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  • 2022年第6卷第21期文章目次
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    • 硫辛酸治疗糖尿病肾病患者的疗效和作用机制

      2022, 6(21):1-4.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.65 M (137) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨硫辛酸对糖尿病肾病患者氧化应激指标、血糖、血脂及肾功能指标水平的影响。方法 选取通用环球西安西航医 院 2019 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 92 例糖尿病肾病患者,将患者按照随机数字表法分为对照组(单独使用缬沙坦治疗,46 例)和观 察组(缬沙坦联合硫辛酸片治疗,46 例),两组患者均持续治疗 12 周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后氧化应激指标、血糖、 血脂及肾功能指标水平。结果 观察组患者临床总有效率显著高于对照组;治疗后,两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化 能力(T-AOC)水平较治疗前均显著升高,观察组显著高于对照组;而血清 8- 羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、丙二醛(MDA)及血清视黄 醇结合蛋白(RBP)、胱抑素 C(CysC)、β2- 微球蛋白(β2-MG)水平较治疗前均显著降低,观察组显著低于对照组(均P<0.05);两 组患者治疗前后组间、组内血清空腹血糖(FPG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平比较,差异 均无统计学意义(均P>0.05)。结论 硫辛酸治疗糖尿病肾病患者,可提高临床疗效,在减轻氧化应激反应的同时也改善了肾功能,且 不会对血糖、血脂的控制效果产生影响。

    • 硫辛酸治疗糖尿病肾病患者的疗效和作用机制

      2022, 6(21):1-4.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.65 M (119) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨硫辛酸对糖尿病肾病患者氧化应激指标、血糖、血脂及肾功能指标水平的影响。方法 选取通用环球西安西航医 院 2019 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 92 例糖尿病肾病患者,将患者按照随机数字表法分为对照组(单独使用缬沙坦治疗,46 例)和观 察组(缬沙坦联合硫辛酸片治疗,46 例),两组患者均持续治疗 12 周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后氧化应激指标、血糖、 血脂及肾功能指标水平。结果 观察组患者临床总有效率显著高于对照组;治疗后,两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化 能力(T-AOC)水平较治疗前均显著升高,观察组显著高于对照组;而血清 8- 羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、丙二醛(MDA)及血清视黄 醇结合蛋白(RBP)、胱抑素 C(CysC)、β2- 微球蛋白(β2-MG)水平较治疗前均显著降低,观察组显著低于对照组(均P<0.05);两 组患者治疗前后组间、组内血清空腹血糖(FPG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平比较,差异 均无统计学意义(均P>0.05)。结论 硫辛酸治疗糖尿病肾病患者,可提高临床疗效,在减轻氧化应激反应的同时也改善了肾功能,且 不会对血糖、血脂的控制效果产生影响。

    • 羟苯磺酸钙联合眼底激光方案 在糖尿病视网膜病变治疗中的作用分析

      2022, 6(21):4-7.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.65 M (118) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析羟苯磺酸钙联合眼底激光方案治疗糖尿病视网膜病变(DR),对患者视网膜中央动脉微循环参数及空腹血糖 (FBG)、餐后 2 h 血糖(2 h PBG)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子 -1(IGF-1)水平的影响。方法 选择 2021 年 1 月至 2022 年 1 月盱眙县人民医院收治的 54 例 DR 患者,按照随机数字表法分为对照组(27 例)和观察组(27 例),对照组患者接受眼 底激光治疗,观察组患者在对照组的基础上联合羟苯磺酸钙治疗,两组患者均治疗 1 个月。对比两组患者治疗效果,治疗前后最佳矫正 视力(BCVA)、视网膜厚度(CMT)、眼压、视网膜新生血管荧光素渗漏面积及视网膜中央动脉微循环参数(峰值血流速度、平均血 流速度、搏动指数、阻力指数),以及 FBG、2 h PBG、血清 VEGF、IGF-1 水平。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗 前比,治疗后两组患者最小分辨角对数(LogMAR)视力值、CMT、眼压、视网膜新生血管荧光素渗漏面积、视网膜中央动脉的阻力指 数、搏动指数及 FBG、2 h PBG、血清 VEGF、IGF-1 水平均降低,且观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者视网膜中央动脉 的峰值血流速度、平均血流速度均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 羟苯磺酸钙联合眼底激光方案治疗 DR 效果明显, 可提高患者视力,降低视网膜厚度、眼压,改善血糖和视网膜病变情况,促进视网膜微循环。

    • 羟苯磺酸钙联合眼底激光方案 在糖尿病视网膜病变治疗中的作用分析

      2022, 6(21):4-7.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.65 M (120) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析羟苯磺酸钙联合眼底激光方案治疗糖尿病视网膜病变(DR),对患者视网膜中央动脉微循环参数及空腹血糖 (FBG)、餐后 2 h 血糖(2 h PBG)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子 -1(IGF-1)水平的影响。方法 选择 2021 年 1 月至 2022 年 1 月盱眙县人民医院收治的 54 例 DR 患者,按照随机数字表法分为对照组(27 例)和观察组(27 例),对照组患者接受眼 底激光治疗,观察组患者在对照组的基础上联合羟苯磺酸钙治疗,两组患者均治疗 1 个月。对比两组患者治疗效果,治疗前后最佳矫正 视力(BCVA)、视网膜厚度(CMT)、眼压、视网膜新生血管荧光素渗漏面积及视网膜中央动脉微循环参数(峰值血流速度、平均血 流速度、搏动指数、阻力指数),以及 FBG、2 h PBG、血清 VEGF、IGF-1 水平。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗 前比,治疗后两组患者最小分辨角对数(LogMAR)视力值、CMT、眼压、视网膜新生血管荧光素渗漏面积、视网膜中央动脉的阻力指 数、搏动指数及 FBG、2 h PBG、血清 VEGF、IGF-1 水平均降低,且观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者视网膜中央动脉 的峰值血流速度、平均血流速度均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 羟苯磺酸钙联合眼底激光方案治疗 DR 效果明显, 可提高患者视力,降低视网膜厚度、眼压,改善血糖和视网膜病变情况,促进视网膜微循环。

    • 胰岛素不同给药方式对糖尿病酮症酸中毒患者血糖 与血气指标的影响

      2022, 6(21):7-10.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 1.65 M (108) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨胰岛素不同给药方式对糖尿病酮症酸中毒患者血糖及动脉血 pH 值、碳酸氢根(HCO3 - )、二氧化碳结合力(CO2CP) 水平变化的影响。方法 选择 2019 年 9 月至 2021 年 9 月海南省万宁市人民医院收治的 94 例糖尿病酮症酸中毒患者,依据随机数字表法 将其分为对照组和观察组,各 47 例。两组患者均给予常规治疗(补液、吸氧、纠正水与电解质紊乱等),对照组患者在常规治疗的基 础上给予胰岛素静脉持续滴注治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予胰岛素泵连续皮下输注治疗,两组患者均连续治疗 7 d。比较 两组患者治疗后临床指标达标情况(血糖达标时间、尿酮体转阴时间、血酮恢复正常时间及胰岛素平均用量),治疗前后血清空腹血糖 (FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、pH 值、HCO3 - 、CO2CP 及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能 力(TAC)、单核细胞趋化蛋白 1(MCP-1)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平。结果 观察组患者血糖达标时间、尿酮体转阴时 间、血酮恢复正常时间均短于对照组,胰岛素平均用量少于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清 FPG、2 h PG、HbA1c、MCP-1、 BUN、Cr 水平均降低,且观察组均低于对照组;动脉血 pH 值、HCO3 - 、CO2CP 及血清 GSH-Px、TAC 水平均升高,且观察组均高于对照 组(均P<0.05)。结论 糖尿病酮症酸中毒患者行胰岛素泵连续皮下输注治疗能够降低其血糖水平,同时可改善机体血气指标,缓解氧 化应激损伤,促进患者病情恢复,疗效显著。

    • 胰岛素不同给药方式对糖尿病酮症酸中毒患者血糖 与血气指标的影响

      2022, 6(21):7-10.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 1.65 M (107) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨胰岛素不同给药方式对糖尿病酮症酸中毒患者血糖及动脉血 pH 值、碳酸氢根(HCO3 - )、二氧化碳结合力(CO2CP) 水平变化的影响。方法 选择 2019 年 9 月至 2021 年 9 月海南省万宁市人民医院收治的 94 例糖尿病酮症酸中毒患者,依据随机数字表法 将其分为对照组和观察组,各 47 例。两组患者均给予常规治疗(补液、吸氧、纠正水与电解质紊乱等),对照组患者在常规治疗的基 础上给予胰岛素静脉持续滴注治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予胰岛素泵连续皮下输注治疗,两组患者均连续治疗 7 d。比较 两组患者治疗后临床指标达标情况(血糖达标时间、尿酮体转阴时间、血酮恢复正常时间及胰岛素平均用量),治疗前后血清空腹血糖 (FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、pH 值、HCO3 - 、CO2CP 及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能 力(TAC)、单核细胞趋化蛋白 1(MCP-1)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平。结果 观察组患者血糖达标时间、尿酮体转阴时 间、血酮恢复正常时间均短于对照组,胰岛素平均用量少于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清 FPG、2 h PG、HbA1c、MCP-1、 BUN、Cr 水平均降低,且观察组均低于对照组;动脉血 pH 值、HCO3 - 、CO2CP 及血清 GSH-Px、TAC 水平均升高,且观察组均高于对照 组(均P<0.05)。结论 糖尿病酮症酸中毒患者行胰岛素泵连续皮下输注治疗能够降低其血糖水平,同时可改善机体血气指标,缓解氧 化应激损伤,促进患者病情恢复,疗效显著。

    • 玻璃体切割术术前不同时机注射雷珠单抗 治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果对比

      2022, 6(21):11-14.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.66 M (107) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨玻璃体切割术(PPV)术前不同时机应用雷珠单抗对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者视力及房水血管内皮 生长因子(VEGF)、C- 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平的影响。方法 以随机数字表法将 2018 年 1 月至 2020 年 12 月盐城市第三人民医院收治的 100 例 PDR 患者分为对照组及观察Ⅰ、Ⅱ组,分别为 33、33、34 例。对照组患者直接行 PPV 治疗,观察 Ⅰ、Ⅱ组分别于术前 3、7 d 给予雷珠单抗注射治疗。比较 3 组患者 PPV 术后 6 个月的视力改善情况,PPV 术中风险指标,玻璃体腔注 射前、PPV 术后 7 d 房水 VEGF、CRP 及 TNF-α 水平,以及 PPV 术后 6 个月并发症发生情况。结果 PPV 术后 6 个月,观察Ⅰ组患者视 力改善总有效率显著高于对照组;与对照组比,观察Ⅰ、Ⅱ组患者 PPV 手术时间均显著缩短,术中发生医源性裂孔率与硅油填充率均显 著降低;与玻璃体腔注射前比,PPV 术后 7 d 3 组患者房水 VEGF、CRP、TNF-α 水平均显著降低,且观察Ⅰ、Ⅱ组均显著低于对照组; PPV 术后 6 个月,观察Ⅰ、Ⅱ组发生新生血管性青光眼、复发视网膜脱离、晚期玻璃体积血及观察Ⅰ组早期玻璃体积血患者占比均显著 低于对照组,且观察Ⅰ组早期玻璃体积血的患者占比显著低于观察Ⅱ组(均P<0.05)。结论 PPV 术前注射雷珠单抗可有效改善 PDR 患 者视力情况,抑制新生血管生成,减轻患者炎症反应,进而提高疗效与安全性;且与术前 7 d 注射雷珠单抗比较,术前 3 d 应用效果更为 理想,还可降低早期玻璃体积血的风险。

    • 玻璃体切割术术前不同时机注射雷珠单抗 治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果对比

      2022, 6(21):11-14.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.66 M (107) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨玻璃体切割术(PPV)术前不同时机应用雷珠单抗对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者视力及房水血管内皮 生长因子(VEGF)、C- 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平的影响。方法 以随机数字表法将 2018 年 1 月至 2020 年 12 月盐城市第三人民医院收治的 100 例 PDR 患者分为对照组及观察Ⅰ、Ⅱ组,分别为 33、33、34 例。对照组患者直接行 PPV 治疗,观察 Ⅰ、Ⅱ组分别于术前 3、7 d 给予雷珠单抗注射治疗。比较 3 组患者 PPV 术后 6 个月的视力改善情况,PPV 术中风险指标,玻璃体腔注 射前、PPV 术后 7 d 房水 VEGF、CRP 及 TNF-α 水平,以及 PPV 术后 6 个月并发症发生情况。结果 PPV 术后 6 个月,观察Ⅰ组患者视 力改善总有效率显著高于对照组;与对照组比,观察Ⅰ、Ⅱ组患者 PPV 手术时间均显著缩短,术中发生医源性裂孔率与硅油填充率均显 著降低;与玻璃体腔注射前比,PPV 术后 7 d 3 组患者房水 VEGF、CRP、TNF-α 水平均显著降低,且观察Ⅰ、Ⅱ组均显著低于对照组; PPV 术后 6 个月,观察Ⅰ、Ⅱ组发生新生血管性青光眼、复发视网膜脱离、晚期玻璃体积血及观察Ⅰ组早期玻璃体积血患者占比均显著 低于对照组,且观察Ⅰ组早期玻璃体积血的患者占比显著低于观察Ⅱ组(均P<0.05)。结论 PPV 术前注射雷珠单抗可有效改善 PDR 患 者视力情况,抑制新生血管生成,减轻患者炎症反应,进而提高疗效与安全性;且与术前 7 d 注射雷珠单抗比较,术前 3 d 应用效果更为 理想,还可降低早期玻璃体积血的风险。

    • 硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

      2022, 6(21):14-17.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.63 M (117) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨硫辛酸注射液对糖尿病周围神经病变患者氧化应激反应与神经传导速度的影响。方法 按照随机数字表法将 2020 年 1 月至 2021 年 8 月盱眙县中医院收治的 90 例糖尿病周围神经病变患者分为对照组(45 例,给予甲钴胺注射液治疗)和观察组(45 例,给予硫辛酸注射液与甲钴胺注射液治疗),两组患者均进行为期 4 周的治疗。比较两组患者临床效果,治疗前后神经病变主觉症状 问卷(TSS)评分和神经传导速度,以及氧化应激指标水平。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者疼痛、烧灼 感、感觉异常、麻木评分及血清丙二醛(MDA)水平均下降,且观察组低于对照组,正中神经运动传导速度(MCV)、感觉传导速度 (SCV)及腓总神经 MCV、SCV、血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均升高,且观察组高于对照组 (均P<0.05)。结论 硫辛酸注射液与甲钴胺注射液联合治疗糖尿病周围神经病变患者,可有效缓解其疼痛、烧灼感、感觉异常等症状, 加快神经感觉及运动传导速度,减轻机体氧化应激反应,疗效显著。

    • 硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

      2022, 6(21):14-17.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 1.63 M (107) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨硫辛酸注射液对糖尿病周围神经病变患者氧化应激反应与神经传导速度的影响。方法 按照随机数字表法将 2020 年 1 月至 2021 年 8 月盱眙县中医院收治的 90 例糖尿病周围神经病变患者分为对照组(45 例,给予甲钴胺注射液治疗)和观察组(45 例,给予硫辛酸注射液与甲钴胺注射液治疗),两组患者均进行为期 4 周的治疗。比较两组患者临床效果,治疗前后神经病变主觉症状 问卷(TSS)评分和神经传导速度,以及氧化应激指标水平。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者疼痛、烧灼 感、感觉异常、麻木评分及血清丙二醛(MDA)水平均下降,且观察组低于对照组,正中神经运动传导速度(MCV)、感觉传导速度 (SCV)及腓总神经 MCV、SCV、血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均升高,且观察组高于对照组 (均P<0.05)。结论 硫辛酸注射液与甲钴胺注射液联合治疗糖尿病周围神经病变患者,可有效缓解其疼痛、烧灼感、感觉异常等症状, 加快神经感觉及运动传导速度,减轻机体氧化应激反应,疗效显著。

    • 胫骨横向骨搬运技术治疗糖尿病足的临床疗效分析

      2022, 6(21):17-20.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.65 M (113) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨胫骨横向骨搬运在糖尿病足保肢治疗中的效果及对患者创面愈合情况与足部血流指标的影响,以期为临床糖尿病足 治疗方式的选择提供参考。方法 采用随机数字表法将阿克苏地区第一人民医院 2020 年 6 月至 12 月收治的 40 例糖尿病足患者分为对照 组(行降糖、纠正水肿和营养不良等常规治疗)和观察组(在对照组的基础上给予胫骨横向骨搬运技术治疗),各 20 例。两组患者均随 访 1 年。比较两组患者治疗 6 周后临床疗效,治疗前及治疗 1、4 周后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,治疗前、治疗 4 周后创面面积, 随访期间截肢率,以及治疗前、治疗 6 周后踝肱指数、足背动脉血流速度、皮肤温度、血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生 长因子(EGF)水平。结果 治疗 6 周后两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 1、4 周后两组患者 VAS 评分均较 治疗前呈降低趋势,且治疗 1、4 周后观察组均显著低于对照组(均P<0.05);治疗 4 周后两组患者创面面积均较治疗前缩小,且观察组 显著小于对照组(P<0.05);而两组患者随访期间截肢率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 6 周后两组患者踝肱指数、足背动脉 血流速度、皮肤温度及血清 bFGF、EGF 水平较治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上 联合胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足效果显著,能够促进患者足部血管再生,从而加快溃疡愈合,并有效改善患者皮温低、血供差、 疼痛等现象。

    • 胫骨横向骨搬运技术治疗糖尿病足的临床疗效分析

      2022, 6(21):17-20.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.65 M (119) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨胫骨横向骨搬运在糖尿病足保肢治疗中的效果及对患者创面愈合情况与足部血流指标的影响,以期为临床糖尿病足 治疗方式的选择提供参考。方法 采用随机数字表法将阿克苏地区第一人民医院 2020 年 6 月至 12 月收治的 40 例糖尿病足患者分为对照 组(行降糖、纠正水肿和营养不良等常规治疗)和观察组(在对照组的基础上给予胫骨横向骨搬运技术治疗),各 20 例。两组患者均随 访 1 年。比较两组患者治疗 6 周后临床疗效,治疗前及治疗 1、4 周后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,治疗前、治疗 4 周后创面面积, 随访期间截肢率,以及治疗前、治疗 6 周后踝肱指数、足背动脉血流速度、皮肤温度、血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生 长因子(EGF)水平。结果 治疗 6 周后两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 1、4 周后两组患者 VAS 评分均较 治疗前呈降低趋势,且治疗 1、4 周后观察组均显著低于对照组(均P<0.05);治疗 4 周后两组患者创面面积均较治疗前缩小,且观察组 显著小于对照组(P<0.05);而两组患者随访期间截肢率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 6 周后两组患者踝肱指数、足背动脉 血流速度、皮肤温度及血清 bFGF、EGF 水平较治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上 联合胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足效果显著,能够促进患者足部血管再生,从而加快溃疡愈合,并有效改善患者皮温低、血供差、 疼痛等现象。

    • 血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变 患者的疗效分析

      2022, 6(21):21-24.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 1.65 M (126) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变(DR)患者的疗效,并分析其对患者视力、视网膜情况的影响。 方法 选取北京王府中西医结合医院 2021 年 2 月至 2022 年 1 月收治的 90 例 DR 患者,以随机数字表法分为对照组(羟苯磺酸钙治疗, 45 例)、观察组(羟苯磺酸钙 + 血栓通胶囊治疗,45 例),均连续治疗 6 个月。对比两组患者治疗后的治疗效果,治疗前后的血糖与血 管内皮功能指标 [ 空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)、血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子 -1α(HIF-1α)]、视力及视 网膜病变各指标(LogMAR 值、黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值)、视网膜中央动脉血流指标 [ 收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张 末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)],以及治疗期间不良反应发生率。结果 观察组患者治疗总有效率较对照组显著升高;治疗后 两组患者 FPG、2 h PG、VEGF、HIF-1α、LogMAR 值、黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值及 RI 水平均较治疗前显著降低,且观察组 显著低于对照组;治疗后两组患者 PSV、EDV 均较治疗前显著加快,且观察组显著快于对照组(均P<0.05);对照组、观察组患者治疗 期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗 DR 的效果显著,在起到降糖效果的 同时,可通过改善视网膜中央动脉血流情况及血管内皮功能,从而减轻视网膜病变的各项症状,提高视力,且安全性高。

    • 血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变 患者的疗效分析

      2022, 6(21):21-24.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 1.65 M (91) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变(DR)患者的疗效,并分析其对患者视力、视网膜情况的影响。 方法 选取北京王府中西医结合医院 2021 年 2 月至 2022 年 1 月收治的 90 例 DR 患者,以随机数字表法分为对照组(羟苯磺酸钙治疗, 45 例)、观察组(羟苯磺酸钙 + 血栓通胶囊治疗,45 例),均连续治疗 6 个月。对比两组患者治疗后的治疗效果,治疗前后的血糖与血 管内皮功能指标 [ 空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)、血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子 -1α(HIF-1α)]、视力及视 网膜病变各指标(LogMAR 值、黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值)、视网膜中央动脉血流指标 [ 收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张 末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)],以及治疗期间不良反应发生率。结果 观察组患者治疗总有效率较对照组显著升高;治疗后 两组患者 FPG、2 h PG、VEGF、HIF-1α、LogMAR 值、黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值及 RI 水平均较治疗前显著降低,且观察组 显著低于对照组;治疗后两组患者 PSV、EDV 均较治疗前显著加快,且观察组显著快于对照组(均P<0.05);对照组、观察组患者治疗 期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗 DR 的效果显著,在起到降糖效果的 同时,可通过改善视网膜中央动脉血流情况及血管内皮功能,从而减轻视网膜病变的各项症状,提高视力,且安全性高。

    • 理脾化痰祛瘀方对 2 型糖尿病合并 非酒精性脂肪性肝病患者肝功能的影响

      2022, 6(21):24-27.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.65 M (97) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨理脾化痰祛瘀方治疗 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病对患者血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基 转移酶(ALT)、AST/ALT 及血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、核因子 -κB(NF-κB)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,为临床 治疗该疾病提供参考依据。方法 按随机数字表法将 2021 年 11 月至 2022 年 2 月河北燕达医院收治的 99 例 2 型糖尿病合并非酒精性脂 肪性肝病患者分为两组。对照组(49 例)患者接受常规饮食控制、降糖减脂、运动指导等治疗,观察组(50 例)患者在其基础上联合使 用理脾化痰祛瘀方治疗,两组患者均治疗 3 个月。对两组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医证候积分及血清 TNF-α、NF-κB、hs-CRP、 AST、ALT 水平及 AST/ALT 比值进行对比。结果 观察组患者临床总有效率较对照组上升;治疗后两组患者胸脘腹胀、头身困重、四肢 倦怠、胸胁刺痛评分,以及血清 TNF-α、NF-κB、hs-CRP、AST、ALT 水平均低于治疗前,观察组低于对照组;AST/ALT 比值高于治疗 前,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 理脾化痰祛瘀方能够有效提升 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的治疗效果,改善患者 的临床症状与肝功能,并降低机体炎症反应。

    • 理脾化痰祛瘀方对 2 型糖尿病合并 非酒精性脂肪性肝病患者肝功能的影响

      2022, 6(21):24-27.

      摘要 (81) HTML (0) PDF 1.65 M (82) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨理脾化痰祛瘀方治疗 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病对患者血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基 转移酶(ALT)、AST/ALT 及血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、核因子 -κB(NF-κB)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,为临床 治疗该疾病提供参考依据。方法 按随机数字表法将 2021 年 11 月至 2022 年 2 月河北燕达医院收治的 99 例 2 型糖尿病合并非酒精性脂 肪性肝病患者分为两组。对照组(49 例)患者接受常规饮食控制、降糖减脂、运动指导等治疗,观察组(50 例)患者在其基础上联合使 用理脾化痰祛瘀方治疗,两组患者均治疗 3 个月。对两组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医证候积分及血清 TNF-α、NF-κB、hs-CRP、 AST、ALT 水平及 AST/ALT 比值进行对比。结果 观察组患者临床总有效率较对照组上升;治疗后两组患者胸脘腹胀、头身困重、四肢 倦怠、胸胁刺痛评分,以及血清 TNF-α、NF-κB、hs-CRP、AST、ALT 水平均低于治疗前,观察组低于对照组;AST/ALT 比值高于治疗 前,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 理脾化痰祛瘀方能够有效提升 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的治疗效果,改善患者 的临床症状与肝功能,并降低机体炎症反应。

    • 糖尿病肾损伤患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载 蛋白、胱抑素 C、视黄醇结合蛋白表达的临床意义

      2022, 6(21):28-31.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 1.69 M (107) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨糖尿病肾损伤患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素 C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白 (RBP)水平的变化及其临床意义,为临床诊断糖尿病肾损伤提供参考。方法 回顾性分析 2019 年 12 月至 2022 年 3 月眉山市人民医院收 治的 98 例糖尿病患者的临床资料,根据患者是否合并肾损伤分成无肾损伤组(50 例)与肾损伤组 [48 例,其中早期糖尿病肾病(EDN)25 例,临床糖尿病肾病(CDN)23 例 ],同时回顾性分析同期进行体检的 45 例健康者的临床资料作为健康组。比较无肾损伤组、肾损伤组、 健康组研究对象血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平,EDN 组与 CDN 组患者血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平;绘制受试者工作特征(ROC) 曲线分析血清 NGAL、Cys-C、RBP 对糖尿病肾损伤的诊断价值。结果 肾损伤组患者血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平均高于无肾损伤组 和健康组,且无肾损伤组高于健康组;CDN 组患者血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平均高于 EDN 组(均P<0.05);ROC 曲线显示,血清 NGAL、Cys-C、RBP 诊断糖尿病肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为 0.797、0.776、0.741,其中 NGAL 的诊断价值最高(P<0.05)。结 论 血清 NGAL、Cys-C、RBP 可用于糖尿病肾损伤的临床诊断中,且患者肾损伤越严重,三者水平越高,其中以 NGAL 对糖尿病肾损 伤的诊断价值最高。

    • 糖尿病肾损伤患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载 蛋白、胱抑素 C、视黄醇结合蛋白表达的临床意义

      2022, 6(21):28-31.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.69 M (90) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨糖尿病肾损伤患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素 C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白 (RBP)水平的变化及其临床意义,为临床诊断糖尿病肾损伤提供参考。方法 回顾性分析 2019 年 12 月至 2022 年 3 月眉山市人民医院收 治的 98 例糖尿病患者的临床资料,根据患者是否合并肾损伤分成无肾损伤组(50 例)与肾损伤组 [48 例,其中早期糖尿病肾病(EDN)25 例,临床糖尿病肾病(CDN)23 例 ],同时回顾性分析同期进行体检的 45 例健康者的临床资料作为健康组。比较无肾损伤组、肾损伤组、 健康组研究对象血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平,EDN 组与 CDN 组患者血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平;绘制受试者工作特征(ROC) 曲线分析血清 NGAL、Cys-C、RBP 对糖尿病肾损伤的诊断价值。结果 肾损伤组患者血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平均高于无肾损伤组 和健康组,且无肾损伤组高于健康组;CDN 组患者血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平均高于 EDN 组(均P<0.05);ROC 曲线显示,血清 NGAL、Cys-C、RBP 诊断糖尿病肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为 0.797、0.776、0.741,其中 NGAL 的诊断价值最高(P<0.05)。结 论 血清 NGAL、Cys-C、RBP 可用于糖尿病肾损伤的临床诊断中,且患者肾损伤越严重,三者水平越高,其中以 NGAL 对糖尿病肾损 伤的诊断价值最高。

    • 中西医结合治疗糖尿病肾病血液透析患者 对其内瘘血管的影响及护理分析

      2022, 6(21):31-34.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.63 M (94) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨中西医结合治疗联合常规护理对糖尿病肾病血液透析患者内瘘血流量、血管内径的影响,以期为临床糖尿病肾病患 者的治疗提供参考依据。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 6 月南通市海门区中医院收治的 78 例糖尿病肾病进行血液透析患者的 临床资料,根据患者治疗方式不同分为 A 组与 B 组,各 39 例。A 组患者采用局部多磺酸粘多糖乳膏涂抹治疗,B 组患者采用中药熏洗 + 多磺酸粘多糖乳膏涂抹治疗,两组患者均治疗 8 周,治疗期间均实施常规护理。比较两组患者皮下血肿消失时间、疼痛消失时间,治疗 前与治疗 2、4、8 周后内瘘血流量、静脉血管内径、内瘘硬结面积,以及治疗期间内瘘并发症发生情况。结果 B 组患者皮下血肿消失时 间、疼痛消失时间均显著短于 A 组;与治疗前比,治疗 2、4、8 周后两组患者内瘘血流量均显著增快,且 B 组显著快于 A 组,静脉血管 内径均显著增大,B 组显著大于 A 组,而内瘘硬结面积均显著缩小,B 组显著小于 A 组(均P<0.05)。治疗期间两组患者内瘘并发症总 发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中西医结合治疗同时联合护理干预,可缩短糖尿病肾病血液透析患者内瘘疼痛与血 肿消失时间,增加内瘘血流量,扩大静脉血管内径,同时缩小内瘘硬结面积,安全性良好。

    • 中西医结合治疗糖尿病肾病血液透析患者 对其内瘘血管的影响及护理分析

      2022, 6(21):31-34.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.63 M (94) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨中西医结合治疗联合常规护理对糖尿病肾病血液透析患者内瘘血流量、血管内径的影响,以期为临床糖尿病肾病患 者的治疗提供参考依据。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 6 月南通市海门区中医院收治的 78 例糖尿病肾病进行血液透析患者的 临床资料,根据患者治疗方式不同分为 A 组与 B 组,各 39 例。A 组患者采用局部多磺酸粘多糖乳膏涂抹治疗,B 组患者采用中药熏洗 + 多磺酸粘多糖乳膏涂抹治疗,两组患者均治疗 8 周,治疗期间均实施常规护理。比较两组患者皮下血肿消失时间、疼痛消失时间,治疗 前与治疗 2、4、8 周后内瘘血流量、静脉血管内径、内瘘硬结面积,以及治疗期间内瘘并发症发生情况。结果 B 组患者皮下血肿消失时 间、疼痛消失时间均显著短于 A 组;与治疗前比,治疗 2、4、8 周后两组患者内瘘血流量均显著增快,且 B 组显著快于 A 组,静脉血管 内径均显著增大,B 组显著大于 A 组,而内瘘硬结面积均显著缩小,B 组显著小于 A 组(均P<0.05)。治疗期间两组患者内瘘并发症总 发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中西医结合治疗同时联合护理干预,可缩短糖尿病肾病血液透析患者内瘘疼痛与血 肿消失时间,增加内瘘血流量,扩大静脉血管内径,同时缩小内瘘硬结面积,安全性良好。

    • >论著
    • 控制营养状况评分对雄激素剥夺治疗前列腺癌患者 预后的预测价值

      2022, 6(21):34-38.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.66 M (90) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨控制营养状况(CONUT)评分对雄激素剥夺治疗前列腺癌患者预后的预测价值,为临床预测治疗效果提供参考依 据。方法 回顾性分析 2018 年 2 月至 2020 年 3 月南通市肿瘤医院收治的雄激素剥夺治疗的 98 例前列腺癌患者的临床资料,均完成 2 年 随访,根据患者 CONUT 评分分为 CONUT 评分≥ 3 分组(53 例)和 CONUT 评分 <3 分组(45 例)。分析两组患者一般资料的差异, 不同 CONUT 评分前列腺癌患者生存率,影响前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的单因素,并对其中差异有统计学意义的因素进行多变 量 Cox 回归分析,筛选出影响前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的独立危险因素。结果 CONUT 评分≥ 3 分组 TNM 分期Ⅲ ~ Ⅳ期、前 列腺癌格利森评分系统(Gleason)评分 >7 分、淋巴结转移、肿瘤切缘阳性的患者占比均显著高于 CONUT 评分 <3 分组;前列腺癌患者 雄激素剥夺治疗后随访 2 年生存情况,共有 66 例(67.35%)患者存活,其中 CONUT 评分≥ 3 分组生存率为 54.72%(29/53),CONUT 评分 <3 分组生存率为 82.22%(37/45),CONUT 评分 <3 分组患者 2 年生存率显著高于 CONUT 评分≥ 3 分组(均P<0.05);TNM 分 期、Gleason 评分、淋巴结转移、CONUT 评分、肿瘤切缘阳性均为前列腺癌雄激素剥夺治疗患者预后的危险因素(HR 值 =2.237、2.309、 2.125、2.784、1.958,均P<0.05);多变量 Cox 回归分析显示,TNM 分期Ⅲ ~ Ⅳ期、CONUT 评分≥ 3 分、Gleason 评分 >7 分均是前列 腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的独立危险因素(HR 值 =1.917、3.370、2.020,均P<0.05)。结论 CONUT 评分与前列腺癌患者预后密 切相关,对于预测前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后具有重要的指导价值,CONUT 评分≥ 3 分提示患者有预后不良风险。

    • 控制营养状况评分对雄激素剥夺治疗前列腺癌患者 预后的预测价值

      2022, 6(21):34-38.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.66 M (151) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨控制营养状况(CONUT)评分对雄激素剥夺治疗前列腺癌患者预后的预测价值,为临床预测治疗效果提供参考依 据。方法 回顾性分析 2018 年 2 月至 2020 年 3 月南通市肿瘤医院收治的雄激素剥夺治疗的 98 例前列腺癌患者的临床资料,均完成 2 年 随访,根据患者 CONUT 评分分为 CONUT 评分≥ 3 分组(53 例)和 CONUT 评分 <3 分组(45 例)。分析两组患者一般资料的差异, 不同 CONUT 评分前列腺癌患者生存率,影响前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的单因素,并对其中差异有统计学意义的因素进行多变 量 Cox 回归分析,筛选出影响前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的独立危险因素。结果 CONUT 评分≥ 3 分组 TNM 分期Ⅲ ~ Ⅳ期、前 列腺癌格利森评分系统(Gleason)评分 >7 分、淋巴结转移、肿瘤切缘阳性的患者占比均显著高于 CONUT 评分 <3 分组;前列腺癌患者 雄激素剥夺治疗后随访 2 年生存情况,共有 66 例(67.35%)患者存活,其中 CONUT 评分≥ 3 分组生存率为 54.72%(29/53),CONUT 评分 <3 分组生存率为 82.22%(37/45),CONUT 评分 <3 分组患者 2 年生存率显著高于 CONUT 评分≥ 3 分组(均P<0.05);TNM 分 期、Gleason 评分、淋巴结转移、CONUT 评分、肿瘤切缘阳性均为前列腺癌雄激素剥夺治疗患者预后的危险因素(HR 值 =2.237、2.309、 2.125、2.784、1.958,均P<0.05);多变量 Cox 回归分析显示,TNM 分期Ⅲ ~ Ⅳ期、CONUT 评分≥ 3 分、Gleason 评分 >7 分均是前列 腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的独立危险因素(HR 值 =1.917、3.370、2.020,均P<0.05)。结论 CONUT 评分与前列腺癌患者预后密 切相关,对于预测前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后具有重要的指导价值,CONUT 评分≥ 3 分提示患者有预后不良风险。

    • 超声诊断甲状腺微小乳头状癌腺外侵犯的 影响因素分析

      2022, 6(21):38-42.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.67 M (88) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨采用超声诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)腺外侵犯的诊断效能及相关影响因素,为临床诊断该疾病提供依据。 方法 回顾性分析哈尔滨市第五医院 2020 年 1 月至 2022 年 2 月收治的 156 例(200 个结节病灶)PTMC 患者的临床资料,术前所有患 者均行超声检查,以术后病理检查结果为金标准,分析术前超声检查对 PTMC 腺外侵犯的诊断结果及诊断效能,对超声诊断 PTMC 腺外 侵犯的准确性进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析,筛选影响超声检查 PTMC 腺外侵犯结 果假阳性的独立危险因素。结果 156 例(200 个结节病灶)PTMC 患者经手术病理证实存在腺外侵犯的结节 106 个,未出现腺外侵犯的 结节 94 个,超声诊断结果显示同甲状腺被膜存在接触的结节 88 个,未见同包膜存在密切接触的结节 112 个,其中真阳性 76 个(真阳性 组),假阴性 30 个(假阴性组);超声对结节直径 >5 mm 的病灶腺外侵犯诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值 均显著高于结节直径≤ 5 mm 的病灶。单因素分析结果显示,假阴性组结节直径≤ 5 mm、微钙化、结节未邻近气管、单侧叶病变的病灶 数占比均显著高于真阳性组(均P<0.05);多因素 Logistic 回归分析结果显示,结节直径≤ 5 mm、微钙化、单侧叶病变、结节未邻近气 管均是影响超声检查 PTMC 腺外侵犯结果假阴性的独立危险因素(OR = 3.415、3.884、4.121、2.556,均P<0.05)。结论 针对 PTCM, 采取超声检查方式对于结节直径 >5 mm 的病灶具有较高的诊断效能,结节直径≤ 5 mm、微钙化、单侧叶病变、结节未邻近气管均是 影响超声检查诊断 PTMC 腺外侵犯准确性的独立危险因素,因此存在上述危险因素时,应采取病理检测以进一步确认,提高诊断的准 确性。

    • 超声诊断甲状腺微小乳头状癌腺外侵犯的 影响因素分析

      2022, 6(21):38-42.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.67 M (96) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨采用超声诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)腺外侵犯的诊断效能及相关影响因素,为临床诊断该疾病提供依据。 方法 回顾性分析哈尔滨市第五医院 2020 年 1 月至 2022 年 2 月收治的 156 例(200 个结节病灶)PTMC 患者的临床资料,术前所有患 者均行超声检查,以术后病理检查结果为金标准,分析术前超声检查对 PTMC 腺外侵犯的诊断结果及诊断效能,对超声诊断 PTMC 腺外 侵犯的准确性进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析,筛选影响超声检查 PTMC 腺外侵犯结 果假阳性的独立危险因素。结果 156 例(200 个结节病灶)PTMC 患者经手术病理证实存在腺外侵犯的结节 106 个,未出现腺外侵犯的 结节 94 个,超声诊断结果显示同甲状腺被膜存在接触的结节 88 个,未见同包膜存在密切接触的结节 112 个,其中真阳性 76 个(真阳性 组),假阴性 30 个(假阴性组);超声对结节直径 >5 mm 的病灶腺外侵犯诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值 均显著高于结节直径≤ 5 mm 的病灶。单因素分析结果显示,假阴性组结节直径≤ 5 mm、微钙化、结节未邻近气管、单侧叶病变的病灶 数占比均显著高于真阳性组(均P<0.05);多因素 Logistic 回归分析结果显示,结节直径≤ 5 mm、微钙化、单侧叶病变、结节未邻近气 管均是影响超声检查 PTMC 腺外侵犯结果假阴性的独立危险因素(OR = 3.415、3.884、4.121、2.556,均P<0.05)。结论 针对 PTCM, 采取超声检查方式对于结节直径 >5 mm 的病灶具有较高的诊断效能,结节直径≤ 5 mm、微钙化、单侧叶病变、结节未邻近气管均是 影响超声检查诊断 PTMC 腺外侵犯准确性的独立危险因素,因此存在上述危险因素时,应采取病理检测以进一步确认,提高诊断的准 确性。

    • >临床研究
    • 喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的 临床疗效分析

      2022, 6(21):43-46.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.65 M (85) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法 根据随机数字表法将盐城市第四人民医院 2019 年 2 月至 2021 年 12 月诊治的 80 例双相情感障碍躁狂发作患者分为对照组(单独应用碳酸锂进行治疗)和研究组(应用喹硫平片联 合碳酸锂进行治疗),每组 40 例。两组患者均连续服用 4 周。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前及治疗后 1、2 个月杨氏躁狂量表 (YMRS)评分,治疗前、治疗 4 周后认知功能、炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生率。结果 研究组患者的治疗总有效率显著 高于对照组;两组患者治疗后 1、2 个月 YMRS 评分较治疗前均呈降低趋势,且研究组显著低于对照组;与治疗前比,治疗 4 周后两组患 者错误应答数、持续错误数、持续应答数以及血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C- 反应蛋白(CRP)水平均显著降低,且研究组显著低于 对照组,血清白细胞介素 -10(IL-10)水平均显著升高,且研究组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率(对照组 12.50%,研究组 15.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对双相情感障碍躁狂发作患者,在采用碳酸锂治疗的基础上联 合喹硫平治疗,能够改善患者躁狂症状,并改善患者的炎症因子水平和认知功能,疗效显著且用药安全性较高。

    • 喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的 临床疗效分析

      2022, 6(21):43-46.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 1.65 M (90) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法 根据随机数字表法将盐城市第四人民医院 2019 年 2 月至 2021 年 12 月诊治的 80 例双相情感障碍躁狂发作患者分为对照组(单独应用碳酸锂进行治疗)和研究组(应用喹硫平片联 合碳酸锂进行治疗),每组 40 例。两组患者均连续服用 4 周。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前及治疗后 1、2 个月杨氏躁狂量表 (YMRS)评分,治疗前、治疗 4 周后认知功能、炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生率。结果 研究组患者的治疗总有效率显著 高于对照组;两组患者治疗后 1、2 个月 YMRS 评分较治疗前均呈降低趋势,且研究组显著低于对照组;与治疗前比,治疗 4 周后两组患 者错误应答数、持续错误数、持续应答数以及血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C- 反应蛋白(CRP)水平均显著降低,且研究组显著低于 对照组,血清白细胞介素 -10(IL-10)水平均显著升高,且研究组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率(对照组 12.50%,研究组 15.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对双相情感障碍躁狂发作患者,在采用碳酸锂治疗的基础上联 合喹硫平治疗,能够改善患者躁狂症状,并改善患者的炎症因子水平和认知功能,疗效显著且用药安全性较高。

    • 宫颈癌患者实施调强放疗与三维适形放疗的 疗效比较及安全性评价

      2022, 6(21):46-49.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.68 M (89) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨调强放疗与三维适形放疗对宫颈癌患者血清基质金属蛋白酶 -9(MMP-9)、血管内皮生长因子 C(VEGFC)、转 化生长因子 -β1(TGF-β1)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平的影响。方法 回顾性分析常德市第一中医医院 2018 年 1 月至 2020 年 3 月收治的 80 例宫颈癌患者,按照其治疗方法的不同分为三维适形放疗组(38 例)与调强放疗组(42 例)。三维适形放疗组在定位 准备与靶区勾画完成后接受三维适形放疗,调强放疗组则在定位准备与靶区勾画完成后接受调强放疗,两组患者均在进行 23 次放疗后接 受腔内后装放射治疗,两组患者均持续随访 2 年。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清学指标水平,靶区剂量覆盖指数及危及 器官(OAR)最大受照剂量,以及治疗后不良反应发生情况、2 年内复发情况。结果 治疗后,调强放疗组患者疾病控制率(DCR)显 著高于三维适形放疗组;较治疗前,治疗后两组患者血清 MMP-9、VEGFC、TGF-β1、TSGF 水平均显著降低,且调强放疗组显著低于三 维适形放疗组;调强放疗组患者小肠、脊髓的最大受照剂量均显著小于三维适形放疗组(均P<0.05);两组患者膀胱、直肠、股骨头的 最大受照剂量及各项不良反应发生率、2 年内复发率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 采用调强放疗对宫颈癌患者进行治 疗,能够在一定程度上降低对小肠、脊髓的辐射受照剂量,并降低癌症相关因子水平,且安全性良好,肿瘤控制效果显著。

    • 宫颈癌患者实施调强放疗与三维适形放疗的 疗效比较及安全性评价

      2022, 6(21):46-49.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.68 M (83) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨调强放疗与三维适形放疗对宫颈癌患者血清基质金属蛋白酶 -9(MMP-9)、血管内皮生长因子 C(VEGFC)、转 化生长因子 -β1(TGF-β1)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平的影响。方法 回顾性分析常德市第一中医医院 2018 年 1 月至 2020 年 3 月收治的 80 例宫颈癌患者,按照其治疗方法的不同分为三维适形放疗组(38 例)与调强放疗组(42 例)。三维适形放疗组在定位 准备与靶区勾画完成后接受三维适形放疗,调强放疗组则在定位准备与靶区勾画完成后接受调强放疗,两组患者均在进行 23 次放疗后接 受腔内后装放射治疗,两组患者均持续随访 2 年。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清学指标水平,靶区剂量覆盖指数及危及 器官(OAR)最大受照剂量,以及治疗后不良反应发生情况、2 年内复发情况。结果 治疗后,调强放疗组患者疾病控制率(DCR)显 著高于三维适形放疗组;较治疗前,治疗后两组患者血清 MMP-9、VEGFC、TGF-β1、TSGF 水平均显著降低,且调强放疗组显著低于三 维适形放疗组;调强放疗组患者小肠、脊髓的最大受照剂量均显著小于三维适形放疗组(均P<0.05);两组患者膀胱、直肠、股骨头的 最大受照剂量及各项不良反应发生率、2 年内复发率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 采用调强放疗对宫颈癌患者进行治 疗,能够在一定程度上降低对小肠、脊髓的辐射受照剂量,并降低癌症相关因子水平,且安全性良好,肿瘤控制效果显著。

    • 腹腔镜胆总管探查一期缝合术 对胆总管结石患者的疗效观察

      2022, 6(21):49-52.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.65 M (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术对胆总管结石患者肝功能、炎症因子及血清肾上腺素(AD)水平的影响。方法 选 取 2018 年 1 月至 2022 年 1 月江苏大学附属武进医院(徐州医科大学武进临床学院)收治的 120 例胆总管结石患者,依据随机数字表法 分为两组,各 60 例,所有患者均行腹腔镜胆总管探查术,对照组患者于术后放置 T 管引流,观察组患者于术后行一期缝合,均于术后 随访 4 周。比较两组患者围术期相关指标,术前、术后 3 d 血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素 (TBiL)、γ- 谷氨酰氨基转移酶(GGT)、直接胆红素(DBiL)及血清白细胞介素 -1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)、AD、外周血白细 胞计数(WBC)水平,以及术后 4 周并发症发生情况。结果 与对照组比,观察组患者胃肠功能恢复时间、手术时间、腹腔引流管拔管 时间、肠鸣音消失时间、术后腹痛消失时间均缩短,术后输液量降低;术后 3 d 两组患者血清 ALT、AST、GGT、TBiL、DBiL 水平均降 低,且观察组低于对照组;血清 IL-1β、PCT、AD 及外周血 WBC 水平均升高,但观察组低于对照组;术后 4 周观察组患者并发症总发生 率低于对照组(均P<0.05)。结论 腹腔镜胆总管探查一期缝合术可减轻胆总管结石患者炎症反应与应激反应,促进肝功能恢复,且安 全性较高。

    • 腹腔镜胆总管探查一期缝合术 对胆总管结石患者的疗效观察

      2022, 6(21):49-52.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.65 M (85) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术对胆总管结石患者肝功能、炎症因子及血清肾上腺素(AD)水平的影响。方法 选 取 2018 年 1 月至 2022 年 1 月江苏大学附属武进医院(徐州医科大学武进临床学院)收治的 120 例胆总管结石患者,依据随机数字表法 分为两组,各 60 例,所有患者均行腹腔镜胆总管探查术,对照组患者于术后放置 T 管引流,观察组患者于术后行一期缝合,均于术后 随访 4 周。比较两组患者围术期相关指标,术前、术后 3 d 血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素 (TBiL)、γ- 谷氨酰氨基转移酶(GGT)、直接胆红素(DBiL)及血清白细胞介素 -1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)、AD、外周血白细 胞计数(WBC)水平,以及术后 4 周并发症发生情况。结果 与对照组比,观察组患者胃肠功能恢复时间、手术时间、腹腔引流管拔管 时间、肠鸣音消失时间、术后腹痛消失时间均缩短,术后输液量降低;术后 3 d 两组患者血清 ALT、AST、GGT、TBiL、DBiL 水平均降 低,且观察组低于对照组;血清 IL-1β、PCT、AD 及外周血 WBC 水平均升高,但观察组低于对照组;术后 4 周观察组患者并发症总发生 率低于对照组(均P<0.05)。结论 腹腔镜胆总管探查一期缝合术可减轻胆总管结石患者炎症反应与应激反应,促进肝功能恢复,且安 全性较高。

    • 乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎的疗效 及对改善患者阴道微环境的临床研究

      2022, 6(21):52-55.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 1.65 M (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎患者的临床效果及对其阴道微环境、炎症因子水平的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月扬中市妇幼保健院收治的 62 例细菌性阴道炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(31 例)和观察 组(31 例)。对照组患者采用甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上给予阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗,两组均连续治疗 2 周,并随访 3 个 月。比较两组患者治疗后的临床疗效,临床症状改善时间,治疗前后阴道菌群密集度、菌群多样性、阴道分泌物白细胞介素 -6(IL-6)、 白细胞介素 -8(IL-8)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -2(IL-2)水平,以及治疗后 3 个月的复发情况。结果 治疗后,观察 组患者的临床总有效率与对照组相比升高;观察组患者外阴瘙痒、分泌物增多、局部烧灼感、阴道壁散在出血点症状改善时间均短于对 照组;与治疗前比,治疗后对照组阴道菌群密集度 2 级患者占比及观察组 1 级患者占比均增加,对照组 3、4 级患者占比及观察组 4 级患 者占比均减少;两组阴道菌群多样性 1 级患者占比均增加,3、4 级患者占比均减少,且治疗后观察组阴道菌群密集度 1、3 级患者占比均 高于对照组,2、4 级患者占比均低于对照组,观察组阴道菌群多样性 1 级患者占比高于对照组,2、3、4 级患者占比均低于对照组;与 治疗前比,治疗后两组患者阴道分泌物 IL-6、IL-2、TNF-α、IL-8 水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后 3 个月,观察组复发率低于 对照组(均P<0.05)。结论 乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎患者可促进患者临床症状改善,恢复阴道微环境,降低炎症因子水平, 疗效显著且复发率低。

    • 乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎的疗效 及对改善患者阴道微环境的临床研究

      2022, 6(21):52-55.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.65 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎患者的临床效果及对其阴道微环境、炎症因子水平的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月扬中市妇幼保健院收治的 62 例细菌性阴道炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(31 例)和观察 组(31 例)。对照组患者采用甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上给予阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗,两组均连续治疗 2 周,并随访 3 个 月。比较两组患者治疗后的临床疗效,临床症状改善时间,治疗前后阴道菌群密集度、菌群多样性、阴道分泌物白细胞介素 -6(IL-6)、 白细胞介素 -8(IL-8)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -2(IL-2)水平,以及治疗后 3 个月的复发情况。结果 治疗后,观察 组患者的临床总有效率与对照组相比升高;观察组患者外阴瘙痒、分泌物增多、局部烧灼感、阴道壁散在出血点症状改善时间均短于对 照组;与治疗前比,治疗后对照组阴道菌群密集度 2 级患者占比及观察组 1 级患者占比均增加,对照组 3、4 级患者占比及观察组 4 级患 者占比均减少;两组阴道菌群多样性 1 级患者占比均增加,3、4 级患者占比均减少,且治疗后观察组阴道菌群密集度 1、3 级患者占比均 高于对照组,2、4 级患者占比均低于对照组,观察组阴道菌群多样性 1 级患者占比高于对照组,2、3、4 级患者占比均低于对照组;与 治疗前比,治疗后两组患者阴道分泌物 IL-6、IL-2、TNF-α、IL-8 水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后 3 个月,观察组复发率低于 对照组(均P<0.05)。结论 乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎患者可促进患者临床症状改善,恢复阴道微环境,降低炎症因子水平, 疗效显著且复发率低。

    • 唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效 及对患者骨密度和骨代谢的影响

      2022, 6(21):56-58.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.64 M (94) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的临床效果及对患者骨密度(腰椎正位 L2~L4、股骨颈、总髋部、股骨粗隆)与骨代 谢指标 [ 碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P Ⅰ NP)、降钙素(HCT)] 的影响,以期为临床治疗老年骨质疏松症提供有效 参考依据。方法 按照随机数字表法将常州市中医医院 2018 年 3 月至 2021 年 3 月期间收治的 80 例老年骨质疏松症患者分为两组,对照 组(40 例)实施常规基础治疗(口服口服碳酸钙 D3 片与骨化三醇软胶囊)+ 阿仑膦酸钠治疗,观察组(40 例)在对照组患者治疗的基础 上 + 唑来膦酸治疗,均治疗 1 年。比较两组患者治疗 1 年后的临床疗效;检测并比较两组患者治疗前后血清炎症因子 [ 肿瘤坏死因子 -α (TNF-α)、白细胞介素 -8(IL-8)、白细胞介素 -6(IL-6)] 水平,以及治疗前后骨密度与血清骨代谢指标。结果 观察组患者临床总有 效率为 92.50%,而对照组患者临床总有效率为 75.00%,观察组相较于对照组显著升高;与治疗前比较,两组患者治疗后腰椎正位 L2~L4、 股骨颈、总髋部、股骨粗隆等部位骨密度,以及血清 HCT 水平均显著升高,且观察组升高幅度更为显著;而两组患者治疗后血清炎症因 子及 ALP、P Ⅰ NP 水平均显著降低,且观察组降低幅度更为显著(均P<0.05)。结论 唑来膦酸可以提高老年骨质疏松症患者的骨密度 水平,减轻机体炎症反应,改善骨代谢,促进骨形成,应用效果显著。

    • 唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效 及对患者骨密度和骨代谢的影响

      2022, 6(21):56-58.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 1.64 M (111) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的临床效果及对患者骨密度(腰椎正位 L2~L4、股骨颈、总髋部、股骨粗隆)与骨代 谢指标 [ 碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P Ⅰ NP)、降钙素(HCT)] 的影响,以期为临床治疗老年骨质疏松症提供有效 参考依据。方法 按照随机数字表法将常州市中医医院 2018 年 3 月至 2021 年 3 月期间收治的 80 例老年骨质疏松症患者分为两组,对照 组(40 例)实施常规基础治疗(口服口服碳酸钙 D3 片与骨化三醇软胶囊)+ 阿仑膦酸钠治疗,观察组(40 例)在对照组患者治疗的基础 上 + 唑来膦酸治疗,均治疗 1 年。比较两组患者治疗 1 年后的临床疗效;检测并比较两组患者治疗前后血清炎症因子 [ 肿瘤坏死因子 -α (TNF-α)、白细胞介素 -8(IL-8)、白细胞介素 -6(IL-6)] 水平,以及治疗前后骨密度与血清骨代谢指标。结果 观察组患者临床总有 效率为 92.50%,而对照组患者临床总有效率为 75.00%,观察组相较于对照组显著升高;与治疗前比较,两组患者治疗后腰椎正位 L2~L4、 股骨颈、总髋部、股骨粗隆等部位骨密度,以及血清 HCT 水平均显著升高,且观察组升高幅度更为显著;而两组患者治疗后血清炎症因 子及 ALP、P Ⅰ NP 水平均显著降低,且观察组降低幅度更为显著(均P<0.05)。结论 唑来膦酸可以提高老年骨质疏松症患者的骨密度 水平,减轻机体炎症反应,改善骨代谢,促进骨形成,应用效果显著。

    • 盐酸米诺环素软膏联合替硝唑 治疗慢性牙周炎的临床疗效观察

      2022, 6(21):59-62.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 1.63 M (106) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析慢性牙周炎患者经盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗后,对其临床指标与龈沟液炎症因子水平的影响。方法 将 南京金陵口腔医院 2021 年 1 月至 2022 年 4 月收治的 122 例慢性牙周炎患者,以随机数字表法分为对照组(61 例,接受单纯替硝唑进行 治疗)与试验组(61 例,接受盐酸米诺环素软膏联合替硝唑进行治疗),两组患者均治疗 4 周。对比两组患者治疗后临床治疗效果,治 疗前后牙周指标、龈沟液炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 对照组、试验组患者治疗总有效率分别为 83.61%、 96.72%,试验组显著高于对照组;较治疗前,治疗后两组患者牙龈指数、菌斑指数、牙齿附着丧失、牙龈出血指数、牙周袋深度、牙齿 松动幅度及龈沟液超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平均显著降低,试验组显著低于对 照组(均P<0.05);试验组患儿不良反应总发生率为 6.56%,与对照组的 4.92% 相比升高,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎患者效果显著,可促进患者牙周指标的改善,调节龈沟液炎症指标的紊乱情况,且 不增加不良反应。

    • 盐酸米诺环素软膏联合替硝唑 治疗慢性牙周炎的临床疗效观察

      2022, 6(21):59-62.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.63 M (148) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析慢性牙周炎患者经盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗后,对其临床指标与龈沟液炎症因子水平的影响。方法 将 南京金陵口腔医院 2021 年 1 月至 2022 年 4 月收治的 122 例慢性牙周炎患者,以随机数字表法分为对照组(61 例,接受单纯替硝唑进行 治疗)与试验组(61 例,接受盐酸米诺环素软膏联合替硝唑进行治疗),两组患者均治疗 4 周。对比两组患者治疗后临床治疗效果,治 疗前后牙周指标、龈沟液炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 对照组、试验组患者治疗总有效率分别为 83.61%、 96.72%,试验组显著高于对照组;较治疗前,治疗后两组患者牙龈指数、菌斑指数、牙齿附着丧失、牙龈出血指数、牙周袋深度、牙齿 松动幅度及龈沟液超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平均显著降低,试验组显著低于对 照组(均P<0.05);试验组患儿不良反应总发生率为 6.56%,与对照组的 4.92% 相比升高,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎患者效果显著,可促进患者牙周指标的改善,调节龈沟液炎症指标的紊乱情况,且 不增加不良反应。

    • 人工关节置换术对髋部骨折患者 髋部功能与骨密度的影响

      2022, 6(21):62-65.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.02 M (110) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨人工关节置换术对髋部骨折患者髋部功能与大转子、股骨颈、全髋关节骨密度的影响,以期为临床诊治髋部骨折提 供有效参考依据。方法 选取广州市第十二人民医院 2017 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 96 例髋部骨折患者,按照随机数字表法分为对照 组(48 例,行锁定钢板内固定术治疗 ) 与试验组(48 例,行人工关节置换术治疗),两组患者均随访至术后 6 个月。比较两组患者手术 相关临床指标(手术时间、术中出血量、首次负重时间、术后引流量)与术后 6 个月髋关节功能,术前与术后 6 个月大转子、股骨颈、 髋关节骨密度,以及术后切口感染、静脉血栓、钢板断裂 / 假体松动、异位骨化等并发症总发生率。结果 试验组患者术中出血量、术后 引流量较对照组增多,手术时间与首次负重时间较对照组缩短;术后 6 个月试验组患者髋关节功能评分标准(Harris)评分、髋关节功能 总优良率均高于对照组;术后 6 个月两组患者大转子、股骨颈、髋关节骨密度均高于术前,且试验组均高于对照组;术后试验组患者并 发症总发生率(4.17%)低于对照组(18.75%)(均P<0.05)。结论 人工关节置换术治疗髋部骨折虽增加了术中出血量、术后引流量, 但可缩短患者手术、首次负重时间,促进患者髋关节功能恢复,改善患者骨密度,使术后并发症发生率降低。

    • 人工关节置换术对髋部骨折患者 髋部功能与骨密度的影响

      2022, 6(21):62-65.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.02 M (79) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨人工关节置换术对髋部骨折患者髋部功能与大转子、股骨颈、全髋关节骨密度的影响,以期为临床诊治髋部骨折提 供有效参考依据。方法 选取广州市第十二人民医院 2017 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 96 例髋部骨折患者,按照随机数字表法分为对照 组(48 例,行锁定钢板内固定术治疗 ) 与试验组(48 例,行人工关节置换术治疗),两组患者均随访至术后 6 个月。比较两组患者手术 相关临床指标(手术时间、术中出血量、首次负重时间、术后引流量)与术后 6 个月髋关节功能,术前与术后 6 个月大转子、股骨颈、 髋关节骨密度,以及术后切口感染、静脉血栓、钢板断裂 / 假体松动、异位骨化等并发症总发生率。结果 试验组患者术中出血量、术后 引流量较对照组增多,手术时间与首次负重时间较对照组缩短;术后 6 个月试验组患者髋关节功能评分标准(Harris)评分、髋关节功能 总优良率均高于对照组;术后 6 个月两组患者大转子、股骨颈、髋关节骨密度均高于术前,且试验组均高于对照组;术后试验组患者并 发症总发生率(4.17%)低于对照组(18.75%)(均P<0.05)。结论 人工关节置换术治疗髋部骨折虽增加了术中出血量、术后引流量, 但可缩短患者手术、首次负重时间,促进患者髋关节功能恢复,改善患者骨密度,使术后并发症发生率降低。

    • 微创软通道血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗 高血压脑出血的效果比较

      2022, 6(21):65-68.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.65 M (89) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨微创软通道血肿清除术、小骨窗血肿清除术对高血压脑出血(HICH)的治疗效果及对患者神经功能、氧化应激、 并发症的影响,为临床治疗 HICH 提供参考依据。方法 选取泰州市姜堰中医院 2017 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 42 例 HICH 患者, 按照随机数字表法分为两组,各 21 例。对照组患者采用小骨窗血肿清除术治疗,观察组患者采用微创软通道血肿清除术治疗,术后均随 访 6 个月。比较两组患者临床疗效、围术期指标,术前、术后 3 d 神经功能评分、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱氨 酸过氧化物酶(GSH-px)水平,以及血肿残留、并发症发生情况。结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05); 相较于对照组,观察组患者手术时间、血肿清除时间、住院时间均显著缩短,出血量显著减少;较术前,术后 1 周观察组患者神经功能 缺损程度(CSS)评分均显著降低,且观察组较对照组显著降低;术后 3 d 两组患者 SOD、GSH-px 水平均显著降低,但观察组较对照组 显著升高,MDA 水平均显著升高,但观察组较对照组显著降低;与对照组比,观察组患者并发症发生率、血肿残留率均显著降低(均 P<0.05)。结论 微创软通道血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗 HICH 均有较好的疗效,可改善患者神经功能,但微创软通道血肿清除 术微创效果更好,引起的应激反应更小,患者血肿残留率更低,并发症少,应用安全性较高。

    • 微创软通道血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗 高血压脑出血的效果比较

      2022, 6(21):65-68.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.65 M (89) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨微创软通道血肿清除术、小骨窗血肿清除术对高血压脑出血(HICH)的治疗效果及对患者神经功能、氧化应激、 并发症的影响,为临床治疗 HICH 提供参考依据。方法 选取泰州市姜堰中医院 2017 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 42 例 HICH 患者, 按照随机数字表法分为两组,各 21 例。对照组患者采用小骨窗血肿清除术治疗,观察组患者采用微创软通道血肿清除术治疗,术后均随 访 6 个月。比较两组患者临床疗效、围术期指标,术前、术后 3 d 神经功能评分、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱氨 酸过氧化物酶(GSH-px)水平,以及血肿残留、并发症发生情况。结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05); 相较于对照组,观察组患者手术时间、血肿清除时间、住院时间均显著缩短,出血量显著减少;较术前,术后 1 周观察组患者神经功能 缺损程度(CSS)评分均显著降低,且观察组较对照组显著降低;术后 3 d 两组患者 SOD、GSH-px 水平均显著降低,但观察组较对照组 显著升高,MDA 水平均显著升高,但观察组较对照组显著降低;与对照组比,观察组患者并发症发生率、血肿残留率均显著降低(均 P<0.05)。结论 微创软通道血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗 HICH 均有较好的疗效,可改善患者神经功能,但微创软通道血肿清除 术微创效果更好,引起的应激反应更小,患者血肿残留率更低,并发症少,应用安全性较高。

    • 单侧与双侧入路经皮椎体成形术 治疗胸腰椎压缩骨折患者的随机对照研究

      2022, 6(21):68-71.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.63 M (139) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析单、双侧入路经皮椎体成形术对胸腰椎压缩骨折患者腰椎功能、应激反应及炎症因子水平的影响。方法 选取淮 安市第五人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 6 月收治的 96 例胸腰椎压缩骨折患者,根据随机数字表法将其分为对照组(48 例,行双侧入路 经皮椎体成形术治疗)和观察组(48 例,行单侧入路经皮椎体成形术治疗)。比较两组患者围术期相关指标,术前与术后即刻腰椎改善 情况,术前与术后 1 周疼痛情况、应激反应及炎症因子水平。结果 观察组患者骨水泥使用量显著少于对照组,手术时间、X 线照射时 间显著短于对照组;与术前比,术后即刻两组患者椎体后凸 Cobb 角均显著缩小,伤椎体前缘高度均显著升高(均P<0.05),而术后即 刻两组患者椎体后凸 Cobb 角、伤椎体前缘高度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后 1 周两组患者视觉模拟疼痛量 表(VAS)评分均显著降低,且观察组显著低于对照组;与术前比,术后 1 周两组患者血清 P 物质(SP)、前列腺素 E2(PGE2)、皮质 醇(Cor)及白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞介素 -1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平均显著升高,但观察组显著低于对照组 (均P<0.05)。结论 单、双侧入路经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折,均可改善患者腰椎功能,但与双侧入路相比,单侧入路治疗 可减少胸腰椎压缩骨折患者骨水泥的使用量,同时缩短手术与 X 线照射时间,且可减轻患者应激反应与炎症反应。

    • 单侧与双侧入路经皮椎体成形术 治疗胸腰椎压缩骨折患者的随机对照研究

      2022, 6(21):68-71.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.63 M (95) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析单、双侧入路经皮椎体成形术对胸腰椎压缩骨折患者腰椎功能、应激反应及炎症因子水平的影响。方法 选取淮 安市第五人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 6 月收治的 96 例胸腰椎压缩骨折患者,根据随机数字表法将其分为对照组(48 例,行双侧入路 经皮椎体成形术治疗)和观察组(48 例,行单侧入路经皮椎体成形术治疗)。比较两组患者围术期相关指标,术前与术后即刻腰椎改善 情况,术前与术后 1 周疼痛情况、应激反应及炎症因子水平。结果 观察组患者骨水泥使用量显著少于对照组,手术时间、X 线照射时 间显著短于对照组;与术前比,术后即刻两组患者椎体后凸 Cobb 角均显著缩小,伤椎体前缘高度均显著升高(均P<0.05),而术后即 刻两组患者椎体后凸 Cobb 角、伤椎体前缘高度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后 1 周两组患者视觉模拟疼痛量 表(VAS)评分均显著降低,且观察组显著低于对照组;与术前比,术后 1 周两组患者血清 P 物质(SP)、前列腺素 E2(PGE2)、皮质 醇(Cor)及白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞介素 -1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平均显著升高,但观察组显著低于对照组 (均P<0.05)。结论 单、双侧入路经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折,均可改善患者腰椎功能,但与双侧入路相比,单侧入路治疗 可减少胸腰椎压缩骨折患者骨水泥的使用量,同时缩短手术与 X 线照射时间,且可减轻患者应激反应与炎症反应。

    • 不同剂量瑞舒伐他汀对行 PCI 治疗的 急性冠状动脉综合征患者心功能和炎症因子的影响

      2022, 6(21):72-74.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.62 M (90) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨采用不同剂量瑞舒伐他汀治疗行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者,对其心功 能、炎症因子的影响。方法 按照随机数字表法将昆明同仁医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 123 例 ACS 患者分为对照组 [61 例,在常规治疗(β 受体阻滞剂、抗凝、抗血小板等治疗)的基础上加用瑞舒伐他汀钙片口服治疗,剂量为 10 mg/d]、观察组(62 例,在 常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀钙片口服治疗,剂量为 20 mg/d),两组均治疗 12 周。比较两组患者治疗前后心功能指标、血管内皮 功能指标、炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左 心室收缩末期容积(LVESV)及血清内皮素 -1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)、脂蛋白相关磷脂酶 A2(LP-PLA2)、血栓素 B2 (TXB2)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,观察组显著低于对照组;左室射血分数(LVEF)及 血清血管内皮生长因子(VEGF)水平均显著升高,观察组显著高于对照组(均P<0.05);观察组患儿不良反应总发生率为 4.84%,与对 照组的 8.20% 相比降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量瑞舒伐他汀治疗 PCI 术后 ACS 患者,可更有效改善 患者心功能与血管内皮功能,调节机体炎症因子紊乱,且安全性良好,利于病情恢复。

    • 不同剂量瑞舒伐他汀对行 PCI 治疗的 急性冠状动脉综合征患者心功能和炎症因子的影响

      2022, 6(21):72-74.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.62 M (82) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨采用不同剂量瑞舒伐他汀治疗行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者,对其心功 能、炎症因子的影响。方法 按照随机数字表法将昆明同仁医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 123 例 ACS 患者分为对照组 [61 例,在常规治疗(β 受体阻滞剂、抗凝、抗血小板等治疗)的基础上加用瑞舒伐他汀钙片口服治疗,剂量为 10 mg/d]、观察组(62 例,在 常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀钙片口服治疗,剂量为 20 mg/d),两组均治疗 12 周。比较两组患者治疗前后心功能指标、血管内皮 功能指标、炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左 心室收缩末期容积(LVESV)及血清内皮素 -1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)、脂蛋白相关磷脂酶 A2(LP-PLA2)、血栓素 B2 (TXB2)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,观察组显著低于对照组;左室射血分数(LVEF)及 血清血管内皮生长因子(VEGF)水平均显著升高,观察组显著高于对照组(均P<0.05);观察组患儿不良反应总发生率为 4.84%,与对 照组的 8.20% 相比降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量瑞舒伐他汀治疗 PCI 术后 ACS 患者,可更有效改善 患者心功能与血管内皮功能,调节机体炎症因子紊乱,且安全性良好,利于病情恢复。

    • 不同剂量瑞舒伐他汀对行 PCI 治疗的 急性冠状动脉综合征患者心功能和炎症因子的影响

      2022, 6(21):72-74.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨采用不同剂量瑞舒伐他汀治疗行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者,对其心功 能、炎症因子的影响。方法 按照随机数字表法将昆明同仁医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 123 例 ACS 患者分为对照组 [61 例,在常规治疗(β 受体阻滞剂、抗凝、抗血小板等治疗)的基础上加用瑞舒伐他汀钙片口服治疗,剂量为 10 mg/d]、观察组(62 例,在 常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀钙片口服治疗,剂量为 20 mg/d),两组均治疗 12 周。比较两组患者治疗前后心功能指标、血管内皮 功能指标、炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左 心室收缩末期容积(LVESV)及血清内皮素 -1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)、脂蛋白相关磷脂酶 A2(LP-PLA2)、血栓素 B2 (TXB2)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,观察组显著低于对照组;左室射血分数(LVEF)及 血清血管内皮生长因子(VEGF)水平均显著升高,观察组显著高于对照组(均P<0.05);观察组患儿不良反应总发生率为 4.84%,与对 照组的 8.20% 相比降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量瑞舒伐他汀治疗 PCI 术后 ACS 患者,可更有效改善 患者心功能与血管内皮功能,调节机体炎症因子紊乱,且安全性良好,利于病情恢复。

    • 不同剂量瑞舒伐他汀对行 PCI 治疗的 急性冠状动脉综合征患者心功能和炎症因子的影响

      2022, 6(21):72-74.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨采用不同剂量瑞舒伐他汀治疗行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者,对其心功 能、炎症因子的影响。方法 按照随机数字表法将昆明同仁医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 123 例 ACS 患者分为对照组 [61 例,在常规治疗(β 受体阻滞剂、抗凝、抗血小板等治疗)的基础上加用瑞舒伐他汀钙片口服治疗,剂量为 10 mg/d]、观察组(62 例,在 常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀钙片口服治疗,剂量为 20 mg/d),两组均治疗 12 周。比较两组患者治疗前后心功能指标、血管内皮 功能指标、炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左 心室收缩末期容积(LVESV)及血清内皮素 -1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)、脂蛋白相关磷脂酶 A2(LP-PLA2)、血栓素 B2 (TXB2)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,观察组显著低于对照组;左室射血分数(LVEF)及 血清血管内皮生长因子(VEGF)水平均显著升高,观察组显著高于对照组(均P<0.05);观察组患儿不良反应总发生率为 4.84%,与对 照组的 8.20% 相比降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量瑞舒伐他汀治疗 PCI 术后 ACS 患者,可更有效改善 患者心功能与血管内皮功能,调节机体炎症因子紊乱,且安全性良好,利于病情恢复。

    • 微创经皮锁定加压钢板内固定 治疗四肢骨折患者的疗效观察

      2022, 6(21):75-78.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.65 M (99) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨应用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者的疗效,及对疼痛及骨密度(BMD)、碱性磷酸酶(ALP)、 总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP Ⅰ NP)水平的影响。方法 选择安徽医科大学附属巢湖医院 2019 年 1 月至 2022 年 2 月收治的 106 例四肢 骨折患者,根据随机数字表法将其分为传统组(应用切开复位经钢板固定治疗)、微创组(采取微创经皮锁定加压钢板内固定治疗), 各 53 例。两组患者术后均随访 6 个月。对比两组患者术后 6 个月骨折恢复优良率,术后 1、3、7 d 视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术 前、术后 4 周 BMD 及血清 ALP、TP Ⅰ NP 水平,术前、术后 6 个月生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),以及术后并发症发生情况。 结果 微创组患者总优良率高于传统组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 1~7 d 两组患者 VAS 评分均呈降低趋势,且 术后 1~7 d 微创组均显著低于传统组(均P<0.05);较术前,术后 4 周两组患者 BMD、血清 ALP 水平均显著升高,微创组显著高于传统 组;血清 TP Ⅰ NP 水平显著降低,微创组显著低于传统组;术后 6 个月两组患者 GQOLI-74 评分均显著升高,微创组显著高于传统组; 微创组并发症总发生率显著低于传统组(均P<0.05)。结论 微创经皮锁定加压钢板内固定手术能够有效减轻四肢骨折患者疼痛,改善 骨密度、骨代谢,提高患者生活质量水平,减少并发症的发生,安全性较高。

    • 微创经皮锁定加压钢板内固定 治疗四肢骨折患者的疗效观察

      2022, 6(21):75-78.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.65 M (81) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨应用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者的疗效,及对疼痛及骨密度(BMD)、碱性磷酸酶(ALP)、 总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP Ⅰ NP)水平的影响。方法 选择安徽医科大学附属巢湖医院 2019 年 1 月至 2022 年 2 月收治的 106 例四肢 骨折患者,根据随机数字表法将其分为传统组(应用切开复位经钢板固定治疗)、微创组(采取微创经皮锁定加压钢板内固定治疗), 各 53 例。两组患者术后均随访 6 个月。对比两组患者术后 6 个月骨折恢复优良率,术后 1、3、7 d 视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术 前、术后 4 周 BMD 及血清 ALP、TP Ⅰ NP 水平,术前、术后 6 个月生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),以及术后并发症发生情况。 结果 微创组患者总优良率高于传统组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 1~7 d 两组患者 VAS 评分均呈降低趋势,且 术后 1~7 d 微创组均显著低于传统组(均P<0.05);较术前,术后 4 周两组患者 BMD、血清 ALP 水平均显著升高,微创组显著高于传统 组;血清 TP Ⅰ NP 水平显著降低,微创组显著低于传统组;术后 6 个月两组患者 GQOLI-74 评分均显著升高,微创组显著高于传统组; 微创组并发症总发生率显著低于传统组(均P<0.05)。结论 微创经皮锁定加压钢板内固定手术能够有效减轻四肢骨折患者疼痛,改善 骨密度、骨代谢,提高患者生活质量水平,减少并发症的发生,安全性较高。

    • 半程扎止血带止血在内侧髌旁入路全膝关节置换中的 临床研究

      2022, 6(21):78-81.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.65 M (92) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨半程扎止血带止血应用于内侧髌旁入路全膝关节置换中对患者股四头肌肌力及大腿肿胀程度的影响。方法 按照随 机数字表法将 2021 年 1 月至 2022 年 4 月贺州市人民医院行内侧髌旁入路全膝关节置换术(TKA)的 109 例患者分为对照组(55 例,采 取全程扎止血带方式)与观察组(54 例,采用半程扎止血带方式)。术后均持续观察至患者出院。比较两组患者围术期指标,术后当天 及术后 3、6 d 股四头肌肌力和大腿肿胀程度,术前与术后 7 d 实验室指标,以及术后并发症发生情况。结果 观察组患者隐性失血量显著 低于对照组,止血带使用时长显著短于对照组(均P<0.05),而两组患者手术时长、总失血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05); 术后当天到术后 6 d 两组患者的股四头肌肌力均逐渐升高,且术后 3、6 d 观察组均显著高于对照组(均P<0.05);术后当天到术后 6 d 两 组患者的大腿肿胀率均先升高后降低,且术后当天、术后 3、6 d 观察组均显著小于对照组(均P<0.05);与术前比,术后 7 d 两组患者 的血红蛋白(Hb)水平均显著降低,而观察组显著高于对照组,血沉(ESR)、血清 C- 反应蛋白(CRP)水平均显著升高,而观察组显 著低于对照组(均P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,而两组经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于全 程扎止血带方式,半程扎止血带方式能够减少隐性出血量,改善患者术后股四头肌肌力,减轻其患肢肿胀程度,减少 Hb 流失,缓解机体 炎症反应,并降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复。

    • 半程扎止血带止血在内侧髌旁入路全膝关节置换中的 临床研究

      2022, 6(21):78-81.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.65 M (79) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨半程扎止血带止血应用于内侧髌旁入路全膝关节置换中对患者股四头肌肌力及大腿肿胀程度的影响。方法 按照随 机数字表法将 2021 年 1 月至 2022 年 4 月贺州市人民医院行内侧髌旁入路全膝关节置换术(TKA)的 109 例患者分为对照组(55 例,采 取全程扎止血带方式)与观察组(54 例,采用半程扎止血带方式)。术后均持续观察至患者出院。比较两组患者围术期指标,术后当天 及术后 3、6 d 股四头肌肌力和大腿肿胀程度,术前与术后 7 d 实验室指标,以及术后并发症发生情况。结果 观察组患者隐性失血量显著 低于对照组,止血带使用时长显著短于对照组(均P<0.05),而两组患者手术时长、总失血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05); 术后当天到术后 6 d 两组患者的股四头肌肌力均逐渐升高,且术后 3、6 d 观察组均显著高于对照组(均P<0.05);术后当天到术后 6 d 两 组患者的大腿肿胀率均先升高后降低,且术后当天、术后 3、6 d 观察组均显著小于对照组(均P<0.05);与术前比,术后 7 d 两组患者 的血红蛋白(Hb)水平均显著降低,而观察组显著高于对照组,血沉(ESR)、血清 C- 反应蛋白(CRP)水平均显著升高,而观察组显 著低于对照组(均P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,而两组经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于全 程扎止血带方式,半程扎止血带方式能够减少隐性出血量,改善患者术后股四头肌肌力,减轻其患肢肿胀程度,减少 Hb 流失,缓解机体 炎症反应,并降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复。

    • 氟化泡沫对学龄前儿童的防龋效果观察

      2022, 6(21):81-84.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.65 M (78) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨氟化泡沫对学龄前儿童的防龋效果及其对口腔链球菌菌群的影响,为临床预防提供依据。方法 将 2020 年 1 月至 12 月期间于哈尔滨市第五医院接受防龋干预的 100 例学龄前儿童,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 50 例。给予对照组儿童 不含氟化泡沫的安慰剂进行干预,观察组儿童采用氟化泡沫进行干预,防龋干预后两组儿童均随访 1 年。对比两组儿童干预前、干预后 1 年龋失补指数、显著性龋均指数,干预前、干预后 1 年口腔链球菌菌群数量,干预后 6 个月、1 年患龋情况,干预前及干预后 30 min、 2 h、4 h、6 h、2 d 观察组儿童尿中游离氟浓度,以及家长满意度。结果 与干预前比,干预后 1 年两组儿童龋失补指数和显著性龋均指 数均显著升高,但观察组显著低于对照组;与干预前比,干预后 1 年两组儿童口腔链球菌、变异链球菌菌群数量均显著减少,且观察组 显著少于对照组(均P<0.05);干预前后两组儿童唾液链球菌菌群数量比较,差异无统计学意义(P>0.05),但干预后 1 年观察组儿童 唾液链球菌菌群数量显著少于对照组;观察组儿童防龋干预后 6 个月、1 年患龋发生率均显著低于对照组;观察组儿童家属总满意度显著 高于对照组;干预后 30 min、2 h、4 h、6 h、2 d 观察组儿童尿中游离氟浓度呈先升高后降低趋势(均P<0.05)。结论 氟化泡沫的应用 可有效降低学龄前儿童龋齿发生率,有助于提升牙齿健康状态,起到显著的防龋效果,且安全性较高。

    • 氟化泡沫对学龄前儿童的防龋效果观察

      2022, 6(21):81-84.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.65 M (297) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨氟化泡沫对学龄前儿童的防龋效果及其对口腔链球菌菌群的影响,为临床预防提供依据。方法 将 2020 年 1 月至 12 月期间于哈尔滨市第五医院接受防龋干预的 100 例学龄前儿童,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 50 例。给予对照组儿童 不含氟化泡沫的安慰剂进行干预,观察组儿童采用氟化泡沫进行干预,防龋干预后两组儿童均随访 1 年。对比两组儿童干预前、干预后 1 年龋失补指数、显著性龋均指数,干预前、干预后 1 年口腔链球菌菌群数量,干预后 6 个月、1 年患龋情况,干预前及干预后 30 min、 2 h、4 h、6 h、2 d 观察组儿童尿中游离氟浓度,以及家长满意度。结果 与干预前比,干预后 1 年两组儿童龋失补指数和显著性龋均指 数均显著升高,但观察组显著低于对照组;与干预前比,干预后 1 年两组儿童口腔链球菌、变异链球菌菌群数量均显著减少,且观察组 显著少于对照组(均P<0.05);干预前后两组儿童唾液链球菌菌群数量比较,差异无统计学意义(P>0.05),但干预后 1 年观察组儿童 唾液链球菌菌群数量显著少于对照组;观察组儿童防龋干预后 6 个月、1 年患龋发生率均显著低于对照组;观察组儿童家属总满意度显著 高于对照组;干预后 30 min、2 h、4 h、6 h、2 d 观察组儿童尿中游离氟浓度呈先升高后降低趋势(均P<0.05)。结论 氟化泡沫的应用 可有效降低学龄前儿童龋齿发生率,有助于提升牙齿健康状态,起到显著的防龋效果,且安全性较高。

    • 经鼻高流量吸氧治疗危重症气管插管拔管后患者的 临床疗效与安全性

      2022, 6(21):85-88.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.63 M (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨经鼻高流量吸氧(HFNC)治疗危重症气管插管拔管后患者对其血气分析指标与生命体征的影响。方法 回顾性 分析 2020 年 1 月至 2022 年 1 月岳阳市中心医院收治的 80 例危重症气管插管拔管后患者,依据治疗方法的不同分为传统组(30 例)与 HFNC 组(50 例)。予以传统组患者传统氧疗(常规湿化瓶 + 吸氧面罩),予以 HFNC 组患者 HFNC 治疗,两组患者均观察至出院,并 随访 1 个月。对比两组患者氧疗后气道湿化效果,拔管前、拔管后 6 h 血气分析指标,拔管后 1、8 h 生命体征,呼吸衰竭发生率、再插管 率及 28 d 病死率。结果 治疗后,与传统组比较,HFNC 组患者气道湿化总有效率显著升高;与拔管前比,拔管后 6 h HFNC 组患者动脉 血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)均显著升高,传统组患者氧合指数显著降低,且 HFNC 组患者 PaO2、SaO2、氧合指数均显 著高于传统组(均P<0.05);而拔管前、拔管后 6 h 两组患者 pH 值组内及组间比较,传统组 PaO2、SaO2,HFNC 组氧合指数组内比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);与拔管后 1 h 比,拔管后 8 h HFNC 组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)水 平均显著降低,且显著低于传统组(均P<0.05),而拔管后 1 h 与拔管后 8 h 传统组 HR、RR、MAP 水平比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05);HFNC 组患者呼吸衰竭发生率显著低于传统组(P<0.05),两组患者再插管率和 28 d 病死率经比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。结论 相比于传统氧疗,HFNC 可提高危重症气管插管拔管后患者气道湿化的效果,改善患者血气指标,促进患者生命体征的 恢复,降低临床呼吸衰竭发生率。

    • 经鼻高流量吸氧治疗危重症气管插管拔管后患者的 临床疗效与安全性

      2022, 6(21):85-88.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.63 M (88) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨经鼻高流量吸氧(HFNC)治疗危重症气管插管拔管后患者对其血气分析指标与生命体征的影响。方法 回顾性 分析 2020 年 1 月至 2022 年 1 月岳阳市中心医院收治的 80 例危重症气管插管拔管后患者,依据治疗方法的不同分为传统组(30 例)与 HFNC 组(50 例)。予以传统组患者传统氧疗(常规湿化瓶 + 吸氧面罩),予以 HFNC 组患者 HFNC 治疗,两组患者均观察至出院,并 随访 1 个月。对比两组患者氧疗后气道湿化效果,拔管前、拔管后 6 h 血气分析指标,拔管后 1、8 h 生命体征,呼吸衰竭发生率、再插管 率及 28 d 病死率。结果 治疗后,与传统组比较,HFNC 组患者气道湿化总有效率显著升高;与拔管前比,拔管后 6 h HFNC 组患者动脉 血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)均显著升高,传统组患者氧合指数显著降低,且 HFNC 组患者 PaO2、SaO2、氧合指数均显 著高于传统组(均P<0.05);而拔管前、拔管后 6 h 两组患者 pH 值组内及组间比较,传统组 PaO2、SaO2,HFNC 组氧合指数组内比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);与拔管后 1 h 比,拔管后 8 h HFNC 组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)水 平均显著降低,且显著低于传统组(均P<0.05),而拔管后 1 h 与拔管后 8 h 传统组 HR、RR、MAP 水平比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05);HFNC 组患者呼吸衰竭发生率显著低于传统组(P<0.05),两组患者再插管率和 28 d 病死率经比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。结论 相比于传统氧疗,HFNC 可提高危重症气管插管拔管后患者气道湿化的效果,改善患者血气指标,促进患者生命体征的 恢复,降低临床呼吸衰竭发生率。

    • 经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术 治疗峡部裂性腰椎滑脱症的临床研究

      2022, 6(21):88-91.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 1.63 M (88) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术治疗峡部裂性腰椎滑脱症的疗效及对患者腰椎功能的影响。方法 选取 2020 年 7 月至 2021 年 7 月佛山复星禅诚医院行手术治疗的 82 例峡部裂性腰椎滑脱症患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 41 例。对照组患者接受后路腰椎椎体间植骨融合术,观察组患者接受椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术,两组患者术后均定期随访 3 个 月。比较两组患者手术指标,术后 3 个月的临床优良率,术前及术后 3 个月视觉模拟疼痛量表(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数 (JOA)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分,以及术前、术后 3 d 炎症因子指标水平。结果 观察组患者的手术时间、术后首次下床活 动时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;术后 3 个月,观察组患者的治疗优良率为 95.12%,高于对照组的 80.49%; 与术前比,术后 3 个月两组患者 VAS、ODI 评分均降低,且观察组低于对照组,而两组患者 JOA 评分均升高,且观察组高于对照组;与 术前比,术后 3 d 两组患者血清超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平均升高,但观察组 低于对照组(均P<0.05)。结论 相较于后路腰椎椎体间植骨融合术,椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术术中操作时间短、创伤小、术后 恢复快,能够缓解峡部裂性腰椎滑脱症患者腰部疼痛,恢复腰部功能,并减少炎症因子的释放,促进术后恢复,疗效显著。

    • 经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术 治疗峡部裂性腰椎滑脱症的临床研究

      2022, 6(21):88-91.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.63 M (79) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术治疗峡部裂性腰椎滑脱症的疗效及对患者腰椎功能的影响。方法 选取 2020 年 7 月至 2021 年 7 月佛山复星禅诚医院行手术治疗的 82 例峡部裂性腰椎滑脱症患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 41 例。对照组患者接受后路腰椎椎体间植骨融合术,观察组患者接受椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术,两组患者术后均定期随访 3 个 月。比较两组患者手术指标,术后 3 个月的临床优良率,术前及术后 3 个月视觉模拟疼痛量表(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数 (JOA)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分,以及术前、术后 3 d 炎症因子指标水平。结果 观察组患者的手术时间、术后首次下床活 动时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;术后 3 个月,观察组患者的治疗优良率为 95.12%,高于对照组的 80.49%; 与术前比,术后 3 个月两组患者 VAS、ODI 评分均降低,且观察组低于对照组,而两组患者 JOA 评分均升高,且观察组高于对照组;与 术前比,术后 3 d 两组患者血清超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平均升高,但观察组 低于对照组(均P<0.05)。结论 相较于后路腰椎椎体间植骨融合术,椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术术中操作时间短、创伤小、术后 恢复快,能够缓解峡部裂性腰椎滑脱症患者腰部疼痛,恢复腰部功能,并减少炎症因子的释放,促进术后恢复,疗效显著。

    • 早期介入栓塞治疗颅内动脉瘤的效果 及对患者神经功能和日常生活能力的影响

      2022, 6(21):92-94.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.62 M (147) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究早期介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者后,其血清白细胞介素 -10(IL-10)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介 素 -6(IL-6)水平变化及神经功能损伤情况。方法 选取茂名市中医院 2020 年 6 月至 2021 年 6 月期间收治的 68 例颅内动脉瘤患者,根 据随机数字表法分为参照组 [34 例,晚期(发病 72 h 后)介入栓塞治疗 ] 与观察组 [34 例,早期(发病 72 h 内)介入栓塞治疗 ],两组患 者均于术后定期随访 3 个月。对比两组患者治疗效果,术前及术后 2 周、1 个月、3 个月神经功能缺损情况与日常生活综合能力,以及术 前与术后 2 周血清炎症因子水平。结果 观察组患者临床总有效率高于参照组;与术前比,术后 2 周、1 个月、3 个月两组患者神经功能 损伤程度评分 [ 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分 ] 均呈降低趋势,观察组较参照组降低;日常生活综合能力评分 [Barthel 指 数(BI)评分 ] 均呈升高趋势,观察组较参照组升高;与术前比,术后 2 周两组患者血清 TNF-α、IL-6 水平均降低,观察组低于参照组; 血清 IL-10 水平升高,观察组高于参照组(均P<0.05)。结论 早期介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者疗效显著,可有效调节机体内炎症因子 的异常情况,改善神经功能损伤程度,提高日常生活能力,利于病情恢复。

    • 早期介入栓塞治疗颅内动脉瘤的效果 及对患者神经功能和日常生活能力的影响

      2022, 6(21):92-94.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.62 M (79) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究早期介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者后,其血清白细胞介素 -10(IL-10)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介 素 -6(IL-6)水平变化及神经功能损伤情况。方法 选取茂名市中医院 2020 年 6 月至 2021 年 6 月期间收治的 68 例颅内动脉瘤患者,根 据随机数字表法分为参照组 [34 例,晚期(发病 72 h 后)介入栓塞治疗 ] 与观察组 [34 例,早期(发病 72 h 内)介入栓塞治疗 ],两组患 者均于术后定期随访 3 个月。对比两组患者治疗效果,术前及术后 2 周、1 个月、3 个月神经功能缺损情况与日常生活综合能力,以及术 前与术后 2 周血清炎症因子水平。结果 观察组患者临床总有效率高于参照组;与术前比,术后 2 周、1 个月、3 个月两组患者神经功能 损伤程度评分 [ 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分 ] 均呈降低趋势,观察组较参照组降低;日常生活综合能力评分 [Barthel 指 数(BI)评分 ] 均呈升高趋势,观察组较参照组升高;与术前比,术后 2 周两组患者血清 TNF-α、IL-6 水平均降低,观察组低于参照组; 血清 IL-10 水平升高,观察组高于参照组(均P<0.05)。结论 早期介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者疗效显著,可有效调节机体内炎症因子 的异常情况,改善神经功能损伤程度,提高日常生活能力,利于病情恢复。

    • 超短波治疗急性期毛细支气管炎患儿的疗效及机制

      2022, 6(21):95-97.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.64 M (83) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析超短波治疗急性期毛细支气管炎患儿的疗效,对其 T 淋巴细胞亚群指标及炎症因子指标水平的影响。方法 以随 机数字表法将重庆市九龙坡区妇幼保健院 2020 年 3 月至 2021 年 5 月收治的 84 例急性期毛细支气管炎患儿分为对照组和观察组,每组 42 例。对照组患儿采用重组人干扰素 α1b 治疗,观察组患儿在采用重组人干扰素 α1b 治疗的基础上予以超短波治疗,两组患儿均持续治 疗 7 d。对比两组患儿治疗效果,临床症状消失时间,治疗前后炎症因子、T 淋巴细胞亚群指标水平。结果 观察组患儿治疗总有效率为 95.24%,与对照组的 76.19% 相比升高;观察组患儿发热、咳嗽、喘憋、肺部湿啰音等症状消失时间均短于对照组;较治疗前,治疗后两 组患儿血清超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平及外周血 CD8+ 百分比均降低,观察 组低于对照组;外周血 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 超短波联合重组人干扰素 α1b 治 疗急性期毛细支气管炎患儿,可对患儿机体内炎症因子紊乱情况进行调节,增强患儿机体免疫力,缓解患儿的临床症状,提高临床疗效, 促进病情恢复。

    • 超短波治疗急性期毛细支气管炎患儿的疗效及机制

      2022, 6(21):95-97.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.64 M (82) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析超短波治疗急性期毛细支气管炎患儿的疗效,对其 T 淋巴细胞亚群指标及炎症因子指标水平的影响。方法 以随 机数字表法将重庆市九龙坡区妇幼保健院 2020 年 3 月至 2021 年 5 月收治的 84 例急性期毛细支气管炎患儿分为对照组和观察组,每组 42 例。对照组患儿采用重组人干扰素 α1b 治疗,观察组患儿在采用重组人干扰素 α1b 治疗的基础上予以超短波治疗,两组患儿均持续治 疗 7 d。对比两组患儿治疗效果,临床症状消失时间,治疗前后炎症因子、T 淋巴细胞亚群指标水平。结果 观察组患儿治疗总有效率为 95.24%,与对照组的 76.19% 相比升高;观察组患儿发热、咳嗽、喘憋、肺部湿啰音等症状消失时间均短于对照组;较治疗前,治疗后两 组患儿血清超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平及外周血 CD8+ 百分比均降低,观察 组低于对照组;外周血 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 超短波联合重组人干扰素 α1b 治 疗急性期毛细支气管炎患儿,可对患儿机体内炎症因子紊乱情况进行调节,增强患儿机体免疫力,缓解患儿的临床症状,提高临床疗效, 促进病情恢复。

    • >中医中药
    • 中药封包联合激光疗法对肺炎患儿的疗效观察

      2022, 6(21):98-101.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.65 M (159) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨中药封包联合激光疗法治疗的肺炎患儿临床疗效,以期为临床治疗方式的选择提供参考。方法 选取济南市济阳 区中医医院 2020 年 10 月至 2021 年 9 月收治的 92 例肺炎患儿,根据随机数字表法分成对照组(使用阿奇霉素进行治疗)和研究组(在 阿奇霉素治疗的基础上加用中药封包联合激光疗法治疗),各 46 例。两组患儿均治疗 14 d。比较两组患儿治疗后临床疗效,症状消失时 间,治疗前后中医证候积分及炎症因子水平。结果 研究组患儿的临床总有效率高于对照组;与对照组比较,研究组患儿的发热、咳喘、 肺啰音消失时间均缩短;与治疗前比,治疗后两组患儿中医证候(气短多汗、咳嗽无力、神疲乏力)积分及血清白细胞介素 -6(IL-6)、 肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C- 反应蛋白(CRP)水平均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 中药封包联合激光疗法治疗肺 炎患儿,能够降低炎症因子水平,促进患儿症状缓解,具有显著的临床疗效。

    • 中药封包联合激光疗法对肺炎患儿的疗效观察

      2022, 6(21):98-101.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.65 M (77) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨中药封包联合激光疗法治疗的肺炎患儿临床疗效,以期为临床治疗方式的选择提供参考。方法 选取济南市济阳 区中医医院 2020 年 10 月至 2021 年 9 月收治的 92 例肺炎患儿,根据随机数字表法分成对照组(使用阿奇霉素进行治疗)和研究组(在 阿奇霉素治疗的基础上加用中药封包联合激光疗法治疗),各 46 例。两组患儿均治疗 14 d。比较两组患儿治疗后临床疗效,症状消失时 间,治疗前后中医证候积分及炎症因子水平。结果 研究组患儿的临床总有效率高于对照组;与对照组比较,研究组患儿的发热、咳喘、 肺啰音消失时间均缩短;与治疗前比,治疗后两组患儿中医证候(气短多汗、咳嗽无力、神疲乏力)积分及血清白细胞介素 -6(IL-6)、 肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C- 反应蛋白(CRP)水平均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 中药封包联合激光疗法治疗肺 炎患儿,能够降低炎症因子水平,促进患儿症状缓解,具有显著的临床疗效。

    • 复方芩兰口服液对急性咽炎患者的疗效观察

      2022, 6(21):101-104.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.65 M (167) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析复方芩兰口服液对急性咽炎患者免疫功能指标、炎症因子水平的影响,为临床治疗急性咽炎提供依据。方法 按 照随机数字表法将 2020 年 10 月至 2021 年 6 月夏津县人民医院收治的 100 例急性咽炎患者分为两组。对照组(50 例)患者口服银黄片治 疗,观察组(50 例)患者口服复方芩兰口服液治疗,均治疗 7 d。比较两组患者临床疗效、临床症状改善时间,治疗前后免疫功能指标、 炎症因子水平、生活质量评分,以及不良反应发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者治疗总有效率高;观察组患者临床症状(咽 部干燥、咽痛、声音嘶哑、灼热)消失时间均显著短于对照组;与治疗前比,两组患者治疗后躯体疼痛(BP)、健康状况(GH)、精力 (VT)评分及 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均显著升高,观察组高于对照组,CD8+ 百分比及炎症因子 [ 白细胞介素 -1(IL-1)、肿瘤 坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)] 水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比 较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方芩兰口服液治疗急性咽炎可显著促进患者临床症状的缓解,改善患者生活质量与免疫状 态,使机体炎症反应减轻,疗效确切,且安全性良好。

    • 复方芩兰口服液对急性咽炎患者的疗效观察

      2022, 6(21):101-104.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.65 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析复方芩兰口服液对急性咽炎患者免疫功能指标、炎症因子水平的影响,为临床治疗急性咽炎提供依据。方法 按 照随机数字表法将 2020 年 10 月至 2021 年 6 月夏津县人民医院收治的 100 例急性咽炎患者分为两组。对照组(50 例)患者口服银黄片治 疗,观察组(50 例)患者口服复方芩兰口服液治疗,均治疗 7 d。比较两组患者临床疗效、临床症状改善时间,治疗前后免疫功能指标、 炎症因子水平、生活质量评分,以及不良反应发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者治疗总有效率高;观察组患者临床症状(咽 部干燥、咽痛、声音嘶哑、灼热)消失时间均显著短于对照组;与治疗前比,两组患者治疗后躯体疼痛(BP)、健康状况(GH)、精力 (VT)评分及 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均显著升高,观察组高于对照组,CD8+ 百分比及炎症因子 [ 白细胞介素 -1(IL-1)、肿瘤 坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)] 水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比 较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方芩兰口服液治疗急性咽炎可显著促进患者临床症状的缓解,改善患者生活质量与免疫状 态,使机体炎症反应减轻,疗效确切,且安全性良好。

    • 补肾养血调经汤治疗异常子宫出血患者的前瞻性研究

      2022, 6(21):104-107.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 1.63 M (199) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨补肾养血调经汤治疗异常子宫出血患者对其临床效果与性激素水平的影响。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 1 月 宿州市第一人民医院收治的 123 例异常子宫出血患者,根据随机数字表法分为对照组(61 例,使用地屈孕酮片治疗)和观察组(62 例, 在对照组的基础上使用补肾养血调经汤治疗),均进行 3 个月的治疗。比较两组患者出血情况,治疗前后月经周期、子宫内膜厚度、月经 量,中医证候积分,以及血清血管紧张素 -2(Ang-2)、泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平。结果 观察组患 者完全止血时间、出血控制时间均短于对照组;治疗后两组患者子宫内膜厚度、月经量,头晕、耳鸣、腰膝酸软、神疲力乏等中医证候评 分,血清 Ang-2、PRL、FSH、E2 水平均较治疗前降低,观察组低于对照组;月经周期均较治疗前缩短,观察组短于对照组(均P<0.05)。 结论 补肾养血调经汤治疗异常子宫出血,可有效调节性激素水平,缩短止血时间,降低子宫内膜厚度,改善月经周期和月经量。

    • 补肾养血调经汤治疗异常子宫出血患者的前瞻性研究

      2022, 6(21):104-107.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 1.63 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨补肾养血调经汤治疗异常子宫出血患者对其临床效果与性激素水平的影响。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 1 月 宿州市第一人民医院收治的 123 例异常子宫出血患者,根据随机数字表法分为对照组(61 例,使用地屈孕酮片治疗)和观察组(62 例, 在对照组的基础上使用补肾养血调经汤治疗),均进行 3 个月的治疗。比较两组患者出血情况,治疗前后月经周期、子宫内膜厚度、月经 量,中医证候积分,以及血清血管紧张素 -2(Ang-2)、泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平。结果 观察组患 者完全止血时间、出血控制时间均短于对照组;治疗后两组患者子宫内膜厚度、月经量,头晕、耳鸣、腰膝酸软、神疲力乏等中医证候评 分,血清 Ang-2、PRL、FSH、E2 水平均较治疗前降低,观察组低于对照组;月经周期均较治疗前缩短,观察组短于对照组(均P<0.05)。 结论 补肾养血调经汤治疗异常子宫出血,可有效调节性激素水平,缩短止血时间,降低子宫内膜厚度,改善月经周期和月经量。

    • >诊疗技术
    • 肝纤维化四项对肝纤维化的诊断价值

      2022, 6(21):107-110.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.77 M (135) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨肝纤维化四项诊断肝纤维化的临床价值,以期为肝病患者的诊疗提供临床参考。方法 选取 2020 年 4 月至 2021 年 4 月广宁县中医院收治的 160 例肝病患者,其中肝炎患者 128 例,肝硬化患者 32 例;另选取同期进行健康体检的健康者 32 例,将其作为 对照组,开展前瞻性研究。对所有研究对象的血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(C Ⅳ)进 行检测并比较;比较不同程度肝纤维化程度患者的血清 C Ⅳ、PC Ⅲ、LN、HA 水平;通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析 C Ⅳ、 PC Ⅲ、LN、HA 检测对肝纤维化的诊断效能。结果 与对照组比,肝炎患者和肝硬化患者的血清 HA、LN、PC Ⅲ、C Ⅳ水平均升高,且 肝硬化组高于肝炎组;重度组患者的血清 HA、LN、PC Ⅲ、C Ⅳ水平均高于轻、中度组患者,且中度组高于轻度组;ROC 曲线分析结果 显示,HA、LN、PC Ⅲ、C Ⅳ诊断肝纤维化的曲线下面积(AUC)分别为 0.822、0.685、0.765、0.776,其中 HA 诊断肝纤维化的 AUC 值 最大,其次为 C Ⅳ,且 HA 诊断肝纤维化的约登指数高于 C Ⅳ、PC Ⅲ、LN(均P<0.05)。结论 肝纤维化四项指标与肝脏疾病的发生及 发展存在密切联系,且均可以对肝纤维化进行诊断,其中 HA 的诊断价值最高,通过对肝纤维化四项进行检测,可反映肝脏肝纤维化程 度,有利于全面评估疾病,对临床诊治、改善预后具有重要作用。

    • 肝纤维化四项对肝纤维化的诊断价值

      2022, 6(21):107-110.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 1.77 M (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨肝纤维化四项诊断肝纤维化的临床价值,以期为肝病患者的诊疗提供临床参考。方法 选取 2020 年 4 月至 2021 年 4 月广宁县中医院收治的 160 例肝病患者,其中肝炎患者 128 例,肝硬化患者 32 例;另选取同期进行健康体检的健康者 32 例,将其作为 对照组,开展前瞻性研究。对所有研究对象的血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(C Ⅳ)进 行检测并比较;比较不同程度肝纤维化程度患者的血清 C Ⅳ、PC Ⅲ、LN、HA 水平;通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析 C Ⅳ、 PC Ⅲ、LN、HA 检测对肝纤维化的诊断效能。结果 与对照组比,肝炎患者和肝硬化患者的血清 HA、LN、PC Ⅲ、C Ⅳ水平均升高,且 肝硬化组高于肝炎组;重度组患者的血清 HA、LN、PC Ⅲ、C Ⅳ水平均高于轻、中度组患者,且中度组高于轻度组;ROC 曲线分析结果 显示,HA、LN、PC Ⅲ、C Ⅳ诊断肝纤维化的曲线下面积(AUC)分别为 0.822、0.685、0.765、0.776,其中 HA 诊断肝纤维化的 AUC 值 最大,其次为 C Ⅳ,且 HA 诊断肝纤维化的约登指数高于 C Ⅳ、PC Ⅲ、LN(均P<0.05)。结论 肝纤维化四项指标与肝脏疾病的发生及 发展存在密切联系,且均可以对肝纤维化进行诊断,其中 HA 的诊断价值最高,通过对肝纤维化四项进行检测,可反映肝脏肝纤维化程 度,有利于全面评估疾病,对临床诊治、改善预后具有重要作用。

    • 经腹部超声与经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值分析

      2022, 6(21):111-114.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.62 M (94) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究经腹部超声和经阴道超声诊断子宫内膜息肉的声像图特点及其鉴别诊断价值。方法 回顾性分析 2017 年 1 月至 2020 年 1 月于佛冈县人民医院就诊的 85 例疑似子宫内膜息肉患者的临床资料,所有疑似患者均进行经腹部超声和经阴道超声两种方式 检查,以宫腔镜检查为金标准,比较经腹部超声和经阴道超声的声像图特点和诊断准确率;比较两种检查方式对子宫内膜息肉患者的检 出结果和诊断效能。结果 彩色多普勒超声血流显像(CDFI)分级经阴道超声 0 级、Ⅰ级患者占比均显著低于经腹部超声,Ⅱ级患者 占比显著高于经腹部超声(均P <0.05);经阴道超声Ⅲ级患者占比与经腹部超声比较,差异无统计学意义(P >0.05);85 例疑似子宫 内膜息肉患者经宫腔镜检查结果显示,阳性 82 例,阴性 3 例;经腹部超声检查阳性 71 例,阴性 14 例;经阴道超声检查阳性 80 例,阴 性 5 例;经阴道超声检查阳性率(94.12%)显著高于经腹部超声(83.53%),经一致性检验,经腹部超声和经阴道超声Kappa 值分别为 0.515、0.724;经阴道超声诊断灵敏度、准确度均显著高于经腹部超声(均P <0.05);经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉的特异度、阳 性预测值、阴性预测值均高于经腹部超声检查,但经比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论 相较于经腹部超声检查,子宫内 膜息肉样病变患者经阴道超声检查,可提高诊断准确率、灵敏度,同时可获得更准确的声像图信息,对治疗方案的制定具有重要的指导 意义。

    • 经腹部超声与经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值分析

      2022, 6(21):111-114.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.62 M (147) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究经腹部超声和经阴道超声诊断子宫内膜息肉的声像图特点及其鉴别诊断价值。方法 回顾性分析 2017 年 1 月至 2020 年 1 月于佛冈县人民医院就诊的 85 例疑似子宫内膜息肉患者的临床资料,所有疑似患者均进行经腹部超声和经阴道超声两种方式 检查,以宫腔镜检查为金标准,比较经腹部超声和经阴道超声的声像图特点和诊断准确率;比较两种检查方式对子宫内膜息肉患者的检 出结果和诊断效能。结果 彩色多普勒超声血流显像(CDFI)分级经阴道超声 0 级、Ⅰ级患者占比均显著低于经腹部超声,Ⅱ级患者 占比显著高于经腹部超声(均P <0.05);经阴道超声Ⅲ级患者占比与经腹部超声比较,差异无统计学意义(P >0.05);85 例疑似子宫 内膜息肉患者经宫腔镜检查结果显示,阳性 82 例,阴性 3 例;经腹部超声检查阳性 71 例,阴性 14 例;经阴道超声检查阳性 80 例,阴 性 5 例;经阴道超声检查阳性率(94.12%)显著高于经腹部超声(83.53%),经一致性检验,经腹部超声和经阴道超声Kappa 值分别为 0.515、0.724;经阴道超声诊断灵敏度、准确度均显著高于经腹部超声(均P <0.05);经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉的特异度、阳 性预测值、阴性预测值均高于经腹部超声检查,但经比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论 相较于经腹部超声检查,子宫内 膜息肉样病变患者经阴道超声检查,可提高诊断准确率、灵敏度,同时可获得更准确的声像图信息,对治疗方案的制定具有重要的指导 意义。

    • >预防医学
    • 心病科老年患者治疗期间心源性猝死的 临床危险因素探究

      2022, 6(21):114-117.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.65 M (93) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究影响心病科老年患者治疗期间发生心源性猝死的危险因素,为临床针对性干预提供参考依据。方法 回顾性分析 2019 年 10 月至 2021 年 10 月济南市中西医结合医院发生心源性猝死的 36 例心病科老年患者的临床资料,将其作为发生心源性猝死组, 回顾性分析同期未发生心源性猝死的 40 例心病科老年患者的临床资料,将其作为未发生心源性猝死组。对两组患者一般资料进行单因素 分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素 Logistic 回归分析模型中,筛选出影响心病科老年患者治疗期间发生心源性 猝死的危险因素。结果 发生心源性猝死组中合并冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、扩张型心脏病、情绪激动起伏、用力排便过 猛、长期吸烟、酒精依赖、剧烈运动的患者占比均显著高于未发生心源性猝死组,且经多因素 Logistic 分析得出,上述因素均是心病科老 年患者治疗期间发生心源性猝死的独立危险因素(OR = 3.698、5.865、4.870、4.023、3.284、5.217、6.228、6.862、5.249,均P<0.05)。 结论 心病科老年患者的过度吸烟饮酒、剧烈运动、情绪激动、排便用力过猛等因素均会增加心源性猝死的风险,需正确指导监测并制 定有效的干预措施来提高患者治疗的安全性和治疗质量,降低老年患者心源性猝死发病率。

    • 心病科老年患者治疗期间心源性猝死的 临床危险因素探究

      2022, 6(21):114-117.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.65 M (76) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究影响心病科老年患者治疗期间发生心源性猝死的危险因素,为临床针对性干预提供参考依据。方法 回顾性分析 2019 年 10 月至 2021 年 10 月济南市中西医结合医院发生心源性猝死的 36 例心病科老年患者的临床资料,将其作为发生心源性猝死组, 回顾性分析同期未发生心源性猝死的 40 例心病科老年患者的临床资料,将其作为未发生心源性猝死组。对两组患者一般资料进行单因素 分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素 Logistic 回归分析模型中,筛选出影响心病科老年患者治疗期间发生心源性 猝死的危险因素。结果 发生心源性猝死组中合并冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、扩张型心脏病、情绪激动起伏、用力排便过 猛、长期吸烟、酒精依赖、剧烈运动的患者占比均显著高于未发生心源性猝死组,且经多因素 Logistic 分析得出,上述因素均是心病科老 年患者治疗期间发生心源性猝死的独立危险因素(OR = 3.698、5.865、4.870、4.023、3.284、5.217、6.228、6.862、5.249,均P<0.05)。 结论 心病科老年患者的过度吸烟饮酒、剧烈运动、情绪激动、排便用力过猛等因素均会增加心源性猝死的风险,需正确指导监测并制 定有效的干预措施来提高患者治疗的安全性和治疗质量,降低老年患者心源性猝死发病率。

    • 多囊卵巢综合征患者血清和肽素水平 与临床代谢参数的关系分析

      2022, 6(21):117-120.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.65 M (111) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析多囊卵巢综合征患者血清和肽素(Copeptin)水平与糖脂代谢、胰岛素抵抗指标的相关性,为临床治疗该疾病提供 理论基础。方法 选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月新疆医科大学第五附属医院收治的 40 例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,将其分为 试验组,另选取同期进行体检的健康者 40 例作为对照组,开展前瞻性研究。比较两组研究对象体质量、体质量指数(BMI)、血压、糖 脂代谢指标、胰岛素抵抗指标及血清 Copeptin 水平;分析多囊卵巢综合征患者糖脂代谢、胰岛素抵抗指标与 Copeptin 水平的相关性。结 果 试验组患者体质量、BMI、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)及血 清 Copeptin、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛 β 细胞功能指数(HOMA-β)水平均显著高于对照组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平显著低于对照组(均P<0.05);而两组研究对象糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比 较,差异均无统计学意义(均P>0.05);多囊卵巢综合征患者中体质量、BMI、2 h PG、FPG、HbA1c、TG、HOMA-IR、HOMA-β 与血 清 Copeptin 水平均呈正相关(r = 0.572、0.664、0.462、0.401、0.372、0.306、0.470、0.362);而 HDL-C 水平与血清 Copeptin 水平呈负 相关(r = -0.261)(均P<0.05)。结论 血清 Copeptin 与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异常和胰岛素抵抗存在显著相关性,可作为预测 多囊卵巢综合征相关代谢性疾病的重要指标。

    • 多囊卵巢综合征患者血清和肽素水平 与临床代谢参数的关系分析

      2022, 6(21):117-120.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 1.65 M (77) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析多囊卵巢综合征患者血清和肽素(Copeptin)水平与糖脂代谢、胰岛素抵抗指标的相关性,为临床治疗该疾病提供 理论基础。方法 选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月新疆医科大学第五附属医院收治的 40 例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,将其分为 试验组,另选取同期进行体检的健康者 40 例作为对照组,开展前瞻性研究。比较两组研究对象体质量、体质量指数(BMI)、血压、糖 脂代谢指标、胰岛素抵抗指标及血清 Copeptin 水平;分析多囊卵巢综合征患者糖脂代谢、胰岛素抵抗指标与 Copeptin 水平的相关性。结 果 试验组患者体质量、BMI、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)及血 清 Copeptin、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛 β 细胞功能指数(HOMA-β)水平均显著高于对照组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平显著低于对照组(均P<0.05);而两组研究对象糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比 较,差异均无统计学意义(均P>0.05);多囊卵巢综合征患者中体质量、BMI、2 h PG、FPG、HbA1c、TG、HOMA-IR、HOMA-β 与血 清 Copeptin 水平均呈正相关(r = 0.572、0.664、0.462、0.401、0.372、0.306、0.470、0.362);而 HDL-C 水平与血清 Copeptin 水平呈负 相关(r = -0.261)(均P<0.05)。结论 血清 Copeptin 与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异常和胰岛素抵抗存在显著相关性,可作为预测 多囊卵巢综合征相关代谢性疾病的重要指标。

    • 心脏超声参数对房颤患者导管射频消融术后复发的 评估价值及复发的影响因素探讨

      2022, 6(21):120-123.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 1.79 M (170) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨房颤患者导管射频消融术(RFCA)后复发时的心脏超声参数,分析影响患者术后复发的相关危险因素,为改善患 者的预后提供参考依据。方法 回顾性分析中国航天科工集团七三一医院 2017 年 9 月至 2022 年 4 月收治的 102 例接受 RFCA 治疗的房 颤患者的临床资料,按照患者术后随访 3 个月期间是否复发分为未复发组(60 例)和复发组(42 例)。对两组患者的临床资料与心脏超 声参数进行整理并作单因素分析,对其中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析,筛选出影响 RFCA 术后患者复发的独立 危险因素。结果 单因素分析结果显示,复发组患者左房总排空分数(LATEF)、左房主动排空分数(LAaEF)、二尖瓣瓣环舒张晚期 峰值速度(A')均显著低于未复发组(均P<0.05);多因素 Logistic 回归分析结果显示,LATEF、LAaEF、A' 水平偏低均为影响房颤患 者 RFCA 术后复发的危险因素(OR=2.273、2.259、2.168,均P<0.05)。结论 房颤患者 RFCA 术后复发时 LATEF、LAaEF、A' 水平均 显著降低,且三者水平偏低均为影响房颤患者 RFCA 术后复发的危险因素,因此,临床上针对 RFCA 术后患者需定期入院进行心脏超声 复查,根据影响患者术后复发的相关危险因素进行针对性干预,进而改善患者的预后。

    • 心脏超声参数对房颤患者导管射频消融术后复发的 评估价值及复发的影响因素探讨

      2022, 6(21):120-123.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.79 M (118) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨房颤患者导管射频消融术(RFCA)后复发时的心脏超声参数,分析影响患者术后复发的相关危险因素,为改善患 者的预后提供参考依据。方法 回顾性分析中国航天科工集团七三一医院 2017 年 9 月至 2022 年 4 月收治的 102 例接受 RFCA 治疗的房 颤患者的临床资料,按照患者术后随访 3 个月期间是否复发分为未复发组(60 例)和复发组(42 例)。对两组患者的临床资料与心脏超 声参数进行整理并作单因素分析,对其中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析,筛选出影响 RFCA 术后患者复发的独立 危险因素。结果 单因素分析结果显示,复发组患者左房总排空分数(LATEF)、左房主动排空分数(LAaEF)、二尖瓣瓣环舒张晚期 峰值速度(A')均显著低于未复发组(均P<0.05);多因素 Logistic 回归分析结果显示,LATEF、LAaEF、A' 水平偏低均为影响房颤患 者 RFCA 术后复发的危险因素(OR=2.273、2.259、2.168,均P<0.05)。结论 房颤患者 RFCA 术后复发时 LATEF、LAaEF、A' 水平均 显著降低,且三者水平偏低均为影响房颤患者 RFCA 术后复发的危险因素,因此,临床上针对 RFCA 术后患者需定期入院进行心脏超声 复查,根据影响患者术后复发的相关危险因素进行针对性干预,进而改善患者的预后。

    • >临床护理
    • 卡瑞利珠单抗联合姑息护理对晚期非小细胞肺癌患者 免疫功能和预后的影响

      2022, 6(21):124-127.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 1.63 M (103) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨卡瑞利珠单抗联合姑息护理干预晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果,及对患者血清学和免疫功能指标 的影响,为临床治疗提供依据。方法 按照随机数字表法将 2019 年 9 月至 2021 年 9 月绵阳市中心医院收治的 92 例晚期 NSCLC 患者 分为两组,各 46 例。对照组接受常规化疗(培美曲塞二钠、顺铂注射液),观察组同时联合注射用卡瑞利珠单抗治疗,21 d 为 1 个疗 程,两组患者均治疗 3 个疗程,并于治疗期间接受姑息护理干预。比较两组临床疗效,治疗前后免疫功能指标、血清基质金属蛋白酶 -9 (MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1(CYFRA21-1)水平,以及不良反应发生情况。结果 与对照 组比,观察组患者治疗总有效率升高;与治疗前比,两组患者治疗后 CD4+ 水平及 CD4+ /CD8+ 比值均显著升高,观察组高于对照组;CD8+ 百分比、血清 CYFRA21-1、VEGF、MMP-9 水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者各项不良反应发生率比 较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合姑息护理干预晚期 NSCLC 患者可有效提高临床疗效,提升机体抗肿瘤 免疫力,抑制癌细胞生长转移,且安全性良好。

    • 卡瑞利珠单抗联合姑息护理对晚期非小细胞肺癌患者 免疫功能和预后的影响

      2022, 6(21):124-127.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.63 M (92) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨卡瑞利珠单抗联合姑息护理干预晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果,及对患者血清学和免疫功能指标 的影响,为临床治疗提供依据。方法 按照随机数字表法将 2019 年 9 月至 2021 年 9 月绵阳市中心医院收治的 92 例晚期 NSCLC 患者 分为两组,各 46 例。对照组接受常规化疗(培美曲塞二钠、顺铂注射液),观察组同时联合注射用卡瑞利珠单抗治疗,21 d 为 1 个疗 程,两组患者均治疗 3 个疗程,并于治疗期间接受姑息护理干预。比较两组临床疗效,治疗前后免疫功能指标、血清基质金属蛋白酶 -9 (MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1(CYFRA21-1)水平,以及不良反应发生情况。结果 与对照 组比,观察组患者治疗总有效率升高;与治疗前比,两组患者治疗后 CD4+ 水平及 CD4+ /CD8+ 比值均显著升高,观察组高于对照组;CD8+ 百分比、血清 CYFRA21-1、VEGF、MMP-9 水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者各项不良反应发生率比 较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合姑息护理干预晚期 NSCLC 患者可有效提高临床疗效,提升机体抗肿瘤 免疫力,抑制癌细胞生长转移,且安全性良好。

    • 单髁关节置换术联合目标管理模式 对膝关节骨性关节炎患者的随机对照研究

      2022, 6(21):127-130.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.63 M (86) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨单髁关节置换术联合目标管理模式对膝关节骨性关节炎患者膝骨关节功能与炎症因子水平的影响。方法 选取南 京医科大学第一附属医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 60 膝关节骨性关节炎患者,将其根据随机数字表法分为对照组(30 例)和 试验组(30 例)。对照组患者行全膝关节置换术,试验组患者行单髁关节置换术,两组患者均进行目标管理模式干预,并于术后随访 12 个月。比较两组患者手术相关指标,术前、术后 24 h 血清炎症因子水平,术前、术后 2 周膝骨关节功能,术前、术后 12 个月疼痛、生活 质量改善情况。结果 试验组患者手术时间、住院时间、手术切口长度、术后膝关节屈曲达 90° 所需时间、术后下地时间均短于对照组, 术中出血量少于对照组;与术前比,术后 24 h 两组患者血清 C- 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)及外周血白细胞计数(WBC) 水平均升高,但试验组低于对照组;与术前比,术后 2 周两组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分降低,试 验组低于对照组;美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分、膝关节活动度均升高,试验组高于对照组;与术前比,术后 12 个月两组 患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分降低,试验组低于对照组;两组患者 12 条简明健康状况调查表(SF-12)评分升高,试验组高于对照 组(均P<0.05)。结论 单髁关节置换术联合目标管理模式可有效缓解膝关节骨性关节炎患者临床症状,改善膝骨关节功能,减轻炎症 反应,同时提高患者生活质量。

    • 单髁关节置换术联合目标管理模式 对膝关节骨性关节炎患者的随机对照研究

      2022, 6(21):127-130.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.63 M (80) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨单髁关节置换术联合目标管理模式对膝关节骨性关节炎患者膝骨关节功能与炎症因子水平的影响。方法 选取南 京医科大学第一附属医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 60 膝关节骨性关节炎患者,将其根据随机数字表法分为对照组(30 例)和 试验组(30 例)。对照组患者行全膝关节置换术,试验组患者行单髁关节置换术,两组患者均进行目标管理模式干预,并于术后随访 12 个月。比较两组患者手术相关指标,术前、术后 24 h 血清炎症因子水平,术前、术后 2 周膝骨关节功能,术前、术后 12 个月疼痛、生活 质量改善情况。结果 试验组患者手术时间、住院时间、手术切口长度、术后膝关节屈曲达 90° 所需时间、术后下地时间均短于对照组, 术中出血量少于对照组;与术前比,术后 24 h 两组患者血清 C- 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)及外周血白细胞计数(WBC) 水平均升高,但试验组低于对照组;与术前比,术后 2 周两组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分降低,试 验组低于对照组;美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分、膝关节活动度均升高,试验组高于对照组;与术前比,术后 12 个月两组 患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分降低,试验组低于对照组;两组患者 12 条简明健康状况调查表(SF-12)评分升高,试验组高于对照 组(均P<0.05)。结论 单髁关节置换术联合目标管理模式可有效缓解膝关节骨性关节炎患者临床症状,改善膝骨关节功能,减轻炎症 反应,同时提高患者生活质量。

    • >综述
    • 急性创伤性凝血病的研究进展

      2022, 6(21):131-135.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 1.65 M (81) 评论 (0) 收藏

      摘要:急性创伤性凝血病(ATC)是严重创伤患者早期出现的急性凝血功能障碍,是威胁患者生命安全的严重并发症之一。了解 ATC 的发病机制及治疗进展有助于 ATC 的临床早期诊断与干预。因此,现就近年来国内外关于 ATC 发生的早期风险预测、发病机制、 早期诊断及相关的治疗进展进行综述,以期为临床治疗 ATC 提供有效依据。

    • 急性创伤性凝血病的研究进展

      2022, 6(21):131-135.

      摘要 (1) HTML (0) PDF 1.65 M (206) 评论 (0) 收藏

      摘要:急性创伤性凝血病(ATC)是严重创伤患者早期出现的急性凝血功能障碍,是威胁患者生命安全的严重并发症之一。了解 ATC 的发病机制及治疗进展有助于 ATC 的临床早期诊断与干预。因此,现就近年来国内外关于 ATC 发生的早期风险预测、发病机制、 早期诊断及相关的治疗进展进行综述,以期为临床治疗 ATC 提供有效依据。

    • >经验交流
    • 丁苯酞联合替奈普酶对急性脑梗死患者的 临床疗效分析

      2022, 6(21):135-138.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 1.65 M (92) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究丁苯酞联合替奈普酶对急性脑梗死患者血清高敏 C- 反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞沉降率 (ESR)水平的影响,为临床治疗急性脑梗死提供参考依据。方法 将南通瑞慈医院 2018 年 3 月至 2022 年 4 月收治的 95 例急性脑梗死 患者根据随机数字表法分为两组。给予两组患者抗血小板、降血脂、控制血糖水平、神经保护及维持水电解质平衡等基础治疗,对照组患 者(47 例)在接受基础治疗的同时联合替奈普酶溶栓治疗,在对照组基础上研究组患者(48 例)联合丁苯酞治疗,两组患者均持续治疗 2 周,并于治疗后随访 3 个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前与治疗 2 周后血清 hs-CRP、Hcy、ESR 水平,治疗前与治疗后 1、 2 周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前与治疗后 3 个月的改良 Rankin 量表(mRS)评分,以及治疗后 3 个月颅内出 血发生率。结果 治疗后研究组患者临床总有效率为 91.67%,显著高于对照组的 76.60%;两组患者治疗 1、2 周后血清 hs-CRP、Hcy、 ESR 水平、NIHSS 评分及治疗后 3 个月 mRs 评分均显著低于治疗前,且研究组均显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者颅内出血率经 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丁苯酞联合替奈普酶溶栓治疗急性脑梗死患者的效果显著,可有效降低患者机体内炎症因子 与血液流变学指标水平,改善患者的神经功能与预后,减少颅内出血的发生,促进患者康复。

    • 丁苯酞联合替奈普酶对急性脑梗死患者的 临床疗效分析

      2022, 6(21):135-138.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.65 M (84) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究丁苯酞联合替奈普酶对急性脑梗死患者血清高敏 C- 反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞沉降率 (ESR)水平的影响,为临床治疗急性脑梗死提供参考依据。方法 将南通瑞慈医院 2018 年 3 月至 2022 年 4 月收治的 95 例急性脑梗死 患者根据随机数字表法分为两组。给予两组患者抗血小板、降血脂、控制血糖水平、神经保护及维持水电解质平衡等基础治疗,对照组患 者(47 例)在接受基础治疗的同时联合替奈普酶溶栓治疗,在对照组基础上研究组患者(48 例)联合丁苯酞治疗,两组患者均持续治疗 2 周,并于治疗后随访 3 个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前与治疗 2 周后血清 hs-CRP、Hcy、ESR 水平,治疗前与治疗后 1、 2 周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前与治疗后 3 个月的改良 Rankin 量表(mRS)评分,以及治疗后 3 个月颅内出 血发生率。结果 治疗后研究组患者临床总有效率为 91.67%,显著高于对照组的 76.60%;两组患者治疗 1、2 周后血清 hs-CRP、Hcy、 ESR 水平、NIHSS 评分及治疗后 3 个月 mRs 评分均显著低于治疗前,且研究组均显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者颅内出血率经 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丁苯酞联合替奈普酶溶栓治疗急性脑梗死患者的效果显著,可有效降低患者机体内炎症因子 与血液流变学指标水平,改善患者的神经功能与预后,减少颅内出血的发生,促进患者康复。

    • 福多司坦对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

      2022, 6(21):138-141.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 1.65 M (95) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨福多司坦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及炎症因子水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2020 年 4 月至 2021 年 4 月南宁市第三人民医院收治的 COPD 稳定期患者 74 例分为对照组(接受平喘、解痉、止咳化痰等常规治疗)与 观察组(在对照组基础上加用福多司坦治疗),各 37 例。两组患者均持续治疗 12 周。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标 [ 最 大呼气峰流速(PEF)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积 / 用力肺活量(FEV1/FVC)]、炎症 因子指标 [ 白细胞介素 -6(IL-6)、C- 反应蛋白(CRP)水平及白细胞计数(WBC)] 水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观 察组患者的治疗总有效率为 94.59%,显著高于对照组的 78.38%;两组患者治疗后肺功能指标水平均较治疗前显著升高,且观察组显著高 于对照组;血清 IL-6、CRP、外周血 WBC 水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);观察组和对照组患者不良 反应总发生率(5.41% vs 10.81%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在 COPD 稳定期患者常规治疗基础上采用福多司坦治疗 可有效改善肺功能,减轻机体炎症反应,增强临床疗效,且不增加不良反应的发生,安全可靠。

    • 福多司坦对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

      2022, 6(21):138-141.

      摘要 (1) HTML (0) PDF 1.65 M (81) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨福多司坦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及炎症因子水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2020 年 4 月至 2021 年 4 月南宁市第三人民医院收治的 COPD 稳定期患者 74 例分为对照组(接受平喘、解痉、止咳化痰等常规治疗)与 观察组(在对照组基础上加用福多司坦治疗),各 37 例。两组患者均持续治疗 12 周。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标 [ 最 大呼气峰流速(PEF)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积 / 用力肺活量(FEV1/FVC)]、炎症 因子指标 [ 白细胞介素 -6(IL-6)、C- 反应蛋白(CRP)水平及白细胞计数(WBC)] 水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观 察组患者的治疗总有效率为 94.59%,显著高于对照组的 78.38%;两组患者治疗后肺功能指标水平均较治疗前显著升高,且观察组显著高 于对照组;血清 IL-6、CRP、外周血 WBC 水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);观察组和对照组患者不良 反应总发生率(5.41% vs 10.81%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在 COPD 稳定期患者常规治疗基础上采用福多司坦治疗 可有效改善肺功能,减轻机体炎症反应,增强临床疗效,且不增加不良反应的发生,安全可靠。

    • 有氧- 抗阻运动指导联合降糖药物 对老年糖尿病患者的应用效果

      2022, 6(21):141-144.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 1.65 M (78) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨有氧 - 抗阻运动指导联合降糖药物对老年糖尿病患者血糖、胰岛素功能指标及生活质量的影响。方法 按照随机数 字表法将 2019 年 1 月至 2021 年 12 月南宁市第二人民医院收治的 80 例老年糖尿病患者分为对照组与观察组,各 40 例,对照组患者行常 规降糖药物治疗,观察组患者行常规降糖药物联合有氧 - 抗阻运动指导干预,两组患者均治疗 3 个月。对比两组患者治疗前后血糖、胰岛 功能指标水平及生活质量水平。结果 较治疗前,治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c) 等血糖各项指标,空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分中各个维度分值 均降低,观察组低于对照组;胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 有 氧 - 抗阻运动指导联合降糖药物治疗老年糖尿病患者,可有效改善机体胰岛功能,提高胰岛素敏感性,降低血糖水平,维持血糖稳定, 提升患者生活质量。

    • 有氧- 抗阻运动指导联合降糖药物 对老年糖尿病患者的应用效果

      2022, 6(21):141-144.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.65 M (76) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨有氧 - 抗阻运动指导联合降糖药物对老年糖尿病患者血糖、胰岛素功能指标及生活质量的影响。方法 按照随机数 字表法将 2019 年 1 月至 2021 年 12 月南宁市第二人民医院收治的 80 例老年糖尿病患者分为对照组与观察组,各 40 例,对照组患者行常 规降糖药物治疗,观察组患者行常规降糖药物联合有氧 - 抗阻运动指导干预,两组患者均治疗 3 个月。对比两组患者治疗前后血糖、胰岛 功能指标水平及生活质量水平。结果 较治疗前,治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c) 等血糖各项指标,空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分中各个维度分值 均降低,观察组低于对照组;胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 有 氧 - 抗阻运动指导联合降糖药物治疗老年糖尿病患者,可有效改善机体胰岛功能,提高胰岛素敏感性,降低血糖水平,维持血糖稳定, 提升患者生活质量。

    • 有氧- 抗阻运动指导联合降糖药物 对老年糖尿病患者的应用效果

      2022, 6(21):141-144.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 1.65 M (90) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨有氧 - 抗阻运动指导联合降糖药物对老年糖尿病患者血糖、胰岛素功能指标及生活质量的影响。方法 按照随机数 字表法将 2019 年 1 月至 2021 年 12 月南宁市第二人民医院收治的 80 例老年糖尿病患者分为对照组与观察组,各 40 例,对照组患者行常 规降糖药物治疗,观察组患者行常规降糖药物联合有氧 - 抗阻运动指导干预,两组患者均治疗 3 个月。对比两组患者治疗前后血糖、胰岛 功能指标水平及生活质量水平。结果 较治疗前,治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c) 等血糖各项指标,空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分中各个维度分值 均降低,观察组低于对照组;胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 有 氧 - 抗阻运动指导联合降糖药物治疗老年糖尿病患者,可有效改善机体胰岛功能,提高胰岛素敏感性,降低血糖水平,维持血糖稳定, 提升患者生活质量。

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