摘要:目的 分析不同透析模式对血透患者毒素清除效果、微炎症及营养状况的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2017年2月期间在东莞市第八人民医院进行HD治疗的60例患者的临床资料,根据透析模式的不同分为3组,各20例,普通HD组(A组)、HFHD组(B组)、HD+HDF组(C组),治疗后随访12个月.分别于首次透析、治疗6个月后及治疗12个月后检测并比较3组患者Kt/V、微炎症及肾功能、小分子毒素指标水平差异.结果 治疗6、12个月后B组和C组患者Kt/v水平均显著高于治疗前,治疗12个月后,B组和C组患者Kt/v水平优于A组(均P<0.05);与治疗前比较,治疗6个月、12个月后A组患者血清CRP显著升高,B组和C组患者CRP血清显著降低,且显著低于A组(均P<0.05);B组和C组患者治疗6个月后Hb含量及治疗12个月后Alb、Hb含量均较治疗前显著升高,且均显著高于A组;治疗6、12个月后A组患者iPTH、β2-MG与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、12个月后B组和C组患者iPTH、 β2-MG水平显著低于治疗前及A组(均P<0.05);治疗后各时期Scr水平,3组患者组内和组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于普通HD治疗,HDF和HFHD能较好地清除HD患者体内的中大分子毒素,改善微炎症状况,提升机体营养水平.

摘要:目的 研究内镜下切除术与开腹手术对胃内胃肠道间质瘤患者炎性因子的影响与安全性.方法 选取2019年1月至12月岳池县人民医院收治的胃内胃肠道间质瘤患者60例,根据抽签法分为对照组和研究组,各30例.对照组患者接受开腹手术治疗,研究组患者接受内镜下切除术治疗.对比两组患者手术相关指标、并发症发生情况、术前和术后3 d炎性因子水平.结果 与对照组比,研究组患者术中出血量显著减少,手术时间、住院时间均显著缩短(P<0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清IL-1、TNF-α水平及研究组患者IL-6水平均显著下降,研究组显著低于对照组(P<0.05).结论 内镜下切除治疗胃内胃肠道间质瘤可有效调节血清炎性因子水平,降低机体炎症反应,减少术中出血量,缩短手术和住院时间,且不增加并发症发生率.

摘要:目的 探究复方消化酶联合多潘立酮对老年功能性消化不良患者血清G-17、MLT水平的影响.方法 将2018年7月至2019年6月遵义市红花岗区骨科医院收治的老年功能性消化不良患者80例按随机数字表法分为两组,即对照组(40例,多潘立酮治疗)和观察组(40例,复方消化酶联合多潘立酮治疗).两组患者均治疗4周,比较两组患者治疗前后胃肠道指标、治疗后临床疗效、治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组,治疗后总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者的血清G-17、MLT水平均升高,观察组高于对照组(均P<0.05).结论 复方消化酶联合多潘立酮可提升老年功能性消化不良患者血清G-17、MLT水平,改善患者临床症状与消化功能,疗效显著,安全性高.

摘要:目的 探究厄贝沙坦联合美托洛尔对重症心力衰竭患者心功能及NT-proBNP、Hcy水平的影响.方法 选取2018年12月至2019年10月肇庆市广宁县人民医院收治的重症心力衰竭患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=50)和试验组(n=50).对照组患者采用常规治疗,试验组患者采取厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,两组患者均治疗5周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后心功能指标以及血清NT-proBNP、Hcy水平.结果 治疗后试验组患者临床治疗总有效率为94.00％,高于对照组的80.00％;与治疗前比,治疗后两组患者LVEF均升高,且试验组高于对照组;治疗后两组患者LVEDV、LVESV、血清NT-proBNP、Hcy水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 厄贝沙坦联合美托洛尔可降低重症心力衰竭患者NT-proBNP、Hcy水平,减轻心肌损伤,改善患者心功能,缓解症状,提升患者预后效果.

摘要:目的 探究达格列净对2型糖尿病合并心功能不全患者NT-proBNP及心功能的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月恩平市人民医院收治的2型糖尿病合并心功能不全患者80例,采用随机数字表法分成两组,各40例.对照组患者采用磷酸西格列汀片治疗,研究组患者采用达格列净治疗,连续治疗6个月.检测治疗前后血糖及心功能指标水平,统计患者不良反应、生活质量及预后情况.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者FPG、2 hPBG,HbA1c均显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后研究组患者LVEF显著升高,且高于对照组,研究组患者LVEDD显著降低,且低于对照组,两组患者血清NT-proBNP显著降低,6 min步行测试距离显著延长,且研究组低于/长于对照组(P<0.05);两组患者SF-36评分均较治疗前显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率及二次住院率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 达格列净对2型糖尿病合并心功能不全患者治疗效果显著,可降低患者血清NT-proBNP水平,改善心功能,提升患者生活质量,且安全性更高.

摘要:目的 分析阿奇霉素对肺炎支原体感染引发哮喘患儿FEV1、FVC、PEF、PEF25的影响.方法 选取2018年1月至2019年5月在包头市青山区202医院进行治疗的患儿(肺炎支原体感染引发哮喘)128例,按数字抽签法分为对照组和观察组,各64例.对照组患儿给予罗红霉素片口服,观察组患儿给予阿奇霉素片口服,两组患儿治疗周期均为2周.治疗后比较两组患儿临床症状消失时间和不良反应总发生率;比较治疗前后两组患儿FEV1、FVC、PEF及PEF25等肺功能指标.结果 与对照组比,观察组患儿退热时间、止咳时间、平喘时间、啰音消失时间均显著缩短(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿FEV1水平及观察组患儿FVC、PEF、PEF25均显著升高,观察组均显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应总发生率为15.63％,显著低于对照组的31.25％(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗肺炎支原体感染引发哮喘可有效缩短患儿症状消失时间,改善其肺功能,且安全性较好.

摘要:目的 探讨头孢哌酮舒巴坦钠与头孢他啶的抗炎效果及对CPR、IL-6、TGF-β的影响.方法 选取贵定县人民医院2018年3月至2019年3月期间需要进行抗炎治疗的患者80例,采用随机数字表法分为两组,对照组(40例,给予头孢他啶治疗)和观察组(40例,给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗),分析两组患者治疗效果和不良反应发生情况;检测并比较治疗前后两组患者血清CPR、IL-6、TGF-β水平.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者血清CPR、IL-6、TGF-β水平均显著下降,且观察组显著低于对照组;观察组患者的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 与头孢他啶比较,采用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行抗炎治疗效果显著,可降低患者血清CPR、IL-6、TGF-β水平,缓解机体炎性反应,且治疗安全性高.

摘要:目的 探究美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者炎性因子的影响.方法 选取2017年3月至2019年9月台州市黄岩区新前街道卫生服务中心收治的120例冠心病心力衰竭患者,按随机数字表法分为参照组(美托洛尔治疗,60例)和试验组(美托洛尔联合曲美他嗪治疗,60例),均持续治疗8周.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后心功能指标及血清炎性因子指标.结果 试验组患者治疗后临床总有效率高于参照组;与治疗前比,治疗后两组患者LVEDD、LVESD均减少,且试验组少于参照组;LVEF升高,且试验组高于参照组;血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且试验组低于参照组(均P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪可显著降低冠心病心力衰竭患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,抑制机体炎性反应,还可有效改善患者的心功能,疗效优于美托洛尔单用.

摘要:目的 探究舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉对剖宫产产妇血清TNF-α、IL-1、IL-6水平的影响.方法 选取2019年4月至10月武汉市太康医院收治的100例进行剖宫产的产妇,按随机数字表法分为对照组(利多卡因硬膜外麻醉)和研究组(舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉),各50例.比较两组产妇麻醉优良率,麻醉后、术毕、术后2 h血清炎性因子水平,麻醉起效时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间、镇痛持续时间及术后不良反应总发生率.结果 研究组产妇麻醉优良率显著高于对照组;与麻醉后比,术毕与术后2 h两组产妇血清TNF-α、IL-1、IL-6水平呈上升趋势,其中研究组均显著低于对照组;与对照组比,研究组产妇麻醉起效时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间均显著缩短,镇痛持续时间显著延长(均P<0.05);两组产妇不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉能够在一定程度上降低血清TNF-α、IL-1、IL-6水平,减轻剖宫产产妇的炎症反应,增强镇痛效果,麻醉起效时间快、诱导迅速、效果确切.

摘要:目的 分析阿卡波糖联合瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖及血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响.方法 选取新疆生产建设兵团第四师六十四团医院2018年6月至2019年9月收治的2型糖尿病患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(37例)和观察组(37例).对照组患者予以瑞格列奈治疗,观察组患者在对照组的基础上联合阿卡波糖治疗,治疗周期为3个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较治疗前后两组患者血糖水平及血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平.结果 治疗后观察组患者总有效率为94.59％,高于对照组的75.68％;与治疗前比,治疗后两组患者HbAlc、FBG、2 h PBG水平及血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 选用阿卡波糖联合瑞格列奈治疗2型糖尿病可有效降低患者的血糖水平,抑制机体炎性反应,减轻胰岛素抵抗,促使患者病情得以控制.

摘要:目的 探讨关节镜手术对膝关节损伤患者膝关节功能及血清IL-1β、NO、MMP-1水平的影响.方法 选取2018年1月至2019年6月于晋中市第一人民医院收治的膝关节损伤患者300例,应用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各150例.对照组患者实施传统手术,观察组患者实施关节镜手术.比较两组患者术后3个月临床疗效;比较两组患者首次下床活动时间、膝关节功能康复时间及住院时间;比较两组患者术前及术后3、5 d血清IL-1β、NO、MMP-1水平;比较两组患者术后并发症发生情况.结果 术后3个月,观察组患者膝关节功能总优良率为94.00％,高于对照组的62.67％(P<0.05);观察组患者首次下床活动时间、膝关节功能康复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);与术前比,术后3、5 d两组患者血清IL-1β、NO、MMP-1水平均先升高后降低,且观察组始终低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为2.67％,低于对照组的24.67％(P<0.05).结论 在膝关节损伤患者的临床治疗过程中运用关节镜手术进行治疗,能够有效降低患者血清IL-1β、NO、MMP-1水平,减轻炎症反应,缓解临床症状,加快膝关节功能恢复,安全性良好.

摘要:目的 探讨立体定向穿刺术治疗老年高血压脑出血对TXB2、6-KetoPGF1α和神经功能的影响.方法 回顾性选取2018年3月至2019年8月天门市第一人民医院收治的老年高血压脑出血患者128例,根据手术方法将其分为常规组(n=64,开颅手术)和研究组(n=64,立体定向穿刺术),比较两组患者手术指标、手术前后神经功能缺损评分、并发症情况,检测并比较患者手术前后TXB2和6-KetoPGF1α指标变化.结果 研究组患者手术时间以及住院时间短于常规组,同时术中出血量低于常规组;术后7 d两组患者血清TXB2水平较术前降低,且研究组低于对照组,术后7 d两组患者血清6-KetoPGF1α水平高于术前,且研究组高于对照组;与术前比较,术后3 d、1个月两组患者NIHSS评分均降低,且研究组低于常规组;研究组患者术后并发症总发生率低于常规组(均P<0.05).结论 与开颅手术治疗相比,立体定向穿刺术在老年高血压脑出血患者的临床治疗中效果显著,可调控TXB2、6-KetoPGF1α水平,促进患者神经功能恢复,降低患者术后并发症发生风险,改善预后.

摘要:目的 探讨强化降脂联合CGA对老年脑梗死患者预后及血清Hcy、IL-8、IL-18水平的影响.方法 选取北京大学第三医院延庆医院2019年1月至9月收治的老年脑梗死患者420例,根据随机数字表法分为研究组与对照组,每组210例.对照组患者给予阿司匹林+阿托伐他汀钙片(20 mg/次)治疗,研究组患者给予阿司匹林+阿托伐他汀钙片(40 mg/次).两组患者均进行CGA,连续干预3个月.比较两组患者治疗效果、干预前后生活质量及血清Hcy、IL-8、IL-18水平变化.结果 研究组患者治疗总有效率(98.57％)高于对照组(91.90％);与干预前比,干预后两组患者生理职能、社会功能、家庭生活、乐观情绪评分均升高,且研究组高于对照组;与干预前比,干预后两组患者血清Hcy、IL-8、IL-18水平均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05).结论 强化降脂联合CGA应用在老年脑梗死的临床治疗中可降低患者血清Hcy、IL-8、IL-18水平,有助于改善预后,促进机体功能康复,提高生活质量.

摘要:目的 研究布拉氏酵母菌对轮状病毒肠炎患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的影响.方法 选取徐闻县人民医院2018年8月至2019年8月收治的98例轮状病毒肠炎患儿,根据随机数字表法分成对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗联合布拉氏酵母菌治疗),两组患儿各49例,治疗周期为7 d.对两组患儿治疗后临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平、治疗期间不良反应发生情况进行比较.结果 治疗后,观察组患儿总有效率为95.92％,高于对照组的77.55％;与对照组比,观察组患儿发热、腹泻、呕吐等临床症状消失时间缩短;与治疗前比,治疗后两组患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05).结论 布拉氏酵母菌治疗小儿轮状病毒肠炎可通过降低血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,抑制炎症反应,改善机体免疫力,临床疗效理想,安全性高.

摘要:目的 观察丙种球蛋白对重症手足口病患儿免疫功能、血清CRP、IL-6水平及安全性的影响.方法 选取2017年12月至2019年11月内蒙古自治区第四医院收治的重症手足口病患儿80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患儿使用常规疗法,观察组患儿在对照组的基础上加用静注人免疫球蛋白(pH4),疗程均为2周.治疗后比较两组患儿临床疗效、症状缓解时间及不良反应总发生率,对比治疗前后两组患儿炎性因子和免疫功能指标水平.结果 治疗后观察组患儿总有效率为90.00％,高于对照组的65.00％;不良反应总发生率为15.00％,低于对照组的47.50％;与对照组比,观察组患儿发热、惊跳、溃疡、皮疹(疱疹)等症状缓解时间及住院时间均缩短;与治疗前比,治疗后两组患儿血清CRP、IL-6水平均下降,观察组低于对照组;血清IgA、IgG水平均升高,观察组高于对照组(均P<0.05).结论 丙种球蛋白治疗重症手足口病患儿可有效降低其机体炎症反应,增强免疫功能,减轻患儿症状,缩短其住院时间,且安全性良好.

摘要:目的 研究鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎患者对血清TIgE、ECP及炎性因子的影响.方法 回顾性选取2018年1月至12月成都医学院第二附属医院收治的50例慢性鼻窦炎患者,按照手术方案不同分为对照组(传统手术方法治疗)和试验组(鼻内镜鼻窦手术治疗),各25例.比较两组患者术后6个月临床疗效;比较术前、术后3个月两组患者血清TIgE、ECP以及炎性因子TNF-α、IL-6及IL-8的水平变化.结果 试验组患者术后6个月临床总有效率为92.00％,高于对照组的64.00％;术后3个月,两组患者血清TIgE、ECP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均较术前降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 在鼻内镜下实施鼻窦手术方式治疗慢性鼻窦炎临床疗效显著,降低患者的TIgE、ECP水平及炎性因子水平,促进机体免疫功能恢复,安全性更高.

摘要:目的 探讨小斜切口手术对疝气患儿血清NO、IL-6、CRP水平的影响及安全性.方法 回顾性分析2018年6月至2019年6月隆安县妇幼保健院收治的106例疝气患儿的临床资料,按手术方法分为对照组(传统腹股沟切口手术)和观察组(小斜切口手术),各53例.比较两组患儿手术、切口情况;比较两组患儿术前、术后12 h炎性因子指标;比较两组患儿术后并发症发生情况.结果 观察组患儿手术时间、术后住院时间、下床活动时间均显著短于对照组,出血量显著少于对照组;观察组患儿切口长度、切口愈合时间显著短于对照组;与术前比,术后12 h两组患儿血清NO、IL-6、CRP水平均显著升高,观察组显著低于对照组;观察组患儿切口瘢痕发生率、术后并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05);两组患儿切口甲级愈合率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 小斜切口手术治疗小儿疝气疗效确切,利于缓解术后炎症反应,具有术后恢复快、切口小、安全性高等优势,值得推广应用.

摘要:目的 研究沙美特罗替卡松联合罗红霉素对老年支气管扩张患者肺功能及TNF-α、IL-6、MMP-9的影响.方法 以随机数字表法将2018年1月至2019年5月吉化集团公司总医院收治的88例老年支气管扩张患者分为对照组和试验组,各44例.对照组患者采用罗红霉素治疗,试验组患者则在对照组基础上给予沙美特罗替卡松,两组患者治疗周期均为6个月.比较治疗后两组患者的临床疗效;治疗前后肺功能指标、血清TNF-α、IL-6、MMP-9水平以及治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗后临床总有效率为95.45％,显著高于对照组的79.55％;两组患者治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前升高,且试验组高于对照组;治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6、MMP-9水平均较治疗前降低,且试验组低于对照组(均P<0.05);治疗期间对照组和试验组的不良反应总发生率分别为4.55％和9.09％,组间比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松联合罗红霉素治疗老年支气管扩张可有效降低患者炎性因子水平,改善肺功能,且安全性好.

摘要:目的 分析氯吡格雷联合阿司匹林对急性心肌梗死患者血管再通率及PT、APTT水平的影响.方法 选取2019年1月至11月广东省汕尾市海丰县彭湃纪念医院收治的136例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为对照组(n=68)和试验组(n=68).对照组患者行单纯阿司匹林治疗,试验组患者行氯吡格雷联合阿司匹林治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者治疗后血管再通率差异和治疗过程中不良反应发生情况;比较治疗前后两组患者凝血功能指标水平.结果 治疗后试验组患者<2 h血管再通率、2～6 h血管再通率、>6 h血管再通率均高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者APTT、PT延长,且试验组长于对照组;血小板聚集率降低,且试验组低于对照组;与对照组比,试验组患者不良反应总发生率为7.35％,低于对照组的19.12％(均P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林可改善急性心肌梗死患者的凝血功能,提高患者血管再通率,减少不良反应的发生.

摘要:目的 探讨输尿管镜下钬激光治疗对输尿管结石患者疼痛及血清Cor、MDA、SOD水平的影响.方法 回顾性分析2017年12月至2019年11月苏州市吴中区甪直人民医院收治的80例输尿管结石患者的临床资料,按手术方法将其分为对照组(n=40,选用气压弹道碎石治疗)和试验组(n=40,选用输尿管镜下钬激光治疗).比较两组患者治疗后临床疗效,手术相关指标,手术前后生活质量、疼痛及应激指标的变化.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组;与术前比,术后4周两组患者QOL评分均升高,试验组高于对照组,术后24 h VAS评分均降低,试验组低于对照组;试验组患者住院时间、手术时间、体温恢复时间、下床时间、血尿消失时间均短于对照组;与术前比,术后3、7 d两组患者血清MDA、Cor水平均先升高后降低,试验组低于对照组,SOD水平均先降低后升高,试验组高于对照组(均P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石可改善患者血清MDA、Cor、SOD水平,患者应激反应小,术后恢复快,减轻患者疼痛程度,提高生活质量,疗效显著.

摘要:目的 研究纳洛酮联合肾上腺素对心肺脑复苏患者抢救情况及SCVO2、DO2的影响.方法 选取2017年7月至2019年6月在田东县人民医院行心肺脑复苏的患者74例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各37例.所有患者均予以心肺脑复苏干预,对照组患者给予肾上腺素治疗,研究组患者在对照组的基础上联合纳洛酮治疗.抢救终止后比较两组患者临床疗效和相关时间指标;比较复苏前后两组患者血清SCVO2、DO2、血浆血乳酸及β-内啡肽水平.结果 抢救终止后研究组患者的总有效率为89.19％,高于对照组的62.16％(P<0.05);与对照组比,研究组患者自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间均缩短(P<0.05);与复苏前比,复苏后两组患者血清SCVO2、DO2水平均升高,研究组高于对照组(P<0.05);与复苏前比,复苏后两组患者血浆血乳酸、β-内啡肽水平均降低,研究组低于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合肾上腺素治疗心肺脑复苏患者可有效调节血清SCVO2、DO2水平,缩短患者自主循环、呼吸、意识恢复时间,改善脑组织损伤,提高抢救成功率.

摘要:目的 研究诺欣妥治疗心梗后心衰对患者心功能及NT-proBNP、RA、AngⅡ的影响.方法 选取2018年1月至2019年11月吉化集团公司总医院收治的60例心梗后心衰患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各30例.两组患者均实施强心、利尿等常规抗心衰治疗,在此基础上,对照组患者给予缬沙坦片治疗,研究组患者则予以诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠)治疗,两组患者均连续治疗4周.对比两组患者治疗后临床疗效;治疗前后心功能指标以及血清NT-proBNP、RA、AngⅡ水平的变化.结果 研究组患者治疗后总有效率为90.00％,高于对照组的66.67％;与治疗前比,治疗后两组患者LVESD指标均降低,研究组低于对照组;LVEDD、LVEF指标均升高,研究组高于对照组;治疗后两组患者血清NT-proBNP、RA、AngⅡ均较治疗前降低,且研究组低于对照组(均P<0.05).结论 诺欣妥治疗心梗后心衰可有效缓解患者临床症状,降低NT-proBNP、RA、AngⅡ等神经内分泌因子水平,改善心功能,且疗效显著.

摘要:目的 分析胺碘酮对急诊危重症合并快速心律失常患者心功能的影响与安全性.方法 选取苏州昆山市千灯人民医院2018年1月至2019年10月收治的110例危重症合并快速心律失常患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各55例.对照组患者采用去乙酰毛花苷治疗,试验组患者采用胺碘酮治疗,两组患者均治疗1个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者心功能指标与治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后试验组患者临床总有效率为96.36％,高于对照组患者的72.73％;与治疗前比,两组患者心功能指标LVEDD、A峰均较治疗前降低,且试验组低于对照组;LVEF、E峰均较治疗前升高,且试验组高于对照组;试验组患者治疗后不良反应总发生率为3.64％,低于对照组的21.82％(均P<0.05).结论 胺碘酮可有效改善危重症合并快速心律失常患者的LVEDD、LVEF,提高A峰、E峰,促进左心室快速充盈,进而改善心功能,且不良反应较少.

摘要:目的 研究沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者GHb、TG、TC水平的影响.方法 回顾性分析2018年6月至2019年6月深圳市罗湖医院集团桂园街道社区健康服务中心收治的54例2型糖尿病患者的临床资料,按治疗方法分为单一组(二甲双胍治疗)和联合组(沙格列汀联合二甲双胍治疗),各27例,两组患者均治疗3个月.比较两组患者治疗前后血糖相关指标;比较两组患者治疗前及治疗1、2、3个月后SF-36评分;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 与治疗前比,治疗3个月后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖、GHb、TG、TC水平均降低,联合组低于单一组;与治疗前比,治疗1～3个月后两组患者SF-36评分呈升高趋势,联合组高于单一组;联合组患者治疗期间不良反应总发生率低于单一组(均P<0.05).结论 沙格列汀联合二甲双胍可降低2型糖尿病患者GHb、TG、TC水平,能有效控制患者血糖,提高生活质量,且安全性高.

摘要:目的 探讨酚妥拉明联合左西孟旦治疗肺心病并右心衰竭对患者心功能及BNP、hs-CRP水平的影响.方法 选取南通市第六人民医院2019年6月至12月收治的70例肺心病并右心衰竭患者,依据随机抽样法进行分组,各35例.试验组患者给予左西孟旦+酚妥拉明治疗,对照组患者给予左西孟旦治疗.观察两组患者治疗前及治疗后72 h心功能、hs-CRP、BNP的变化情况,统计患者临床治疗效果.结果 试验组患者临床治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者LVEDD、LVESD较治疗前显著减小,试验组小于对照组;LVEF水平显著高于治疗前,试验组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清BNP、hs-CRP水平较治疗前显著降低,试验组低于对照组(P<0.05).结论 酚妥拉明联合左西孟旦治疗肺心病并右心衰竭可改善患者心功能,降低BNP、hs-CRP水平,临床治疗效果确切.

摘要:目的 探讨微螺钉支抗联合局部正畸对咬合不足伴邻牙倾斜牙列缺损患者功能修复的影响.方法 选取2017年8月至2019年8月河池市宜州区人民医院收治的90例咬合不足伴邻牙倾斜牙列缺损患者,按随机数字表法分为对照组(单纯局部正畸治疗)、研究组(微螺钉支抗联合局部正畸治疗),各45例,治疗周期均为3个月.比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后功能修复情况及治疗期间并发症发生情况.结果 研究组患者治疗后临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者咀嚼、固位、语言、舒适、美观功能评分均升高,且研究组高于对照组;研究组患者治疗期间并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 微螺钉支抗联合局部正畸能够有效改善咬合不足伴邻牙倾斜牙列缺损患者的牙齿咀嚼、固位、语言、舒适及美观功能,疗效显著,且安全性高.

摘要:目的 研究磷酸奥司他韦治疗小儿季节性流感对患儿CRP、TNF-α、IFN-γ及预后的影响.方法 选取2018年5月至2019年6月山西省儿童医院诊治的98例小儿季节性流感患儿作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对比组与研究组,各49例.对比组患儿给予小儿氨酚黄那敏颗粒治疗,治疗周期为3 d;研究组患儿采用磷酸奥司他韦治疗,治疗周期为5 d.对比两组患儿治疗后临床疗效;治疗前后血清CRP、TNF-α、IFN-γ以及治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患儿的临床总有效率为97.96％,高于对比组患儿的77.55％;治疗后两组患儿血清CRP、TNF-α、IFN-γ水平均较治疗前降低,且研究组低于对比组;研究组患儿的不良反应总发生率为6.12％,低于对比组患儿的20.41％(均P<0.05).结论 磷酸奥司他韦治疗小儿季节性流感可有效缓解患儿的临床症状,抑制流感病毒生长、扩散,提高临床疗效.

摘要:目的 研究埋线技术联合注射用透明质酸钠复合溶液对面部衰老患者血清SOD、MDA水平的影响.方法 回顾性分析2018年8月至2019年2月四川美莱医学整形美容医院收治的60例抗面部衰老患者的临床资料,按治疗方法不同分为甲组(埋线技术治疗)和乙组(埋线技术联合注射用透明质酸钠复合溶液治疗),各30例.比较术后3个月两组患者临床疗效;比较两组患者术前、术后3个月氧化应激指标、皮肤状态指标.结果 乙组患者术后3个月总优良率高于甲组;与术前比,术后3个月两组患者血清SOD水平均升高,乙组高于甲组;血清MDA水平及皱纹、纹理、毛孔、色斑评分均降低,乙组低于甲组(均P<0.05).结论 埋线技术联合注射用透明质酸钠复合溶液可升高面部衰老患者血清SOD水平,降低MDA水平,改善患者的氧化应激指标与皮肤状态,疗效显著提升.

摘要:目的 研究地屈孕酮片对先兆流产患者PIBF、P、E2、HCG的影响及安全性分析.方法 将2017年1月至2019年6月在前海人寿广州总医院治疗的100例先兆流产患者,按随机数字表法分为两组,即对照组和观察组,各50例.对照组患者单用黄体酮胶囊治疗,在此基础上,观察组患者使用地屈孕酮片治疗,两组患者均连续服药2周.对比两组患者治疗后临床疗效、临床指标变化情况、治疗期间不良反应发生情况;比较两组患者治疗前后血清P、E2、HCG、PIBF水平.结果 观察组患者治疗后总有效率为96.00％,显著高于对照组的76.00％;观察组患者阴道流血消失时间、下腹坠痛消失时间显著短于对照组;治疗后两组患者血清P、E2、HCG、PIBF水平均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);观察组患者治疗期间不良反应总发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 地屈孕酮片治疗先兆流产可促进血清P、E2、HCG、PIBF水平恢复,改善黄体功能,有效缓解患者的临床症状,维持妊娠,且不增加不良反应发生率.

摘要:目的 探讨桃红四物汤联合PVP治疗老年OVCF对Cobb角、疼痛及骨代谢的影响.方法 回顾性选取2016年2月至2019年2月广州市从化区中医医院收治的50例老年OVCF患者的临床资料,根据治疗方法分为保守治疗组(保守治疗)和PVP组(PVP手术+术后桃红四物汤口服治疗),各25例,连续治疗3个月.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后疼痛、病椎椎体高度及血清骨代谢指标水平.结果 PVP组患者治疗后临床治愈率与保守治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d PVP组患者VAS评分低于保守治疗组(P<0.05),但治疗后1个月、6个月两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月和6个月后,PVP组患者Cobb角显著小于保守治疗组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后1个月两组患者血清NTXI、BGP水平均降低,且PVP组低于保守治疗组(P<0.05).结论 桃红四物汤联合PVP治疗老年OVCF能更快缓解患者的疼痛,避免伤椎高度进一步丢失,改善患者骨代谢,提升生活质量,值得临床推广.

摘要:目的 探讨犀角地黄汤治疗对SLE皮肤损害患者炎性因子及免疫球蛋白的影响.方法 选取2018年1月至2019年9月潮州市中心医院收治的40例SLE皮肤损害患者.采用随机数字表法将患者分为观察组(犀角地黄汤+常规西医治疗)和对照组(常规西医治疗),每组20例.连续治疗12周.对比两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、炎性因子、免疫球蛋白水平.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组;两组患者治疗后颜面红斑、口腔溃疡、手足皮疹、肢体疼痛积分、TNF-α、IL-2、IL-8及观察组患者IgA、IgM、IgG明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 犀角地黄汤治疗对SLE皮肤损害患者临床症状改善效果确切,降低患者机体炎性因子水平,改善免疫功能,减轻皮肤损害,抑制病情进展.

摘要:目的 研究升清泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭的有效性及对PTH、SCr、BUN的影响.方法 按照随机数字表法将亳州市蒙城县中医院2019年3月至11月收治的78例慢性肾功能衰竭患者分为研究组和对照组,各39例.两组患者均进行西医常规治疗,对照组患者在此基础上使用包醛氧淀粉胶囊治疗,研究组患者则使用升清泄浊汤治疗,两组患者均连续治疗1个月.对比两组患者治疗后临床疗效;治疗前后症状评分;治疗前后血清PTH、SCr、BUN水平以及治疗过程中不良反应的发生情况.结果 治疗后研究组患者的临床总有效率为97.44％,显著高于对照组的76.92％;治疗后两组患者各项症状评分均较治疗前降低,且研究组显著低于对照组;治疗后两组患者血清PTH、SCr、BUN水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(均P<0.05);研究组患者的不良反应总发生率为5.12％,低于对照组的17.95％,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 升清泄浊汤可有效缓解慢性肾功能衰竭患者的临床症状,促进患者肾功能的恢复,且疗效显著.

摘要:目的 探究自拟补肾强督汤联合柳氮磺嘧啶对强直性脊柱炎患者ESR、CRP水平的影响.方法 回顾性分析2018年2月至2019年2月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的50例强直性脊柱炎患者的临床资料,按治疗方法分为对照组(柳氮磺嘧啶治疗)与试验组(自拟补肾强督汤联合柳氮磺嘧啶治疗),各25例.两组患者均治疗3个月,比较两组患者治疗前后实验室指标、临床指标;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者ESR、IL-6水平及VAS、BASDAI、BASFI分值均降低,试验组低于对照组;试验组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 自拟补肾强督汤联合柳氮磺嘧啶可降低强直性脊柱炎患者ESR、CRP水平,利于改善患者炎性症状并降低疼痛感,且安全性高.

摘要:目的 探究头针疗法联合康复训练对脑卒中后痉挛患者血清NGF、BDNF、IL-6水平的影响.方法 将2019年1月至6月江苏省南通市第二人民医院收治的58例脑卒中后痉挛患者按随机数字表法分成两组,各29例.对照组患者实施康复训练,观察组患者在此基础上联合头针疗法,均治疗12周.比较两组患者治疗前后实验室指标、生存质量评分及治疗后临床疗效.结果 治疗后两组患者血清IL-6水平显著低于治疗前,观察组患者血清NGF、BDNF水平及两组患者生存质量评分显著高于治疗前,观察组显著低/高于对照组;观察组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组(均P<0.05).结论 头针疗法联合康复训练可提高脑卒中后痉挛患者血清NGF、BDNF水平,降低血清IL-6水平,利于改善患者血清可塑性相关蛋白含量,减轻炎性症状,提高患者生存质量,疗效显著.

摘要:目的 分析清热消毒散对急性期痛风性关节炎患者疼痛及ESR、CRP水平的影响.方法 回顾性分析广东省惠州市华康医院2019年1月至8月收治的107例痛风性关节炎患者的临床资料,按治疗方法的不同分为对照组(n=51,口服塞来昔布胶囊治疗)与治疗组(n=56,口服塞来昔布胶囊联合清热消毒散剂外敷治疗),两组患者均连续治疗14 d.对比两组患者治疗前后VAS评分、皮肤温度、关节肿胀评分及实验室指标;对比两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者VAS评分、皮肤温度及关节肿胀评分均较治疗前显著降低,治疗组显著低于对照组;治疗后两组患者ESR、CRP均较治疗前显著降低,治疗组显著低于对照组;治疗组患者治疗期间不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 清热消毒散治疗急性期痛风性关节炎患者效果显著,可有效降低患者血清ESR、CRP水平,改善患者临床症状,安全性较高.

摘要:目的 探究白虎加桂枝汤对急性痛风性关节炎大鼠血清炎症因子的影响.方法 于SD大鼠右侧踝关节处注入尿酸钠溶液200μL构建急性痛风性关节炎大鼠模型,10只大鼠为对照组,仅注射200μL 0.9％NaCl溶液;将造模成功的大鼠随机分为模型组、实验组、阳性对照组,每组10只,实验组灌胃白虎加桂枝汤50 mg/kg,阳性对照组灌胃秋水仙碱100μg/kg,模型组和对照组组灌胃等量0.9％NaCl溶液.1次/d,连续干预5 d.观察药物干预后大鼠踝关节周长变化情况,检测并比较血清中尿酸、血肌酐及炎症因子含量.结果 与对照组比较,干预后2、5 d模型组、实验组和阳性对照组大鼠踝关节周长增加,其中实验组和阳性对照组较模型组减小;模型组大鼠血清尿酸、血肌酐、IL-8、IL-1β、TNF-α、COX-2水平升高,实验组和阳性对照组较模型组降低(均P<0.05).结论 白虎加桂枝汤对急性痛风性关节炎大鼠治疗效果显著,可降低血清炎性因子含量,改善肾功能,减轻踝关节组织病理损伤程度.

摘要:目的 探讨开窍醒神汤联合丁苯酞对脑梗死急性期患者血液流变学及NSE、炎性因子水平的影响.方法 选取2018年12月至2019年10月沧州市献县中医医院收治的70例脑梗死急性期患者,以随机数字表法分为对照组和试验组,各35例.对照组患者采用丁苯酞治疗,试验组患者采用开窍醒神汤联合丁苯酞治疗,两组患者均治疗6周.比较治疗前后两组患者FugI-Meyer评分、Barthel评分、NIHSS评分、血液流变学指标及血清NSE、炎性因子水平;比较治疗过程中两组患者不良反应发生情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者FugI-Meyer评分、Barthel评分均显著增加,且试验组显著高于对照组;NIHSS评分、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积及血清NSE、IL-6、CRP、TNF-α水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(均P<0.05);治疗过程中两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 开窍醒神汤联合丁苯酞可抑制机体炎症反应,改善脑梗死急性期患者血液流变学指标、神经功能和运动功能,提高日常生活能力.

摘要:目的 研究T-SPOT.TB在疑似肺结核患者中的诊断效果与临床治疗指导价值.方法 回顾性分析2018年1月至2019年9月清远市慢性病防治医院接收的62例疑似肺结核患者的临床资料,分别进行T-SPOT.TB和PPD检查,以临床诊断为金标准,比较两种检测方式的诊断结果 ;记录T-SPOT.TB抗原反应情况;比较两种检测方式的诊断价值.结果临床诊断确诊43例,T-SPOT.TB确诊率(59.68％)显著高于PPD(41.94％)(P<0.05);T-SPOT.TB抗原反应A抗原阳性率高于B抗原;T-SPOT.TB灵敏度(86.05％)显著高于PDD(60.47％)(P<0.05);T-SPOT.TB特异度、阳性预测值、阴性预测值为63.16％、84.09％、66.67％,分别高于PPD的52.63％、74.29％、37.04％,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 T-SPOT.TB在肺结核患者中具有较高的诊断确诊率、灵敏度,对指导临床治疗具有积极的意义.

摘要:目的 探讨微移技术与分段神经传导测定对肘管综合征诊断的诊断价值.方法 回顾性分析广东同江医院2017年1月至2019年12月收治的55例肘管综合征患者的临床资料,分别进行微移技术(观察组)及分段神经传导(对照组)测定进行诊断.比较两种检测方法的有效性及诊断价值.结果 观察组的诊断确诊率高于对照组,漏诊率低于对照组(P<0.05);两种检测方法检测的中指-腕DSL、正中/尺神经环指-腕dDSL、正中/桡神经环指-腕dDSL、INT-DML、FUMCV差异均无统计学意义(均P>0.05);与观察组(感觉微移、运动微移)比较,对照组检测指标中中指-腕的DSL、INT-DML敏感性和阴性预测值降低,与观察组(运动微移)比较,对照组检测指标中中指-腕的DSL、正中/尺神经环-腕dDSL、正中/桡神经的拇指-腕dDSL、INT-DML的特异性升高(P<0.05).结论 微移技术与分段神经传导诊断肘管综合征均能较好检查出患者神经受压迫的具体情况,但相对分段神经传导,微移技术的诊断价值较高,有助于临床进行及时的治疗,避免患者病情恶化.

摘要:目的 探究PCT联合IgM检测小儿肺炎的诊断价值.方法 回顾性分析东莞市滨海湾中心医院2017年2月至2019年11月接收180例小儿肺炎患儿的临床资料,根据细菌感染情况,将其分为非细菌组88例与细菌组92例,并选择同期健康体检儿童85例作为参照组,均进行IgM、PCT检查.比较3组研究对象PCT水平以及阳性检出率;比较细菌组与非细菌组患儿IgM与痰培养阳性率;比较PCT、IgM单独检测及联合检测诊断灵敏度、特异度.结果 与参照组儿童比,细菌组和非细菌组患儿PCT水平、阳性率均升高,细菌组PCT水平、阳性率高于非细菌组(P<0.05);细菌组患儿IgM阳性率高于非细菌组,细菌组患儿痰培养阳性率高于非细菌组(P<0.05);PCT联合IgM灵敏度、符合率均显著高于PCT、IgM单独检测(P<0.05).结论 采用PCT联合IgM检测小儿肺炎具有一定的临床意义,不仅能够反映患儿的感染情况,也可提供指导价值.

摘要:目的 分析高危型HPV检测与TCT检查对宫颈癌筛查的诊断价值.方法 回顾性分析2018年5月至2019年7月扬州市妇幼保健院收治的71例疑似宫颈癌患者的临床资料,其分别进行高危型HPV检测和TCT检查,以病理诊断为金标准,观察诊断结果 分布;观察两种检测方法的诊断结果;比较两种检测方法的灵敏度、特异度、准确度.结果病理诊断结果显示,正常或炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌分别为16例、18例、22例、7例、8例;高危型HPV检测显示,阳性54例,阴性17例;TCT检查显示,NILM、ASC-US、ASC-H、LSIL、HSIL分别为19例、16例、13例、15例、8例;71例疑似宫颈癌患者确诊55例.高危型HPV检测阳性率(76.06％)高于TCT检查(73.24％),差异无统计学意义(P>0.05);高危型HPV检测的特异度、灵敏度、准确度分别为87.50％、94.55％、92.96％,均显著高于TCT检查的50.00％、80.00％、72.24％(P<0.05).结论 在宫颈癌筛查工作中,高危型HPV检测与TCT检查均可检出疾病的阳性情况,其中高危型HPV检测的特异度、灵敏度、准确度更高.

摘要:目的 分析基于小儿间质性肺疾病的临床表现、肺CT特点及病理结果.方法 回顾性分析2018年1月至2019年5月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的小儿间质性肺疾病患儿30例,收集患儿的一般资料进行分析,所有患儿均给予综合性治疗,时间为4周.分析患儿的临床表现、肺部CT改变情况、病理结果 及治疗后临床疗效.结果多数患儿伴随呼吸困难、喘憋、气促等症状,其中10例(33.33％)合并存在肺部湿罗音,6例(20.00％)合并存在低氧血症.30例患儿中,20例存在肺部磨玻璃样改变情况,其中12例患儿有结节影,8例患儿有多发实变影,12例患儿中又有7例为弥漫性细小颗粒影;5例为弥漫性小叶中心型结节.经肺活检病理发现:9例患儿存在肺泡间隔淋巴细胞浸润、肺泡间隔增厚情况.治疗后22例患儿临床症状得到显著改善.结论 小儿间质性肺的主要临床症状为:呼吸困难、咳嗽,磨玻璃影为其影像学主要表现,经病理活检可为诊断金标准,但也需要与临床和影像学特点相结合.

摘要:目的 探究胸部CT平扫在妊娠滋养细胞肿瘤肺转移诊断和随访中的应用价值.方法 选取2017年3月至2019年6月南方医科大学顺德医院附属杏坛医院65例疑似妊娠滋养细胞肿瘤肺转移患者,分别进行胸部CT平扫、X线检查,以病理检测为金标准,分析两种检测方法的诊断价值;所有患者均开展化疗,并随访3个月观察胸部CT平扫结果 .结果59例(90.77％)被确诊为妊娠滋养细胞肿瘤肺转移;一致性检测显示CT、X线检查与病例检测的Kappa值分别为0.865、0.633;CT平扫对妊娠滋养细胞肿瘤肺转移的敏感度(93.22％)、准确率(90.77％)高于X线检查(69.49％、66.15％)(P<0.05);CT平扫显示,治疗后病情缓解患者肺转移灶直径较治疗前显著减小(P<0.05),但耐药或复发患者治疗后肺转移灶直径与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸部CT平扫在妊娠滋养细胞肿瘤肺转移诊断和随访中的应用价值较高,对于X线片无法显示的肺转移患者及对化疗耐药、复发的患者建议用胸部CT平扫进行评估和随访.

摘要:目的 探讨经腹联合经阴道彩超诊断CSP的临床价值.方法 选择中国人民解放军63650部队医院2016年1月至2019年12月诊治的住院CSP患者60例,均行腹部超声检查后再经阴道彩超多普勒检测,对比两种检测方法及联合检测方法对CSP的诊断价值及超声分型特征.结果 经腹部超声、阴道超声与联合检测诊断确诊分别有42例(70.00％)、49例(81.67％)、58例(96.67％);与经腹部联合阴道超声比,经腹部超声、经阴道超声的确诊率降低,误诊率升高;经腹部和经阴道超声对孕囊完全突入型的检出比例均低于病理检测及经腹部联合阴道超声检测(均P<0.05).结论 经腹部联合经阴道彩超检测能够提高CSP诊断率,降低误诊率;CSP不同的类型具有不同的超声影像特征,能够依据相应的特征提高临床诊断价值.

摘要:目的 分析CT与MRI对肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析2017年3月至2019年3月南通市通州区中医院收治的56例疑似肝癌患者的临床资料,分别对其进行CT和MRI检测,以病理诊断为金标准,观察两种检测方法的诊断结果 、准确度、灵敏度、特异度;比较两种方法对不同直径肝癌的检出结果;观察两种检测方法典型病例影像学图片.结果56例患者经病理诊断共确诊40例.CT检查阳性41例(73.2％),MRI检查阳性43例(76.8％),MRI检查阳性率高于CT检查;MRI检查的准确度、灵敏度、特异度分别为83.9％、92.5％、62.5％,均高于CT检查的69.6％、80.0％、43.7％;直径<1 cm的肝癌患者MRI检出率高于CT检出率,两种方法其他直径的肝癌检出率基本一致,但以上结果经比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 MRI具有扫描时间短、支持多方位、多角度显示病变、分辨率高、无显著的放射损伤、对肝癌尤其是小肝癌的诊断更为敏感的优势,且MRI诊断肝癌的准确度、灵敏度、特异度略高于CT诊断,故临床上推荐疑似肝癌患者进行MRI检查.

摘要:目的 探讨老年脊柱骨折患者术后康复训练依从性情况及其影响因素.方法 回顾性分析2016年8月至2019年8月中国人民解放军海军陆战队医院收治的160例老年脊柱骨折患者的临床资料,调查其术后康复训练依从性,比较不同依从性患者的一般资料,并通过Logistic回归分析模型明确患者对康复训练不依从的危险因素.结果 160例老年脊柱骨折患者完全依从、部分依从、不依从分别占调查总人数的28.75％、36.25％、35.00％;不依从患者年龄>70岁、文化程度高中以下、无配偶、术后VAS评分>4分、粉碎性骨折、中重度变形、有基础疾病比例显著高于依从患者(P<0.05);经Logistic回归性分析显示,年龄>70岁、文化程度高中以下、无配偶、术后VAS评分>4分、粉碎性骨折、中重度变形、有基础疾病是老年脊柱骨折患者对康复训练不依从的危险因素(OR=7.845、12.413、10.465、5.423、6.528、7.846、8.678,P<0.05).结论 老年脊柱骨折术后的康复训练中,部分患者出现不依从现象,且影响患者依从性的因素较多,医护人员应加强健康宣教,制定针对性的康复训练方案,提高其依从性,最大限度提高康复效果.

摘要:目的 研究显微镜下精索静脉曲张结扎术联合综合护理对精索静脉曲张患者血清IgA、IgG、IgM水平的影响.方法 回顾性分析2018年5月至2019年5月河南省中医院收治的90例精索静脉曲张患者的临床资料,按照手术方式不同分为对照组(45例)和治疗组(45例),对照组患者用腹腔镜下精索静脉曲张结扎术治疗,治疗组患者用显微镜下精索静脉曲张结扎术治疗,两组患者均进行7 d的综合护理.比较两组患者术后6个月临床疗效;比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后6个月免疫指标.结果 术后6个月,治疗组患者总有效率高于对照组;与术前比,术后6个月两组患者血清IgA、IgG、IgM水平均升高,治疗组高于对照组;治疗组患者手术时间、下床时间、住院时间短于对照组,术后6个月精子存活率、精子总活力高于对照组(均P<0.05).结论 显微镜下精索静脉曲张结扎术联合综合护理可提高精索静脉曲张患者血清IgA、IgG、IgM水平,增强患者的免疫功能,利于患者预后,疗效显著.

摘要:目的 探讨环磷酰胺结合综合护理干预治疗狼疮性肾炎对患者IL-6、IL-10、INF-α的影响.方法 选取宜昌市夷陵医院于2017年3月至2018年9月期间收治的狼疮性肾炎患者40例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各20例.对照组患者行泼尼松治疗,观察组患者行泼尼松+环磷酰胺治疗,均实施综合护理干预,连续治疗12个月.评价两组患者临床疗效,检测并比较治疗前后实验室生化指标及及炎性因子水平变化.结果 观察组患者治疗总有效率(95.00％)显著高于对照组(60.00％)(P<0.05);治疗后两组患者Hb水平高于治疗前,观察组高于对照组;ESR水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清IL-6、IL-10、INF-α水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05).结论 环磷酰胺结合个性化护理可更有效稳定狼疮性肾炎患者病情,降低炎症因子IL-6、IL-10、INF-α水平,临床治疗效果显著.

摘要:目的 探讨复方甲氧那明联合集束化护理对支气管哮喘患者的肺功能及TNF-α、IL-6、CRP水平的影响.方法 选取吉林医药学院附属465医院2018年1月至2019年7月期间收治的支气管哮喘患者80例,采用随机数字法将其分为常规组和研究组,各40例,常规组患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂进行治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予复方甲氧那明胶囊治疗,连续治疗4周,两组患者在治疗期间同时给予集束化护理.观察并记录两组患者临床症状、肺部功能、血清炎症因子水平及不良反应情况.结果 治疗后两组患者鼻塞、咳嗽、咽痒、气急评分均较治疗前降低,且研究组低于常规组;两组患者PEFR、FEV1/FVC、FEV1均高于治疗前,且研究组高于常规组;两组患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平均低于治疗前,且研究组低于常规组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用复方甲氧那明联合集束化护理治疗支气管哮喘能够有效改善患者临床症状及肺功能,同时降低血液炎症因子,治疗效果显著.

摘要:蒽环类药物在多种癌症的治疗中均发挥着重要的作用,但是其对患者心脏造成的不良反应限制了其在临床使用的剂量,也影响了癌症患者的预后,使得癌症患者的心血管发病率和死亡率均升高.蒽环类药物导致心脏毒性的基本机制可能涉及氧自由基损害、拓扑异构酶2β的双重机制以及其他间接途径,目前临床上针对蒽环类药物引发的心脏毒性采取的心脏保护治疗方法主要包括肾素-血管紧张素系统阻断剂、β-受体阻滞剂或铁螯合剂-右丙亚胺等.现就近年来蒽环类药物相关心脏毒性的发病机制和心脏保护疗法的研究进展进行综述.

摘要:滇重楼作为一种道地云南药材,有清热解毒、凉肝定惊、消肿止痛之功效,在中医临床治疗中具有着重要的作用.且现代药理学研究显示,滇重楼具有抑制胃癌细胞、人乳腺癌细胞、人宫颈癌细胞的生长,促进或抑制机体小肠推进,抑制胃排空等作用.为此,本研究简要概述滇重楼的历史沿革、品鉴、炮制、栽培及其资源现状等情况,并着重分析滇重楼的药理作用和临床应用,以期能为道地滇重楼的更多合理应用提供借鉴.

摘要:目的 探讨口腔种植修复和常规修复治疗牙列缺损对咀嚼功能及IL-2、IL-8的影响.方法 选取佛山市南海区第六人民医院2019年1月至10月收治的200例牙列缺损患者,采用随机数字表法分为对照组(常规修复)和试验组(口腔种植修复),各100例,治疗后随访1个月.比较两组患者临床疗效、并发症发生情况及满意度,检测并比较患者咀嚼功能及龈沟液中炎性因子含量.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组;试验组患者并发症总发生率低于对照组;与治疗前比较,两组患者治疗后咀嚼效率均提升,且试验组高于对照组;与治疗前比较,两组患者治疗后龈沟液中IL-2、IL-8水平均降低,且试验组低于对照组;试验组患者对修复后的舒适度、美观度、咀嚼功能、发音功能、稳定功能的评分均高于对照组(均P<0.05).结论 口腔种植修复方式可改善牙列缺损患者咬合情况及口腔功能,提高咀嚼效率,同时降低局部IL-2、IL-8水平,并发症发生率低,安全性好,患者满意度高.

摘要:目的 探讨两种翼状胬肉手术方式对翼状胬肉合并结膜松弛症患者泪河高度、BUT的影响.方法 选取2018年7月至2019年7月在安顺市平坝区人民医院确诊的翼状胬肉合并结膜松弛症患者52例(78眼),按随机数字表法将患者分为翼状胬肉切除联合下方结膜瓣转位术组(n=26)和翼状胬肉切除联合下方新月形结膜瓣移植术组(n=26).翼状胬肉切除联合下方结膜瓣转位术组患者采取带蒂的结膜瓣转位手术方式,翼状胬肉切除联合下方新月形结膜瓣移植术组患者采取游离的结膜瓣移植手术方式.术前及术后1、4、8周观察两组患者眼部症状情况,术后1、4、8周比较两组患者松弛结膜切除程度,术前及术后1、4、8周对比两组患者泪河高度、BUT,统计两组患者术后8周内并发症的发生情况.结果 与术前比,随术后时间延长两组患者OSDI评分均呈逐渐下降趋势,术后1周翼状胬肉切除联合下方结膜瓣转位术组显著低于翼状胬肉切除联合下方新月形结膜瓣移植术组(P<0.05);术前及术后4、8周两组患者之间OSDI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患者各时间点之间及术后各时间点、各级别两组患者切除程度分级比例之间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1～4周两组患者泪河高度均呈逐渐升高趋势(P<0.05);术前和术后各时间点两组患者之间泪河高度比较差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1～8周胬肉切除联合下方结膜瓣转位术组患者、术后1～4周翼状胬肉切除联合下方新月形结膜瓣移植术组患者BUT均呈逐渐延长趋势(P<0.05);术前和术后各时间点两组患者之间BUT比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 翼状胬肉切除联合下方结膜瓣转位术与翼状胬肉切除联合下方新月形结膜瓣移植术作用于翼状胬肉合并结膜松弛症均可有效改善患者泪河高度和BUT,缓解其症状,恢复患者视功能,临床疗效较好.

摘要:目的 研究益气解毒通络方联合恩替卡韦对乙肝肝硬化患者肝功能及CTGF、PDGF水平的影响.方法 回顾性分析邯郸市传染病医院2018年3月至2019年3月收治的100例乙肝肝硬化患者的临床资料,按治疗方式分为西医组(50例)和中西医组(50例).西医组患者使用恩替卡韦治疗,中西医组患者则在西医组治疗基础上联合益气解毒通络方治疗,3个月为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后血清ALT、AST、ALB及CTGF、PDGF水平变化.结果 中西医组患者临床总有效率高于西医组(P<0.05);治疗后两组患者血清ALT、AST、CTGF、PDGF水平均较治疗前降低,且中西医组低于西医组;两组患者血清ALB水平升高,且中西医组高于西医组(均P<0.05).结论 益气解毒通络方联合恩替卡韦治疗可有效缓解乙肝肝硬化患者的临床症状,改善肝功能,抑制肝纤维化,且疗效显著优于西医单独治疗.