摘要:医工结合是将医学与工科技术进行交叉融合、协同创新的交叉领域，即将工程技术方法引入到医学研究、诊断及治疗等环节中，产生创新的仪器、设备及技术。由于医学是一门独特的面向人体的综合性学科，因此在生物、化学、电子、机械等领域，均有与医学进行一定交叉的可能。现围绕电学层析成像技术在医学检测中的应用问题进行如下5。

摘要:电阻抗成像（EIT）具有无放射源、非侵入式检测、检测速度快并且成本低等优点，目前已经被广泛应用于生物学领域。EIT是一种新兴的细胞检测技术，随着 EIT 技术的发展，其传感器的尺寸已经从毫米级器官检测减小至微米级细胞检测，由于微尺度 EIT 检测相比于宏观尺寸的检测技术更为复杂，检测设备尺寸小且加工不易，结构复杂、电极集成难度大、噪声对电极采集的信号影响大等，导致微尺度 EIT 细胞检测技术发展受限。现围绕近年来微尺度生物检测中的 EIT 方法、生物电阻抗谱扫描（BIS）方法及 BIS 与 EIT 互为补偿方式等在 MCF7 乳腺肿瘤细胞检测方面的应用进行5。

摘要:血栓与心血管疾病息息相关，实时对血栓的生成进行监测，可以有效防止心血管疾病对人类生命安全的威胁。常规的血栓检测方法主要包括凝血 4 项、血栓弹力图、电子计算机断层扫描（CT）、超声多普勒、核磁共振成像、近红外光谱等，每种检测手段都存在各自的不足。生物电阻抗技术是一种新型检测技术，与其他检测方式比较，其反映的生理信息更加丰富，操作更加方便简单，而且检测无创、实时、精确度高，具有较高经济效益。现就心血管疾病发病机制、血栓与心血管疾病的关系、现有血栓检测方法不足，以及生物电阻抗技术原理与应用进行详细的5，以期探索新型的生物电阻抗技术在血栓在线、实时、量化测量中的可行性，为进一步推动血栓生成检测技术的应用，研制高效、微型化、便携化的血栓检测设备奠定基础。

摘要:探讨七氟烷麻醉对行腹腔镜手术的老年胆结石患者血流动力学、血浆皮质醇（Cor）、心钠素（ANP）及血清肾上腺 素（E）、去甲肾上腺素（NE）水平的影响。方法 选择丹阳市中医院 2020 年 1 月至 12 月收治的 60 例行腹腔镜手术的老年胆囊结石 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，各 30 例。两组患者均行腹腔镜手术，对照组患者术中采用丙泊酚与瑞芬 太尼复合维持麻醉，研究组患者术中采用七氟烷与瑞芬太尼复合维持麻醉。对比两组患者麻醉相关指标，麻醉前、麻醉后 20 min、手术 开始 10 min、术后即刻的平均动脉压（MAP）、心率（HR）水平变化，术前与术后 48 h 血浆 Cor、ANP，血清 E、NE 水平及简易精神 状态量表（MMSE）评分，苏醒后、苏醒后 30 min 警觉-?镇静评分（OAAS），术后 48 h 内不良反应发生情况。结果 研究组患者恢复 自主呼吸、指令动作恢复、言语顺利应答、拔管时间均显著短于对照组；与麻醉前比，麻醉后 20 min 至术后即刻对照组患者 MAP 水平 先降低后升高，研究组患者各时间点 MAP 水平均显著高于对照组，两组患者 HR 水平先升高后降低，且研究组患者各时间点 HR 水平 均显著低于对照组（均P<0.05）；且麻醉后 20 min 至术后即刻研究组患者 MAP 变化不显著，差异无统计学意义（P>0.05）；与术前比， 术后 48 h 两组患者血浆 Cor、ANP 水平，血清 E 及对照组患者血清 NE 水平均显著升高，但研究组各指标显著低于对照组；研究组患者 苏醒后即刻、苏醒后 30 min OAAS 均显著高于对照组；与术前比，术后 48 h 两组患者 MMSE 评分均显著降低，但研究组显著高于对照组； 研究组患者术后 48 h 不良反应总发生率为 6.67%，显著低于对照组的 23.33%（均P<0.05）。结论 在老年胆囊结石患者行腹腔镜手术 术中应用七氟烷麻醉取得的麻醉效果更为理想，对患者血流动力学、认知功能、智力状态影响小，且应激反应轻微，术后不良反应较少， 安全性更高

摘要:目的 探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对糖尿病合并动脉粥样硬化（AS）患者糖代谢、脂代谢、血管内皮功能指标水平的影响。 方法 按照随机数字表法将 2018 年 4 月至 2021 年 4 月于南通市海门区人民医院收治的 80 例糖尿病合并 AS 患者分为对照组（40 例， 采用阿司匹林治疗）与观察组（40 例，在对照组的基础上联合阿托伐他汀治疗），两组均治疗 3 个月。对两组患者治疗后临床疗效， 治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、低密 度脂蛋白（LDL）、三酰甘油（TG）、内皮素 -1（ET-1）、一氧化氮（NO）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）水平进行比较。结果 治 疗后观察组患者临床总有效率为 87.50%，高于对照组的 67.50%；两组患者 FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL、ET-1 及 IMT 水平与治疗前比均降低，且观察组低于对照组；而血清 NO 水平与治疗前比升高，且观察组高于对照组（均P < 0.05）。结论 阿托 伐他汀联合阿司匹林治疗糖尿病合并 AS，可有效调节患者糖、脂代谢，改善其血管内皮功能，且疗效显著，从而延缓 AS 进展，促进患 者病情恢复。

摘要:目的 探讨康复新液与美沙拉嗪联合治疗对溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -8（IL-8）、白细 胞介素 -6（IL-6）水平，凝血功能及免疫功能的影响。方法 按照随机数字表法将 2019 年 1 月至 2021 年 1 月宜兴市中医医院收治的 60 例溃疡性结肠炎患者分为对照组与观察组。对照组 30 例患者采用美沙拉嗪治疗，观察组 30 例患者在对照组治疗的基础上联合康复新液 灌肠治疗，两组患者均进行 4 周的治疗。比较治疗后两组患者临床疗效，治疗前后炎性因子指标（TNF-α、IL-8、IL-6）水平、凝血功能 指标 [ 凝血酶原时间（PT）、血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FIB）] 水平，以及 T 淋巴细胞亚群指标（CD3+、CD4+、CD8+ 百分比， CD4+ /CD8+ 比值）水平。结果 观察组患者临床总有效率显著高于对照组；治疗后两组患者血清 TNF-α、IL-8、IL-6 水平、血浆 PLT 与 观察组患者 FIB 水平、CD8+ 百分比均显著低于治疗前，且观察组均显著低于对照组；治疗后两组患者血浆 PT 均显著延长，且观察组显 著长于对照组；而 CD3+、CD4+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值水平均显著高于治疗前，且观察组均显著高于对照组（均P<0.05）。治疗后对 照组患者 FIB 低于治疗前，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 溃疡性结肠炎患者采用康复新液联合美沙拉嗪治疗可有效降低患者 机体炎性因子水平，改善机体凝血功能，调节 T 淋巴细胞亚群，提高免疫功能，治疗效果显著。

摘要:目的 探讨终末期糖尿病肾病患者应用腹膜透析（PD）治疗对其肾功能、血压及空腹血糖（FPG）水平的影响。方法 选取 高州市人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 9 月收治的 80 例终末期糖尿病肾病患者，采用随机数字表法将其分为对照组（40 例）和观察 组（40 例）。给予两组患者常规治疗（控制血压、血糖等），在此基础上，给予对照组患者血液透析（HD）治疗，给予观察组患者 PD 治疗，两组患者均治疗 1 年。对比两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的血压、FPG、肾功能指标水平及治疗期间的并发症发生情况。 结果 治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、FPG、血 肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）水平均显著降低，且观察组显著低于对照组；治疗后对照组患者的尿量较治疗前显著减少，且显著少于 观察组（均P<0.05），但观察组患者治疗前后尿量和治疗期间两组患者的并发症总发生率对比，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结 论 终末期糖尿病肾病患者应用 PD 治疗效果更好，可更有效地稳定其血压、血糖水平，保护残余肾功能，且安全性高。

摘要:目的 探讨膝关节镜微创内固定术治疗对老年胫骨平台骨折患者术后疼痛程度及血清 C- 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α （TNF-α）、白细胞介素 -8（IL-8）水平的影响。方法 按随机数字表法将乐山市中医医院 2018 年 7 月至 2020 年 7 月收治的 92 例老年 胫骨平台骨折患者分为对照组和研究组，各46例。对照组患者采用传统切开复位固定术治疗，研究组患者采用膝关节镜微创内固定术治疗， 两组患者均于术后随访 1 年。比较两组患者手术相关指标、术后临床疗效，术后 1~7 d 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术前、术后 1 d 炎性因子水平，并发症发生情况。结果 术后 1 年，研究组患者总优良率为 89.13%，显著高于对照组的 71.74%；研究组患者的术中出 血量显著少于对照组，手术切口长度、手术时间、住院时间均显著短于对照组；与术前比，两组患者术后 1~7 d VAS 评分均呈下降趋势， 且研究组均显著低于对照组；两组患者术后 1 d 血清 CRP、TNF-α、IL-8 水平均显著升高，而研究组均显著低于对照组；研究组患者术 后并发症总发生率显著低于对照组（均P<0.05）。结论 膝关节镜微创内固定术治疗老年胫骨平台骨折，能有效提高患者临床疗效，减 轻患者疼痛，减轻炎性反应，且安全性较高。

摘要:目的 探讨给予冠心病支架植入术后患者替格瑞洛治疗，对其心肌损伤指标、凝血功能及炎性因子水平的影响。方法 采用 随机数字表法将盱眙县人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月进行支架植入术治疗的 96 例冠心病患者分为对照组（48 例，支架植入术后 口服硫酸氢氯吡格雷片治疗）和观察组（48 例，支架植入术后口服替格瑞洛片治疗），两组患者均治疗 5 个月。比较两组患者治疗前、 治疗 5 个月后心肌损伤指标、凝血功能、微循环功能指标水平及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗 5 个月后，观察组患者血浆脑 钠肽（BNP）、全血血小板最大聚集率（MPAR）及血清心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、肌酸激酶同工酶 -MB（CK-MB）、白细胞介素 -6（IL-6）、 C- 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组；微循环抵抗指数（IMR）、纤维 蛋白原（FIB）水平均显著高于治疗前，而观察组显著低于对照组；全血凝血酶原时间（PT）显著长于治疗前，观察组显著短于对照组 （均P < 0.05）；观察组患者治疗期间不良反应总发生率为 6.25%，低于对照组的 16.67%，但组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论 冠心病支架植入术后患者给予替格瑞洛治疗，可有效改善其凝血功能和微循环功能，降低术后出血风险，减轻心肌损伤与炎症反应， 控制患者病情发展，且安全性良好。

摘要:目的 探讨腕关节镜微创手术对 AO-C 型桡骨远端骨折患者临床疗效和腕关节主动活动范围的影响。方法 回顾性分析 2018 年 4 月至 2020 年 3 月庆阳市第二人民医院收治的 40 例 AO-C 型桡骨远端骨折患者的临床资料，根据手术方式的不同分为切开复位组（20 例，行切开复位内固定术治疗）和关节镜组（20 例，腕关节镜辅助下切开复位内固定术治疗），两组患者术后均随访 8 周。比较两组患 者术后 8 周的临床疗效、手术相关指标、术前与术后 6 周腕关节主动活动范围，以及术后并发症发生情况。结果 术后 8 周关节镜组患 者临床总优良率高于切开复位组；关节镜组患者术中出血量少于切开复位组，手术时间、疼痛缓解时间、住院时间、骨折愈合时间均短 于切开复位组；与术前比，术后 6 周两组患者掌屈、背伸、尺偏、桡偏活动度均扩大，且关节镜组大于切开复位组；关节镜组患者术后 并发症总发生率低于切开复位组（均P < 0.05）。结论 与切开复位内固定术相比，腕关节镜辅助下切开复位内固定术可以减少 AO-C 型 桡骨远端骨折患者术中出血量，缩短疼痛缓解时间、住院时间、骨折愈合时间，更有效改善腕关节活动度，且术后并发症发生率更低， 安全性更高

摘要:目的 探讨丁苯酞对老年急性脑梗死患者神经功能与血清血管生成素 -1（ANG-1）、内皮素 -1（ET-1）、血管内皮生长因子 （VEGF）水平的影响。方法 按随机数字表法将惠东县人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月接受治疗的 120 例老年急性脑梗死患者 分为对照组和观察组，各 60 例。给予对照组患者常规药物治疗，包括阿司匹林双嘧达莫片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液等，观 察组患者在对照组的基础上联合丁苯酞氯化钠注射液治疗，两组患者均连续治疗 30 d。比较两组患者临床疗效，治疗前后改良 Rankin 量表（mRS 评分）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS 评分）、Barthel 指数（BI 评分），血清 VEGF、ET-1、ANG-1 水平，以 及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组；治疗后两组患者 NIHSS、mRS 评分与血清 ET-1、 ANG-1 水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组；两组患者治疗后血清 VEGF 水平与 BI 评分均高于治疗前，且观察组高于对照组； 观察组患者不良反应总发生率为 5.00%，低于对照组的 30.00%（均P < 0.05）。结论 老年急性脑梗死患者应用丁苯酞治疗可有效改善 其神经功能，提高日常生活能力，促进新生血管的形成，疗效确切且安全性较高。

摘要:目的 探讨电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术对纵隔肿瘤患者应激指标水平的影响与安全性。方法 选择谷城县人民医院 2018 年 6 月至 2021 年 6 月收治的 46 例纵隔肿瘤患者的临床资料，进行回顾性分析，按治疗方法的不同分为 A 组（21 例）和 B 组（25 例）。 A 组患者行传统开胸手术，B 组患者行电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术。比较两组患者手术相关指标，术前、术后 3 d 促肾上腺皮质激素 （ACTH）、皮质醇（COR）、白细胞介素 -1β（IL-1β）、白细胞介素 -6（IL-6）水平，以及两组患者术后并发症发生情况。结果 B 组 患者术后下床活动时间、住院时间、引流时间与 A 组比均显著缩短，术中出血量与 A 组比显著减少（均P<0.05）；B 组患者手术时间 与 A 组比延长，但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后 3 d 两组患者血清 COR、IL-1β、IL-6 与 A 组患者血清 ACTH 水平均 较术前显著升高，而 B 组显著低于 A 组；B 组患者术后并发症总发生率显著低于 A 组（均P<0.05）。结论 相较于传统开胸手术，采 用电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤，可减轻对患者的创伤，缩短患者术后恢复时间，减轻应激反应，且安全性较高。

摘要:目的 分析奥沙利铂 + 吉西他滨联合索拉非尼对晚期原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法 按随机数字表法将 2019 年 3 月至 2020 年 6 月南方医科大学顺德医院（佛山市顺德区第一人民医院）收治的 50 例晚期原发性肝癌患者分为对照组（25 例， 使用索拉非尼治疗）与试验组（25 例，采用奥沙利铂 + 吉西他滨联合索拉非尼治疗），3 周为 1 个周期，两组患者均治疗 4 个周期，且 均定期随访 1 年。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后血清甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原（CAl99）、癌胚抗原（CEA）水平， 生存指标，随访期间临床结局与不良反应发生率。结果 试验组患者治疗总有效率为 32.00%，与对照组的 4.00% 比显著升高；治疗后两 组患者血清 AFP、CA199、CEA 水平与治疗前比均显著降低，且试验组与对照组比显著降低；试验组患者疾病进展期、总生存期与对照 组比均显著延长；随访期间，试验组患者生存率与对照组比显著升高，死亡率显著降低（均P < 0.05）；两组患者化疗期间各项不良反应 发生率比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 晚期原发性肝癌患者以奥沙利铂 + 吉西他滨联合索拉非尼治疗，可以提高治疗 有效率，有效降低机体的血清肿瘤标志物水平，延长生存时间，降低死亡率；同时不会增加患者不良反应，安全性良好。

摘要:目的 研究高压氧治疗对脑外伤患者认知功能与氧化应激反应的影响。方法 选取 2018 年 1 月至 2020 年 10 月南京市高淳 人民医院收治的脑外伤患者 80 例，将其根据随机数字表法分为两组，各 40 例。对照组患者采取促醒、止血、抗感染、营养神经、降低 颅内压等常规治疗，研究组患者在对照组的基础上采取高压氧治疗，1~2 次 /d，10 次为 1 个疗程，共治疗 4 个疗程。比较两组患者治疗 后临床疗效，治疗前后认知功能、功能独立性、生活活动能力及氧化应激指标水平。结果 治疗后研究组患者临床总有效率高于对照组； 与治疗前比，治疗后两组患者简易智能精神状态检查量表（MMSE）、功能独立性评定量表（FIM）、日常生活活动能力量表（ADL） 评分及血清超氧化物岐化酶（SOD）水平均升高，且研究组高于对照组；而两组患者血清活性氧（ROS）、脂质过氧化氢（LHP）水平 均降低，且研究组低于对照组（均P < 0.05）。结论 高压氧治疗脑外伤患者，可以有效改善患者认知功能，提升其生活活动能力，同时 缓解机体氧化应激反应，控制病情进展，临床效果显著。

摘要:目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的疗效及对患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、阻力指数（RI）、搏动 指数（PI）、红细胞压积（HCT）、全血黏度、24 h 尿蛋白量（24 h UP）、激肽原 1（KNG1）及尿钙黏蛋白水平的影响。方法 选择 2019 年 3 月至 2021 年 3 月于中山市石岐苏华赞医院接受治疗的 112 例妊娠期高血压患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分成对 照组和观察组，各 56 例。所有患者入院后均接受吸氧、饮食调理等常规治疗，同时对照组患者使用硫酸镁治疗，观察组患者在对照组 的基础上联合硝苯地平治疗，孕周 < 37 周者以 5 d 为 1 个疗程，孕周≥?37 周者以 3 d 为 1 个疗程，两组患者均持续治疗 2 个疗程。对比 两组患者的临床总有效率，治疗前后 RI、PI、HCT、全血黏度、24 h UP、KNG1 及尿钙黏蛋白水平。结果 治疗 2 个疗程后，观察组 患者临床总有效率高于对照组，但组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；两组患者 SBP、DBP、RI、HCT、全血黏度、24 h UP、 KNG1、尿钙黏蛋白及观察组患者 PI 水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P < 0.05）。结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期 高血压可有效提高临床治疗效果，调节患者血流动力学指数，改善尿蛋白表达水平，缓解患者病情。

摘要:目的 探讨宫腔镜下刨削系统息肉切除术与宫腔镜下刮匙刮除术对子宫内膜息肉患者术后恢复情况、生化指标的影响及安全 性。方法 选择溧阳市人民医院 2017 年 6 月至 2020 年 9 月收治的 60 例子宫内膜息肉患者，按照随机数字表法将其分为对照组（30 例） 和研究组（30 例）。对照组患者予以宫腔镜下刮匙刮除术治疗，研究组患者予以宫腔镜下刨削系统息肉切除术治疗，两组患者均于术 后进行为期 1 年的随访。比较两组患者术后恢复指标，术后半年内、1 年内的复发率与妊娠率，术前、术后 1 d 血钾、血钠、血糖、血 红蛋白水平，以及随访期间并发症发生情况。结果 研究组患者术后月经复潮时间、住院时间均显著短于对照组，术后首次月经量显著 少于对照组，排卵期子宫内膜厚度显著低于对照组；研究组患者术后半年内妊娠率（26.67%）显著高于对照组（3.33%），术后 1 年内 复发率（10.00%）显著低于对照组（33.33%）（均P < 0.05）；两组患者治疗前后组内、组间血钾、血钠、血糖、血红蛋白水平比较， 差异均无统计学意义（P > 0.05）；随访期间，研究组患者术后并发症总发生率（3.33%）显著低于对照组（30.00%）（P < 0.05）。结 论 在子宫内膜息肉患者的手术治疗中，宫腔镜刨削系统息肉切除术相较于刮匙刮除术具有更好的术后恢复效果，患者术后短期妊娠率 更高且长期复发率更低，对患者生化指标无影响，且并发症较少，安全性较高。

摘要:目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡患者应用双歧杆菌联合四联疗法治疗对其胃肠激素水平的影响。方 法 按照随机数字表法将 2020 年 5 月至 2021 年 3 月于普宁华侨医院就诊的 60 例 Hp 阳性十二指肠球部溃疡患者分为对照组 [30 例，四 联疗法（艾普拉唑肠、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾）治疗 ] 和观察组（30 例，采用双歧杆菌联合四联疗法治疗），两组患者均持 续治疗 14 d，并随访 60 d。评估两组患者治疗后临床疗效，治疗后 30 d Hp 根除率、随访 60 d Hp 再感染率与溃疡复发率，治疗前后血 清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）及胃蛋白酶Ⅱ（PG Ⅱ）水平及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗 14 d 后两组患者临床总有 效率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后 30 d 观察组患者 Hp 根除率显著高于对照组；治疗后 60 d，观察组患者 Hp 再感染率 与溃疡复发率均显著低于对照组；治疗 14 d 后，两组患者血清 MTL、GAS、PG Ⅱ水平较治疗前均显著降低，且观察组显著低于对照组（均 P < 0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 双歧杆菌联合四联疗法治疗 Hp 阳性十二指肠球部溃疡， 可有效调节其胃肠激素水平，提高 Hp 根除率，降低 Hp 再感染率与溃疡复发率，临床疗效与安全性良好。

摘要:目的 探究无创正压机械通气对院前急救急性左心衰患者动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、氧合指数 （PaO2/FiO2）水平的影响。方法 选择 2020 年 1 月至 12 月连云港市第一人民医院收治的急性左心衰患者 60 例，均经院前一体化急救， 采取随机数字表法将其分为对照组（30 例，行静脉注射呋塞米、去乙酰毛花苷注射液等常规抗心力衰竭院前急救治疗）与试验组（30 例， 行常规抗心力衰竭院前急救与无创正压机械通气联合治疗），治疗 2 h 后，分析患者病情改善情况。比较两组患者临床疗效，治疗前、 治疗 2 h 后呼吸频率、心率及 PaO2、SaO2、PaO2/FiO2 水平。结果 试验组患者临床总有效率为 86.67%，高于对照组的 60.00%；与治疗 前比，治疗 2 h 后两组患者呼吸频率、心率均降低，且试验组低于对照组；与治疗前比，治疗 2 h 后两组患者 PaO2、SaO2、PaO2/FiO2 水 平均升高，且试验组高于对照组（均P<0.05）。结论 将无创正压机械通气应用于院前急救急性左心衰患者，可有效改善患者血气指标， 利于患者临床症状缓解，抢救效果显著提高。

摘要:目的 探讨非布司他联合碳酸氢钠片对慢性肾脏病 3~5 期伴高尿酸血症患者血脂、肾功能及血液流变学指标水平的影响，为 提升患者的临床治疗效果，改善预后提供依据。方法 选取 2018 年 1 月至 2021 年 3 月徐州医科大学附属淮安医院收治的 74 例慢性肾 脏病 3~5 期伴高尿酸血症患者，根据随机数字表法分为对照组（37 例）和观察组（37 例）。对照组患者采用碳酸氢钠片进行治疗，观 察组患者在对照组的基础上联合非布司他片进行治疗，两组患者均治疗 6 个月。比较两组患者治疗前后血脂水平、肾功能及血液流变学 指标水平。结果 治疗后，两组患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清尿酸（UA）、尿 素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、24 h 尿蛋白水平及血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均低于治疗前，且观察组低于对照组（均 P <0.05）。结论 非布司他联合碳酸氢钠片治疗慢性肾脏病 3~5 期伴高尿酸血症患者，可有效改善患者血脂代谢、肾功能及血液流变学 指标，具有较好的治疗效果。

摘要:目的 探讨奥氮平联合草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者临床疗效及血清铁（Fe）、钙（Ca）、镁（Mg）水平的影响。方 法 按照随机数字表法将 2019 年 1 月至 2021 年 1 月泰州市第四人民医院收治的抑郁症患者 60 例分为对照组和观察组，各 30 例。对照 组患者采用草酸艾司西酞普兰治疗，观察组患者在对照组的基础上联合奥氮平治疗，两组均连续给药 8 周。对两组患者治疗后的临床疗效， 治疗前后血清 Fe、Ca、Mg、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -2（IL-2）及白细胞介素 -8（IL-8）水平，以及汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分水平进行对比。结果 治疗后，观察组患者的治疗总有效率为 93.33%，显著高于对照 组的 73.33%；治疗后两组患者血清 Ca、Mg 水平均显著高于治疗前，且观察组显著高于对照组；治疗后观察组患者血清 Fe 水平及两组 患者血清 TNF-α、IL-2、IL-8 水平与 HAMA、HAMD 评分均显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；而对照组患者 治疗前、后血清 Fe 水平经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 奥氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症，可提升其临床治疗效 果，降低患者机体炎症反应，改善患者的情绪状态与微量元素代谢。

摘要:目的 探讨早期机械通气对老年尿毒症合并重度急性左心衰竭患者生命体征及动脉血 pH 值、血氧分压（PaO2）、二氧化碳 分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2020 年 6 月至 2021 年 6 月茂名市中医院收治的老年尿 毒症合并重度急性左心衰竭患者 60 例分为对照组和观察组，各 30 例。予以对照组患者强心、利尿、扩张血管等常规治疗，并同时给予 面罩吸氧，观察组患者在常规治疗的基础上给予呼吸机机械通气治疗，两组患者均观察至血液透析前。对比两组患者治疗前与治疗 2 h 后的生命体征、动脉血 pH 值，PaO2、PaCO2、SpO2 及血浆血乳酸（Lac）、脑利钠肽（BNP）水平，以及两组患者血液透析前症状好转率、 死亡率、首次治疗至血液透析时间。结果 与治疗前比，治疗 2 h 后两组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）及观察组患者呼吸频 率（RR）均显著降低，且观察组显著低于对照组；动脉血 pH 值及 PaO2、SpO2 水平均显著升高，且观察组显著高于对照组；观察组患 者 PaCO2 水平显著降低，对照组患者 PaCO2 水平显著升高，且观察组显著低于对照组；血液透析前观察组患者的症状好转率显著高于对 照组，死亡率显著低于对照组，首次治疗至血液透析时间显著短于对照组（均P<0.05）；而治疗前与治疗 2 h 后，对照组患者的 RR 经 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 早期机械通气应用于老年尿毒症合并重度急性左心衰竭患者治疗中，可有效稳定患者的生 命体征，改善血气分析指标与心功能，促进疾病转归，利于预后。

摘要:目的 探讨创伤性四肢骨折术后患者采用微波透热治疗的临床效果及其对患者纤溶指标、氧化应激水平的影响。方法 选择 2020 年 3 月至 2021 年 3 月在吴川市人民医院进行治疗的 84 例创伤性四肢骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（42 例）与观察组（42 例）。两组患者均接受常规骨科手术治疗，观察组患者在此基础上加以微波透热疗法进行治疗。比较两组患者相关症 状（肢体肿胀、疼痛、发热）缓解时间、治疗前后纤溶指标 [D- 二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶-?抗凝血酶复合物（TAT）] 水平、氧化应激指标 [ 晚期氧化蛋白产物（AOPP）、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）] 水平及骨折部位邻近关节活动度、肿 胀评分变化。结果 观察组患者肢体肿胀、疼痛、局部发热等症状缓解时间均短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 D-D、FIB、 TAT 及 AOPP、MDA 水平均下降，且观察组低于对照组，SOD 水平及邻近关节活动度、肿胀度评分均升高，且观察组高于对照组（均 P < 0.05）。结论 予以创伤性四肢骨折术后患者微波透热疗法，可有效减轻患者机体炎症反应，促进纤溶系统功能恢复，从而改善患肢 关节活动度，减轻其肿胀程度，进而缩短治疗时间，疗效显著。

摘要:目的 探讨精神分裂症患者应用不同抗精神病药物对其认知功能、血脂水平及心功能指标的影响。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月中国人民解放军南部战区海军第一医院收治的 100 例精神分裂症患者，按照随机数字表法分为 A 组（34 例，以奥 氮平片治疗）、B 组（33 例，以利培酮片治疗）及 C 组（33 例，以喹硫平片治疗），3 组患者均连续治疗 8 周。比较 3 组患者临 床疗效，治疗前及治疗 2、4、8 周后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分，治疗前、治疗 8 周后威斯康星卡片分类测验（WCST） 评分、血脂水平及心功能指标。结果 3 组患者临床总有效率比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；与治疗前比，治疗 2~8 周 后 3 组患者 PANSS 评分均逐渐降低（均 P < 0.05），但 3 组间比较，差异均无统计学意义（均 P > 0.05）；治疗后 3 组患者 WCST 评 分中持续错误数、随机错误数评分低于治疗前，完成分类数、总正确数评分高于治疗前（均 P < 0.05），但 3 组间比较，差异均无统 计学意义（均 P > 0.05）；治疗后 3 组患者血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）水平高于治疗 前，血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于治疗前，与 C 组比，A、B 组患者血清 TC、LDL-C、TG 水平均显著升高，且 A 组显著高于 B 组（均 P < 0.05），3 组间 HDL-C 水平比较，差异均无统计学意义（均 P > 0.05）；治疗后 3 组患者左室舒张末期内径 （LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）水平高于治疗前，左室射血分数（LVEF）水平低于治疗前，与 B 组比，A、C 组患者 LVEDD、LVESD 水平均显著升高，且 C 组显著高于 A 组；A、C 组患者 LVEF 水平均显著下降，且 C 组显著低于 A 组（均P < 0.05）。 结论 利培酮、奥氮平与喹硫平对于精神分裂症患者的治疗效果相当，均可有效改善其精神症状和认知功能，但喹硫平对患者血脂水平 的影响较小，利培酮对患者心功能指标影响较小。

摘要:目的 探讨颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后持续腰大池引流术对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑脊液红细胞计数水平与神经功能 的影响。方法 选取 2015 年 8 月至 2021 年 1 月潮州市中心医院收治的 40 例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者，按照随机数字表法将其分 为对照组（20 例）与研究组（20 例）。两组患者入院后均接受颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术治疗，对照组患者术后给予多次腰椎穿刺术进 行脑脊液置换，研究组患者术后给予持续腰大池引流术治疗，两组患者治疗时间为 7~10 d，且术后均定期随访 6 个月。比较两组患者治 疗情况，颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后第 3、5、7、10 天脑脊液红细胞水平，术后 2、4、6 个月改良 Rankin 量表评分，以及术后并发症发 生情况。结果 研究组患者颅内压恢复正常时间、颈项强直持续时间、头痛消失时间均短于对照组，而术后6个月格拉斯哥预后评分（GOS） 高于对照组；两组患者颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后第 3、5、7、10 天脑脊液红细胞水平均呈降低趋势，且各时间点研究组患者脑脊液红 细胞计数水平均低于对照组；术后 2~6 个月，两组患者改良 Rankin 量表评分均逐渐降低，且各时间点研究组患者改良 Rankin 量表评分 均低于对照组；术后研究组患者并发症总发生率低于对照组（均P < 0.05）。结论 与腰椎穿刺术比，在动脉瘤性蛛网膜下腔出血治疗中 应用持续腰大池引流术可加速患者脑脊液循环，快速缓解患者病情，有效改善患者神经功能与预后，并可降低并发症发生风险，治疗安 全性较高

摘要:目的 探讨 B 超引导下臂丛神经阻滞与盲探法臂丛神经阻滞用于上肢骨折患者手术中的穿刺效果及对其血流动力学指标的影 响。方法 将 2020 年 3 月至 2021 年 3 月于河源市源城区人民医院进行手术的 78 例上肢骨折患者，按照随机数字表法分为对照组（39 例， 采用盲探法臂丛神经阻滞麻醉）与研究组（39 例，B 超引导下臂丛神经阻滞麻醉）。比较两组患者穿刺情况、不同臂丛神经感觉阻滞完 善率、不同时间点 [ 麻醉前（T0）、麻醉后 5 min（T1）、麻醉后 30 min（T2）、术毕时（T3）] 的血流动力学指标及术后不良反应发生 情况。结果 研究组患者 1 次穿刺成功率显著高于对照组，2 次穿刺成功率、腋路追加麻药的占比均显著低于对照组，穿刺时间显著短 于对照组（均P < 0.05）；而两组患者≥?3 次穿刺成功率、误入血管占比比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；研究组患者正中神 经、肌皮神经、尺神经、桡神经的感觉阻滞完善率均显著高于对照组，与 T0 时比，T1~T3 时两组患者平均动脉压（MAP）、心率（HR） 水平均呈先升高后降低的趋势，且 T1~T3 时研究组显著低于对照组；研究组患者不良反应总发生率为 5.13%，显著低于对照组的 23.08% （均P < 0.05）。结论 在上肢骨折患者手术中，B 超引导下臂丛神经阻滞可保证臂丛神经感觉阻滞的完善率，减少麻醉药物的应用，促 进药物尽快发挥作用，缩短神经阻滞起效时间，同时有效稳定血流动力学指标水平，提高麻醉效果与安全性。

摘要:目的 研究醒脾养儿颗粒联合蒙脱石散对轮状病毒性肠炎患儿的临床疗效及血浆乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、 肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平的影响。方法 选取盱眙县人民医院 2020 年 4 月至 2021 年 4 月收治的轮状病毒性肠炎患儿 92 例作为 研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 46 例。对照组患儿采用蒙脱石散治疗，观察组患儿在对照组的基础上联合醒脾 养儿颗粒治疗，两组患儿均连续治疗 7 d。比较两组患儿治疗后临床疗效和临床症状消失时间，治疗前后证候评分及血浆 LDH、CK、 CK-MB 水平。结果 治疗后观察组患儿的总有效率为 91.30%，高于对照组患儿的 76.09%；观察组患儿止泻时间、退热时间、住院时间 均短于对照组；与治疗前相比，治疗后两组患儿水样或蛋花汤样便、气味臭、烦热口渴、舌质红黄腻、脉滑数评分及血浆 LDH、CK、 CK-MB 水平均降低，且观察组均低于对照组（均P < 0.05）。结论 醒脾养儿颗粒联合蒙脱石散可有效缓解轮状病毒性肠炎患儿的临床 症状，缩短治疗时间，减轻心肌损伤，疗效显著。

摘要:目的 研究中药洗剂热敷联合针灸治疗肩周炎患者的临床疗效及对患者血清白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α （TNF-α）、白细胞介素 -10（IL-10）水平的影响。方法 根据随机数字表法将广东药科大学附属第三医院 2019 年 12 月至 2020 年 12 月收治的 110 例肩周炎患者分为对照组与观察组，各 55 例。给予两组患者常规治疗，主要包括抗炎、镇痛等，对照组患者在常规治疗 的基础上联合针灸治疗，观察组患者在对照组的基础上联合中药洗剂热敷治疗，两组患者均连续治疗 28 d。比较两组患者治疗后临床疗 效，治疗前后视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、Consmnt Murley 肩关节评分及血清 IL-6、TNF-α、IL-10 水平。结果 治疗后观察组患者 总有效率为 94.55%，高于对照组的 80.00%；治疗后两组患者 VAS 评分和血清 IL-6、TNF-α 水平均低于治疗前，且观察组低于对照组， Consmnt Murley 骨关节评分和血清 IL-10 水平均高于治疗前，且观察组高于对照组（均P<0.05）。结论 中药洗剂热敷联合针灸治疗可 有效改善肩周炎患者的肩部功能，调节炎性状态，并减轻机体疼痛，且疗效显著。

摘要:目的 探讨类风湿性关节炎（RA）患者类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗 CCP 抗体）及红细胞沉降率（ESR）水 平的变化与意义，探究 3 者在 RA 早期诊断与筛查中的临床价值，为 RA 患者进行早期诊断与治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 12 月惠州华康医院收治的 60 例 RA 患者作为观察组，再根据 RA 患者疾病活动度将其分为活动组 [ 简化的疾病活动指数（SDAI）评分 ≥?3.3 分，27 例 ] 和非活动组（SDAI 评分 <3.3 分，33 例），另选取同期健康体检者 60 例作为对照组，开展前瞻性研究。比较对照组和 观察组研究对象 RF、抗 CCP 抗体、ESR 水平；比较活动组和非活动组患者 RF、抗 CCP 抗体、ESR 水平；采用受试者工作曲线（ROC） 分析 RF、抗 CCP 抗体及 ESR 单独检测和联合检测对 RA 的诊断价值。结果 观察组患者血清 RF、抗 CCP 抗体及 ESR 水平均高于对照 组；活动组患者 RF、抗 CCP 抗体及 ESR 水平均高于非活动组；联合诊断的ROC 曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度、约登指数均 大于 RF、抗 CCP 抗体、ESR 单独诊断（均P < 0.05）。结论 RA 患者体内 RF、抗 CCP 抗体及 ESR 水平异常升高，尤其在 RA 活动期 升高更为明显，3 者可作为 RA 病情评估及预后评估的指标，且 3 者联合对 RA 的诊断价值显著高于单独诊断，能够降低 RA 患者漏诊 及误诊风险，避免患者错过最佳治疗时机，从而改善患者预后。

摘要:目的 探讨心力衰竭患者心功能与血浆 B 型脑钠肽（BNP）、血清糖类抗原 125（CA125）、肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导 因子（TWEAK）水平的相关性。方法 回顾性分析北京市顺义区医院 2020 年 4 月至 2021 年 2 月收治的 60 例心力衰竭患者的临床资 料，将其作为心衰组，另回顾性分析 20 例同期进行健康体检的体检者的资料，将其作为健康对照组。比较两组研究对象血浆 BNP、血 清 CA125、TWEAK 水平；比较不同心功能分级心力衰竭患者血浆 BNP、血清 CA125、TWEAK 及左室射血分数（LVEF）、左室舒张 末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）水平；分析心功能分级与血浆 BNP、血清 CA125、TWEAK 水平的相关性。结 果 与健康对照组比，心衰组患者血浆 BNP、血清 CA125 水平均升高，血清 TWEAK 水平降低；随着心功能分级的增加，心衰组患者 血清 CA125、BNP 及 LVEDD、LVESD 水平均逐渐升高，而血清 TWEAK 水平和 LVEF 水平均逐渐降低（均P < 0.05）；Pearson 相关性 分析结果显示，LVEF 与血浆 BNP、血清 CA125 均呈负相关（r = -0.697、-0.173，均P < 0.05），与血清 TWEAK 水平呈正相关（r = 0.618， P < 0.05）；LVEDD 与血浆 BNP、血清 CA125 均呈正相关，与 TWEAK 水平呈负相关（r = 0.716、0.235、-0.561，均P < 0.05）；LVESD 与血浆 BNP、血清 CA125 水平均呈正相关，与 TWEAK 水平呈负相关（r = 0.432、0.233、-0.569，均P < 0.05）。结论 心力衰竭患者血 浆 BNP、血清 CA125 水平越高，血清 TWEAK 水平越低，其心功能损伤越严重，机体炎症反应越剧烈，进而加快病情恶化，LVEDD、 LVESD 与血浆 BNP、CA125 水平均呈正相关，与 TWEAK 水平均呈负相关，LVEF 与血浆 BNP、CA125 水平均呈负相关，与血清 TWEAK 水平呈正相关，临床上可通过观察其水平变化对心力衰竭患者的病情严重程度进行判断，进而及时制定有效治疗措施。

摘要:目的 探究影响 2 型糖尿病患者发生糖尿病肾病的相关危险因素，为改善患者预后提供参考依据。方法 回顾性分析扬中市 人民医院 2019 年 2 月至 2021 年 10 月收治的 80 例 2 型糖尿病患者的临床基本资料，依据尿白蛋白 / 肌酐比值（UACR）水平将其分为两组， 并发糖尿病肾病组（28 例，UACR ≥ 30 mg/g）和未并发糖尿病肾病组（52 例，UACR<30 mg/g）。对两组患者的临床资料进行单因素分析， 对其中差异有统计学意义的单因素进行多因素Logistic 回归分析，筛选影响糖尿病肾病发生的相关危险因素。结果 本研究中，未并发 糖尿病肾病组患者年龄≥?60 岁、糖尿病病程≥?10 年、合并高血压、合并脑卒中、肉类摄入频次的占比均显著低于并发糖尿病肾病组， 腰围显著小于并发糖尿病肾病组，参加体育锻炼的占比、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均显著高于并发糖尿病肾病组，糖化血红 蛋白（HbAlc）水平显著低于并发糖尿病肾病组；多因素Logistic 回归分析结果显示，年龄≥?60 岁、糖尿病病程≥?10 年、合并高血压、 肉类摄入频次 >1 次 / 周、HDL-C 水平低均为导致 2 型糖尿病患者发生糖尿病肾病的独立危险因素，而 HbAlc 水平低是 2 型糖尿病患者 发生糖尿病肾病的保护因素（OR = 1.446、1.793、1.857、1.667、1.980、0.520，均P <0.05）。结论 年龄≥?60 岁、糖尿病病程≥?10 年、 合并高血压、肉类摄入频次 >1 次 / 周、HDL-C 水平低均为导致 2 型糖尿病患者发生糖尿病肾病的独立危险因素，而 HbAlc 水平低是 2 型糖尿病患者发生糖尿病肾病的保护因素，在临床治疗 2 型糖尿病患者时，可针对以上危险因素进行有效预防，以降低 2 型糖尿病患者 糖尿病肾病的发生风险。

摘要:目的 探讨产前超声对胎儿先天畸形的筛查意义，分析相关致畸的危险因素，为临床优生优育提供指导。方法 回顾性分析 2018 年 2 月至 2021 年 6 月于南京华世佳宝妇产医院进行筛查的 5 733 例孕妇的临床资料，所有孕妇均接受产前四维彩超检查，根据胎儿 是否发生先天畸形将其分为正常组（5 660 例）和胎儿先天畸形组（73 例），统计胎儿先天畸形分布情况；收集两组孕妇的临床资料并 进行单因素分析，对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic 回归分析，筛选影响胎儿先天畸形发生的危险因素。结果 5 733 例孕妇经四维彩超检查后显示，共有73例胎儿存在先天畸形，畸形发生率为1.27%，其中胎儿畸形占比前2位分别是颜面部畸形（28.77%）、 心脏畸形（26.03%），均显著高于神经系统畸形（6.85%）（均P<0.05）；单因素分析结果显示，胎儿先天畸形组孕妇年龄≥?35 岁、有 不良妊娠史、孕期感冒病史、孕期用药史、孕期毒物接触史、血清 TORCH 检查免疫球蛋白 M（IgM）阳性史的孕妇占比均显著高于正 常组（均P<0.05）；多因素Logistic 回归分析结果显示，孕妇年龄≥?35 岁，有不良妊娠史、孕期感冒病史、孕期用药史、孕期毒物接触史、 血清 TORCH 检查 IgM 阳性史均为影响胎儿先天畸形发生的危险因素（OR=1.510、6.580、2.109、1.726、3.171、14.140，均P<0.05）。 结论 产前超声筛查可有效检测出胎儿畸形情况，孕妇应定期进行产前检查，可降低畸形儿出生率，而孕妇年龄≥?35 岁、有不良妊娠史、 孕期感冒病史、孕期用药史、孕期毒物接触史、血清 TORCH 检查 IgM 阳性史均为胎儿先天畸形发生的危险因素，临床上应提高重视， 强化优生优育意识，以提高出生人口质量。

摘要:目的 探究妊娠合并甲状腺功能低下对妊娠结局和新生儿健康状况的影响，并进一步分析妊娠合并甲状腺功能低下的相关影 响因素，为临床制定针对性干预措施提供科学依据。方法 回顾性分析 2019 年 5 月至 2020 年 4 月于佛山市三水区人民医院进行分娩的 524 例产妇的一般资料，根据是否合并甲状腺功能低下分为甲状腺功能减退（甲减组，53 例）和甲状腺功能正常（正常组，471 例）。 比较两组产妇妊娠结局和新生儿健康状况；对两组产妇的临床资料进行单因素分析，将单因素中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，筛选影响妊娠合并甲状腺功能低下的危险因素。结果 甲减组产妇胎盘早剥发生率、新生儿甲状腺功能低下、胎儿 生长受限、低体质量儿的发生率均显著高于正常组，新生儿体质量显著低于正常组，身长显著短于正常组（均P<0.05）；两组产妇产后 出血、剖宫产及流产发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；单因素分析结果显示，甲减组产妇年龄 > 30 岁、初产、孕前体质 量指数（BMI）< 18.5 kg/m2 的占比均显著高于正常组，血清游离甲状腺素（FT4）水平显著低于正常组，抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、 促甲状腺激素（TSH）水平均显著高于正常组（均P<0.05）；多因素Logistic 回归分析结果显示，年龄 > 30 岁、孕前 BMI<18.5 kg/m2、 TPOAb 水平高均是影响妊娠合并甲状腺功能低下发生的危险因素（OR=2.574、2.807、2.617，均P<0.05）。结论 妊娠合并甲状腺功能 低下对妊娠结局、新生儿健康状况有严重不良影响，年龄 > 30 岁、孕前 BMI < 18.5 kg/m2、TPOAb 水平高均是发生妊娠合并甲状腺功能 低下的危险因素，临床可根据相关危险因素及时采取有效措施，以降低妊娠合并甲状腺功能低下发生风险。

摘要:目的 探究小儿喘息性气管炎发生的危险因素及其防治策略，为其临床防治提供依据。方法 回顾性分析齐齐哈尔医学院附 属第二医院 2016 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 100 例喘息性气管炎患儿的临床资料，将其作为患病组，另回顾性分析同期 100 例健康体 检儿童的临床资料，将其作为健康组。统计两组研究对象的临床资料并进行单因素分析，对单因素分析中差异有统计学意义的变量进行 多因素Logistic 回归分析，筛选影响小儿喘息性气管炎发生的危险因素。结果 单因素分析结果显示，患病组中母体分娩方式为剖宫产、 肺炎支原体（MP）感染、呼吸道合胞病毒（RSV）感染、有过敏史、父母有过敏史、住房装修时间 <2 年、居住地靠近公路的患儿占比 均显著高于健康组（均P <0.05）；多因素Logistic 回归分析结果显示，MP 感染、RSV 感染、有过敏史、父母有过敏史、居住地靠近公 路均为小儿喘息性气管炎发生的独立危险因素（OR =3.979、2.924、1.921、1.857、1.723，均P <0.05）。结论 小儿喘息性气管炎的发 生与 MP 感染、RSV 感染、有过敏史、父母有过敏史、居住地靠近公路均密切相关，临床可针对上述因素采取相应措施，以预防小儿喘 息性气管炎的发生

摘要:目的 探究影响经尿道前列腺等离子电切术后患者发生尿道狭窄的相关因素，为减少术后尿道狭窄的发生提供参考。方 法 回顾性分析泰州市第二人民医院 2017 年 1 月至 2021 年 9 月收治的 450 例行经尿道前列腺等离子电切术治疗的良性前列腺增生患者 的临床资料，并按照是否发生尿道狭窄将其分为未发生尿道狭窄组（400 例）、发生尿道狭窄组（50 例）。将上述两组患者临床资料和 数据进行单因素分析，并将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，筛选出影响经尿道前列腺等离子电切 术后患者发生尿道狭窄的相关危险因素。结果 单因素分析结果显示，发生尿道狭窄组手术时间≥?70 min、术后留置导尿管时间≥?7 d、 术中行尿道扩张整形、合并糖尿病、术前合并尿道感染、持续牵引气囊导尿管时间≥?15 h、前列腺体积≥?60 cm3 、术中出血量≥?55 mL 的患者占比均显著高于未发生尿道狭窄组（均P<0.05）；经多因素Logistic 回归分析显示，手术时间≥?70 min、术前合并尿道感染、术 后留置导尿管时间≥?7 d、持续牵引气囊导尿管时间≥?15 h、术中行尿道扩张整形、合并糖尿病、前列腺体积≥?60 cm3 均为经尿道前列腺 等离子电切术后患者发生尿道狭窄的独立危险因素（OR = 1.868、1.818、1.781、1.602、1.728、1.943、1.817，均P<0.05）。结论 手术 时间≥?70 min、术前合并尿道感染、术后留置导尿管时间≥?7 d、持续牵引气囊导尿管时间≥?15 h、术中行尿道扩张整形、合并糖尿病、 前列腺体积≥?60 cm3 均为导致经尿道前列腺等离子电切术后患者发生尿道狭窄的独立危险因素，可针对上述因素给予有效处理，以降低 患者术后尿道狭窄的发生率，改善患者预后。

摘要:目的 探讨妊娠期妇女缺铁性贫血的临床特征和危险因素，为临床预防提供参考。方法 回顾性分析 2020 年 2 月至 2021 年 2 月于江门市妇幼保健院就诊的 1 100 例妊娠期妇女的临床资料，根据是否罹患缺铁性贫血分为缺铁性贫血组（186 例）和无缺铁性贫血 组（914 例），分析妊娠期贫血情况；对妊娠期妇女缺铁性贫血的影响因素进行单因素分析；将单因素分析中差异有统计学意义的因素 进行多因素Logistic 回归分析；比较两组妊娠期妇女与胎儿的预后情况。结果 1 100 例妊娠期妇女中，共有 186 例在妊娠不同时间患缺 铁性贫血，总发病率为 16.91%；妊娠中、晚期缺铁性贫血发生率和中重度缺铁性贫血发生率均显著高于妊娠早期，而轻度缺铁性贫血发 生率显著低于妊娠早期；且妊娠晚期轻度缺铁性贫血发生率显著低于妊娠中期，中重度缺铁性贫血发生率显著高于妊娠中期；妊娠早、 中期轻度缺铁性贫血发病率显著高于中重度缺铁性贫血发病率（均P<0.05）；单因素分析结果显示，缺铁性贫血组年龄≥?35 岁、胎次 ≥?2 次、孕前体质量指数（BMI） < 18.5 kg/m2 、月收入 < 2 000 元、居住地为农村的孕妇占比显著高于无缺铁性贫血组（均P<0.05）； 多因素Logistic 回归分析结果显示，年龄≥?35 岁、月收入 < 2 000 元、居住地为农村、孕前 BMI < 18.5 kg/m2 、胎次≥?2 次为妊娠期缺铁 性贫血发生的危险因素（OR=3.543、3.180、4.272、5.073、2.784，均P<0.05）；缺铁性贫血组孕妇妊娠期高血压、早产、胎儿窘迫、低 出生体质量儿、新生儿入住重症监护室的占比显著高于无缺铁性贫血组（均P<0.05）。结论 妊娠期缺铁性贫血的发病率随着孕周的增 加而升高，缺铁性贫血孕妇围产期并发症和不良妊娠结局发生率较高，其中年龄≥?35 岁、月收入 < 2 000 元、居住地为农村、孕前 BMI < 18.5 kg/m2 、胎次≥?2 次为妊娠期缺铁性贫血发生的危险因素，临床应针对性地开展防治与宣教工作，建议孕妇均衡营养膳食，适当增 加体质量，预防性补充铁剂，同时注意妊娠期定期检查，从而减少缺铁性贫血和不良妊娠结局的发生。

摘要:目的 探讨依达拉奉 + 阿托伐他汀联合综合护理对脑卒中患者神经功能及血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、超敏 -C 反应蛋 白（hs-CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）水平的影响。方法 按照随机数字表法将南通市第六人民医院 2020 年 6 月至 2021 年 5 月收治 的 60 例脑卒中患者分为观察组（30 例，使用阿托伐他汀联合依达拉奉治疗）与对照组（30 例，给予依达拉奉治疗），两组患者均连 续治疗 2 周，并于治疗期间进行综合护理。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血清脑源性神经营 养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）及血清 TNF-α、hs-CRP、IL-6 水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后两组患者的 NIHSS 评分及血清 TNF-α、hs-CRP、IL-6 水平与治疗前比均降低，且观察组低于对照组；两组患者血清 BDNF、NGF 水平与治疗前比 均升高，且观察组高于对照组；治疗期间观察组患者不良反应总发生率为 3.33%，对照组为 26.67%，观察组低于对照组（均P<0.05）。 结论 依达拉奉 + 阿托伐他汀联合综合护理能够改善脑卒中患者的神经功能，减轻应激反应，同时减少治疗期间的不良反应，安全 有效

摘要:目的 探讨重组人脑利钠肽联合早期康复护理对急性心肌梗死患者心功能，血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋 白 I（cTnI）、N- 末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法 选取 2018 年 4 月至 2020 年 7 月南京市高淳人民医院收治的 102 例急性心肌梗死患者，按照随机数字表法分为对照组和试验组，各 51 例。两组患者均行经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗，且术前 3 d 对照组患者采用抗血小板聚集、抗凝、硝酸脂类和速尿类等药物进行常规治疗，观察组患者在对照组的基础上联合重组人脑利钠肽进行 治疗，治疗 3 d，且两组均于 PCI 术后 24 h 开始给予早期康复护理，均护理至出院。比较 PCI 术后 7 d 两组患者临床疗效，治疗前、PCI 术后 7 d 心功能指标，治疗前、PCI 术后 3 d 血清 CK-MB、cTnI、NT-proBNP 水平及 PCI 术后不良事件发生情况。结果 PCI 术后 7 d， 试验组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，PCI 术后 7 d 两组患者左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LEVDD） 均降低，且试验组低于对照组；与治疗前比，PCI 术后 7 d 两组患者左心室射血分数（LVEF）均升高，且试验组高于对照组；与治疗前比， PCI 术后 3 d 两组血清 CK-MB、cTnI、NT-proBNP 水平均降低，且试验组低于对照组；PCI 术后，试验组患者不良事件总发生率低于对 照组（均P < 0.05）。结论 重组人脑利钠肽联合早期康复护理可明显改善急性心肌梗死患者心功能、心肌酶谱指标水平，减轻心肌细胞 损伤，且安全性较高，临床应用效果显著。

摘要:目的 探究吲哚布芬联合预防性护理干预对肾衰竭血液透析患者动静脉内瘘术后血栓形成的预防效果及对患者凝血功能与不 良反应的影响。方法 选取惠东县人民医院 2020 年 2 月至 2021 年 2 月收治的 60 例肾衰竭患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组， 各 30 例。两组患者于血液透析前行上肢前臂自体动静脉内瘘成形术，并于术后接受低分子肝素抗凝治疗，在此基础上，对照组患者采 用阿司匹林治疗，观察组患者采用吲哚布芬治疗，两组患者均治疗 6 个月，治疗期间并接受血栓形成预防性护理干预。比较两组患者血 栓形成率，治疗前与治疗 1~6 个月后内瘘血流量，治疗前、治疗 6 个月后血小板计数（PLT）、血浆纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间 （PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）和 D- 二聚体（D-D）水平，以及相关不良事件发生情况。结果 观察组患者血栓形成率显著 低于对照组；与治疗前比，治疗 1~6 个月后两组患者内瘘血流量均显著下降，但治疗 6 个月后观察组患者内瘘血流量显著高于对照组； 与治疗前比，治疗 6 个月后两组患者 FIB、D-D 水平与观察组患者 PLT 水平均显著降低，且观察组低于对照组；治疗 6 个月后两组患者 APTT 与观察组患者 PT 均显著延长（均P <0.05）；但治疗 6 个月后两组间 PT、APTT 水平比较，差异均无统计学意义（均P >0.05）； 观察组患者不良事件总发生率显著低于对照组（P <0.05）。结论 吲哚布芬联合预防性护理干预可减少肾衰竭血液透析患者动静脉内瘘 术后血栓形成，发挥良好的预防作用，同时可有效改善患者凝血功能，且安全性较高。

摘要:目的 探讨单孔胸腔镜肺癌根治术联合快速康复外科护理对肺癌患者免疫功能及血清 C- 反应蛋白（CRP）、去甲肾上腺素 （NE）、降钙素原（PCT）、白细胞介素 -1（IL-1）水平的影响。方法 选取涟水县人民医院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 90 例肺癌患者， 根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，各45例。对照组患者行传统三孔法胸腔镜肺癌根治术，观察组患者行单孔胸腔镜肺癌根治术， 两组患者均于术后随访 7 d，并接受快速康复外科护理至出院。比较两组患者围术期指标，术前、术后 7 d 免疫功能指标及血清 CRP、 NE、PCT、IL-1 水平。结果 观察组患者手术时长显著长于对照组，术后胸管留置时间显著短于对照组，术后 7 d 视觉模拟疼痛量表（VAS） 评分、肺炎发生率均显著低于对照组（均P<0.05），而两组患者术中出血量、切口感染率经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）； 与术前比，术后 7 d 两组患者血清免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）、免疫球蛋白 A（IgA）水平及外周血 CD3+、CD4+ 百分比、 CD4+ /CD8+ 比值均显著降低，而观察组均显著高于对照组，两组患者外周血 CD8+ 百分比均显著升高，而观察组显著低于对照组；与术前 比，术后 7 d 两组患者血清 CRP、NE、PCT、IL-1 水平均显著升高，而观察组均显著低于对照组（均P<0.05）。结论 相比于传统三孔 法胸腔镜肺癌根治术，单孔胸腔镜肺癌根治术联合快速康复外科护理治疗肺癌的手术时间较长，但能够有效缓解肺癌患者疼痛，对免疫 功能的影响更小，能够减少肺癌患者术后的炎性反应、应激反应，降低并发症发生率，促进患者术后恢复。

摘要:目的 探讨阿替普酶急诊溶栓联合急诊全程优化绿色通道对急性脑梗死患者神经功能及活化部分凝血活酶时间（APTT）、 纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）水平的影响。方法 选取江门市人民医院 2018 年 10 月至 2021 年 1 月 收治的 90 例急性脑梗死患者，按照随机数字表法分为对照组（45 例，予以尿激酶溶栓治疗）和试验组（45 例，予以阿替普酶溶栓治疗）， 两组患者均观察 24 h，并随访 2 周。同时急诊期间均采用急诊全程优化绿色通道护理干预。比较两组患者治疗期间各环节时间，治疗前、 治疗后 24 h 凝血功能指标水平，治疗前、治疗后 2 周日常生活活动功能量表（Barthel）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评 分，治疗期间不良反应发生率。结果 治疗期间试验组患者医师到位时间、检查总耗时、入院至接受溶栓治疗时间及急诊逗留时间与对 照组相比，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；治疗后 24 h 两组患者 APTT、TT、PT 均显著长于治疗前，但试验组显著短于对照组， FIB 水平显著高于治疗前，但试验组显著低于对照组；治疗后 2 周两组患者 Barthel 评分显著高于治疗前，且试验组显著高于对照组， 两组患者 NIHSS 评分显著低于治疗前，且试验组显著低于对照组；治疗期间试验组患者不良反应总发生率为 2.22%，显著低于对照组的 17.78%（均P < 0.05）。结论 阿替普酶急诊溶栓联合急诊全程优化绿色通道可改善急性脑梗死患者的神经功能，提升日常生活能力，溶 栓效果显著且不会增加患者出血风险，安全性较高。

摘要:炎症性肠病（IBD）是一种慢性、复发性的非特异性肠道炎症疾病，肌少症是 IBD 的并发症之一，可降低患者的治疗效果和 生活质量，导致骨折、身体功能下降等不良结局。肌少症的发生、发展与 IBD 在进程上一致，且两者相互影响、相互作用。肌少症在 IBD 患者中有较高的发病率，但在临床上很容易被忽视，且目前发病机制尚不明确。基于此，现针对 IBD 合并肌少症的流行病学与诊断、 发病机制、干预和治疗方法展开5，为临床预防 IBD 合并肌少症的发生提供有价值的理论参考。

摘要:妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间首次发生糖代谢异常而引发的疾病，因其会对母婴健康产生一定的不良影响，需开展对 该疾病的预防与干预。个体化营养治疗（IMNT）是保证母婴健康非药物治疗的重要措施，相对于传统的药物治疗，其优势更为明显， 在提高治疗效果的同时，还具有较高的安全性。现就 GDM 与 IMNT 的内容、联系等方面进行5，分析其对孕产妇孕期和哺乳期的影响， 以期为改善 GDM 患者的预后提供依据。

摘要:目的 探究头孢曲松钠联合阿莫西林对细菌性肠炎患儿免疫功能及 C- 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白 细胞介素 -8（IL-8）水平的影响。方法 选取 2018 年 12 月至 2020 年 11 月文昌市人民医院收治的 80 例细菌性肠炎患儿，依据随机数 字表法分为对照组和研究组，各 40 例。给予对照组患儿在常规治疗（退热、补液）的基础上联合阿莫西林治疗，观察组患儿在对照组 的基础上联合头孢曲松钠治疗，两组患儿均连续治疗 7 d。比较两组患儿治疗后发热消失时间、呕吐消失时间、脱水纠正时间，治疗前 后 CD3+、CD4+、CD8+ 百分比和 CD4+ /CD8+ 比值及血清 CRP、IL-8、TNF-α 水平的变化，以及两组患儿治疗期间不良反应发生率。结 果 治疗后观察组患儿发热消失时间、呕吐消失时间及脱水纠正时间均短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿血清 CRP、IL-8、 TNF-α 水平和 CD8+ 百分比均降低，且观察组与对照组比下降，CD3+、CD4+ 百分比和 CD4+ /CD8+ 比值均升高，且观察组高于对照组； 观察组患儿治疗期间不良反应总发生率（7.50%）低于对照组（27.50%）（均P<0.05）。结论 头孢曲松钠联合阿莫西林可以有效调节 细菌性肠炎患儿的免疫功能，减轻炎性状态，改善临床症状，且安全性较高。

摘要:目的 探讨缬沙坦氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者血清血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）及24 h尿蛋白水平的影响。 方法 按照随机数字表法将 2018 年 1 月至 2021 年 1 月北京市朝阳区三间房社区卫生服务中心收治的 92 例老年 2 型糖尿病肾病合并高 血压患者分为对照组和观察组，各 46 例。两组患者均采用常规降糖、降脂治疗，对照组患者在常规治疗的基础上采用氨氯地平治疗， 观察组患者在常规治疗的基础上采用缬沙坦氨氯地平治疗，两组患者均进行 6 个月的治疗。对比两组患者治疗后临床疗效，治疗前后日 间收缩压（dSBP）、日间舒张压（dDBP）、夜间收缩压（nSBP）、夜间舒张压（nDBP）、24 h 平均收缩压（24 h SBP）、24 h 平均舒 张压（24 h DBP）、SCr、BUN、24 h 尿蛋白水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 经治疗观察组患者临床总有效率高于对照组； 治疗后两组患者 dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 h SBP、24 h DBP、24 h 尿蛋白及血清 SCr、BUN 水平均低于治疗前，且观察组低于 对照组；治疗期间观察组患者不良反应总发生率低于对照组（均P < 0.05）。结论 与单独服用氨氯地平治疗相比，采用缬沙坦氨氯地平 治疗可有效降低老年 2 型糖尿病肾病合并高血压患者的血压水平，调节肾功能，且疗效显著，安全性高。