摘要:目的 探究氨甲环酸、谷胱甘肽及维生素 C 联合激光对黄褐斑患者血清雌二醇（E2）与氧化应激指标的影响。方法 按照随机数字表法将清远市慢性病防治医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 76 例黄褐斑女性患者分为对照组（38 例）和观察组（38 例）。对照组患者采用单一激光治疗，观察组患者在对照组的基础上采用氨甲环酸、谷胱甘肽及维生素 C 治疗，两组患者均治疗 12 周。比较两组患者临床疗效，治疗前后黄褐斑面积和颜色评分、血清 E2 及丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者黄褐斑面积均减少，且观察组少于对照组，黄褐斑颜色评分及血清 E2、MDA 水平均降低，且观察组低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清 SOD 水平均升高，且观察组高于对照组；观察组患者不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 采用氨甲环酸、谷胱甘肽及维生素 C 联合激光治疗黄褐斑患者，不仅能够缩小患者黄褐斑面积，改善其黄褐斑颜色，还能在一定程度上减少不良反应的发生，同时还能降低血清 E2 浓度，改善其氧化应激反应，治疗效果显著。

摘要:目的 探究瓜蒌红花甘草汤联合西药对肝经郁热型带状疱疹患者免疫功能与炎性因子水平的影响。方法 将北京华医中西医结合皮肤病医院 2019 年 12 月至 2021 年 1 月收治的 94 例肝经郁热型带状疱疹患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 47 例。对照组患者使用阿昔洛韦片与甲钴胺片进行治疗，观察组患者在对照组的基础上联合瓜蒌红花甘草汤进行治疗。以 1 周为 1 个疗程，两组均治疗 2 个疗程。将两组患者治疗后临床疗效，治疗前及治疗 7、14 d 后视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，治疗前、治疗 14 d 后免疫功能与炎性因子水平进行对比。结果 治疗后，观察组患者临床总有效率为 89.36%，高于对照组的 65.96%；与治疗前比，治疗 7、14 d后两组患者的 VAS 评分均呈降低趋势，且观察组低于对照组；治疗 14 d 后两组患者 CD4+ 百分比与 CD4+/CD8+ 比值均呈升高趋势，且观察组高于对照组；CD8+ 百分比及血清白细胞介素 -4（IL-4）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均呈降低趋势，且观察组低于对照组（均P < 0.05）。结论 将瓜蒌红花甘草汤联合西药应用于肝经郁热型带状疱疹患者的治疗中可提高临床治疗效果，缓解患者局部疼痛，同时能够增强机体免疫功能，抑制机体炎症反应，治疗效果较为理想。

摘要:目的 分析 2015—2020 年 286 例变态反应性皮肤病患者特异性变应原检测结果，为预防和控制变态性疾病提供参考依据。方法 回顾性分析 2015—2020 年南京市职业病防治院收治的 286 例变态反应性皮肤病患者的临床资料，采用酶联免疫吸附实验法测定患者血清总 IgE 抗体（tIgE）与变应原特异性 IgE 抗体（sIgE）水平，比较 286 例患者过敏原 tIgE、sIgE 检测结果，sIgE 阳性患者过敏原种数分布，不同疾病类型、性别、年龄段患者 sIgE 阳性率，及 3 种变态反应性疾病 sIgE 检测结果。结果 286 例患者中，sIgE 的阳性率显著高于 tIgE；sIgE 阳性患者中，单项过敏原阳性占比为 38.61%，两种及两种以上过敏原阳性占比为 61.39%；>60 岁患者 sIgE 阳性率显著低于 <12 岁、13~35 岁、36~60 岁（均P < 0.05），而其他年龄段组间、不同特异性皮炎类型、不同性别患者 sIgE 阳性率比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；荨麻疹、湿疹、特异性皮炎患者吸入类过敏原中均以户尘螨 sIgE 阳性率最高；在食入类过敏原中均以虾贝蟹 sIgE 阳性率最高；在户尘螨、矮豚草类、梧桐杨树榆树花粉、蟑螂、动物毛皮屑及虾贝蟹、牛肉、苋菜、牛奶、芒果菠萝、腰果相同过敏原 sIgE 阳性率检测中，荨麻疹、湿疹、特异性皮炎患者检出率比较均差异显著，且均以特异性皮炎患者检出率最高（均P < 0.05）。结论 吸入性过敏原是引起南京市变态反应性皮肤病发生的重要原因，血清过敏原 sIgE 检测有利于了解患者的过敏状态，为临床诊断过敏性疾病提供有效价值。

摘要:目的 研究应用胺碘酮联合直流电复律对室性心动过速患者窦性心律维持效果与左心功能的影响。方法 回顾性分析南方医科大学顺德医院（佛山市顺德区第一人民医院）2019 年 1 月至 8 月收治的 60 例室性心动过速患者的临床资料，依据治疗方法分为普罗帕酮组和胺碘酮组，各 30 例，两组患者分别在直流电复律前应用普罗帕酮和胺碘酮，两组患者治疗后均随访 3 个月。对比两组患者急性期电复律成功率、3 个月内室性心动过速复发率、复律时间，治疗前、治疗后 3 个月窦性心律维持效果，治疗前后左心功能及治疗后不良反应发生情况。结果 胺碘酮组患者复律时间显著短于普罗帕酮组（P < 0.05），而两组患者急性期电复律成功率、3 个月内室性心动过速复发率相比，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；与治疗前比，治疗后 3 个月两组患者最大 P 波时限、P 波离散度均显著缩短，且胺碘酮组均显著短于普罗帕酮组；与治疗前比，治疗后两组患者左心室射血分数均显著升高，且胺碘酮组显著高于普罗帕酮组，两组患者左心室内径均显著缩小，且胺碘酮组显著小于普罗帕酮组；治疗后胺碘酮组患者不良反应总发生率显著低于普罗帕酮组（均P < 0.05）。结论 相比于使用普罗帕酮，使用胺碘酮联合直流电复律能够显著缩短室性心动过速患者复律时间、最大 P 波时限及 P 波离散度，提高窦性心律维持效果和左心功能，且安全性较高。

摘要:目的 分析半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者临床疗效、免疫功能、血清白细胞介素 -2（IL-2）、白细胞介素 -6（IL-6）及肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平的影响。方法 选取四川省第二中医医院于 2017 年 6 月至 2021 年 2 月收治的 160 例脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，各 80 例。给予对照组患者常规药物治疗（兰索拉唑片、阿莫西林胶囊及克拉霉素胶囊），研究组患者在对照组的基础上使用半夏泻心汤加减辨治，两组患者均连续治疗 1 个月。比较两组患者临床疗效、主要中医证候积分，CD3+、CD4+、CD8+ 百分比和 CD4+/CD8+ 比值，以及血清 IL-2、IL-6、TNF-α 水平。结果 治疗后，观察组患者治疗总有效率为 93.75%，高于对照组的 73.75%；两组患者 CD3+、CD4+ 百分比及 CD4+/CD8+ 比值较治疗前均升高，且研究组高于对照组；两组患者中医证候积分、CD8+ 百分比、血清 IL-2、IL-6、TNF-α 水平较治疗前均降低，且研究组低于对照组（均P<0.05）。结论 联合应用半夏泻心汤加减治疗能显著提高脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效与免疫功能，降低机体炎症反应，促进患者临床症状的缓解。

摘要:目的 研究射频消融联合肝动脉化疗栓塞（TACE）对原发性肝癌患者肝功能和免疫功能的影响。方法 选取 2017 年 6 月至2020 年 6 月文昌市人民医院收治的 90 例原发性肝癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（45 例）和观察组（45 例）。对照组患者接受 TACE 治疗，观察组患者在对照组的基础上联合射频消融进行治疗，两组患者均于治疗后随访观察 3 个月。比较两组患者治疗后 3 个月的临床疗效，治疗前、治疗后 1 个月肝功能指标及免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM），以及治疗后 3 个月的生活质量。结果 观察组患者客观缓解率、疾病控制率均高于对照组；与治疗前比，治疗后 1 个月两组患者血清总胆红素（TBiL）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平均降低，且观察组低于对照组；与治疗前比，治疗后1 个月两组患者血清 IgA、IgG、IgM 水平均升高，且观察组高于对照组；与治疗前比，治疗后 3 个月两组患者社会功能、躯体功能、情绪功能等生活质量评分均升高，且观察组均高于对照组；而疼痛评分均降低，且观察组低于对照组（均 P<0.05）。结论 射频消融联合TACE 可显著缓解原发性肝癌患者的临床症状，改善患者肝功能与免疫功能，且可提高患者的生活质量，减轻疼痛，治疗效果显著。

摘要:目的 探讨阿糖腺苷对 EB 病毒（EBV）相关性传染性单核细胞增多症（IM）患儿免疫功能指标的改善效果。方法 按照随机数字表法将 2018 年 1 月至 2021 年 5 月盐城市第三人民医院收治的 50 例 EBV-IM 患儿分为对照组（25 例）与研究组（25 例）。两组患儿均给予常规对症治疗（护肝、退热、抗感染等），对照组患儿在常规对症治疗的基础上给予更昔洛韦治疗，研究组患儿在常规对症治疗的基础上给予阿糖腺苷治疗，两组患儿均治疗 14 d。将两组患儿治疗 14 d 后临床疗效，临床症状恢复时间，治疗前、治疗 14 d 后免疫功能指标进行对比。结果 治疗 14 d 后研究组患儿临床总有效率与对照组比升高；研究组患儿肝脏回缩、脾回缩、淋巴结肿大消退、退热、咽峡炎改善等时间均短于对照组；治疗 14 d 后两组患儿外周静脉血 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值与治疗前比均升高，且研究组与对照组比升高；两组患儿外周静脉血 CD3+、CD8+ 百分比与治疗前比均降低，且研究组与对照组比降低（均P<0.05）。结论 阿糖腺苷治疗 EBV-IM 可有效缓解患儿临床症状，改善免疫功能，提高临床疗效。

摘要:目的 探讨全膝关节置换术对膝关节骨性关节炎患者疼痛情况、膝关节功能、炎性因子水平及生活质量的影响。方法 将2018 年 1 月至 2020 年 12 月于丰县人民医院诊治的 40 例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组（20 例，采用关节镜清理术治疗）和观察组（20 例，采用全膝关节置换术治疗），两组患者均于术后进行 6 个月的随访。将两组患者术前与术后 6 个月疼痛评分、膝关节功能评分、炎性因子水平、生活质量的变化，以及术后 6 个月并发症发生情况进行对比。结果 术后 6 个月两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分及血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）水平与术前比均显著降低，且观察组与对照组比较显著下降；而术后 6 个月两组患者美国特种外科医院（HSS）评分、白细胞介素 -10（IL-10）及躯体功能、社会功能、心理功能、物质功能等生活质量评分与术前比均显著升高，且观察组与对照组比较显著升高（均P<0.05）；术后 6 个月观察组患者并发症总发生率与对照组比升高，但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎患者，可减轻患者疼痛感，有利于促进膝关节功能恢复，减少炎性因子释放，从而提升生活质量，且安全性良好。

摘要:目的 探讨重组人表皮生长因子联合负压封闭引流技术（VSD）对软组织损伤患者创面愈合质量、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT%）及血清 C- 反应蛋白（CRP）水平的影响。方法 回顾性分析 2019 年 6 月至 2021 年 6 月西南医科大学附属中医医院收治的 80 例软组织损伤患者的临床资料，根据治疗方法的不同将其分为单一组（40 例，VSD 治疗）和联合组（40 例，重组人表皮生长因子联合 VSD 治疗），两组患者均治疗 7 d。对比两组患者治疗后临床疗效、创面愈合质量及瘢痕评分，治疗前后疼痛评分、创面面积恢复情况及血清学指标变化。结果 治疗后联合组患者临床总有效率和甲级创面愈合率均显著高于单一组；相比于治疗前，治疗后两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分及 WBC、NEUT%、血清 CRP 水平均显著降低，且联合组显著低于单一组，而治疗后两组患者创面面积显著缩小，且联合组显著小于单一组；治疗后联合组患者、柔软度、血管分布、厚度、色泽等各项瘢痕评分均显著低于单一组（均P < 0.05）。结论 重组人表皮生长因子联合 VSD 治疗软组织损伤患者，可提高其创面愈合质量，降低疼痛程度，减少瘢痕的产生，有效抑制炎症反应，治疗效果显著。

摘要:目的 探究抗血管内皮生长因子（VEGF）药物联合玻璃体切割术对增殖性糖尿病性视网膜病变患者黄斑中心厚度（CMT) 及血清 VEGF、胎盘生长因子（PIGF）、色素上皮衍生因子（PEDF）水平的影响。方法 选取 2019 年 7 月至 2020 年 7 月兴宁神光眼科医院有限公司收治的 84 例增殖性糖尿病性视网膜病变患者，根据随机数字表法将其分为对照组（42 例，行玻璃体切割术联合曲安奈德治疗）和观察组（42 例，在对照组的基础上于术前注射抗 VEGF 药物），两组患者均于术后随访 8 周。比较两组患者术后 8 周视力改善情况，术前与术后 8 周最佳矫正视力（BCVA）及血清 VEGF、PIGF、PEDF 水平，术前与术后 2、4、8 周 CMT 变化，术后 8 周并发症发生情况。结果 术后观察组患者临床总改善率显著高于对照组；与术前比，术后 8 周两组患者最小分辨角对数（Log-MAR）视力值及血清 VEGF、PIGF 水平均显著降低，且观察组显著低于对照组；而血清 PEDF 水平均显著升高，且观察组显著高于对照组；与术前比，术后 2、4、8 周两组患者 CMT 均降低，且术后各时间点观察组均显著低于对照组；术后 8 周观察组患者并发症总发生率显著低于对照组（均P<0.05）。结论 针对增殖性糖尿病视网膜病变患者，在行玻璃体切割手术和曲安奈德治疗的同时联合抗 VEGF 药物治疗，可以有效提高患者视力水平，降低 CMT，改善细胞因子水平，且安全性较高。

摘要:目的 探讨口腔种植修复技术对慢性牙周炎合并牙列缺损患者种植体留存率、龈沟液炎性因子及基质金属蛋白酶水平的影响。方法 选取镇江市口腔医院于 2018 年 5 月至 2020 年 7 月收治的 38 例慢性牙周炎合并牙列缺损患者作为试验组，另选取 38 例牙周健康合并牙列缺损的患者作为对照组，开展前瞻性研究。两组患者均行口腔种植修复术，并于术后随访 6 个月。比较两组患者术后 6 个月植体留存率，牙周指数，术前与术后 6 个月龈沟液白细胞介素 -1β（IL-1β）、白细胞介素 -2（IL-2）、白细胞介素 -8（IL-8）、基质金属蛋白酶 -2（MMP-2）、基质金属蛋白酶 -8（MMP-8）、基质金属蛋白酶 -9（MMP-9）水平的变化。结果 术后 6 个月两组患者植体留存率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；与术前比，术后 6 个月两组患者牙周探诊深度（PD）、改良菌斑指数（mPLI）、改良龈沟出血指数（mSBI）水平均显著降低，牙龈乳头指数（PIS）水平显著升高（均P < 0.05），但两组间各指标比较，差异均无统计学意义（均P < 0.05）；与术前比，术后 6 个月试验组患者龈沟液 IL-1β、IL-2、IL-8 水平与龈沟液 MMP-2、MMP-8、MMP-9 均显著升高，试验组患者术前、术后 6 个月各指标均显著高于对照组（均P < 0.05）。结论 口腔种植修复术治疗慢性牙周炎合并牙列缺损患者，虽与牙周健康合并牙列缺损患者近期疗效相当，但其炎症反应更显著，从而影响远期疗效，且 MMP-2、MMP-8、MMP-9 水平与种植体周围炎存在的一定的联系。

摘要:目的 探讨甲硝唑、阿莫西林联合奥美拉唑对幽门螺杆菌感染胃溃疡患者胃肠激素指标与血清炎性因子水平的影响。方 法 按照随机数字表法将 2018 年 6 月至 2021 年 5 月于日喀则市人民医院就医的 110 例幽门螺杆菌感染胃溃疡患者分为对照组（55 例，奥美拉唑治疗）和观察组（55 例，在对照组的基础上采用阿莫西林、甲硝唑治疗），7 d 为 1 个疗程，两组患者均进行为期 4 个疗程的治疗。将两组患者临床疗效，治疗前后胃肠激素指标、炎性因子指标水平及治疗期间不良反应发生情况进行对比。结果 治疗后，观察组患者的临床总有效率与对照组比显著升高；治疗后两组患者血清胃泌素（GAS）、胆囊收缩素（CCK）及血清白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -1（IL-1）、C- 反应蛋白（CRP）水平与治疗前比均显著降低，且观察组较对照组显著下降；而血清胃动素（MTL）水平与治疗前比均显著升高，观察组与对照组比显著升高（均P<0.05）；观察组患者不良反应总发生率与对照组比下降，但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 幽门螺杆菌感染胃溃疡患者应用甲硝唑、阿莫西林联合奥美拉唑治疗可有效抑制炎性因子分泌，调节胃肠激素水平，疗效显著，不增加不良反应，安全性良好。

摘要:目的 研究小儿腹腔镜右侧疝囊高位结扎术中应用七氟醚联合瑞芬太尼的麻醉效果。方法 选择珠海市妇幼保健院 2019 年10 月至 2020 年 10 月接受腹腔镜下右侧疝囊高位结扎术治疗的腹股沟疝患儿 50 例，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各 25 例。两组患儿均接受枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用苯磺顺阿曲库铵等麻醉诱导，对照组患儿采用持续静注丙泊酚进行麻醉维持，研究组患儿在此基础上采用七氟醚吸入麻醉维持，术中均给予两组患儿瑞芬太尼持续输注镇痛。比较两组患儿入室时（T0）、气腹建立时（T1）、气腹建立 5 min 后（T2）、术毕放气（T3）、放气后 5 min（T4）时的血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR)、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）水平，患儿苏醒后躁动情况，患儿家属的满意度和麻醉后的不良反应。结果 研究组患儿苏醒期躁动评分、躁动发生率、躁动时间 >15 min 的患儿比例均显著低于对照组（均P < 0.05）；T0~T4 对照组患儿 RR、HR、MAP、PETCO2 指标水平 波动较大，而研究组患儿 RR、HR、MAP、PETCO2 指标水平波动较小；T1~T3 时研究组患儿 RR、HR、MAP、PETCO2 指标水平均显著低于对照组（均P < 0.05）；T4 时两组上述指标比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；两组患儿家属满意度与不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 小儿腹腔镜右侧疝囊高位结扎术中选择七氟醚联合瑞芬太尼麻醉方案可有效稳定血流动力学水平，降低小儿全麻苏醒期躁动发生率，促进患儿病情恢复，且安全性与患儿家属满意度均良好。

摘要:目的 探讨超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞对足部手术患者血浆葡萄糖（GLU）、皮质醇（Cor）、儿茶酚胺（CA）水平的影响。方法 按照随机数字表法将徐州仁慈医院 2018 年 4 月至 2021 年 4 月收治的 80 例足部手术的患者分为对照组和观察组，各 40 例。术中予以对照组患者硬膜外麻醉，予以观察组患者超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间、麻醉操作时间，术后 2、4、8、12、24、36 h 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术前、术后 1 h 血浆 GLU、Cor、CA 水平，以及不良反应发生情况。结果 观察组患者感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间显著长于对照组；与术后 2 h 比，术后 4~36 h 两组患者VAS 评分呈逐渐降低趋势，术后 1 h 对照组患者血浆 GLU、Cor、CA 水平均显著高于术前，观察组术后 2~36 h VAS 评分和上述血浆应激指标水平显著低于对照组；观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组（均P < 0.05）。观察组患者麻醉操作时间长于对照组；术后1 h 观察组患者血浆 GLU、Cor、CA 水平均高于术前，但经比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞麻醉可延长足部手术患者的阻滞持续时间，减轻患者术后疼痛，患者的手术应激反应较小，且安全性良好。

摘要:目的 经伤椎短节段椎弓根螺钉固定术对脊柱骨折患者脊髓功能的影响。方法 选取淮安市洪泽区人民医院 2018 年 8 月至2020 年 7 月收治的 90 例脊柱骨折患者，按照随机数字表法分为对照组（45 例）和观察组（45 例）。给予对照组患者跨伤椎椎弓根螺钉固定术治疗，给予观察组患者经伤椎短节段椎弓根螺钉固定术治疗，两组患者术后均根据恢复情况合理实施康复训练，并跟踪随访 1 年。比较两组患者手术相关指标，术前、术后7 d视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术前、术后1年伤锥前缘高度及Cobb角度、脊髓损伤（Frankel）分级及术后并发症发生情况。结果 与术前比，术后 7 d 两组患者 VAS 评分均显著降低，且观察组显著低于对照组；与术前比，术后 1年两组患者伤椎前缘高度均显著升高，且观察组显著高于对照组；与术前比，术后 1 年两组患者 Cobb 角度均显著降低，且观察组显著低于对照组；与术前比，术后 1 年观察组患者 Frankel 分级中 A~B 级患者占比显著降低，E 级患者占比显著升高；且术后 1 年观察组患者 Frankel 分级中 C~D 级患者占比显著低于对照组，E 级患者占比显著高于对照组（均P<0.05）；两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与跨伤椎椎弓根螺钉固定术相比，经伤椎短节段椎弓根螺钉固定术可以更有效地改善脊柱骨折患者的伤椎前缘高度及 Cobb 角，恢复伤椎结构与功能，减轻疼痛，安全性较高，远期疗效显著。

摘要:目的 探讨经鼻高流量氧疗与无创呼吸机对重症肺炎所致急性呼吸窘迫综合征患者呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平的影响。方法 选取哈尔滨市第六医院 2018 年 10 月至 2021 年 4 月收治的 74 例重症肺炎所致急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 37 例。对照组患者采用无创正压通气治疗，观察组患者采用经鼻高流量氧疗，对比两组患者临床相关指标，治疗前与治疗 48 h 后 RR、HR、MAP、SpO2、PaO2/FiO2、PaCO2 水平，以及治疗前与治疗 7 d 后白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、中性粒细胞计数（NC）水平。结果 观察组患者辅助通气时间、重症监护病房（ICU）住院时间均显著短于对照组（均P<0.05）；两组患者 28 d 内死亡率、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率与气管插管率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与治疗前比，治疗 48 h后两组患者 RR、HR、MAP 水平均显著下降（均P<0.05），但组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与治疗前比，治疗 48 h后两组患者 SpO2、PaO2/FiO2 水平均显著升高，而 PaCO2 水平显著降低，且观察组 SpO2 显著高于对照组，PaCO2 显著低于对照组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗 7 d 后两组患者 WBC、PCT、NC 水平均显著降低（均P<0.05），但组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 采用经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗对急性呼吸窘迫综合征患者血流动力学均有较好的改善作用，均可降低炎性因子水平，而经鼻高流量氧疗可更有效改善患者肺通气水平，缩短治疗时间，促进患者康复。

摘要:目的 探讨米非司酮预处理应用于子宫肌瘤手术患者对其性激素及血管生成素 -2（Ang-2）、血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2018 年 9 月至 2020 年 9 月于黄石市第二医院就医的 60 例子宫肌瘤患者分为对照组（30 例，行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术）与观察组（30 例，于腹腔镜下子宫肌瘤剥除术术前 3 个月服用米非司酮治疗）。两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者术前、术后 3 个月血清性激素、Ang-2、VEGF 水平及子宫内膜组织雌激素受体 α（ERα）、雌激素受体 β（ERβ）、雌激素硫酸转移酶（SULT1E1）阳性率，术后 6 个月患者对治疗效果的满意度及随访期间复发情况。结果 与术前比，术后 3 个月两组患者血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、Ang-2、VEGF 水平及子宫内膜组织 ERα、ERβ、SULT1E1 阳性率均降低，且观察组低于对照组；术后 6 个月，观察组患者总满意度高于对照组；随访期间观察组患者复发率低于对照组（均P<0.05）。结论 应用米非司酮预处理可有效改善子宫肌瘤手术患者血管内皮系统功能与性激素水平，抑制新生血管生成，降低术后复发率，促进病情恢复，进而提升患者对治疗效果的满意度。

摘要:目的 探讨应用重组人表皮生长因子（rhEGF）滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液对干眼症患者症状改善情况与炎性因子水平的影响。方法 选取徐州医科大学第二附属医院（徐州矿务集团总医院）2018 年 5 月至 2021 年 5 月收治的 130 例干眼症患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 65 例。对照组患者予以玻璃酸钠滴眼液治疗，观察组患者在对照组的基础上予以 rhEGF 滴眼液治疗，两组患者均连续治疗 6 周。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后泪液白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平及角膜荧光素染色（FL）评分、泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、干眼症状评分及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后观察组患者临床总有效率为 96.92%，高于对照组的 86.15%；与治疗前比，治疗后两组患者泪液 IL-1β、TNF-α、IL-6 水平、FL 评分、干眼症状评分均降低，且观察组低于对照组，SIt、BUT 水平均延长，且观察组长于对照组；治疗期间观察组患者不良反应总发生率为 1.54%，低于对照组的 12.31%（均P < 0.05）。结论 rhEGF 滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液可以有效抑制干眼症患眼部的炎症反应，增加泪液分泌量，减轻角膜损伤，进而促进角膜愈合，保持泪膜稳定性，改善临床症状，疗效显著，且安全性较高。

摘要:目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对直肠癌患者免疫功能的影响。方法 按随机数字表法将盐城市大丰人民医院 2018 年 5 月至 2021 年 5 月收治的 100 例直肠癌患者分为对照组（50 例，进行腹腔镜直肠癌根治术中不保留左结肠动脉）和观察组（50 例，进行腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉）。两组患者均观察至出院，并进行随访 3 个月。对比两组患者术后首次排便、腹痛腹胀持续、住院时间，术前、术后 3 个月胃肠道生活质量指数表（GIQLI）评分、膀胱功能评定量表评分，术前、术后 3 d 免疫功能水平，以及术后 3 个月并发症发生情况。结果 观察组患者术后首次排便、腹痛腹胀持续、住院时间均比对照组短；术后 3 个月两组患者 GIQLI 评分、膀胱功能评定量表评分与术前比均升高，且观察组高于对照组；术后 3 d 两组患者外周血 CD3+、CD4+ 百分比及CD4+/CD8+ 比值与术前比均降低，CD8+ 百分比与术前比均升高；观察组患者并发症总发生率为 4.00%，低于对照组的 18.00%（均P<0.05），但两组患者外周血 CD3+、CD4+、CD8+ 百分比及 CD4+/CD8+ 比值组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与术中不保留左结肠动脉相比，腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉可有效改善患者的胃肠功能，提高患者的生活质量，缩短患者的临床症状改善时间和住院时间，还可降低患者的并发症发生率，应用安全性良好。

摘要:目的 探讨羟考酮复合丙泊酚对宫腔镜手术患者生命体征的影响与安全性。方法 选择江阴临港医院 2020 年 1 月至 12 月收治的 40 例宫腔镜手术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为参照组和研究组，每组 20 例。给予参照组患者芬太尼复合丙泊酚麻醉，研究组患者采用羟考酮复合丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉前（T0）、手术操作开始（T1）时、手术操作完成（T2）时、意识清醒（T3）时的生命体征指标，两组患者丙泊酚用量、Ramsay 评分与视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，以及两组患者不良反应发生情况。结 果 T0~T3 时参照组患者平均动脉压（MAP）与两组患者心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）均呈先降低后升高趋势，研究组患者 T2、T3 时 MAP 显著低于参照组，T2 时 HR 显著低于参照组，T2、T3 时 SpO2 水平显著高于参照组（均P <0.05）；研究组患者术中丙泊酚用量较参照组显著减少，术后 30 min Ramsay、VAS 评分均显著降低（均 P <0.05）；研究组患者不良反应总发生率低于对照组，但组间比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 宫腔镜手术采用羟考酮复合丙泊酚麻醉的麻醉效果显著，镇静和镇痛效果较好，对患者的生命体征影响较小，且不会增加不良反应的发生风险。

摘要:目的 探究健肝乐联合恩替卡韦对活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能与肝纤维化指标水平的影响。方法 选取谷城县人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 102 例活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 51 例。对照组患者采用恩替卡韦治疗，观察组患者采用健肝乐联合恩替卡韦治疗，两组患者均治疗 6 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的中医证候积分、肝功能及肝纤维化指标。结果 治疗后，观察组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比较，治疗后两组患者各项中医证候积分及丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ -C）、Ⅲ型前胶原（PC- Ⅲ）水平均降低，且观察组低于对照组；治疗后两组患者白蛋白（ALB）水平均升高，且观察组高于对照组（均P < 0.05）。结论 采用健肝乐联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化，可有效抑制患者肝纤维化进展，改善肝功能，进而缓解患者临床症状，延缓病情进展。

摘要:目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者采用丹红注射液治疗对其血脂、心功能、血管内皮功能、炎性因子水平的影响。方 法 按照随机数字表法将吉林省人民医院 2018 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 100 例 AMI 患者分为对照组和观察组，各 50 例。在溶栓治疗后对照组患者实施常规疗法治疗；观察组患者以对照组为基础辅助采用丹红注射液治疗。两组患者均连续治疗 2 周。比较两组患者临床疗效，治疗前后血脂指标、心功能指标、内皮素 -1（ET-1）及超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组；两组患者治疗后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白 C- Ⅲ（ApoC- Ⅲ）、血清同型半胱氨酸（Hcy）、脑钠肽（BNP）、ET-1 及 hs-CRP 水平均低于治疗前，且观察组低于对照组；左心室射血分数（LVEF）水平均高于治疗前，且观察组高于对照组（均P < 0.05）。结论 丹红注射液辅助运用到 AMI 的治疗中，可有效降低患者血脂水平，减轻机体炎症反应，改善血管内皮功能，进而提升患者心功能。

摘要:目的 分析肾复康辅助治疗对慢性肾小球肾炎患者临床疗效、肾功能、免疫功能及炎性因子水平的影响。方法 据随机数字表法将 2016 年 1 月至 2019 年 12 月淮安市第二人民医院收治的 60 例慢性肾小球肾炎患者分为对照组（30 例，采用阿魏酸钠注射液进行治疗）和观察组（30 例，在对照组的基础上采用肾复康片进行治疗），两组患者均治疗 8 周。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后肾功能、免疫功能指标及炎性因子水平。结果 治疗后，观察组患者的临床总有效率为93.33%，与对照组的73.33%比显著升高；治疗后，两组患者血清血肌酐（SCr）、24 h 尿蛋白定量（24 h UPQ）、尿素氮（BUN）、白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -33（IL-33）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）水平均降低，且观察组低于对照组；两组患者血清补体 C3、免疫球蛋白 A（IgA）水平均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）。结论 肾复康片辅助治疗可有效改善慢性肾小球肾炎患者肾功能、免疫功能，缓解机体炎症反应，具有较好的治疗效果。

摘要:目的 探讨益母草注射液辅助子宫前后壁贯穿缝合术治疗高危难治性产后出血对产妇子宫收缩、出血量、子宫复原及凝血功能的影响。方法 选取揭西县妇幼保健计划生育服务中心 2018 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 52 例高危难治性产后出血产妇，按照随机数字表法分为对照组（26 例）和观察组（26 例）。对照组产妇施行子宫前后壁贯穿缝合术，并使用缩宫素和卡前列素氨丁三醇，在对照组基础上给予观察组产妇益母草注射液治疗。两组产妇均治疗 3 d，并随访 42 d。比较两组产妇产后 2、24 h 出血量，产后恶露持续时间、产后宫缩持续时间，产后 1、3、5 d 宫底下降高度，产后 3、42 d 子宫体积，产前与产后 24 h 血浆凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT），以及不良反应发生情况。结果 与产后 2 h 比，产后 24 h 两组产妇的出血量均增多，但观察组少于对照组；观察组产妇的产后恶露持续时间显著短于对照组，产后宫缩持续时间显著长于对照组；与产后 1 d 比，产后 3、5 d两组产妇的宫底下降高度均显著升高，且观察组高于对照组；与产后 3 d 比，产后 42 d 两组产妇的子宫体积均显著缩小，且观察组小于对照组；与产前比，产后 24 h 两组产妇的血浆 TT、PT 及 APTT 均显著缩短，且观察组短于对照组；观察组产妇不良反应总发生率为 7.69%，显著低于对照组的 38.46%（均P<0.05）。结论 益母草注射液辅助子宫前后壁贯穿缝合术可促进高危难治性产后出血产妇恶露排除，减少出血量，利于子宫收缩及复原，促进凝血功能恢复，且安全性较高。

摘要:目的 探究黄连温胆汤对冠心病（CAD）稳定型心绞痛患者血液流变学、血管内皮功能及炎性因子的影响。方法 以随机数字表法将张家港市中医医院于 2020 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的 100 例 CAD 稳定型心绞痛患者分为参照组（采用阿司匹林、单硝酸异山梨酯等药物进行常规治疗）与干预组（在参照组的基础上加用黄连温胆汤治疗），各 50 例。两组患者均持续用药 1 个月。对比两组患者治疗后临床疗效，治疗前后心绞痛发作情况、血液流变学、血管内皮功能及炎性因子水平变化。结果 干预组患者临床治疗总有效率为 98.00%，高于参照组的 84.00%；与治疗前比，治疗后两组患者心绞痛发作次数均减少，且干预组少于参照组，心绞痛持续时间均缩短，且干预组短于参照组；治疗后两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血清内皮素 -1（ET-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均降低，且干预组低于参照组；两组患者血清一氧化氮（NO）水平均升高，且干预组高于参照组（均P < 0.05）。结论 在常规治疗的基础上，联合黄连温胆汤治疗 CAD 稳定型心绞痛，可有效改善机体血管内皮功能，减轻炎症反应，降低血液黏度，缓解患者心绞痛发作频率与程度，进而改善患者临床症状。

摘要:目的 探讨应用磁共振（MRI）动态增强扫描与多 b 值扩散加权成像（DWI）对乳腺癌的临床诊断价值，为其临床诊疗提供依据。方法 回顾性分析 2018 年 7 月至 2021 年 7 月于鄂尔多斯市中心医院收治的 80 例乳腺病变患者的临床资料，所有患者均予以 MRI 动态增强扫描、多 b 值 DWI 检查，以病理学检查结果为金标准。比较乳腺良、恶性病变的时间-?信号强度曲线（TIC）分布，不同 b 值 DWI诊断乳腺癌的检出结果，不同检查方法对乳腺癌的诊断价值。结果 经病理学检查，80 例乳腺病变患者中良性病变 36 例，恶性病变 44例。在乳腺良、恶性病变的 TIC 类型中，良性病变组中的Ⅰ型患者占比显著高于恶性病变组，Ⅲ型患者占比显著低于恶性病变组（均P < 0.05）；两种检查方式诊断乳腺癌的阳性率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；DWI 检测中，当 b 值 = 800 s/mm2 时，诊断乳腺癌的的特异度、灵敏度、准确度均显著高于 MRI 动态增强扫描，DWI 检测中，当 b 值 = 500 s/mm2 时，诊断乳腺癌的准确度显著高于 MRI动态增强检测（均P < 0.05）。结论 MRI 动态增强扫描与多 b 值 DWI 在乳腺癌诊断中均具有一定的阳性检出率，而与 MRI 动态增强相比，多 b 值 DWI 在乳腺癌的诊断中可有效提高整体诊断价值，且当 b 值 = 800 s/mm2 时，DWI 检测对乳腺癌的诊断效能尤为显著。关键词：乳腺癌 ; 磁共振动态增强 ; 扩散加权成像 ; 时间-信号强度曲线

摘要:目的 探讨在抗结核治疗中，肺结核患者白细胞计数（WBC）、淋巴细胞、红细胞沉降率（ESR）水平的变化情况，为降低患者临床病死率，提升预后提供参照依据。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 1 月广州市胸科医院收治的 100 例肺结核患者的临床资料，将其作为结核组，并根据肺结核患者痰标本涂片抗酸杆菌结果分为痰阳组（30 例）和痰阴组（70 例）；所有患者均进行抗结核治疗 5 个月，治疗后根据肺部病灶吸收情况分为吸收明显组（60 例，治疗后病灶吸收或减少≥?50%）和吸收不明显组（40 例，治疗后病灶吸收或减少 <50%）, 并选取同期 30 例健康体检者的体检资料作为健康对照组。对比健康对照组与结核组研究对象、痰阴组与痰阳组患者、治疗前和治疗 5 个月后吸收明显组与吸收不明显组患者 WBC、淋巴细胞、ESR 水平。结果 结核组患者 WBC、ESR 水平均显著高于健康对照组，且痰阳组患者显著高于痰阴组；结核组患者 CD4+ T 细胞、淋巴细胞计数水平均显著低于健康对照组，且痰阳组患者显著低于痰阴组。与治疗前比，治疗 5 个月后吸收明显组与吸收不明显组患者 WBC、ESR 水平均显著降低，吸收不明显组显著高于吸收明显组；而两组患者淋巴细胞计数水平和吸收明显组患者 CD4+T 细胞计数均显著升高，吸收不明显组显著低于吸收明显组（均P <0.05）。结论 临床上监测机体 WBC、CD4+T 细胞、淋巴细胞计数、ESR 水平变化可有效预测肺结核患者的病情和治疗情况，从而有助于对肺结核患者进行针对性治疗，降低肺结核患者的临床病死率，改善预后。

摘要:目的 对比多层螺旋 CT（MSCT）与磁共振成像（MRI）诊断脑血管疾病的临床价值，为其临床治疗提供诊断依据。方 法 回顾性分析 2020 年 6 月至 2021 年 2 月于广东医科大学附属第三医院（佛山市顺德区龙江医院）就医的 82 例疑似脑血管疾病患者的临床资料，所有患者均行 MSCT 与 MRI 检测。以脑血管造影结果作为金标准，比较 MSCT、MRI 在不同脑血管疾病中的检出率，不同检查方式对脑血管疾病的诊断结果和诊断效能。结果 82 例疑似脑血管疾病患者经脑血管造影检查结果显示，脑出血、脑梗死、动脉瘤、蛛网膜下腔出血例数分别为 17、34、9、12 例；MRI 在脑出血、脑梗死、动脉瘤、蛛网膜下腔出血中的检出率均高于 MSCT，但组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；MRI 诊断脑血管疾病的的灵敏度、特异度、准确度（95.83%、90.00%、95.12%）均显著高于 MSCT（81.94%、30.00%、75.61%）（均P<0.05）。结论 MSCT 与 MRI 在不同脑血管疾病诊断中均有各自的优势，MRI 在脑血管疾病的诊断价值高于 MSCT，而 MSCT 具有诊断安全、快速、耗时短、费用低等优势，因此可根据患者自身情况选择诊断方式。

摘要:目的 探讨甲状腺功能亢进肝损害患者血清亮氨酸氨基肽酶（LAP）、γ- 谷氨酰转移酶（γ-GT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平的变化，以分析 3 者联合检测对甲状腺功能亢进肝损害的诊断价值。方法 回顾性分析江阴市第四人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 120 例确诊甲状腺功能亢进患者的临床资料，根据肝功能检查结果将患者分为甲状腺功能亢进无肝损害组（58 例）与甲状腺功能亢进肝损害组（62例）；另回顾性分析同期60例健康体检者的体检资料，将其作为对照组。比较3组受试者血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、LAP、γ-GT、ALT 水平；分析 LAP、γ-GT、ALT 联合检测对甲状腺功能亢进肝损害的诊断效能。结果 与对照组相比，甲状腺功能亢进肝损害组与甲状腺功能亢进无肝损害组患者血清 FT4、FT3、LAP、γ-GT、ALT水平均显著升高，且甲状腺功能亢进肝损害组显著高于甲状腺功能亢进无肝损害组；血清 TSH 水平均显著降低，且甲状腺功能亢进肝损害组显著低于甲状腺功能亢进无肝损害组；血清 LAP + γ-GT + ALT 联合诊断对甲状腺功能亢进肝损害的灵敏度、准确度均显著高于血清LAP、γ-GT、ALT 单独诊断，且阳性率显著高于 ALT 诊断；单一诊断中，血清 γ-GT 检测诊断甲状腺功能亢进肝损害的灵敏度与准确度均显著高于血清 ALT（均P < 0.05）；血清 LAP + γ-GT + ALT 联合诊断甲状腺功能亢进肝损害的特异度与 LAP、γ-GT、ALT 单一诊断比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 甲状腺功能亢进患者血清 FT4、FT3、γ-GT、ALT 水平异常升高，且甲状腺功能亢进肝损害患者较甲状腺功能亢进无肝损害患者升高更为明显，对甲状腺功能亢进肝损害患者进行 LAP、γ-GT、ALT 指标联合检测有利于其早期诊断，以便于临床及时加以干预，控制病情进展。

摘要:目的 分析徐州市云龙区高氟地区学龄儿童氟斑牙发生情况及其影响因素，为氟斑牙的预防和治疗提供理论依据。方法 选取徐州市云龙区 2017 年 5 月至 2020 年 5 月氟斑牙患病率较高的 4 个村庄作为调查地点，从中选择 904 例 8~12 岁学龄儿童的一般资料进行回顾性分析，根据 Dean 法对学龄儿童的氟斑牙情况进行诊断，根据结果分为氟斑牙组（548 例）与非氟斑牙组（356 例）。比较不同时间高氟地区学龄儿童氟斑牙发生情况与氟斑牙级别分布情况；比较高氟地区学龄儿童发生氟斑牙的性别分布状况；比较 2019、2020年高氟地区水中氟含量及 8~12 周岁学龄儿童氟斑牙发生情况；统计两组研究对象的临床资料并进行单因素分析，对单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic 回归分析，筛选影响徐州市云龙区高氟地区学龄儿童氟斑牙发生的危险因素。结果 2019 年高氟地区学龄儿童氟斑牙患病率高于 2017、2020 年，2017 年高于 2020 年；2017、2019、2020 高氟地区儿童氟斑牙分度均以正常为主，且 2020 年正常占比显著高于 2017、2019 年，2017 年高于 2019 年；发生氟斑牙的儿童中 2017 年以轻度居多，2019、2020 年以极轻度为主，且可疑占比 2020 年低于 2019 年；轻度占比 2020 年低于 2017 年；中度占比 2020 年低于 2017、2019 年，且 2017 年低于 2019 年；2020 年女童氟斑牙患病率显著高于男童；2020 年男童氟斑牙患病率显著低于 2017、2019 年，2020 年女童氟斑牙患病率显著低于 2019 年，2019 年高于 2017 年；2019 年总区域、赵店、孙店、姜楼、六堡儿童氟斑牙检出率均显著高于 2020 年，2020 年六堡儿童氟斑牙检出率均显著低于总区域、赵店、孙店、姜楼等地区（均P < 0.05）；单因素分析结果显示，氟斑牙组年龄 11~12 岁、母亲文化程度初中及以下、家庭年收入 <2 万元、口腔卫生知识不知晓、每餐进食食物种类较少、基本不喝牛奶、经常使用含氟牙膏患儿的占比均显著高于非氟斑牙组；多因素Logistic 回归分析结果显示，年龄大、家庭年收入低、口腔卫生知识知晓少均是影响学龄儿童发生氟斑牙的独立危险因素 （OR = 5.104、12.962、6.945，均P < 0.05）。结论 改水工程虽然在短期内对儿童氟斑牙症状有所改善，但变化效果不大，同时研究发现影响学龄儿童发生氟斑牙的独立危险因素包括年龄大、家庭年收入低、口腔卫生知识知晓少，政府需认真做好精准扶贫工作，持续提高当地居民经济收入，改善生活质量，增强口腔卫生知识卫生宣传，进而降低学龄期儿童的氟斑牙患病率。

摘要:目的 探讨影响支原体肺炎患儿并发大叶性肺炎的危险因素与预防措施，为其治疗提供更有价值的临床依据。方法 回顾性分析 2017 年 1 月至 2021 年 6 月连云港市妇幼保健院收治的 130 例支原体肺炎患儿的临床资料，根据患儿是否并发大叶性肺炎将其分为并发组（81 例）和未并发组（49 例）。统计支原体肺炎患儿并发大叶性肺炎的发生情况，并将两组患儿的一般资料进行单因素分析，采用多因素Logistic 回归分析筛选影响支原体肺炎患儿并发大叶性肺炎的危险因素。结果 130 例支原体肺炎患儿中共 81 例并发大叶性肺炎，发生率为 62.31%。并发组患儿年龄、心动过速、合并胸腔积液占比及血清乳酸脱氢酶（LDH）、C- 反应蛋白（CRP）、外周血血沉（ESR）、中性粒细胞百分比（NEU%）、淋巴细胞百分比（LYM%）水平均显著高于未并发组，发热时间、发病至应用大环内酯类药物时间均显著长于未并发组（均P < 0.05）；多因素Logistic 回归分析结果显示，年龄较大、发热时间较长、发病至应用大环内酯类药物时间较长、血清 LDH、CRP 水平较高均为影响支原体肺炎患儿并发大叶性肺炎的危险因素（OR = 2.683、2.399、3.333、2.284、2.643， 均P < 0.05）。结论 支原体肺炎患儿并发大叶性肺炎的独立危险因素包括年龄较大、发热时间较长、发病至应用大环内酯类药物时间较长、血清 LDH、CRP 水平较高，临床可据此对有以上特征的支原体肺炎患儿进行针对性治疗或干预以降低患儿大叶性肺炎发生的风险。

摘要:目的 探讨 2 型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症的危险因素及其防治策略，为临床治疗提供依据。方法 回顾性分析监利市人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 154 例 2 型糖尿病患者的临床资料，根据其是否合并亚临床甲状腺功能减退症分为亚临床甲状腺功能减退组（43 例）与甲状腺功能正常组（111 例）。统计两组患者一般资料并进行单因素分析，将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic 回归分析，筛选影响 2 型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症的危险因素。结果 单因素分析结果显示，亚临床甲状腺功能减退组患者糖尿病病程显著长于甲状腺功能正常组；体质量指数（BMI）、合并冠心病患者的占比、血清促甲状腺激素（TSH）、糖化血红蛋白（HbA1c）、C- 反应蛋白（CRP）、三酰甘油（TG）、尿微量白蛋白（MAU）及舒张压（DBP）水平均显著高于甲状腺功能正常组，服用双胍类药物患者占比显著低于对照组（均P < 0.05）；多因素Logistic 回归分析显示，糖尿病病程长、高BMI、HbA1c、CRP、TG及MAU水平均为2型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症的危险因素（OR = 1.759、1.501、1.939、1.236、1.459、1.344，均P < 0.05）；服用双胍类药物为 2 型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症的保护因素（OR = 0.386，P < 0.05）。结 论 糖尿病病程长、高 BMI、血清 HbA1c、CRP、TG、MAU 水平为 2 型糖尿病患者发生亚临床甲状腺功能减退症的危险因素，临床可结合上述危险因素制定相应的治疗方案和预防干预措施，以降低 2 型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退症发生的风险。

摘要:目的 探究影响慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生抑郁、焦虑情绪的相关因素，以缓解患者负性情绪，促进患者病情好转。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 1 月惠东县人民医院收治的 60 例 COPD 患者的临床资料，根据患者是否存在抑郁、焦虑的情绪分为非负性情绪组（22 例）和负性情绪组（38 例）。统计两组患者焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分，对两组患者的一般资料进行单因素分析，采用多因素Logistic 回归分析筛选影响 COPD 患者发生抑郁、焦虑情绪的相关危险因素。结果 负性情绪组患者的 SAS 评分、SDS 评分均高于非负性情绪组；单因素结果分析显示，负性情绪组中男性、年龄≥?60 岁、吸烟、急性加重期、急性加重频繁发作、慢性阻塞性疾病评估（CAT）评分≥?30 分及肠脑健康状况问卷评分≥?20 分的患者占比均高于非负性情绪组（均P<0.05）；多因素Logistic 回归分析结果显示，男性、年龄≥?60 岁、急性加重期、肠脑健康状况问卷总分≥?20 分、CAT 评分≥?30分、吸烟和急性加重频繁发作均为影响 COPD 患者发生抑郁、焦虑情绪的危险因素（OR = 2.261、2.672、2.428、2.186、1.252、1.074、2.807，均P<0.05）。结论 男性、年龄≥?60 岁、急性加重期、肠脑健康状况问卷总分≥?20 分、CAT 评分≥?30 分、吸烟和频繁发作均为影响 COPD 患者发生抑郁、焦虑情绪的危险因素，临床可以针对上述危险因素密切观察并监测，及时采取有效措施进行防治，进而避免 COPD 患者产生负性情绪，促进患者病情好转，并提高患者机体各项功能，改善生活质量。

摘要:目的 探究踝关节骨折患者经手术治疗后影响踝关节功能恢复的相关因素，为改善患者预后提供依据。方法 回顾性分析内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院于 2017 年 3 月至 2020 年 4 月收治的 112 例踝关节骨折术后患者的临床资料，根据随访 12 个月的踝关节评价分级系统（Mazur）评分标准对患者进行分组，将评分结果 >87 分的患者作为优良组（76 例），将评分结果≤?86 分的患者作为可差组（36 例）。对影响踝关节骨折手术治疗后踝关节功能的相关因素进行单因素分析，将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic 回归分析。结果 单因素分析结果显示，可差组中年龄 51~70 岁、C 型骨折、未做跟骨牵引、开始康复时间 >7 d、受伤至治疗时间≤?8 h 的患者占比均高于优良组（均P <0.05）；多因素Logistic 回归分析结果显示，年龄 >50 岁、C 型骨折、开始康复时间 >7 d、未做跟骨牵引及受伤至治疗时间≥?8 h 均为影响踝关节骨折手术治疗后踝关节功能恢复的独立危险因素（OR = 2.807、1.650、2.678、3.130、3.114，均P < 0.05）。结论 年龄 >50 岁、C 型骨折、开始康复时间 >7 d、未做跟骨牵引及受伤至治疗时间≥?8 h 均为影响踝关节骨折手术治疗后患者踝关节功能恢复的独立危险因素，临床应尽早给予有效预防措施以改善患者关节功能，促进患者术后恢复。

摘要:目的 探讨在妊娠期甲状腺功能异常孕妇中，甲状腺激素与糖脂代谢的水平变化及其临床意义，以为孕妇后期采取相应防治措施提供指导。方法 回顾性分析东台市中医院 2018 年 6 月至 2021 年 6 月收治的 60 例妊娠期甲状腺功能异常孕妇的临床资料，将其作为甲状腺功能异常组，并依据其甲状腺功能异常类型分为甲状腺功能亢进组（30 例）和甲状腺功能减退组（30 例），另回顾性分析30 例同期入院体检的妊娠期甲状腺功能正常孕妇的临床资料，将其作为对照组。比较各组孕妇甲状腺激素与糖脂代谢水平，甲状腺功能异常组、对照组孕妇妊娠结局情况，并分析各指标间的相关性。结果 与对照组比，甲状腺功能亢进组孕妇血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺激素（TSH）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均降低，甲状腺功能减退组均升高，且高于甲状腺功能亢进组；而甲状腺功能亢进组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、空腹血糖（FPG）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均升高，甲状腺功能减退组均降低，且低于甲状腺功能亢进组；甲状腺功能异常组孕妇的不良妊娠结局发生率高于对照组；血清 TPOAb、TSH 与 TC、TG、LDL-C 水平呈正相关，与血清 FPG、HDL-C 水平呈负相关；血清 FT3、FT4 与 TC、TG、LDL-C 水平呈负相关，与血清 FPG、HDL-C 水平呈正相关（均P <0.05）。结论 妊娠期甲状腺功能异常孕妇甲状腺激素水平与糖脂代谢紊乱，不良妊娠结局发生率升高，且甲状腺激素水平与糖脂代谢指标存在明显相关性，临床可通过甲状腺激素与糖脂代谢指标水平检测，评估妊娠期甲状腺功能异常孕妇病情。

摘要:目的 探究影响胫腓骨开放骨折患者术后发生术区感染的相关因素，为临床预防提供参考。方法 回顾性分析 2011 年 10 月 至 2020 年 12 月乌兰察布医学高等专科学校附属医院收治的 650例胫腓骨开放骨折患者的临床资料，按照其术后是否发生术区感染，分为感染组（50 例）和非感染组（600 例）。所有患者均接受微创钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定治疗，并于术后接受病原菌检测。对两组患者的临床资料进行单因素分析，将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析筛选影响胫腓骨开放骨折患者术后发生术区感染的危险因素。结果 单因素分析结果显示，感染组中年龄≥?60 岁、合并基础疾病≥?3 种、术后持续引流、Gustilo 分型为Ⅲ型、住院时间≥?3 周的患者占比均显著高于非感染组，且受伤至手术时间显著长于非感染组（均P <0.05）；多因素Logistic 回归分析结果显示，年龄≥?60 岁、术后持续引流、合并基础疾病≥?3 种、住院时间≥?3 周、受伤至手术时间长、Gustilo 分型为Ⅲ型均为影响胫腓骨开放骨折患者术后发生术区感染的危险因素（OR =2.475、2.067、2.333、1.856、1.193、1.746，均P <0.05）。结 论 年龄≥?60 岁、术后持续引流、合并基础疾病≥?3 种、住院时间≥?3 周、受伤至手术时间长、Gustilo 分型为Ⅲ型均为胫腓骨开放骨折患者术后发生术区感染的危险因素，因此，临床可采取相应措施预防患者术后术区感染，提高预后效果。

摘要:目的 探讨氨甲环酸联合围手术期整体干预对单侧全膝关节置换术患者膝关节功能与活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fg）水平的影响。方法 选取 2019 年 3 月至 2021 年 5 月射阳县人民医院收治的 60 例单侧全膝关节置换术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（30 例）和研究组（30 例）。研究组患者在止血带释放前关节囊缝合后局部关节腔注射氨甲环酸，对照组患者则注射 0.9% 的氯化钠注射液，两组患者均于术后 6~12 h 内给予利伐沙班进行抗凝处理，且均接受围手术期整体干预。比较两组患者失血相关指标，术前、术后 3 d 凝血功能指标，术前、术后 7 d 膝关节功能、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分及术后并发症发生情况。结果 研究组患者总失血量、隐性出血量及输血量均显著少于对照组（均P < 0.05）；术前、术后 3 d 及组间两组患者 APTT、TT、Fg 比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；与术前比，术后 7 d 两组患者美国膝关节协会评分（AKSS）、膝关节活动度均显著升高，且研究组显著高于对照组，两组患者 VAS 评分均显著下降，且研究组显著低于对照组（均P < 0.05）；研究组患者并发症总发生率低于对照组，但组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 氨甲环酸联合围手术期整体干预可有效减少单侧全膝关节置换术患者失血量，改善患者膝关节功能，减轻疼痛程度，且对凝血功能影响较小，安全性良好。

摘要:目的 研究布托啡诺与右美托咪定联合个体化护理对重症监护病房（ICU）重症患者生命体征指标及镇静、躁动、呛咳反应的影响。方法 选取东莞市厚街医院 2020 年 7 月至 2021 年 7 月收治的 60 例 ICU 重症患者，根据随机数字表法将其分为对照组（30 例，给予右美托咪定镇静镇痛）与观察组（30 例，给予布托啡诺联合右美托咪定镇静镇痛），均给予两组患者个体化护理干预。对比两组患者镇痛、镇静效果，用药前和用药 1、2 h 后生命体征指标，镇静、躁动、疼痛评分变化，以及用药期间不良反应发生情况。结果 观察组患者镇痛、镇静起效时间、停药后拔管时间均显著短于对照组；与用药前比，用药 1、2 h 后两组患者平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）水平均显著降低，且用药 2 h 后对照组患者 MAP、RR 均显著低于用药 1 h 后；且用药 1 h 后观察组患者 MAP、RR 水平均显著低于对照组；用药 1、2 h 后两组患者镇静评分均呈上升趋势，且观察组显著高于对照组，躁动、疼痛评分均呈下降趋势，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；用药期间，观察组患者不良反应总发生率为 3.33%，与对照组的 13.33% 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在右美托咪定的基础上应用布托啡诺联合个体化护理对 ICU 重症患者进行治疗，可在不增加不良反应发生的前提下，有效增强镇痛、镇静效果，减轻患者的躁动反应，恢复患者正常生命体征，安全性较高。

摘要:目的 研究乌司他丁与胰岛素联合一体化急救护理模式对糖尿病酮症酸中毒患者血糖与酸中毒指标水平的影响。方法 依据随机数字表法将 2019 年 3 月至 2021 年 3 月于大埔县中医医院就医的 120 例糖尿病酮症酸中毒患者分为对照组（60 例，常规治疗的基础上给予胰岛素治疗）与观察组（60 例，在对照组的基础上加用乌司他丁治疗），两组患者均于治疗期间实施一体化急救护理模式护理，均连续治疗 14 d。比较两组患者治疗后临床疗效与临床指标（血糖复常时间、尿酮体转阴时间、pH 值纠正时间），治疗前后血糖指标、酸中毒指标情况。结果 治疗后观察组患者的临床总有效率（90.00%）高于对照组（71.67%）；观察组患者血糖复常时间、尿酮体转阴时间、pH 值纠正时间均短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、β- 羟丁酸（β-HB）水平均降低，且观察组低于对照组；而血清硫胺素、二氧化碳结合力（CO2CP）水平均升高，且观察组高于对照组（均P < 0.05）。结论 乌司他丁与胰岛素联合一体化急救护理模式应用于糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，可有效缓解其临床症状，降低血糖水平，改善酸中毒指标，提高临床疗效。

摘要:目的 探讨孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠结合临床护理路径对喘息性支气管炎患儿临床症状及血清白细胞介素 -4（IL-4）、白细胞介素 -10（IL-10）、白细胞介素 -17（IL-17）、干扰素 -γ（IFN-γ）水平的影响。方法 选取 2019 年 6 月至 2021 年 6月张家港市第五人民医院收治的 70 例喘息性支气管炎患儿，按照随机数字表法分为对照组（35 例）和观察组（35 例）。两组患儿均予以常规对症支持治疗，对照组患儿在常规治疗的基础上采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗，观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片治疗，7 d 为 1 个疗程，两组患儿均治疗 2 个疗程，两组患儿住院期间均予以临床护理路径的护理措施。比较两组患儿治疗后临床疗效，临床症状消失时间，治疗前后免疫功能及血清 IL-4、IL-10、IL-17、IFN-γ 水平。结果 治疗后，观察组患儿临床总有效率高于对照组；观察组患儿咳嗽、喘息、肺部哮鸣音及湿啰音消失时间均短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿 CD3+、CD4+ 百分比、CD4+/CD8+ 比值及血清 IL-10、IFN-γ 水平均升高，且观察组高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿 CD8+ 百分比、血清 IL-4、IL-17水平均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠结合临床护理路径可有效提高喘息性支气管炎患儿临床治疗效果，缩短临床症状改善时间，改善免疫功能，且可降低机体内炎性因子水平，治疗效果显著。

摘要:目的 分析氨溴索、纤维支气管镜灌洗联合督导式护理对重症肺炎患者炎症反应与动脉血氧饱和度（SaO2）、血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）的影响。方法 按照随机数字表法将 2019 年 1 月至 2021 年 2 月徐州市中心医院接收的 50 例重症肺炎患者分为对照组与观察组，各 25 例。予以对照组患者常规营养支持、解痉、化痰、抗感染、机械通气联合盐酸氨溴索治疗，观察组患者在对照组的基础上联合纤维支气管镜灌洗进行治疗，治疗期间两组患者均实施督导式护理干预，均连续治疗 1 周，并于治疗后随访1 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血清可溶性细胞间黏附分子 -1（sICAM-1）、C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2，治疗期间康复情况及治疗后 1 个月预后情况。结果 治疗后，观察组患者的临床总有效率为 92.00%，高于对照组的 68.00%；治疗后，两组患者血清 sICAM-1、CRP、PCT 水平均低于治疗前，且观察组低于对照组；SaO2、PaO2、PaO2/FiO2 均高于治疗前，且观察组高于对照组；治疗期间，观察组患者机械通气时间、肺部症状消失时间均短于对照组；治疗后 1 个月，观察组患者多器官功能衰竭发生率、病死率均低于对照组（均P < 0.05）。结论 氨溴索、纤维支气管镜灌洗联合督导式护理治疗重症肺炎，可有效提升治疗效果，降低患者机体炎症反应，改善血气指标，提高预后效果，促进病情恢复。

摘要:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，淋巴结转移情况是决定乳腺癌临床分期与预后的重要因素，准确地评估乳腺癌腋窝淋巴结转移可为其临床治疗提供精确的参考依据。超声技术对于诊断乳腺癌腋窝淋巴结的转移有较好的应用效果，而超声弹性成像与超声造影作为新型的超声诊断技术，与常规超声联合使用，能够显著提高腋窝淋巴结转移的诊断效率。本文针对超声在诊断乳腺癌腋淋巴结转移中的应用情况作如下综述，为临床诊治提供参考。

摘要:雾化吸入是通过物理和化学相结合的给药方法使药物直接进入呼吸道，从而达到化痰、平喘、止咳等功效，也是目前临床呼吸系统疾病常用的治疗手段之一。现通过收集整理国内外的参考文献，对小儿呼吸系统疾病采用雾化吸入治疗的临床效果、雾化吸入的药物情况，以及雾化吸入器的不同类型等研究进展进行综述，以便为临床儿科呼吸系统疾病的雾化吸入治疗提供理论依据。

摘要:目的 探讨血液透析治疗对糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎患者血钙、血磷及血清甲状旁腺激素水平的影响。方法 回顾性分析 2018 年 11 月至 2020 年 11 月惠阳三和医院收治的 87 例进行血液透析患者的临床资料，根据患者疾病类型分为糖尿病肾病组（40 例）与慢性肾小球肾炎组（47 例）。比较两组患者治疗 1 个月后血钙、血磷、血清甲状旁腺激素水平，贫血相关指标、血清甲状旁腺激素达标率，以及治疗期间相关并发症发生情况。结果 糖尿病肾病组患者血磷、血清甲状旁腺激素水平均显著低于慢性肾小球肾炎组（均P < 0.05），两组患者血钙水平比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；糖尿病肾病组患者红细胞比积、红细胞计数、血红蛋白水平均显著低于慢性肾小球肾炎组，血小板计数显著高于慢性肾小球肾炎组（均P < 0.05）；糖尿病肾病组患者并发症总发生率、血清甲状旁腺激素达标率显著高于慢性肾小球肾炎组（均P < 0.05）。结论 糖尿病肾病患者经过血液透析治疗后，其血磷、血清甲状旁腺激素水平均显著低于慢性肾小球肾炎血液透析治疗的患者，疗效更为理想，但患者并发症较多，贫血情况较慢性肾小球肾炎患者严重，临床应针对不同疾病患者的情况制定合适的血液透析治疗方案，以提升患者治疗效果。

摘要:目的 探讨慢性肾衰竭患者血清甲状旁腺激素（PTH）、铁蛋白（SF）水平与血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）的相关性，以期为慢性肾衰竭的早期治疗与防控提供指导依据。方法 选取 2020 年 3 月至 2021 年 5 月宜兴市中医医院收治的慢性肾衰竭患者 213 例作为研究对象，并设为观察组，另选取同期健康体检者 213 例作为健康对照组，进行前瞻性研究。对两组研究对象的血清PTH、SF、SCr、BUN、UA 水平进行检测，并分析 PTH、SF 与 Scr、BUN、UA 水平的相关性。结果 观察组患者的血清 PTH、SF、Scr、BUN、UA 水平均显著高于健康对照组；随着慢性肾衰竭患者临床分期的不断增加，血清 PTH、SF、Scr、BUN 水平随之升高（均P < 0.05）；而不同分期慢性肾衰竭患者血清 UA 经比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；经Pearson 相关性分析发现，慢性肾衰竭患者血清 PTH、SF 水平与 Scr、BUN、UA 水平均呈正相关性（r = 0.338、0.279、0.543，0.416、0.324、0.671，均P < 0.05）。结论 慢性肾衰竭患者血清 PTH、SF 水平与 Scr、BUN、UA 水平较健康人群明显升高，且随患者疾病严重程度出现不同程度的升高，对其进行临床监测有助于分析慢性肾衰竭患者的病情，判断临床分期，为疾病治疗和并发症的防控提供有效的指导依据。

摘要:目的 探讨红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效及对其炎性因子的影响。方法 按照随机数字表法将望江县医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 98 例支原体肺炎患儿分为对照组和研究组，各 49 例。予以对照组患儿阿奇霉素序贯疗法，予以研究组患儿红霉素联合阿奇霉素序贯疗法，连续用药 3 d，再停药 4 d 为 1 个疗程，均治疗 3 个疗程。比较两组患儿的临床疗效、症状改善情况，治疗前后炎性因子水平，以及治疗期间的不良反应。结果 与对照组比，研究组患儿临床总有效率显著升高；研究组患儿发热、咳嗽、喘息、肺啰音消失时间均显著短于对照组；治疗后两组患儿血清白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -8（IL-8）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平与治疗前比均显著降低，且研究组与对照组比显著降低（均P < 0.05）；两组患儿不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 小儿支原体肺炎采用红霉素联合阿奇霉素序贯治疗，不仅能减轻患儿机体的炎症反应，改善患儿的发热、咳嗽、喘息等症状，同时，还不增加用药期间的不良反应，提高临床治疗效果，具有一定的可行性。

摘要:目的 探讨微型接骨板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折对患者手部功能与生活质量的影响。方法 按照随机数字表法将茂名市茂南区人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 60 例掌指骨骨折患者分为对照组和观察组，各 30 例，对照组患者实施克氏针内固定术，观察组患者实施微型接骨板术，两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者术后 6 个月骨折恢复总优良率，手术相关指标，术后 3、6 个月的总主动屈曲度、握力，术前与术后 6 个月的健康调查简表（SF-36）评分，术后 6 个月并发症发生情况。结果 术后 6 个月，观察组患者的治疗总优良率高于对照组，并发症总发生率低于对照组；观察组患者手术时间长于对照组，术中出血量多于对照组，骨折愈合时间与住院时间均短于对照组；与术后 3 个月比，术后 6 个月两组患者总主动屈曲度与握力均升高，且观察组高于对照组；与术前比，术后 6 个月两组患者社会功能、躯体功能、情感功能及精神健康等生活质量评分均升高，且观察组高于对照组（均P <0.05）。结论 微型接骨板术治疗掌指骨骨折可提升治疗效果，促进患者骨折愈合与手部功能的恢复，进而提升患者生活质量，且安全性高。