摘要:目的 研究个性化添加母乳强化剂对早产儿生长发育及血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、碱性磷酸酶(ALP)水平的影响.方法 选取宿迁市第一人民医院2017年6月至2020年6月收治的60例早产儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例.其中对照组早产儿的喂养方式为单纯母乳喂养,观察组早产儿在此基础上个性化添加母乳强化剂,直至基本生长状况正常时停止添加母乳强化剂.对比两组早产儿喂养前后生长发育状态、营养情况,对比两组早产儿喂养后并发症情况.结果 与喂养前比,喂养后两组早产儿体质量、血清PA、ALB、BUN、ALP水平均升高,身高和头围均增加,且观察组高于对照组;观察组早产儿并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 个性化添加母乳强化剂可更有效提供早产儿所需营养,保障早产儿的营养状态,降低并发症的发生率,促进其健康发育.

摘要:目的 研究腹横纹小切口手术对腹股沟疝患儿炎性症状的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月陕健医韩城矿务局总医院接受治疗的60例腹股沟疝患儿的临床资料,按手术方法分为A组和B组,各30例.A组患儿采用腹横纹小切口手术治疗,B组患儿采用传统疝手术治疗.比较两组患儿手术指标;比较两组患儿术前、术后7 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平;比较两组患儿术前、术后1 d心率、平均动脉压;比较两组患儿术后并发症发生情况.结果 A组患儿术中出血量少于B组,手术时间、住院时间短于B组,并发症总发生率低于B组;与术前比,术后7 d两组患儿血清TNF-α、IL-6、CRP水平均降低,A组低于B组;与术前比,术后3 h两组患儿心率、平均动脉压均升高,但A组低于B组(均P<0.05).结论 采用腹横纹小切口手术对腹股沟疝患儿进行治疗,可以减少手术过程中对患儿机体造成的损伤,利于稳定生命体征,减轻炎症反应,缩短手术时间,有效降低术后并发症发生率,提高手术安全性,利于患儿术后恢复.

摘要:目的 探讨硫酸镁联合干扰素对小儿毛细支气管炎患儿肺功能与炎性因子的影响.方法 回顾性分析泰安市第一人民医院2019年9月至2020年6月接诊的268例毛细支气管炎患儿的临床资料,根据治疗方法分组,其中2020年1月至6月接诊的患儿采用硫酸镁联合干扰素α-2b注射液治疗,列为A组(134例),2019年9月至12月接诊的患儿采用干扰素α-2b注射液治疗,列为B组(134例),两组患儿均治疗7 d.比较两组患儿治疗后临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后肺功能及炎性因子水平.结果 A组患儿临床总有效率为95.52％,高于B组的87.31％;A组患儿发热、咳嗽、憋喘、肺部哮鸣音等临床症状消失时间短于B组;与治疗前比,治疗后两组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、潮气量(VT)水平、白介素-10(IL-10)水平均升高,且A组高于B组;治疗后两组患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)水平均降低,且A组低于B组(均P<0.05).结论 硫酸镁联合干扰素治疗小儿毛细支气管炎可有效改善患儿肺部功能,降低炎症因子水平,快速缓解临床症状,增强疗效.

摘要:目的 分析双嘧达莫辅助丙种球蛋白与阿司匹林治疗川崎病对患儿炎性因子及血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)的影响.方法 回顾性分析宿迁市第一人民医院收治的川崎病患儿55例的临床资料,将2018年10月至2020年1月采用双嘧达莫片联合丙种球蛋白与阿司匹林治疗的28例患儿设为A组,另将2016年10月至2018年1月采用丙种球蛋白联合阿司匹林治疗的27例患儿设为B组,两组患儿均治疗8周.比较两组患儿治疗后临床疗效、临床症状改善时间、冠状动脉病变发生率,治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平及PLT、WBC、ESR水平.结果 A组患儿临床总有效率高于B组,而冠状动脉病变发生率低于B组;A组患儿发热、手足肿胀、皮疹等临床症状改善时间均短于B组;两组患儿治疗后血清CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,且A组低于B组;两组患儿治疗后PLT、ESR和A组患儿WBC水平均较治疗前降低,且A组低于B组(均P<0.05).结论 双嘧达莫辅助丙种球蛋白与阿司匹林治疗可提高川崎病患儿临床疗效,快速缓解患儿临床症状,减轻患儿机体炎症反应,改善患儿血液高凝状态,且可预防冠状动脉病变的发生.

摘要:目的 研究枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散对小儿腹泻免疫功能与炎性状态的影响.方法 将2019年1月至2020年8月常州市武进人民医院收治的90例腹泻患儿按照随机数字表法分为两组,各45例.对照组患儿给予蒙脱石散治疗,观察组患儿使用枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗,两组患儿均治疗5 d.比较两组患儿治疗后临床疗效、临床症状改善时间、治疗前后免疫功能与炎性因子水平.结果 观察组患儿总有效率显著高于对照组;观察组患儿大便性状和次数恢复、体温下降、停止呕吐时间均显著短于对照组;治疗后两组患儿血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,而两组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及观察组患儿超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05).结论 枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散可改善腹泻患儿临床疗效,提高患儿免疫功能,炎症反应.

摘要:目的 探讨喜炎平对轮状病毒性肠炎患儿血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法 选取万宁市人民医院2019年1月至2020年1月收治的105例小儿轮状病毒性肠炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例).对照组患儿给予补液、退热等常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予喜炎平注射液治疗,两组患儿均进行为期7 d的治疗.对比两组患儿的临床效果、症状体征恢复时间、治疗前后血清炎性因子水平.结果 观察组患者治疗总有效率较对照组明显提升;观察组患儿腹泻、恶心/呕吐消失时间及退热时间、病毒转阴时间均短于对照组;治疗后两组患儿血清IL-6、CRP、PCT均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组(均P<0.05).结论 喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎能够提高治疗效果,加快患儿症状体征缓解,降低其血清IL-6、CRP、PCT水平,减轻炎症反应.

摘要:目的 研究银翘散灌肠对风热感冒患儿免疫功能与炎性状态的影响.方法 按照随机数字表法将福泉市中医医院2019年3月至2020年6月收治的102例风热感冒患儿为分为研究组(51例)和对照组(51例).其中对照组患儿采用小儿氨酚黄那敏颗粒等常规治疗,研究组患儿在此基础上联合银翘散灌肠治疗,两组患儿均持续治疗5 d.对比两组患儿治疗后的临床疗效;对比两组患儿治疗前后免疫功能指标以及血清白介素-5(IL-5)、白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平;对比两组患儿治疗期间不良反应情况.结果 治疗后研究组患儿临床总有效率为98.04％,显著高于对照组患儿的82.35％;与治疗前比,治疗后两组患儿外周血CD8+百分比、血清IL-5水平均显著降低,且研究组显著低于对照组,两组患儿血清IFN-γ、IL-4水平、外周血CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+比值均显著升高,且研究组显著高于对照组(均P<0.05);治疗期间研究组患儿不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 银翘散灌肠治疗风热感冒患儿可提高其临床疗效,改善细胞免疫功能,抑制炎症反应,促进患儿康复,且不增加不良反应.

摘要:目的 分析振幅整合脑电图(aEEG)对新生儿重症监护病房(NICU)缺氧缺血性脑病患儿的诊断与预后评估价值.方法 选取2019年1月至10月罗定市人民医院收治的47例缺氧缺血性脑病患儿作为患病组,另选取同期47例健康足月儿为健康组,以回顾性分析展开研究,两组研究对象均进行aEEG检测.比较aEEG检测结果及出生后第3、14、28天神经测定量表(NBNA)评分.根据患病组患儿MRI分度标准将其分为重度组(12例)、中度组(16例)、轻度组(19例)3组,比较患病组3组患儿检查后24 h癫痫发作情况,随访6个月儿童智能发育筛查表(DST)评分;分析aEEG与缺血性脑病严重程度的相关性.结果 患病组患儿最低电压低于健康组,最高电压高于健康组;患病组患儿睡眠-?觉醒周期(SWC)成熟型占比、脑电图连续型占比均低于健康组;两组研究对象出生后第3至28天NBNA评分均呈升高趋势,患病组低于健康组;检查后24 h,患病组病情由轻到重患儿的癫痫发作率逐渐升高;随访6个月,病情由轻到重患儿的DST评分逐渐降低;中度组、重度组患儿的aEEG异常率均高于轻度组;Spearman相关性分析显示,aEEG与缺氧缺血性脑病严重程度呈正相关(r=0.843),(均P<0.05).结论 NICU缺氧缺血性脑病临床分度与aEEG检查严重程度呈正相关,在早期缺氧缺血性脑病诊断中,aEEG可作为重要参考依据,且对缺氧缺血性脑病患儿的预后评估有一定临床价值.

摘要:目的 探究巨细胞病毒(CMA)肝炎患儿血常规、免疫功能的变化与意义.方法 回顾性分析徐州医科大学附属医院2018年12月至2020年3月收治的60例肝炎患儿临床资料,按照CMA病原学检测结果分为阳性组(30例)和阴性组(30例).比较两组患儿外周血淋巴细胞(PBL)、中性粒细胞(PMN)、白细胞(WBC)、单核细胞(MBC)计数,T淋巴亚群CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平;采用Spearman相关性分析探究CMA病毒载量与患儿血常规及免疫功能的关系.结果 与阴性组比,阳性组患儿外周血PBL、PMN、WBC、MBC,CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值、血清IgA、IgG、IgM水平均降低,而CD8+百分比升高;经Spearman相关性分析显示,CMA病毒载量与患儿外周血PBL、PMN、WBC、MBC、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血清IgA、IgG、IgM呈负相关(r=-0.551、-0.752、-0.933、-0.734、-0.612、-0.492、-0.693、-0.744、-0.823、-0.592),与CD8+呈正相关(r=0.093)(均P<0.05).结论 肝炎患儿感染CMA后血液系统会出现异常,血常规指标及免疫功能与患儿CMA病毒载量呈现一定的相关性,可反映患儿病情.

摘要:目的 分析新生儿低血糖症的危险因素与早期处理对策.方法 回顾性分析2019年1月至12月江苏省常州市中医院收治的150例新生儿的临床资料,按其是否发生新生儿低血糖症将其分为新生儿低血糖症组(50例)与正常新生儿组(100例).对新生儿低血糖症的危险因素进行单因素与多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,新生儿低血糖症组中早产儿、病理性黄疸、新生儿窒息、感染、喂养困难、妊娠期糖尿病的占比高于正常新生儿组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,早产儿、新生儿窒息、妊娠期糖尿病均是新生儿低血糖症的危险因素(OR=1.401、2.408、1.369,均P<0.05).结论 新生儿低血糖症早期临床症状具有一定的隐匿性,其诱发因素较多,故临床应对早产儿、新生儿窒息、妊娠期糖尿病等危险因素予以密切关注,及早发现并及时予以处理,以降低新生儿低血糖症的发生率,避免造成新生儿脑损伤.

摘要:目的 探讨醋酸卡泊芬净对血液病合并侵袭性真菌病(IFD)患儿肝功能及C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法 回顾性分析2015年2月至2020年2月徐州医科大学附属医院收治的46例血液病合并IFD患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分为A组(20例)与B组(26例).A组患儿采用伏立康唑治疗,B组患儿在此基础上使用醋酸卡泊芬净治疗,两组患儿均治疗7 d.对比两组患儿治疗后临床疗效;对比两组患儿治疗前后肝功能指标及CRP、WBC、PCT水平变化;对比两组患儿不良反应发生情况.结果 B组患儿临床总有效率显著高于A组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿CRP、PCT、WBC水平均显著降低,且B组显著低于A组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后A组患儿ALT、AST、TBIL水平均显著升高,且A组显著高于B组(均P<0.05);两组患儿不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 醋酸卡泊芬净治疗血液病合并IFD患儿临床疗效显著,可抑制炎症反应,且对肝功能的影响较小,安全性较高.

摘要:目的 研究布地奈德联合异丙托溴铵对毛细支气管炎患儿免疫功能与血清炎性因子水平的影响.方法 回顾性分析陆川县人民医院2017年5月至2019年9月期间收治的136例毛细支气管炎患儿的临床资料,按照不同治疗方法分为单一组与联合组,各68例.单一组患儿使用异丙托溴铵雾化吸入治疗,联合组患儿在单一组治疗基础上联合布地奈德雾化吸入治疗,两组患儿均治疗7 d.比较两组患儿临床症状消失时间和住院时间;比较两组患儿治疗前后T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+百分比、CD4+/CD8+比值及血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平;比较两组患儿不良反应发生情况.结果 联合组患儿临床症状消失时间与住院时间均短于单一组;与治疗前比,治疗后两组患儿CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均升高,联合组高于单一组;两组患儿CD8+百分比、血清hs-CRP、PCT、TNF-α水平均下降,联合组低于单一组(均P<0.05);联合组患儿不良反应发生率为2.94％,与单一组的1.47％相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德联合异丙托溴铵可有效缓解毛细支气管炎患儿临床症状,改善免疫功能,抑制炎症进程,且不会增加不良反应,应用安全性较高.

摘要:目的 分析孟鲁司特钠对肺炎支原体感染患儿肺功能与气道炎症反应的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月柳州市融安县中医医院进行治疗的肺炎支原体感染患儿105例,采用随机数字表法将其分成对照组(52例)与试验组(53例).对照组患儿采用阿奇霉素干混悬剂治疗,试验组患儿在对照组的基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,7 d为1个治疗周期,两组患儿均治疗4个周期,在治疗后随访3个月.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿治疗前及治疗后3个月血清C-反应蛋白(CRP)、外周血嗜酸性粒细胞水平、肺功能指标水平;比较两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患儿的临床总有效率为96.23％,高于对照组的75.00％;治疗后3个月两组患儿血清CRP及外周血嗜酸性粒细胞水平均较治疗前降低,且试验组低于对照组;与治疗前比,治疗后3个月两组患儿用力肺活量(FVC)、呼吸流量峰值(PEF)、最大呼气中期流速(MMF)水平均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05).结论 孟鲁司特钠可有效提高肺炎支原体感染患儿临床疗效,减轻患儿气道炎症反应,改善患儿肺功能,且安全性好.

摘要:目的 探讨布地奈德联合异丙托溴铵对支气管肺炎患儿肺功能与免疫功能的影响.方法 选取南京医科大学附属医院2018年1月至2019年11月收治的支气管肺炎患儿62例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组(31例)和试验组(31例).对照组患儿使用头孢他啶治疗,试验组患儿使用布地奈德联合异丙托溴铵治疗,两组患儿均治疗7 d.比较两组患儿治疗效果、临床症状消失时间;比较两组患儿治疗前后肺功能与免疫功能指标.结果 试验组患儿临床总有效率为93.55％,高于对照组的74.19％;试验组患儿咳嗽、呼吸急促、湿啰音、哮鸣音消失时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、免疫功能指标均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05).结论 布地奈德联合异丙托溴铵可有效缓解支气管肺炎患儿临床症状,保护肺功能,改善免疫功能,提升治疗效果.

摘要:目的 探究清肺通络汤治疗肺炎支原体肺炎患儿对机体炎症的影响.方法 选取广东省龙川县中医院2018年3月至2020年3月收治的肺炎支原体肺炎患儿100例,依据随机数字表法分为两组,其中参照组患儿(50例)行阿奇霉素治疗,研究组患儿(50例)行清肺通络汤联合阿奇霉素治疗,7 d为1个疗程,两组患儿治疗周期为14 d.比较两组患儿的中医症候疗效,治疗前后中医症候积分及机体炎症因子水平.结果 研究组患儿的中医症候总有效率高于参照组;治疗后两组患儿咳嗽、发热、气喘、面赤口渴中医证候积分均较治疗前降低,且研究组低于参照组;治疗后两组患儿C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前降低,且研究组低于参照组(均P<0.05).结论 清肺通络汤与阿奇霉素联合应用于肺炎支原体肺炎中具有确切的疗效,可显著抑制患儿的炎症反应,降低中医症候积分,促进患儿康复.

摘要:目的 探讨超声引导下腰方肌阻滞在全麻髋关节置换术中的应用及其对患者疼痛、炎性因子及生命体征的影响.方法 按随机数字表法将2019年5月至10月在重庆医科大学附属第一医院行全麻髋关节置换术的120患者分为观察组(60例)与对照组(60例).对照组患者接受常规麻醉,观察组患者采用超声引导下腰方肌阻滞,两组患者均术后观察48 h.比较两组患者麻醉和手术指标,术后6、12、24 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前与术后24、48 h炎性因子水平,术前与术后6、12 h平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平,不良反应发生率.结果 观察组患者术后静脉镇痛药量、术后追加镇痛药物次数显著少于对照组(均P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量、苏醒时间相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,两组患者术后24～48 h血清IL-6、CRP均呈先升后降趋势,且观察组患者术后24～48 h显著低于对照组(均P<0.05);与术前比,观察组患者术后6～12 h MAP水平呈先降后升趋势,对照组患者术后6～12 h MAP、HR水平均呈逐渐升高趋势,且观察组术后6～12 h MAP、HR水平显著低于对照组(均P<0.05);两组患者术后6～24 h VAS评分均呈先升后降趋势,且观察组术后6～24 h VAS评分均显著低于对照组(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为4.91％,显著低于对照组的25.00％(P<0.05).结论 超声引导下腰方肌阻滞用于髋关节置换术麻醉效果显著且具有较高的镇痛效果,同时能缓解患者术后炎症状态,减轻应激反应,益于维持患者生命体征,安全性高.

摘要:目的 研究超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺结节鉴别中的诊断价值.方法 回顾性分析2014年5月至2018年5月南京中医药大学连云港附属医院收治的疑似恶性甲状腺结节患者50例(62个结节)的临床资料,对所有结节行高频超声和US-FNAB,均与术后病理结果进行对照分析.观察甲状腺结节高频超声主要特征和所处部位;以术后病理检测结果为金标准,比较两种检测方式的诊断结果、诊断价值.结果 恶性甲状腺结节以低增强、不均匀增强、边界不清楚等为主要特征,且主要位于中上极和右叶,不均匀、低增强、边界不清楚、中上极、右叶的占比均高于良性甲状腺结节;病理检测结果显示,62个结节中,恶性为46例,良性为16例;高频超声检测结果显示,恶性为39例,良性为23例;US-FNAB检测结果显示,恶性为44例,良性为18例;US-FNAB检测的灵敏度、阴性预测值、诊断准确率均高于高频超声检测(均P<0.05).结论 相对于高频超声,US-FNAB方法检测甲状腺结节的良恶性,诊断价值更高,该方法便捷、成本低、高效,是鉴别甲状腺可疑结节性质的有效手段.

摘要:目的 探究宫腔镜下行电切除术治疗子宫内膜息肉(EP)不孕的近远期效果.方法 选取江苏省南京市浦口区中心医院2017年5月至2019年5月收治的80例EP不孕患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者实施宫腔镜下电切除术治疗,对照组患者实施宫腔镜下刮匙搔刮术治疗.比较两组患者手术相关指标及术后并发症;比较两组患者术后3、6、12个月的月经量及排卵期子宫内膜厚度;比较两组患者术后12个月后复发率及妊娠率.结果 观察组患者术中出血量显著少于对照组,手术时间显著短于对照组;观察组患者术后并发症总发生率显著低于对照组;与术前比,术后3、6、12个月两组患者月经量与子宫内膜厚度先降低后升高,术后3、6、12个月观察组患者月经量显著少于对照组,排卵期子宫内膜厚度显著小于对照组;术后12个月观察组患者复发率显著低于对照组,妊娠率显著高于对照组(均P<0.05).结论 宫腔镜下电切除术治疗EP不孕患者,可有效改善患者的月经量及子宫内膜厚度,减少术中出血量及并发症,近远期疗效显著.

摘要:目的 探讨左卡尼汀联合血液透析对尿毒症患者营养状况及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)水平的影响.方法 选取大连普兰店老年病医院2018年1月至2020年1月收治的58例尿毒症患者,以回顾性分析开展研究,依据治疗方法的不同分为参照组与联合组,每组29例.参照组患者接受血液透析治疗,联合组患者在参照组的治疗基础上联合左卡尼汀进行治疗,7 d为1个疗程,两组患者均接受为期21 d的治疗.将两组患者治疗效果进行对比;将两组患者治疗前后血红蛋白、红细胞比容、白蛋白含量及血清Scr、BUN、CysC水平进行对比.结果 联合组患者临床总有效率为96.6％,显著高于参照组的72.4％;治疗后联合组患者红细胞比容及两组患者血红蛋白、白蛋白含量均较治疗前显著上升,联合组上升幅度显著大于参照组;两组患者血清Scr、BUN、CysC水平均较治疗前显著下降,联合组下降幅度显著大于参照组(均P<0.05).结论 左卡尼汀联合血液透析可促进尿毒症患者临床中症状的缓解,提升临床疗效,改善营养状况,保护肾功能.

摘要:目的 观察程序化营养支持在神经重症患者治疗中的应用及其对患者营养状态的影响.方法 回顾性分析2019年5月至12月楚雄彝族自治州人民医院收治的120例神经重症患者的临床资料,按照治疗方式的不同分为常规组(60例,常规营养支持)和程序化组(60例,程序化营养支持),两组患者均治疗28 d.比较两组患者治疗后临床指标,治疗前后营养指标以及治疗期间不良反应发生情况.结果 程序化组患者呼吸机使用时间、入住ICU时间及总住院时间均短于常规组;与治疗前比,治疗后两组患者血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(LY)、白蛋白(ALb)、前白蛋白(PA)水平均升高,且程序化组高于常规组;程序化组患者不良反应总发生率为13.33％,低于常规组的31.67％(均P<0.05).结论 程序化营养支持在重症患者治疗中疗效显著,可以调整患者的营养状态,减少不良反应,缩短病程.

摘要:目的 探讨液体敷料对慢性伤口合并创伤性、传染性湿疹样皮炎患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 按照随机数字表法将苏州瑞华骨科医院2018年9月至2019年9月收治的慢性伤口合并创伤性、传染性湿疹样皮炎患者分为对照组(30例,地奈德乳膏治疗)与试验组(30例,在对照组的基础上采用液体敷料治疗),两组患者均治疗4周.比较两组患者治疗4周后临床疗效;比较两组患者治疗前及治疗1、2、3、4周后湿疹严重程度指数(EASI)评分;比较两组患者治疗前与治疗4周后血清IFN-γ、IL-4、IL-10水平;比较两组患者不良反应发生情况及复发率.结果 治疗4周后观察组患者临床总有效率高于对照组;治疗1～4周后两组患者EASI评分均较治疗前逐渐下降,且试验组低于对照组;与治疗前比,治疗4周后两组患者IL-4水平均降低,且试验组低于对照组,而血清IFN-γ、IL-10水平均升高,且试验组高于对照组;与对照组比,试验组患者不良反应总发生率、复发率均降低(均P<0.05).结论 液体敷料治疗慢性伤口合并创伤性、传染性湿疹样皮炎可调节患者炎症因子水平,降低湿疹面积及严重程度,提高机体免疫力,减少复发率,且安全性较高.

摘要:目的 探究曲美他嗪对稳定型心绞痛患者心功能的影响.方法 回顾性分析2019年4月至12月武汉市中医医院收治的60例稳定型心绞痛患者的临床资料,根据不同治疗方式将患者分为A组和B组,各30例.A组患者采用曲美他嗪治疗,B组患者采用传统心绞痛药物阿托伐他汀治疗,两组患者均连续治疗4周.比较两组患者治疗前后心功能指标;比较两组患者治疗前后临床相关指标;比较两组患者不良反应发生情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者左室射血分数、左室短轴缩短率均升高,A组高于B组;与治疗前比,治疗后两组患者心绞痛发作频率均降低,心绞痛发作持续时间均缩短,硝酸甘油用量均减少,A组低/短/少于B组;A组患者不良反应总发生率低于B组(均P<0.05).结论 稳定型心绞痛患者通过曲美他嗪治疗能够有效改善心功能指标,且不良反应较少,利于患者康复.

摘要:目的 研究右美托咪定联合氟哌利多对重症加强护理病房(ICU)谵妄患者神经功能及血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 按照随机数字表法将琼中黎族苗族自治县人民医院2018年6月至2020年7月收治的82例ICU谵妄患者分为观察组与对照组,各41例.对照组患者使用氟哌利多治疗,观察组患者使用右美托咪定联合氟哌利多治疗.比较两组患者治疗前和治疗后12至48 h谵妄评估量表(CAM-CR)评分与临床疗效总评量表(CGI-SI)评分;比较两组患者治疗前和治疗后48 h血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、CRP、IL-6、TNF-α水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 与治疗前比,治疗后12至48 h两组患者CAM-CR评分和CGI-SI评分均逐渐降低,观察组均低于对照组;治疗后48 h两组患者血清S100β、NSE、CRP、IL-6、TNF-α水平均升高,但观察组低于对照组;观察组患者不良反应总发生率为17.07％,低于对照组的48.78％(均P<0.05).结论 右美托咪定联合氟哌利多可提高ICU谵妄患者治疗疗效,改善神经功能,抑制炎症反应,且安全性较高.

摘要:目的 探讨超声引导下连续股神经阻滞联合局部浸润麻醉对全膝关节置换术患者疼痛介质水平的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月安徽医科大学第二附属医院行单侧全膝关节置换术的50例患者的临床资料,按麻醉方式不同分为A组和B组,每组25例.给予A组患者超声引导下连续股神经阻滞,给予B组患者超声引导下连续股神经阻滞联合局部浸润麻醉.比较两组患者术后12 h及术后1、2、3 d静息状态和持续被动运动状态时视觉模拟疼痛量表(VAS)评分;比较两组患者术后即刻、术后3 d促疼痛介质水平、疼痛抑制相关介质水平;比较两组患者术后不良反应发生情况.结果 术后12 h及术后1、2、3 d两组患者静息状态和持续被动运动状态时VAS评分均呈先升高后降低趋势,B组显著低于A组;与术后即刻比、术后3 d两组患者组胺、5-羟色胺、前列腺素E2水平均显著降低,B组显著低于A组;与术后即刻比,术后3 d两组患者大麻素、β-内啡肽、Resolvin E1水平均显著升高,B组显著高于A组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下连续股神经阻滞联合局部浸润麻醉能够有效减少全膝关节置换术患者促疼痛介质的生成,提高疼痛抑制介质水平,镇痛效果确切,且不增加不良反应,应用安全性较高.

摘要:目的 探究尼可地尔针剂对急性冠脉综合征患者心功能与血清炎性因子水平的影响.方法 依据随机数字表法将扬州市江都人民医院2019年1月至2020年8月收治的50例急性冠脉综合征患者分为对照组(25例)和观察组(25例).给予对照组患者硝酸甘油治疗,给予观察组患者尼可地尔针剂治疗,两组患者均治疗5 d.比较两组患者临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后心功能、血清炎性因子水平以及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后临床总有效率(84.00％)显著高于对照组(56.00％)(P<0.05);观察组患者心电图ST段压低恢复正常时间、心绞痛发作停止时间均显著短于对照组(均P<0.05);治疗后两组患者心脏射血分数均显著高于治疗前,血清N末端前体B型利钠肽(NT-proBNP)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平均显著降低,且观察组改善情况优于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼可地尔针剂可缓解急性冠脉综合征患者心绞痛症状,提升治疗效果,同时改善心功能,抑制炎症反应,且不增加不良反应,应用安全性较高.

摘要:目的 分析埃索美拉唑对胃溃疡伴幽门螺杆菌(Hp)感染患者Hp清除率与黏膜细胞因子的影响.方法 按照随机数字表法将淄博昌国医院2019年4月至2020年4月收治的100例胃溃疡伴Hp感染患者分为对照组(50例)和观察组(50例).两组患者均接受阿莫西林颗粒与克拉霉素片常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上联合奥美拉唑肠溶片治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合埃索美拉唑肠溶胶囊治疗,两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者治疗后临床疗效与Hp清除率;比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、黏膜血管内皮因子(VEGF)、环氧合酶-2(COX-2)、表皮细胞生长因子(EGF)水平.结果 治疗后观察组患者的临床总有效率为96.0％,显著高于对照组的78.0％;治疗后观察组患者的Hp清除率为92.0％,显著高于对照组的66.0％;治疗后两组患者VAS评分及血清炎症因子水平均较治疗前显著降低,且观察组下降幅度大于对照组;治疗后两组患者黏膜VEGF、EGF及观察组患者COX-2水平均较治疗前显著升高,且观察组升高幅度大于对照组(均P<0.05).结论 与奥美拉唑相比,埃索美拉唑可有效提高胃溃疡伴Hp感染患者临床疗效,提高Hp清除率,降低患者疼痛感,减轻患者局部炎症反应,促进患者溃疡面的修复与愈合.

摘要:目的 探讨加味黄连温胆汤对2型糖尿病痰湿互结症患者血糖及白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)水平的影响.方法 采取随机数字表法将2019年5月至2020年5月云南省昆明市西山区第二人民医院收治的120例2型糖尿病痰湿互结症患者分为对照组和试验组,每组60例.给予对照组患者二甲双胍治疗,给予试验组患者加味黄连温胆汤联合二甲双胍治疗,两组患者均进行为期1个月的治疗.将两组患者治疗后临床疗效进行对比;将两组患者治疗前后形体学指标、血糖水平、炎性因子水平进行对比.结果 试验组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组;治疗后试验组患者腰围/臀围(WHR)、HbAlc水平及两组患者体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、IL-6、IL-12水平均较治疗前显著降低,且试验组显著低于对照组;两组患者IL-10水平均较治疗前显著上升,且试验组显著高于对照组(均P<0.05).结论 在2型糖尿病痰湿互结症患者中使用加味黄连温胆汤治疗,有利于提高治疗效果,控制血糖水平,改善形体学指标,减轻炎性损伤.

摘要:目的 研究高压氧联合地塞米松对突发性耳聋患者纯音听阈与血液流变学的影响.方法 按照随机数字表法将2019年1月至12月合肥市第二人民医院收治的94例突发性耳聋患者分为对照组(47例)与观察组(47例).对照组患者使用地塞米松治疗,观察组患者在对照组的基础上联合高压氧治疗,两组患者均治疗10 d.比较两组患者治疗效果;比较两组患者治疗前后纯音听阈与血液流变学指标;比较两组患者治疗过程中不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗效果较对照组明显提升;治疗后两组患者0.5、1、2 kHz的纯音听阈血浆黏度、全血黏度、红细胞聚集数及观察组患者红细胞压积指标均较治疗前显著降低,且观察组下降幅度显著大于对照组;观察组患者治疗过程中不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋,可有效缓解患者的临床症状,提升治疗效果,促进听力与血液流变学指标的改善,减轻听觉神经与听觉器官器官的损伤,且安全性较好.

摘要:目的 研究血塞通软胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对老年脑梗死患者神经功能与炎性状态的影响.方法 按照随机数字表法将2015年4月至2020年4月于江苏省钟山康复医院诊治的100例老年脑梗死患者分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,观察组患者在对照组的基础上联合血塞通软胶囊治疗,两组患者均进行为期3周的治疗.将两组患者治疗效果进行对比;将两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分以及血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平进行对比.结果 观察组患者治疗效果较对照组明显提升;治疗后两组患者NHISS评分、血清IL-6、CRP水平均较治疗前下降,且观察组下降幅度大于对照组,而两组患者FMA评分、血清NO、NOS水平升高,且观察组上升幅度大于对照组(均P<0.05).结论 血塞通软胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗老年脑梗死,可缓解患者临床症状,促进神经功能和肢体功能的恢复,减轻机体炎症反应,加快病情恢复.

摘要:目的 探讨早期分步控制性减压手术对重症高血压脑出血患者脑水肿体积及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(MDA)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年1月收治的32例重症高血压脑出血患者的临床资料,将其命名为常规组(采用常规开颅血肿清除术治疗),另回顾性分析2019年2月至2020年5月收治的32例重症高血压脑出血患者的临床资料,将其命名为减压组(采用早期分步控制性减压手术治疗).两组患者均术后随访3个月.比较两组患者术后3个月临床疗效;比较两组患者术后1、7、14 d脑水肿体积;比较两组患者术前、术后7 d血清NSE、MDA、S100-β水平;比较两组患者术后并发症发生情况.结果 术后3个月减压组患者临床总有效率显著高于常规组;两组患者术后1～14 d脑水肿体积均呈先增大后缩小趋势,且术后1～14 d减压组显著小于常规组;与术前比,术后7 d两组患者血清NSE、MDA水平及减压组患者S100-β水平均显著降低,且减压组显著低于常规组(均P<0.05);两组患者术后渗血、去骨瓣减压、脑梗死发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 早期分步控制性减压手术可提高重症高血压脑出血患者临床疗效,减轻术后脑水肿和脑组织损伤,且术后安全性尚佳.

摘要:目的 研究溴己新联合头孢呋辛钠对肺炎患儿炎性水平的影响.方法 回顾性分析广西北海市中医医院2019年6月至2020年8月接收的60例肺炎患儿,将其按治疗方法分为两组,各30例.A组患儿应用溴己新联合头孢呋辛钠治疗,B组30例患儿应用维生素C联合头孢呋辛钠治疗,两组患儿均连续治疗1周.比较两组患儿治疗后临床疗效;比较两组患儿治疗前后血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;比较两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 A组患儿治疗后临床总有效率高于B组;与治疗前比,治疗后两组患儿血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,A组低于B组;治疗期间A组患儿不良反应总发生率低于B组(均P<0.05).结论 对肺炎患儿应用溴己新联合头孢呋辛钠治疗,能够有效改善患儿的临床症状,减轻炎性反应,且安全性高.

摘要:目的 分析重组人脑利钠肽对心力衰竭患者心功能及血清C-反应蛋白(CRP)、B型尿钠肽(BNP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 选择大连市金州区第一人民医院2019年6月至2020年6月收治的76例心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各38例.对照组患者采用利尿剂、强心剂、血管扩张剂等抗心衰药物治疗,观察组患者在对照组的基础上采用重组人脑利钠肽治疗,两组患者治疗周期均为2个月.比较两组患者治疗前后心功能及血清BNP、CRP、VEGF水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及血清VEGF水平均较治疗前显著升高,心率(HR)及血清BNP、CRP水平均较治疗前显著降低,且观察组改善情况均优于对照组(均P<0.05);两组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人脑利钠肽可改善心力衰竭患者心功能,同时可抑制炎症反应,修复心肌损伤,安全性良好.

摘要:目的 研究不同侧脑室穿刺位置行脑室-腹腔分流术对脑积水患者神经功能及P73、P38因子的影响.方法 选取2018年8月至2019年8月北京北亚骨科医院收治的脑积水患者81例,按随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(41例).两组患者均行脑室-腹腔分流术,对照组患者选择侧脑室三角区穿刺,观察组患者选择副三角区穿刺,两组患者均术后定期随访1年.比较两组患者术后6个月临床疗效,术前、术后6个月、术后1年神经功能及术前、术后14 d脑脊液P73、P38蛋白水平,术后1年并发症发生情况.结果 观察组患者术后6个月临床总有效率高于对照组;与术前比,两组患者术后6个月、术后1年美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分均呈降低趋势,且观察组低于对照组;术后1年两组患者脑脊液P73、P38蛋白水平均升高,且观察组高于对照组;观察组患者术后1年并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 行侧脑室-腹腔分流术采取副三角区穿刺治疗脑积水能更有效改善患者神经功能,调节脑脊液P73、P38蛋白水平,促进患者认知功能改善,疗效显著,且安全性较高.

摘要:目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合依那普利对慢性心力衰竭患者心功能及脑钠肽(BNP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响.方法 选取万宁市人民医院2019年2月至2020年4月收治的90慢性心力衰竭患者作为本次研究的对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组45例.对照组患者使用依那普利治疗,试验组患者在对照组的基础上使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,两组患者治疗周期均为6个月.对比两组患者治疗后临床疗效;对比两组患者治疗前后6 min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)及BNP、ET、NO水平;对比两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者6MWD、LVEF均较治疗前显著上升,且试验组显著高于对照组;两组患者LVEDV、LVEDD、BNP、ET及试验组患者NO均较治疗前显著下降,且试验组显著低于对照组;试验组患者治疗期间不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者予以沙库巴曲缬沙坦钠联合依那普利治疗,不仅可以有效提高临床疗效,还可改善心功能,保护血管内皮功能,用药安全、可靠性较高.

摘要:目的 探讨西格列汀在2型糖尿病足病慢性溃疡治疗中的应用效果.方法 采用随机数字表法将2017年1月至2020年1月重庆医科大学第一附属医院收治的94例2型糖尿病足病慢性溃疡患者分为对照组和观察组,各47例.对照组给予常规治疗和溃疡创面涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,观察组患者在此基础上应用西格列汀治疗,两组患者均连续治疗5周.对比两组患者溃疡治愈率、创面愈合时间及治疗前后炎性因子水平变化,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者Wagner 2级、Wagner 3级及总溃疡的治愈率均显著高于对照组,总溃疡、Wagner 2级、Wagner 3级的创面愈合时间均显著短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);观察组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病足病慢性溃疡治疗中西格列汀的应用效果显著,能平稳控制患者血糖,减轻机体炎症反应,促进微血管损伤的修复,提升溃疡治愈率,缩短溃疡面愈合时间,且应用安全性好.

摘要:目的 研讨防旋股骨近端髓内钉手术对老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的影响与安全性.方法 择取2018年3月至2019年12月扬州市中医院收治的老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者104例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各52例,将股骨近端锁定钢板内固定术方案用于对照组患者,将防旋股骨近端髓内钉手术方案用于观察组患者,两组患者均术后观察3个月.比较两组患者围术期临床指标;比较两组患者术前与术后3个月髋关节功能状态(Harris)评分及视觉模拟疼痛量表(VAS)评分;比较两组患者术后并发症发生率.结果 观察组患者手术时间、术后下床时间、骨折愈合时间、开始负重时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组;术后3个月两组患者Harris评分均较术后当天升高,且观察组高于对照组,术后3个月两组患者VAS评分均较术后当天降低,且观察组低于对照组;观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 防旋股骨近端髓内钉手术能有效改善老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者临床指标与髋关节功能,减轻患者疼痛,且安全性较好.

摘要:目的 探究骨再生术联合翻瓣刮治对牙种植周围感染患者牙周健康指标与炎症状态的影响.方法 选取广西贺州市人民医院2018年10月至2019年10月收治的100例牙种植周围感染患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组患者采用翻瓣刮治方式,试验组患者在对照组的基础上联合骨再生术治疗.比较两组患者治疗前,治疗后1、6个月种植体边缘骨高度;比较两组患者治疗前、治疗后6个月牙周健康指标与炎症状态.结果 与治疗前比,两组患者治疗后1个月、6个月种植体边缘高度呈逐渐升高趋势,且试验组高于对照组;与治疗前比,两组患者治疗后6个月探诊指数(PD)、牙龈龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)指数及血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均降低,且试验组均低于对照组;两组患者治疗后6个月脂联素水平均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05).结论 骨再生术联合翻瓣刮治治疗牙种植周围感染临床效果显著,促进患者牙种植体高度改善,同时能减轻炎症反应,改善患者牙周健康.

摘要:目的 探讨高通量血液透析(HFHD)对规律血液透析(HD)患者炎症状态及甲状旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)、脑型利钠肽(BNP)水平的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月扬州市江都人民医院收治的82例规律血液透析患者,按照随机数字表法分为对照组(41例)和试验组(41例).对照组患者使用低通量血液透析(LFHD)治疗,试验组患者采用高通量血液透析(HFHD)治疗,两组患者均持续观察1年.比较两组患者治疗前后血清PTH、β2-MG、BNP、心肌肌钙蛋白(cTnT)及左心室射血分数(LVEF)水平;比较两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;统计两组患者治疗前后高血压、心肌缺血及心律失常等并发症发生率与治疗前后活动耐力情况.结果 与治疗前比,治疗后两组患者血清PTH、β2-MG、BNP、cTnT、CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低,且试验组显著低于对照组;而试验组患者LVEF水平、两组患者活动耐力评分显著升高,且试验组显著高于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后试验组患者高血压、心肌缺血发生率均显著降低,且试验组患者高血压、心肌缺血、心律失常发生率均显著低于对照组(均P<0.05).结论 HFHD可改善规律血液透析患者心功能、微炎症状态,提升患者活动耐力,减少心血管并发症发生,促进病情恢复.

摘要:目的 研究交锁髓内钉治疗对胫骨骨折患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响与安全性.方法 选取2015年1月至2019年10月贵阳市开阳县人民医院收治的80例胫骨骨折患者,按照随机数字表法分组,各40例,对照组患者给予接骨板固定治疗,观察组患者给予交锁髓内钉治疗,两组患者均术后定期随访6个月.比较两组患者临床疗效;比较两组患者手术指标;比较两组患者术前,术后第3、5、7、14、21天血清VEGF水平;统计两组患者术后6个月并发症发生率.结果 观察组患者临床总有效率为97.50％,高于对照组的80.00％;观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组;与术前比,术后第3至21天两组患者血清VEGF水平逐渐升高,且观察组均高于对照组;观察组患者并发症总发生率为2.50％,低于对照组的15.00％(均P<0.05).结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折能缩短治疗周期,促进血清VEGF水平表达,利于伤口愈合,还可减少术后并发症,疗效显著.

摘要:目的 探讨腰椎融合内固定术对腰椎间盘突出症合并腰椎滑脱症患者腰椎功能的影响与安全性.方法 选取84例北京水利医院于2017年9月至2020年3月收治的腰椎间盘突出症合并腰椎滑脱症患者,按随机数字表法将其分为对照组(常规推拿与四维牵引治疗)与试验组(腰椎融合内固定术治疗),各42例,对照组患者治疗7 d,试验组患者手术治疗后观察7 d.比较两组患者治疗后7 d临床疗效;比较两组患者治疗前与治疗后1、3、7 d视觉模拟疼痛量表(VAS)评分;比较两组患者治疗前与治疗后7 d Oswestry功能障碍指数评分表(ODI)评分、日本矫形外科协会评分(JOA评分)、日常生活能力量表(ADL)评分;比较两组患者并发症发生率.结果 治疗后7 d试验组患者的临床总有效率为95.24％,显著高于对照组的78.57％;与治疗前比,两组患者治疗后1～7 d VAS评分逐渐降低,且试验组显著低于对照组;与治疗前比,两组患者治疗后7 d ODI评分均显著降低,JOA、ADL评分均显著升高,且试验组改善情况显著优于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症合并腰椎滑脱症患者采用椎融合内固定术治疗可提高疗效,减轻患者疼痛,改善其腰椎功能与生活质量,且安全性较好.

摘要:目的 研究腹腔镜门静脉测压下脾切除联合选择性断流术对肝硬化门静脉高压症患者肝功能与肝纤维化的影响.方法 回顾性分析2015年10月至2019年11月攀枝花市中西医结合医院接受治疗的204例肝硬化门静脉高压症患者的临床资料,按手术方式分为A组和B组,各102例.A组患者行腹腔镜下脾切除联合传统彻底断流术,B组患者行腹腔镜门静脉测压下脾切除联合选择性断流术,两组患者均于术后定期随访3个月.比较两组患者术后3个月临床疗效,术前、术后3个月肝功能与肝纤维化指标.结果 B组患者临床总有效率,高于A组;与术前比,术后3个月两组患者血清白蛋白(ALB)水平均升高,且B组高于A组;血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平均降低,且B组低于A组(均P<0.05).结论 腹腔镜门静脉测压下脾切除联合选择性断流术可有效改善肝硬化门静脉高压症患者的肝功能,降低肝纤维化指标,延缓肝纤维化进程,增强疗效,促进患者病情恢复.

摘要:目的 探讨奥曲肽联合凝血酶对肝硬化合并上消化道出血患者凝血因子的影响.方法 回顾性分析2018年10月至2019年12月武威市人民医院收治的84例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料,按治疗方法不同分为A组和B组,各42例.A组患者采用奥曲肽治疗,B组患者采用奥曲肽联合凝血酶治疗.比较两组患者临床疗效;比较两组患者临床指标;比较两组患者治疗前、治疗后5 d血红蛋白(Hb)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT);比较两组患者治疗前、治疗后2个月生活质量量表(SF-36)评分;比较两组患者并发症、不良反应发生情况.结果 B组患者临床总有效率高于A组;B组患者止血时间、住院时间均短于A组,出血量少于A组;与治疗前比,治疗后5 d两组患者Hb水平均升高,B组高于A组;两组患者APTT、TT、PT均缩短,B组短于A组;与治疗前比,治疗后2个月两组患者社会功能、精神健康、身体健康评分均升高,B组高于A组;B组患者并发症总发生率、不良反应总发生率低于A组(均P<0.05).结论 奥曲肽联合凝血酶可改善肝硬化合并上消化道出血患者的临床症状与凝血因子,止血效果显著,利于患者预后.

摘要:目的 探讨针灸治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折对骨密度的影响.方法 回顾性分析达州市中西医结合医院2015年7月至2017年7月收治的90例老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,按不同治疗方法分为常规组和针灸组,各45例.常规组患者采取常规牵引与鲑鱼降钙素喷鼻剂治疗,针灸组患者在常规治疗的基础上行针灸治疗.两组患者均进行为期4周的治疗.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者症状开始改善时间;比较两组患者治疗前及治疗后1、3个月骨密度变化情况;比较两组患者并发症发生情况.结果 针灸组患者临床治疗总有效率显著高于常规组,症状开始改善时间显著短于常规组;与治疗前比,治疗后1、3个月两组患者股骨颈骨密度均逐渐升高,针灸组显著高于常规组;与治疗前比,治疗后1个月、治疗后3个月针灸组患者大粗隆骨密度显著升高,且治疗后1个月针灸组大粗隆骨密度显著高于常规组;针灸组患者并发症总发生率显著低于常规组(均P<0.05);治疗后3个月两组患者大粗隆骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针灸治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可改善患者临床症状,提高患者骨密度,降低并发症的发生.

摘要:目的 探讨自拟扶正祛邪解毒汤对老年急性髓系白血病患者免疫功能与骨髓抑制的影响.方法 按照随机数字表法将2017年5月至2019年5月齐齐哈尔市第一医院收治的50例老年急性髓系白血病患者分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用阿柔比星、地西他滨、阿糖胞苷、重组人粒细胞刺激因子(DCAG)方案治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合自拟扶正祛邪解毒汤治疗,两组患者均治疗3个月.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后CD4+、CD8+百分比、CD4+/CD8+比值、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者WBC较治疗前均降低,Hb、PLT、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值升高,CD8+百分比均较治疗前下降,观察组改善情况优于对照组;观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 老年急性髓系白血病患者应用自拟扶正祛邪解毒汤可有效缓解临床症状,改善免疫功能,利于骨髓造血,且安全性较高.

摘要:目的 研究补阳还五汤联合依达拉奉对脑卒中患者血液流变学及血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的影响.方法 回顾性分析2018年3月至2020年5月磁县人民医院收治的422例脑卒中患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为联合组(211例)与单一组(211例).单一组患者采取依达拉奉治疗,联合组患者采取依达拉奉联合补阳还五汤治疗,两组患者均治疗2周.将两组患者治疗效果进行对比;将两组患者治疗前、治疗2周后中医症状积分、血液流变学指标及血清VEGF、MMP-9、MMP-2水平进行对比.结果 联合组患者临床效果较单一组明显提升;治疗后两组患者全血黏度高切(BVH)、全血黏度低切(BVL)、血浆黏度(PV)与血清MMP-9、MMP-2水平均较治疗前下降,且联合组降低幅度大于单一组;而两组患者血清VEGF水平均较治疗前上升,且联合组升高幅度大于单一组(均P<0.05).结论 补阳还五汤联合依达拉奉治疗脑卒中,有助于提升患者临床疗效,同时调节患者血液变学指标,促进神经功能恢复.

摘要:目的 研究桂芍镇痫片联合卡马西平片对癫痫患者认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)水平的影响.方法 选取2019年3月至2020年3月北京丰台铁营医院收治的60例癫痫患者,按照随机数字表法分为两组,各30例.对照组患者给予卡马西平片治疗,观察组患者在对照组的基础上联合桂芍镇痫片治疗,两组患者治疗周期均为8周,并于治疗后随访1个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、癫痫发作次数及血清白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NSE、S100β水平;比较两组患者治疗过程中不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者MOCA评分均较治疗前显著升高,而血清IL-2、TNF-α、NSE、S100β水平均较治疗前显著降低,观察组患者MOCA评分显著高于对照组,而血清IL-2、TNF-α、NSE、S100β水平显著低于对照组(均P<0.05).两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 癫痫患者采用桂芍镇痫片联合卡马西平片治疗可提高其临床疗效,保护患者中枢神经系统,减少癫痫发作次数,改善其认知功能,减轻局部炎症反应,且不增加不良反应.

摘要:目的 探讨半夏泻心汤联合西药治疗慢性胃炎对炎性因子水平及幽门螺杆菌(Hp)根除率的影响.方法 选取2019年3月至2020年3月东台市人民医院治疗的88例慢性胃炎患者,采用随机数字法分成对照组和观察组,各44例.对照组患者使用奥美拉唑肠、阿莫西林等常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上使用中药半夏泻心汤治疗.2周为1个疗程,两组患者均持续治疗1个疗程.比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前和治疗后1、2、4周视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,治疗前后炎症因子水平及Hp根除率.结果 观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组;与治疗前相比,治疗后1、2、4周两组患者VAS评分均呈逐渐降低趋势,且各时间点观察组均低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者血清CRP、IL-6、TNF-α均降低,且观察组低于对照组;观察组患者治疗后Hp根除率高于对照组(均P<0.05).结论 慢性胃炎患者采用半夏泻心汤联合西药治疗效果显著,能减轻患者疼痛程度,降低机体炎症因子水平,提高Hp根除率.

摘要:目的 分析驻景丸加减方联合针刺对干眼症患者泪膜破裂时间的影响.方法 回顾性分析北京市丰台区大红门社区卫生服务中心2017年8月至2020年8月收治的120例干眼症患者的临床资料,根据治疗方法分为A组和B组,各60例.A组患者采用玻璃酸钠治疗,B组患者在A组的基础上采用驻景丸加减方联合针刺治疗,两组患者均治疗4周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后泪液分泌试验、泪膜破裂时间;比较两组患者治疗前及治疗1、2周后眼表疾病指数量表(OSDI)评分.结果 治疗后观察组患者的临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者泪膜破裂时间、泪液分泌试验的浸湿长度均延长,且B组长于A组;与治疗前比,治疗1、2周后两组患者OSDI评分均降低,且B组低于A组(均P<0.05).结论 驻景丸加减方联合针刺治疗干眼症的疗效确切,能够有效延长泪液分泌试验、泪膜破裂时间,并提高治疗效果,利于改善患者的眼部症状,促进患者恢复.

摘要:目的 研究针灸对颈肩腰腿痛患者疼痛程度、活动功能及炎性症状的影响.方法 选取2018年3月至2020年3月江苏省灌南县中医院收治的138例颈肩腰腿痛患者,以随机数字表法将其分组,对照组(69例)患者进行按摩、功能性锻炼、止痛等常规对症支持治疗,研究组(69例)患者在对照组的基础上联合针灸治疗,两组患者均治疗4周.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、日常生活活动量表(Barthel)指数评分、肢体运动功能量表(Fugl-Meyer)评分及白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 与对照组比,研究组患者临床总有效率升高;与治疗前比,治疗后两组患者Barthel指数、Fugl-Meyer评分均升高,研究组高于对照组;两组患者IL-6、CRP、TNF-α 水平及VAS评分均降低,研究组低于对照组(均P<0.05).结论 颈肩腰腿痛患者采用针灸治疗具有良好的临床疗效,可有效缓解患者的疼痛情况与炎性症状,改善患者的活动功能,利于患者康复.

摘要:目的 探究针灸联合中药熏洗治疗中风恢复期肩手综合征及对血清降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、缓激肽(BK)、内皮素-1(ET-1)的影响.方法 选取睢宁县中医院2019年6月至2020年10月收治的90例脑卒中后肩手综合征患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者给予基础药物治疗和运动疗法,观察组同时联合针灸、中药熏洗治疗,两组患者均连续治疗3周.比较两组患者治疗后临床疗效、疼痛、精神状态、生活能力评分、上肢功能情况;比较两组患者治疗前后CGRP、NO、BK、ET-1水平.结果 观察组患者治疗总有效率、精神状态评分、生活能力评分以及上肢功能评分均高于对照组,疼痛评分低于对照组;治疗后两组患者血清CGRP、NO较治疗前升高,观察组高于对照组,两组患者血清BK、ET-1降低,观察组低于对照组(均P<0.05).结论 针灸联合中药熏洗治疗中风恢复期肩手综合征的临床效果显著,能有效调控血清中CGRP、NO、BK、ET-1水平,减轻患者疼痛程度,提高日常生活能力,促进患者身体恢复.

摘要:目的 探究膈下逐瘀汤加减方对慢性乙型肝炎患者肝功能与肝纤维化指标的影响.方法 依据随机数字表法将2018年1月至2019年12月大新县中医医院接收的50例慢性乙型肝炎患者分为对照组与研究组,各25例.对照组患者采用恩替卡韦治疗,研究组患者在对照组的基础上加用膈下逐瘀汤加减治疗,两组患者均治疗3个月.比较治疗前后两组患者肝功能及肝纤维化指标;比较两组患者治疗期间不良反应.结果 与治疗前比,治疗后两组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)水平均显著降低,且研究组显著低于对照组;治疗后两组患者Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)水平均显著降低,且研究组显著低于对照组(均P<0.05);研究组不良反应总发生率为16.00％,低于对照组的20.00％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 膈下逐瘀汤治疗慢性乙型肝炎能够发挥显著的抗纤维化效果,并改善患者肝功能,且不增加不良反应发生率.

摘要:目的 探讨温经汤配合桃红四物汤对月经不调患者性激素水平的影响及安全性.方法 选取涟水县人民医院2019年1月至2020年2月收治的68例月经不调患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例.对照组患者给予常规方法治疗,观察组患者则应用温经汤配合桃红四物汤治疗,1个经期为1个疗程,两组患者共治疗3个疗程.比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后性激素水平;比较两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者的临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者LH及观察组患者E2、FSH均较治疗前显著升高,且观察组升高幅度大于对照组;观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 在月经不调的治疗中,应用温经汤配合桃红四物可提高患者的治疗效果,调节性激素水平,且安全性较高.

摘要:目的 探究二维超声与彩色多普勒超声在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2020年6月常州金东方医院接收的40例桥本氏甲状腺炎患者(甲状腺炎组)、40例甲状腺功能亢进症患者(功能亢进组)的临床资料,另选取同期健康检查者40例作为健康组.3组研究对象均行二维超声与彩色多普勒超声检查.比较两种检查方式下3组研究对象超声影像表现;比较3组研究对象二维超声检查下甲状腺左叶前后径、右叶前后径;比较3组研究对象彩色多普勒超声检查下收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及血流阻力指数(RI).结果 甲状腺炎组和功能亢进组患者甲状腺左叶前后径、右叶前后径均显著大于健康组,且甲状腺炎组左叶前后径显著大于功能亢进组,而右叶前后径显著小于甲状腺炎组(均P<0.05);功能亢进组和甲状腺炎组患者PSV、EDV水平均显著高于健康组,且功能亢进组显著高于甲状腺炎组(均P<0.05);3组研究对象RI水平经比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症中应用二维超声与彩色多普勒超声检查效用良好,其可有效鉴别具体病症,清晰展示患者病变部位,为患者的病症诊治提供科学依据,可作为临床诊断甲状腺疾病的首选方式.

摘要:目的 探讨常规超声和超声造影在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值.方法 选取通化矿业集团有限责任公司总医院2018年11月至2019年1月期间收治的79例浅表淋巴结患者进行前瞻性研究,分别实施常规超声和超声造影检查,对比两种检查方式检查结果;对比两种检查方式用于浅表淋巴结良恶性鉴别诊断的诊断价值.结果 79例浅表淋巴结患者经病理检查证实恶性37例,良性42例;常规超声检查结果判定恶性35例,良性44例,超声造影结果判定恶性36例,良性43例;超声造影检测诊断的灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值,均高于常规超声检查,漏诊率、误诊率均低于常规超声检查(均P<0.05).结论 同常规超声方式相比,超声造影在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中准确性更高,可减少临床误诊和漏诊情况,临床应用价值较高.

摘要:目的 探讨脑脊液(CSF)、血清免疫球蛋白及CSF寡克隆区带(OCB)在诊断自身免疫性脑炎(AE)中的应用价值.方法 选取2019年2月至2020年2月吉林市人民医院收治的16例AE患者,另选取同期收治的20例多发性硬化(MS)患者以及32例病毒性脑炎(VE)患者,以回顾性分析展开研究,测定3组患者CSF中的免疫球蛋白G(IgG)及血清IgG、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)浓度,分析3组IgG指数,同时对CSF与血清中的OCB进行检测并比较.结果 AE组患者IgG、IgG指数、CSF-IgG水平均显著高于VE组、MS组,血清IgM显著低于VE组;其中VE组患者IgG、IgG指数、CSF-IgG水平均显著低于MS组,血清IgM显著高于MS组;AE组患者OCB阳性率显著高于VE组,VE组患者OCB阳性率显著低于MS组;AE组患者累及患者侧脑室旁、岛叶、顶叶的占比均高于VE组,累及基底节、颞叶、额叶的占比均显著低于VE组;VE组患者累及脊髓、侧脑室旁、枕叶的占比均显著低于MS组(均P<0.05).结论 AE患者鞘内蛋白合成增加,CSF、血清免疫球蛋白及CSF中OCB在AE的早期诊断中应用价值突出.

摘要:目的 探析依达拉奉联合早期康复训练对脑梗死患者神经功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响.方法 选取上海中冶医院2018年7月至2020年6月收治的60例脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组患者采用阿加曲班注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上采用依达拉奉注射液治疗,两组患者均治疗5 d,两组患者病情稳定后均进行早期康复训练,时间为1个月.比较两组患者康复训练后临床疗效;比较两组患者治疗前与康复训练后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数评定量表(BI)评分及血清BDNF、NGF、NSE水平.结果 观察组患者康复训练后临床总有效率高于对照组;与治疗前比,康复训练后两组患者NIHSS评分与血清NSE水平均降低,且观察组低于对照组,而两组患者BI评分及血清BDNF、NGF水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 依达拉奉联合早期康复训练治疗脑梗死可提高患者临床疗效,调控血清BDNF、NGF、NSE水平,减轻患者神经损伤,改善患者神经功能,提高患者生活自理能力.

摘要:目的 研究小剂量肾上腺素联合整体护理对重症哮喘患者肺功能及血清白介素-8(IL-8)、髓过氧化物酶(MPO)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响.方法 选取2017年5月至2019年5月南部战区空军医院收治的50例重症哮喘患者,以随机数字表法分为对照组(25例)和试验组(25例).对照组患者给予氨茶碱、甲泼尼龙治疗,试验组患者在对照组的基础上联合小剂量肾上腺素治疗,两组患者均在治疗期间给予整体护理,周期为14 d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后肺功能及血清IL-8、MPO、ECP水平.结果 治疗后试验组患者总有效率为96.00％,高于对照组的68.00％;治疗后两组患者肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)水平较治疗前均升高,且试验组高于对照组;治疗后两组患者血清IL-8、MPO、ECP水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05).结论 使用小剂量肾上腺素联合整体护理可有效缓解重症哮喘患者的临床症状,改善肺功能,减轻炎症反应且能够缓解气道黏膜水肿,促进患者病情康复.

摘要:甲状腺癌是一种最常见的内分泌系统恶性肿瘤,其中绝大多数为分化型甲状腺癌.大部分分化型甲状腺癌患者早期外科手术治疗后预后尚可,而少部分可发生甲状腺腺体以外血管的侵犯与远处转移等,预后相对较差.碘131放射治疗、促甲状腺激素(TSH)抑制治疗以及分子靶向治疗的日渐成熟及生物免疫疗法等新方法的出现,同时结合传统中医中药,可明显降低其复发率与转移率,大大提高了患者的生存质量.现就分化型甲状腺癌外科手术后的综合治疗情况进行综述,以期改善患者的预后.

摘要:随着医学技术的发展与人们健康意识的增强,越来越多人注重外在健康.而以往皮肤科疾病通常通过药物治疗,但远期疗效并不显著,随着时间推移,中医非药物疗法逐渐出现且应用到临床治疗中.刺络放血疗法是我国传统针灸疗法之一,其是指在特定穴位、病灶或体表小静脉进行点刺,待银针刺破体表皮肤后,放出一定量的血液或体液,进而治疗疾病的一种方法.现从该疗法起源、传统中医及西医作用机制方面进行综述,对刺络放血在皮肤科的应用与其作用机制进行探讨.

摘要:目的 探讨氯吡格雷联合尼可地尔对心肌梗死患者心功能与炎性因子水平的影响.方法 按照随机数字表法将2019年6月至2020年6月临汾市尧都区人民医院收治的90例心肌梗死患者分为对照组与研究组,各45例,对照组患者给予尼可地尔治疗,研究组患者在此基础上使用氯吡格雷治疗,两组患者均治疗2周.对比两组患者治疗后临床疗效、治疗前后心功能、炎性因子水平以及治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗后临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平均降低,且研究组低于对照组;两组患者心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)水平均升高,且研究组高于对照组;研究组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 氯吡格雷联合尼可地尔治疗心肌梗死疗效显著,能有效抑制血清炎性因子分泌,改善患者心功能,具有较高的安全性.