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  • 2021年第5卷第23期文章目次
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    • 全身麻醉与超声引导区域神经阻滞对 高龄股骨头置换术患者心肺功能的影响

      2021, 5(23):1-4.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨全身麻醉与超声引导区域神经阻滞对高龄股骨头置换术患者平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、血氧饱和度 (SpO2)、心率(HR)及用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、残气量(RV)、肺总量(TLC)指标水平的影响。方 法 选取庆阳市第二人民医院 2019 年 2 月至 2021 年 3 月收治的 110 例行高龄股骨头置换术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为 对照组(55 例)与观察组(55 例),对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予超声引导区域神经阻滞。比较两组患者手术相关指标(手 术用时、术后自主呼吸时间、术后睁眼时间及术后拔管时间),麻醉前、麻醉后 30 min 心功能指标水平,麻醉前、术后 1 d 肺功能指 标,以及麻醉后不良反应发生情况。结果 观察组患者术后自主呼吸时间、术后睁眼时间均显著长于对照组,术后拔管时间显著短于对 照组(均P 0.05);与麻醉前比,麻醉后 30 min 两组患者 MAP、SBP 及术后 1 d FEV1、FVC、FEV1/FVC 水平均显著降低,但观察组显著高于对照组;术后 1 d 两组患者 RV、TLC、RV/TLC 水平均显著升高,但观 察组显著低于对照组(均P 0.05)。结 论 针对高龄股骨头置换术患者而言,超声引导区域神经阻滞具有安全、麻醉效果好,对患者心肺功能影响小的优势,有利于患者术后 康复。

    • 超声引导下腘窝坐骨神经联合隐神经阻滞 在拇外翻日间手术中的应用

      2021, 5(23):4-7.

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      摘要:目的 探讨在拇外翻日间手术中应用超声引导下腘窝坐骨神经联合隐神经阻滞的麻醉与镇痛效果。方法 选取徐州仁慈医 院 2020 年 1 月至 12 月收治的 60 例行手术治疗的拇外翻患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 30 例。两组患 者均接受拇外翻日间手术治疗,对照组患者术中应用蛛网膜下腔阻滞麻醉法,观察组患者术中应用超声引导下腘窝坐骨神经联合隐神经 阻滞麻醉法。比较两组患者麻醉效果,感觉、运动阻滞起效、维持时间和血流动力学变化,术后 1、3、6 h 疼痛程度,以及麻醉相关不 良反应率。结果 观察组患者感觉、运动阻滞起效时间、维持时间均显著长于对照组(均 P < 0.05), 而观察组患者麻醉前至术后即刻 MAP、HR 变化不显著,差异无统计学意义(P > 0.05);麻醉后 20 min,观察组患者 MAP 显著高于对照组,HR 显著低于对照组(均P 0.05)。结论 在拇外翻手术中应用超声引导下 腘窝坐骨神经联合隐神经阻滞取得的麻醉效果较为理想,术后镇痛效果佳,且对患者血流动力学影响较小,术后并发症少,安全可靠且 利于患者预后恢复。

    • 分析超声心动图与多层螺旋 CT 在冠心病诊断中的应用价值

      2021, 5(23):7-9.

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      摘要:目的 探讨超声心动图与多层螺旋 CT 在冠心病中的诊断价值,为临床早期诊疗冠心病提供依据。方法 回顾性分析 2020 年 4 月至 2021 年 1 月广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)收治的 60 例疑似冠心病患者的临床资料,所有患者均进 行超声心动图检查与多层螺旋 CT 检查,并以冠状动脉造影检查结果为金标准。比较两种检查方式单独与联合检查对冠心病阳性检出结 果;比较两种检查方式单独与联合检查对冠心病的诊断效能;分析典型病例超声心动图检查与多层螺旋 CT 检查的影像学图像特征。结 果 联合检查阳性检出率高于超声心动图与多层螺旋 CT 单独检查,但差异无统计学意义(P >0.05);联合检查诊断冠心病的灵敏度和 准确度均显著高于超声心动图、多层螺旋 CT 单独检查,且联合检查诊断冠心病的阴性预测值显著高于超声心动图检查(均P

    • 超声联合 MRI 检测对胎盘植入的诊断价值

      2021, 5(23):10-12.

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      摘要:目的 探讨超声联合磁共振成像(MRI)检测诊断胎盘植入的应用价值,为后期疾病的治疗提供参考。方法 回顾性分析 2019 年 5 月至 2021 年 1 月深圳市龙岗区妇幼保健院接收的 60 例疑似胎盘植入患者的临床资料,所有患者均进行超声与 MRI 检查,将 以分娩后胎盘病理诊断结果为金标准。比较两种检测方式单独、联合检查的检出结果,两种检查方式单独与联合检查诊断胎盘植入的诊 断效能。结果 60 例疑似胎盘植入患者经病理学检查后,确诊为阳性 46 例,阴性 14 例,阳性检出率为 76.67%(46/60);联合检查诊 断阳性检出率为 75.00%(45/60),高于超声检查阳性检出率 58.33%(35/60)与 MRI 检查阳性检出率 66.67%(40/60),但差异无统计 学意义(P > 0.05);联合检查诊断胎盘植入的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于超声与 MRI 单独检查, 误诊率、漏诊率均显著低于超声与 MRI 单独检查(均P < 0.05),而超声检查与 MRI 检查上述诊断效能指标相比,差异均无统计学意义 (均P > 0.05)。结论 超声检查与 MRI 检查对胎盘植入的诊断价值相当,且相比于超声与 MRI 单独检查,两者联合检查在保证对胎盘 植入病变检出率的基础上,可提高临床诊断的特异度、灵敏度、准确度,降低误诊率与漏诊率,具有更高的诊断价值。

    • 超声造影对甲状腺良恶性结节诊断的价值分析

      2021, 5(23):13-16.

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      摘要:目的 探讨超声造影(CEUS)和常规超声在诊断甲状腺良恶性结节中的应用价值,为疾病的临床诊断提供有效依据。方 法 回顾性分析镇江市第一人民医院 2016 年 1 月至 2021 年 7 月收治的 210 例(243 个结节)行甲状腺结节切除术患者的临床资料,所 有患者均进行常规超声、CEUS、病理学检查。以病理学检查结果为金标准,比较常规超声与 CEUS 诊断甲状腺良恶性结节的诊断效能, 观察甲状腺良、恶性结节 CEUS 检查增强时相,结节内部与边缘增强特征,并分析典型病例超声图像。结果 210 例行甲状腺结节切除 术患者共 243 个结节,经病理检查其中 160 个良性结节,83 个恶性结节。常规超声检出 124 个良性结节,66 个恶性结节,误诊 36 个, 漏诊 17 个;CEUS 检出 138 个良性结节,80 个恶性结节,误诊 22 个,漏诊 3 个;CEUS 检查的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、 阴性预测值均高于常规超声;CEUS 检查增强时相特征分析可见恶性结节造影剂达峰时间中慢于、进入结节时间中快进、消退时间中早 退的占比均高于良性结节;经 CEUS 检查时,恶性结节中无环形增强、不均匀度、造影后边界不清晰、向心性进入方式占比均高于良性 结节,同时恶性结节经 CEUS 检查时低峰值强度占比较高,良性结节经 CEUS 检查时高峰值强度占比较高(均P < 0.05)。结论 在甲 状腺结节鉴别诊断中,良恶性结节应用 CEUS 检查存在不同的增强时相,内部与边缘增强特征具有明显差异,且 CEUS 检查在甲状腺良 恶性结节中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声,诊断价值较高。

    • >论著
    • 针灸对小儿脑瘫患者脑血液循环与神经功能的影响

      2021, 5(23):17-20.

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      摘要:目的 探讨针灸对小儿脑瘫患者大脑动脉收缩期峰值血流速度(VP)、血管搏动指数(PI)水平及神经功能的影响,为改善 患儿预后提供依据。方法 按照随机数字表法将 2020 年 2 月至 2021 年 2 月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的 80 例脑 瘫患儿分为对照组与观察组,各 40 例,对照组患儿实施综合治疗疗法 [ 单唾液酸四己糖神经节苷脂纳联合神经生理学疗法(Bobath 疗 法)],观察组患儿在对照组的基础上加用针灸疗法,两组患儿均连续治疗 3 个月。比较两组患儿治疗后临床疗效,治疗前后 VP、PI、 血清血管内皮生长因子(VEGF)、肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)水平、Barthel 指数(BI)及粗大运动功能评估量表(GMFM)评分。 结果 治疗后,观察组患儿的临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿 VP、BI 及 GMFM 评分均升高,且观察组高于对 照组;而两组患儿 PI 与血清 VEGF、CK-BB 水平均降低,且观察组低于对照组(均P

    • 加味活络效灵丹治疗晚期癌性疼痛的临床效果观察

      2021, 5(23):20-24.

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      摘要:目的 探讨加味活络效灵丹对晚期癌性疼痛患者疼痛情况及血清 P 物质(SP)、β- 内啡肽(β-EP)、前列腺素 E2(PGE2) 水平的影响。方法 将 2019 年 3 月至 2021 年 2 月于阳江市中医医院收治的 60 例晚期癌性疼痛患者,按照随机数字表法分为对照组(30 例, 给予盐酸羟考酮缓释片,并视情况加用即释吗啡片治疗)和观察组(30 例,在对照组的基础上联合加味活络效灵丹治疗),两组均给予 2 周治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血清疼痛因子水平、简明疼痛评估量表(BPI)及生活质量水平。结果 治疗后, 观察组患者的临床疼痛总缓解率为 86.67%,高于对照组的 63.33%;相比于治疗前,治疗后两组患者血清 SP、PGE2 水平及 BPI 评分(疼 痛最剧程度、疼痛最轻程度、平均疼痛程度、目前疼痛程度)均降低,且观察组低于对照组,而血清 β-EP 水平及生活质量评分(家庭 的理解与配合、同事的理解与配合、精神状态、睡眠情况、日常生活、面部表情、疲乏程度、疼痛程度、自身对癌症的认识、饮食情况、 对治疗的态度)均升高,且观察组高于对照组 ( 均P < 0.05)。结论 加味活络效灵丹能够有效地缓解晚期癌性疼痛患者临床症状,抑制 疼痛介质的分泌,减轻患者的疼痛,提高患者生活质量水平,提高临床疗效。

    • 肠内营养联合同步放化疗对局部晚期宫颈癌患者 营养状况与免疫功能的影响

      2021, 5(23):24-28.

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      摘要:目的 探讨肠内营养联合同步放化疗对局部晚期宫颈癌患者营养状况与 CD4+ 、CD8+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值的影响。方 法 按照随机数字表法将徐州医科大学第二附属医院 2017 年 3 月至 2021 年 3 月收治的局部晚期宫颈癌患者 62 例分为两组,各 31 例。 予以对照组患者实施常规营养指导联合同步放化疗治疗,研究组患者在对照组的基础上联合肠内营养治疗,21 d 为 1 个治疗周期,两组 患者均治疗 2 个周期。比较两组患者治疗后临床疗效与营养达标率,治疗前后血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平, CD4+ 、CD8+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后的近期疗效与治疗期间国际肿瘤化疗 药物不良反应评价系统分级≥Ⅲ级的恶心、呕吐不良反应发生率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比,治疗后两组 患者血清 Hb、ALB、PA 水平均显著降低,且研究组显著低于对照组;营养总达标率均显著升高,且研究组显著高于对照组;与治疗前比, 治疗后研究组患者 CD4+ 百分比与 CD4+ /CD8+ 比值均显著升高,而对照组均显著降低,且研究组显著高于对照组;研究组患者 CD8+ 百 分比显著降低,而对照组显著升高,且研究组显著低于对照组;治疗期间,研究组患者国际肿瘤化疗药物不良反应评价系统分级≥Ⅲ级 的骨髓抑制、腹痛及腹泻不良反应发生率均显著低于对照组(均P

    • >基础研究
    • MTHFR C677T 基因多态性与 H 型高血压脑梗死患者 颅内外动脉狭窄程度的关系分析

      2021, 5(23):28-31.

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      摘要:目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T 基因多态性与 H 型高血压脑梗死患者颅内外动脉狭窄程度的关系,以 期为降低脑梗死发生率提供依据。方法 回顾性分析南宁市第三人民医院 2018 年 4 月至 2020 年 1 月收治的 160 例有颅内外动脉狭窄的 H 型高血压脑梗死患者的临床资料,将其作为 H 型高血压组,并选取同期 160 例非 H 型高血压脑梗死患者的临床资料作为参照组。对比 两组患者一般资料、MTHFR C677T 基因型分布、等位基因频率、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,以及 H 型高血压组中颅内外动脉不 同狭窄程度(轻、中、重)患者的 MTHFR C677T 基因型分布、等位基因频率、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,并分析 MTHFR C677T 基因多态性与 H 型高血压脑梗死患者颅内外动脉狭窄程度的关系。结果 H 型高血压组患者 MTHFR C677T 基因 CC 型占比与 C 型等位 基因频率均显著低于参照组,CT、TT 型占比及 T 型等位基因频率、Hcy 水平均显著高于参照组(均P < 0.05);随狭窄程度的增加,H 型高血压脑梗死 MTHFR C677T 基因型为 CC 型与 C 型等位基因频率的患者占比均呈不断下降趋势,而有 CT、TT 型、T 型等位基因的 患者占比及 Hcy 水平均呈不断升高趋势,且中、重度 H 型高血压脑梗死患者 CC 型 MTHFR C677T 基因与 C 型等位基因占比均显著低 于轻度患者,T 型等位基因占比与 Hcy 水平均显著高于轻度患者,且重度患者 Hcy 水平显著高于中度(均P < 0.05);而 3 组患者 CT、 TT 型 MTHFR C677T 基因占比比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05);多因素Logistic 回归分析结果显示,MTHFR C677T 基因型 TT、等位基因 T、高水平血浆 Hcy 均为 H 型高血压脑梗死颅内外动脉狭窄的独立危险因素(OR = 6.039、3.217、5.572,均P < 0.05)。 结论 H 型高血压脑梗死患者 MTHFR C677T 基因多态性与颅内外动脉狭窄程度显著相关,MTHFR C677T 基因携带 T 等位基因可增加 H 型高血压脑梗死患者颅内外动脉狭窄程度,上调血浆 Hcy 水平。

    • >临床研究
    • 醋酸甲羟孕酮联合腹腔镜手术对子宫内膜癌患者 血清肿瘤标志物与炎性因子水平的影响

      2021, 5(23):31-33.

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      摘要:目的 探讨醋酸甲羟孕酮联合腹腔镜手术对子宫内膜癌患者血清鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、甲壳质酶蛋白 -40 (YKL-40)、糖类抗原 -125(CA-125)及血清白细胞介素 -4(IL-4)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。 方法 依据随机数字表法将 2015 年 1 月至 2020 年 2 月呼伦贝尔市第二人民医院收治子宫内膜癌患者 86 例分为对照组和研究组,各 43 例。均采用腹腔镜手术进行治疗,对照组患者术后予以常规抗炎、镇痛治疗,研究组患者在对照组的基础上于术后 3 d 采用醋酸甲羟孕 酮片进行治疗,两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者术后 6 个月临床疗效,术前和术后 6 个月血清肿瘤标志物和炎性因子水 平。结果 术后 6 个月研究组患者的临床总有效率为 90.70%,高于对照组的 72.09%;与术前相比,术后 6 个月两组患者血清 SCCAg、 YKL-40、CA-125、IL-4、TNF-α、hs-CRP 水平均降低,且研究组低于对照组(均P < 0.05)。结论 醋酸甲羟孕酮联合腹腔镜手术对子 宫内膜癌患者进行治疗,可有效降低患者肿瘤标志物与炎性因子水平,抑制机体炎症反应,从而促进病情恢复。

    • 乌拉地尔联合依那普利治疗急诊高血压危象患者的 临床研究

      2021, 5(23):34-36.

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      摘要:目的 探讨乌拉地尔联合依那普利对急诊高血压危象患者血压、神经功能及血液流变学指标的影响。方法 按照随机数字表 法将广宁县人民医院 2019 年 11 月至 2020 年 11 月收治的 48 例急诊高血压危象患者分为对照组和研究组,每组 24 例。对照组患者应用 依那普利治疗,研究组患者在对照组的基础上联合乌拉地尔治疗,两组患者治疗后均定期随访 2 个月。对比两组患者治疗前与治疗后 30 min 血压水平,治疗前、治疗后 24 h 血液流变学指标,治疗前、治疗后 2 个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel 指数(BI) 评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后30 min两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)胞比容与研究组患者全血比黏度低切、 纤维蛋白原均较治疗前显著降低,且研究组显著低于对照组;治疗后 2 个月两组患者 NIHSS 评分均较治疗前显著下降,且研究组显著低 于对照组,BI 评分均显著升高,且研究组显著高于对照组;研究组患者不良反应总发生率显著低于对照组(均P

    • 无抽搐电休克联合氟西汀治疗 抑郁障碍患者的临床研究

      2021, 5(23):37-39.

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      摘要:目的 探讨无抽搐电休克(MECT)联合氟西汀对抑郁障碍患者认知功能与血清 C- 反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 选 取 2019 年 7 月至 2020 年 7 月惠州市第二人民医院收治的 60 例抑郁障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组, 各 30 例。予以对照组患者盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组患者在对照组的基础上联合应用 MECT 治疗,2 周为 1 个疗程,两组患者均治 疗 3 个疗程。对比两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自杀意念自评量表(SIOSS)、威斯康辛卡片分类测验(WCST) 评分,P300 潜伏期、波幅及血清 CRP 水平。结果 与治疗前比,治疗后两组患者 HAMD、SIOSS 评分、WCST 评分中的持续性错误应答 数(PE)均降低,且观察组低于对照组,WCST 评分中完成第一个分类所需应答数(TFC)、视觉 P300 波幅均升高,且观察组高于对照组, 视觉 P300 潜伏期均缩短,且观察组短于对照组,血清 CRP 均降低,且观察组低于对照组(均P < 0.05)。结论 MECT 联合氟西汀治疗 可以在一定程度上恢复抑郁障碍患者的认知功能,降低患者血清 CRP 水平,改善抑郁症状,临床效果显著。

    • 根管治疗术治疗根尖周炎时应用 不同填充糊剂的效果比较

      2021, 5(23):40-42.

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      摘要:目的 探讨根管治疗术中应用不同填充糊剂对根尖周炎患者血清白细胞介素 -6(IL-6)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤 坏死因子 -α(TNF-α)的影响。方法 按照随机数字表法将苏州大学附属口腔医院 2018 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 74 例根尖周炎患者 分为两组,各 37 例。所有患者均进行根管治疗术,对照组患者术中采用 AH-plus 糊剂填充,观察组患者术中采用 iRoot SP 糊剂填充, 两组患者术后均定期随访 1 年。评估两组患者术后 1 年临床疗效,术前与术后 1 年血清 IL-6、hs-CRP、TNF-α 水平,术后 1、3、5 d 的 视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,以及满意度调查情况。结果 术后 1 年两组患者临床总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 术后 1 年两组患者血清 IL-6、hs-CRP、TNF-α 水平均显著低于术前,且观察组显著低于对照组;与术后 1 d 比,术后 3、5 d 两组患 者 VAS 评分呈降低趋势,且观察组显著低于对照组;观察组患者的总满意度为 94.59%,显著高于对照组的 78.38%(均P < 0.05)。结 论 相比于 AH-plus 糊剂,根尖周炎患者行根管治疗术时采用 iRoot SP 糊剂可更有效抑制患者炎性反应,减轻疼痛,提高患者满意度。

    • 对比分析金属桩与预成纤维桩 在口腔修复应用中的临床效果

      2021, 5(23):42-45.

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      摘要:目的 探讨预成纤维桩与金属桩对口腔修复患者修复成功率与牙周健康的影响。方法 选取天津医科大学口腔医院于 2020 年 1 月至 2021 年 1 月收治的口腔修复患者 80 例,以随机数字表法将其分为参照组和研究组,各 40 例。参照组患者实施金属桩口腔修复, 研究组患者应用预成纤维桩进行口腔修复,两组患者均定期随访 6 个月。对比两组患者治疗后 6 个月修复成功率,治疗前、治疗后 3 个 月牙周健康程度,治疗前、治疗后 6 个月生活质量,患牙平均修复时间,治疗后 6 个月患者对修复效果的满意度,以及随访期间不良反 应发生率。结果 治疗后 6 个月研究组患者修复成功率与总满意度均高于参照组;治疗后 3 个月两组患者牙周袋深度、出血指数、松动 度及龈沟液含量均低于治疗前,且研究组低于参照组;治疗后 6 个月两组患者生活质量评分均高于治疗前,且研究组高于参照组;研究 组患者患牙平均修复时间短于参照组;研究组患者不良事件总发生率低于参照组(均P < 0.05)。结论 在口腔修复中应用预成纤维桩较 金属桩的修复成功率较高,且能够更有效改善患者的牙周情况,不良反应较少,修复时间较短,大大提高患者对修复效果的整体满意度, 改善患者预后。

    • 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压 对肾功能、妊娠结局的影响分析

      2021, 5(23):45-48.

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      摘要:目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压(妊高症)患者血压、肾功能、妊娠结局的影响与安全性。方法 选取高州 市人民医院 2019 年 6 月至 2021 年 4 月收治的 84 例妊高症患者,依据随机数字表法分为两组,各 42 例。对照组患者给予硫酸镁治疗, 观察组患者给予硫酸镁 + 硝苯地平治疗,两组均持续治疗 1 周。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血压、尿蛋白 / 肌酐比值、 24 h 尿蛋白定量、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,治疗期间不良反应发生情况,以及治疗后不良妊娠结局与治疗满意度。结果 治疗后, 观察组患者临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者收缩压、舒张压及尿蛋白 / 肌酐比值、24 h 尿蛋白定量、Hcy 水平均较治疗 前显著下降,且观察组显著低于对照组;观察组患者不良妊娠结局总发生率显著低于对照组;观察组患者总满意度显著高于对照组(均 P 0.05)。结论 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症可有效改 善患者血压水平,提高肾组织血流灌注,减轻肾损害,减少不良妊娠结局的发生,且不增加不良反应,临床疗效与治疗满意度均较高。

    • 罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在肛肠科手术中的 应用效果与安全性研究

      2021, 5(23):48-51.

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      摘要:目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻应用于肛肠科手术中的麻醉效果及对患者下肢肌力、自主排尿恢复时间、应激反应的 影响。方法 选取东海县中医院 2020 年 3 月至 2021 年 3 月收治的肛肠科手术患者 120 例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组 和观察组,各 60 例。给予对照组患者 1% 罗哌卡因注射液 1.5 mL+10% 葡萄糖溶液稀释至 2.5 mL 后于蛛网膜下腔给药。观察组患者在 对照组的基础上联合舒芬太尼 5 μg,即 1% 盐酸罗哌卡因注射液 1.5 mL+ 枸橼酸舒芬太尼注射液 1 mL 于蛛网膜下腔给药。比较两组患 者麻醉满意度、补救镇痛率、下肢肌力、自主排尿恢复时间,术前、术后 12 h 血清皮质醇水(Cor)、去甲肾上腺(NE)、肾素(Rn) 水平,以及围术期不良反应发生情况。结果 治疗后观察组患者麻醉满意度为 96.67%,显著高于对照组的 86.67%,补救镇痛率显著低 于对照组,下肢肌力、自主排尿恢复时间均显著短于对照组;术后 12 h,两组患者的血清 Cor、NE、Rn 水平均较术前升高,而观察组 显著低于对照组(均P 0.05)。结论 罗哌卡因复合舒芬太尼 腰麻在肛肠科手术中的临床麻醉效果确切,安全性高,可降低患者补救镇痛率,加快下肢肌力和排尿的恢复,减轻应激反应,且应用安 全性高。

    • 不同剂量阿托伐他汀在急性脑梗死患者 治疗中的应用研究

      2021, 5(23):51-54.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者血液流变学指标及血清基质金属蛋白酶 -2(MMP-2)、基质金属蛋白酶 -3 (MMP-3)、基质金属蛋白酶 -9(MMP-9)水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2020 年 1 月至 2021 年 3 月期间于阜宁县人民医院 就诊的急性脑梗死患者 70 例分为对照组(35 例,在常规治疗的基础上予以 20 mg 阿托伐他汀钙片口服治疗)和试验组(35 例,在常规 治疗的基础上给予 40 mg 阿托伐他汀钙片口服治疗),两组患者均治疗 4 周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血脂、血液流变学、 炎性因子指标水平及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组患者临床总有效率为 94.29%,显著高于对照组的 77.14%;治 疗后,两组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度 及血清 MMP-2、MMP-3、MMP-9 水平均比治疗前显著降低,且试验组显著低于对照组;而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均 比治疗前显著升高,且试验组显著高于对照组(均P0.05)。 结论 与低剂量比较,高剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者,可更有效改善机体内血脂水平、血液流变学指标,减轻机体内炎症反应, 且并未增加不良反应,临床治疗效果更为显著。

    • 血液灌流联合盐酸戊乙奎醚治疗重症 有机磷农药中毒的效果分析

      2021, 5(23):54-56.

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      摘要:目的 探讨血液灌流联合盐酸戊乙奎醚对重症有机磷农药中毒(AOPP)患者临床疗效与心肌酶普、肝功能指标的影响。方 法 以随机数字表法将崇左市人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 80 例重症有机磷农药中毒患者分为两组,每组 40 例。对照组 患者接受盐酸戊乙奎醚治疗,试验组患者接受血液灌流联合盐酸戊乙奎醚治疗。比较两组患者临床疗效、症状消失时间、心肌酶指标、 肝功能指标变化及并发症情况。结果 治疗后 7 d 试验组患者治疗总有效率为 97.50%,高于对照组的 80.00%;试验组患者毒覃碱样症状、 烟碱样症状、中枢神经症状消失时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后 7 d 两组患者肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激 酶同工酶(CK-MB)水平均下降,且试验组低于对照组;与治疗前比,治疗后 7 d 两组患者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨 基转移酶(ALT)水平均下降,且试验组低于对照组;试验组患者并发症总发生率低于对照组(均P

    • 奥氮平治疗老年精神分裂症 对患者血脂水平和认知功能的影响

      2021, 5(23):57-59.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨奥氮平治疗老年精神分裂症(SP)对患者三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC) 及认知功能的影响。方法 将 2018 年 1 月至 2020 年 12 月于东台市第三人民医院接受治疗的 84 例老年 SP 患者采用随机数字表法分为 对照组、观察组,各 42 例。给予对照组患者利培酮口崩片治疗,给予观察组患者奥氮平片治疗,两组患者均连续治疗 2 个月。比较两 组患者治疗 2 个月后临床疗效,治疗前与治疗 2 个月后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和血脂水平,治疗 2 个月后威斯康星卡片分 类测验(WCST)评分。结果 治疗 2 个月后,观察组患者临床总有效率(90.48%)与对照组(78.57%)比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗 2 个月后,两组患者 PANSS 总分、一般精神病理因子评分、阳性症状评分、阴性症状评分均显著低于治疗前,且观察组显著低于 对照组;治疗 2 个月后,对照组患者血清 TG、LDL-C、TC 水平均显著高于治疗前,但观察组显著低于对照组;治疗 2 个月后,观察组 患者 WCST 评分中完成分类数、正确应答数、概念化水平百分数均显著高于对照组,而错误应答数、选择性错误率、持续性应答数、不 能持续完整分类数、持续性错误数均显著低于对照组(均P

    • 沙库巴曲缬沙坦在老年慢性心力衰竭患者 治疗中的效果观察

      2021, 5(23):60-62.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭患者心功能、血清 N- 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ (Ang Ⅱ)、肌钙蛋白 I(cTnI)及血浆可溶性致癌抑制因子 2(sST2)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)水平的影响。方 法 选取 2019 年 7 月至 2021 年 7 月徐州市贾汪区人民医院收治 70 例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分 为对照组(35 例)和观察组(35 例)。对照组患者予以卡托普利治疗,观察组患者予以沙库巴曲缬沙坦治疗,两组患者均连续治疗 6 周。 比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF), 血清 NT-proBNP、Ang Ⅱ、cTnI 及 sST2、SCr、eGFR 水平。结果 经治疗后,观察组与对照组患者的临床总有效率分别为 94.29%、 74.29%,观察组高于对照组;经治疗后,两组患者 LVESD、LVEDD 及血清 NT-proBNP、Ang Ⅱ、cTnI、sST2、SCr 水平与治疗前比均降低, 且观察组低于对照组;而 LVEF、eGFR 水平与治疗前比均升高,且观察组高于对照组(均P

    • 消化内镜下止血联合注射用生长抑素 对消化性溃疡出血的止血效果观察

      2021, 5(23):63-66.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨消化内镜下止血联合注射用生长抑素对消化性溃疡出血患者临床疗效、凝血功能、胃肠激素、炎性因子水平的影 响。方法 选取 2019 年 3 月至 2020 年 12 月首都医科大学密云教学医院收治的 220 例消化性溃疡出血患者,根据随机数字表法分为对 照组和观察组,各 110 例,对照组患者使用注射用生长抑素治疗,观察组患者采用内镜下止血联合注射用生长抑素治疗,比较两组患者 治疗后 3 d 临床疗效,治疗后 7 d 再出血情况,临床相关指标,治疗前和治疗后 3 d 凝血功能、胃肠激素水平及炎性因子水平变化情况。 结果 治疗后 3 d 观察组患者治疗总有效率高于对照组,治疗后 7 d 观察组患者再出血率(0.00%)低于对照组(5.45%);观察组患者 止血时间、住院时间均短于对照组,输血量少于对照组;与治疗前比,治疗后 7 d 两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原 时间(PT)、凝血酶时间(TT)均缩短,且观察组短于对照组;纤维蛋白原(FIB)水平升高,且观察组高于对照组;血清胃泌素(GAS)、 胃动素(MLT)、生长抑素及白细胞介素 -6(IL-6)、C- 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平均降低,且观察组低于对 照组(均P

    • 左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核 合并肺部感染的疗效分析

      2021, 5(23):66-68.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨给予肺结核合并肺部感染患者左氧氟沙星联合抗结核药物治疗后对其肺功能与血清学指标的影响。方法 选取 2019 年 9 月至 2021 年 3 月于云浮市人民医院就医的 60 例肺结核合并肺部感染患者,按照随机数字表法分为对照组(30 例,常规抗结 核药物治疗,包括吡嗪酰胺片、异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片)与观察组(30 例,左氧氟沙星联合抗结核药物治疗),两组均 治疗 3 个月。比较两组患者治疗后肺部病灶吸收率,治疗前后肺功能指标与炎性因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治 疗后对照组与观察组患者的肺部病灶总吸收率分别为70.00%、96.67%,且观察组显著高于对照组;治疗后,两组患者呼气流量峰值(PEF)、 第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组;治疗后,两组患者血清学指标 [ 白 细胞介素 -15(IL-15)、降钙素原(PCT)、干扰素 -γ(IFN-γ)] 水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(均P < 0.05);治 疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 肺结核合并肺部感染患者应用左氧氟沙星联合抗结核 药物治疗后,可有效促进肺部病灶吸收,缓解机体内炎症反应,同时改善患者肺功能,促进病情恢复,且安全性良好。

    • 盐酸米诺环素联合替硝唑片在牙周牙髓 联合病变中的应用效果

      2021, 5(23):69-72.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨盐酸米诺环素联合替硝唑片对牙周牙髓联合病变患者龈沟液白细胞介素 -1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、 白细胞介素 -6(IL-6)水平的影响。方法 按照随机数表法将 2019 年 3 月至 2020 年 5 月于盐城市口腔医院接受根管治疗的 76 例牙周牙 髓联合病变患者分为参照组(38 例,替硝唑片)与观察组(38 例,在参照组的基础上使用盐酸米诺环素)。对比两组患者治疗总有效率, 治疗前、治疗后 4 周牙龈出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BOP)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI),龈沟 液中炎症因子(IL-1β、TNF-α、IL-6)水平及不良反应发生情况。结果 治疗后 4 周,观察组患者治疗总有效率(97.37%)显著高于参 照组(78.95%);相比于治疗前,治疗后 4 周两组患者 BI、PD、BOP、GI、PLI 及龈沟液 IL-1β、TNF-α、IL-6 水平均显著降低,且观 察组显著低于参照组(均P < 0.05);观察组患者不良反应总发生率为 2.63%,低于参照组的 7.89%,但组间比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论 盐酸米诺环素联合替硝唑片辅助用于根管治疗中,可有效缓解牙周牙髓联合病变患者牙龈出血症状,减轻牙槽骨吸 收程度,促进患者牙龈恢复健康,抑制牙周炎症反应,提高临床疗效,且安全性良好。

    • 卡泊三醇、复方丙酸氯倍他索软膏联合 及单独治疗斑块状银屑病的对比探究

      2021, 5(23):72-75.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究卡泊三醇、复方丙酸氯倍他索软膏联合及单独治疗斑块状银屑病患者对其临床疗效、生活质量及炎性因子水平的 影响。方法 选取清远市慢性病防治医院于 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 90 例斑块状银屑病患者,采用随机数字表法将其分为卡 泊三醇组、复方丙酸氯倍他索软膏组和联合组,各 30 例。卡泊三醇组采用单一卡泊三醇治疗,复方丙酸氯倍他索软膏组采用单一复方 丙酸氯倍他索软膏治疗,联合组患者采用卡泊三醇联合复方丙酸氯倍他索软膏序贯治疗,3 组患者均持续治疗 4 周。比较 3 组患者的临 床疗效,治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)、皮损面积和严重程度指数(PASI)、白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞介素 -17(IL-17)、 γ- 干扰素(INF-γ)水平,以及治疗期间的不良反应发生率。结果 治疗后联合组患者的临床总有效率显著高于卡泊三醇组、复方丙酸氯 倍他索软膏组;治疗后 3 组患者 DLQI、PASI 评分及血清 IL-6、IL-17、INF-γ 水平均显著降低,且联合组均显著低于卡泊三醇组、复方 丙酸氯倍他索软膏组(均P0.05);治疗后卡泊三醇组与复方丙酸 氯倍他索软膏组患者的临床总有效率、IL-6、IL-17、INF-γ 水平、DLQI、PASI 评分及不良反应总发生率相比,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。结论 在斑块状银屑病治疗中采用卡泊三醇、复方丙酸氯倍他索软膏联合方案,能进一步提高临床治疗效果,减轻患者机体 炎症反应,改善其生活质量,且无明显不良反应增加,应用安全性良好。

    • 不同血液净化方式在维持性血透患者 治疗中的应用效果

      2021, 5(23):75-78.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨不同血液净化方式对维持性血透患者微炎症状态与并发症的影响。方法 按照随机数字表法将 2019 年 1 月至 2020 年 10 月于陆川县人民医院收治的 76 例接受维持性血液透析治疗的慢性肾脏病 5 期患者分为对照组和观察组,每组 38 例。对照组 患者采用低通量血液透析治疗,观察组患者采用高通量血液透析治疗,两组患者均治疗 12 周。比较两组患者治疗前后微炎症状态指标, 血清 β2- 微球蛋白(β2-MG)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及并发症发生情况。结果 相较于治疗 前,治疗后两组患者血清白细胞介素 -6(IL-6)、C- 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、iPTH、VAS 评分与观察组患者血 清 Hcy、β2-MG 均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P < 0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 与低通量血液透析治疗相比,高通量血液透析治疗可明显减轻维持性血液透析患者微炎症状态,改善钙磷代谢,防治甲状旁腺功 能亢进,且不增加并发症的发生,安全性良好。

    • 负压封闭引流技术联合皮肤原位回植技术 治疗四肢皮肤撕脱伤患者的疗效探究

      2021, 5(23):78-80.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究负压封闭引流技术(VSD)联合皮肤原位回植技术对四肢皮肤撕脱伤患者的疗效与炎性因子指标的影响。方 法 回顾性分析东莞市长安医院2017年1月至2020年1月收治的53例四肢皮肤撕脱伤患者的临床资料,根据治疗方法不同分为常规组(28 例)和 VSD 组(25 例)。两组患者均采用皮肤原位回植技术进行治疗,常规组患者联合传统打包加压技术治疗,VSD 组患者联合 VSD 治疗,两组患者术后均随访 6 个月。比较两组患者植皮成活有效率、创面愈合时间、住院时间、换药次数,术前与术后 7 d 肿瘤坏死因 子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)及白细胞介素 -1(IL-1)水平,以及术后并发症的发生情况。结果 VSD 组患者的植皮成活总 有效率高于常规组,创面愈合时间、住院时间均短于常规组,换药次数少于常规组,术后并发症总发生率低于常规组;术后 7 d 两组患 者血清 TNF-α、IL-6 及 IL-1 水平均降低,且 VSD 组低于常规组(均P < 0.05)。结论 在四肢皮肤撕脱伤患者的治疗中采用 VSD 联合 皮肤原位回植技术,可显著提高患者植皮成活有效率,缩短其创面愈合时间与住院时间,减少换药次数,减轻机体的炎症反应,且可降 低术后并发症发生率。

    • 舒芬太尼全身麻醉诱导对患者血流动力学的影响分析

      2021, 5(23):81-83.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究舒芬太尼用于全身麻醉诱导时对患者的血流动力学影响,为提高全身麻醉的安全性提供参考。方法 选取江阴市 第五人民医院 2018 年 3 月至 2021 年 6 月收治的 168 例拟行全麻手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组, 各 84 例。对照组患者采用芬太尼进行麻醉诱导,观察组患者采用舒芬太尼进行麻醉诱导。对比两组患者麻醉效果,麻醉诱导前(T0)、 气管插管时(T1)、气管插管后 3 min(T2)、气管插管后 5 min(T3)、气管插管后 10 min(T4)的血流动力学水平,以及麻醉后不良 反应发生情况。结果 观察组患者术中循环波动调控次数显著少于对照组,术后清醒时间、气管插管拔管时间均显著短于对照组;T0~T4 时,两组患者收缩压(SBP)、心率(HR)及观察组患者平均动脉压(MAP)水平均呈先降后升再降的趋势,对照组患者舒张压(DBP)、 MAP 水平均呈先降后升的趋势,观察组患者 DBP 水平呈先降后升再降再升的趋势,但 T1 时观察组患者的 SBP、HR 水平显著高于对照组, DBP 显著低于对照组,T2~T4 时观察组患者 SBP、DBP、HR、MAP 均显著低于对照组(均P0.05)。结论 相较于芬太尼,经舒芬太尼诱导的全身麻醉患者术中血流动力学更加稳定,且术中循环波动调控 次数更少、术后清醒时间和气管拔管时间更短,同时不增加不良反应,更有利于手术的顺利进行。

    • 赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散治疗腹泻患儿的效果分析

      2021, 5(23):84-86.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散对腹泻患儿炎性因子水平的影响。方法 根据随机数字表法将茂名市电白区妇幼保健 院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 80 例腹泻患儿分为对照组(40 例,在常规治疗的基础上口服蒙脱石散治疗)和联合组(40 例, 在对照组的基础上予以赖氨葡锌颗粒口服治疗)。两组患儿均予以纠正水与电解质紊乱、退热等常规对症治疗,两组患儿均连续治疗 1 周。 比较两组患儿临床疗效与临床症状恢复情况,治疗前后血清白细胞介素 -6(IL-6)、C- 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、 天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血锌水平。结果 治疗后联合组患儿临床总有效率为 90.00%,对照组为 70.00%,联合组与对照组比升高;联合组患儿腹泻停止、粪便性状变稠、体温恢复正常、腹痛停止、呕吐缓解等临床症状缓解时间与对 照组比均缩短;两组患儿血清 IL-6、CRP、TNF-α 及 AST、CK-MB 水平与治疗前比均降低,且联合组与对照组比降低(均P < 0.05)。 结论 赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散可改善腹泻患儿临床症状,抑制机体炎性反应,改善心肌酶谱,提高血锌水平,可有效促进患儿内环 境的恢复。

    • 无肝素血液透析治疗急进性肾炎合并高度出血 危险透析患者的临床研究

      2021, 5(23):86-89.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究采用无肝素血液透析治疗急进性肾炎合并高度出血危险透析患者,对患者血液生化指标的影响与安全性。方 法 依据随机数字表法将 2015 年 1 月至 2020 年 1 月华蓥市人民医院收治的 60 例急进性肾炎合并高度出血危险透析患者分为对照组(30 例,予以常规血液透析治疗)和观察组(30 例,予以无肝素血液透析治疗),两组患者均于治疗 3 个月后进行疗效评估。比较两组患者 治疗 3 个月后临床效果,治疗前后血钾、血钙、尿素氮、血肌酐水平,透析出血并发症,以及体外循环凝血情况。结果 治疗 3 个月后 观察组患者临床总有效率(83.33%)与对照组(46.67%)比显著上升;治疗后两组患者血钾、尿素氮与治疗前比均显著下降,且观察组 相较于对照组显著下降;观察组患者透析出血并发症总发生率相较于对照组显著下降(均P < 0.05);观察组患者体外循环凝血总发生率 与对照比升高,但组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 肾炎合并高度出血危险透析患者采用无肝素血液透析治疗,可降低 血钾、血肌酐水平,保护患者肾功能,并可减少透析出血并发症的发生,降低出血风险,且不增加凝血风险。

    • >中医中药
    • 参杞归陈汤联合康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病 患者肺功能的影响

      2021, 5(23):89-92.

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      摘要:目的 研究参杞归陈汤联合康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者肺功能及功能状态、生活质量的影响。方 法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2019 年 10 月天祝县第二人民医院收治的 70 例稳定期慢阻肺患者的临床资料,依据治疗方案分为西医组 和中西医结合组,各 35 例。西医组患者口服茶碱缓释片治疗,同时进行康复训练干预;中西医结合组在西医组的基础上加用参杞归陈 汤内服治疗。两组患者干预及治疗周期均为 3 个月。比较两组患者治疗前后肺功能指标、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min 步行实 验(6 MWT)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分。结果 与治疗前相比,治疗后两组患者呼气峰值流速(PEF)、第 1 秒用力 呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积 / 用力肺活量(FEV1/FVC)均升高,且中西医结合组高于西医组,两组 患者 SGRQ 评分(症状、活动和影响评分)、CAT 评分均降低,且中西医结合组低于西医组,两组患者 6 MWT 距离均延长,且中西医 结合组长于西医组(均P < 0.05)。结论 参杞归陈汤联合康复训练可有效缓解稳定期慢阻肺患者临床症状,促进肺功能恢复,提高生活 质量水平。

    • 滋肾柔肝汤在改善慢性乙型肝炎肝硬化患者 肝功能中的应用效果分析

      2021, 5(23):92-94.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨滋肾柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化对患者临床疗效及血清白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、 丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2019 年 2 月至 2021 年 2 月包头市蒙医中医医 院收治的 124 例慢性乙型肝炎肝硬化患者分为对照组与研究组,各 62 例。两组患者均实施补充维生素、维持电解质平衡等常规治疗, 对照组患者在常规治疗的基础上口服阿德福韦酯胶囊治疗,研究组患者在对照组的基础上联合滋肾柔肝汤治疗,两组患者均连续治疗 3 个月。比较两组患者治疗后临床症状改善情况,治疗前后血清 ALB、AST、ALT、TBIL、Ⅲ型前胶原(PC- Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ -C)、 透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)及血清白细胞介素 -22(IL-22)、转化生长因子 -β1(TGF-β1)、白细胞介素 -6(IL-6)水平。结 果 治疗后,研究组患者乏力、纳差、便溏症状的改善率均显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清 ALB 水平均显著升高, 且研究组显著高于对照组;两组患者血清 AST、ALT、TBIL 及 PC- Ⅲ、Ⅳ -C、HA、LN、IL-22、TGF-β1、IL-6 水平均显著降低,且研 究组显著低于对照组(均P < 0.05);而治疗后,两组患者的腹胀、肝区疼痛症状改善率经比较,差异均无统计学意义(均 P > 0.05)。 结论 滋肾柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化,可减轻患者的临床症状,改善肝功能与肝纤维化,降低机体炎症反应。

    • 交叉电项针对脑卒中后气管切开插管患者 咳嗽反射重塑的临床研究

      2021, 5(23):95-97.

      摘要 (432) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨交叉电项针对脑卒中后气管切开插管患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数 (PaO2/FiO2)水平的影响。方法 选取安徽中医药大学第一附属医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 90 例脑卒中后气管切开插管患 者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 45 例。对照组患者采用基础治疗 + 咳嗽训练,观察组患者在对照组治疗 的基础上采用交叉电项针治疗,两组患者均进行 4 周的治疗。对比两组患者咳嗽反射重塑的临床疗效,治疗前与治疗 2、4 周后临床肺 部感染评分(CPIS)、咳嗽反射分级量表评分(TCRGS),以及治疗前与治疗 4 周后 PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2 水平。结果 治后疗 4 周后观察组患者临床总优良率为 84.44%,高于对照组的 66.67%;与治疗前比,治疗 2、4 周后两组患者 CPIS、TCRGS 呈降低趋势,且 观察组低于对照组;治疗 4 周后两组患者 PaO2、PaO2/FiO2 水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,而 PaCO2 水平低于治疗前,且观 察组低于对照组(均P

    • 血府逐瘀汤合防己黄芪汤加减 对骨伤后期肢体肿胀的疗效观察

      2021, 5(23):98-100.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨血府逐瘀汤合防己黄芪汤加减对骨伤后期肢体肿胀患者症状积分及全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、 血浆黏度的影响。方法 按照随机数字表法将 2020 年 5 月至 2021 年 5 月泗洪县中医院收治的骨伤后期肢体肿胀患者 200 例分为对照组 与观察组,各 100 例。给予对照组患者甘露醇联合七叶皂苷钠治疗,给予观察组患者血府逐瘀汤合防己黄芪汤加减治疗,两组患者均连 续治疗 7 d,并于治疗后随访 7 d。比较两组患者治疗后肿胀缓解时间与肿胀缩减维度,治疗前与治疗 7 d 后的各项症状积分、全血高切 黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平及生活质量评分,以及治疗期间并发症发生情况。结果 治疗后观察组患者的肿胀 缓解时间短于对照组,肿胀缩减维度大于对照组;与治疗前比,治疗后 7 d 两组患者的皮肤肿胀评分、皮纹消失评分、张力性水泡评分、 疼痛症状评分、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平及生理机能、生理职能、精力、躯体疼痛评分均降低,且 观察组低于对照组;治疗期间观察组患者的并发症总发生率低于对照组(均P

    • 化痰止咳方穴位敷贴治疗小儿急性支气管炎的疗效观察

      2021, 5(23):101-104.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨化痰止咳方穴位敷贴对小儿急性支气管炎患儿中医证候积分、肺功能及半胱氨酰白三烯(CysLTs)、可溶性髓系 细胞触发受体 -1(sTREM-1)、细胞间黏附分子 -1(ICAM-1)水平的影响。方法 选择 2020 年 3 月至 2021 年 3 月湛江市霞山区妇幼保 健院收治的 77 例小儿急性支气管炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将 77 例患儿分别纳入对照组(38 例)和观察组(39 例)。 对照组患儿采用止咳、抗病毒等常规西药进行治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合化痰止咳方穴位敷贴进行治疗,均治疗 1 周。比 较两组患儿治疗后临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标及血清 CysLTs、sTREM-1、ICAM-1 水平变化。结果 治疗后观察组 患儿治疗总有效率为 94.87%,高于对照组的 76.32%;与治疗前比,治疗后两组患儿咳痰咯嗽、燥热、咽红舌燥、肺部体征等中医证候 积分及血清 CysLTs、sTREM-1、ICAM-1 水平均降低,且观察组低于对照组;而呼气达峰时间 / 呼气时间(TPTEF/TE)、潮气量(TV)、 呼气峰值流速(PEF)水平均升高,且观察组高于对照组(均P < 0.05)。结论 应用化痰止咳方穴位敷贴治疗小儿急性支气管炎患儿, 可有效提高其临床治疗效果,改善患儿临床症状和肺功能,减轻炎症反应。

    • 镇肝熄风汤辨证治疗高血压的效果研究

      2021, 5(23):104-106.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨采用镇肝熄风汤辨证治疗高血压,对患者血压及血浆血小板 α- 颗粒膜蛋白 -140(GMP-140)、组织型纤溶酶原激 活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物 -1(PAI-1)水平的影响。方法 按照随机数字表法将济南市中西医结合医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 200 例高血压患者分为两组,各 100 例。常规组患者采用常规非洛地平、美托洛尔等西药治疗,研究组患者在对照组的基 础上联合镇肝熄风汤辨证治疗,两组患者均治疗 4 周。比较两组患者治疗前及治疗 2、4 周后中医证候总积分,治疗前后血压情况、血 浆 GMP-140、t-PA、PAI-1 水平,以及治疗期间不良反应发生率。结果 与治疗前比,治疗 2、4 周后两组患者中医证候总积分均逐渐下 降,且研究组均低于常规组;与治疗前比,治疗后两组患者收缩压、舒张压及血浆 GMP-140、PAI-1 水平均降低,且研究组低于常规组, 血浆 t-PA 水平均升高,且研究组高于常规组;治疗期间研究组患者不良反应总发生率低于常规组(均P < 0.05)。结论 针对高血压患者, 采用镇肝熄风汤辨证治疗,可有效改善患者血压水平,缓解临床症状,且可降低不良反应发生率,具有较高的安全性,同时可对高血压 引起的心血管疾病起到一定的预防作用。

    • >诊疗技术
    • 血常规结合凝血 6 项指标检验在不同孕期 孕产妇临床妊娠期间的应用价值分析

      2021, 5(23):107-109.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究血常规结合凝血 6 项指标检验在孕产妇临床妊娠期间的应用价值,以期尽早了解其凝血功能状态,提高分娩的安 全性。方法 回顾性分析 2020 年 9 月至 2021 年 2 月宜兴市中医医院收治的 252 例孕产妇的临床资料,根据妊娠时期将其分为 4 组,孕 早期组(63 例,妊娠 1~12 周)、孕中期组(63 例,妊娠 13~27 周)、孕晚期组(63 例,妊娠 28~40 周)及临产期组(63 例,即将分娩前); 4 组孕产妇均进行血常规与凝血 6 项指标检验,对 4 组孕产妇的检验结果进行统计比较;根据血凝指标检测将临产期孕妇分为低凝组(32 例)与高凝组(31 例),比较两组孕产妇的妊娠结局。结果 随着孕周的增加,4 组孕产妇体质量呈升高趋势,且两两比较,差异均有 统计学意义(均P0.05);高凝组产妇并发症总发生率显著高于低凝组(P

    • >预防医学
    • EB 病毒致传染性单核细胞增多症患儿 并发肺炎的相关影响因素分析

      2021, 5(23):110-112.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析 EB 病毒致传染性单核细胞增多症患儿并发肺炎的相关影响因素,为传染性单核细胞增多症患儿的临床诊治提供 参考依据。方法 回顾性分析 2019 年 3 月至 2021 年 3 月于广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)治疗的 258 例 EB 病 毒致传染性单核细胞增多症患儿的临床资料,根据其是否并发肺炎分为非肺炎组(128 例)和肺炎组(130 例)。对两组患儿的临床资 料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析,筛选影响 EB 病毒致传染性单核细胞增多症患儿 并发肺炎的相关危险因素。结果 单因素分析结果显示,肺炎组患儿年龄≤?6 岁占比及中性粒细胞 / 淋巴细胞(NLR)、C- 反应蛋白 (CRP)、免疫球蛋白 G(IgG)水平均高于非肺炎组,热程长于非肺炎组,免疫球蛋白 M(IgM)水平低于非肺炎组(均P

    • 高血压脑出血患者术后癫痫发作的危险因素研究

      2021, 5(23):112-115.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究影响高血压脑出血患者术后癫痫发作的危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法 回顾性分析应城市人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 6 月收治的 420 例高血压脑出血患者的临床资料,依据术后是否出现癫痫发作分为癫痫发作组(70 例)、无癫痫 发作组(350 例)。对两组患者临床资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic 回归分析,筛选影响 高血压脑出血患者术后癫痫发作的独立危险因素。结果 单因素分析结果显示,癫痫发作组中患者年龄≥?60 岁、血肿体积≥?60 cm3 、血 肿位于小脑、术后再出血、电解质异常、脑电图异常、脑积水的患者占比及术前血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)、 C- 反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均高于对照组(均P

    • 高龄骨科髋关节置换术后患者发生谵妄的 危险因素分析

      2021, 5(23):115-118.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨高龄骨科髋关节置换术后患者发生谵妄的危险因素,以加强管理和防范。方法 回顾性分析广州市红十字会医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 198 例接受髋关节置换术治疗的高龄骨科患者的临床资料,根据术后是否发生谵妄分为发生组(38 例) 与未发生组(160 例),对其临床资料进行单因素分析,并采用多因素Logistic 回归分析法,筛选影响高龄骨科髋关节置换术后患者发 生谵妄的危险因素。结果 本研究中 198 例接受髋关节置换术的高龄骨科患者有 38 例发生术后谵妄,发生率为 19.19%。发生组年龄 ≥?75 岁、手术时间 >90 min、手术出血量 >250 mL、有术前低蛋白血症、术后疼痛感严重、术后周围环境不安静的患者占比显著高于未 发生组(均P < 0.05);多因素非条件Logistic 回归分析结果显示,年龄≥?75 岁、手术时间 >90 min、手术出血量 >250 mL、有术前低蛋 白血症、术后疼痛感严重、术后周围环境不安静均是影响高龄骨科髋关节置换术后患者发生谵妄的独立危险因素(OR = 1.796、2.753、3.477、 2.647、3.477、2.677,均P < 0.05)。结论 高龄骨科髋关节置换术后患者发生谵妄的危险因素为年龄≥?75 岁、手术时间 >90 min、手术 出血量 >250 mL、有术前低蛋白血症、术后疼痛感严重、术后周围环境不安静,临床应加强对这些方面的管理和护理,减少谵妄的发生。

    • 胸腔镜手术术后镇痛效果的相关影响因素分析

      2021, 5(23):118-120.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨影响胸腔镜手术术后镇痛效果的相关因素,以期为减轻患者术后疼痛提供参考。方法 回顾性分析 2018 年 1 月 至 2021 年 7 月南京市浦口区中心医院收治的 500 例行胸腔镜手术患者的临床资料,依据术后 72 h 镇痛效果将其分为镇痛良好组 [370 例, 术后 72 h 视觉模拟疼痛量表(VAS)评分≤ 6 分 ] 和镇痛不良组(130 例,术后 72 h VAS 评分 >6 分)。对两组患者的临床资料进行单 因素分析,并对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic 回归分析,筛选影响胸腔镜手术术后镇痛效果的独立危险因素。 结果 单因素分析结果显示,镇痛不良组患者手术时间显著长于镇痛良好组,镇痛不良组美国麻醉医师协会(ASA)麻醉分级Ⅱ级、有 吸烟史、有高血压、有糖尿病的患者占比均显著高于镇痛良好组(均P

    • 隆鼻整形患者术后发生感染的危险因素分析

      2021, 5(23):121-123.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究隆鼻整形患者术后发生感染的危险因素,以为减少术后感染提供参考依据。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 6 月武汉美莱医疗美容医院收治的 432 例隆鼻整形患者的临床资料,按照其术后是否发生感染分为感染组(鼻部有不同程度的肿 胀、疼痛,鼻部近假体各区域有肉芽肿或破溃脓性分泌物,局部抽取脓液细菌培养呈阳性,22 例)和非感染组(410 例)。统计两组患 者一般资料并进行单因素分析,采用多因素Logistic 回归分析筛选隆鼻整形患者术后发生感染的危险因素。结果 单因素分析结果显示, 感染组患者中鼻部毛孔粗大、假体修雕不理想、鼻翼软骨处理、术后发生鼻部碰撞、局部组织张力过大的患者占比均显著高于非感染组 (均P < 0.05);多因素Logistic 回归分析结果显示,鼻部毛孔粗大、假体修雕不理想、鼻翼软骨处理、术后发生鼻部碰撞、局部组织张 力过大均为隆鼻整形患者术后发生感染的危险因素(OR = 3.999、2.971、2.716、4.442、11.658,均P < 0.05)。结论 在隆鼻整形患者中, 鼻部毛孔粗大、假体修雕不理想、鼻翼软骨处理、术后发生鼻部碰撞、局部组织张力过大均为其术后发生感染的危险因素,因此,临床 可采取相应措施预防患者术后发生感染,提高预后效果。

    • >临床护理
    • 牙冠延长术联合综合口腔护理 在残根残冠患者中的应用分析

      2021, 5(23):124-127.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨牙冠延长术联合综合口腔护理对残根残冠患者恢复情况及龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、菌斑指数 (PLI)水平的影响。方法 选取 2018 年 11 月至 2020 年 8 月成都市第三人民医院收治的 90 例残根残冠患者作为研究对象,按照随机 数字表法分为对照组和试验组,各 45 例。对照组患者行牙龈切除术治疗,试验组患者行牙冠延长术治疗,术后均定期随访 6 个月,并 于围术期进行综合口腔护理干预。比较两组患者术后 6 个月修复效果,术前、术后 6 个月咀嚼功能、牙周指数及患者对修复效果的满意 度。结果 术后 6 个月试验组患者修复总有效率高于对照组;与术前比,术后 6 个月两组患者咬合力、咀嚼效率及语言功能、固定功能、 美观功能评分均升高,且试验组高于对照组,而术后 6 个月两组患者 SBI、PD、PLI 水平均降低,且试验组低于对照组(均P

    • 蒙脱石散联合优质护理在新生儿红臀中的疗效观察

      2021, 5(23):127-129.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨蒙脱石散联合优质护理对新生儿红臀症状消退时间、营养指标及氧分压水平的影响。方法 选取 2019 年 11 月至 2021年1月广安市人民医院接诊的112例新生儿红臀患儿,按照随机数字表法将其分为对照组(56例,实行局部氧疗治疗)和观察组(56例, 实行蒙脱石散联合局部氧疗进行治疗),两组患儿均治疗 7 d,且治疗期间均采取优质护理干预,对比两组患儿临床疗效,症状消退时间, 治疗前后营养指标与氧分压水平。结果 观察组患儿临床总效率显著高于对照组;观察组患儿红斑丘疹消退、渗液消失及皮损恢复时间 均显著短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿血清总蛋白、白蛋白、氧分压水平均显著升高,且观察组患儿氧分压水平显著高于对 照组(均P < 0.05)。结论 相较单一采取局部氧疗干预,针对新生儿红臀患儿在局部氧疗干预基础上加用蒙脱石散,可促进患儿病情恢 复,提高患儿氧分压水平,且治疗效果显著。

    • 孟鲁司特钠联合延续性护理对支气管哮喘患者 肺功能及血清因子水平的影响

      2021, 5(23):130-133.

      摘要 (1) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨孟鲁司特钠联合延续性护理对支气管哮喘患者肺功能及血清嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)、嗜酸粒细胞阳离子 蛋白(ECP)、过氧化脂质(LPO)水平的影响。方法 将 2020 年 1 月至 2021 年 4 月于成都中医药大学附属医院就医的支气管哮喘患 者 86 例按照随机数字表法分为对照组(43 例,给予 β2 受体激动剂治疗)和观察组(43 例,在对照组的基础上联用孟鲁司特钠治疗), 两组均持续治疗 2 周,且在治疗期间均接受延续性护理,均从入院护理至出院 1 个月后。比较两组患者治疗后临床疗效及临床症状消失 时间,治疗前后肺功能指标及治疗前后血清学指标水平。结果 治疗后观察组患者临床总有效率 93.02%,高于对照组 76.74%;治疗后 观察组患者临床症状(肺部湿啰音、咳嗽、喘息、肺部哮鸣音)消失时间均短于对照组;与治疗前相比,两组患者治疗后肺功能指标 [ 第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)] 水平均升高,且观察组高于对照组;与治疗前相比,治疗后两 组患者血清学指标(Eotaxin、ECP、LPO)水平均降低,且观察组低于对照组(均P < 0.05)。结论 支气管哮喘患者应用孟鲁司特钠联 合延续性护理可有效缓解临床症状,改善患者肺功能,缩短临床症状消失时间,同时缓解局部气道高反应状态,且疗效显著。

    • 自体角膜缘干细胞移植术联合围手术期护理干预 应用于翼状胬肉的临床效果观察

      2021, 5(23):133-136.

      摘要 (1) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨自体角膜缘干细胞移植术联合围术期护理干预对翼状胬肉患者眼表、泪膜功能及复发率的影响。方法 按照随机 数字表法将兴化市人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 72 例翼状胬肉患者分为对照组(36 例,采用翼状胬肉切除术治疗)和观 察组(36 例,采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗),两组患者在治疗期间均接受围术期护理干预,均于术后定期随 访 6 个月。比较两组患者术后 2 个月临床疗效,术前、术后 2 个月视力、屈光度、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌(SIT)值,术后 1~2 个月自我管理能力测量量表(ESCA)评分、眼表疾病指数(OSDI)评分,以及术后 6 个月并发症发生率、复发情况。结果 观察 组患者术后 2 个月临床总有效率为 94.44%,显著高于对照组的 66.67%;与术前比,术后 2 个月两组患者最小分辨角对数(logMAR)视 力值、屈光度均显著降低,且观察组显著低于对照组;BUT 均显著延长、SIT 值均显著升高,且观察组 BUT 与对照组比显著延长,SIT 值与对照组比显著升高;术后 1~2 个月两组患者 OSDI 评分与术前比均逐渐降低,且观察组各时间点 OSDI 评分与对照组比显著下降; 术后 6 个月观察组患者并发症总发生率、复发率与对照组比显著下降(均P

    • >综述
    • 乳腺癌患者乳房重建的研究现状与进展

      2021, 5(23):137-139.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,目前病因尚未明确,患者常伴有乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕改变等症状,早 发现、早诊断、早治疗,是提高乳腺癌临床疗效的关键。目前临床上常用于治疗乳腺癌的方法为乳房切除手术,但当进行乳房切除手术后, 患者往往会伴随着严重的心理问题。乳房重建是指部分或全部乳房切除后,通过外科手术重建出一个与对侧乳房大小形状接近的乳房。 乳房重建一般分为假体植入手术和自体乳房重建两种重建类型。现就目前乳腺癌患者乳房重建的研究现状进行综述,以期为疾病治疗提 供参考。

    • >经验交流
    • 舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉 用于无痛分娩的应用研究

      2021, 5(23):140-142.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉 用于无痛分娩的应用研究

    • 替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效和安全性

      2021, 5(23):142-144.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究替硝唑口服用药和局部用药对牙周炎患者的临床疗效、炎性因子水平的影响及安全性,为提升临床治疗效果提供 参考。方法 按照随机数字表法将 2020 年 3 月至 2021 年 3 月宜昌市西陵区口腔医院收治的 110 例牙周炎患者分为对照组(55 例)与观 察组(55 例)。对照组患者采用替硝唑口服治疗,观察组患者采用替硝唑局部用药治疗。两组患者治疗周期均为 1 周。比较两组患者的 临床疗效,治疗前后牙周指标与炎性因子水平,以及不良反应发生情况等。结果 治疗后,观察组患者临床总有效率为 98.18%,高于对 照组的 70.91%;与治疗前比,治疗后两组患者菌斑指数、牙龈指数、附着丧失、牙周袋探诊深度、血清超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、 白细胞介素 -6(IL-6)及 γ- 干扰素(IFN-γ)水平均降低,且观察组低于对照组;观察组患者不良反应总发生率为 14.55%,低于对照组 的 32.73%(均P < 0.05)。结论 应用替硝唑局部用药治疗牙周炎可有效改善临床症状和牙周指数,缓解患者机体炎症反应,疗效确切, 且安全性较高。

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