与对照组比,孕妇组产前、产后FIB、D-D水平均升高,产前高于产后;TT、PT、APTT均缩短,产前短于产后;与产后未出血组比,产后出血组APTT、D-D水平均延长或升高(均P<0.05).结论 凝血4项、D-D有助于监测孕妇血液状态及纤溶功能的变化,其中APTT、D-D水平可作为反映产后出血的重要指标.

摘要:目的 研究磁共振3D-B-FFE与3D-TOF序列对血管压迫性三叉神经痛的诊断价值.方法 选取2019年2月至8月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的血管压迫性三叉神经痛患者52例.通过3D-B-FFE与3D-TOF序列显示三叉神经与其临近血管的关系,以术后病理结果为金标准,比较两种检查序列的检查阳性率,评价两种检查序列显示责任血管与三叉神经关系的差异.结果 52例患者中,发现责任血管50例;3D-B-FFE序列检查阳性率为92.31％,高于3D-TOF的73.08％;52例患者三叉神经痛侧压迫或接触关系的患者比例高于无症状侧(均P<0.05).结论 在血管压迫性三叉神经痛的临床诊断中,采用磁共振3D-B-FFE序列进行检查能更有效发现责任血管,为减压术中处理三叉神经与责任血管提供更为准确的依据,效果优于3D-TOF序列.

摘要:目的 探讨免疫球蛋白与肝功能指标联合检测诊断肝衰竭的临床价值.方法 选取汕头潮南民生医院2018年2月至2019年5月收治的80例肝衰竭患者为研究组,同期参加健康体检的82例健康人群为对照组.分别检测并比较两组免疫球蛋白指标及肝功能指标(ALT、AST、GGT)水平.对比上述指标单独检测及联合检测对肝衰竭的诊断价值.结果 与对照组比,研究组患者血清IgA、IgM及IgG水平均升高(P<0.05);与对照组比,研究组患者血清ALT、AST、GGT水平均升高(P<0.05);ROC分析结果显示,IgA、IgM、IgG、ALT、AST、GGT单项指标诊断肝衰竭的AUC分别为0.712、0.736、0.756、0.814、0.792、0.804,均低于6项指标的AUC 0.896(P<0.05).结论 免疫球蛋白及肝功能指标可作为诊断肝衰竭的重要指标,且6项联合检测诊断准确率更高.

摘要:目的 探讨Hcy、hs-CRP、D-D联合检测在冠心病诊断中的应用价值.方法 回顾性选取2018年3月至2019年9月贵州省骨科医院收治的78例冠心病患者为冠心病组,另选择同期行健康体检的40例健康者为健康组.冠心病组患者据临床诊断分为心梗组(24例,急性心肌梗死)、不稳定组(24例,不稳定性心绞痛)、稳定组(30例,稳定性心绞痛).比较冠心病组和健康组研究对象血清Hcy、hs-CRP及D-D水平;比较冠心病组和健康组研究对象Hcy、hs-CRP、D-D单独检测及联合检测的阳性率;比较不同类型冠心病患者Hcy、hs-CRP、D-D单独检测及联合检测的阳性率.结果 冠心病组患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平高于健康组;冠心病组患者Hcy、hs-CRP、D-D检测阳性率高于健康组;冠心病组患者Hcy、hs-CRP检测阳性率分别低于联合检测;心梗组患者Hcy检测阳性率高于稳定组,hs-CRP检测阳性率分别高于不稳定组和稳定组;不稳定组患者Hcy、hs-CRP检测阳性率分别高于稳定组;3组冠心病患者Hcy检测阳性率分别低于联合检测,稳定组患者hs-CRP检测阳性率低于联合检测(均P<0.05).结论 Hcy、hs-CRP、D-D联合检测可有效提升冠心病诊断阳性率,有助于辅助冠心病诊断.

摘要:目的 探讨超声检查对NLM与BC的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2014年6月至2019年6月在昆明医科大学第六附属医院就修65例NLM患者(NLM组)和70例BC患者(BC组)的临床资料,术前均行彩色多普勒超声检查,比较NLM组与BC组的诊断正确率、病灶的声像图特征及血流特征.结果 NLM组患者诊断正确率为95.38％,高于BC组的61.43％(P<0.05);BC组患者病灶的声像图特征在不规则/成角形状、内部回声低回声、垂直生长方向、后方回声无明显变化、有内部钙化、无周围组织水肿、周围区病灶位置及无局部液化占比均高于NLM组(P<0.05);两组患者在病灶边缘不清方面经比较差异无统计学意义(P>0.05);BC组血流分级0～Ⅰ级患者比例及RI≥0.70患者比例均高于NLM组(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查对NLM与BC的临床特点及声像图表现有很高的鉴别诊断价值,可为临床诊断提供良好的参考依据.

摘要:目的 探讨不同HbA1c水平2型糖尿病伴冠心病患者CGMS检测及相关性.方法 选择肇庆市端州区人民医院于2017年4月至2018年4月收治的94例2型糖尿病伴冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,根据HbA1c水平分为高水平组(45例)和低水平组(49例).比较两组患者CGMS监测相关指标(MBG、MAGE、NGE、血糖最高值、血糖最低值),对比两组患者平均血糖变化幅度、平均血糖变化次数、平均血糖绝对差,分析HbA1c与MBG、MAGE、NGE、血糖最高值、血糖最低值的相关性.结果 高水平组患者MBG、MAGE、血糖最高值和血糖最低值高于低水平组(P<0.05),两组患者NGE水平经比较无明显差异(P>0.05);高水平组患者平均血糖变化幅度和平均血糖绝对差高于低水平组(P<0.05),两组患者平均血糖变化次数经比较差异无统计学意义(P>0.05);经相关性分析,HbA1c与MBG、MAGE、血糖最高值、血糖最低值呈正相关(r=0.376、0.426、0.388、0.396,P<0.05).结论 2型糖尿病患者HbA1c与动态血糖水平显著相关,CGMS监测下,高水平HbA1c患者血糖波动幅度大,血糖代谢越紊乱.

摘要:目的 探讨彩色多普勒超声及CT扫描在腹壁子宫内膜异位症中的诊断价值.方法 回顾性分析2017年2月至2018年12月北京市航天中心医院收治的86例疑似腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料,均行彩色多普勒超声及CT平扫诊断,按检查方法的不同分为彩超组及CT组,以手术病理诊断结果为金标准进行诊断价值分析.比较彩超组及CT组诊断的确诊率、误诊率、漏诊率及其他诊断价值评估指标.结果 以手术病理诊断结果为金标准,其确诊结果为78例,彩超组的诊断准确率为93.59％,高于CT组的83.33％,其误诊率为3.85％,低于CT组的8.97％;彩超组的灵敏度为93.59％,高于CT组的83.33％(P<0.05).结论 彩色多普勒超声可显著提高腹壁子宫内膜异位症的诊断准确率,且误诊率低、灵敏度高.

摘要:目的 分析妊娠期糖尿病的危险因素及母婴结局的影响.方法 回顾性分析2018年8月至2019年8月惠来荣康医院收治的113例已分娩孕妇的临床资料,按妊娠期是否合并糖尿病分为糖尿病组(68例)和普通组(45例).对两组孕妇妊娠期糖尿病的影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析;比较两组孕妇的母婴结局.结果 糖尿病组孕妇羊水量过多、剖宫产、产后出血、胎儿体形过大、早产儿的发生率高于普通组(P<0.05);糖尿病组孕妇妊娠次数、孕前BMI、产前BMI、妊娠期体质量增幅水平及有糖尿病家族史的比例均高于普通组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,妊娠次数、妊娠期体质量增幅、糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素(OR=4.083、3.124、2.095,P<0.05).结论 相比于正常孕妇,妊娠期糖尿病孕妇其母婴结局相对较差,需针对妊娠次数、妊娠期体质量增幅、糖尿病家族史等危险因素进行妊娠期干预,降低妊娠期糖尿病的发生率,对实现优生优育具有重要意义.

摘要:目的 了解西安市大学生性行为现状,探讨大学生性行为相关影响因素.方法 于2018年6月至2019年6月采用方便抽样方法对西安市4所高等院校548名在校大学生进行问卷调查,有效回收问卷520份,统计所有研究对象的临床资料并进行单因素分析,对有关性行为的相关影响因素进行多因素Logistic回归分析.结果 520名高校大学生中性行为发生率为28.1％,其中无保护性、多个性伴侣、同性性行为、双性性行为的发生率分别为69.9％、21.2％、4.8％、4.1％,意外妊娠、性病的发生率分别为16.5％、2.1％;单因素分析结果显示,性别为男性、非医学专业、专科学历、大五年级大学生发生性行为比例更高;多因素Logistic回归分析显示,性别、院校层次及年级为大学生性行为的影响因素(OR=0.466、1.588、1.405,P<0.05).结论 性别、院校层次及年级为大学生性行为的影响因素,社会可通过多鼓励家长对孩子进行性教育,高校应及时采取措施针对大学生开展科学性、有针对性的性安全教育,尽可能避免危险性性行为的发生.

摘要:目的 探讨足月新生儿NRDS发生的危险因素.方法 选取河池市第三人民医院2016年9月至2019年2月足月NRDS患儿69例为NRDS组,另选取同期健康足月新生儿69名为对照组,以回顾性分析开展研究.分析NRDS发生的单因素,并进行Logistic多因素回归分析筛选足月新生儿NRDS发生的危险因素.结果 NRDS组男性、胎龄<39周、不良孕产史、胎膜早破、宫内窘迫、羊水胎粪污染比例高于对照组(P<0.05);经Logistic回归分析显示,男性、胎龄<39周、不良孕产史、胎膜早破、宫内窘迫、羊水胎粪污染均为足月NRDS的危险因素(OR=2.809、3.746、3.955、3.719、3.301、2.176,P<0.05).结论 男性、胎龄<39周、不良孕产史、胎膜早破、宫内窘迫、羊水胎粪污染均为足月新生儿NRDS发生的危险因素,临床应据此制定相对性应对措施,进行NRDS早诊断、早预防、早治疗.

摘要:目的 调查清远市城区体检人群血清25-(OH)D水平.方法 回顾性分析2018年1月至12月清远市中医院体检中心进行体验的3088例健康体检人群的相关资料,按年龄分为20～44岁青年组,45～59岁中年组,60～80岁老年组.所有受检对象均检测血清25-(OH)D水平;观察总体维生素D缺乏和不足比例;不同性别、年龄分组及职业类型维生素D缺乏和不足所占比例.结果 总体受检者的维生素D缺乏和不足所占比例为85.17％,男性维生素D缺乏和不足所占比例70.90％,低于女性的83.94％(P<0.05);男性与女性老年组维生素D缺乏和不足所占比例分别为67.74％、80.00％,低于青年组、中年组(P<0.05);与男性相比,女性维生素D缺乏和不足所占比例较高(P<0.05);企业白领、事业单位专业技术人员及副处级以上的国家干部维生素D缺乏和不足所占比例分别为91.39％、86.54％、85.23％,高于企业基层人员的72.49％(P<0.05).结论 清远市城区健康人群血清25-(OH)D水平普遍低下,女性、年轻人群、企事业白领和事业单位专业技术人员的缺乏比较严重,需高度重视.

摘要:目的 调查分析一次性自毁型针头在糖尿病患者胰岛素注射中的使用情况和影响因素.方法 选取2017年8月至2018年7月浙江省温岭市中医院收治的300例正在使用胰岛素笔进行胰岛素注射的糖尿病患者,采用随机数字表法分成观察组和对照组,各150例.观察组患者由笔用针头改用一次性自毁型针头,对照组患者继续使用普通针头.对两组患者临床资料进行单因素分析,对影响一次性自毁型针头使用的危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 与对照组比,观察组患者年龄≤35岁、接受过胰岛素注射教育、每天注射次数≤3次及注射时间≤5年的患者比例均较高(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、接受过胰岛素注射教育及注射时间均为影响一次性自毁型针头使用的危险因素(OR=3.500、5.916、3.512,P<0.05).结论 年龄、接受过胰岛素注射教育、注射时间为影响一次性自毁型针头使用的危险因素,医疗机构应加强医护人员对糖尿病患者胰岛素注射针头使用的风险教育、管理及安全注射器具的推广.

摘要:目的 探讨结直肠息肉发病的临床危险因素.方法 回顾性选取2018年1月至2019年6月在北京市健宫医院体检(包含结肠镜检查)确诊为结直肠息肉的500患者为观察组,另选取同期检查未发现明显异常的500例无息肉人群为对照组,对两组的临床资料进行单因素分析,然后应用多变量Logistic回归分析确定结直肠息肉发病的独立危险因素.结果 观察组年龄<66岁比例、女性比例显著低于对照组,吸烟、饮酒、有肿瘤家族史、TG≥1.70 mmol/L、LDL-C≥3.37 mmol/L比例均显著高于对照组(P<0.05);年龄≥66岁、男性、吸烟、饮酒、TG≥1.70 mmol/L、LDL-C≥3.37 mmol/L为结直肠息肉发病的独立危险因素(OR=2.043、1.886、2.292、1.731、1.623、6.270,P<0.05).结论 高龄、男性、吸烟、饮酒、高水平LDL-C与TG是影响结直肠息肉发生的高危因素,此类发病高危人群需定期进行常规胃肠镜筛查,预防疾病发生.

摘要:目的 探讨三维适形放疗联合皮肤护理干预对食管癌患者皮损及血清TGF-β1、VEGF水平的影响.方法 选取2017年1月至2019年8月北京大学第三医院收治的100例食管癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各50例,分别采用三维适形放疗和调强放疗,均连续治疗2个月,并均给予放疗期间的皮肤护理.观察两组患者临床疗效及皮损情况,检测并比较治疗前后血清TGF-β1、VEGF水平.结果 两组患者临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者血清TGF-β1、VEGF水平降低,观察组低于对照组;观察组患者皮损Ⅰ级占比高于对照组,Ⅱ、Ⅲ级占比低于对照组(P<0.05).结论 调强放疗联合皮肤护理可以有效改善食管癌患者皮损情况,降低血清TGF-β1、VEGF水平,提高临床治疗效果.

摘要:目的 研究熊去氧胆酸联合专科护理对胆总管结石并胆囊结石术后患者TBil、ALT、AST的影响.方法 选取2017年4月至2019年5月于内蒙古赤峰市赤峰学院附属医院就诊的56例胆总管结石并胆囊结石患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各28例.对照组患者给予EST治疗和疾病专科护理,研究组患者同时给予熊去氧胆酸片治疗,共治疗4个月.比较两组患者临床疗效、治疗前后肝功能、胆囊壁厚度、胆囊收缩率及治疗期间并发症发生情况.结果 治疗后研究组患者临床总有效率高于对照组;两组患者血清TBil、ALT、AST及胆囊壁厚度均较治疗前降低,研究组低于对照组;胆囊收缩率均较治疗前升高,研究组高于对照组(P<0.05);两组患者并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论对行EST的胆总管结石合并胆囊结石患者进行熊去氧胆酸并疾病专科护理治疗,可有效改善患者胆囊壁厚度和胆囊收缩功能,恢复肝功能,减少术后并发症发生,效果显著提升.

摘要:目的 探析Express青光眼引流器植入术联合中医穴位按摩护理对青光眼患者PSV、EDV、RI水平的影响.方法 选取2018年5月至2019年10月佛山市中医院收治的46例青光眼患者,按随机数字表法分为试验组(23例,29眼)和对照组(23例,31眼).对照组患者行传统小梁切除术,试验组患者行Express青光眼引流器植入术,术后两组患者均进行14 d中医穴位按摩.比较两组患者术后14 d临床疗效;比较两组患者术前、术后14 d中央动脉血流指标、双眼视力、眼压水平;比较两组患者术后并发症总发生率.结果 试验组患者总有效率高于对照组;与术前比,术后14 d两组患者PSV、EDV及视力水平升高,试验组高于对照组,两组患者RI及试验组患者眼压水平降低,试验组低于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Express青光眼引流器植入术联合中医穴位按摩可提升患者PSV、EDV、RI水平,改善视力及眼压状况,疗效显著,且不增加并发症发生率.

摘要:目的 观察醋酸曲普瑞林联合认知行为干预对EMT术后患者盆腔包块及血清FSH、E2水平的影响.方法 选取2017年10月至2019年4月广西百色市中医医院收治EMT患者80例,按随机数字法分为对照组和观察组,各40例,均行手术治疗.术后对照组患者对症处理联合认知行为干预,观察组患者在对照组的基础上加用醋酸曲普瑞林,疗程均为6个月.疗程结束后,分析两组患者治疗后临床疗效及治疗前后两组患者盆腔包块体积、腹部VAS评分、血清FSH、E2水平.结果 观察组患者治疗后总有效率为87.50％,高于对照组的55.00％;与治疗前比,治疗后两组患者盆腔包块体积均缩小、腹部疼痛程度VAS评分均下降,且观察组均少于或低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清FSH、E2水平均下降,且观察组患者血清FSH、E2水平均低于对照组(均P<0.05).结论 醋酸曲普瑞林联合认知行为干预能提高EMT术后患者临床疗效,缩小患者盆腔包块体积,减轻腹痛,调节血清FSH、E2水平,促进患者康复.

摘要:目的 探究调脾护心方联合慢性病管理对PCI术后心肌梗死患者心功能及hs-CRP、VEGF水平的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2018年6月江门市五邑中医院收的120例PCI术后心肌梗死患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组、慢管组和联合组,各40例.对照组患者给予常规药物治疗,慢管组患者在常规治疗的基础上给予慢性病管理,联合组患者在慢管组的基础上给予调脾护心方治疗,治疗周期均为1个月.比较3组患者治疗前后心功能指标、血清hs-CRP、VEGF水平及治疗期间并发症发生率.结果 与治疗前比,治疗后3组患者LVEF、LVEDD、LVESD均升高,且联合组高于慢管组、对照组;血清hs-CRP、VEGF水平均降低,且联合组低于慢管组、对照组;联合组患者并发症总发生率为10.0％,低于慢管组的27.5％、对照组的32.5％(均P<0.05).结论 调脾护心方联合慢性病管理可通过降低hs-CRP、VEGF水平有效改善PCI术后心肌梗死患者的心功能,安全性高,值得推广.

摘要:H型高血压是指合并有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压,高同型半胱氨酸参与原发性高血压的恶化过程.近年来随着人们生活水平的不断提高,H型高血压发病率逐渐升高,甚至已成为诱发心脑血管疾病的独立危险因素.因此,积极防治H型高血压对控制心脑血管疾病发病率具有非常重要的现实意义.本文主要对高同型半胱氨酸的生理代谢和特征进行介绍,并阐述其与心脑血管疾病的关系,揭示H型高血压形成的机制,同时分析探讨其治疗方案.

摘要:医院人员设备的短缺、医疗技术检查时间较长、门诊制度不完善、医疗环境混乱等因素均延长了患者的就诊时间,通过总结当前医院诊疗系统及环境对门诊患者候诊时间的影响,分析智能化系统在预约挂号、分时段就诊、自助缴费、智能采血管理、医技检查预约、自助报到、报告的线上查询及自助打印、门诊多学科协作等方式在缩短患者候诊时间中的应用情况,发现预约挂号、分时段就诊、自助缴费、智能采血、医技检查预约、自助报到、自主线上查询打印以及门诊多学科协作诊疗等智能化系统均可协助患者就诊,缩短候诊时间.

摘要:中医五音疗法是在中国传统文化理论体系的指导下辨证施以音乐治疗,调理机体心身平衡的一种疗法.应用中医五音疗法干预高血压可起到动荡血脉和舒畅心身的作用,达到养生和治疗的效果.通过对中医五音疗法的历史、理论基础、现代研究进展及五音疗法治疗高血压的辩证分析进行综述,为建立和规范中医预防干预措施提供依据.

摘要:阿片物质是一类具有强烈镇痛作用的生物碱或其衍生物,在临床上应用广泛,可以通过固有免疫、细胞免疫、体液免疫等多种途径对机体免疫系统的功能和活动产生影响,阿片物质对免疫系统的抑制作用可导致机体的免疫功能下降与缺损,通过对阿片类物质和机体免疫系统功能之间的关系进行综述,以指导临床采取针对性的治疗措施,避免因应用阿片物质对免疫功能产生的不良影响.

摘要:川乌,是四川道地药材之一,具有祛风除湿,散寒止痛之功效,在中医临床治疗中占据重要地位.通过简要概述川乌产地变迁、品鉴体系不完善、质量标准低等不良近况,并着重分析川乌的药理作用以及应用价值,为道地药材川乌的合理应用提供借鉴.

摘要:肺癌在全球肿瘤疾病中发病率居首位,而NSCLC在肺癌中占比较高,且易发生复发和转移,患者预后差,急需可靠方便的疗效预测指标指导NSCLC患者的个体化治疗.CECs是血液循环中的内皮细胞,不仅是一种屏障细胞,而且是具有强大生物活性的内分泌细胞,对血管微环境的变化非常敏感,在多种肿瘤患者外周血中数量呈不同程度的增加;CECs数量增加可有效地反映血管损伤和功能障碍,可能预测肿瘤化疗或抗血管生成药物的治疗疗效,因此可作为一种肿瘤治疗疗效的预测指标.本文就CECs在晚期NSCLC中的应用情况进行综述.

摘要:脑卒中发病率、致残率和死亡率均较高,是第3位致死疾病,仅次于心血管病和肿瘤,严重危害人类健康.针刀对肌肉有双向调节作用,针刀刀刃平行刺入肌肉纤维,可使下降的肌力收缩力恢复,针刀刀刃垂直切入肌肉纤维,可使部分痉挛的肌肉松弛到正常的肌力范围内.通过对近些年针刀的理论基础、作用机制、临床应用等进行归纳总结,为今后临床治疗中风后偏瘫提供便利.

摘要:探讨MicroRNA-21在胰腺癌诊治及发病机制中的作用.检索国内外相关研究文献,阐述MicroRNA在胰腺癌诊治及发病机制中的作用.MicroRNA-21在多种肿瘤组织中存在异常表达,对多种肿瘤抑制基因的表达可发挥负向调节的作用,同时在胰腺癌细胞的恶性生物学行为过程中及胰腺癌的发生、发展过程中发挥重要作用,可将其作为胰腺癌患者诊治的新靶点.MicroRNA-21在胰腺癌疾病诊治中有显著的应用价值,寻找有效的抑制剂并进行靶向干预可能是胰腺癌诊断和治疗的一种新的研究方向.

摘要:FUO病因复杂,分为感染性疾病、结缔组织疾病、肿瘤性疾病、其他类疾病和未明确病因5类,但在临床实际工作中FUO的病因诊断始终是困扰医学界的一大难题,给患者、家庭及社会带来沉重负担.加深对FUO的认识,研究诊断策略,提高诊断效率十分必要,本文就FUO的诊断策略及研究进展进行综述.在详细采集病史、深入细致的体格检查基础上,合理运用传统与新兴的检查技术及诊断性治疗将会对FUO的诊断大有裨益.

摘要:目的 研究一次法根管对慢性牙髓炎与根尖周炎患者IL-6、IL-8、TNF-α水平的影响.方法 选取2019年1月至10月苏州大学附属口腔医院收治的80例慢性牙髓炎及根尖周炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组采用多次法根管治疗,观察组给予一次法根管治疗,治疗后1个月,对比两组患者总有效率、并发症总发生率;分析治疗前和治疗后3 d两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α 水平及疼痛评分.结果 观察组患者总有效率为95.00％,显著高于对照组的80.00％(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α及观察组血清IL-8水平均显著降低,观察组均显著低于对照组(P<0.05);VAS评分均显著减小,观察组显著小于对照组(P<0.05);两组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 一次法根管治疗慢性牙髓炎与根尖周炎可有效调节血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,降低机体炎症反应,缓解患者临床症状,减轻疼痛,且安全性良好.

摘要:目的 探究苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血压、血脂水平的影响.方法选取2019年1月至7月富川县人民医院收治的100例原发性高血压患者,按随机数字表法分为A组和B组,各50例.A组患者给予硝苯地平治疗,B组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,均持续用药6周.比较两组患者治疗后临床效果与治疗前后血压、血脂水平改善情况.结果两组患者治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗前比,治疗后两组患者舒张压、收缩压水平均显著降低,且B组显著低于A组;与治疗前比,治疗后B组患者血清HDL-C水平显著升高,且显著高于A组,B组患者血清TG、TC水平均显著降低,且显著低于A组(均P<0.05).结论苯磺酸左旋氨氯地平可有效改善原发性高血压患者的血脂水平,从而控制血压在正常范围内,与硝苯地平疗效相当,值得推广.

摘要:目的 探析NO联合高频震荡通气对重度呼吸衰竭新生儿pH值、PaO2、PaCO2及呼吸功能的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月石家庄第四医院接诊的122例重度呼吸衰竭新生儿为研究对象,按随机数字表法分为研究组(NO联合高频震荡通气治疗)和对照组(高频震荡通气治疗),各61例.比较两组患儿临床疗效、动脉血气、呼吸功能、机械通气时间、并发症发生率及死亡率.结果 研究组患儿总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗1、2 d后两组患儿pH值、PaO2、PaO2/FiO2水平升高,研究组高于对照组,OI、PaCO2水平降低,研究组低于对照组;研究组患儿机械通气时间短于对照组;研究组患儿并发症总发生率及死亡率低于对照组(均P<0.05).结论 NO联合高频震荡通气可改善重度呼吸衰竭新生儿动脉血气及呼吸功能,缩短机械通气时间,疗效显著.

摘要:目的 探讨全膝关节置换术对膝关节僵硬患者膝关节功能及ROM的影响.方法 选取2017年9月至2018年9月北京怀柔医院收治的78例膝关节僵硬患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(膝关节松解术)和研究组(全膝关节置换术),各39例,两组患者术后均随访12个月.比较两组患者术后3个月临床疗效;比较两组患者术前及术后3个月HSS评分;比较两组患者术前及术后3、6、12个月膝关节ROM;比较两组患者术后临床指标.结果 研究组患者总有效率(97.44％)高于对照组(79.49％);与术前比,术后3个月两组患者疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性评分均升高,研究组高于对照组;与术前比,术后3～12个月两组患者ROM呈升高趋势,研究组高于对照组;研究组患者膝关节功能恢复正常时间、住院时间短于对照组(均P<0.05).结论 全膝关节置换术可治疗膝关节僵硬并提高临床疗效,改善膝关节活动度,促进膝关节僵硬患者膝关节功能恢复.

摘要:目的 分析前方牵引联合快速扩弓矫治对替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患儿畸形侧貌及上颌宽度的影响.方法 选取2018年1月至2019年5月惠州市第二妇幼保健院收治的75例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患儿,以回顾性分析开展研究,按矫治方案不同分为对照组(35例)和观察组(40例).对照组患儿给予单纯前方牵引,观察组患儿在对照组基础上加用快速扩弓.比较两组患儿矫治前后SNA、ANB、UL-E、LL-E,上颌上段、中段及后段宽度变化;对比典型病例矫治前后牙齿情况.结果 与矫治前比,矫治后两组患儿SNA、ANB均显著增大,观察组显著大于对照组;LL-E均显著缩短,观察组显著短于对照组;与矫治前及对照组矫治后比,观察组患儿UL-E显著延长(P<0.05);与矫治前比,矫治后两组患儿上颌上段、中段及后段宽度均显著缩短,观察组显著短于对照组(P<0.05).结论 前方牵引联合快速扩弓矫治治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)可有效调节患儿SNA、ANB角度,延长LL-E,缩短UL-E及上颌宽度,改善患儿畸形侧貌.

摘要:目的 探讨MED联合纤维环缝合对腰椎间盘突出症患者术后疼痛及复发的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月在广西柳州市柳铁中心医院接受治疗的120例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者仅行MED治疗,观察组患者在对照组的基础上进行纤维环缝合.比较两组患者手术时间、出血量、术后卧床时间、恢复日常生活时间及术后复发率;比较术前及术后3、6个月两组患者腰部VAS评分、下肢VAS评分、ODI指数及手术节段椎间隙高度.结果 观察组患者术后卧床时间及恢复生活时间均短于对照组(P<0.05);与术前比,术后3、6个月两组患者腰痛、下肢痛VAS评分均逐渐降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与术前比,术后3、6个月两组患者椎间隙高度、ODI指数均逐渐降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者术后6个月复发率(3.33％)低于对照组(20.00％)(P<0.05).结论 MED联合纤维环缝合术可有效缓解腰椎间盘突出症患者腰部及下肢疼痛,改善腰椎功能,减少术后并发症.

摘要:目的 探究右美托咪啶复合舒芬太尼对老年髋关节置换术后患者镇痛效果及血流动力学的影响.方法 选取2018年4月至2019年5月在东莞市大朗医院行髋关节置换术的老年患者50例,以回顾性分析开展研究,据术后镇痛方式不同将患者分为单一组和联合组,各25例.单一组应用舒芬太尼进行静脉镇痛,联合组在单一组的基础上加用右美托咪啶.观察两组患者不良反应发生率;比较两组术前与术后48 h Harris评分、髋关节功能优良率、血流动力学指标及术前、术后各时间点VAS评分.结果 与术前比,术后48 h两组患者Harris评分及优良率均升高,联合组均高于单一组(P<0.05);随术后时间延长,单一组患者镇痛评分呈降低趋势;与术后30 min比,联合组患者术后4、12、24、48 h镇痛评分均显著降低;与单一组比,联合组患者术后各时间点镇痛评分均显著降低(P<0.05);与术前及联合组术后48 h比,单一组患者HR及MAP水平均显著降低(P<0.05),联合组术前及术后48 h上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪啶复合舒芬太尼作用于老年髋关节置换术后可有效缓解患者疼痛,改善其髋关节功能,稳定机体血流动力学,且安全性良好.

摘要:第二届“国医大道——中医药文化高峰论坛”成功召开

摘要:中国民族医药学会2019年度科学技术奖、学术著作奖颁奖大会在南京市召开