2021, 5(17):1-3.
摘要:目的 探讨小剂量肾上腺素联合急诊抢救对重症哮喘患者生命体征的影响与安全性。方法 选取长春市第二医院 2019 年 1 月至 2020 年 4 月收治的 81 例重症哮喘患者,将其根据随机数字表法分为对照组(40 例,常规急诊抢救 , 包括给予甲泼尼龙琥珀酸钠、 氨茶碱、补液、吸氧等治疗)与试验组(41 例,在对照组的基础上给予小剂量肾上腺素治疗),比较两组患者治疗 30 min 后临床疗效, 治疗前与治疗 30 min 后生命体征变化,治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗 30 min 后试验组患者临床总有效率较对照组显著升高; 相较于治疗前,治疗 30 min 后两组患者心率(HR)与呼吸频率(RR)水平均显著降低,且试验组较对照组显著降低,而动脉血氧饱和 度(SaO2)相较于治疗前显著升高,且试验组显著高于对照组(均P < 0.05);治疗期间试验组患者不良反应总发生率为 7.32%,较对照 组的 7.50% 降低,但经比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 采取小剂量肾上腺素联合急诊抢救治疗重症哮喘患者,可取得满意 的抢救效果,有效改善患者生命体征,且不增加不良反应的发生,安全性良好。
2021, 5(17):3-5.
摘要:目的 研究银杏二萜内酯葡胺联合阿加曲班对早期急性脑梗死(AIS)患者凝血功能的影响。方法 回顾性分析南京中医药 大学附属中西医结合医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 40 例早期 AIS 患者的临床资料,按照治疗方法不同分为 A 组与 B 组,各 20 例。 给予 A 组患者阿加曲班治疗,给予 B 组患者银杏二萜内酯葡胺联合阿加曲班治疗,两组患者均持续治疗 1 周。比较两组患者治疗后的临 床疗效;治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、中风病患者生存质量量表(QOLISP) 评分以及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比率(INR)、纤维蛋白原(FIB)、 D- 二聚体(D-D)水平。结果 治疗后,B 组患者临床总有效为 95.00%,高于 A 组患者的 65.00%;两组患者 ADL、QOLISP 评分均高 于治疗前,且 B 组高于 A 组;PT、TT、APTT 水平均长于治疗前,且 B 组长于 A 组;INR 水平高于治疗前,且 B 组高于 A 组;NIHSS 评分及 FIB、D-D 水平均低于治疗前,且 B 组低于 A 组(均P < 0.05)。结论 银杏二萜内酯葡胺联合阿加曲班治疗早期 AIS,可显著提 高患者的临床疗效,同时有效改善凝血功能水平,提高自理能力与生活质量。
2021, 5(17):6-9.
摘要:目的 探讨咳痰机联合早期活动干预法对重症加强护理病房获得性衰弱(ICU-AW)患者呼吸力学参数的影响。方法 将 2019 年 6 月至 2021 年 3 月深圳市盐田区人民医院收治的 100 例 ICU-AW 患者,按随机数字表法分为对照组(50 例)和研究组(50 例)。 对照组患者采用维持呼吸循环稳定、脏器保护等常规治疗,研究组患者在对照组的基础上加用咳痰机治疗,两组患者于治疗期间均进行 早期活动护理干预,均治疗 5 d。比较两组患者治疗前、治疗 1~5 d 后排痰量,治疗 5 d 后排痰效果、痰涂片结果,肌力评定量表(MRC) 评分、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间,治疗前与治疗 2 d 后呼吸力学参数指标,治疗前与治疗 5 d 后血气分析指标 情况。结果 与治疗前比,治疗 1~5 d 后两组患者排痰量呈先升高后降低的趋势,其中研究组治疗 1、2、3 d 后排痰量均显著高于对照组, 治疗 4、5 d 后排痰量均显著低于对照组;治疗 5 d 后研究组患者排痰总有效率为 96.00%,显著高于对照组的 84.00%,痰涂片阳性占比 为 40.00%,显著低于对照组的 64.00%;研究组患者 ICU 住院时间、机械通气时间显著短于对照组;与治疗前比,治疗 2 d 后两组患者 肺顺应性、咳嗽峰流速(PCF)水平均显著升高,且研究组显著高于对照组,气道阻力、力支持 / 压力控制(PS/PC)水平均显著降低, 且研究组显著低于对照组;与治疗前比,治疗 5 d 后两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平均显著升高,且研 究组显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平显著降低,且研究组显著低于对照组(均P < 0.05);两组患者 MRC 评分比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 咳痰机联合早期活动干预法治疗 ICU-AW 可有效缓解患者的临床症状,提高排痰效率,优化呼吸 力学参数,改善血气分析指标,降低细菌感染的发生率。
2021, 5(17):9-11.
摘要:目的 分析应用经鼻高流量氧疗和无创正压通气治疗对老年重症肺炎并呼吸衰竭患者呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、 心率(HR)及血气分析指标的影响。方法 选取 2018 年 3 月至 2019 年 3 月山西医科大学第一医院盐湖区分院收治的 60 例老年重症肺 炎合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组(30 例,采用无创正压通气治疗)和观察组(30 例,采用经鼻高流量氧疗),两组 患者均治疗 7 d。比较两组患者治疗前后的 RR、MAP、HR 及血气分析指标,治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前相比,治 疗后两组患者的 RR、HR 均显著降低,且观察组显著低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者的血氧饱和度(SaO2)、氧合指数 (PaO2/FiO2)均显著升高,且观察组显著高于对照组;治疗期间观察组患者的不良反应总发生率(6.67%)显著低于对照组(33.33%) (均P < 0.05);两组患者 MAP、pH 值组内、组间比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论 经鼻高流量氧疗可显著改善老年重 症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床症状和肺呼吸状况,减少不良反应的发生,改善患者的缺氧状态,安全性较高。
2021, 5(17):12-14.
摘要:目的 研究高压氧联合标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者脑氧代谢及动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、 搏动指数(PI)的影响。方法 选取 2016 年 5 月至 2020 年 6 月盐城市第一人民医院收治的 150 例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表 法分为对照组和研究组,各 75 例。对照组患者接受标准大骨瓣减压术,研究组患者在对照组的基础上联合高压氧治疗,10 d 为 1 个疗 程,两组患者均治疗 3 个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取率(CERO2)、脑灌注 压(CCP)、Vs、Vm、PI 及治疗前、治疗后 3 个月生活质量评分变化。结果 治疗后,研究组患者临床总有效率为 88.00%,高于对照 组的 74.67%;治疗后,两组患者 PI 均较治疗前降低,且研究组低于对照组;治疗后,两组患者 SjvO2、CERO2、CCP、Vs 及 Vm 均较 治疗前升高,且研究组高于对照组;治疗后 3 个月,两组患者社会功能、健康状况、精神状态及躯体疼痛评分均升高,且研究组高于对 照组(均P < 0.05)。结论 高压氧联合标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者进行治疗,可提高临床治疗效果,改善脑氧代谢,提高生 活质量,同时也可有效改善脑部血流。
2021, 5(17):15-17.
摘要:目的 研究阿替普酶早期静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者凝血功能与神经功能的影响。方法 按照随机数字表法将 2019 年 1 月至2021年1月于南京市高淳人民医院进行治疗的80例急性脑梗死患者分为参照组(40例,在发病3~4.5 h内进行阿替普酶静脉溶栓治疗) 和研究组(40 例,在发病 3 h 内进行阿替普酶静脉溶栓治疗),两组患者均治疗 2 周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后凝血功 能及治疗期间不良反应发生情况。结果 与参照组相比,研究组患者的临床总有效率(97.50%)升高;治疗后两组患者凝血功能指标 [ 凝 血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)] 均较治疗前延长,且研究组长于参照组;治疗后两组患者 血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)水平均较治疗前降低,且研究组低于参照组,而两组患者血清神 经生长因子 (NGF) 水平均较治疗前升高,且研究组高于参照组;治疗期间研究组患者不良反应总发生率低于参照组(均P < 0.05)。结 论 急性脑梗死患者早期进行阿替普酶静脉溶栓治疗,能够更显著改善凝血功能与神经功能,提高治疗效果,且安全性较高。
2021, 5(17):18-20.
摘要:目的 研究奥曲肽对老年消化性溃疡急性上消化道出血患者胃肠激素及凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部 分凝血活酶时间(APTT)水平的影响。方法 选取博白县人民医院 2019 年 8 月至 2020 年 10 月期间收治的老年消化性溃疡急性上消化 道出血患者 114 例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各 57 例。给予对照组患者血凝酶联合奥美拉唑钠治疗,研究组患者在对 照组的基础上给予奥曲肽治疗。比较两组患者治疗后止血效果,治疗前后胃泌素、胃动素水平及凝血功能,治疗后 15 项恢复质量量表 (QoR-15)评分。结果 治疗后研究组患者即时止血率高于对照组,有效止血率、72 h 后再出血率低于对照组;治疗后两组患者胃泌素、 胃动素水平均低于治疗前,且研究组低于对照组;治疗后两组患者 PT、TT、APTT 均短于治疗前,且研究组短于对照组;治疗后两组患 者 QoR-15 量表 A、B 卷评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(均P < 0.05)。结论 奥曲肽对老年消化性溃疡急性上消化道出血患 者止血效果显著,可有效改善患者胃肠激素水平与凝血功能,同时有利于促进患者生活质量的提升。
2021, 5(17):20-23.
摘要:目的 探讨无创正压通气对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者动脉血气指标与炎性因子水平的影响。方法 按照随机数字表 法将 2017 年 7 月至 2020 年 7 月响水县人民医院收治的 50 例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者分为对照组和观察组,各 25 例。予以对 照组患者补液、吸氧、糖皮质类激素及支气管扩张剂等常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用无创正压通气进行治疗,两组 治疗周期均为 14 d。将两组患者治疗后临床疗效,治疗前后动脉血气指标、炎性因子水平及治疗期间不良反应发生情况进行对比。结 果 治疗后,观察组患者临床总有效率为 92.00%,高于对照组的 68.00%;与治疗前比,治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉 血氧饱和度(SaO2)及血清干扰素 -γ(IFN-γ)水平均升高,且观察组高于对照组;治疗后,两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、 血清白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组;较于对照组,治疗期间观察组患者 不良反应总发生率降低(均P < 0.05)。结论 无创正压通气应用于重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者的治疗中可提高其临床治疗效果, 且具有改善动脉血气指标,降低机体内炎性因子水平的作用,具有较高的安全性。
2021, 5(17):23-25.
摘要:目的 研究血必净对 ICU 感染性休克患者血流动力学及血清乳酸(LAC)、降钙素原(PCT)、C- 反应蛋白(CRP)水平的影响。 方法 通过随机数字表法将安徽医科大学附属阜阳医院2017年10月至2020年10月收治的106例ICU感染性休克患者分为常规组(53例, 抗感染、呼吸循环支持、营养支持、镇静、镇痛等常规治疗)与研究组(53 例,常规组的基础上联合血必净治疗),两组患者均治疗 7 d。 比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血流动力学与血清学指标水平变化。结果 研究组患者临床总有效率高于常规组;治疗后两组 患者心率(HR)及血清 LAC、PCT、CRP 水平较治疗前均降低,且研究组低于常规组,而平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔压(PCWP) 水平较治疗前均升高,且研究组高于常规组(均P < 0.05)。结论 ICU 感染性休克患者在常规治疗的基础上给予血必净进行治疗,能够 有效改善患者血流动力学指标,降低炎性因子水平,从而提高临床疗效,促进患者病情恢复。
2021, 5(17):25-27.
摘要:目的 研究清胰通腑汤保留灌肠对重症急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)、C- 反应蛋白 (CRP)水平的影响。方法 按照随机数字表法,将 2017 年 3 月至 2020 年 7 月于扬州市中医院进行治疗的 60 例重症急性胰腺炎患者 分为对照组(30 例,胃肠减压、抑制胰酶及禁食等常规治疗)与治疗组(30 例,在对照组的基础上加用清胰通腑汤保留灌肠治疗), 两组患者均持续治疗 1 周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后尿淀粉酶(UAMY),血清脂肪酶(LPS)、淀粉酶(AMS)、 TNF-α、IL-6、CRP 水平。结果 治疗后,治疗组患者临床总有效率高于对照组;两组患者 UAMY,血清 LPS、AMS、TNF-α、CRP、 IL-6 水平较治疗前均降低,且治疗组低于对照组(均P < 0.05)。结论 清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎,可有效缓解患者临床 症状,提高临床疗效,抑制胰液与胰酶分泌,降低炎性因子水平,从而促进病情好转。
2021, 5(17):28-31.
摘要:目的 研究曲美他嗪联合瑞舒伐他汀对稳定型心绞痛患者心功能、血脂指标及血液流变学指标的影响。方法 按照随机数字 表法将 2016 年 2 月至 2018 年 2 月湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)收治的 102 例稳定型心绞痛患者分成对照组(51 例) 和观察组(51 例)。两组患者均予以常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上予以瑞舒伐他汀进行治疗,观察组患者则在对照组的基 础上联合曲美他嗪进行治疗,均治疗 1 个月。将两组患者治疗后临床疗效,治疗前后心功能指标、血脂指标及血液流变学指标水平进行 比较。结果 治疗后,观察组患者临床总有效率为 88.24%,高于对照组的 70.59%;与治疗前比,治疗后两组患者射血分数(EF)、心 脏指数(CI)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,且观察组高于对照组;与治 疗前比,治疗后两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及全血高切黏度、全血低切黏度、 血浆黏度水平均下降,且观察组低于对照组(均P < 0.05)。结论 稳定型心绞痛患者使用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀进行治疗,可提高其 临床治疗效果,改善心功能,调节血脂与血液流变学指标水平,治疗效果较为显著。
2021, 5(17):31-35.
摘要:目的 分析氟哌噻吨美利曲辛对冠心病心力衰竭合并抑郁患者血浆 N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、B 型脑钠肽(BNP) 水平及抑郁情绪的影响。方法 选取 2018 年 7 月至 2020 年 10 月溧阳市人民医院收治的 88 例冠心病心力衰竭合并抑郁患者,按照随机 数字表法分为对照组和试验组,各 44 例。对照组患者给予常规药物联合心理干预治疗,试验组患者在对照组的基础上联合氟哌噻吨美 利曲辛进行治疗,两组均治疗 4 周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血浆 NT-proBNP、BNP 水平,心功能指标水平和抑郁情 绪。结果 治疗后,试验组患者临床总有效率为 93.18%,高于对照组的 77.27%;治疗后,两组患者血浆 NT-proBNP、BNP 水平及汉密 尔顿抑郁量表(HAMD)、健康问卷抑郁量表 -9(PHQ-9)、抑郁自评量表(SDS)评分较治疗前均降低,且试验组低于对照组;两组 患者 LVEF 水平较治疗前升高,且试验组高于对照组;两组患者 6 min 步行距离(6 MWD)均较治疗前延长,且试验组长于对照组(均 P < 0.05)。结论 将氟哌噻吨美利曲辛应用于冠心病心力衰竭合并抑郁患者的治疗中 , 可提高其临床治疗效果,减轻心肌负荷,降低心 肌损伤,提高心功能,同时可有效缓解患者抑郁情绪,治疗效果较好。
2021, 5(17):35-38.
摘要:目的 检测子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)组织中p16、微型染色体维持蛋白2(MCM2)、Ki-67的表达,分析三者阳性表达的关系, 为疾病的临床诊断与治疗提供依据。方法 回顾性分析吉安市妇幼保健院 2017 年 7 月至 2019 年 10 月收治的 240 例宫颈上皮内瘤变(CIN) 患者(CIN Ⅰ级患者 130 例,CIN Ⅱ ~ Ⅲ级 110 例患者)、50 例慢性宫颈炎患者及 20 例宫颈浸润性鳞癌患者的临床资料。采集各患者 宫颈活检组织,进行 SP 法免疫组织化学染色,检测各患者子宫颈病理组织 p16、MCM2、Ki-67 的表达情况,分析 p16、MCM2、Ki-67 阳性表达的相关性。结果 CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ ~ Ⅲ级、浸润性鳞癌患者病理组织中 p16、MCM2、Ki-67 阳性表达率均显著高于慢性宫颈 炎患者,且 CIN Ⅱ ~ Ⅲ级、浸润性鳞癌患者显著高于 CIN Ⅰ级患者;Spearman 相关性分析显示,p16 与 MCM2 阳性表达呈正相关关系 (r = 0.691);p16 与 Ki-67 阳性表达呈正相关(r = 0.556 );MCM2 与 Ki-67 阳性表达呈正相关(r = 0.676)(均P < 0.05)。结论 在 慢性宫颈炎患者、CIN 患者及浸润性鳞癌患者宫颈组织中 p16、MCM2、Ki-67 均异常高表达,且三者阳性表达与疾病严重程度正相关, p16、MCM2、Ki-67 三者阳性表达也具有显著正相关性,可将其作为 SIL 诊断的分子标志物。
2021, 5(17):39-42.
摘要:目的 探讨阿卡波糖联合二甲双胍对 2 型糖尿病患者血糖、胰岛素相关指标及血脂水平的影响。方法 按照随机数字表法将 湖北省荣军医院 2020 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 90 例 2 型糖尿病患者分成对照组(45 例)与观察组(45 例)。两组患者均进行运 动、饮食干预等常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组患者采用盐酸二甲双胍片进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合阿卡波 糖片进行治疗,两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗前后血糖、胰岛素、血脂、氧化应激指标及治疗期间不良反应发生情况。结 果 治疗后,两组患者血清空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平与治疗前比均呈降低趋势,且观察组低于对照组;治疗后,两 组患者血清空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)水平与治疗前比均升高,且观察组高于对 照组;治疗期间,观察组患者不良反应总发生率(11.11%)低于对照组(28.89%)(均P < 0.05)。结论 阿卡波糖联合二甲双胍可降低 2 型糖尿病患者机体内血糖、血脂水平,改善胰岛素相关指标,缓解氧化应激反应,同时安全性较高,治疗效果显著。
2021, 5(17):42-44.
摘要:目的 探究内镜下止血联合不同剂量生长抑素对消化性溃疡出血患者转化生长因子 -α(TGF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)、C- 反 应蛋白(CRP)水平的影响。方法 按随机数字表法将江苏盛泽医院 2018 年 7 月至 2020 年 7 月收治的 78 例消化性溃疡出血患者分为对 照组(39 例,内镜下止血联合小剂量生长抑素治疗)与观察组(39 例,内镜下止血联合大剂量生长抑素治疗),两组患者均治疗 1 周。 比较两组患者止血时间、住院时间及再出血率,治疗前后胃肠激素水平及血清 TGF-α、IL-6、CRP 水平。结果 观察组患者止血时间、 住院时间显著短于对照组,再出血率较对照组显著下降;治疗后两组患者血清胃泌素、胃动素、IL-6、CRP 水平及观察组患者血清 P 物 质水平均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组;治疗后两组患者血清 TGF-α 水平均较治疗前显著上升,且观察组显著高于对照 组(均P < 0.05)。结论 内镜下止血联合大剂量生长抑素治疗消化性溃疡出血,可显著提高患者临床疗效,对患者创面和胃肠功能恢复 有促进作用,且可降低炎性因子水平,抑制机体炎性反应。
2021, 5(17):45-47.
摘要:目的 分析改良缝合联合早期功能锻炼应用于手指屈肌腱断裂患者对其手部功能恢复及疼痛的影响。方法 选取无锡市惠山 区第三人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月收治的 46 例手指屈肌腱断裂患者,采取随机数字表法分成对照组和观察组,每组 23 例。对 照组患者采取津下氏双套圈法缝合治疗,观察组患者采取改良Kessler缝合法治疗,两组患者均于术后进行早期功能锻炼,并定期随访4周。 将两组患者术后 4 周总体治疗效果,术前和术后 4 周手功能、疼痛、心理状态及术后 4 周并发症发生情况进行对比。结果 术后 4 周观 察组患者总体治疗效果较对照组明显提升;术后 4 周两组患者数字疼痛评分量表(NRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均较治疗 前下降,且观察组下降幅度大于对照组,手功能评分均较治疗前上升,且观察组上升幅度大于对照组;术后 4 周观察组患者并发症总发 生率较对照组明显下降(均P < 0.05)。结论 改良缝合联合早期功能锻炼治疗能够减轻患者的疼痛程度与焦虑状态,减少并发症的产生, 有利于患者手部功能恢复,提高治疗效果。
2021, 5(17):48-50.
摘要:目的 分析酚妥拉明、硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压、凝血功能及妊娠结局的影响。方法 选取 2018 年 1 月至 12 月期间东莞广济医院诊治的 67 例妊娠期高血压患者,将其根据随机数字表法分为两组,对照组(33 例,运用硫酸镁治疗)和观 察组(34 例运用酚妥拉明、硝苯地平联合硫酸镁治疗),两组患者持续治疗 7 d,并随访观察至妊娠结束。比较两组患者治疗前与治疗 7 d 后血压与凝血功能指标水平变化,妊娠结局,治疗期间不良反应发生情况。结果 相较于治疗前,治疗 7 d 后两组患者收缩压、舒张 压水平均降低,且观察组低于对照组;与治疗前比,治疗 7 d 后两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均延长, 且观察组长于对照组,而纤维蛋白原(FIB)水平降低,且观察组低于对照组;观察组患者不良妊娠结局发生率较对照组降低;治疗期 间观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P < 0.05)。结论 酚妥拉明、硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压患者,能够降低其 血压水平,调节凝血功能,减少不良妊娠结局与不良反应的发生,安全性较高。
2021, 5(17):50-52.
摘要:目的 研究 VISTA 通道下微创经椎间孔腰椎植骨融合术对腰椎退行性疾病患者疼痛及血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白 原(FIB)、D- 二聚体(D-D)水平的影响。方法 回顾性分析柳州市工人医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 80 例腰椎退行性疾病 患者的临床资料,根据术式差异分成 A 组(开放后路腰椎植骨融合术)和 B 组(VISTA 通道下微创经椎间孔腰椎植骨融合术),各 40 例,两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者围手术期指标,术前、术后 2 周、术后 6 个月的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术 前、术后 1 d 血浆 PT、FIB、D-D 水平。结果 B 组患者卧床时间、住院时间均较 A 组缩短,术中出血量较 A 组减少;与术前比,术后 2 周、术后 6 个月两组患者 VAS 评分逐渐降低,且术后各时间点 B 组低于 A 组;术后 1 d,两组患者 APTT 较术前延长,但 B 组短于 A 组,血浆 D-D 水平高于术前,但 B 组低于 A 组,血浆 FIB 水平低于术前,但 B 组高于 A 组(均P < 0.05)。结论 VISTA 通道下微创 经椎间孔腰椎植骨融合术治疗腰椎退行性疾病患者,能减少其术中出血量,缩短术后卧床、住院时间,减轻患者疼痛,且对患者凝血功 能指标的影响较小。
2021, 5(17):53-55.
摘要:目的 探讨重组人干扰素 α2b 雾化吸入对喘息性支气管炎患儿 T 淋巴细胞亚群水平及血清白细胞介素 -33(IL-33)、白细胞 介素 -18(IL-18)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平的影响。方法 按照随机数字表法将常州市第一人民医院 2018 年 6 月至 2020 年 5 月就医的 90 例喘息性支气管炎患儿分为对照组(45 例,给予布地奈德、异丙托溴铵及特布他林雾化吸入治疗)和研究组(45 例,在对 照组的基础上予以重组人干扰素 α2b 雾化吸入治疗),两组均持续治疗 7 d。比较两组患儿治疗后临床疗效,治疗前后 T 淋巴细胞亚群、 血清 IL-33、IL-18、TNF-α 水平。结果 与对照组相比,研究组患儿临床总有效率升高;与治疗前比,治疗后两组患儿 CD4+ 百分比、 CD4+ /CD8+ 比值均升高,且研究组高于对照组;治疗后两组患儿 CD8+ 百分比、血清炎性因子(IL-33、IL-18、TNF-α)水平均降低,且 研究组低于对照组(均P < 0.05)。结论 重组人干扰素 α2b 雾化吸入可提高喘息性支气管炎患儿免疫功能,降低血清 IL-33、IL-18、 TNF-α 水平,进而减轻机体炎症反应,显著提升临床疗效。
2021, 5(17):55-57.
摘要:目的 分析环磷腺苷葡胺联合培哚普利对慢性心力衰竭患者心功能与氧化应激指标的影响。方法 按照随机数字表法将新汶 矿业集团有限责任公司协庄煤矿医院 2019 年 3 月至 2020 年 9 月收治的 72 例慢性心力衰竭患者分为对照组(36 例)和试验组(36 例)。 其中对照组患者予以培哚普利治疗,试验组患者在对照组的基础上联合环磷腺苷葡胺进行治疗,两组患者均连续治疗 3 个月。比较两组 患者治疗后临床疗效,治疗前后心功能与氧化应激指标。结果 治疗后,试验组患者临床总有效率为 91.67%,高于对照组的 72.23%; 治疗后两组患者左心室射血分数(LVEF)、血清过氧化氢酶(CAT)及超氧化物歧化酶(SOD)水平与治疗前比均升高,且试验组高于 对照组;左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)及血清丙二醛(MDA)水平与治疗前比均降低,且试验组 低于对照组(均P < 0.05)。结论 将环磷腺苷葡胺联合培哚普利应用于慢性心力衰竭患者的治疗中,可提高其临床治疗效果与心功能, 缓解机体氧化应激损伤,疗效显著。
2021, 5(17):58-60.
摘要:目的 探讨阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者血压、血脂及超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸 (Hcy)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平的影响。方法 依据随机数字表法将 2017 年 1 月至 2020 年 6 月北京京煤集团总医院门矿医院 收治的 168 例老年高血压患者分为对照组(84 例,使用苯磺酸氨氯地平口服治疗)和研究组(84 例,使用阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨 氯地平口服治疗),两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、 三酰甘油(TG)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及血清 hs-CRP、Hcy、TNF-α 水平。结果 治疗后,研究组患者的临床总有效率为 94.05%,高于对照组的 76.19%;治疗后,两组患者 TC、TG、LDL-C、DBP、SBP 及血清 hs-CRP、Hcy、TNF-α 水平均较治疗前降低, 且研究组较对照组低(均P < 0.05)。结论 应用阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压患者,可显著改善其血脂、血压水平, 抑制炎症反应,从而提高治疗效果,且疗效显著。
2021, 5(17):60-62.
摘要:目的 探讨西格列汀联合胰岛素对 2 型糖尿病患者空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及活化部分凝血活酶时 间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)的影响。方法 选取 2020 年 12 月至 2021 年 5 月新疆医 科大学第七附属医院收治的 100 例 2 型糖尿病患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和试验组,各 50 例,两组患者均 使用胰岛素治疗,对照组患者在此基础上联合二甲双胍治疗,试验组患者使用胰岛素联合西格列汀治疗,均治疗 4 周。比较两组患者治 疗前与治疗 4 周后血糖、胰岛素功能、凝血功能指标;治疗 4 周后下肢深静脉血栓形成(DVT)发生情况。结果 与治疗前比,治疗 4 周后两组患者 FBG、HbA1c、HOMA-IR 及 FIB 水平均显著下降,且试验组显著低于对照组;两组患者 FINS 水平显著升高,且试验组显 著高于对照组;两组患者 APTT、PT、TT 均显著延长,且试验组显著长于对照组(均P < 0.05);治疗 4 周后试验组患者 DVT 发生率低 于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 西格列汀联合胰岛素治疗 2 型糖尿病,可控制患者血糖水平,改善胰岛素功能与凝 血功能,且不会增加深静脉血栓发生风险,疗效显著。
2021, 5(17):63-65.
摘要:目的 探讨正畸联合修复治疗对牙列缺损伴牙颌畸形患者血清白细胞介素 -1(IL-1)、前列腺素 E2(PGE2)、肿瘤坏死因 子 -α(TNF-α)水平的影响。方法 选取 2018 年 3 月至 2019 年 5 月内蒙古自治区人民医院收治的 126 例牙列缺损伴牙颌畸形患者,按 照随机数字表法分为对照组与观察组,各 63 例。对照组患者采用单一修复治疗,观察组患者采用正畸联合修复治疗,均随访 12 个月。 比较两组患者临床疗效,治疗前后探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)、龈沟出血指数(SBI)及血清 IL-1、PGE2、 TNF-α 水平。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者 PD、AL 水平,GI、SBI 评分及血清 IL-1、 PGE2、TNF-α 水平均下降,且观察组低于对照组(均P < 0.05)。结论 采用正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者,具有良好的 治愈效果,可减轻患者疼痛,抑制炎症反应,改善患者面容和咬合关系问题,恢复咀嚼功能。
2021, 5(17):65-68.
摘要:目的 探讨普拉克索联合左旋多巴对帕金森病患者认知功能及重组人帕金森病蛋白 7(PARK7)、神经营养因子 -3(NT-3)、 C- 反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 选取泽州县人民医院 2017 年 12 月至 2020 年 12 月收治的帕金森病患者 50 例作为研究对象, 根据随机数字表法分为两组,对照组(25 例)患者采用左旋多巴治疗,观察组(25 例)患者在对照组的基础上联合普拉克索进行治疗, 均连续治疗 12 周。比较两组患者治疗 12 周后的临床疗效,治疗前、治疗 12 周后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分及血清 CRP、 PARK7、NT-3 水平,治疗前与治疗 4、8、12 周后的认知功能,治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗 12 周后观察组患者的临床总 有效率较对照组升高;相较于治疗前,治疗 12 周后两组患者第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ部分 UPDRS 评分、血清 CRP、PARK7 水平均降低,且观察 组较对照组降低,而血清 NT-3 水平均升高,且观察组较对照组升高;与治疗前相比,治疗 4、8、12 周后两组患者蒙特利尔认知评估表 (MoCA)评分均逐渐升高,且观察组治疗后各时间点 McCA 评分均较对照组升高;观察组患者治疗期间的不良反应总发生率较对照组 降低(均P < 0.05)。结论 采用普拉克索联合左旋多巴对帕金森病患者进行治疗,可以稳定患者病情,提高患者运动能力与日常生活活 动能力,同时调节患者体内炎性因子、神经因子水平,从而改善患者认知功能,并且治疗效果显著,不良反应较少,安全性较高。
2021, 5(17):68-70.
摘要:目的 研究孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血清 C- 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、免疫 球蛋白 E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平的影响。方法 选择 2017 年 11 月至 2019 年 11 月于广州市白云区石井人民医院接受 治疗的 80 例 COPD 患者,按照随机数字表法分为对照组(40 例,采用噻托溴铵治疗)与观察组(40 例,在对照组的基础上给予孟 鲁司特钠治疗),两组治疗周期均为 2 周。对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、第 1 秒用力 呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)、残余量与肺总量比值(RV/TLC)及 CRP、PCT、IgE、EOS 水 平,及治疗期间不良反应总发生率。结果 与对照组比,观察组患者临床总有效率(92.50%)显著升高;治疗后,两组患者 MVV、 RV/TLC、FEV1、FEV1/FVC 水平均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者 EOS、血清 IgE、CRP、PCT 水平均显著低于 治疗前,且观察组显著低于对照组(均P < 0.05);治疗期间对照组、观察组患者的不良反应总发生率分别为 22.50%、17.50%,两组比 较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 孟鲁司特钠治疗 COPD 可显著抑制机体炎症反应,改善肺功能,提高临床疗效,且安全性 良好。
2021, 5(17):71-73.
摘要:目的 探究经脐单孔腹腔镜术对妇科良性肿瘤患者雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平的影响。方 法 选择2019年6月至2020年12月在克拉玛依市独山子人民医院接受治疗的60例妇科良性肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组(30 例,行传统多孔腹腔镜手术)和研究组(30 例,行经脐单孔腹腔镜手术),两组患者均于术后随访 1 个月。对比两组患者手术相关临床指标, 术前与术后 1 个月卵巢功能指标变化。结果 研究组患者术中出血量显著少于对照组,手术时间、麻醉时间均显著短于对照组;研究组 患者术后尿管拔除时间、住院时间均显著短于对照组,术后 24 h 数字疼痛评估量表(NRS)评分显著低于对照组(均P < 0.05);术后 两组患者首次下床时间、首次排气时间、术后半流食恢复时间比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05);与术前比,术后 1 个月两组患 者血清 FSH、LH 均显著升高,血清 E2 水平显著降低,但组间比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论 与传统多孔腹腔镜手术比, 经脐单孔腹腔镜技术在治疗妇科良性病变肿瘤中,可显著改善手术相关指标,减轻患者疼痛,保护卵巢功能。
2021, 5(17):73-75.
摘要:目的 研究氨酚黄那敏联合奥司他韦对病毒性流感患儿免疫功能的影响与安全性。方法 按照随机数字表法将阜宁县人民医院 2018 年 11 月至 2020 年 11 月收治的 92 例病毒性流感患儿分为对照组(46 例,采用奥司他韦治疗)和试验组(46 例,在对照组的基础上 联合氨酚黄那敏颗粒治疗),两组患儿均连续治疗 1 周。比较两组患儿治疗后临床疗效,临床症状缓解时间,治疗前后免疫功能,治疗 期间不良反应发生情况。结果 治疗后试验组患儿临床总有效率为 97.83%,显著高于对照组的 78.26% ;试验组患儿发热消退、乏力缓解、 鼻塞流涕缓解时间均显著短于对照组;治疗后,两组患儿 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均较治疗前显著升高,且试验组显著高于对照 组;而 CD8+ 百分比显著降低,且试验组显著低于对照组(均P < 0.05);治疗期间两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论 采用氨酚黄那敏联合奥司他韦治疗病毒性流感,可明显改善患儿临床症状,提高免疫功能,且不会增加不良反应, 疗效显著,安全性良好。
2021, 5(17):75-77.
摘要:目的 探讨 308 nm 准分子光对结节性痒疹患者血清免疫球蛋白 E(IgE)、C- 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 -18(IL-18) 水平的影响。方法 选取2018年10月至2019年9月北京市昌平区医院收治的106例结节性痒疹患者,按照数字随机表法分为对照组(53例, 予以复方氟米松软膏外用治疗)和观察组(53 例,在对照组的基础上予以 308 nm 准分子光治疗),两组患者均治疗 4 周。比较两组患 者治疗后临床疗效,治疗前后皮肤损伤、瘙痒评分及血清 IgE、CRP、IL-18 水平。结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组;与 治疗前相比,治疗后两组患者的皮肤损伤与瘙痒程度评分及血清 IgE、CRP、IL-18 水平均降低,且观察组低于对照组(均P < 0.05)。 结论 308 nm 准分子光可以有效改善结节性痒疹患者的皮肤损伤和瘙痒程度,降低患者血清 IgE、CRP、IL-18 水平,减轻机体过敏反应 和炎症反应,疗效显著。
2021, 5(17):78-81.
摘要:目的 探讨不同手术时机行全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者髋关节功能和血清超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。 方法 回顾性分析 2016 年 4 月至 2020 年 6 月东海县人民医院收治的 52 例行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者的临床资料,按照 行不同手术时机将其分为延期组和急性组,各 26 例,其中延期组患者为骨折 3~7 d 内接受手术,急性组患者于骨折 1~3 d 内接受手术, 两组患者均随访 3 个月。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流量及住院时间;术前及术后 1、3、7 d 血清 hs-CRP 水平;术 前及术后 1、3 个月的髋关节功能;术后的并发症发生情况。结果 急性组患者的手术时间和住院时间均显著短于延期组,术中出血量 和术后引流量均显著低于延期组;与术前比,术后 1、3、7 d 两组患者血清 hs-CRP 水平均呈先升高后降低趋势,且急性组术后 7 d 血清 hs-CRP 水平均显著低于延期组;与术前相比,术后 1、3 个月两组患者的 Harris 髋关节功能评分均逐渐升高,且术后 1 个月急性组显著 高于延期组(均P < 0.05);术后急性组患者的并发症总发生率低于延期组,但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 骨折 1~3 d 内进行 全髋关节置换术可以缩短老年股骨颈骨折患者的手术时间和住院时间,减少患者的术中出血量和术后引流量,提高术后 1 个月内的髋关 节功能,减轻因手术带来的炎症反应,且安全性良好。
2021, 5(17):81-84.
摘要:目的 研究硝普钠联合多巴胺对顽固性心衰患者血压与心功能的影响。方法 选取广西壮族自治区桂东人民医院 2019 年 1 月 至 2020 年 1 月收治的 96 例顽固性心衰患者,按照随机数字表法分为两组。对照组(48 例)患者使用常规抗心衰(米力农、呋塞米)治疗, 观察组(48 例)患者在其基础上联合硝普钠与多巴胺治疗,两组患者均连续治疗 1 周。比较两组患者治疗后的临床疗效;心电图复常时 间和住院时间;治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平及每搏输出量指数(SVI)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、 左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心率(HR)水平;治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者 临床总有效率为 93.75%,显著高于对照组的 77.08%(P < 0.05);两组患者心电图复常时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察 组患者住院时间较对照组显著缩短(P < 0.05);两组患者 SVI、SV、LVEF 水平治疗后均较治疗前显著升高,且观察组较对照组显著升 高;治疗后两组患者 LVEDD、LVESD、HR 及 SBP、DBP 水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(均P < 0.05);治疗期间, 观察组患者不良反应总发生率(6.25%)与对照组(4.17%)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 采取硝普钠联合多巴胺治疗顽 固性心衰患者疗效显著,对患者心功能与血压水平有显著改善作用,同时可缩短住院时间,不增加不良反应的发生,安全有效。
2021, 5(17):84-86.
摘要:目的 分析依帕司他联合前列地尔对糖尿病视网膜病变患者氧化应激指标的影响。方法 按照随机数字表法将河西学院附 属张掖人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 8 月收治的 200 例糖尿病视网膜病变患者分为对照组(100 例)和观察组(100 例)。予以对 照组患者前列地尔治疗,观察组患者则在对照组的基础上联合依帕司他进行治疗,两组患者均治疗 2 周。比较两组患者治疗后临床 疗效,治疗前后血糖指标、氧化应激指标。结果 与对照组比,治疗后观察组患者临床总有效率升高;治疗后两组患者餐后 2 h 血糖 (2 h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及丙二醛(MDA)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组;血清氧化物歧化酶(SOD)、 总抗氧化能力(T-AOC)水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P < 0.05)。结论 将依帕司他联合前列地尔应用于糖尿病视网 膜病变患者的治疗中,可提高其临床治疗效果,且具有降低血糖水平、减轻机体内氧化应激反应的作用,治疗效果甚佳。
2021, 5(17):86-88.
摘要:目的 研究硫酸羟氯喹联合他克莫司对玫瑰痤疮患者皮损情况及血清白细胞介素 -1(IL-1)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、髓 过氧化物酶(MPO)水平的影响。方法 选取 2019 年 2 月至 2020 年 1 月于苏州市吴中区尹山湖医院治疗的 82 例玫瑰痤疮患者作为研 究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组患者接受他克莫司治疗,观察组患者接受他克莫司联合硫酸羟氯喹治疗, 两组患者均持续治疗 60 d。比较两组患者治疗后的临床疗效与治疗期间不良反应发生率,治疗前后血清 IL-1、TNF-α、MPO 水平及皮损 评分变化。结果 治疗后观察组患者的临床总有效率为 95.12%,显著高于对照组的 73.17%;治疗后两组患者红斑、毛细血管扩张、瘙 痒评分及血清 IL-1、TNF-α、MPO 水平与治疗前相对比均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P < 0.05);治疗后观察组患者不良 反应总发生率(7.32%)与对照组患者(4.88%)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 硫酸羟氯喹联合他克莫司治疗玫瑰痤疮疗 效显著,能够有效改善患者机体内的炎性因子水平与皮损情况,且不会产生严重不良反应,安全有效。
2021, 5(17):89-91.
摘要:目的 研究替硝唑、甲硝唑联合盐酸米诺环素对牙周炎患者牙周临床指标及可溶性细胞间黏附分子 -1(sICAM-1)、白细胞 介素 -1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白 -1(MCP-1)水平的影响。方法 选取 2016 年 1 月至 2021 年 2 月齐齐哈尔市碾子山区人民医院 收治的 126 例牙周炎患者,按照随机数字表法分为对照组(63 例)和治疗组(63 例)。两组患者均进行清除牙菌斑与牙结石等牙周基 础治疗,对照组患者在此基础上使用盐酸米诺环素软膏,治疗组患者在对照组的基础上加用替硝唑胶囊、甲硝唑棒,两组患者均持续 治疗 4 周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后牙周指标,血清 sICAM-1、IL-1β、MCP-1 水平及治疗期间不良反应发生情况。结 果 治疗后治疗组患者的临床总有效率为 95.24%,显著高于对照组的 82.54%;与治疗前相比,治疗后两组患者牙龈菌斑指数(PLI)、 龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、探诊出血指数(BOP)、附着丧失(AL)水平及血清 sICAM-1、IL-1β、MCP-1 水平均显 著降低,且治疗组均显著低于对照组(均P < 0.05);治疗期间治疗组患者的不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 牙周炎患者应用替硝唑、甲硝唑联合盐酸米诺环素进行治疗能够有效改善患者牙周状况,降低 sICAM-1、IL-1β、MCP-1 水平, 控制炎症反应,疗效更佳,且不会增加不良反应的发生,安全性良好。
2021, 5(17):92-94.
摘要:目的 研究温经汤对肾虚血瘀型崩漏患者血液流变学指标及血清雌激素(E2)、孕激素(P)、促黄体生成素(LH)水平的影响。 方法 选取2019年10月至2020年10月沭阳县中医院收治的60例肾虚血瘀型崩漏患者,按照随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30 例)。对照组患者给予黄体酮进行治疗,试验组患者在对照组的基础上联合温经汤进行治疗,以 7 d 为 1 个疗程,1 个疗程后如仍有出血, 则继续服用第 2 个疗程,之后若无出血,则停药观察;若继续出血,则继续服药。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、 月经失血图(PBAC)评分、血液流变学指标及血清 E2、P、LH 水平。结果 治疗后,试验组患者临床总有效率为 90.00%,高于对照组 的 66.67%;治疗后,两组患者子宫内膜厚度、PBAC 评分、血浆黏度、红细胞压积、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、 红细胞沉降率,以及血清 E2、P、LH 水平均较治疗前降低,且试验组低于对照组(均P < 0.05)。结论 温经汤可有效提高肾虚血瘀型 崩漏患者临床治疗效果,降低子宫内膜厚度,调节激素水平,缓解月经量过多症状,同时还可改善患者血液流变学指标,疗效较为理想。
2021, 5(17):95-97.
摘要:目的 探讨自拟清热祛湿方对湿热下注型急性期痛风性关节炎患者血清血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C- 反应蛋白 (CRP)水平的影响。方法 选取 2020 年 7 月至 2021 年 3 月长春中医药大学附属医院收治的 60 例湿热下注型急性期痛风性关节炎患者, 按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组 30 例。对照组患者予以双氯芬酸钠缓释胶囊,治疗组患者则采用自拟清热祛湿方进行治疗, 两组均治疗 7 d。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医证候积分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,以及血清 UA、ESR、CRP 水平;比较治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,治疗组患者临床总有效率为 96.67%,高于对照组的 73.33%;与治疗前比,治 疗后两组患者主症评分、次症评分、VAS 评分及血清 UA、ESR、CRP 水平均降低,且治疗组低于对照组;治疗期间,治疗组患者不良 反应总发生率为 3.33%,低于对照组的 26.67%(均P < 0.05)。结论 自拟清热祛湿方可提高湿热下注型急性期痛风性关节炎的临床治 疗效果,改善患者临床症状,降低机体内血清 UA、UA、ESR、CRP 水平,且安全性高,疗效显著。
2021, 5(17):98-100.
摘要:目的 探讨自拟加味回毒银花汤对慢性盆腔炎患者血流动力学及炎性因子 [ 肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)、 C- 反应蛋白(CRP)] 水平的影响。方法 按照随机数字表法将兴化市中医院于 2019 年 12 月至 2020 年 11 月收治的 50 例慢性盆腔炎患 者分为对照组(25 例)和观察组(25 例)。予以对照组患者左氧氟沙星和甲硝唑治疗,观察组患者在对照组的基础上联合自拟加味回 毒银花汤进行治疗,两组患者均持续治疗 14 d。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血流动力学指标及炎性因子水平。结果 与对 照组相比,观察组患者的临床总有效率升高;治疗后,两组患者阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及血清 TNF-α、IL-6、CRP 水平较治 疗前均降低,且观察组低于对照;治疗后两组患者最大血流速度(Vmax)、收缩期峰值血流速度(PSV)较治疗前均升高,且观察组高 于对照组(均P < 0.05)。结论 将自拟加味回毒银花汤应用于慢性盆腔炎患者的治疗中可提高其临床治疗效果,改善血流动力学指标, 且可降低机体内炎性因子水平,进而减轻炎症反应,促进患者病情康复。
2021, 5(17):100-102.
摘要:目的 应用温针灸联合小建中汤对脾胃虚寒型消化性溃疡患者中医证候积分与炎性因子水平的影响。方法 按照随机数字表 法将河南中医药大学第三附属医院 2018 年 11 月至 2019 年 11 月收治的 80 例脾胃虚寒型消化性溃疡患者分为参照组(40 例,奥美拉唑 肠溶片、克拉霉素片等常规西药治疗)和研究组(40 例,在参照组的基础上使用温针灸联合小建中汤治疗),两组患者均治疗 2 周,比 较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后中医证候积分与炎性因子水平变化。结果 治疗后研究组患者的临床有效率高于参照组;与治 疗前相比,治疗后两组患者的胃痛、胃胀、纳差、乏力等各项中医证候积分及血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)、 转化生长因子 -β1(TGF-β1)水平均降低,且研究组低于参照组(均P < 0.05)。结论 温针灸联合小建中汤可以改善脾胃虚寒型消化性 溃疡患者的临床症状,减轻患者机体内的炎症反应,疗效显著。
2021, 5(17):103-104.
摘要:目的 探究保妇康栓对衣原体、支原体性宫颈炎患者免疫功能及血清 C- 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏 死因子 -α(TNF-α)水平的影响。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 8 月东莞市桥头医院接收的 82 例衣原体、支原体性宫颈炎患者作为 研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组,各 41 例。对照组患者接受单一阿奇霉素治疗,研究组患者接受保妇康栓联合阿奇 霉素治疗,两组患者均持续治疗 2 周。比较两组患者治疗后的衣原体和支原体转阴时间,治疗前后血清免疫球蛋白 A(IgA)、免疫球 蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 M(IgM),血清 CRP、IL-6、TNF-α 水平,及治疗期间不良反应发生率。结果 治疗后,研究组患者衣原 体转阴时间和支原体转阴时间均显著短于对照组;治疗后研究组患者血清 IgA、IgG、IgM 水平与治疗前相比均显著升高,且显著高于对 照组;两组患者血清 CRP、IL-6、TNF-α 水平与治疗前相比均显著降低,且研究组显著低于对照组(均P < 0.05);治疗期间,研究组患 者不良反应发生率(9.76%)低于对照组(12.20%),但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 保妇康栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支 原体性宫颈炎,能够加快患者衣原体、支原体转阴时间,同时有效降低患者的炎性因子水平,改善免疫功能,且安全性良好。
2021, 5(17):105-107.
摘要:目的 探讨中药烫疗方对风寒湿络型腰椎间盘突出症患者腰椎功能与炎性因子水平的影响。方法 选取 2018 年 12 月至 2019 年 12 月百色市中医医院收治的 60 例风寒湿络型腰椎间盘突出症患者,将其根据随机数字表法分为对照组(30 例)和观察组(30 例), 对照组患者采用注射甘露醇、地塞米松西药治疗,观察组患者在西药治疗的基础上结合中药烫疗方治疗,两组患者均治疗 4 周。比较 两组患者治疗 4 周后临床疗效,治疗前与治疗 4 周后腰椎功能评分与炎性因子水平,治疗前与治疗 2、4 周后疼痛程度改善情况。结 果 经治疗后,观察组患者临床总有效率较对照组升高;相较于治疗前,治疗 4 周后两组患者主观症状、临床体征、日常生活能力各项 腰椎功能评分均升高,且观察组高于对照组;与治疗前比,治疗 2、4 周后两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均呈降低趋势,且观 察组较对照组降低;与治疗前比,治疗 4 周后两组患者血清 C- 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6) 水平均下降,且观察组低于对照组(均P < 0.05)。结论 中药烫疗方治疗风寒湿络型腰椎间盘突出症,可改善患者腰椎功能症状,减轻 疼痛程度,降低炎性因子水平,治疗效果较常规西医治疗显著提高。
2021, 5(17):108-110.
摘要:目的 探究涤痰逐瘀方对慢性盆腔炎患者免疫功能及炎性因子水平的影响。方法 选择 2020 年 1 月至 10 月徐州仁慈医院收 治的 50 例慢性盆腔炎患者,依据随机数字表法分为对照组(给予甲硝唑治疗,25 例)和观察组(给予涤痰逐瘀方联合甲硝唑治疗,25 例), 两组患者均连续用药 7 d。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后临床症状积分,血清免疫球蛋白 A(IgA)、免疫球蛋白 G(IgG)、 免疫球蛋白 M(IgM)及血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -1β(IL-1β)、白细胞介素 -4(IL-4)水平。结果 观察组患者治 疗后临床总有效率高于对照组;治疗后,两组患者临床症状积分(下腹部坠胀、腰骶部酸痛、月经异常等)及血清 TNF-α、IL-1β 水平 与治疗前比均降低,且观察组低于对照组;血清 IgA、IgG、IgM 及 IL-4 水平与治疗前比均升高,且观察组高于对照组(均P < 0.05)。结论 涤痰逐瘀方可显著改善慢性盆腔炎患者的临床症状,提高患者的免疫功能,抑制炎症反应,疗效显著。
2021, 5(17):111-113.
摘要:目的 分析胃癌患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D- 二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)水平 的变化与意义。方法 回顾性分析 2016 年 1 月至 2020 年 2 月泰州市人民医院收治的 168 例胃癌患者的临床资料,将其作为胃癌组,根 据临床分期将患者分为胃癌Ⅰ组(35 例)、胃癌Ⅱ组(57 例)、胃癌Ⅲ组(43 例)、胃癌Ⅳ组(33 例),根据浸润深度将患者分为早 期组(17 例)和进展组(151 例);另选取同期在泰州市人民医院进行体检的 75 例健康体检者的体检资料,将其作为健康对照组。比 较胃癌组患者与健康对照组研究对象 APTT、PT、D-D、PLT 水平;比较不同临床分期胃癌组患者与健康对照组研究对象 APTT、PT、 D-D、PLT 水平;比较不同浸润深度胃癌组患者与健康对照组研究对象 APTT、PT、D-D、PLT 水平。结果 胃癌Ⅰ组、胃癌Ⅱ组、胃癌 Ⅲ组、胃癌Ⅳ组患者血浆 D-D、全血 PLT 水平均显著高于健康对照组,且随着胃癌分期增加,血浆 D-D、全血 PLT 水平逐渐升高;早 期组和进展组患者血浆 D-D、全血 PLT 水平显著高于健康对照组,且进展组显著高于早期组(均P < 0.05)。结论 胃癌患者血浆 D-D、 全血 PLT 水平异常升高,且随着胃癌临床分期与浸润深度的增加逐渐升高,因此对胃癌患者进行凝血功能相关指标的监测具有重要意义。
2021, 5(17):113-115.
摘要:目的 分析在早期异位妊娠诊断中应用孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及子宫内膜厚度联合检测的临床价值,为 后续治疗提供参考。方法 回顾性分析湛江市赤坎区人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 2 月收治的 50 例早期异位妊娠患者(异位妊娠组) 的临床资料,另选取同期 50 例正常妊娠者(正常妊娠组)与 50 例自然流产者(自然流产组)的临床资料。比较 3 组研究对象相关临床指标, 血清 P、β-hCG 水平、子宫内膜厚度,以及血清 P、β-hCG 水平、子宫内膜厚度单独与联合检测对早期异位妊娠的诊断效能。结果 异 位妊娠组研究对象腹痛、宫颈举痛发生率均高于正常妊娠组与自然流产组,且异位妊娠组阴道出血发生率高于正常妊娠组;自然流产组 研究对象腹痛、阴道出血发生率高于正常妊娠组;正常妊娠组与自然流产组研究对象血清 P、β-hCG 水平及子宫内膜厚度均高于异位妊 娠组,且正常妊娠组高于自然流产组;受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清 P、β-hCG 水平及子宫内膜厚度联合检测早期异位妊娠 的灵敏度、特异度均高于单项检测(均P < 0.05)。结论 血清 P、β-hCG 水平与子宫内膜厚度联合检测在早期异位妊娠诊断中的灵敏度、 特异度均较高,具有较高的诊断价值。
2021, 5(17):115-118.
摘要:目的 探讨对脑血管病颈动脉粥样硬化患者给予彩色多普勒超声检测的诊断价值,为其临床治疗提供依据。方法 选取 2019 年 6 月至 2020 年 7 月于苍梧县人民医院收治的 66 例脑血管病患者,将其作为试验组,另选择同期 66 例健康体检者作为参照组,开展 前瞻性研究。两组研究对象均给予彩色多普勒超声检查,比较两组研究对象颈动脉粥样硬化斑块数目、斑块类型、颈动脉内膜中层厚度 (IMT)。结果 对比参照组,试验组单发斑块、多发斑块占比以及硬斑块、软斑块占比均较高,无斑块占比与混合斑块、扁平斑块占 比较低;试验组左侧、右侧 IMT 水平均高于参照组(均P < 0.05);颈动脉粥样硬化斑块均以颈动脉交叉处最为多见。结论 彩色多普 勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化可清楚显示出颈动脉病变程度,斑块数量、类型及部位,且操作简便、无创。
2021, 5(17):118-120.
摘要:目的 分析癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 19-9(CA19-9)、糖类抗原 50(CA50)、糖类抗原 125(CA125)联合检验在结 直肠癌诊断中的应用价值。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 12 月桂林市第二人民医院收治的 105 例结直肠癌患者的临床资料,将其作 为结直肠癌组(其中结肠癌、直肠癌比例为 59 ∶ 46),另选取同期 100 例进行健康体检的体检者的资料,作为健康对照组。检测并比 较两组研究对象血清肿瘤标志物指标水平,不同结直肠癌分期患者与健康对照组研究对象血清肿瘤标志物水平,分析各血清肿瘤标志 物单项与联合检测对结直肠癌的诊断价值。结果 结直肠癌组患者 CEA、CA19-9、CA50、CA125 指标水平均显著高于健康对照组; T1 ~ T2 期、T3 ~ T4 期结直肠癌患者各项肿瘤标志物水平均显著高于健康对照组,且 T3 ~ T4 期结直肠癌患者显著高于 T1 ~ T2 期结直肠癌患 者;CEA、CA19-9、CA50、CA125 联合检验对结直肠癌诊断的灵敏度、特异度均高于单项检测(均P < 0.05)。结论 结直肠癌患者血 清 CEA、CA19-9、CA50、CA125 水平异常升高,且 4 者联合检验用于临床诊断结直肠癌疾病的诊断价值较高。
2021, 5(17):120-123.
摘要::目的 探讨多层螺旋 CT 血管造影(CTA)“双低”扫描在冠心病中的诊断价值,为其临床诊治提供依据。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月大同市第三人民医院纳入的 100 例疑似冠心病患者,所有患者均先进行多层螺旋 CTA“双低”扫描检查,再进行 冠状动脉造影(CAG)检查,以 CAG 检查结果为金标准,分析多层螺旋 CTA“双低”扫描在冠心病诊断中的应用价值。结果 经 CAG 检查,100 名疑似冠心病患者中确诊冠心病 80 例;经多层螺旋 CTA“双低”扫描检查显示,阳性 74 例,其中 73 例为真阳性,1 例误诊, 诊断灵敏度为 98.67%,特异度为 76.00%,阳性预测值为 92.50%,阴性预测值为 95.00%;且多层螺旋 CTA“双低”扫描在在评估冠脉 病变支数、冠脉病变部位、冠脉病变程度等方面与 CAG 检测具有高度一致性,Kappa 值分别为 0.872、0.927、0.897(均P < 0.05)。结 论 多层螺旋 CTA“双低”扫描诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较高,且在冠心病血管病变情况的评估中具 有较高的应用价值。
2021, 5(17):123-125.
摘要:目的 研究 2 型糖尿病患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 199(CA199)、糖类抗原 125(CA125)、糖类抗原 153(CA153) 与血糖的相关性。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 10 月柳州市人民医院收治的 200 例 2 型糖尿病患者的临床资料,将其作为疾病组, 另选取同期体检的 100 例健康体检者的体检资料,将其作为健康组。根据糖化血红蛋白(HbAlc)水平将疾病组患者分为 A1 组(135 例, HbAlc > 7.0%)与 A2 组(65 例,HbAlc≤?7.0%)。对各组研究对象空腹血糖(FPG)、HbAlc、CEA、CA199、CA125、CA153 水平进行比较; 分析 2 型糖尿病患者肿瘤标志物与血糖的相关性。结果 疾病组、A1 组、A2 组患者 FPG、HbAlc、CEA、CA199、CA125、CA153 均高 于健康组,且 A1 组均高于 A2 组;CA199、CEA、CA125、CA153 均与 FPG、HbAlc 呈正相关性(r = 0.294、0.425、0.286、0.289、0.371、 0.564、0.238、0.234)(均P < 0.05)。结论 高血糖会导致多种肿瘤标志物升高,且 CEA、CA199、CA125、CA153 水平与糖尿病患者 FPG、HbA1C 水平呈正相关,对于血糖控制不佳者应关注其肿瘤标志物的变化。
2021, 5(17):125-127.
摘要:目的 分析影响急性胆囊炎保守治疗效果的因素,为其临床治疗及改善预后提供参考。方法 回顾性分析 2017 年 1 月至 2020 年 12 月通山县妇幼保健院收治的 551 例行保守治疗的急性胆囊炎患者的临床资料,根据治疗效果分为有效组(476 例)和无效组 (75 例)。统计两组一般资料并进行单因素分析,采用多因素Logistic 回归分析筛选影响急性胆囊炎保守治疗效果的相关危险因素。 结果 551 例急性胆囊炎患者保守治疗无效者共 75 例,保守治疗无效率为 13.61%。单因素分析结果显示,无效组患者年龄、体温、白 细胞计数水平均高于有效组,来诊时间、胆囊长径、胆囊短径、病情变化时间均长于有效组,胆囊厚度大于有效组,无效组中血清胆红 素水平 >20 μmol/L、有胆病史、使用抗生素种类为碳青霉烯类、有糖尿病患者占比均高于有效组(均P < 0.05);多因素Logistic 回归 分析结果显示,年龄大、来诊时间长、胆囊长径长、使用抗生素种类为碳青霉烯类均为影响急性胆囊炎保守治疗效果的独立危险因素 (OR = 1.960、2.164、1.772、2.208,均P < 0.05)。结论 影响急性胆囊炎保守治疗效果的独立危险因素包括年龄大、来诊时间长、胆 囊长径长、使用抗生素种类为碳青霉烯类,临床可对有以上情况的患者进行有针对性的干预或治疗,提高临床胆囊炎保守治疗的疗效, 或及早进行手术治疗,使患者获益。
2021, 5(17):128-130.
摘要:目的 探讨妊娠剧吐孕妇的症状特点,焦虑、抑郁情绪及行为应对方式对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析 2017 年 1 月 至 2019 年 5 月于张家港市中医医院就诊的 113 例非妊娠剧吐孕妇的临床资料和 92 例妊娠剧吐孕妇的临床资料,将前者作为 A 组,后者 作为 B 组。对两组孕妇的呕吐持续时间、恶心持续时间、不能进食时间、尿酮体水平、胃动素水平、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁 自评量表(SDS)评分、简易应对方式问卷(SCSQ)评分及妊娠结局进行比较。结果 B 组孕妇的恶心持续时间、呕吐持续时间和不能 进食时间均显著长于 A 组;入组时 B 组孕妇尿酮体水平、SAS 评分、SDS 评分、消极应对评分均显著高于 A 组,而胃动素水平、积极 应对评分均显著低于 A 组,与入组时比,产后两组孕妇尿酮体水平均显著降低,而胃动素水平均显著升高(均P < 0.05);而产后两组 孕妇尿酮体水平和胃动素水平相比,差异均无统计学意义(均P > 0.05);B 组孕妇低出生体质量儿占比、早产儿占比及剖宫产占比均显 著高于 A 组(均P < 0.05)。结论 妊娠剧吐孕妇较非妊娠剧吐孕妇体内尿酮体水平高、胃动素水平低,且妊娠剧吐孕妇恶心、呕吐及 食欲下降等症状的持续时间均长于非妊娠剧吐孕妇,妊娠剧吐可对孕妇的焦虑、抑郁情绪及不良行为产生较大影响,且会增加不良妊娠 结局的发生,临床应密切关注妊娠剧吐患者的情绪,给予针对性的预防措施。
2021, 5(17):131-133.
摘要:目的 分析右美托咪定联合围手术期护理对无痛胃镜检查患者血流动力学的影响与安全性。方法 选取 2018 年 5 月至 2020 年 8 月牡丹江医学院附属第二医院收治的 162 例行无痛胃镜检查的患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各 81 例。对照组患 者采用丙泊酚进行麻醉,观察组患者采用右美托咪定联合丙泊酚进行麻醉,两组患者均接受围手术期护理。比较两组患者无痛胃镜检查 前与结束后即刻血流动力学水平、应激激素水平、麻醉效果,以及围术期不良反应发生情况。结果 对照组患者无痛胃镜检查结束后即 刻心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)均较无痛胃镜检查前显著升高,平均动脉压(MAP)较无痛胃镜检查前显著下降,且 HR 显著高 于观察组,MAP、SpO2 显著低于观察组(均P < 0.05);观察组患者无痛胃镜检查结束后即刻 HR、SpO2、MAP 水平较无痛胃镜检查前, 差异均无统计学意义(均P > 0.05);观察组患者丙泊酚用量显著少于对照组,麻醉起效时间与苏醒时间显著短于对照组;两组患者检查 结束后即刻血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平均较无痛胃镜检查前显著升高,但观察组显著低于对照组; 观察组患者围术期不良反应总发生率显著低于对照组(均P < 0.05)。结论 右美托咪定联合丙泊酚,配合围术期护理可有效稳定无痛胃 镜检测患者血流动力学,提高麻醉效果,抑制机体应激反应,安全性较高。
2021, 5(17):134-136.
摘要:目前乳腺超声检查是国内外常用的检查方法之一,其具有操作简单方便、准确率高、价格低廉、无创及可重复性强等优点。 乳腺超声检查包括二维超声、彩色多普勒超声、超声造影、超声弹性成像等。随着乳腺超声仪器与检查技术的不断发展与进步,乳腺超 声在临床上表现出更为广阔的应用前景。现就乳腺超声的临床应用进展展开综述,为提高乳腺患者临床诊断率,改善患者生存质量与预 后提供临床指导。
2021, 5(17):137-139.
摘要:胃肠间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,虽然靶向治疗可以显著改善患者预后,但临床上外科手术的完整切除仍是治疗 胃肠间质瘤的主要手段。近年来,随着医疗技术的发展和微创理念的普及,腹腔镜手术被广泛应用于胃肠间质瘤的治疗中,同时也暴露 出腹腔镜技术治疗的相对优势和不足之处,导致其在临床应用中依然存在争议。现就腹腔镜下治疗胃肠间质瘤的手术方式、腹腔镜技术 治疗胃特殊部位的胃肠间质瘤、腹腔镜技术治疗胃肠间质瘤术后并发症、腹腔镜中转开腹的时机等方面进行综述,为腹腔镜技术在胃肠 间质瘤手术中的应用研究提供更加全面的参考。
2021, 5(17):140-142.
摘要:目的 探讨硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇对老年支气管哮喘患者红细胞沉降率(ESR)、血清 C- 反应蛋白(CRP)、白细胞介 素 -5(IL-5)水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2018 年 4 月至 2020 年 8 月于罗城仫佬族自治县人民医院治疗的 100 例老年支气 管哮喘患者,分为对照组(50 例,予以硫酸沙丁胺醇治疗)和观察组(50 例,予以硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇治疗),均治疗 7 d,随访 7 d。比较两组患者临床疗效、症状改善时间及治疗前后肺功能、炎性因子水平。结果 相比于对照组,治疗后观察组患者的临床总有效 率升高,观察组患者症状(胸闷、咳嗽、气促、喘憋、呼吸困难)改善时间均较对照组缩短;相比于治疗前,治疗后两组患者的第 1 秒 用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均升高,且观察组高于对照组; 两组患者 ESR、血清 CRP、IL-5 水平均降低,且观察组低于对照组(均P < 0.05)。结论 硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇治疗老年支气管哮 喘患者,可有效抑制其炎性因子的释放,缩短患者临床症状改善时间,从而提高患者肺功能与临床疗效,促进患者病情恢复。
2021, 5(17):142-144.
摘要:目的 探讨盐酸纳布啡注射液对剖宫产术后产妇镇痛、镇静效果及血流动力学的影响,并分析其安全性。方法 按随机数 字表法将 2019 年 5 月至 2020 年 10 月盱眙县妇幼保健院收治的 103 例行剖宫产手术的足月临产产妇分为对照组(51 例,产后枸橼酸舒 芬太尼注联合盐酸昂丹司琼静脉自控镇痛)和研究组(52 例,产后盐酸纳布啡联合盐酸昂丹司琼静脉自控镇痛)。比较两组产妇术后 12、24、48 h 镇痛、镇静效果,术前(T0)、手术开始 15 min 时(T1)、手术开始 30 min 时(T2)、手术开始 45 min 时(T3)的血流 动力学指标,术前、术后 3 d 抑郁情况,术后 3 d 并发症发生情况。结果 术后 12~48 h 两组产妇的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、 Ramsay 镇静评分均逐渐降低,且术后 12、24、48 h 研究组显著低于对照组;与 T0 时比,T1~T3 时两组产妇平均动脉压(MAP)、心率(HR) 水平均逐渐升高,而各时间点研究组均显著低于对照组;与术前比较,术后 3 d 两组产妇爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均显著升高, 但研究组显著低于对照组;术后 3 d 研究组产妇抑郁率、并发症发生率均显著低于对照组(均P < 0.05)。结论 盐酸纳布啡注射液对剖 宫产术后产妇的镇痛、镇静效果较好且药力持久,并能有效改善剖宫产术后产妇的抑郁情绪,稳定血流动力学水平,且安全性高。
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