2020, 4(5):1-4.
摘要:目的 探讨三伏贴配合督灸治疗AS对患者CRP、ESR水平的影响.方法 选取2017年7月至2018年8月娄底市中心医院收治的40例AS患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各20例.对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片及塞来昔布胶囊治疗,观察组患者采用三伏贴配合督灸治疗,连续治疗40 d,治疗结束后随访12个月.观察患者ASAS 20/40达标情况及中医临床疗效;评估患者临床症状改善情况;检测并比较两组患者血清ESR、CRP水平.结果 治疗12个月后两组患者ASAS20/40达标比例均显著高于治疗完成时,且观察组治疗完成时、6个月、12个月后ASAS20达标患者比例及治疗12个月后ASAS40达标比例均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率显著高于对照组;治疗6个月、12个月后两组患者的夜间疼痛评分、PGA评分、BASDAI评分及观察组治疗完成时、6个月后夜间疼痛评分、PGA评分均显著低于治疗前,其中治疗完成时后观察组患者夜间疼痛、PGA评分及治疗6个月后夜间疼痛评分均显著低于对照组;与治疗前比较,治疗12个月后两组患者血清CRP、ESR水平显著降低(P<0.05),但两组间血清CRP、ESR水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 三伏贴配合督灸治疗AS疗效突出,可降低患者血清ESR、CRP水平,缓解疼痛,减轻晨僵程度,提高患者生活质量,且疗效稳定.
2020, 4(5):4-6.
摘要:目的 探析微创拔牙技术对阻生牙患者牙槽骨宽度、高度、骨密度及远期生活质量的影响.方法 选取中山市小榄人民医院2018年1月至10月收治的70例阻生牙拔牙患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各35例,对照组患者采用传统拔牙技术,观察组患者采用微创拔牙技术治疗.记录两组患者围术期情况;对比术前及术后12个月两组患者牙槽骨宽度、高度、骨密度;术前、术后3个月、6个月及12个月两组患者生活质量评分以及术后两组患者并发症发生情况.结果 观察组患者疼痛评分、拔牙时间、伤口愈合时间均低于或短于对照组(P<0.05);术后12个月两组患者牙槽骨宽度、牙槽骨高度、牙槽骨骨密度均降低,且对照组均低于观察组(P<0.05);与术前比,术后3个月、6个月、12个月两组患者生活质量评分依次上升,且观察组术后各时间点生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的25.71%(P<0.05).结论 微创拔牙技术术后疼痛程度低,恢复快,能有效改善牙槽骨状况,提升患者生活质量,且并发症少,值得推广.
2020, 4(5):7-8.
摘要:目的 探究环乳晕切口对男性乳房发育症患者瘢痕宽度和乳晕区感觉神经的影响.方法 回顾性分析2015年6月至2018年9月在东莞东华医院乳腺科接受治疗的45例男性乳房发育症患者的临床资料,按手术切口不同分为对照组(22例)和观察组(23例).观察组患者采用环乳晕切口,对照组患者采用乳房下皱襞切口.观察两组患者手术相关指标;比较两组患者术后24 h感觉神经情况;术后随访1年对比两组患者美观满意度.结果 与对照组比,观察组患者手术瘢痕宽度显著减小,切口愈合时间显著缩短,术中出血量显著减少(P<0.05),但两组患者感觉神经情况及美观满意率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 环乳晕切口应用于男性乳房发育症患者手术可有效减小手术瘢痕,缩短切口愈合时间,减少术中出血量,促进术后乳晕区神经功能恢复,增加患者满意度.
2020, 4(5):9-10.
摘要:目的 研究超声引导下股神经-坐骨神经阻滞麻醉作用于老年膝关节以下手术对患者血流动力学和疼痛的影响.方法 选取2018年1月至2019年9月上林县人民医院收治的行膝关节以下手术的老年患者64例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各32例.对照组患者实施椎管内麻醉,研究组患者实施超声引导下股神经-坐骨神经阻滞麻醉.观察两组患者感觉/运动阻滞起效、持续时间;比较术后4、6、8、12、24 h两组患者VAS评分;对比麻醉前及麻醉后10、30、50 min两组患者血流动力学指标.结果 随术后时间延长两组患者VAS评分均呈逐渐升高趋势,但对应时间点研究组均显著低于对照组(P<0.05);与对照组比,研究组患者运动/感觉阻滞起效、持续时间均显著延长(P<0.05);研究组患者麻醉前后MAP水平相比差异无统计学意义(P>0.05);与麻醉前比,麻醉后10、30、50 min对照组患者MAP水平均显著降低,对应时间点研究组均显著高于对照组(P<0.05).结论 超声引导下股神经-坐骨神经阻滞麻醉可有效稳定老年膝关节以下手术患者的血流动力学指标,延长运动/感觉阻滞持续时间,缓解患者术后疼痛.
2020, 4(5):11-13.
摘要:目的 探讨头针联合目标导向性训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能和脑血流动力学的影响.方法 选取2017年1月至2018年12月广西医科大学第二附属医院收治的痉挛型脑瘫患儿40例,以回顾性分析开展研究,按治疗方案不同将患儿分为对照组和试验组,各20例.对照组患儿给予目标导向性训练,试验组患儿在对照组的基础上加用头针,两组患儿均治疗12周.观察两组患儿临床疗效;比较治疗前后两组患儿GMFM、PEDI评分及脑血流动力学指标水平变化.结果 试验组患儿总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%;与治疗前比,治疗后两组患儿GMFM D、E区及PEDI评分均增加,试验组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿RI均减小,试验组小于对照组;Vs、Vm均加快,试验组快于对照组(均P<0.05).结论 头针联合目标导向性训练治疗痉挛型脑瘫可有效改善RI、Vs及Vm指标,加速患儿大脑血液循环,缓解肌张力过高、姿势反射异常等症状,改善其运动功能,提高治疗效果.
2020, 4(5):13-14.
摘要:目的 探讨瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平对冠心病合并高血压患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平的影响.方法 选取台山华济医院2016年12月至2017年12月收治的118例冠心病合并高血压患者,以回顾性分析开展研究,按治疗方案将患者分为观察组与对照组,各59例.对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片,观察组患者在对照组的基础上联合瑞舒伐他汀钙片,两组患者均治疗2个月.观察治疗后1年内两组患者不良事件发生情况;比较治疗前后两组患者血压、血脂及炎症因子水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者SBP、DBP及血清TG、TC、LDL-C、TNF-α、hs-CRP水平均下降,观察组低于对照组;血清HDL-C水平均升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者不良事件发生率为1.69%,低于对照组的16.95%(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀和苯磺酸氨氯地平共同作用于冠心病合并高血压患者可有效降低其机体炎性因子水平,调节患者血压、血脂水平,且安全性较高.
2020, 4(5):15-17.
摘要:目的 研究疱疹酊联合阿昔洛韦乳膏对带状疱疹患者皮损及疼痛的临床疗效影响.方法 选取2017年1月至2019年3月四川省广元市中医医院收治的220例带状疱疹患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各110例.对照组患者给予阿昔洛韦乳膏治疗,治疗组患者则联合苦参疱疹酊治疗,治疗周期均为15 d.比较两组患者治疗后临床效果;比较两组患者治疗前后血清IL-8、TNF-α水平;比较两组患者治疗后症状消退时间与治疗期间不良反应发生率.结果 治疗组患者治疗后总有效率为99.09%,高于对照组的90.00%;治疗后两组患者血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低,且治疗组降低幅度大于对照组;治疗组患者治疗后症状消失时间均短于对照组;治疗组患者治疗期间不良反应发生率为5.45%,低于对照组的16.36%(均P<0.05).结论 苦参疱疹酊联合阿昔洛韦乳膏能够降低血清IL-8、TNF-α水平,提高带状疱疹患者的免疫力,缩短疗程,且安全性高,疗效显著提高.
2020, 4(5):17-18.
摘要:目的 探究泮托拉唑对普通内科急性腹痛患者疼痛及血清IL-6、IL-8水平的影响.方法 回顾性选取2018年8月至2019年10月就诊于迁安市中医医院的70例普通内科急性腹痛患者,按治疗方式的不同分为两组,每组35例.对照组患者均接受常规治疗,观察组患者给予常规治疗联合泮托拉唑治疗,均治疗3 d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血清IL-6、IL-8水平;比较两组患者治疗前及治疗后1、2、3 d的VAS评分.结果 观察组患者治疗总有效率为97.14%,高于对照组的74.29%(P<0.05);治疗后两组患者血清IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者VAV评分随着时间的延长呈降低趋势,且治疗后1、2、3 d观察组均低于对照组(P<0.05).结论 泮托拉唑应用于普通内科急性腹痛临床治疗中,可降低血清IL-6、IL-8水平,减轻疼痛,临床疗效显著提高.
2020, 4(5):19-20.
摘要:目的 分析右美托咪定复合布比卡因对剖宫产术蛛网膜下腔阻滞麻醉患者HR、MAP水平的影响.方法 纳入广西国际壮医医院2019年1月至10月行蛛网膜下腔麻醉剖宫产术的300例产妇作为研究对象,按随机数字表法分为麻醉A组和麻醉B组,各150例.麻醉A组患者给予布比卡因麻醉,麻醉B组患者在麻醉A组的基础上复合右美托咪定麻醉,蛛网膜下腔穿刺部位均为腰3-4椎间隙.比较两组患者的麻醉效果;T0~T4时间点HR、MAP水平及术后并发症发生率.结果 与麻醉A组比,麻醉B组患者的感觉阻滞持续时间与运动阻滞持续时间均显著延长,感觉阻滞起效时间、峰值时间和运动阻滞起效时间、峰值时间均显著缩短(P<0.05);两组患者T0~T4时间点HR、MAP水平均无显著性变化,且各时间点组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05);麻醉B组患者并发症总发生率为18.67%,显著低于麻醉A组的59.33%(P<0.05).结论 右美托咪定复合布比卡因能够为剖宫产术蛛网膜下腔阻滞麻醉患者提供良好的麻醉效果,且对血流动力学影响较小,安全性高.
2020, 4(5):21-22.
摘要:目的 分析消化内镜对急性非静脉曲张性上消化道出血患者凝血因子的影响与安全性.方法 选取2018年3月至2019年6月钦州市第二人民医院收治的110例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,按随机数字表法分为参照组(常规治疗)和观察组(参照组的基础上联合消化内镜治疗),各55例.比较两组患者治疗后7 d临床疗效;比较两组患者治疗情况;比较两组患者治疗前、治疗后7 d凝血因子水平;比较两组患者治疗期间并发症发生情况.结果 治疗后7 d,观察组患者总有效率高于参照组;与参照组比,观察组患者出血停止时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均缩短;与治疗前比,治疗后7 d两组患者Hb、PLT、HCT、FIB水平均升高,TT、PT、APTT指标均缩短,观察组高/短于参照组;治疗期间,观察组患者并发症总发生率低于参照组(均P<0.05).结论 消化内镜治疗可调节急性非静脉曲张性上消化道出血患者的凝血因子,改善患者凝血功能,以减少出血,促进患者康复,且安全性高,疗效显著提高.
2020, 4(5):23-24.
摘要:目的 分析胺碘酮对冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者LVEF、LVESV及LVEDV的影响.方法 选取桂平市人民医院于2019年1月至9月期间接收的56例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,按随机数字表法为对照组和观察组,每组患者28例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合盐酸胺碘酮片治疗,两组患者均治疗1周.治疗后观察两组患者临床疗效和不良反应发生率,比较治疗前后两组患者心功能指标水平变化.结果 治疗后观察组患者总有效率为96.43%,高于对照组的71.43%(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者LVEF比例均升高,观察组高于对照组;LVESV、LVEDV水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常可有效缓解患者心悸、胸闷等症状,提高心肌功能,改善心律,且安全性良好.
2020, 4(5):25-26.
摘要:目的 分析VSD对下肢坏死性筋膜炎患者术后创面愈合及VEGF、bFGF表达的影响.方法 选取2016年12月至2019年3月航空工业襄阳医院收治的下肢坏死性筋膜炎患者64例,以回顾性分析开展研究,按治疗方案不同将患者分为观察组(n=32)和对照组(n=32).对照组患者给予单纯清创术,观察组患者在对照组的基础上联合VSD,两组患者均治疗15 d.治疗后观察两组患者临床相关指标、并发症发生率;比较治疗前后两组患者VEGF、bFGF阳性表达情况及创面愈合评分.结果 与对照组比,观察组患者换药次数、清创次数均显著减少,创面愈合率显著升高,创面完全愈合时间显著缩短;与治疗前比,治疗后两组患者创面肉芽组织VEGF、bFGF阳性细胞数量均显著升高,观察组显著高于对照组;与治疗前和对照组治疗后比,观察组患者创面愈合评分显著降低;观察组患者并发症总发生率为6.26%,显著低于对照组的25.00%(均P<0.05).结论 VSD治疗可有效促进下肢坏死性筋膜炎患者术后创面肉芽组织VEGF、bFGF的表达,利于其下肢创面组织新生,加速创面愈合,且具有较高的安全性.
2020, 4(5):27-29.
摘要:目的 探讨舒芬太尼联合昂丹司琼对宫颈癌患者术后镇痛与细胞免疫功能的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年4月柳州市人民医院收治的80例宫颈癌术后麻醉患者的临床资料,按麻醉药物不同分为观察组(采用舒芬太尼联合昂丹司琼镇痛)和对照组(采用地佐辛联合昂丹司琼镇痛),各40例.比较两组患者术后3、6、12、24、48 h的VAS评分;比较两组患者术后6、12 h的MAP、HR、SpO2水平;比较两组患者术前、术后1 d细胞免疫功能.结果 与术后3 h比,术后6~48 h两组患者VAS评分呈显著降低趋势,观察组显著低于对照组;与术后6 h比,术后12 h对照组MAP、HR、SpO2水平均呈显著降低趋势,观察组显著高于对照组;与术前比,术后1 d两组患者CD4+、CD4+/CD8+水平呈显著降低趋势,但观察组显著高于对照组;对照组CD8+水平显著升高(均P<0.05).结论 舒芬太尼联合昂丹司琼对宫颈癌患者术后镇痛效果显著,利于稳定患者生命体征,调节患者细胞免疫功能.
2020, 4(5):29-30.
摘要:目的 探讨丁苯酞对脑梗死后失语患者血清TGF-β1、VEGF水平及语言功能的影响.方法 按随机数字表法将江苏省盐城市第一人民医院2017年10月至2019年8月接收的86例脑梗死后失语患者分为对照组(43例,常规治疗)和观察组(43例,在对照组的基础上联合丁苯酞治疗),两组患者均治疗4周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血清TGF-β1、VEGF水平及NIHSS、AQ评分.结果 观察组患者总有效率高于对照组;治疗后两组患者血清TGF-β1水平、AQ评分高于治疗前,VEGF水平、NIHSS评分低于治疗前,且治疗后两组上述指标均差异显著(均P<0.05).结论 丁苯酞可提高脑梗死后失语患者血清TGF-β1水平,降低VEGF水平,减轻患者血管内皮损伤状况,促进微血管再生,利于患者语言功能与神经功能恢复,疗效显著.
2020, 4(5):31-33.
摘要:目的 探讨利伐沙班、华法林及阿司匹林对脑梗死合并房颤超高龄患者PT、FIB、ATPP的影响.方法 选取2017年1月至2018年10月百色市人民医院收治的脑梗死合并房颤的超高龄患者150例,按随机数字表法分为A、B及C组,各50例.A组患者给予阿司匹林肠溶片,B组患者给予华法林钠片,C组患者给予利伐沙班片,3组患者均治疗1年.治疗后观察3组患者再次梗死、出血情况及不良反应总发生率;比较治疗前后3组患者PT、ATPP、FIB水平变化.结果 C组患者出血发生率为6.00%,显著低于A组的34.00%和B组的40.00%;A组患者的再次梗死率为38.00%,显著高于B组的6.00%和C组的2.00%;与治疗前比,治疗后3组患者APTT、PT均显著延长,A、B、C 3组呈逐渐延长趋势;FIB水平均显著升高,A、B、C 3组呈逐渐升高趋势;A组患者不良反应总发生率为26.00%,显著高于C组的6.00%(均P<0.05).结论 利伐沙班治疗脑梗死合并房颤超高龄患者可有效延长APTT、PT,升高FIB水平,降低患者出血发生率和再次梗死率,且安全性良好.
2020, 4(5):33-34.
摘要:目的 分析甲状腺精细被膜解剖技术治疗甲状腺良性肿瘤对患者血清PTH、Ca2+水平的影响.方法 回顾性选取2016年1月至2019年1月就诊于广州武警总队医院的156例甲状腺良性肿瘤患者,根据治疗方法的不同分为两组,每组78例.参照组患者选择甲状腺全切术治疗,试验组患者选择甲状腺精细被膜解剖技术治疗.比较两组患者术前、术后7 d血清PTH、Ca2+水平;比较两组患者临床指标及不良事件发生情况.结果 试验组患者的术中出血量、引流量、手术时间及住院时间均显著少于或短于参照组(P<0.05);与术前相比,术后7 d两组患者血清PTH水平与参照组Ca2+水平均显著降低,试验组明显高于参照组(P<0.05);试验组患者不良反应事件总发生率为6.41%,显著低于参照组的51.28%(P<0.05).结论 精细被膜解剖技术应用于甲状腺良性肿瘤患者的临床治疗中临床疗效显著,可缩短治疗时间,降低血清PTH及Ca2+水平,利于甲状腺功能恢复,安全性高.
2020, 4(5):35-36.
摘要:目的 探讨呼吸道持续正压给氧对呼吸衰竭患儿PaO2、SaO2、PaCO2的影响.方法 选取2018年7月至2019年9月山东省临沭县中医医院收治的100例呼吸衰竭患儿,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,各50例.对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予呼吸道持续正压给氧.比较两组患儿临床疗效;比较两组患儿给氧前和给氧后2 h的血气情况;比较两组患儿临床症状消失时间.结果 观察组患儿总有效率为96.00%,高于对照组的66.00%(P<0.05);观察组患儿三凹征、紫绀、肺部啰音、气促消失时间均短于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗24 h后两组患儿PaO2、SaO2水平均升高,且观察组高于对照组,PaCO2水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 给予出现呼吸衰竭的患儿呼吸道持续正压给氧治疗方式,能够改善患儿临床症状和通气状态,疗效显著提升.
2020, 4(5):37-38.
摘要:目的 研究氯吡格雷对老年脑梗死患者神经功能及血清S-100β、NSE水平的影响.方法 选取2019年2月至10月在延安大学附属医院治疗的84例老年脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者给予阿司匹林肠溶片,观察组患者在对照组的基础上联合硫酸氯吡格雷片,两组患者均治疗2周.治疗后观察两组患者不良反应发生率,比较治疗前后两组患者NIHSS、CSS、ADL评分及血清S-100β、NSE水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者NIHSS、CSS评分、血清NSE水平、血小板聚集率及观察组患者血清S-100β水平均显著下降,观察组显著低于对照组;ADL评分均显著升高,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为7.14%,显著低于对照组的23.80%(P<0.05).结论 氯吡格雷治疗老年脑梗死可有效调节血清S-100β、NSE水平,降低血小板聚集率,改善患者神经功能,提高其日常生活能力,且安全性良好.
2020, 4(5):39-40.
摘要:目的 探讨全麻复合超声引导下神经阻滞麻醉对下肢骨折术后患者疼痛和炎性因子的影响.方法 选取2018年4月至2019年10月在常熟市第二人民医院进行下肢骨折手术的62例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各31例.对照组患者采用硬膜外阻滞麻醉,观察组患者采用全麻复合超声引导下神经阻滞麻醉.观察两组患者感觉阻滞与运动阻滞时间,比较术后6、12、24 h两组患者VAS评分,对比两组患者术前和术后24 h血清CRP、IL-6水平.结果 与对照组比,观察组患者感觉阻滞与运动阻滞起效时间均缩短;与对照组比,观察组患者感觉阻滞维持时间延长,运动阻滞维持时间缩短;随术后时间延长两组患者VAS评分均呈逐渐降低趋势,对应时间点观察组均低于对照组;与术前比,术后24 h两组患者血清IL-6、CRP均升高,对照组高于观察组(均P<0.05).结论 全麻复合超声引导下神经阻滞作用于下肢骨折患者可有效抑制血清炎性因子水平,减轻其术后疼痛,缩短患者感觉/运动阻滞起效时间和运动阻滞维持时间,麻醉效果显著.
2020, 4(5):41-43.
摘要:目的 研究血管内介入联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑血管病对患者脑神经功能缺损与血流动力学的影响.方法 回顾性分析2018年3月至2019年10月喀什地区第二人民医院收治的86例急性缺血性脑血管病患者的临床资料,依据治疗方法的不同分为对照组(n=43)与研究组(n=43).对照组患者使用静脉溶栓治疗,研究组患者使用静脉溶栓联合血管内介入治疗,均治疗4周.比较两组患者治疗前后血流动力学、脑神经功能缺损及生活质量;比较两组患者不良事件发生情况.结果 治疗后两组患者Vm、Vs均较治疗前升高,RI较治疗前降低,研究组RI低于对照组,Vm、Vs高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者NIHSS评分较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,研究组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);研究组患者不良事件总发生率为9.30%,低于对照组的25.58%(P<0.05).结论 血管内介入治疗联合静脉溶栓治疗对急性缺血性脑血管病患者能够发挥出更为良好的治疗作用,调节脑部血管血流动力学参数,恢复脑神经功能,提高生活质量,且安全性较高.
2020, 4(5):43-45.
摘要:目的 探讨高流量氧气湿化治疗对ICU气管插管拔管后患者PaO2、PaCO2、SpO2的影响.方法 回顾性分析2017年7月至2019年7月遵义市红花岗区人民医院收治的300例ICU气管插管拔管后患者的临床资料,按通气方式不同分为观察组和对照组,各150例.观察组患者给予经鼻导管高流量氧气湿化治疗,对照组患者给予无创机械通气治疗.比较两组患者临床相关指标;比较两组患者治疗前、治疗24 h后血气指标;比较两组患者治疗过程中不良事件发生情况.结果 观察组患者住院时间短于对照组,再插管率和住院病死率低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗24 h后两组患者PaO2、SpO2指标升高,且观察组高于对照组;PaCO2指标降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗过程中,观察组患者不良事件总发生率低于对照组(P<0.05).结论 高流量氧气湿化治疗可改善ICU气管插管拔管后患者血气指标,有利于缓解患者呼吸衰竭症状,降低再次插管率,缩短住院时间,且安全性高.
2020, 4(5):45-46.
摘要:目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术对肾结石患者血清NGAL、Gys-C水平的影响.方法 选取2018年5月至2019年5月南部战区空军医院收治的70例肾结石患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜碎石术)和观察组(采用输尿管软镜钬激光碎石术),各35例.比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后12 h血清NGAL、Gys-C水平;比较两组患者术后并发症发生情况.结果 与术前比,术后12 h两组患者血清NGAL、Gys-C水平升高,观察组低于对照组;与对照组比,观察组患者手术时间、住院时间均缩短,出血量减少;观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 输尿管软镜钬激光碎石术可降低肾结石患者血清NGAL、Gys-C水平,对肾功能影响较小,利于患者预后,安全性高.
2020, 4(5):47-49.
摘要:目的 探究经皮椎弓根内固定术对脊柱椎体骨折患者血清CRP和伤椎恢复的影响.方法 选取2016年4月至2019年6月桂林医学院第二附属医院收治的脊柱椎体骨折患者90例,按随机数字表法分为研究组与对照组,各45例.对照组患者行开放式内固定术,研究组患者行经皮椎弓根内固定术.观察两组患者手术相关指标;比较术前和术后30 d两组患者伤椎椎体前缘高度、椎间隙高度及Cobb角;对比术前和术后24、48 h两组患者血清CRP水平变化.结果 与术前比,术后30 d两组患者伤椎椎体前缘高度、椎间隙高度均增大,研究组大于对照组;Cobb角均减小,研究组小于对照组;与术前比,术后24~48 h研究组患者血清CRP水平呈先升高后降低趋势,对照组呈逐渐升高趋势,且术后24、48 h研究组均低于对照组;与对照组比,研究组患者手术出血量减少,术后住院时间缩短(均P<0.05).结论 经皮椎弓根内固定术作用于脊柱椎体骨折可有效调节血清CRP水平,缓解机体应激反应,恢复患者伤椎椎体前缘和椎间隙高度,减小Cobb角,加速术后恢复.
2020, 4(5):49-50.
摘要:目的 探究大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林对川崎病患儿血清VEGF、ES水平的影响.方法 按随机数字表法将昆明市儿童医院2018年1月至2019年8月收治的100例川崎病患儿分为两组,即对照组(50例,0.5 g/kg丙种球蛋白联合阿司匹林治疗)和观察组(50例,2 g/kg丙种球蛋白联合阿司匹林治疗),两组患儿均治疗8周.比较两组患儿治疗后临床疗效与冠状动脉病变率;比较两组患儿治疗前后临床症状消失时间、血管内皮指标.结果 观察组患儿治疗后总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿血清VEGF、ES水平均降低,观察组低于对照组;观察组患儿临床症状消失时间均短于对照组;观察组患儿治疗后冠状动脉病变率(6.00%)低于对照组(20.00%)(均P<0.05).结论 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林可改善川崎病患儿血清VEGF、ES水平,降低冠状动脉病变率,疗效显著.
2020, 4(5):51-52.
摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中气腹压力的选择及对患者呼吸循环系统的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月于宿州市中医院接受腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者90例,采用随机数字表法将患者分为低压组和高压组,各45例,低压组患者术中气腹压力为10 mmHg,高压组患者术中气腹压力为14 mmHg.对比分析两组患者手术指标、手术不同阶段的呼吸循环情况及术后不良事件发生率.结果 低压组患者的胃肠功能恢复时间、术后住院时间均明显短于高压组(P<0.05);气腹后20 min高压组患者PETCO2显著高于低压组(P<0.05);高压组患者不良事件总发生率显著高于低压组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹压力越高,患者术后不良事件发生率越高,气腹压力的合理选择可降低对患者呼吸、循环功能的影响,对于提升手术的成功率,降低术后不良事件发生率均具有积极意义.
2020, 4(5):53-55.
摘要:目的 比较宫腔镜电切与经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术治疗PCSD的效果及对炎性因子、复发的影响.方法 回顾性选取2018年3月至2019年3月贵州省职工医院收治的剖宫产术后PCSD患者60例为研究对象,按不同的治疗方法将其分为A组(宫腔镜电切治疗)与B组(经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术治疗),每组30例.术后随访6个月.比较两组患者手术相关指标;检测术前及术后72 h两组患者血清炎性因子含量;统计随访期间两组患者并发症及复发情况.结果 A组患者手术时间、住院时间短于B组,术中出血量少于B组,术后月经来潮时间长于B组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后72 h两组患者血清IL-6、TNF-α水平均降低,且A组低于B组(P<0.05);两组患者术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,B组患者复发率低于A组(P<0.05).结论 与阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术相比,宫腔镜电切治疗PCSD对患者机体炎性损伤程度小,促进患者预后恢复,但术后复发率升高,临床应根据患者不同的情况予以合适的治疗方式.
2020, 4(5):55-57.
摘要:目的 探讨抗病毒联合对症支持对早期重症手足口病患儿PCT、SAA、CRP水平及预后的影响.方法 选取2016年3月至2019年10月就诊于清远市妇幼保健院的66例早期重症手足口病患儿,按随机数字表法将其分成两组,每组33例,对照组患儿给予对症支持治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予抗病毒治疗,两组患儿均治疗1周.比较两组患儿治疗前后血清PCT、SA A、CRP水平及生活质量评分;比较两组患儿临床症状消退时间.结果 治疗后两组患儿的血清PCT、SAA、CRP水平均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组患儿的发热、口腔溃疡、疱疹消退时间均短于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿生理功能、心理状态、社会关系及物质生活环境评分均较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05).结论 抗病毒联合对症支持治疗可有效降低早期重症手足口病患儿血清PCT、SAA、CRP水平,改善临床症状,提高生活质量,改善患儿预后.
2020, 4(5):57-59.
摘要:目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗肺源性心脏病合并高血压对心功能及炎性因子的影响.方法 选取2019年3月至9月肃北县人民医院收治的102例肺源性心脏病合并高血压患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗),各51例.检测并比较两组患者治疗前后血压、心率、心功能、炎性因子水平;统计并发症发生情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者收缩压、舒张压、心率降低,且观察组低于对照组;两组患者左心室射血分数升高,观察组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗肺源性心脏病合并高血压效果确切,可更有效改善患者的血压、心率和心功能,降低机体炎性反应,且应用安全性高.
2020, 4(5):59-61.
摘要:目的 探讨疏血通注射液对脑血栓患者神经功能和血流变的影响.方法 回顾性分析通化矿业集团总医院2017年6月至2019年1月收治的90例脑血栓患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为联合用药组和单一用药组,各45例.单一用药组患者给予注射用奥扎格雷钠治疗,联合用药组患者在单一用药组的基础上联合疏血通注射液治疗,两组患者均持续治疗14 d.观察治疗后两组患者的临床疗效;对比治疗前后两组患者神经功能、ADL评分及血流变指标.结果 联合用药组患者治疗后总有效率(95.6%)显著高于单一用药组(77.8%)(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者ADL评分均显著升高,联合用药组显著高于单一用药组(P<0.05);NIHSS评分均显著降低,联合用药组显著低于单一用药组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者全血低切黏度、血浆黏度以及联合用药组患者全血高切黏度均显著降低,联合用药组显著低于单一用药组(P<0.05).结论 疏血通注射液治疗脑血栓可有效加速患者脑血管血液循环,降低血液黏度,缓解症状,改善神经功能,且安全性良好.
2020, 4(5):61-63.
摘要:目的 分析中药离子导入对结缔组织雷诺现象患者PSV、EDV、RI的影响及其安全性.方法 以2017年10月至2019年10月安徽中医药大学第一附属医院风湿病科收治的60例结缔组织雷诺现象患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各30例,对照组患者给予前列地尔治疗,研究组患者在此基础上联合中药离子导入,治疗14 d后,统计两组患者治疗总有效率和并发症发生率;对比两组患者治疗前、治疗14 d后症状积分及PSV、EDV、RI变化.结果 治疗14 d后,研究组患者治疗总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%(P<0.05);与治疗前比,治疗14 d后两组患者掌侧固有动脉血流动力学PSV、EDV均显著升高,且研究组显著高于对照组(P<0.05),RI均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗14 d后,研究组患者发热、关节肿胀、溃烂、坏疽等并发症发生率均低于对照组,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药离子导入能有效提升结缔组织雷诺现象患者PSV、EDV,降低RI,提高临床有效率,且安全性良好.
2020, 4(5):64-65.
摘要:目的 探讨肾康注射液治疗慢性肾衰对Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平的影响.方法 选取运城市护理职业技术学院附属医院2019年3月至9月期间收治的60例慢性肾衰患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.对照组患者给予常规对症治疗联合药用炭片治疗,观察组患者在对照组的基础上给予肾康注射液治疗,持续治疗4周.观察两组患者临床疗效、并发症发生情况及治疗前后肾功能指标水平.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清Scr、BUN水平及24 h尿蛋白定量水平均降低,观察组均低于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 肾康注射液治疗慢性肾衰疗效显著,可有效改善患者肾功能,安全性高,值得推广.
2020, 4(5):66-67.
摘要:目的 探讨补中益气汤加减治疗对糖尿病患者血糖及HOMA-IR、HOMA-IS水平的影响.方法 选择2018年1月至2019年9月就诊于常州市新北区孟河中医医院的糖尿病患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组患者予以胰岛素注射,观察组患者在对照组的基础上予以补中益气汤加减治疗,均治疗8周.比较治疗后两组患者治疗效果;比较治疗前后两组患者血糖指标和胰岛素指标水平差异.结果 观察组患者治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%)(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清HbA1c、FPG及2 h PG水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者HOMA-IR水平均降低,且观察组低于对照组,HOMA-IS水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论 补中益气汤加减治疗可降低患者血清HbA1c、FPG、2 h PG及HOMA-IR水平,升高HOMA-IS水平,有效平衡血糖水平,改善胰岛功能,疗效显著.
2020, 4(5):68-69.
摘要:目的 探讨经方葛根芩连汤对急性肠胃炎患者血清IL-8、TNF-α、PCT水平的影响.方法 选取2017年6月至2019年7月惠东县中医院收治的急性肠胃炎患者,共100例,按随机数字表法将其分为参照组(常规西药治疗)和研究组(加用葛根芩连汤治疗),各50例,治疗周期均为3 d.比较两组患者治疗效果;比较两组患者腹泻、腹痛、发热、呕吐消失时间;比较治疗前后两组患者血清IL-8、TNF-α、PCT水平变化;比较治疗过程中两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率为96.00%,高于参照组的84.00%(P<0.05);与参照组比,研究组患者腹泻、腹痛、发热、呕吐消失时间均缩短(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-8、TNF-α、PCT水平均降低,且研究组低于参照组(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率为6.00%,低于参照组的20.00%(P<0.05).结论 葛根芩连汤可有效降低急性肠胃炎患者血清IL-8、TNF-α、PCT水平,改善患者临床症状,疗效显著,且安全性良好.
2020, 4(5):70-71.
摘要:目的 探讨自拟清肺化痰汤对重症肺炎患者动脉血气及血清CRP、WBC水平的影响.方法 选取2016年3月至2019年10月钦州市中医医院收治的122例重症肺炎患者,按随机数字表法分为A组(n=61)和B组(n=61).A组患者给予常规西药治疗,B组患者在A组的基础上加用自拟清肺化痰汤,两组患者均连续治疗10 d.治疗后观察两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者血清CRP、WBC及动脉血气指标水平.结果 治疗后B组患者总有效率为93.44%,高于A组的78.69%(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清CRP、WBC水平均下降,B组低于A组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者SaO2比例及PaO2、OI水平均升高,B组均高于A组(P<0.05).结论 自拟清肺化痰汤治疗重症肺炎可有效调节血清CRP、WBC水平,降低炎症反应,缓解患者临床症状,改善其动脉血气.
2020, 4(5):72-73.
摘要:目的 探讨通络逐痹汤对类风湿性关节炎患者血流动力学及血清CRP、PCT、TNF-α水平的影响.方法 按随机数字表法将2018年3月至2019年6月山东省济南市第七人民医院收治的66例类风湿性关节炎患者随机分为参照组(33例)和观察组(33例).参照组患者口服塞来昔布治疗,观察组患者在参照组的基础上加用通络逐痹汤治疗,均治疗3个月.比较治疗后两组患者治疗效果、活动功能情况;比较治疗前后两组患者血流动力学与炎性因子水平变化.结果 观察组患者治疗总有效率(90.91%)高于参照组(69.70%)(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者HR、MAP、PAWP、CI、SVRI水平均降低,且观察组低于参照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者血清CRP、PCT、TNF-α水平均降低,且观察组低于参照组(P<0.05);观察组患者活动良好率(72.73%)高于参照组(45.45%)(P<0.05).结论 通络逐痹汤能改善患者关节活动情况与血流动力,减轻炎症反应,提高治疗效果.
2020, 4(5):74-75.
摘要:目的 探讨自拟益气活血汤对COPD患者血气指标与肺功能的影响.方法 选取2019年1月至9月山东省邹平市中医院收治的80例COPD患者,按随机数字表法分为两组,即对照组(40例)和观察组(40例).对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在对照组的基础上联合自拟益气活血汤治疗,两组患者均治疗14 d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血气指标、肺功能;比较两组患者治疗前与治疗第1、7、14天中医症状评分.结果 观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗第7~14天两组患者中医症状评分均呈降低趋势,且观察组治疗第7、14天显著低于治疗前与对照组;与治疗前比,治疗后两组患者PaCO2显著降低,两组患者PaO2与观察组患者FEV1、FEV1/FVC显著升高,观察组显著低/高于对照组(均P<0.05).结论 自拟益气活血汤可改善COPD患者血气指标与肺功能,缓解患者临床症状,疗效显著.
2020, 4(5):76-77.
摘要:目的 探讨天麻钩藤饮联合中医骨伤手法对混合型颈椎病患者椎-基底动脉血流动力学的影响.方法 选取2018年6月至2019年11月百色市那坡县人民医院收治的混合型颈椎病患者98例,按数字抽签法分成对照组(n=49)和治疗组(n=49).对照组患者给予中医骨伤手法,治疗组患者在对照组的基础上加用天麻钩藤饮,两组患者均治疗2周.观察治疗后两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者VAS、NDI评分及血流动力学指标水平.结果 治疗后治疗组患者总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者NDI、VAS评分、RI均显著降低,治疗组显著低于对照组;Vm和治疗组Vs均显著升高,治疗组显著高于对照组(均P<0.05).结论 天麻钩藤饮联合中医骨伤手法治疗混合型颈椎病可有效调节血流动力学指标水平,加速椎-基底动脉血液循环,缓解患者临床症状,改善颈椎功能.
2020, 4(5):78-79.
摘要:目的 探讨小针刀治疗肱骨外上髁炎对患者TNF-α、IL-10水平的影响及安全性分析.方法 选取2019年4月至10月宿迁市第一人民医院收治的60例肱骨外上髁炎患者作为本次研究对象,按随机数字表法将其分为参照组(局部封闭治疗)和研究组(小针刀治疗),各30例,连续治疗2周.比较两组患者临床疗效与不良反应;治疗前后炎性因子水平.结果 研究组患者临床总有效率为93.33%,高于参照组的76.67%;治疗后两组患者血清TNF-α、IL-10较治疗前降低,研究组低于参照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对肱骨外上髁炎患者的临床治疗,应用小针刀的治疗方法,可调节血清TNF-α、IL-10水平,临床疗效与安全性较高.
2020, 4(5):80-82.
摘要:目的 探讨浮针疗法配合再灌注活动治疗颈型颈椎病对血流变学和疼痛的影响.方法 选取2018年7月至2019年7月柳州市柳铁中心医院就诊的颈型颈椎病患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,对照组患者采用常规针刺治疗,观察组患者采用浮针配合再灌注活动治疗.1次/2 d,3次为1疗程,连续治疗3个疗程.比较两组患者治疗3个疗程后的临床疗效及治疗前、治疗3个疗程后血流变学指标变化;评估两组患者治疗前及治疗1、2、3个疗程后疼痛缓解情况.结果 治疗3个疗程后,观察组患者临床总有效率(97.50%)高于对照组(85.00%)(P<0.05);与治疗前比较,治疗3个疗程后两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度降低,且观察组低于对照组,血沉升高,且观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后1、2、3个疗程后两组患者VAS评分逐渐降低,且观察组均低于对照组(P<0.05).结论 与单纯针刺治疗比较,浮针配合再灌注活动治疗颈型颈椎病可更有效缓解患者疼痛,改善血流变学指标,疗效显著提高.
2020, 4(5):82-83.
摘要:目的 分析血清PCT、CRP、WBC、Neu对G+菌与G-菌细菌感染危重患者的预测价值.方法 回顾性分析2018年3月至2019年3月南宁市第三人民医院收治的248例细菌感染危重患者的临床资料,将其作为感染组,另选同期健康体检者50例作为健康组,比较两组研究对象血清PCT、CRP、WBC、Neu水平.感染组患者按细菌感染类型分为G+菌组(76例)和G-菌组(172例),比较感染组患者血清PCT、CRP、WBC、Neu水平;ROC曲线分析各项指标对细菌感染的诊断价值.结果 感染组患者WBC、CRP、Neu、PCT水平均显著高于健康组(P<0.05);G+菌组患者PCT水平显著低于G-菌组(P<0.05);血清PCT临界值为0.5 ng/mL,AUC、灵敏度、特异度显著高于其他各项指标.结论 细菌感染患者WBC、CRP、Neu、PCT水平均显著升高,G-菌感染血清PCT增高明显,血清PCT水平为0.5 ng/mL是用于诊断和鉴别严重细菌感染的临界值,PCT越高则病情越重.
2020, 4(5):84-85.
摘要:目的 分析癫痫患儿血清及脑脊液CRP、S100B、NSE含量变化与临床意义.方法 选取2016年7月至2017年11月贵港市人民医院接诊的52例癫痫患儿为癫痫组,并据患儿病情程度分为轻症组(32例)和重症组(20例).另选取同期医院收入体检健康儿童30例作为对照组.分别检测癫痫组临床发作后1、3 d和对照组儿童血清及脑脊液CRP、S100B、NSE含量,并对其血清及脑脊液中3项指标进行相关性分析.结果 癫痫组患儿临床发作后1、3 d血清及脑脊液CRP、S100B、NSE水平均明显高于对照组(P<0.05);癫痫组患儿临床发作后3 d血清及脑脊液CRP、S100B、NSE水平高于临床发作后1 d(P<0.05);轻症组患儿血清及脑脊液CRP、S100B、NSE水平均明显低于重症组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清及脑脊液CRP、S100B、NSE含量呈正相关(r=0.812,0.802,0.843,P<0.05).结论 血清及脑脊液CRP、S100B、NSE含量变化对癫痫患儿发病及病情均有一定的预测价值.
2020, 4(5):86-88.
摘要:目的 探讨孕中期唐氏筛查联合产前超声诊断在出生缺陷预防中的应用价值.方法 回顾性选取2016年1月至2019年2月在东莞市东城医院产检并分娩的56例孕妇为研究对象,于孕中期对所有孕妇进行唐氏筛查和产前超声诊断.观察孕妇产前超声检查的各项软指标的阳性检出情况;比较产前超声诊断、唐氏筛查及联合检测对于出生缺陷的诊断灵敏度、特异度、符合率、漏诊率及误诊率.结果 56例孕妇中检出唐氏筛查高风险5例(8.93%);超声诊断软指标阳性9例(16.07%);联合检测4例阳性,52例阴性.联合检测对出生缺陷的诊断符合率为100.00%,高于单纯产前超声的91.07%和唐氏筛查的91.07%(P<0.05).结论 于孕中期对孕妇开展唐氏筛查结合产前超声诊断可提高对新生儿出生缺陷的诊断符合率,提高新生儿质量,实现优生优育.
2020, 4(5):88-90.
摘要:目的 探讨流感合并细菌感染患儿血常规、hs-CRP水平变化与意义.方法 回顾性分析2019年1月至2019年8月南宁市中医医院收治的421例流感合并细菌感染患儿的临床资料,按患儿流感类型分为甲型流感病毒组(393例)和乙型流感病毒组(28例),均进行血常规与hs-CRP检验.分析两组患儿血常规检测情况;分析两组患儿血清hs-CRP检测情况;比较流感合并细菌感染患儿血常规与血清hs-CRP检测结果 .结果甲型流感病毒组患儿白细胞数、中性粒细胞数、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比的异常率均高于乙型流感病毒组(P<0.05);甲型流感病毒组患儿hs-CRP>8.2 mg/L的检出率高于乙型流感病毒组,1.0 mg/L≤hs-CRP≤8.2 mg/L与<1.0 mg/L的检出率低于乙型流感病毒组(P<0.05);流感合并细菌感染患儿血清hs-CRP检测确诊率高于血常规确诊率(P<0.05).结论 血常规、hs-CRP检验有利于及早发现流感合并细菌感染患儿的感染程度,其中甲型流感合并细菌感染患儿血常规、hs-CRP变化更为灵敏,临床可据检测结果给予及早防范和治疗.
2020, 4(5):90-92.
摘要:目的 探讨产前诊断对高龄孕妇的临床运用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年6月在崇左市妇幼保健院实施介入性产前诊断筛查胎儿染色体异常的1500例高龄孕妇的临床资料,35~39岁的1143例孕妇纳入A组,40~47岁的357例孕妇纳入B组.比较两组孕妇羊水细胞染色体核型异常情况;比较两组孕妇羊水细胞染色体核型异常类型;观察不同产前诊断指征染色体核型异常情况.结果 A组孕妇核型异常率(2.01%)显著低于B组(7.28%)(P<0.05);两组孕妇21-三体、18-三体、13-三体、性染色体异常、结构异常、标记染色体异常等核型异常类型相比差异无统计学意义(P>0.05);1500例高龄孕妇中,高龄合并夫妇一方为染色体异位携带者的染色体核型总异常率最高,为4.07%.结论 通过对高龄孕妇进行介入性产前诊断可了解胎儿染色体与高龄妊娠之间的关系,证实了高龄孕妇进行产前诊断的必要性,有助于高龄孕妇积极地配合临床诊断与治疗,以减少染色体异常胎儿的发生风险,贯彻落实"优生优育"政策,临床应用价值显著.
2020, 4(5):92-93.
摘要:目的 探讨地中海贫血患者MCV、MCH、HbF、HbA2的水平变化与意义.方法 回顾性分析2018年1月至2019年8月柳州市人民医院接受产前生化筛查检验的1370例地中海贫血孕妇为试验组,另选取同期接受产前生化筛查检验的2000例正常孕妇为对照组.试验组中α地中海贫血1049例为试验组Ⅰ组,β地中海贫血321例为试验组Ⅱ组,3组孕妇均进行产前生化筛查检验.比较试验组与对照组孕妇血液流变学指标;比较3组孕妇血液流变学指标;比较3组孕妇HbA2检测结果 分布.结果试验组孕妇MCV、MCH指标低于对照组,HbA2、HbF指标高于对照组;与对照组比,试验组Ⅰ组孕妇MCV、MCH、HbA2指标及2.5%≤HbA2≤3.5%比例降低,HbF指标、HbA2<2.5%比例升高,试验组Ⅱ组孕妇MCV、MCH指标及2.5%≤HbA2≤3.5%比例降低,HbA2、HbF指标及HbA2>3.5%比例升高;与试验组Ⅰ组比,试验组Ⅱ组孕妇MCV、MCH、HbA2指标及2.5%≤HbA2≤3.5%、HbA2>3.5%比例升高,HbF指标、HbA2<2.5%比例降低(均P<0.05).结论 地中海贫血患者MCV、MCH指标低于健康人群,HbA2、HbF指标高于健康人群,通过产前生化筛查检验,可及时发现地中海贫血孕妇,为明确诊断提供主要依据.
2020, 4(5):94-95.
摘要:目的 分析婴幼儿营养性缺铁性贫血的相关影响因素.方法 选取2018年3月至2019年3月上海市宝山区大场镇大场社区卫生服务中心和上海市华山医院宝山分院收治的200例营养性缺铁性贫血婴幼儿,设为研究组,另选取同期于上海市华山医院宝山分院进行体检的200例正常婴幼儿为对照组,对两组研究对象的临床资料进行单因素分析,应用多因素非条件Logistic回归分析确定影响营养性缺铁性贫血发生的独立危险因素.结果 研究组患儿母亲孕晚期贫血、婴幼儿体质量不达标、孕周时间<37周、反复腹泻、添加辅食不及时、未添加富含铁元素食物的占比均显著高于对照组(P<0.05);母亲孕晚期贫血、婴幼儿体质量不达标、孕周时间<37周、反复腹泻、添加辅食不及时、未添加富含铁元素食物均属于营养性缺血性贫血的高危因素(OR=2.325,5.737,4.547,6.063,11.057,9.025,P<0.05).结论 母亲孕晚期贫血、婴幼儿体质量不达标、孕周时间<37周、反复腹泻、添加辅食不及时、未添加富含铁元素食物均属于营养性缺血性贫血的高危因素,必须加强围生期的保健工作,延长产妇的孕周时间,及时给婴儿添加辅食与富含铁元素的食物,合理对婴幼儿进行喂养,确保新生儿机体营养供应,减少其反复腹泻率,结合临床措施进行干预.
2020, 4(5):96-97.
摘要:目的 观察艾拉莫德联合康复护理对类风湿性关节炎患者炎性因子及ESR、RF的影响.方法 选取2018年1月至2019年7月湖北民族大学附属民大医院收治的类风湿性关节炎患者86例,按随机数字数字表法分为治疗组和参照组,各43例.参照组患者给予甲氨蝶呤片,治疗组患者在参照组的基础上加用艾拉莫德片.两组患者均治疗3个月,治疗期间均给予康复护理.观察两组患者不良反应发生率;比较治疗前后两组患者血清炎性因子、RF水平及ESR.结果 与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-1β、IL-6、CRP、IL-8、RF水平及ESR均降低,治疗组低于参照组(P<0.05);治疗组患者不良反应总发生率为4.66%,低于参照组的18.61%(P<0.05).结论 艾拉莫德联合康复护理治疗类风湿性关节炎可有效调节血清炎性因子水平,抑制炎症反应,降低血清RF水平和ESR,促进患者关节功能恢复,且安全性较高.
2020, 4(5):98-99.
摘要:目的 研究格列苯脲联合连续护理对妊娠糖尿病患者炎性因子和母婴结局的影响.方法 选取2018年7月至2019年6月在高青县妇幼保健院接受治疗的70例妊娠糖尿病患者,按随机数字表法分为试验组(n=35)和参照组(n=35).参照组患者给予胰岛素皮下注射,试验组患者在参照组的基础上联合格列苯脲片口服,两组患者均治疗12周,治疗期间均给予连续护理.观察两组患者不良母婴结局发生率;比较治疗前后两组患者血糖指标和炎性因子水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者餐后2 h血糖、空腹血糖水平、糖化血红蛋白比例均降低,试验组低于参照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清TNF-α、IL-8、IL-6水平均下降,试验组低于参照组(P<0.05);试验组新生儿低血糖、早产儿占比均低于参照组(P<0.05).结论 格列苯脲联合连续护理治疗妊娠糖尿病可有效调节血清炎性因子和血糖水平,抑制炎症反应,改善母婴结局.
杨建宇,张举昌,刘冠军,刘白云,刘桂香,仪忠宝,祝之友,唐祖宣
2020, 4(5):100-102.
摘要:川续断作为一种传统的道地药材,具有活血化瘀、接骨强腰的功效,可治疗骨折、腰膝酸痛、阳气不足、妇人胎不稳等疾病,在中医临床诊疗中具有重要作用.通过对川续断的历史沿革、采集、炮制方法 、品鉴方式、产地变迁等方面进行综述,分析川续断的药理作用和应用效果,旨在为道地药材川续断的更多药用研究提供借鉴.
2020, 4(5):103-105.
摘要:近年来,在麻醉方式的选择上,无痛支气管镜克服了常规支气管镜的缺点,受到临床医师的广泛认可.支气管镜可解除气道阻塞症状并控制肺部感染,在临床实践中得到了广泛应用.但关于支气管镜的麻醉方法 、相关麻醉措施却各有争论.为提高麻醉效果、改善麻醉方法并保证支气管镜检查顺利进行,通过对支气管镜麻醉方法 、相关原理、镇痛药物,以及安全性进行分析总结,探寻更安全、有效、痛苦小的麻醉方法,优化支气管镜麻醉方案、规范麻醉流程,以提高纤维支气管镜检查的成功率.
2020, 4(5):105-108.
摘要:在IPF病程进展中,患者可并发肺癌,进一步威胁IPF患者的生命;而IPF合并肺癌在肿瘤表现、临床诊断和治疗方面均有不同于单纯肺癌患者的特点.通过对IPF合并肺癌的临床表现、诊断和治疗方面的研究进展进行简要综述,为特发性肺纤维化合并肺癌的临床诊治提供依据.
2020, 4(5):108-110.
摘要:在《金匮要略?血痹虚劳病脉证并治》中首次出现虚劳的病名,并对虚劳的病因病机和脉证治法作了详细论述.以往基于《金匮要略》相关理论指导下对虚劳治疗的研究大多集中于中药方剂的运用,而对运用针灸推拿治疗虚劳的研究相对欠缺.通过对《金匮要略》中对虚劳的辨证分析和治则治法进行阐释,旨在以《金匮要略》为指导辩证运用针灸推拿治疗虚劳病证.
2020, 4(5):111-113.
摘要:液体复苏是脓毒性休克患者基本的治疗方式之一,治疗期间进行容量评估可在保障患者复苏治疗安全性的同时,减少不必要的液体复苏,可以有效降低脓毒性休克患者的病死率.现本文就脓毒性休克患者容量评估的方法进行研究综述,为临床选用合适的评估方式提供借鉴.
2020, 4(5):113-116.
摘要:目前,临床上普遍认为Aβ在AD发病过程中起着关键作用.Aβ聚集多发生在神经元外部,亦可进入细胞,并能在线粒体内沉积,损伤线粒体形态结构、功能,破坏线粒体,诱发细胞凋亡.线粒体结构、功能异常又可进一步加剧Aβ毒性.本文对AD国内外流行情况与典型病理特征进行简析,对AD病理过程中Aβ与线粒体异常的相互关系展开综述,旨在为临床防治和诊疗AD提供理论基础.
2020, 4(5):116-119.
摘要:本文针对近些年补阳还五汤与其加减方治疗脑梗死的相关研究展开综述,进一步深入分析补阳还五汤与其加减方对脑梗死患者的临床应用价值.研究发现,补阳还五汤与其加减方对脑梗死急性期、恢复期以及后遗症期均具有良好疗效,在脑梗死患者各时期中合理应用,可促进临床疗效提升,改善患者症状,因此可将其作为脑梗死优质治疗方案的选择之一.
2020, 4(5):119-121.
摘要:过敏性鼻炎主要是由于特应性机体同过敏原接触后,免疫细胞刺激机体产生大量组胺,从而造成患者鼻腔黏膜出现非感染性炎症病变.对过敏性鼻炎进行免疫学检测可了解患者机体自身抗原和非己抗原,掌握患者过敏原类型.本文对过敏性鼻炎免疫学指标的临床研究进展进行综述,旨在指导患者确定合适的治疗方案,提升临床治疗效果.
2020, 4(5):122-124.
摘要:随着年龄的不断增长,轻度认知功能障碍的发病风险正在逐年上升.中医药治疗轻度认知功能障碍已有数千年的诊疗经验,针灸在治疗轻度认知功能障碍方面具有独特的优势.因此,通过对轻度认知功能障碍的概念,针灸治疗的作用机制的综述,并对针灸治疗轻度认知功能障碍的临床研究进行分析,归纳不同针灸方法对认知功能障碍的治疗效果,为临床针灸治疗轻度认知功能障碍提供借鉴.
2020, 4(5):124-126.
摘要:目的 探讨功能性构音障碍与舌系带短的相关性及语言功能训练对患者术后语音清晰度的影响.方法 回顾性选取徐州市口腔医院2018年7月至2019年7月收治的150例功能性构音障碍患者,其中舌系带短患者53例,舌系带正常患者97例;统计所有患者语音评估结果 并进行功能性构音障碍与舌系带短的相关性分析;另按治疗方法的不同将所有患者分为对照组与试验组,各75例,对照组患者进行常规训练,试验组患者采用语言功能训练,训练周期为2个月.比较两组患者临床疗效、清晰度和整体运动功能得分.结果患者在发音错误占有率较高的包括k占7
2020, 4(5):127-128.
摘要:目的 探析BTX-A注射治疗LDH根性痛对腰椎功能及IL-6、NO水平的影响.方法 选取2018年7月至2019年10月普洱市人民医院收治的LDH根性痛患者72例,采用随机数字表法分为对照组(针刀整体松解术)与试验组(BTX-A注射),每组36例.分别于治疗前,治疗1周、2周、4周后评估患者疼痛与腰椎功能;检测并比较两组患者治疗前、治疗4周后血清IL-6、NO水平.结果 与治疗前比,治疗后1周、2周及4周两组患者VAS评分逐渐降低,且治疗后各时间点试验组均低于对照组;与治疗前比,治疗后1周、2周及4周两组
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