摘要:目的 探究影响原发性肝细胞癌发生MVI的危险因素.方法 回顾性分析2017年1月至2019年10月于南充市中心医院进行完整切除富血供的136例原发性肝细胞癌患者的临床资料,所有患者术前2～3 d均行超声造影检查,以术后病理学诊断结果 为金标准,分为非MVI组(54例)和MVI组(82例).观察超声造影的肿瘤切片,并计算T、L比值(T/L);比较两组患者的临床资料,并进行单因素分析与多因素非条件Logistic回归分析,筛选影响原发性肝细胞癌发生MVI的危险因素.结果 136例原发性肝细胞癌患者中有54例(39.71％)未发生MVI,82例(60.29％)发生MVI.单因素分析显示,MVI组肿瘤直径>5 cm、肿瘤数目≥2个、T/L≥0.33、二维超声的肿瘤形态不规则,且二维超声的肿瘤边缘毛刺的患者占比高于非MVI组;将单因素分析中差异有统计学意义的指标作为自变量,纳入多因素非条件Logistic回归模型进行分析,结果 显示,肿瘤数目≥2个、T/L≥0.33是原发性肝细胞癌发生MVI的危险因素(OR=11.212、18.083,均P<0.05).结论 肿瘤数目≥2个、T/L≥0.33为原发性肝细胞癌患者发生MVI的危险因素,可为临床诊治提供参考依据.

摘要:目的 研究温针灸联合牵引治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛对致痛物质及TXB2、6-K-PGF1α的影响.方法 选取2018年1月至2019年3月岳池县中医医院收治的腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者100例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组患者接受常规牵引治疗,试验组患者接受温针灸联合牵引治疗,两组患者均连续治疗30 d.对比两组患者治疗后临床疗效;治疗前后VAS、JOA评分,血浆5-HT、SP、TXB2、6-K-PGF1α水平及T/K比值.结果 试验组患者治疗后临床总有效率为94.00％,高于对照组的78.00％;与治疗前比,治疗后两组患者VAS评分均降低,且试验组低于对照组;JOA评分均升高,且试验组高于对照组;血浆5-HT、SP、TXB2和T/K比值均降低,且试验组低于对照组;血浆6-K-PGF1α均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05).结论 温针灸联合牵引治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛可调控血浆TXB2、6-K-PGF1α 水平,促进血液循环,且具有较好的镇痛作用,临床疗效显著提高.

摘要:目的 研究低频rTMS联合电针对脑梗死恢复期患者神经功能及NO、MDA、SOD的影响,并揭示神经可塑性相关作用机制.方法 本临床试验所纳入受试者为2019年1月至12月深圳市宝安区中医院收治的脑梗死恢复期患者,共计72例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各36例.对照组患者给予电针治疗,试验组患者在对照组的基础上联合低频rTMS治疗,两组患者均持续治疗4周.比较治疗前后两组患者神经功能、运动诱发电位(MEP)潜伏期、肌力、生活独立能力及血清NO、MDA、SOD水平.结果 与治疗前和对照组治疗后比,试验组患者NIHSS评分显著降低(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者MEP潜伏期均显著缩短,试验组显著短于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者FIM评分均显著升高(P<0.05);与治疗前和对照组治疗后比,试验组患者MMT评级显著提高(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清MDA水平均显著降低,试验组显著低于对照组(P<0.05).结论 低频rTMS联合电针治疗脑梗死恢复期患者可有效调节其机体血清NO、MDA水平,恢复其肢体肌力,提高患者生活独立能力,改善其神经功能,缩短MEP潜伏期.

摘要:目的 探讨miR-199a-3p治疗DR的效果及作用机制.方法 实验分为4组:对照组,高糖组,转染组和抑制剂组,除对照组外,其他3组HRECs细胞均在高糖环境下(葡萄糖30 mmol/L)培养,转染组和抑制剂组分别用miR-199a-3p mimic和miR-199a-3p inhibitor转染HRECs.MTT法检测细胞的增殖能力;实时荧光定量PCR检测细胞中VEGF和TGF-β1 mRNA表达量;WB检测细胞中VEGF和TGF-β1蛋白的表达.结果 干预培养48 h后,对照组和高糖组细胞中miR-199a-3p表达量分别为(1.10±0.09)、(0.47±0.04);与对照组比较,高糖组细胞中miR-199a-3p表达量下调;与对照组比较,其他3组细胞增殖率升高;与转染组比较,高糖组和抑制剂组细胞增殖率升高,其中抑制剂组低于高糖组;与对照组比较,其他3组细胞VEGF和TGF-β1 mRNA和蛋白相对表达量升高,与转染组比较,高糖组和抑制剂组细胞VEGF和TGF-β1 mRNA和蛋白相对表达量升高,其中抑制剂组低于高糖组(均P<0.05).结论 miR-199a-3p可能通过调节VEGF和TGF-β1的表达,抑制HRECs增殖,发挥对DR的治疗作用.

摘要:目的 研究腰硬联合麻醉无痛分娩对高龄产妇疼痛程度及NE、Cor、ADR、ACTH的影响.方法 选取2019年1月至12月中山火炬开发区医院收治的高龄产妇共160例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例.对照组产妇采用常规分娩方式,观察组产妇采用腰硬联合麻醉无痛分娩方式.观察两组产妇的镇痛总优良率、缩宫素使用率、产后出血量及新生儿1 min Apgar评分,比较镇痛前和镇痛后30 min两组产妇血清NE、Cor、ADR及ACTH水平,对比两组产妇母婴结局.结果 观察组产妇镇痛总优良率为100.00％,显著高于对照组的50.00％(P<0.05);与对照组比,观察组产妇产后出血量显著减少(P<0.05);与镇痛前比,镇痛后30 min两组产妇血清NE、Cor、ACTH、ADR水平均显著升高,但观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇剖宫产率为3.75％,显著低于对照组的12.50％(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉无痛分娩作用于高龄产妇可有效调节血清NE、Cor、ACTH、ADR水平,降低机体应激反应,缓解其疼痛症状,减少产后出血量,提高自然分娩率.

摘要:目的 研究利福平联合异烟肼对肺结核患者肺功能及T淋巴亚群细胞、NK水平的影响.方法 选择上海市浦东新区高桥社区卫生服务中心2018年1月至2019年6月收治的152例肺结核患者,依循随机数字法分为观察组和对照组,各76例.两组患者均服用吡嗪酰胺和乙胺丁醇,对照组患者加用异烟肼治疗,观察组患者在对照组的基础上联合应用利福平治疗,两组患者均治疗6个月.比较治疗后两组患者治疗效果和治疗期间不良反应发生情况;比较治疗前后两组患者肺功能指标及血清T淋巴细胞亚群、NK百分比.结果 观察组患者用药有效率、病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合率均显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者FEV1、FVC、FEF及CD3+、CD4+、NK百分比均显著升高,且观察组显著高于对照组;CD8+百分比显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者治疗期间不良反应总发生率均为17.11％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利福平联合异烟肼治疗肺结核,可改善患者免疫功能和肺功能,缓解患者临床症状,提高治疗效果.

摘要:目的 观察经气管导管声门上通气对无痛胃镜通气困难患者MAP、HR、SpO2的影响.方法 将2019年1月至5月宜春市人民医院收治的60例无痛胃镜通气困难患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者用传统方法 通气,观察组患者用经气管导管声门上通气.比较两组患者麻醉相关指标、紧急处理情况;比较两组患者无痛胃镜前、中、后生命体征指标;比较两组患者术中不良事件发生情况;比较两组患者的满意度.结果 与无痛胃镜前比,无痛胃镜中、后两组患者MAP指标均显著降低,观察组显著高于对照组;与无痛胃镜前比,无痛胃镜中、后对照组患者HR指标均显著升高,观察组显著低于对照组;与无痛胃镜前比,无痛胃镜中两组患者SpO2指标均显著降低,观察组显著高于对照组;与无痛胃镜中比,无痛胃镜后对照组患者MAP、HR指标均显著降低,无痛胃镜后两组患者SpO2指标均显著升高;观察组患者总满意度显著高于对照组;观察组患者抬高下颌骨紧急处理率显著低于对照组(均P<0.05).结论 经气管导管声门上通气可稳定无痛胃镜通气困难患者的生命体征,且不增加不良事件发生率,患者满意度高.

摘要:目的 探究低分子肝素钠对妇科肿瘤手术患者LEDVT的预防和凝血功能的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2019年6月东莞市东城医院收治的65例需行妇科肿瘤手术的患者的临床资料,按治疗方法 不同分为A组(30例)和B组(35例).A组患者给予常规治疗,B组患者在A组的基础上给予预防性低分子肝素钠治疗,治疗周期均为7 d.比较两组患者相关手术指标,治疗前后凝血功能改善情况;统计并比较两组患者LEDVT和相关并发症总发生情况.结果 与A组比,B组患者术中出血量明显减少,床上活动时间、手术时间及初次下床时间均明显缩短;与治疗前比,治疗后A组患者APTT、PT均显著缩短,而B组患者APTT显著延长,且治疗后B组患者APTT、PT均显著长于A组;与治疗前比,治疗后两组患者FIB水平均显著升高,但治疗后B组显著低于A组;B组患者术后LEDVT发生率显著低于A组;B组患者并发症总发生率明显低于A组(均P<0.05).结论 低分子肝素纳能够通过调节APTT、PT及FIB水平可有效改善妇科肿瘤手术患者的凝血功能,降低LEDVT发生率,且具有术中出血量少、手术时间短、安全性高的优点.

摘要:目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷对脑血栓患者血脂及LBV、HBV、PV的影响.方法 选取临汾市中心医院于2018年1月至2019年12月收治的脑血栓患者104例作为研究对象,以随机数字表法分研究组和对照组,各52例.研究组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组患者采用阿司匹林治疗,两组患者均治疗1个月.比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后NIHSS评分、ADL评分、血脂水平及血液流变学指标水平.结果 研究组患者治疗总有效为94.23％,高于对照组的80.77％;与治疗前比,治疗后两组患者NIHSS评分、TG、TC、LDL-C、LBV、HBV、PV水平均降低,且研究组低于对照组;ADL评分、HDL-C水平均升高,且研究组高于对照组(均P<0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷可改善血脂和血液流变学水平,减轻神经功能损伤,缓解脑血栓患者症状,提高其生活质量及临床疗效.

摘要:目的 分析脊柱内窥镜后入路治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的临床效果.方法 回顾性分析2018年5月至2019年5月四川省南充市中医医院收治的96例重度脱垂型腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据患者手术方法 分为内窥镜组(48例,采用脊柱内窥镜后入路治疗)和常规组(48例,采用常规后入路治疗).比较两组患者的手术治疗效果、术后不同时间点的腿痛评分、神经根功能恢复情况.结果 与常规组相比,内窥镜组患者的临床治疗总有效率升高(P<0.05);从术后6 h至术后6个月,两组患者的腿痛VAS评分均呈现逐渐降低趋势,且各时间点内窥镜组均低于常规组(P<0.05);内窥镜组患者术后2周肢体感觉正常、肌力正常、腱反应正常的患者占比高于常规组(P<0.05);内窥镜组患者术后3个月椎体不稳、后移发生率低于常规组(P<0.05).结论 对重度脱垂型腰椎间盘突出症患者实施脊柱内窥镜后入路治疗可有效恢复患者神经根和腿部功能,缓解患者疼痛情况,提升患者的治疗效果.

摘要:目的 研究Lisfranc韧带损伤开展Tight Rope内固定治疗对患者踝足功能的影响.方法 回顾性分析泰州市姜堰中医院2018年1月至12月收治的136例Lisfranc韧带损伤患者的临床资料,按手术方案不同分为A组(68例)和B组(68例).A组患者行关节融合术,B组患者行Tight Rope内固定术.观察两组患者手术指标,术后随访12个月,比较两组患者术前及术后3、6、9、12个月VAS、AOFAS评分,对比术后并发症总发生率.结果 与A组比,B组患者愈合时间显著缩短;B组患者解剖复位率为98.53％,显著高于A组的73.52％;与术前比,随术后时间延长,两组患者VAS评分均呈逐渐下降趋势,在对应时间点B组均显著低于A组;与术前比,随术后时间延长,B组患者术后3～12个月、A组患者9～12个月AOFAS评分均呈逐渐升高趋势,术后各时间点B组均显著高于A组(均P<0.05).结论 Tight Rope内固定治疗Lisfranc韧带损伤可有效促进患者足踝功能恢复,减轻疼痛,提高解剖复位率,且安全性较好.

摘要:目的 探讨甲磺酸阿帕替尼对晚期非小细胞肺癌患者血清CEA、CYERA21-1水平的影响.方法 选取2018年9月至2019年6月江苏省徐州市贾汪区人民医院收治的80例二线或二线以上化疗方案治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组患者给予多西他赛治疗,观察组患者给予甲磺酸阿帕替尼治疗,治疗周期均为6个月.比较两组患者治疗后疾病控制率,治疗前后血清CEA、CYERA21-1水平及治疗期间不良反应总发生率.结果 治疗后观察组患者疾病控制率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清CEA、CYERA21-1水平均降低,且观察组低于对照组;治疗期间观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼能够通过降低非小细胞肺癌患者的血清CEA、CYERA21-1水平,有效抑制肿瘤的进展,提高疾病控制率,且安全性较高.

摘要:目的 分析右美托咪定联合丙泊酚麻醉对老年无痛胃镜检查患者生命体征的影响与安全性.方法 选取2018年9月至2019年9月黔东南州人民医院收治的86例老年无痛胃镜检查患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,即参照组(43例)与研究组(43例).参照组患者采用单纯丙泊酚麻醉,研究组患者采用右美托咪定联合丙泊酚麻醉.比较两组患者T0、T1、T2时的生命体征;比较两组患者麻醉相关指标;比较两组患者麻醉过程中不良反应发生情况.结果 与T0时比,T1时两组患者、T2时参照组患者的SBP均显著降低;与T1时比,T2时参照组患者SBP指标显著升高,T1～T2时研究组患者SBP显著高于对照组;与T0时比,T1时参照组患者、T2时两组患者的HR均显著降低,T1～T2时研究组患者HR显著高于对照组;与T0时比,T1时两组患者、T2时参照组患者的SpO2均显著降低;与T1时比,T2时两组患者SpO2均显著升高,T1时研究组患者SpO2显著高于对照组;研究组患者定力恢复时间、麻醉诱导时间、苏醒时间均显著短于参照组;研究组患者麻醉过程中不良反应总发生率显著低于参照组(均P<0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚麻醉可稳定老年无痛胃镜检查患者的生命体征,缩短麻醉诱导时间,且安全性较高.

摘要:目的 探究盐酸氨溴索对COPD急性加重期患者PEF、FVC、FEV1的影响.方法 按随机数字表法将中国人民解放军南部战区总医院2019年1月至9月收治的126例COPD急性加重期患者分为参照组和研究组,参照组63例患者给予常规治疗,研究组63例患者给予常规治疗联合盐酸氨溴索治疗,均治疗21 d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者临床相关指标;比较两组患者治疗前后肺功能指标.结果 研究组患者治疗后临床总有效率高于参照组,排痰量少于参照组,咳嗽减轻时间、呼吸困难减轻时间、啰音减轻时间均短于参照组;与治疗前比,治疗后两组患者SpO2、PEF、FVC、FEV1指标升高,研究组均高于参照组(均P<0.05).结论 盐酸氨溴索可提高COPD急性加重期患者PEF、FVC、FEV1指标,增强患者肺功能,利于患者康复,疗效显著.

摘要:目的 分析不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血清ApoA1、ApoB水平的影响.方法 选取2017年1月至2018年12月陕西中医药大学附属医院收治的冠心病患者100例,按抽签法分为对照组和观察组,均50例.对照组患者给予阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片20 mg/次口服,观察组患者在对照组的基础上增加阿托伐他汀钙片剂量至40 mg/次,均治疗1年.比较两组患者治疗后临床疗效和不良反应总发生率;治疗前后血脂相关指标水平.结果 治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗期间不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者TC、LDL-C、ApoB水平及观察组患者TG水平均显著下降;两组患者HDL-C及观察组患者ApoA1水平均显著升高,观察组均显著低于/高于对照组(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者可有效调节其机体血脂相关指标,缓解患者临床症状,缩短症状发作时间,降低不良反应发生率,临床疗效显著提高.

摘要:目的 研究纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染对患者肺功能及PCT、MIP-1α、APN水平的影响.方法 选择2018年1月至2019年3月南京市江宁医院收治的80例重症肺部感染患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者用抗感染治疗,观察组患者在对照组的基础上联合纤维支气管镜吸痰治疗,两组患者均治疗1周.比较治疗后两组患者临床疗效和治疗期间不良反应发生情况;比较治疗前后两组患者肺功能指标及血清PCT、MIP-1α、APN水平.结果 治疗后,观察组患者临床总有效率为97.50％,高于对照组的80.00％;观察组患者治疗期间不良反应总发生率为7.50％,低于对照组的25.00％;与治疗前比,治疗后两组患者MMV、TLC、FEV1、MMEF值及血清APN水平均升高,且观察组高于对照组;两组患者血清PCT、MIP-1α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗可减轻炎症反应,改善肺功能,减少不良反应并提高临床疗效.

摘要:目的 分析布地奈德联合沙丁胺醇对毛细支气管炎患儿肺功能及免疫功能的影响.方法 选取包头市青山区二○二医院2019年1月至5月收治的毛细支气管炎患儿64例作为研究对象,利用随机数字表法分为试验组(32例)和对照组(32例).对照组患儿采用沙丁胺醇治疗,试验组患儿采用布地奈德联合沙丁胺醇治疗,两组患儿均治疗2周.比较两组患儿临床疗效、症状缓解时间;比较两组患儿治疗前后肺功能和免疫功能指标水平.结果 试验组患儿临床总有效率为93.75％,高于对照组的75.00％;试验组患儿呼吸正常时间、平喘时间、止咳时间、啰音消失时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿TV、tPTEF/tE、VPEF/VE、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值水平均上升,且试验组高于对照组;两组患儿CD8+百分比、IgE水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎可有效缓解患儿症状,改善患儿肺功能和免疫功能,提高临床疗效.

摘要:目的 探究腮腺部分切除加面神经解剖与单纯肿物切除治疗腮腺良性肿瘤对患者面部神经功能及安全性的影响.方法 回顾性分析楚雄州人民医院2018年10月至2019年9月收治的80例腮腺良性肿瘤患者的临床资料,按照手术方法 分为联合手术组与单纯切除组,各40例.单纯切除组患者实施单纯肿物切除治疗,联合手术组患者实施腮腺部分切除加面神经解剖治疗,术后随访3个月.比较两组患者临床指标,术后并发症发生率及复发率;比较两组患者术前与术后3个月面部神经功能.结果 与单纯切除组比较,联合手术组患者手术时间延长,术中出血量增加,住院时间缩短,手术切口减小(P<0.05);术前、术后3个月以及组间各级别面部神经功能比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腮腺良性肿瘤患者治疗中腮腺部分切除加面神经解剖治疗优于单纯肿物切除治疗的手术操作效果,能够降低复发率,提升患者康复效果,且不会对患者的面部神经功能造成影响,安全性较好.

摘要:目的 分析小切口非超声乳化与超声乳化治疗对老年性白内障患者视力恢复和角膜散光度的影响.方法 选取2018年1月至2019年10月广东省河源市龙川县中医院收治的老年性白内障患者68例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各34例.对照组患者采用超声乳化摘除术治疗,试验组患者采用小切口非超声乳化术治疗.比较两组患者术后12周临床疗效和并发症总发生率;术前和术后1、4、12周视力水平;术前和术后1 d、术后1、4周角膜散光度.结果 术后12周试验组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);与术前比,术后1～4周两组患者视力水平均呈升高趋势,术后1周试验组显著高于对照组(P<0.05);与术前比,术后1 d～术后4周试验组患者和术后1～4周对照组患者角膜散光度均呈下降趋势,术后各时间点试验组均显著低于对照组(P<0.05);试验组患者并发症总发生率为2.94％,显著低于对照组的29.41％(P<0.05).结论 小切口非超声乳化治疗老年性白内障患者可有效减少其对患者角膜散光度的影响,缓解患者症状,提高视力水平,降低并发症发生率.

摘要:目的 探讨宫腔镜下电切术治疗EMP对VEGF和Hb水平的影响.方法 回顾性分析2017年9月至2018年7月新疆喀什第三师医院收治的86例EMP患者的临床资料,按手术方法 分为电切组(43例)和刮宫组(43例),刮宫组患者予宫腔镜下刮宫术治疗,电切组患者予宫腔镜下电切术治疗.对比两组患者手术指标、月经量评分和子宫内膜厚度,检测并比较术前及术后3个月VEGF和Hb水平,统计术后1年的复发率.结果 电切组患者术中出血量低于刮宫组,住院时间较刮宫组缩短(P<0.05);术后3个月两组患者月经量评分和子宫内膜厚度均显著低于术前,且电切组低于刮宫组(P<0.05);术后3个月两组患者Hb和血清VEGF水平均显著低于术前,但电切组Hb水平高于刮宫组,血清VEGF水平低于刮宫组(P<0.05).结论 给予EMP患者宫腔镜下电切术治疗,可有效根除子宫内膜息肉,患者宫腔损伤小,且降低了VEGF水平和复发率,近远期疗效较好.

摘要:目的 探讨腹腔镜不同术式与开腹输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠对血β-hCG的影响.方法 回顾性选取2015年1月至2016年8月于广州市番禺区中心医院进行手术治疗的输卵管妊娠患者113例的临床资料,根据手术方法 分组,A组(38例,开腹输卵管切开取胚术)、B组(40例,腹腔镜下输卵管切开取胚术)、C组(35例,腹腔镜下输卵管切除术).比较3组患者手术指标及手术前后血β-hCG水平,统计患者随访2年预后情况.结果 B组和C组患者手术时间、排气时间、抗生素使用时间较A组缩短,术中出血量、术后疼痛率低于A组;且C组患者手术时间较B组缩短,术中出血量低于B组(P<0.05);3组患者治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较,术后1 d、3 d、1周3组患者血清β-hCG水平均逐渐降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2年3组患者宫内妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种手术方法 对输卵管妊娠均有较好的治疗效果,相对开腹手术来说,腹腔镜手术能显著减轻患者痛苦,缩短手术时间,促进患者短期内迅速恢复,但腹腔镜输卵管切除术会在一定程度上影响患者术后妊娠,临床实际中应结合患者情况选择合适的手术方法 .

摘要:目的 分析双歧杆菌联合蒙脱石散治疗对小儿腹泻患儿血清TNF-α、IL-10、IL-6水平的影响.方法 按随机数字表法将2019年1月至11月东莞市寮步医院收治的62例小儿腹泻患儿分为对照组(蒙脱石散)和试验组(在对照组的基础上给予双歧杆菌四联活菌片),各31例,两组患儿均持续用药1周.对比两组患儿治疗后临床疗效;治疗前后血清炎性因子水平;临床症状消失时间及治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患儿治疗后临床总有效率高于对照组;试验组患儿大便正常时间、止泻时间、退热时间、腹痛时间均较对照组短;治疗后两组患儿血清TNF-α、IL-10、IL-6水平均低于治疗前,且试验组低于对照组;试验组患儿的不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 双歧杆菌联合蒙脱石散治疗可有效调节小儿腹泻患儿的血清TNF-α、IL-10、IL-6水平,改善炎症反应,缩短疗程,且具有良好的临床疗效与安全性.

摘要:目的 探讨拉贝洛尔联合硝苯地平对妊高症患者ET-1、NO、SOD、MDA的影响及预后分析.方法 选取2018年6月至2019年6月广西壮族自治区妇幼保健院收治的100例妊高症患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用硝苯地平治疗,研究组患者则在对照组的基础上予以拉贝洛尔,两组患者均连续治疗10 d.对比两组患者治疗后临床疗效;治疗前后血浆ET-1、NO、SOD、MDA;对比两组患者不良妊娠结局和并发症发生情况.结果 研究组患者治疗后临床总有效率为96.00％,显著高于对照组的82.00％;较治疗前比,治疗后两组患者血浆ET-1、MDA均降低,血浆NO、SOD均升高,且研究组改善较对照组更为显著(均P<0.05);两组患者不良妊娠结局和并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊高症可有效改善患者血管内皮功能和氧化应激状态,调控血压水平,且安全性良好,临床疗效显著提高.

摘要:目的 探讨孟鲁司特钠对COPD稳定期患者FEV1、FVC及生活质量的影响.方法 选取2019年1月至9月广东省河源市龙川县中医院收治的68例COPD患者,按随机数字表法将其分为试验组与常规组,各34例.常规组患者应用支气管扩张、祛痰、糖皮质激素等常规治疗方式,试验组患者在常规组治疗的基础上给予孟鲁司特钠,均连续治疗3个月.比较两组患者治疗后临床疗效;治疗前后肺功能指标与生活质量评分.结果 治疗后试验组患者临床总有效率为97.06％,高于常规组的76.47％(P<0.05);治疗后两组患者FEV1、FVC、VC、生活质量评分均较治疗前升高,试验组高于常规组(P<0.05).结论 孟鲁司特钠应用于COPD稳定期患者,可提高临床治疗水平,改善肺功能,提高患者生活质量及临床疗效.

摘要:目的 探讨口腔正畸联合种植义齿治疗对前牙错牙合畸形与牙列缺损患者牙齿功能及菌斑附着、软垢指数的影响.方法 回顾性分析2015年9月至2016年9月江苏省盐城市口腔医院收治的前牙错牙合畸形与牙列缺损的成人患者40例的临床资料,按治疗方法 不同分成联合治疗组和单纯修复组,各20例.单纯修复组患者予以单纯种植义齿修复,联合治疗组患者在单纯修复组的基础上联合口腔正畸进行治疗,治疗后随访3年.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后菌斑附着指数、软垢指数及咀嚼、吞咽、口语表达、牙齿咬合评分;比较两组患者随访3年种植桥体共振松动发生率.结果 联合治疗组患者治疗总有效率高于单纯修复组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者菌斑附着指数、软垢指数均降低,且联合治疗组低于单纯修复组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者咀嚼、吞咽、口语表达及牙齿咬合评分均升高,且联合治疗组高于单纯修复组(P<0.05);治疗后3年随访,联合治疗组患者种植桥体共振松动发生率低于单纯修复组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 采取口腔正畸联合种植义齿治疗前牙错牙合畸形与牙列缺损的患者,有效改善口腔内卫生情况和牙齿功能,种植桥体稳定性能、美观度较高,效果显著.

摘要:目的 探讨低分子肝素钙预防妇科术后下肢深静脉血栓形成对凝血功能及IL-2、hs-CRP的影响.方法 选取甘肃省庆阳市人民医院2018年2月至2019年12月收治的妇科术后患者110例,采用随机数字表法将患者分为试验组(低分子肝素钙+常规治疗)与对照组(常规治疗),各55例.比较两组患者治疗前及治疗后7 d凝血功能、炎性因子水平及下肢周径、血流速度的变化,统计患者下肢深静脉血栓发生情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者D-D、FIB升高,PT缩短,但试验组患者D-D、FIB低于对照组,PT长于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者下肢周径增加,血流速度降低,但试验组患者下肢周径小于对照组,血流速度大于对照组,试验组患者下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-2、hs-CRP水平均升高,但试验组低于对照组(P<0.05).结论 妇科手术患者术后联合应用低分子肝素钙可有效改善血流情况及凝血功能,预防下肢深静脉血栓的形成,同时在一定程度上减轻术后炎性损伤.

摘要:目的 探究羟考酮联合罗哌卡因PCEA对分娩镇痛、血清NO、Cor水平的影响.方法 回顾性分析2018年11月至2019年10月宜兴市人民医院收治的123例产妇的临床资料,按麻醉药物不同分为羟考酮组、罗哌卡因组、联合组,各41例.分别予以羟考酮、罗哌卡因、羟考酮联合罗哌卡因麻醉.比较3组产妇入产室时、镇痛后1 h应激水平;比较3组产妇第一、二、三产程VAS评分;比较3组产妇产后不良反应发生率.结果 与入产室时比,镇痛后1 h 3组产妇血清NO、Cor水平均显著升高,联合组显著低于羟考酮组与罗哌卡因组,羟考酮组显著低于罗哌卡因组;联合组与罗哌卡因组产妇第一、二、三产程及羟考酮组产妇第二、三产程VAS评分呈显著降低趋势;与联合组比,羟考酮组与罗哌卡因组产妇第一、二、三产程VAS评分均显著升高(均P<0.05);羟考酮组与罗哌卡因组产妇VAS评分相比差异无统计学意义;3组产妇产后不良反应总发生率相比差异无统计学意义(均P>0.05).结论 羟考酮联合罗哌卡因PCEA可改善分娩疼痛程度及血清NO、Cor水平,利于减轻患者的应激反应,以缩短产程,且不增加不良反应.

摘要:目的 分析人工髋关节置换术对髋关节骨折患者关节活动度和髋部肌力的影响.方法 选取海军陆战队医院2016年6月至2019年8月收治的80例髋关节骨折患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,均40例.对照组患者采取常规内固定手术,观察组患者采取人工髋关节置换术.比较两组患者手术相关指标;术前和术后3个月患髋屈、伸、外展肌及股四头肌肌力,患髋前屈、后伸及外展关节活动度.结果 与对照组比,观察组患者首次负重时间显著缩短,术中出血量显著减少(P<0.05);与术前比,术后3个月观察组患者髋屈肌肌力、髋伸肌肌力、髋外展肌肌力、髋前屈角、髋后伸角、髋外展角及观察组患者股四头肌肌力均显著增大,观察组均显著大于对照组(P<0.05).结论 人工髋关节置换术治疗髋关节骨折可有效缩短患者首次负重时间,减少其术中出血量,增强患者髋部肌肉肌力,增大髋关节活动度,降低并发症发生率.

摘要:目的 探讨切开复位内固定与石膏外固定治疗桡骨远端骨折对骨折愈合与关节功能恢复的效果差异.方法 回顾性分析2019年1月至10月惠阳三和医院(有限合伙)收治的62例桡骨远端骨折患者的临床资料,按治疗方式将患者分为外固定组(31例,石膏外固定法治疗)与内固定组(31例,切开复位内固定法治疗).观察两组患者术后3个月治疗效果、关节功能恢复与骨折愈合时间、并发症发生情况;检测并比较术前及术后1个月两组患者骨代谢指标.结果 两组患者术后3个月治疗优良率及并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);与外固定组比,术后3个月内固定组患者疼痛评分降低,活动范围、功能状态、握力评分升高,骨折愈合时间缩短(P<0.05);与术前比较,术后1个月两组患者血清BGP、BALP升高,且内固定组高于外固定组(P<0.05).结论 与石膏外固定治疗法比较,桡骨远端骨折患者采用切开复位内固定法治疗效果突出,能有效改善骨代谢指标,降低并发症的发生风险,有助于促进骨折愈合及患者早期康复.

摘要:目的 研究玉屏风散联合过敏煎加味对慢性荨麻疹患者IFN-γ、IL-4、IL-8的影响.方法 选取2018年1月至2019年8月北京市海淀区上地园区社区卫生服务中心诊治的58例慢性荨麻疹患者,按随机数字表法不同分为对照组和治疗组,将29例使用氯雷他定治疗的患者划为对照组,另外29例采用玉屏风散联合过敏煎加味治疗的患者划为治疗组,两组患者治疗周期为6周.比较两组患者治疗后临床疗效;治疗前后皮肤瘙痒、乏力、发热的中医症候积分;治疗前后血清IFN-γ、IL-4、IL-8水平以及治疗期间不良反应的发生情况.结果 治疗组患者治疗后临床总有效率为96.55％,高于对照组的72.41％(P<0.05);治疗后两组患者皮肤瘙痒、乏力、发热的中医证候积分均较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-4、IL-8均降低,治疗组低于对照组;血清IFN-γ均升高,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗期间不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 玉屏风散联合过敏煎加味可通过调节慢性荨麻疹患者的IFN-γ、IL-4、IL-8水平有效抑制炎症反应,促进免疫力提升,缓解患者临床症状,且安全性良好.

摘要:目的 分析针灸联合康复训练对中风偏瘫患者血清炎性因子及ET-1、NO水平的影响.方法 按随机数字表法将2018年10月至2019年7月南京市江宁区第二人民医院收治的84例中风偏瘫患者分为参照组(康复训练)和研究组(参照组的基础上联合针灸),各42例.两组患者均治疗3个月,比较两组患者治疗3个月后临床疗效;比较两组患者治疗前、治疗3个月后实验室指标;比较两组患者治疗前及治疗1、2、3个月后运动功能评分.结果 研究组患者治疗3个月后临床总有效率显著高于参照组;与治疗前比,治疗1～3个月后研究组患者运动功能评分显著升高,治疗2～3个月后参照组患者显著升高,研究组显著高于参照组;治疗3个月后两组患者血清TNF-α、IL-6、ET-1水平显著降低,NO水平显著升高,研究组显著低/高于参照组(均P<0.05).结论 针灸联合康复训练治疗中风偏瘫患者,可改善炎性症状与内皮细胞水平,进而促进患者运动功能改善,疗效显著提升.

摘要:目的 研究血府逐瘀汤加减治疗冠心病稳定型心绞痛对患者心功能及血液流变学的影响.方法 选取2018年5月至2019年5月广西中医药大学附属瑞康医院收治的冠心病稳定型心绞痛患者62例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各31例.对照组患者给予单硝酸异山梨酯和阿司匹林治疗,研究组患者则在对照组的基础上给予血府逐瘀汤加减治疗,两组患者均持续用药4周.对比两组患者治疗后临床疗效;对比治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、LVEF、CO以及血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度的变化.结果 研究组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者心绞痛发作次数、持续时间均较治疗前减少/缩短,且研究组变化显著;治疗后两组患者LVEF、CO均较治疗前升高,且研究组显著显著高于对照组;治疗后两组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均较治疗前降低,且研究组显著低于对照组(均P<0.05).结论 血府逐瘀汤加减治疗冠心病稳定型心绞痛可降低患者血液流变学指标水平,改善血液循环,增强心功能,临床疗效显著提高.

摘要:目的 研究宫宁颗粒联合米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年1月齐齐哈尔市碾子山区人民医院收治的120例子宫内膜异位症患者的临床资料,按治疗方法 分为A组和B组.A组60例患者用米非司酮治疗,B组60例患者用米非司酮联合宫宁颗粒治疗,均治疗3个月.比较两组患者治疗前后卵巢功能、炎性因子指标及治疗后临床疗效.结果 与治疗前比,治疗后两组患者血清FSH、LH、E2、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,B组低于A组;B组患者治疗后临床总有效率高于A组(均P<0.05).结论 宫宁颗粒联合米非司酮可缓解子宫内膜异位症患者的临床症状,改善卵巢功能,降低炎症反应,疗效显著提高.

摘要:目的 探究百合舒心汤对冠心病PCI术后心绞痛患者血清CK、CK-MB、LDH水平的影响.方法 按随机数字表法将2019年1月至8月陕西中医药大学附属医院收治的60例冠心病PCI术后心绞痛患者分为对照组和治疗组.对照组30例患者给予常规西医治疗,治疗组30例患者在对照组的基础上加用百合舒心汤治疗,均治疗8周.比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后心肌酶谱指标、SAS、SDS、SQA评分.结果 治疗组患者治疗后临床总有效率高于对照组,与治疗前比,治疗后两组患者CK、CK-MB、LDH指标及SAS、SDS评分均降低,治疗组低于对照组;SAQ评分均升高,治疗组高于对照组(均P<0.05).结论 百合舒心汤可降低冠心病PCI术后心绞痛患者血清CK、CK-MB、LDH水平,利于改善患者心绞痛症状,疗效显著.

摘要:目的 探究隔药灸联合中药熏洗对慢性前列腺炎患者尿流动力学及IL-8、TNF-α、IL-17水平的影响.方法 选取河南省中医院于2019年1月至9月收治的60例慢性前列腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例,其中对照组患者采用普适泰和司帕沙星治疗,试验组患者采用隔药灸联合中药熏洗治疗,两组患者均以8 d为1个疗程,两个疗程间间隔2 d,共治疗3个疗程.比较治疗后两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者尿流动力学指标及前列腺液中IL-8、TNF-α、IL-17水平.结果 试验组患者治疗总有效率为86.67％,高于对照组的63.33％;与治疗前比,治疗后两组患者AFR、MFR水平均升高,且试验组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者前列腺液IL-8、TNF-α、IL-17水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 隔药灸联合中药熏洗可有效抑制慢性前列腺炎患者炎性反应,改善排尿情况,缓解患者临床症状,提高临床疗效.

摘要:目的 探究中药促排石汤辅助钬激光碎石术对输尿管中下段结石患者肾功能及NAG、β2-MG水平的影响.方法 选择东莞市常平医院于2019年2月至12月收治的53例输尿管中下段结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(27例)和试验组(26例).对照组患者采用激光碎石术治疗,试验组患者采用中药促排石汤辅助钬激光碎石术治疗,服药周期为2周.比较术后2周两组患者临床疗效;比较两组患者术前、术后2周血清肾功能指标及尿液NAG、β2-MG水平;比较术后两组患者并发症情况.结果 试验组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清Scr、BUN、CysC水平及尿液NAG、β2-MG水平均降低,且试验组低于对照组;试验组术后患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 给予输尿管中下段结石患者中药促排石汤辅助钬激光碎石术治疗可减少肾小管损伤,改善肾功能,缓解患者临床症状,降低并发症发生率,提高临床疗效.

摘要:目的 探讨丹鸡活血汤联合恩替卡韦片对慢性乙肝肝硬化患者肝功能及IL-8、IL-10、INF-γ水平的影响.方法 回顾性分析邯郸市传染病医院2017年1月至2019年6月收治的118例慢性乙肝肝硬化患者的临床资料,按治疗方式分为A组和B组,各59例.A组患者给予恩替卡韦片治疗,B组患者在A组的基础上加用丹鸡活血汤治疗,3个月为1疗程,两组患者均治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化指标水平及血清炎性因子水平.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者血清AST、ALT、ALP及HA、LN、PCⅢ、IL-8水平均降低,且B组低于A组;血清IL-10、INF-γ水平均升高,且B组高于A组(均P<0.05).结论 丹鸡活血汤联合恩替卡韦片可改善慢性乙肝肝硬化患者肝功能,降低炎性因子IL-8水平,升高IL-10、INF-γ水平,减缓肝纤维化发展.

摘要:目的 研究消炎利胆汤对AOSC患者肝功能及PCT、IL-10、TNF-α、IL-6的影响.方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第988医院焦作院区2018年11月至2019年11月收治的AOSC患者90例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各45例.对照组患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠和甘草酸二铵治疗,研究组患者在对照组的基础上给予消炎利胆汤治疗,治疗周期均为4周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后肝功能及血清PCT、IL-10、TNF-α、IL-6水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗后临床总有效率为97.78％,显著高于对照组的80.00％;治疗后两组患者血清ALT、AST、TBIL、DBIL水平均较治疗前显著降低,研究组显著低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清PCT、TNF-α、IL-6水平均显著降低,血清IL-10水平显著升高,且研究组显著低/高于对照组(均P<0.05);两组患者治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 消炎利胆汤治疗AOSC可有效降低炎症反应,改善肝功能,且不增加不良反应,临床疗效显著提升.

摘要:目的 研究小青龙汤合三子养亲汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及IL-4、IL-8、TNF-α的影响.方法 选取2018年6月至2019年11月大庆市中医医院收治的72例咳嗽变异性哮喘患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例.对照组患儿口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组患儿在此基础上服用小青龙汤合三子养亲汤治疗,均持续治疗4周.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较治疗前后肺功能指标以及血清IL-4、IL-8、TNF-α水平变化;比较两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组与对照组患儿治疗后临床总有效率分别为97.22％与77.78％,观察组显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿FEV1、FVC与PEF均明显升高,且观察组显著高于对照组;治疗后两组患儿血清IL-4、IL-8及TNF-α水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05).结论 小青龙汤合三子养亲汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘,可通过降低炎性因子IL-4、IL-8、TNF-α的水平减轻炎症反应,改善患儿各种临床症状及肺功能指标,临床治疗效果显著提升.

摘要:目的 探讨云南白药对上消化道出血患者血清IL-2、IL-6、Cor水平的影响.方法 选取2019年1月至11月山东省临沂市中心医院收治的100例上消化道出血患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各50例.对照组患者给予法莫替丁、奥美拉唑治疗,试验组患者则联合云南白药治疗,均持续治疗1个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血清IL-2、IL-6、Cor水平变化;比较两组患者治疗前后生活质量改善情况;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率为98.00％,显著高于对照组的74.00％;与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-2、IL-6、Cor水平均显著降低,且试验组显著低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者生活状态、生理职能、躯体健康以及心理情绪评分均显著升高,且试验组显著高于对照组(均P<0.05).结论 云南白药治疗上消化道出血时可有效降低患者的血清IL-2、IL-6、Cor水平,减轻炎症、应激反应,提高生活质量,疗效显著,且不增加药物不良反应.

摘要:目的 探讨溶血标本对肝功能指标、金属元素检验结果 准确性的影响.方法 回顾性分析2019年4月至9月在新疆维吾尔自治区中医医院接受体检的100例健康体检者的临床资料,按是否溶血分为非溶血组(样本为非溶血样本)和溶血组(样本为溶血样本),各50例.溶血组按溶血程度分为轻度溶血组(18例)、中度溶血组(17例)、重度溶血组(15例).对比非溶血组和溶血组研究对象肝功能指标、金属元素;分析溶血组研究对象不同溶血程度对肝功能指标、金属元素的影响.结果 溶血组研究对象ALP、DBIL、γ-GT、TBIL、Na+、Ca2+指标显著低于非溶血组,ALT、TP、AST、ALB、Cl-、K+指标显著高于非溶血组(P<0.05);肝功能指标、金属元素与溶血组研究对象不同溶血程度相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 溶血标本会对肝功能指标、金属元素检验结果 准确性产生影响,为保证检验结果 准确性,需最大程度降低溶血现象的发生.

摘要:目的 探讨SF、IL-6检测在早产儿PVL中的临床意义.方法 回顾性分析郑州大学第二附属医院2018年6月至2019年10月收治的75例早产儿的临床资料,根据出生后2周内早产儿大脑核磁检查结果 分为PVL组(合并PVL,45例)及无PVL组(未合并PVL,30例).同时将PVL患儿根据病情分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,检测两组早产儿出生后第1、4、7、14天血清SF和IL-6水平;并分析SF、IL-6与患儿病情的相关性.结果 从出生后第1—14天,无PVL组早产儿血清SF、IL-6水平呈现逐渐降低趋势,PVL组患儿呈现逐渐升高趋势,PVL组患儿随着疾病严重程度的增加血清SF水平呈现逐渐升高趋势;其中出生后第4—14天PVL组患儿血清SF水平均高于无PVL组(P<0.05);PVL组患儿血清SF和IL-6水平呈现正相关关系(r=0.430,P<0.05),PVL组患儿血清SF和IL-6水平与疾病严重程度也呈现正相关关系(r=0.393、0.700,P<0.05).结论 PVL患儿SF、IL-6水平较普通早产儿明显升高,且与疾病的严重程度呈现正相关关系,动态监测两者含量可对早期早产儿PVL的诊断提供依据,对患儿的早期治疗也有一定指导.

摘要:目的 研究NT-proBNP、Cys-C水平变化在心力衰竭高风险患者诊断与治疗中的应用.方法 选取2018年1月至2019年1月惠州市第六人民医院收治的100例心力衰竭高风险患者作为B组,同期参加体检的40例健康人群作为A组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析.B组患者均给予抗心力衰竭药物治疗,治疗周期为1个月.比较两组研究对象血浆NT-proBNP、Cys-C水平及LVEF;比较不同心功能等级患者血浆NT-proBNP、Cys-C水平及LVEF;比较事件组和非事件组患者血浆Cys-C、NT-proBNP水平;比较NT-proBNP、Cys-C与NYHA分级和LVEF的相关性.结果 B组患者血浆Cys-C、NT-proBNP水平均高于A组,LVEF低于A组(P<0.05);随B组患者心功能分级升高血浆NT-proBNP、Cys-C水平逐渐升高,LVEF逐渐降低(P<0.05);事件组患者血浆NT-proBNP、Cys-C水平高于非事件组(P<0.05);NT-proBNP、Cys-C水平与NYHA分级等级呈正相关(r=0.265、0.362,P<0.05);与LVEF呈负相关(r=-0.254、-0.362,P<0.05).结论 检测血浆NT-proBNP、Cys-C水平对于评估心力衰竭患者的心功能分级、治疗及预后均具有一定的临床指导价值.

摘要:目的 分析肺曲霉菌感染患者的微生物检验与临床诊治作用.方法 回顾性分析2019年1月至7月佛山市南海妇幼保健院收治的46例肺曲霉菌病确诊患者的临床资料,按疾病类型不同分为寄生性肺曲霉菌病组(24例)和侵袭性肺曲霉菌病组(22例),所有患者均进行G试验、GM试验、痰液镜检试验.比较两组患者肺部曲霉菌检测结果 ;比较两组患者临床症状;统计治疗方式和临床疗效;分析典型病例CT检测影像学特征.结果 两组患者G试验、GM试验、痰液镜检试验阳性检出率差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者GM试验阳性检出率最高,痰液镜检试验阳性检出率最低;寄生性肺曲霉菌病组患者发热、咳嗽、胸闷、啰音症状发生率显著低于侵袭性肺曲霉菌组(P<0.05);寄生性肺曲霉菌病组患者咳血症状发生率显著高于侵袭性肺曲霉菌病组(P<0.05);有52.17％的患者用肺叶病灶切除手术治疗;药物治疗中伊曲康唑的使用率最高;患者治疗3个月后临床疗效总有效率为95.65％.结论 针对肺曲霉菌感染患者积极实施微生物检验,可提升肺曲霉菌阳性检出率,对提高治疗精准性,促进患者康复具有重要价值.

摘要:目的 探究妇科恶性肿瘤化疗患者PICC置管术后静脉血栓形成的影响因素.方法 回顾性选取2017年9月至2019年9月于河池市人民医院实施PICC置管术的64例妇科恶性肿瘤化疗患者的临床资料,按是否发生静脉血栓分为未发生血栓组(36例)与血栓组(28例).收集两组患者临床资料并进行单因素分析,采用多因素Logistic回归分析筛选静脉血栓形成的危险因素.结果 两组患者性别、年龄、住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05);血栓组患者置管时间≥100 d、穿刺选择贵要静脉、有使用止血药物患者占比均显著高于未发生血栓组,APTT、TT、FIB水平均显著低于未发生血栓组(均P<0.05);经多因素Logistic回归分析发现,静脉血栓发生的独立危险因素为穿刺贵要静脉血管、有使用止血药物、置管时间≥100 d(OR=3.251、8.843、15.672,均P<0.05).结论 针对恶性肿瘤化疗患者,采用PICC置管术治疗中穿刺贵要静脉血管、使用止血药物、置管时间≥100 d是患者发生静脉血栓的独立危险因素,临床需实施针对性的预防措施,以此减少静脉血栓的形成.

摘要:目的 研究临床与影像护理干预对脑卒中磁共振检查患者SAS、SDS评分的影响.方法 按随机数字表法将2018年8月至2019年8月新疆昌吉州人民医院收治的92例脑卒中患者分为研究组与对照组,各46例.对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组基础上给予临床与影像护理干预,均干预2周.比较两组患者干预后护理工作满意度,磁共振检查满意度以及干预前后SAS、SDS评分.结果 研究组患者干预后护理工作满意度为80.43％,高于对照组的69.57％;与干预前比,干预后两组患者SDS、SAS评分均降低,且研究组低于对照组;研究组患者干预后磁共振检查满意度为95.65％,高于对照组的76.09％(均P<0.05).结论 脑卒中患者进行磁共振检查时采取临床与影像护理,可显著改善患者紧张、抑郁等负面情绪,提高护理工作与磁共振检查满意度,减少患者身体负担,减轻患者精神压力,为检查的平稳进行提供保障.

摘要:目的 分析针灸联合康复护理对类风湿性关节炎患者CRP、RF、ESR的影响.方法 选取山西省晋城市人民医院2019年1月至12月收治的类风湿性关节炎患者90例,按数字抽签法分为参照组与试验组,各45例.参照组患者给予口服甲氨蝶呤片,试验组患者在对照组的基础上给予针灸治疗,两组患者均持续治疗2个月,治疗期间均给予康复护理.观察两组患者治疗后临床疗效,比较治疗前后两组患者关节压痛指数、关节肿胀指数、焦虑情况、CRP、RF水平及ESR.结果 与治疗前比,治疗后两组患者关节压痛指数、关节肿痛指数、SAS评分、CRP、RF水平及ESR均下降,试验组低于参照组;治疗后试验组患者总有效率高于参照组(均P<0.05).结论 针灸联合康复护理作用于类风湿性关节炎患者可有效调节其机体CRP、RF、ESR,缓解疼痛、水肿症状,改善患者关节功能,减轻其焦虑情绪.

摘要:目的 研究阿托伐他汀联合舒适性护理对冠心病患者心功能及NT-proBNP、Fg、hs-CRP水平的影响.方法 采用随机数字表法将2019年1月至7月齐齐哈尔市碾子山区人民医院收治的86例冠心病患者分为对照组和观察组,各43例.对照组患者用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合阿托伐他汀治疗,均治疗3个月,两组患者均在治疗期间进行舒适性护理.比较两组患者治疗前后血脂水平、心功能指标、血清NT-proBNP、Fg及hs-CRP水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者LVEF指标、血清HDL-C水平均升高,观察组高于对照组;LVEDVI、LVPWT指标及血清LDL-C、TC、TG、NT-proBNP、Fg、hs-CRP水平均降低,观察组低于对照组(均P<0.05).结论 阿托伐他汀联合舒适性护理能有效改善冠心病患者的心功能与血脂水平,减轻炎性反应.

摘要:目的 探讨硬膜外阻滞麻醉无痛分娩联合助产士全程责任制陪伴分娩对产妇NE、Cor、ACTH的影响.方法 回顾性分析甘肃省天水市妇幼保健院于2018年11月至2019年11月收治的120例足月产妇的临床资料,根据是否实施无痛分娩分为常规组与无痛组,各60例.常规组产妇实施助产士全程责任制陪伴分娩,无痛组产妇在此基础上联合硬膜外阻滞麻醉无痛分娩.比较两组产妇镇痛前、宫口开3 cm后1 h、胎儿娩出时的VAS评分,新生儿娩出5 min时的Apgar评分;镇痛前和胎儿娩出时的应激指标水平与母婴结局.结果 与镇痛前比,宫口开3 cm后1 h至胎儿娩出时两组产妇VAS评分均呈显著下降趋势,对应时间点无痛组均显著低于常规组;与常规组比,无痛组产妇Apgar评分显著升高;与镇痛前比,胎儿娩出时两组产妇血清NE、Cor、ACTH水平均显著下降,无痛组显著低于常规组;无痛组产妇阴道分娩率显著高于常规组;剖宫产率显著低于常规组(均P<0.05).结论 硬膜外阻滞麻醉无痛分娩联合助产士全程责任制陪伴分娩可有效调节血清NE、Cor、ACTH水平,降低机体应激反应,缓解产妇疼痛症状,提高阴道分娩率和新生儿质量.

摘要:通过对茯苓相关知识的检索,综述茯苓的历史沿革、采集、炮制、品鉴方法 以及药理作用和应用价值,并就茯苓产地变迁、品鉴体系不完善、质量标准低等问题进行分析,以期为茯苓的合理应用提供参考.

摘要:当前我国儿童青少年心理健康问题正逐渐发展为公共卫生事件,引发广泛关注.儿童青少年常见心理行为问题有学习问题、情绪问题、人际关系问题,犯罪行为等.积极维护儿童青少年心理健康有助于提高学习质量、提升综合素质、建立良好人际关系、减少违法犯罪行为等,因而心理健康对儿童青少年自身素质和国家发展皆具有重要意义.本文分析我国儿童青少年心理健康重要性,并提出具体的干预对策,以期能提高我国儿童青少年心理健康水平.

摘要:目的 探究不同根管填充程度对牙体牙髓病患者疼痛程度和炎性因子的影响.方法 选取2019年1月至11月江苏省盐城市口腔医院收治的牙体牙髓病患者40例,按随机数字表法分为适量组与超量组,各20例.适量组患者给予适量根管填充,超量组患者给予超量根管填充,两组患者均随访2个月.比较两组患者术后2个月临床疗效;比较两组患者术前和术后2个月生活质量评分和炎性因子水平;比较两组患者术前及术后1周、1个月、2个月疼痛程度.结果 术后2个月适量组患者总有效率显著高于超量组;与术前比,术后2个月两组患者血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平均降低,适量组低于超量组;与术前比,随术后时间延长两组患者VAS评分均呈下降趋势,术后各时间点适量组均显著低于超量组;与术前比,术后2个月两组患者心理功能、躯体功能评分及适量组社会功能评分均显著升高,适量组高于超量组(均P<0.05).结论 适量根管填充作用于牙体牙髓病患者可有效降低炎症反应,缓解疼痛症状,改善其生活质量,提高临床疗效.

摘要:目的 探讨复方血栓通胶囊对糖尿病白内障超声乳化吸除术后黄斑水肿患者眼压、视力、视网膜厚度的影响.方法 回顾性分析2017年5月至2018年2月江苏省徐州市泉山区和平社区卫生服务中心收治的70例(70眼)糖尿病白内障超声乳化吸除术后黄斑水肿患者,按治疗方法 不同分为A组(常规治疗)和B组(在A组的基础上加用复方血栓通胶囊),各35例(35眼),治疗周期均为8周.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后眼压、视力及视网膜厚度,眼压、视力及视网膜厚度恢复正常时间.结果 B组患者治疗后临床总有效率显著高于A组;与治疗前比,治疗后B组患者眼压水平与两组患者视力均显著升高,且B组显著高于A组;两组患者视网膜厚度显著降低,且B组显著低于A组(均P<0.05).结论 复方血栓通胶囊可有效改善糖尿病白内障超声乳化吸除术黄斑水肿患者的眼压、视力及视网膜厚度,进而改善视网膜情况,缩短疗程,提高治疗效果.

摘要:目的 观察分析噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺病加重期患者肺功能及MMP-9、TGF-β、TIMP-1水平的影响.方法 选取湖北省黄石市阳新县中医医院2018年5月至2019年12月收治的40例老年慢性阻塞性肺病加重期患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各20例.对照组患者采取沙丁胺醇和布地奈德治疗,观察组患者在对照组的基础上联合噻托溴铵治疗,两组患者均治疗10 d.比较治疗前后两组患者肺功能及血清MMP-9、TGF-β、TIMP-1水平;比较治疗过程中两组患者不良反应总发生率.结果 与治疗前比,治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％均显著升高,且观察组显著高于对照组;血清MMP-9、TGF-β、TIMP-1水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);观察组患者治疗过程中不良反应总发生率为20.00％,低于对照组的35.00％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 噻托溴铵可有效改善患者肺功能,抑制炎症反应,且不增加不良反应发生率,有助于促进患者恢复.

摘要:目的 探讨首荟通便胶囊对老年FC患者血清MTL、SP水平的影响.方法 将宿迁市中医院于2019年3月至9月收治的78例老年FC患者按随机数字表法分为观察组(乳果糖口服溶液联合首荟通便胶囊治疗)和对照组(乳果糖口服溶液治疗),各39例,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后临床症状评分、血清胃肠激素水平以及肛肠动力学指标.结果 观察组患者治疗后总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者自主排便频率、排便困难程度评分、血清MTL水平、直肠压、肛门外括约肌压及肛门内括约肌压水平均降低,且观察组低于对照组;两组患者血清SP水平升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 首荟通便胶囊治疗老年FC可通过调节患者胃肠激素恢复肛肠动力学状态,缓解患者排便困难,促进自主排便,疗效显著提高.

摘要:目的 研究哌拉西林钠他唑巴坦对重症脓毒症患者炎性因子及IgG、IgA、IgM的影响.方法 选取2018年2月至2019年12月海南省万宁市人民医院诊治的84例重症脓毒症患者,按随机数字表法分为两组,各42例.参照组患者使用头孢噻肟治疗,观察组患者则采用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,两组患者治疗周期均为7 d.对比两组患者治疗后临床疗效;治疗前后WBC、血清hs-CRP、PCT、IgG、IgA、IgM水平以及治疗过程中并发症发生情况.结果 观察组患者临床总有效率为95.24％,显著高于参照组的76.19％;治疗后两组患者hs-CRP、WBC、PCT水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组;两组患者血清IgG、IgA及观察组患者IgM水平均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组;观察组患者并发症总发生率、显著低于参照组、(均P<0.05).结论 重症脓毒症患者采用哌拉西林钠他唑巴坦治疗可调控炎性因子水平,促进患者免疫功能恢复,有效缓解患者的临床症状,且安全性良好.

摘要:目的 研究改良标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑外伤患者颅内压水平的影响.方法 将灌云县人民医院2014年3月至2019年10月期间收治的52例重型颅脑外伤患者按随机数字表法分为试验组(改良标准外伤大骨瓣开颅术)和参照组(常规去骨瓣减压术),各26例.比较两组患者术后3个月临床疗效;比较两组患者术前及术后3、5、10 d颅内压水平;比较两组患者术后并发症发生情况.结果 试验组患者术后3个月临床总有效率高于参照组;与术前比,术后3、5、10 d两组患者颅内压水平均逐渐降低,且试验组低于参照组;试验组患者术后并发症总发生率低于参照组(均P<0.05).结论 对于重型颅脑外伤患者采取改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗可降低重型颅脑外伤患者的颅内压水平,安全性良好,且疗效优于常规去骨瓣减压术治疗,值得推广.