摘要:目的 探讨右美托咪定联合七氟醚对膝关节镜术后患者认知功能及血清去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor） 水平的影响。方法 根据随机数字表法将广西国际壮医医院2020年3月至2021年2月收治的200例行膝关节镜手术的患者分为对照组（100 例）和试验组（100 例）。对照组患者泵入生理盐水联合七氟醚麻醉，试验组患者泵入右美托咪定联合七氟醚麻醉，两组患者均于术后 观察 12 h。比较两组患者麻醉相关指标，麻醉前与麻醉后 1、6、12 h 认知功能评分，术前与术后 12 h 应激反应指标，麻醉后并发症发 生情况。结果 麻醉后试验组患者呼之睁眼时间、恢复自主呼吸时间、复苏室停留时间均显著短于对照组；与麻醉前比，麻醉后 1 ~ 12 h 两组患者简易智力状态检查量表（MMSE）评分均先降低后升高，且试验组不同时间点均显著高于对照组；与术前比，术后 12 h 两组患 者血清 NE、E、Cor 水平均显著升高，但试验组显著低于对照组（均P < 0.05）；麻醉后两组患者并发症总发生率经对比，差异无统计学 意义（P > 0.05）。结论 右美托咪定联合七氟醚可有效减轻膝关节镜术后患者的应激反应，改善患者术后认知功能，麻醉效果与安全性 均良好。

摘要:目的 探究超声引导下连续股神经阻滞应用于全膝关节置换术中对患者的临床价值。方法 选择东莞东华医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 58 例行全膝关节置换术的患者，按照随机数字表法分为对照组（29 例，予以静脉自控镇痛）和试验组（29 例，予以 超声引导下连续股神经阻滞镇痛）。比较两组患者术后 4、8、12、24、48 h 时疼痛情况，镇痛装置连接时（T0）、镇痛装置连接后 12 h （T1）及镇痛装置连接后 48 h（T2）时血流动力学指标变化，以及不良反应发生情况。结果 试验组患者术后 4、8、12、24、48 h 视觉 模拟疼痛量表（VAS）评分均显著低于对照组（均P < 0.05）；两组患者术后 T0 ~ T2 时平均动脉压（MAP）、血氧饱和度组内、组间比较， 差异均无统计学意义（均P > 0.05）；与 T0 时比，T1、T2 时对照组患者心率（HR）显著升高，试验组显著降低，试验组显著低于对照组 （P < 0.05）；试验组患者不良反应总发生率显著低于对照组（P < 0.05）。结论 超声引导下连续股神经阻滞应用于全膝关节置换术对患 者术后镇痛效果较好，可稳定血流动力学，且安全性高。

摘要:目的 分析罗哌卡因腰方肌阻滞在直肠癌根治术中的应用价值。方法 选取 2016 年 2 月至 2020 年 2 月苏州大学附属苏州九 院收治的 60 例直肠癌根治术患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各 30 例。给予对照组患者全身麻醉，观察组患者在对照组的 基础上给予罗哌卡因腰方肌阻滞，两组患者均于术后观察 24 h。比较两组患者术前、术后 24 h 免疫球蛋白 M（IgM）、免疫球蛋白 G （IgG）、免疫球蛋白 A（IgA）及癌胚抗原（CEA）、糖蛋白 199（CA199）、糖蛋白 125（CA125）、心率变化，术后不良反应发生情 况。结果 术后 24 h，对照组患者 IgM、IgG、IgA 水平均显著低于术前，但观察组显著高于对照组；术后 24 h 两组患者血清 CA199、 CA125、CEA 水平均显著低于术前，且观察组显著低于对照组；术后 24 h 观察组患者心率显著低于对照组（均P < 0.05）；术后两组患 者不良反应总发生率相比，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 罗哌卡因腰方肌阻滞应用于直肠癌根治术中，可明显减轻对患者免疫 功能的影响，稳定心率，并降低术后血清肿瘤标志物水平，安全性良好。

摘要:目的 探究静脉注射地塞米松用于超声引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞对患者血流动力学的影响与安全性。方法 选取安陆市 普爱医院 2018 年 7 月至 2020 年 8 月收治的 80 例行上肢骨折手术患者，按照随机数字表法分成对照组和观察组，各 40 例。对照组患者 采用超声引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉，观察组患者在对照组的基础上给予地塞米松静脉注射麻醉。比较两组患者麻醉效果、麻醉 情况，阻滞前（T0）、阻滞后 10 min（T1）及阻滞后 20 mim（T2）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）水平，麻醉期间不良反应发生情况。 结果 观察组患者麻醉总优良率显著高于对照组（P < 0.05）；观察组患者感觉、运动阻滞起效时间均显著短于对照组，感觉、运动阻滞 恢复时间均显著长于对照组（均P < 0.05）；与 T0 时比，T1 ~ T2 时两组患者 HR、MAP 水平均逐渐升高，但各时间点两组患者 HR、MAP 水平比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）；观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组（P < 0.05）。结论 静脉注射地塞米松用于 超声引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞效果显著，可提高麻醉效果，稳定患者血流动力学指标，且安全性高。

摘要:目的 研究静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在老年腹腔镜手术中的应用价值。方法 选取怀来县中医医院 2019 年 12 月至 2020 年 6 月收治的 120 例接受腹腔镜手术的老年患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，各 60 例。对照组患者接受静 吸复合麻醉，试验组患者接受全凭静脉麻醉，两组患者均于术后观察 3 d。比较两组患者麻醉效果（麻醉起效时间、睁眼时间及拔管时间）， 麻醉前（T0）、插管前（T1）、插管后即刻（T2）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）水平，T0 时、术毕、术后 3 d 自然杀 伤细胞（NK）、CD3+ 百分比、CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值水平。结果 试验组患者麻醉起效时间、睁眼时间及拔管时间均显著短于 对照组（均P < 0.05）；T0 ~ T2 时两组患者 SBP、DBP、HR 水平均呈降低趋势，但 T2 时试验组显著高于对照组（均P < 0.05）；与 T0 时比， 两组患者术毕 ~ 术后 3 d NK、外周血 CD3+ 百分比、CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值水平均先降低后升高，但术毕时试验组显著高于对照 组（均P < 0.05）；术后 3 d 组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 针对接受腹腔镜手术的老年患者，实施全凭静脉麻醉的麻 醉效果更好，能够有效改善患者免疫功能，同时患者的血流动力学更加稳定。

摘要:目的 分析腰硬联合麻醉（CSEA）和静吸复合全身麻醉（GA）在腹股沟疝腹腔镜手术中的应用及对患者应激反应的影响。 方法 选取 2015 年 8 月至 2020 年 1 月北京市丰台区铁营医院收治的 40 例行腹股沟疝腹腔镜手术患者作为研究对象，根据随机数字表 法分为对照组（20 例，给予 GA）和研究组（20 例，给予 CSEA）。比较两组患者麻醉后 30 min Ramsay 评分，麻醉相关指标，麻醉前 与麻醉后 30 min 肾素（Rn）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平。结果 麻醉后 30 min 研究组中 Ramsay 评分 1 分患者占比显 著低于对照组，2 ~ 4 分占比显著高于对照组（均P < 0.05），5 ~ 6 分占比低于对照组，但差异无统计学意义（P > 0.05）；研究组患者麻 醉起效时间、清醒时间均显著短于对照组，手术时间长于对照组；与麻醉前比，麻醉后 30 min 两组患者 Rn、NE、Cor 水平均显著升高， 但研究组显著低于对照组（均P < 0.05）。结论 腹股沟疝腹腔镜手术中应用 GSEA 可起到较好的镇静效果，缩短麻醉起效时间，减轻 应激反应。

摘要:目的 分析依托咪酯联合优质护理对无痛胃肠镜检查患者血流动力学与应激反应的影响。方法 选取 2018 年 6 月至 2019 年 12 月牡丹江医学院附属第二医院收治 96 例的行无痛胃肠镜检查的患者，按随机数字表法分为对照组（48 例）和观察组（48 例）。两组 患者均行无痛胃肠镜检查，对照组患者接受丙泊酚麻醉，观察组患者接受丙泊酚、依托咪酯麻醉，两组患者检查期间均予以优质护理。 比较两组患者胃镜检查开始（T0）时、置入胃镜（T1）时、胃镜检查结束（T2）时血流动力学指标；比较两组患者麻醉和苏醒质量；比 较两组患者检查前 24 h 和检查后 1 h 的应激指标。结果 与 T0 时比，T1 ~ T2 时两组患者平均动脉压（MAP）与对照组患者心率（HR） 呈逐渐降低趋势，但观察组显著高于对照组（均P < 0.05），两组患者血氧饱和度（SpO2）组内、组间比较，差异均无统计学意义（均 P > 0.05）；观察组患者意识消失时间、定向力恢复时间均显著短于对照组（均P < 0.05）；而两组患者检查时间、苏醒时间、离开恢复 室时间比较，差异均统计学意义（均P > 0.05)；与检查前 24 h 比较，检查后 1 h 两组患者血清白介素 -1β（IL-1β）、白介素 -6（IL-6）、 血管紧张素Ⅱ（AT- Ⅱ）、醛固酮（ALD）水平均显著升高，但观察组显著低于对照组（均P < 0.05）。结论 依托咪酯联合优质护理应 用于无痛胃肠镜检查中，可维持患者生命体征平稳，减轻应激反应，提高麻醉效果与苏醒质量。

摘要:目的 分析糖尿病足清创过程中应用踝部神经阻滞麻醉对患者血流动力学的影响。方法 选取徐州仁慈医院 2018 年 8 月至 2020 年 8 月收治的 60 例糖尿病足患者作为研究对象，依据随机数字表法分成对照组与观察组，各 30 例，对照组患者给予全身麻醉， 观察组患者采用踝部神经阻滞麻醉，对比两组患者麻醉后 12 h 的麻醉优良率、麻醉效果，麻醉前与麻醉后 30 min 呼吸频率、平均动脉 压及血氧饱和度水平变化，麻醉后 12 h 并发症发生情况。结果 麻醉后 12 h 观察组患者麻醉优良率显著高于对照组；观察组患者运动 阻滞恢复时间显著短于对照组，镇痛持续时间显著长于对照组，视觉模拟疼痛量表（VAS）评分显著低于对照组；与麻醉前比，麻醉后 30 min 两组患者呼吸频率、平均动脉压及对照组患者血氧饱和度均显著降低，但观察组显著高于对照组（均P < 0.05）；麻醉后 12 h 两 组患者并发症总发生率经比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 在糖尿病足患者清创过程中行踝部神经阻滞麻醉，能够避免麻醉 药物对创面周围血液循环造成影响，进一步提升麻醉效果，减轻患者疼痛程度，且安全性较高。

摘要:目的 研究右美托咪定联合罗哌卡因辅助臂丛神经阻滞对上肢手术患者血流动力学的影响与安全性。方法 选取常熟市中医 院（新区医院）2019 年 4 月至 12 月收治的 60 例需行上肢手术的患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各 30 例。 对照组患者采用盐酸罗哌卡因麻醉，观察组患者在对照组的基础上联合右美托咪定麻醉，两组患者均于术后观察 7 d。比较两组患者麻 醉效果，入室时（T0）、手术开始时（T1）、手术开始后 30 min（T2）、手术结束时（T3）血液动力学水平，术后不良反应发生情况。 结果 观察组患者麻醉起效、阻滞完全时间均显著短于对照组，而镇痛维持时间显著长于对照组（均P < 0.05）；与 T0 时比，T1 ~ T3 时两组患者 MAP、HR 水平均逐渐降低，且 T1 ~ T3 时观察组患者 MAP 水平显著高于对照组，T2、T3 时 HR 水平显著高于对照组（均 P < 0.05）；两组间各个时间点 SpO2 水平比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05） ；术后两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计 学意义（P > 0.05）。结论 右美托咪定联合罗哌卡因实施肌间沟臂丛神经阻滞进行麻醉，可有效缩短上肢手术患者麻醉起效和阻滞完全 时间，延长镇痛时间，维持正常血流动力学水平，且安全性良好。

摘要:目的 探讨酮咯酸氨丁三醇复合局麻药对超声引导下臂丛神经阻滞术后患者疼痛的影响与安全性。方法 选取无锡市新吴区 新瑞医院 2019 年 12 月至 2020 年 12 月接受上肢骨折手术的 48 例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（24 例）和观察组（24 例）。原液配置为盐酸罗哌卡因注射液 5 mL + 盐酸利多卡因注射液 10 mL + 氯化钠溶液 5 mL，共 20 mL，配制两份，共 40 mL。对照组 给予原液 20 mL 与氯化钠溶液 1 mL 混合，观察组给予原液 20 mL 与酮咯酸氨丁三醇注射液 1 mL 混合。比较两组患者神经阻滞持续时间， 阻滞开始前 5 min（T1）、阻滞完成后 5 min（T2）、手术开始（T3）时的生命体征指标，麻醉后 4、8、12 h 的视觉模拟疼痛量表（VAS） 评分及不良反应发生情况。结果 观察组患者神经阻滞持续时间较对照组显著延长；T1 ~ T3 时观察组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP） 水平均呈先降低后升高趋势，但组间比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05），T1 ~ T3 时及组间血氧饱和度（SaO2）水平比较，差异均 无统计学意义（均P > 0.05）；两组患者麻醉后 4、8、12 h 的 VAS 评分均逐渐升高，但观察组均显著低于对照组（均P < 0.05）；两组患 者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 采用酮咯酸氨丁三醇复合局麻药，可在不影响患者生命体征的前提下， 有效延长臂丛神经阻滞时间，增强术后镇痛效果，减轻患者痛苦，且减少不良反应的发生。

摘要:目的 探究超声引导下髂筋膜间隙阻滞（FICB）麻醉应用于小儿股骨骨折术中对患儿血流动力学的影响与安全性。方法 选 取 2018 年 3 月至 2020 年 5 月于华池县人民医院接受股骨骨折手术治疗的 100 例股骨骨折患儿，按照随机数字表法将其分为对照组与观 察组，各 50 例。对照组患儿接受芬太尼 + 罗哌卡因 + 氟哌利多镇痛，观察组患儿接受超声引导下 FICB 麻醉。比较两组患儿术后即刻与 术后 6、12 h 的镇痛效果，切皮前（T0）、切皮后 1 min（T1）、切皮后 5 min（T2）、切皮后 10 min（T3）及手术完成时（T4）的血流 动力学变化情况，术后不良反应发生情况。结果 两组患儿术后即刻与术后 6、12 h 的疼痛行为量表（FLACC）评分均逐渐升高，但观 察组显著低于对照组；与 T0 时比，T1 ~ T4 时两组患儿心率（HR）水平及对照组患儿平均动脉压（MAP）水平均呈先升高后降低再升高 趋势，观察组患儿 MAP 水平呈先升高后降低趋势，且观察组患儿 T1~T2 时 HR、MAP 水平显著低于对照组，T3 时 MAP 水平显著高于对 照组（P < 0.05）；两组患儿各时间点血氧饱和度（SaOs）比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；术后观察组患儿不良反应总发生率 显著低于对照组（均P < 0.05）。结论 超声引导下 FICB 麻醉可有效增强股骨骨折术的镇痛效果，延长镇痛时间，减少麻醉药物的用量， 从而维持患儿术中血流动力学的稳定性，且安全性较高。

摘要:目的 分析血管内介入治疗对颅内微小破裂动脉瘤患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B 蛋白水平的影响。方 法 选择重庆医科大学附属第一医院 2012 年 12 月至 2020 年 8 月收治的 62 例颅内微小破裂动脉瘤患者，通过随机数字表法分为对照组 和观察组，各 31 例。对照组患者采用开颅手术夹闭治疗，观察组患者采用血管内介入治疗，两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组 患者手术相关指标、动脉瘤闭塞程度及术后 6 个月预后情况，术前、术后 1 d 血清 NSE、S100B 蛋白水平，随访期间并发症发生情况。 结果 观察组患者手术时间、住院时间均显著短于对照组，手术费用显著高于对照组；观察组患者致密闭塞占比显著高于对照组；术 后 6 个月，观察组患者格拉斯哥预后评分量表（GOS）评分显著高于对照组（均 P < 0.05）；与术前比，两组患者术后 1 d 血清 NSE、 S100B 蛋白水平显著升高，但组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；随访期间观察组患者并发症总发生率显著低于对照组（P < 0.05）。 结论 血管内介入治疗颅内微小破裂动脉瘤患者，可缩短其手术、住院时间，减少神经损伤，提高动脉瘤闭塞情况，安全有效，进而改 善患者预后。

摘要:目的 探究贝复舒滴眼液对病毒性角膜病患者房水中白介素 -6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法 选 取深圳市龙岗中心医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月收治的 60 例病毒性角膜病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（30 例）与研究组（30 例），对照组患者采用阿昔洛韦滴眼液治疗，研究组患者在对照组的基础上加用贝复舒滴眼液治疗，两组患者均以 15 d 为 1 个疗程，持续治疗 3 个疗程。比较两组患者治疗前后的眼压、泪腺分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光染色积分及房水中 IL-6、 VEGF 水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后两组患者眼压、角膜荧光染色积分均较治疗前显著降低，且研究组显著低于对 照组，泪腺分泌量较治疗前显著升高，且研究组显著高于对照组；泪膜破裂时间较治疗前显著延长，且研究组显著长于对照组；治疗后 两组患者房水中 IL-6、VEGF 水平均较治疗前显著降低，且研究组显著低于对照组（均P < 0.05）；研究组患者治疗期间不良反应总发生 率低于对照组，但差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 贝复舒滴眼液治疗病毒性角膜病，可降低患者眼压及房水中的 IL-6、VEGF 水平， 从而抑制病理新生血管的形成，改善患者临床症状，且不会增加不良反应，安全性良好。

摘要:目的 分析早期足量美托洛尔联合溶栓对急性 ST 段抬高心肌梗死患者心功能、心肌损伤标志物的影响。方法 选取中国人 民解放军联勤保障部队第九二四医院柳州医疗区 2018 年 8 月至 2020 年 3 月收治的 158 例急性 ST 段抬高心肌梗死患者，根据随机数字 表法分为对照组与研究组，各 79 例。对照组患者接受溶栓治疗，研究组患者接受早期足量美托洛尔联合溶栓治疗，两组患者均治疗 14 d。 对比两组患者治疗 14 d 后的临床疗效，治疗前与治疗 14 d 后的心功能，治疗前与治疗 3、7 d 后的心肌损伤标志物水平及治疗期间的不 良反应发生情况。结果 治疗 14 d 后研究组患者的临床总有效率显著高于对照组；与治疗前比，治疗 14 d 后两组患者左心室收缩末期 容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）水平均显著降低，且研究组显著低于对照组；治疗 14 d 后两组患者左心室射血分数 （LVEF）与研究组患者舒张早期与晚期流速比值（E/A）水平均显著升高，且研究组显著高于对照组；与治疗前比，治疗 3、7 d 后两组 患者肌钙蛋白 T（cTnT）、肌钙蛋白 I（cTnI）水平均逐渐下降，且研究组显著低于对照组；治疗期间研究组患者不良反应总发生率显 著低于对照组（均P < 0.05）。结论 早期足量美托洛尔联合溶栓治疗可有效减轻急性 ST 段抬高型心肌梗死患者的心肌损伤，改善心功能， 同时可减少不良反应的发生，增强治疗效果，改善患者预后。

摘要:目的 探讨麝香保心丸联合瑞舒伐他汀对冠心病心绞痛患者心功能、血管内皮功能及血液流变学的影响。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月平凉市崆峒区中医医院收治的 100 例冠心病心绞痛患者，按照随机数字表法分为对照组（50 例）、治疗组（50 例）。 给予对照组患者瑞舒伐他汀钙片进行治疗，治疗组患者在对照组的基础上联合麝香保心丸进行治疗，两组患者均持续治疗 1 个月。比较 两组患者治疗前、治疗后心功能、血管内皮功能及血液流变学的变化。结果 治疗后两组患者左室射血分数（LVEF）、一氧化氮（NO） 水平较治疗前均显著升高，且治疗组显著高于对照组；两组患者左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、内 皮素（ET）、血栓素 B2（TXB2）、血浆黏度、纤维蛋白水平，以及治疗组患者全血黏度均较治疗前显著降低，且治疗组显著低于对照 组（均P < 0.05）。结论 麝香保心丸联合瑞舒伐他汀可有效降低冠心病心绞痛患者机体血液黏度，调节患者血管内皮功能，改善血液流 变学，进一步增强患者心功能，控制病情发展。

摘要:目的 探讨喉返神经显露技术对甲状腺切除手术患者甲状旁腺激素（PTH）、钙离子（Ca2+）水平的影响与安全性。方 法 将 2016 年 5 月至 2019 年 5 月在东莞市松山湖中心医院进行治疗的 120 例甲状腺切除手术患者按随机数字表法分为对照组（60 例， 采用不显露喉返神经的方式进行甲状腺手术）和观察组（60 例，采用显露喉返神经技术进行甲状腺手术）。比较两组患者手术期间相 关指标变化，术前、术后 1 个月声带功能，术前与术后 1 d 血清甲状旁腺激素（PTH）、钙离子（Ca2+）水平及术后并发症发生情况。 结果 与对照组比，观察组患者住院时间、伤口愈合时间较长，术中出血量及术后引流量较多，但组间比较，差异均无统计学意义（均 P > 0.05）；观察组患者手术时间显著长于对照组；与术前比，术后 1 个月两组患者基频、基频微扰、振幅微扰均显著低于术前，且观察 组显著低于对照组；术后 1 d 两组患者血清 PTH、Ca2+ 水平均较术前显著降低，但观察组下降幅度显著小于对照组；与对照组比，观察 组患者并发症总发生率显著降低（均P < 0.05）。结论 喉返神经显露操作在甲状腺切除手术中的应用效果显著，虽会使手术时间延长， 但可有效减轻术后声带功能的损伤程度，降低甲状腺损伤与低钙血症的发生率，且具有较高的安全性，利于病情恢复。

摘要:目的 分析盐酸氨溴索联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果。方法 选取 2019 年 10 月至 2020 年 10 月武汉市蔡甸区血吸虫病专科医院收治的 84 例慢性阻塞性肺疾病患者，按照随机数字表法分为对照组（42 例）和研究组（42 例）。 两组患者均进行基础治疗，对照组患者在此基础上予以硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液治疗，研究组患者在对照组的基础上联合盐酸氨溴索 雾化吸入治疗，两组患者均连续治疗 3 周。比较两组患者治疗后临床疗效，症状消失时间及治疗前后肺功能。结果 研究组患者临床总 有效率为 85.71%，高于对照组的 64.29%；研究组患者胸片好转时间、湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组；与治疗前比，治疗后 两组患者用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容量（FEV1）、最大呼气流速（PEF）、最大呼气中段流速（MMEF）均升高，且研究 组较对照组升高（均P < 0.05）。结论 盐酸氨溴索联合硫酸沙丁胺醇吸入溶液可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和症状体征，疗 效显著提升。

摘要:目的 探究腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石术对胆管结石患者临床指标及血清皮质醇（CO）、肾上腺素（EP）、白介素 -6（IL-6）、 C- 反应蛋白（CRP）水平的影响。方法 回顾性分析泰州市第二人民医院 2016 年 1 月至 2019 年 3 月收治的 90 例胆管结石患者的临床 资料，根据手术方式的差异分为 A 组（腹腔镜下胆管总切口手术治疗）与 B 组（腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石术治疗），各 45 例。两 组患者均于术后观察 4 周。对比两组患者临床指标，术后 12 h、术后 1 d、术后 3 d 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术前与术后 3 d 的 血清学指标水平。结果 B 组患者手术时间、首次排气时间、住院时间均短于 A 组，术中出血量少于 A 组；术后 12 h ~ 术后 3 d 两组患 者 VAS 评分均逐渐降低，且 B 组低于 A 组；与术前比，术后 3 d 两组患者血清 CO、EP、IL-6、CRP 水平均升高，但 B 组低于 A 组（均 P < 0.05）。结论 腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石术可有效改善胆管结石患者临床指标，减轻患者机体应激反应及疼痛，减少炎性因子释放， 利于患者术后恢复。

摘要:目的 探讨短期胰岛素泵强化治疗在不同病程 2 型糖尿病患者中的应用效果。方法 回顾性分析 2018 年 9 月至 2020 年 5 月 汕头市潮阳区大峰医院收治的188例2型糖尿病患者的临床资料，依据病程差异分为A组（61例，新确诊且尚未接受治疗者）、B组（62例， 病程≤?3 年的患者）、C 组（65 例，病程 > 3 年的患者），3 组患者均给予短期胰岛素泵强化治疗 14 d。比较 3 组患者治疗后的临床疗效， 治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）、空腹 C 肽（C-P）、胰岛素曲线下面积（AUC）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR） 及胰岛素分泌指数（HOMA-β）。结果 A 组患者治疗后临床总有效率高于 B 组、C 组，B 组高于 C 组；相较于治疗前，治疗后 3 组患 者 FPG、2 h PG 及 HOMA-IR 水平均降低，且 A 组低于 B 组、C 组，B 组低于 C 组；3 组患者 C-P、AUC、HOMA-β 水平均升高，且 A 组高于 B 组、C 组，B 组高于 C 组（均P < 0.05）。结论 2 型糖尿病患者于病程短时接受短期胰岛素泵强化治疗效果最佳，病程越短， 血糖控制效果越显著，胰岛 β 细胞功能改善越明显。

摘要:目的 探讨腰椎间盘突出症患者采用腰椎经椎弓根螺钉系统内固定（PSF）治疗的临床效果。方法 选取 2019 年 2 月至 2020 年 2 月苏州富嘉中医骨伤医院收治的 60 例腰椎间盘突出症患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各 30 例。对照组患者采用传 统双侧 PSF 治疗，观察组患者采用单侧 PSF 治疗，两组患者均于术后随访 3 个月。比较两组患者术后 3 个月临床疗效，术前、术后 10 d、 术后 3 个月视觉模拟疼痛量表（VAS）评分及术后 10 d 、术后 3 个月脊柱稳定性。结果 相较于对照组，术后 3 个月观察组患者临床总 有效率升高，但两组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；与术前比，术后 10 d、术后 3 个月两组患者 VAS 评分均呈逐渐降低趋势， 且观察组显著低于对照组（均P < 0.05）；术后 10 d、术后 3 个月两组患者腰椎前凸角、胸椎后凸角、矢状面平衡比较，差异均无统计学 意义（均P > 0.05）。结论 腰椎 PSF 治疗腰椎间盘突出症患者的疗效确切，单、双侧手术均能保持良好的脊柱稳定性，而单侧手术创 伤小，能够进一步减轻患者疼痛程度。

摘要:目的 探讨锁定接骨板治疗对桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响。方法 选取徐州市贾汪区人民医院 2017 年 8 月至 2020 年 7 月收治的 83 例桡骨远端骨折患者，按照随机数字表法分为对照组（外固定支架，41 例）与研究组（锁定接骨板，42 例），两组患 者均于术后随访 3 个月。对比两组患者骨折恢复情况，治疗前后腕关节功能与疼痛程度，术后并发症发生情况。结果 研究组患者骨折 愈合时间显著短于对照组，治疗后 3 个月两组患者尺偏角、掌倾角均显著增大，且研究组显著大于对照组；两组患者桡骨缩短高度均显 著降低，且研究组显著低于对照组；治疗后 3 个月两组患者 Cooney 腕关节功能评分均较治疗前显著升高，且研究组显著高于对照组； 两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分较治疗前显著降低，且研究组显著低于对照组（均P < 0.05）；研究组患者治疗后并发症总发生 率与对照组相比，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 相较于外固定支架，锁定接骨板可更有利于维持恢复桡骨远端骨折患者尺偏角、 掌倾角、桡骨维度，改善患者腕关节功能，减轻疼痛程度，且未增加并发症的发生，安全性良好。

摘要:目的 探究酪酸梭菌联合抗菌药物对急性阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能与炎性因子水平的影响。方法 按照随机数字表法 将 2019 年 3 月至 2021 年 1 月于中国人民解放军东部战区总医院镇江医疗区行腹腔镜手术的 76 例急性阑尾炎患者分为对照组（38 例） 和观察组（38 例）。对照组患者术后接受头孢呋辛钠、甲硝唑葡萄糖等常规抗菌药物治疗，观察组患者在对照组的基础上联合酪酸梭菌 治疗，两组患者均持续治疗 3 d。比较两组患者胃肠功能恢复时间，治疗前后血清胃动素（GAS）、血浆胃泌素（MTL）及炎性因子水平， 治疗期间并发症发生率。结果 观察组患者肠鸣音出现时间、首次肛门排气时间、术后首次排便时间均较对照组缩短；治疗后两组患者 血清 GAS、血浆 MTL 水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组；治疗后两组患者血清白介素 -6（IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）、肿 瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组；观察组患者并发症总发生率低于对照组（均P < 0.05）。结论 急 性阑尾炎腹腔镜术后患者应用酪酸梭菌联合抗菌药物可有效抑制机体释放炎性因子，通过调节肠道菌群平衡，促进肠胃功能恢复，缩短 术后恢复时间，且安全性较高。

摘要:目的 研究重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-?抗体融合蛋白对强直性脊柱炎（AS）患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、红 细胞沉降率（ESR）、C- 反应蛋白（CRP）水平的影响。方法 依据随机数字表法将中国人民解放军中部战区空军医院 2018 年 8 月至 2020 年 8 月收治的 150 例 AS 患者分成两组，每组 75 例。给予对照组患者沙利度胺片治疗，在对照组的基础上给予试验组患者重组人 Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-?抗体融合蛋白治疗，两组患者均连续治疗 6 周。比较两组患者治疗前后临床症状及血清 TNF-α、ESR、CRP 水平， 治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前相比，治疗后两组患者关节肿胀、BathAS 活动指数（BASDAI）、BathAS 功能指数（BASFI） 评分以及血清 TNF-α、ESR、CRP 水平均降低，且试验组低于对照组；两组患者晨僵时间均缩短，且试验组较对照组短；治疗期间试验 组患者不良反应总发生率较对照组降低（均P < 0.05）。结论 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-?抗体融合蛋白可显著改善 AS 患者临床症状， 同时可抑制炎症反应，且安全性较高。

摘要:目的 研究复方小儿退热栓对感冒发热患儿血清免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 M（IgM）、免疫球蛋白 G（IgG）水平 的影响。方法 按照随机数字表法将民乐县中医医院 2019 年 9 月至 2020 年 9 月收治的 100 例感冒发热患儿分为参照组（50 例，小儿氨 酚黄那敏片治疗）与研究组（50 例，复方小儿退热栓治疗），两组患儿均治疗 3 d。比较两组患儿治疗后临床疗效，临床指标，不同时 间段体温情况，治疗前后免疫功能及治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组患儿临床总有效率高于参照组；研究组患儿退热时间、 惊厥好转时间、高热退去时间均短于参照组；与治疗前比，治疗 12、24、72 h 后两组患者体温均逐渐降低，且研究组低于参照组；治疗 72 h 后两组患儿血清 IgA、IgM、IgG 水平均升高，且研究组高于参照组（均P < 0.05）。结论 给予感冒发热患儿复方小儿退热栓治疗， 可有效降低患儿体温，加快临床症状恢复，从而增强患儿机体免疫力，提高临床疗效。

摘要:目的 探讨缬沙坦胶囊对心力衰竭患者心功能及氨基末端 B 型脑钠肽前体（NT-proBNP）、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）、一 氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平的影响。方法 按随机数字表法将 2020 年 1 月至 10 月沛县人民医院收治的 74 例心力 衰竭患者分为对照组（37 例）和观察组（37 例）。对照组患者给予利尿剂、醛固酮受体拮抗剂等常规治疗，观察组患者在对照组的基 础上给予缬沙坦胶囊治疗，两组患者均连续治疗 12 周。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后心功能及血清 NT-proBNP、Ang Ⅱ、 NO、TNF-α水平。结果 治疗后观察组患者的临床总有效率较对照组升高；相较于治疗前，治疗后两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、 左心室收缩末期内径（LVESD）及血清 NT-proBNP、Ang Ⅱ、TNF-α 水平均下降，且观察组较对照组降低；两组患者 6 min 步行试验 （6 MWT）距离均延长，且观察组长于对照组；两组患者左心室射血分数（LVEF）、血清 NO 水平均升高，且观察组高于对照组（均 P < 0.05）。结论 缬沙坦胶囊能够调节心力衰竭患者血清 NT-proBNP、Ang Ⅱ、NO、TNF-α 水平，提高心功能，抑制心肌重构，治疗 效果显著。

摘要:目的 探讨碘 131 对甲状腺功能亢进症患者的治疗效果。方法 采用随机数字表法将 2015 年 5 月至 2019 年 5 月东莞市滨海 湾中心医院收治的 97 例甲状腺功能亢进症患者分为对照组（48 例）和研究组（49 例）。对照组患者口服甲巯咪唑片，研究组患者采用 碘 131 治疗，两组患者均治疗 1 年，并随访半年。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后甲状腺功能指标，治疗期间不良反应发生情况， 治疗后半年疾病复发情况。结果 治疗后研究组患者的临床总有效率高于对照组；与治疗前相比，治疗后两组患者血清三碘甲状腺原氨 酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）水平均降低，且研究组低于对照组；而两组患者血清促甲状腺激素（TSH）水平均升高，且研究组 高于对照组；研究组患者治疗期间的不良反应总发生率低于对照组，且治疗后 1 年疾病复发率低于对照组（均P < 0.05）。结论 碘 131 能够改善甲状腺功能亢进症患者的甲状腺功能，治疗效果显著，且复发率低，用药安全性较高。

摘要:目的 探讨吉非替尼对Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清鳞状上皮细胞癌抗原（SCCA）、癌胚抗原（CEA）、细胞 角蛋白 19 片段抗原 21-1（Cyfra21-1）水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2017 年 1 月至 2019 年 7 月白城医学高等专科学校附属 医院收治的 91 例Ⅳ期 NSCLC 患者分为对照组（45 例，采用培美曲塞联合顺铂常规化疗方案）与试验组（46 例，在对照组的基础上给 予吉非替尼治疗），21 d 为 1 个治疗周期，两组患者均治疗 6 个周期。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血清 SCCA、CEA、 Cyfra21-1 水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组患者治疗后的临床总有效率为 69.57%，显著高于对照组的 40.00%；治疗后 两组患者血清 CEA、Cyfra21-1、SCCA 水平较治疗前均显著降低，且试验组显著低于对照组；试验组患者治疗期间骨髓抑制、腹泻发生 率均较对照组显著降低（均P < 0.05）；治疗期间试验组患者血小板减少、恶心呕吐、肝功能异常等不良反应发生率低于对照组，但组间 比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 吉非替尼可有效清除Ⅳ期 NSCLC 患者体内肿瘤组织，抑制肿瘤生长，从而有效缓解 Ⅳ期 NSCLC 患者临床症状，提高临床疗效，且安全性良好。

摘要:目的 探讨内镜全层切除术对胃黏膜下肿瘤患者肿瘤标志物及血清内皮素（ET）、C- 反应蛋白（CRP）、白介素 -6（IL-6） 水平的影响。方法 根据随机数字表法将贵州医科大学第二附属医院 2018 年 1 月至 2020 年 3 月收治的 58 例胃黏膜下肿瘤患者分为对 照组与观察组，各 29 例。给予对照组患者内镜黏膜下剥离术治疗，观察组患者给予内镜全层切除术治疗，两组患者均于术后随访 1 年。 比较两组患者的肿瘤切除情况，术前、术后 3 d 的肿瘤标志物及血清 ET、CRP、IL-6 水平，术后并发症发生情况与复发情况。结果 观 察组患者的完整切除率显著高于对照组，部分切除率显著低于对照组；术后 3 d 两组患者的血清糖类抗原 50（CA50）、癌胚抗原（CEA）、 癌抗原 19-9（CA19-9）水平均较术前显著降低，且观察组显著低于对照组；术后 3 d 两组患者血清 ET、CRP 及 IL-6 水平均较术前显著升高， 观察组显著高于对照组；术后 1 年观察组患者的复发率显著低于对照组（均P < 0.05）；两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意 义（P > 0.05）。结论 相较于内镜黏膜剥离术，内镜全层切除术可更有效地清除胃黏膜下肿瘤患者机体病灶组织，从而降低机体肿瘤标 志物水平，预防再次复发，且不增加并发症的发生，但术后患者的应激反应相对较大。

摘要:目的 分析采用低温等离子扁桃体部分切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对患儿疼痛、睡眠情况的影 响。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月丰顺县人民医院收治的 102 例 OSAHS 患儿，根据随机数字表法分为对照组（51 例）和研究 组（51 例）。对照组患儿采用低温等离子扁桃体全切除术进行治疗，研究组患儿采用低温等离子扁桃体部分切除术进行治疗。比较两组 患儿手术情况，术后 1、3 d 疼痛情况，术前与术后 7 d 多导睡眠图监测指标，术后并发症发生情况。结果 研究组患儿白膜脱落时间、 手术时间均较对照组显著缩短，术中出血量显著少于对照组；与术后 1 d 比，两组患儿术后 3 d 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分均显著降低， 且研究组显著低于对照组（均P < 0.05）；与术前相比，术后 7 d 两组患儿最低血氧饱和度均显著升高，呼吸暂停低通气指数均显著降低， 但组间比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；研究组患儿并发症总发生率较对照组显著降低（P < 0.05）。结论 低温等离子扁桃体 部分切除术和低温等离子扁桃体全切除术均能有效改善 OSAHS 患儿睡眠情况，但低温等离子扁桃体部分切除术手术时间更短，术中出 血更少，术后疼痛更轻，且安全性较高。

摘要:目的 探讨莫西沙星在慢性支气管炎急性发作期中的应用价值。方法 选取大埔县人民医院 2020 年 3 月至 2021 年 1 月收治 的 63 例慢性支气管炎急性发作期患者 , 将其根据随机数字表法分为（31 例）对照组与（32 例）观察组。两组患者均接受常规平喘、吸氧 等基础治疗，对照组患者在常规基础治疗的基础上接受左氧氟沙星治疗，观察组患者在常规基础治疗的基础上接受莫西沙星治疗，两组 患者均持续用药 7 d。比较两组患者临床疗效、临床症状与体征消失情况，治疗前后血气指标以及血清 C- 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死 因子 -α（TNF-α）、白介素 -6（IL-6）、白介素 -8（IL-8）水平。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组；观察组患者咳嗽咳痰、发热、 呼吸困难、肺部啰音消失时间相较于对照组均缩短；相比治疗前，两组患者治疗后动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）均升高， 且观察组高于对照组；动脉二氧化碳分压（PaCO2）及血清 CRP、TNF-α、IL-6、IL-8 水平均降低，且观察组低于对照组（均P < 0.05）。 结论 应用莫西沙星辅助治疗慢性支气管炎急性发作期患者可缓解其临床症状，改善血气指标，减少炎性因子的释放，且疗效显著。

摘要:目的 探讨吸入用布地奈德混悬液联合特布他林对毛细支气管炎患儿肺功能与炎性因子水平的影响。方法 按照随机数字表 法将滨海县中医院 2019 年 1 月至 12 月收治的 50 例毛细支气管炎患儿分为对照组（25 例，地塞米松磷酸钠治疗）与观察组（25 例，吸 入用布地奈德混悬液联合特布他林氧气雾化吸入治疗），两组患儿均治疗 5 d。比较两组患儿治疗后临床指标与临床疗效，治疗前后肺 功能与血清炎性因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患儿临床总有效率较对照组明显升高；观察组患儿临床指标（咳 嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间）较对照组均缩短；治疗后两组患儿达峰容积比（VPEF/VE）、达峰时间比（TPTEF/ TE）、潮气量（TV）、吸气 / 呼气时间比（Ti/Te）水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组；治疗后两组患儿血清白介素 -6（IL-6）、 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）水平较治疗前均降低，且观察组低于对照组；观察组患儿治疗期间不良反应总 发生率（4.00%）低于对照组（28.00%）（均P < 0.05）。结论 吸入用布地奈德混悬液联合特布他林可有效缓解毛细支气管炎患儿临床症状， 抑制炎症反应，缩短恢复时间与住院时间，且安全性较高，可改善患儿肺功能，促进病情恢复。

摘要:目的 探讨黄斑消肿汤联合激光治疗对视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者眼部指标与炎性因子水平的影响。方法 选取 2018 年 3 月至 2020 年 3 月晋中市榆次区人民医院收治的 66 例视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者，采用随机数字表法划分为对照组和试验组，各 33 例（33 眼）。对照组患者予以激光治疗，试验组患者在对照组的基础上联合黄斑消肿汤进行治疗，两组患者均持续治疗 2 个月。将 两组患者治疗后临床疗效，治疗前（T0）、治疗 15 d 后（T1）、治疗 1 个月后（T2）、治疗 2 个月后（T3）视力、黄斑中心凹厚度及眼 压水平，T0、T3 时血清白介素 -6（IL-6）和肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平进行比较。结果 治疗后试验组患者临床总有效率高于对照组； 与 T0 时比，T1~T3 时两组患者 LogMAR 视力值呈逐渐降低趋势，且试验组低于对照组；两组患者黄斑中心凹厚度、眼压水平均呈下降趋势， 且试验组低于对照组；与 T0 时比，T3 时两组患者血清 IL-6、TNF-α 水平均降低，且试验组低于对照组（均P < 0.05）。结论 视网膜静 脉阻塞伴黄斑水肿患者行黄斑消肿汤与激光联合治疗效果显著，可有效提高其临床疗效、视力水平，控制黄斑中心凹厚度与眼压水平， 减轻炎症反应，促进病情恢复。

摘要:目的 探讨炙甘草汤合猪苓汤加减对乙型肝炎肝硬化腹水患者肝功能及血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原 （Ⅳ C）、Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）水平的影响。方法 回顾性分析 2018 年 4 月至 2020 年 2 月大埔县人民医院收治的 60 例乙型肝炎肝硬 化腹水患者的临床资料，按治疗方式分为西药组和中西药结合组，各 30 例。西药组患者接受螺内酯片、呋塞米片等常规西药治疗，中 西药结合组患者在西药组的基础上接受炙甘草汤合猪苓汤加减治疗，两组患者均持续治疗 2 个月。比较两组患者症状消失时间，治疗前 后肝功能及血清 HA、LN、Ⅳ C、PC Ⅲ水平。结果 中西药结合组患者疼痛消失时间、腹胀消失时间、腹水消失时间、下肢水肿消退 时间均短于西药组；与治疗前相比，治疗后两组患者血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）及血清 HA、 LN、Ⅳ C、PC Ⅲ水平均降低，且中西药结合组低于西药组，而两组患者血清白蛋白（ALB）水平均升高，且中西药结合组高于西药组（均 P < 0.05）。结论 炙甘草汤合猪苓汤加减治疗乙型肝炎肝硬化腹水，能够有效缓解患者症状，改善患者肝功能和肝纤维化程度，且治疗 效果显著。

摘要:目的 探究中药藤包外敷联合静脉抗炎治疗对慢性盆腔炎患者中医证候与炎性因子水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2018 年 3 月至 2020 年 3 月南京市红十字医院收治的 267 例慢性盆腔炎患者分为对照组（133）和观察组（134 例）。给予对照组患者静 脉抗炎治疗，观察组患者在对照组的基础上联合中药藤包外敷治疗，两组患者均持续治疗14 d。比较两组患者治疗前后中医证候积分，C- 反 应蛋白（CRP）、白介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平，以及阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、最大血流速度（Vmax） 指标。结果 与治疗前比，治疗后两组患者带下量多质稠、下腹胀痛及乏力倦怠中医证候积分，血清炎性因子水平，RI 及 PI 均降低， 且观察组下降幅度显著大于对照组；两组患者 Vmax 均升高，且观察组上升幅度显著大于对照组（均P < 0.05）。结论 中药藤包外敷联 合静脉抗炎治疗可有效缓解慢性盆腔炎患者临床症状，改善血流动力学指标，减轻炎症反应，利于促进患者病情恢复。

摘要:目的 探讨健脾膏对生长迟缓患儿运动功能及血清生长激素（GH）、胰岛素样生长因子 -1（IGF-1）水平的影响。方法 选 取惠阳三和医院 2019 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 76 例生长迟缓患儿，按照随机数字表法分为对照组（38 例）与观察组（38 例）。对 照组患儿采用综合治疗，观察组患儿在对照组的基础上给予健脾膏治疗，两组患儿均连续治疗 3 个月。比较两组患儿治疗前与治疗 1、3 个月后的儿童睡眠问卷（PSQ）评分，血清 GH、IGF-1 水平；比较两组患儿治疗前、治疗 3 个月后的运动功能。结果 与治疗前比，治 疗 1、3 个月后两组患儿 PSQ 评分均逐渐降低，且观察组低于对照组；与治疗前比，治疗 3 个月后两组患儿精细运动发育商（FMQ）、 粗大运动发育商（GMQ）、总体运动发育商（TMQ）评分均升高，且观察组高于对照组；与治疗前比，治疗 1、3 个月后两组患儿血清 GH、IGF-1 水平均逐渐升高，且观察组高于对照组（均P < 0.05）。结论 健脾膏能够改善生长迟缓患儿的睡眠质量、运动功能及体内 血清 GH、IGF-1 水平，促进患儿生长发育。

摘要:目的 探究柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗对抑郁障碍患者负性情绪及脑源性神经营养因子（BDNF）、髓过氧化物酶（MPO）水 平的影响。方法 选取民乐县中医医院 2018 年 10 月至 2019 年 10 月收治的 110 例抑郁障碍患者，根据随机数字表法分成参照组（55 例） 和试验组（55 例）。参照组患者予以帕罗西汀治疗，试验组患者在参照组的基础上使用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗，两组患者均治疗 4 周。 比较两组患者治疗前与治疗 2、4 周后的焦虑、抑郁情绪，治疗前后血清 BDNF、MPO 水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 与治 疗前相比，治疗 2、4 周后两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均逐渐降低，且试验组低于参照组；治疗后两组 患者的血清 BDNF 水平均较治疗前升高，且试验组较参照组升高；治疗后两组患者的血清 MPO 水平均较治疗前降低，且试验组低于参 照组；治疗期间试验组患者的不良反应总发生率低于参照组 ( 均P < 0.05)。结论 柴胡龙骨牡蛎汤能够缓解抑郁障碍患者抑郁、焦虑情绪， 改善患者的神经功能，减少不良反应发生，促进康复。

摘要:目的 探究六味地黄汤联合西格列汀对老年 2 型糖尿病患者的治疗效果。方法 按随机数字表法将北京市昌平区沙河医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 108 例老年 2 型糖尿病患者分为对照组与观察组，各 54 例。对照组患者应用西格列汀治疗，观察组患 者在对照组的基础上联合六味地黄汤治疗，两组患者均连续治疗 12 周。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的血糖与血清炎性 因子水平变化。结果 治疗后观察组患者的临床总有效率较对照组高；两组患者治疗后的空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）、 糖化血红蛋白（HbA1c）水平及血清超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、白介素 -17A（IL-17A）、白介素 -23（IL-23）水平均较治疗前降低， 且观察组低于对照组（均P < 0.05）。结论 联合应用六味地黄汤与西格列汀可有效减轻老年 2 型糖尿病患者机体炎症反应，降低血糖水 平，增强治疗效果，从而抑制病情进展。

摘要:目的 探讨温针灸对下肢动脉硬化闭塞症患者患者临床症状与血管内皮功能的影响。方法 按照随机数字表法将 2019 年 3 月至 2020 年 3 月黑龙江省中医药科学院收治的 96 例下肢动脉硬化闭塞症患者分为对照组和研究组，每组 48 例。对照组患者采用西洛 他唑片治疗，观察组患者在对照组的基础上采用温针灸治疗。两组患者均持续治疗 1 个月。将两组患者治疗后临床疗效，治疗前后临床 症状改善情况及血管内皮功能指标进行比较。结果 治疗后研究组患者临床总有效率高于对照组；治疗后两组患者的肢体酸胀、肢体麻木、 间歇性跛行等临床症状评分 , 血清一氧化氮（NO）水平均较治疗前降低，且研究组低于对照组；治疗后两组患者血清内皮素 -1（ET-1） 水平均较治疗前均升高，且研究组高于对照组（均P < 0.05）。结论 温针灸可有效减轻下肢动脉硬化闭塞症患者的临床症状，改善血管 内皮功能，且疗效显著。

摘要:目的 探讨 CT 与 MRI 在腰椎间盘突出症中的诊断价值，以期为临床治疗提供参考。方法 回顾性分析 2018 年 7 月至 2020 年 6 月高州市人民医院收治的 60 例腰椎间盘突出症患者的临床资料，所有患者均行 MRI 和 CT 检测。以手术诊断结果为金标准，比较 两种检测方式对腰椎间盘突出症的检出阳性率；比较两种检查方式对腰椎间盘突出分型和腰椎间盘突出征象的检出情况。结果 CT、 MRI 对腰椎间盘突出症的检出率分别为 90.00%、91.67%，经比较，差异无统计学差异（P > 0.05）；MRI 对脊髓变性、椎间盘变性、硬 膜囊受压的检出率均显著高于 CT 检查，而对钙化、积气的检出率均显著低于 CT 检查（均P < 0.05）；两种检查方式对椎间盘脱出、膨出、 游离、结节、突出、神经根受压的检出率比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 在腰椎间盘突出症的诊断中，MRI 与 CT 均 有自身的诊断优势，但 MRI 整体诊断效果更好，在临床实践中需结合患者病情进行合理选择。

摘要:目的 分析在良恶性胸部孤立性纤维瘤的诊断中应用 CT 与核磁共振的临床价值，为临床判断良恶性胸部孤立性纤维瘤提供 参考。方法 回顾性分析重庆市垫江县中医院 2010 年 6 月至 2020 年 9 月收治的 60 例胸部孤立性纤维瘤患者的临床资料，所有患者均 进行了 CT 和核磁共振成像检查。以病理检查结果为金标准，对比两种检查方式的诊断结果；对比两种检查方式对胸部孤立性纤维瘤的 诊断价值；对比分析两种检查方式的典型影像学表现。结果 60 例胸部孤立性纤维瘤患者经病理检查后，确诊为恶性 7 例，良性 53 例； 经核磁共振成像检查确诊为恶性 8 例，良性 52 例，其中有 7 例为真实恶性胸部孤立性纤维瘤患者；经 CT 检查确诊为恶性 16 例，良性 44 例，其中有 3 例为真实恶性胸部孤立性纤维瘤患者；核磁共振成像检查的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测均显著高于 CT 检查（均 P < 0.05）。结论 CT 和核磁共振成像在扫描胸部孤立性纤维瘤中均有较为典型的影像学特点与较高的阳性检出率，但 CT 检查准确度易 受肿瘤大小、位置等多种因素影响，而核磁共振成像则具有较高的临床诊断价值。

摘要:目的 探究超声联合弹性成像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队临潼康复疗养 中心 2016 年 8 月至 2019 年 9 月收治的 74 例甲状腺结节患者作为研究对象，开展前瞻性研究。两组患者均以病理学检查结果为金标准。 所有患者均进行单独超声与超声联合弹性成像检查。比较两种诊断方式对甲状腺结节的检出情况；比较两种检查方式对甲状腺结节良恶 性的诊断结果及诊断效能。结果 比较两种检查方式对甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、乳头状癌、亚急性甲状腺炎的检出率，差异均无 统计学意义（均P > 0.05）；病理学检查结果显示，74 例甲状腺结节患者共诊出结节 98 个，其中良性结节 59 个，恶性结节 39 个；超声 检查显示，98 个结节中恶性 44 个，良性 54 个；超声联合弹性成像检查显示，98 个结节中恶性 60 个，良性 38 个；超声联合弹性成像 检查阳性率显著高于超声检查（P < 0.05）；与超声检查比，超声联合弹性成像检查甲状腺结节良恶性的灵敏度、阴性预测值及阳性预测 值均显著升高（均P < 0.05）。结论 相比于超声检测，超声联合弹性成像诊断在保证甲状腺结节良恶性检出率的基础上，还可以提高临 床诊断甲状腺结节良恶性诊断价值。

摘要:目的 分析导致城市人群发生非特异性下腰痛的相关危险因素，为其提供针对性预防措施。方法 回顾性分析 2018 年 3 月 至 2020 年 3 月于东莞广济医院接受体检的 300 例城市人群的临床资料，根据非特异性下腰痛发生情况将其分为非特异性下腰痛组（60 例）与正常组（健康人群，240 例）。对城市人群发生非特异性下腰痛的相关因素进行单因素分析，并对单因素分析中差异有统计学意 义的变量进行多因素非条件Logistic 回归分析。结果 单因素分析结果显示，非特异性下腰痛组患者年龄 > 60 岁、体质量指数（BMI） ≥?24 kg/m2 、工作姿势为固定姿势、工作涉及全身振动、每周锻炼次数 < 1 次的患者占比均高于正常组（均P < 0.05）；经多因素Logistic 回归分析结果显示，年龄 > 60 岁、BMI ≥?24 kg/m2 、工作姿势为固定姿势、工作涉及全身振动、每周锻炼次数 < 0.05）。结论 城市人群发生非特异性下腰痛的危险因 素包括年龄 > 60 岁、BMI ≥?24 kg/m2 、工作姿势为固定姿势、工作涉及全身振动、每周锻炼次数 < 1 次等，针对以上情况，临床可给予针 对性治疗与干预措施，加强健康宣教，予以正确训练指导，鼓励适当运动、均衡饮食，以预防城市人群发生非特异性下腰痛。

摘要:目的 探讨急性脑梗死患者超早期阿替普酶静脉溶栓好转后恶化的影响因素，为改善急性脑梗死溶栓治疗患者预后提供依据。 方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2021 年 1 月东莞市松山湖中心医院收治的 97 例急性脑梗死患者的临床资料，所有患者均接受超早期阿替 普酶静脉溶栓治疗，并根据好转后病情恶化情况分为未恶化组（77 例）和恶化组（20 例）。对急性脑梗死患者超早期阿替普酶静脉溶栓好 转后恶化的影响因素进行单因素分析，将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic 回归分析，并提出相对应的防治措施。 结果 单因素分析结果显示，恶化组患者发生房颤、完全前循环梗占比均高于未恶化组，溶栓时间长于未恶化组，溶栓前美国国立卫生研 究院卒中量表（NIHSS）评分、白细胞计数（WBC）水平均高于未恶化组（均P < 0.05）。多因素Logistic 回归分析显示，房颤、溶栓时间长、 溶栓前 NIHSS 评分高、完全前循环梗死、WBC 水平高均为影响急性脑梗死患者超早期阿替普酶静脉溶栓好转后恶化的危险因素（OR=2.344、 1.575、1.752、1.885、2.038，均P < 0.05）。结论 房颤、溶栓时间长、溶栓前 NIHSS 评分高、完全前循环梗死、WBC 水平高为急性脑梗 死患者超早期阿替普酶静脉溶栓好转后恶化的危险因素，可对高危患者进行针对性干预，从而改善患者预后。

摘要:目的 探讨影响新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）发生的危险因素。方法 回顾性分析遂溪县人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 5 月收治的 50 例 NEC 患儿的临床资料，将其归为患病组，另回顾性分析同期院内出生的 45 例正常新生儿的临床资料，将其归为健康组。 对 NEC 发生的危险因素进行单因素分析，并对单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic 回归分析。结果 单因素分析 显示，患病组患儿合并低氧血症、败血症、感染性休克，母体分娩时宫内感染、产时窒息、妊娠期高血压，产前使用糖皮质激素、剖宫产， 以及吸氧辅助通气的占比均高于健康组，而合并高胆红素血症、发病前口服益生菌的占比均低于参照组（均P < 0.05）。多因素Logistic 回归分析显示，产时窒息、败血症是NEC发生的危险因素（OR = 2.215、1.265），高胆红素血症、发病前口服益生菌是其保护因素（OR = 0.362、 0.452）。结论 产时窒息、败血症是 NEC 发生的危险因素，而高胆红素血症、发病前口服益生菌是其保护因素，因此，临床需密切关 注存在以上危险因素的新生儿，并根据其保护因素及时给予有效措施，从而减少 NEC 的发生，改善患儿预后。

摘要:目的 分析血液透析患者发生导管相关性感染的危险因素，为临床治疗提供理论依据。方法 回顾性分析惠东县人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 114 例血液透析患者临床资料，根据患者透析期间是否发生导管相关性感染将其分为感染组 26 例和未 感染组 88 例，统计两组患者临床资料并进行单因素分析，对单因素中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic 回归分析。结果 单 因素分析结果显示，感染组患者中合并糖尿病、置管部位为股静脉、导管类型为长期管、置管天数≥?28 d、透析时间≥?1 年、血清白蛋 白水平 < 35 g/L、血清前白蛋白水平 < 0.2 g/L 的占比，以及白细胞计数、淋巴细胞比值（NLR）、C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、 甲状旁腺激素（PTH）水平均高于未感染组（均P < 0.05）；多因素Logistic 回归分析结果显示，合并糖尿病、置管部位为股静脉、导管 类型为长期管、置管天数≥?28 d、透析时间≥?1 年、NLR、PCT、PTH 均为血液透析患者并发导管相关性感染的独立危险因素（OR=2.168、 2.898、3.232、2.986、3.196、2.545、2.729、2.092，均P < 0.05）。结论 血液透析患者并发导管相关性感染的独立危险因素包括合并糖 尿病、置管部位为股静脉、导管类型为长期管、置管天数≥?28 d、透析时间≥?1 年、NLR、PCT、PTH，临床可据此对血液透析患者进 行针对性干预，降低患者导管相关性感染发生率。

摘要:目的 探讨影响卵巢储备功能下降（DOR）和卵巢早衰（POF）发病的因素。方法 回顾性分析 2018 年 4 月至 2020 年 3 月 广州市花都区第二人民医院收治的 51 例 DOR 患者和 51 例 POF 患者的临床资料，分别作为 DOR 组、POF 组，另回顾性分析同期 51 例 健康体检者的临床资料，作为健康组。对 DOR 和 POF 发病的影响因素进行单因素分析，将单因素中差异有统计学意义的变量进行多因 素Logistic 回归分析。结果 POF 组和 DOR 组患者中脑力劳动、月经异常、心理状况异常、吸烟吸毒、睡眠不足、遗传病史的占比均 高于健康组（均P < 0.05）；多因素Logistic 回归分析结果显示，脑力劳动、月经异常、心理异常、睡眠不足、吸烟吸毒及具有遗传病 史等是 POF 和 DOR 发病的危险因素（OR DOR=12.756、3.747、18.728、5.296、14.688、5.842，ORPOF=15.256、3.740、16.929、5.270、 11.416、3.216，均P < 0.05）。结论 从事脑力劳动、月经异常、心理状况异常、睡眠不足、吸烟吸毒及具有遗传病史等均为 DOR 与 POF 发病的独立危险因素。因此，除了通过药物等手段调节患者卵巢功能外，患者还应积极缓解压力，避免不良情绪的堆积，有针对性 地预防疾病的发生。

摘要:目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合子宫按摩对剖宫产产后出血产妇凝血功能与应激反应的影响。方法 选取惠州市第三人民 医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 120 例剖宫产产后出血产妇，依据随机数字表法将其分为对照组和试验组，各 60 例。对照组产 妇在胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素治疗，试验组产妇在对照组的基础上联合注射卡前列素氨丁三醇治疗，两组产妇均同时进行子宫按 摩 30 min。比较两组产妇产后出血情况，手术结束即刻与术后 24 h 的凝血功能与应激反应，治疗期间不良反应发生情况。结果 产后 2~24 h两组产妇的出血量均逐渐增加，但试验组少于对照组；相较于手术结束即刻，术后24 h两组产妇的纤维蛋白原（FIB）、丙二醛（MDA） 水平均下降，且试验组低于对照组；术后 24 h 两组产妇活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均缩短，且试验组短于对照组； 术后 24 h 两组产妇血清超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）水平均升高，且试验组高于对照组；治疗期间试验组产妇不良反 应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 卡前列素氨丁三醇联合子宫按摩能有效改善剖宫产产后出血产妇的凝血功能，同时可减轻 应激反应，从而减少产后出血量，降低不良反应发生率，安全性较高。

摘要:目的 探讨注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体 - 抗体融合蛋白、甲氨蝶呤联合微信平台延伸护理对类风湿关节炎患者炎症 反应及类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C- 反应蛋白（CRP）水平的影响。方法 选取晋城市人民医院 2019 年 6 月至 2020 年 12 月 收治的 287 例类风湿关节炎患者，按随机数字表法分为对照组（143 例）和观察组（144 例）。两组患者均接受常规治疗，对照组患者 在常规治疗的基础上接受泼尼松片联合甲氨蝶呤治疗，观察组患者在常规治疗的基础上接受注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体 - 抗 体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗，两组患者均于治疗期间进行微信平台延伸护理，治疗周期为 3 个月。比较两组患者治疗前后临床指标、 血清炎性因子水平及 RF、ESR、CRP 水平。结果 相较于治疗前，治疗后两组患者晨僵时间均缩短，且观察组短于对照组；肿胀关节 数目、压痛关节数目均减少，且观察组均少于对照组；握力、血清白介素 -10（IL-10）均升高，且观察组高于对照组；血清环氧合酶 -2 （COX-2）、白细胞介素 -1β（IL-1β）、白细胞介素 -6（IL-6）、γ- 干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、RF、ESR、CRP 水平均下降， 且观察组低于对照组（均P < 0.05）。结论 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-?抗体融合蛋白、甲氨蝶呤联合微信平台延伸护理治疗 类风湿关节炎能够有效抑制患者机体的炎性因子活化程度，改善临床症状，减轻骨关节损伤。

摘要:目的 研究利妥昔单抗联合个案管理的延伸护理对非霍奇金淋巴瘤患者免疫功能及血清乳酸脱氢酶（LDH）、血管内 皮细胞生长因子（VEGF）、胸腺嘧啶核苷激酶 -1（TK-1）水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2018 年 6 月至 2020 年 6 月 于北京肿瘤医院就诊的 80 例非霍奇金淋巴瘤患者分为对照组（40 例，单纯化疗：注射用环磷酰胺 + 注射用硫酸长春新碱 + 注射 用盐酸吡柔比星 + 醋酸泼尼松片）与观察组（40 例，在对照组的基础上予以利妥昔单抗注射液治疗），3 周为 1 个疗程，连续治 疗 6 个疗程后评估疗效。两组患者均在化疗期间应用个案管理的延伸护理干预。对两组患者治疗后临床疗效，治疗前后免疫功能 与血清学指标，治疗期间不良反应发生情况进行比较。结果 治疗后观察组患者的客观缓解率显著高于对照组；两组患者免疫球 蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM），血清补体 C3、C4、LDH、VEGF、TK-1 水平较治疗前均显著 降低，且观察组患者补体 C3、C4、LDH、VEGF、TK-1 水平显著低于对照组（均 P < 0.05）；两组患者治疗后血清 IgA、IgM、 IgG 水平及治疗期间不良反应（脱发、恶心呕吐、骨髓抑制、白细胞减少、肝功能损害）发生率经比较，差异均无统计学意义 （均P > 0.05）。结论 在非霍奇金淋巴瘤治疗中，应用利妥昔单抗联合个案管理的延伸护理可明显抑制患者肿瘤细胞增殖，提高临床疗 效，同时降低机体内补体水平，调节血清学指标，且不增加不良反应 , 安全性良好。

摘要:目的 探讨法舒地尔联合快速康复外科护理对破裂颅内动脉瘤栓塞术后患者血流灌注的影响与安全性。方法 选取南通市肿 瘤医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 68 例破裂颅内动脉瘤栓塞术后患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和试验组，每 组 34 例。两组患者均行破裂颅内动脉瘤栓塞术，术后对照组患者给予瑞舒伐他汀钙片治疗，试验组患者在对照组的基础上联合盐酸法 舒地尔注射液治疗，两组患者均于围手术期实施快速康复外科护理，周期为 2 周。比较两组患者治疗前、治疗 2 周后的血流灌注情况与 临床评分，治疗期间的不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗 2 周后两组患者大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的血流速度 及格拉斯哥昏迷评分（GCS）、格拉斯哥预后评分（GOS）、Barthel 指数评分均显著升高，且试验组均显著高于对照组（均P < 0.05）， 治疗期间，试验组患者不良反应总发生率（8.82%）低于对照组（14.71%），但组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 法舒 地尔联合快速康复外科护理可明显改善破裂颅内动脉瘤栓塞术后患者血流灌注情况，有利于促进患者预后恢复，提高其生活质量，且不 会增加患者不良反应，具有良好的安全性。

摘要:脑卒中偏瘫患者由于中枢神经系统受损及由此引起的其他系统的功能改变，易导致平衡失调。而良好的平衡功能是人们完成 各项日常生活、动作的保证。现从平衡功能障碍的发生机制、影响及近几年脑卒中后平衡功能障碍的康复治疗方法展开论述 , 以期为脑 卒中康复提供平衡功能康复的治疗参考。

摘要:目的 研究双歧杆菌三联活菌联合生长抑素对急性胰腺炎患者血清 D- 乳酸、内毒素、白介素 -6（IL-6）水平的影响，以探讨 双歧杆菌三联活菌联合生长抑素治疗急性胰腺炎患者的临床效果。方法 选取陇西县中西医结合医院 2019 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 100 例急性胰腺炎患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（50 例）和观察组（50 例）。对照组患者使用注射用生长抑素进行 治疗，观察组患者在对照组的基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗，两组患者均不间断治疗14 d。比较两组患者治疗后的临床疗效， 胃肠功能恢复时间及治疗前后肠黏膜屏障功能。结果 治疗后观察组患者临床总有效率为 96.00%，高于对照组的 78.00%；观察组患者 排气功能恢复、腹胀消失及腹痛消失时间均短于对照组；治疗后两组患者血清 D- 乳酸、内毒素、白介素 -6（IL-6）水平较治疗前均降低， 且观察组低于对照组（均P < 0.05）。结论 采用双歧杆菌三联活菌联合生长抑素治疗急性胰腺炎，可明显改善患者肠黏膜屏障功能，促 进胃肠功能恢复，进而有助于提高疗效。

摘要:目的 分析盐酸利托君对先兆早产患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -10（IL-10）、前列腺素 E2（PGE2）水平的 影响与安全性。方法 按照随机数字表法将南京市红十字医院 2017 年 1 月至 2020 年 5 月收治的 60 例先兆早产患者分为对照组（30 例， 使用硫酸镁治疗）与研究组（30 例，使用盐酸利托君治疗），两组患者均连续治疗 7 d。对比两组患者治疗后的临床疗效，临床指标， 治疗前后的血清 TNF-α、IL-10、PGE2 水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后研究组患者临床总有效率高于对照组；研究组 患者的用药起效时间短于对照组，妊娠延长时间长于对照组，新生儿体质量与新生儿阿氏（Apgar）评分均高于对照组；治疗后两组患 者的血清 TNF-α、PGE2 水平均低于治疗前，且研究组低于对照组；两组患者血清 IL-10 水平均高于治疗前，且研究组高于对照组；治疗 期间研究组患者不良反应总发生率低于对照组（均P < 0.05）。结论 盐酸利君托可有效降低先兆早产患者血清 TNF-α、PGE2 水平，提 升 IL-10 水平，从而减轻机体炎症反应，延长孕周，且不良反应较少，安全性较高。

摘要:目的 探讨应用糖皮质激素联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺气肿，对患者第 1 秒用力呼吸容积（FEV1）、FEV1 占预计值 百分比（FEV1%）、用力肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血 氧饱和度（SaO2）水平的影响。方法 依据随机数字表法将兰州市西固区人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 10 月收治的 160 例老年慢性 阻塞性肺气肿患者分为对照组与观察组，各 80 例。对照组患者接受抗生素治疗，观察组患者使用抗生素联合糖皮质激素治疗，两组患 者均接受为期 7 d 的治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后 FEV1、FEV1%、FVC、MVV 及 PaCO2、PaO2、SaO2 水平，治疗 期间不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组患者临床总有效率显著高于对照组；治疗后，两组患者 FEV1、FEV1%、FVC、MVV 水 平及 PaO2、SaO2 水平相比于治疗前呈升高趋势，且观察组较对照组升高；两组患者 PaCO2 相比于治疗前呈降低趋势，且观察组较对照 组降低（均P < 0.05）；不良反应总发生率组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 对老年慢性阻塞性肺气肿患者实施糖皮质激 素联合抗生素治疗，治疗效果显著，能够有效改善患者肺功能与血气指标，且安全性良好。

摘要:目的 探讨噻托溴铵联合沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能与炎性因子水平的影响。方法 依据随机数字 表法将昆山市康复医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 86 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为对照组（43 例）和试验组（43 例）。 对照组患者予以沙丁胺醇治疗，试验组患者在对照组的基础上采用噻托溴铵进行治疗，全部患者均持续治疗 2 周。对两组患者临床症状 改善情况，治疗前后用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼气容积 / 用力肺活量（FEV1/FVC）及血清肿瘤 坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -6（IL-6）、白介素 -8（IL-8）水平，治疗期间不良反应发生情况进行对比分析。结果 与对照组比，试 验组患者啰音、咳嗽、心悸、咳痰等症状消失时间均显著缩短；与治疗前比，治疗后两组患者 FVC、FEV1、FEV1/FVC 均呈升高趋势， 且试验组较对照组升高；治疗后两组患者血清 TNF-α、IL-6、IL-8 水平均呈降低趋势，且试验组较对照组降低；治疗期间试验组患者不 良反应总发生率低于对照组（均P < 0.05）。结论 噻托溴铵联合沙丁胺醇可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状和肺 功能，并抑制患者机体炎症反应，安全性较高。

摘要:目的 探讨蒙脱石散联合胃镜下电凝止血对胃溃疡出血患者氧化应激与炎症反应的影响。方法 选取昭通市中医医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 102 例胃溃疡出血患者，根据随机数字表法分为对照组（51 例）与研究组（51 例）。给予对照组患者胃镜下 电凝止血治疗，研究组患者在对照组的基础上联合蒙脱石散治疗，两组患者均连续给药 4 周。对比两组患者治疗后的临床效果，临床指标， 治疗前与治疗后 48 h 的氧化应激因子与炎性因子水平。结果 研究组患者临床总有效率高于对照组；研究组患者止血、住院时间均短于 对照组，输血量少于对照组；两组患者治疗后48 h的皮质醇（Cor）、丙二醛（MDA）、超敏 -C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α） 水平均较治疗前降低，且研究组低于对照组；治疗后两组患者超氧化物歧化酶（SOD）水平均较治疗前升高，且研究组高于对照组（均 P < 0.05）。结论 蒙脱石散联合胃镜下电凝止血应用于胃溃疡出血患者中，可有效降低患者机体氧化应激反应，从而减少炎性因子的释放， 减轻炎症反应，缩短止血时间，增强止血效果。