摘要:目的 探究免疫治疗应用于晚期非小细胞肺癌对患者免疫功能的影响及安全性。方法 选取 2019 年 7 月至 2022 年 7 月赣 州市人民医院收治的 200 例晚期非小细胞肺癌患者，采用随机数字表法将其分为对照组 [ 采用 DP 化疗方案（多西他赛 + 顺铂）] 和观察 组（在对照组的基础上增加卡瑞利珠单抗免疫治疗），各 100 例。3 周为 1 个疗程，两组共治疗 3 个疗程后进行疗效评估。比较两组患者 治疗后近期疗效，治疗前后免疫功能、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表（EORTC QLQ-C30）评分及治疗期间不良反应发生情 况。结果 观察组患者客观缓解率及疾病控制率均显著高于对照组；与治疗前比，治疗后对照组患者外周血 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比 值、NK 细胞百分比均显著降低，但观察组均显著高于对照组；对照组患者外周血 CD8+ 百分比显著升高，但观察组显著低于对照组；与 治疗前比，治疗后两组患者 EORTC QLQ-C30 各维度评分均显著升高，且观察组显著高于对照组（均P<0.05）；观察组患者的不良反应 总发生率高于对照组，但两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对晚期非小细胞肺癌患者，在常规化疗的基础上辅以卡瑞利 珠单抗免疫治疗，可保护患者的免疫力，提高疾病控制效果和患者生存质量，同时不会明显增加不良反应。

摘要:目的 对比早期乳腺癌采用前哨淋巴结活检术与腋窝淋巴结清扫术治疗的效果，以及对患者免疫功能的影响。方法 回顾 性分析兴化市人民医院 2021 年 1 月至 12 月收治的 97 例早期乳腺癌患者的临床资料，根据手术方法的不同将患者分为 A 组（48 例）、B 组（49 例）。给予 A 组患者乳房切除术 + 腋窝淋巴结清扫术治疗，给予 B 组患者乳房切除术 + 前哨淋巴结活检术治疗，两组患者均于术 后随访 1 年。比较两组患者围术期指标，术前、术后 1 周免疫功能指标及上肢功能恢复程度，以及随访期间并发症发生情况。结果 B 组 患者的腋窝拔管时间、住院时间均显著短于 A 组，腋窝引流量显著少于 A 组（均P<0.05）；对比两组手术时间，差异无统计学意义 （P>0.05）；与术前比，术后 1 年两组患者 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均显著升高，CD8+ 百分比均显著降低，两组相比，B 组 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值升高幅度更大，CD8+ 百分比降低幅度更大；与术前比，术后 1 年两组患者上臂周径均显著增长，肩关节活动 度及肩关节最大外展角度均显著减小，B 组上臂周径显著短于 A 组，肩关节活动度及肩关节最大外展角度均显著大于 A 组；随访期间， B 组患者并发症总发生率显著低于 A 组（均P<0.05）。结论 两种手术方法手术时间相当，但与腋窝淋巴结清扫术比，早期乳腺癌患者 应用前哨淋巴结活检术治疗可有效缩短腋窝拔管时间及住院时间，减少腋窝引流量，并能够改善其免疫功能，对患者上肢功能影响较小， 可减少并发症的发生，安全性较高。

摘要:目的 探讨替吉奥联合顺铂同步放化疗对中晚期食管癌患者的治疗效果，以及对其肿瘤标志物水平的影响。方法 以随机 数字表法将宿迁市泗阳医院于 2020 年 2 月至 2022 年 4 月入院治疗的 80 例中晚期食管癌患者分为对照组（40 例，以单纯放疗治疗）、 联合组（40 例，放疗 + 替吉奥 + 顺铂化疗治疗），21 d 为 1 个疗程，均治疗 3 个疗程后评估疗效。对比两组患者临床疗效，治疗前后 肿瘤标志物水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 相比对照组，联合组患者疾病控制率更高，但组间比较，差异无统计学意义 （P>0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者血清肿瘤特异性生长因子（TSGF）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 199（CA199）、肿瘤相 关物质（TAM）水平均显著降低，联合组显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者贫血、白细胞减少、放射性食管炎、血小板减少等发 生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 中晚期食管癌患者接受替吉奥联合顺铂同步放化疗治疗可在不增加不良反应的前 提下，有效增强抗肿瘤效果，降低 TSGF、CEA、CA199、TAM 水平，从而控制病情发展。

摘要:目的 探究白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥对晚期胃癌患者生活质量、血清肿瘤标志物的影响及安全性，为提升该疾病的 临床治疗效果提供依据。方法 采用随机数字表法将 2020 年 1 月至 2022 年 6 月苏州大学附属常熟医院（常熟市第一人民医院）收治的 48 例晚期胃癌患者分为对照组（24 例，给予患者替吉奥治疗）和观察组（24 例，给予患者白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗）。42 d 为 1 个疗程，均治疗 2 个疗程。比较两组患者临床疗效，治疗前后中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表（QLQ-CCC）评分、肿瘤标 志物（血清糖类抗原 724、糖类抗原 199、癌胚抗原、糖类抗原 125）水平，以及不良反应发生情况。结果 观察组患者客观缓解率显著 高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 QLQ-CCC 各维度评分均显著升高，且观察组显著高于对照组；两组患者血清糖类抗原 724、 糖类抗原 199、癌胚抗原、糖类抗原 125 水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；治疗期间两组患者疲劳乏力、血小板 减少、肌肉酸痛、恶心呕吐、血小板减少、中性粒细胞减少等不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 白蛋白 结合型紫杉醇联合替吉奥应用于晚期胃癌患者能够提高临床治疗效果，降低肿瘤标志物水平，改善患者生活质量。

摘要:目的 探讨补中益气汤联合化疗对晚期胃癌患者血清肿瘤标记物水平与营养状况的改善作用。方法 选取2019年7月至2022 年 7 月期间无锡市第二中医医院收治的 80 例晚期胃癌患者，依据随机数字表法分为对照组 [40 例，奥沙利铂 + 卡培他滨方案（XELOX 方案）化疗，3 周为 1 个疗程，治疗 2 个疗程 ] 和观察组（40 例，在对照组的基础上加服补中益气汤治疗，连续治疗 6 周）。比较两组 患者近期预后，治疗前后 Spitzer 生活质量指数（QLI）、卡氏功能状态标准（KPS）评分，血清糖类抗原 199（CA199）、糖类抗原 724 （CA724）、癌胚抗原（CEA）、组织多肽特异性抗原（TPS）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）及转铁蛋白（TRF） 水平。结果 治疗后观察组患者客观缓解率与疾病控制率均高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 QLI、KPS 评分均升高，且观察 组高于对照组；两组患者血清 CA199、CA724、CEA、TPS 水平均降低，且观察组低于对照组；治疗后对照组患者血清 TP、ALB、PA、 TRF 水平均降低，观察组均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）。结论 补中益气汤联合化疗治疗晚期胃癌有助于改善患者近期预 后，提高患者生活质量及健康状况，同时能有效降低患者血清肿瘤标志物水平，改善其营养状态。

摘要:目的 探讨艾愈胶囊联合放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效与对患者造血系统的保护作用，为临床治疗该疾病提供参考依 据。方法 选取江西省妇幼保健院 2022 年 6 月至 11 月收治的 100 例中晚期宫颈癌患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组。给予 对照组（50 例）患者常规同步放化疗（放疗 + 紫杉醇 + 顺铂），外照射放疗，1 次 /d，5 次 / 周，共放疗 25 次；同步化疗 1 周为 1 个疗 程，共治疗 5 个疗程；观察组（50 例）患者在对照组的基础上联合口服艾愈胶囊，连续治疗至放化疗结束。对比两组患者临床疗效，治 疗前后造血功能、肿瘤标志物水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者客观缓解率（ORR）显著高于对照组；与治疗前 比，治疗后两组患者白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、血红蛋白（HGB）水平均显著降低，与对照组比，观察组患者 WBC、 PLT、HGB 水平降低幅度较小；血清癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、糖类抗原 125（CA125）水平均显著降低，且观 察组显著低于对照组；观察组患者Ⅲ级以上骨髓抑制、胃肠道反应及肝功能异常发生率均显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者放射 性膀胱炎及皮炎的发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 艾愈胶囊辅助放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高临床疗效，降 低肿瘤标志物水平，减轻对造血系统的损伤，可减少骨髓抑制、胃肠道反应及肝、肾功能损害等不良反应的发生情况，安全性较好。

摘要:目的 研究自拟扶正抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌（气阴两虚型）的临床效果与对患者外周血 T 淋巴细胞亚群的影响，为提 升该疾病的临床疗效提供依据。方法 选取长春市中医院 2022 年 3 月至 10 月收治的 72 例晚期非小细胞肺癌（气阴两虚型）患者，以随 机数字表法将其分为对照组和治疗组，每组 36 例。对照组鳞癌患者采用 GP 方案（吉西他滨 + 顺铂）治疗，腺癌患者采用 AP 方案（培 美曲塞 + 顺铂）治疗；治疗组患者在对照组的基础上使用自拟扶正抗癌汤治疗。以 21 d 为 1 个周期，共治疗 2 个周期。对比两组患者治 疗后临床治疗效果，治疗前后外周血 T 淋巴细胞亚群、卡氏功能状态标准（KPS）评分，以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 治 疗组患者临床总有效率为 94.44%，显著高于对照组的 77.78%；与治疗前比，治疗后两组患者外周血 CD3+ 、CD4+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比 值均显著升高，且与对照组比，治疗组患者 CD3+ 、CD4+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值更高；治疗后治疗组患者 KPS 评分显著升高，且显著 高于对照组（均P<0.05）；对照组患者治疗前后 KPS 评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组患者疲劳、消化道反应、贫血、 凝血异常、肝功能损伤、肾功能损伤发生率均显著低于对照组（均P<0.05）。结论 在常规化疗方案的基础上配合使用自拟扶正抗癌汤 治疗晚期非小细胞肺癌（气阴两虚型）患者，其临床疗效较常规治疗更优，可改善免疫功能，提高患者生活质量，且不良反应较少。

摘要:目的 探讨益胃消浊汤联合化疗治疗中晚期胃癌患者的临床效果，以及对患者 T 淋巴细胞亚群、肿瘤标志物水平的影响。 方法 选取沭阳南关医院于 2018 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 80 例中晚期胃癌患者作为研究对象，以随机数字表法将患者分为两 组，各 40 例。对照组患者以奥沙利铂联合替吉奥胶囊（SOX 方案）治疗，联合组患者在 SOX 方案治疗的基础上加用益胃消浊汤治疗， 以 21 d 为 1 个疗程，治疗 4 个疗程后评估疗效。对比两组患者治疗前后 T 淋巴细胞亚群、中医证候积分、肿瘤标志物及生活质量评分。 结果 与治疗前比，治疗后对照组患者 CD4+ 、CD3+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值均降低，联合组上述指标均升高，且治疗后联合组高于 对照组；治疗后对照组患者 CD8+ 百分比升高，联合组 CD8+ 百分比降低，且治疗后联合组低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 中医证候积分及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）水平均降低， 联合组低于对照组；两组患者各项生活质量评分均升高，联合组高于对照组（均P<0.05）。结论 在 SOX 化疗方案的基础上加用益胃 消浊汤治疗中晚期胃癌，可有效抑制肿瘤细胞分化，具有一定的抗肿瘤效果，还可提高机体细胞免疫功能，缓解临床症状，提升生活 质量。

摘要:目的 探讨中药熏洗结合针刺治疗白蛋白结合型紫杉醇所致外周神经损伤的效果，以及对患者神经毒性、神经传导速度的 影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 9 月扬州市江都人民医院接收的 60 例白蛋白结合型紫杉醇化疗后引起外周神经损伤的患者，依 照随机数字表法分为对照组与观察组，各 30 例。对照组患者进行度洛西汀治疗，观察组患者在对照组的基础上进行中药熏洗结合针刺治 疗，两组患者均连续治疗 4 周。比较两组患者临床疗效、周围神经毒性分级、卡氏功能状态标准（KPS）评分、神经传导速度。结果 治 疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组；与治疗前比，治疗后两组神经毒性分级为 0 级患者占比均显著升高，观察组中 2 级患者 占比显著降低（均P<0.05），但治疗后组间各级患者占比比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者 KPS 评分均显著升高，且观察组显著高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者正中神经、桡神经、腓总神经的运动神经传导速度（MNCV） 及感觉神经传导速度（SNCV）均显著加快，且观察组显著快于对照组（均P<0.05）。结论 中药熏洗结合针刺治疗白蛋白结合型紫杉醇 所致外周神经损伤能够有效缓解患者临床症状，提高临床疗效，改善神经传导功能与健康状况。

摘要:目的 探讨血癥汤加减治疗晚期胃癌化疗患者的临床疗效，以及对患者血清肿瘤标志物、生活质量及预后的影响。方法 选 取泰州市中医院 2021 年 1 月至 2022 年 8 月收治的 80 例晚期胃癌且于院内进行化疗的患者，以随机数字表法分为两组，各 40 例。对照 组患者仅接受化疗治疗，观察组患者在对照组的基础上联合血癥汤加减治疗，21 d 为 1 个周期，两组均于治疗 3 个周期后评估疗效。比 较两组患者治疗 3 个周期后的临床疗效，治疗前、治疗 3 个周期后中医证候积分总分、卡氏功能状态标准（KPS）评分、生命质量测定量 表（QLQ-C30）评分及血清糖类抗原 199（CA199）、糖类抗原 724（CA724）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）水平，以及治疗 期间不良反应发生情况。结果 与对照组比，观察组患者客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）均更高；与治疗前比，治疗 3 个周 期后两组患者中医证候积分总分及血清 CA199、CA724、AFP、CEA 水平均降低，观察组低于对照组；两组患者 KPS、QLQ-C30 评分均 升高，观察组高于对照组；治疗期间，与对照组比，观察组患者不良反应总发生率更低（均P<0.05）。结论 血癥汤加减治疗晚期胃癌 化疗患者临床疗效显著，可以改善患者临床症状，提高生活质量及功能状态，同时能有效降低患者血清肿瘤标志物水平，安全性较好。

摘要:前列腺癌属于发病率较高的一种恶性肿瘤疾病，可危害男性健康。目前针对前列腺癌的治疗方式较多，主要有药物治疗、 化学药物治疗及手术治疗等。其中，见效较快、疗效确切的治疗手段是手术治疗，通过手术可以直接切除患者病灶，使其病情得到有效 控制。但目前临床上用于治疗前列腺癌的手术方式较多，在治疗效果方面存在较大的差异。鉴于此，现就前列腺癌的病因、特点、诊断 方法，前列腺癌手术治疗的发展史、适应证、禁忌证，具体手术方法及术后并发症等方面进行综述，为临床中前列腺癌手术治疗的应用 提供参考依据。

摘要:直肠癌属于临床较为多见的消化道恶性肿瘤之一，其具体病因尚未明确，但通常认为其可能与遗传、环境、生活习惯等因 素息息相关。如何早期发现与诊断直肠癌，并确定其临床分期，是影响临床治疗方式的选择及预后的重要因素。现如今，MRI 已经广泛 应用于直肠癌的临床诊断，MRI 功能成像更是在早期诊断中具有重要意义，并能为直肠癌患者后续手术及放疗等治疗方案的制定提供依 据。因此，现就 MRI 功能成像在直肠癌诊断中的研究进展进行综述，为直肠癌的诊断提供依据。

摘要:目的 探究阿托品联合纳洛酮治疗有机磷中毒呼吸衰竭的效果，以及对患者肾功能指标的影响。方法 选取新沂市人民医院 2017 年 3 月至 2022 年 2 月收治的 82 例有机磷中毒呼吸衰竭患者，以随机数字表法分为对照组（41 例）和观察组（41 例）。对照组患者 实施阿托品治疗，观察组患者实施纳洛酮联合阿托品治疗。比较两组患者治疗 48 h 后的临床效果，临床指标恢复情况，治疗前、治疗 48 h 后肾功能指标（血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量），以及治疗期间不良事件发生情况。结果 治疗 48 h 后，与对照组比，观察组患者临床 总有效率更高；观察组患者阿托品化时间、恢复胆碱酯酶活力时间、恢复自主呼吸与意识时间、住院时间均短于对照组，阿托品用量少 于对照组；与治疗前比，治疗 48 h 后两组患者血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量均降低，与对照组比，观察组患者血肌酐、尿素氮、尿蛋白 定量降低幅度均更大；与对照组比，观察组患者不良事件总发生率更低（均P<0.05）。结论 纳洛酮联合阿托品治疗有机磷中毒呼吸衰 竭患者效果更加显著，能够缩短药物作用时间，减少阿托品用量，并能够改善患者肾功能指标，减少不良事件的发生，安全性较高。

摘要:目的 探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的效果，以及对肠黏膜屏障功能、生活质量、 炎症指标的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月南通市通州区第二人民医院收治的 76 例腹股沟疝患者进行回顾性分析研究，据 手术方案不同分为对照组（38 例，采用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗）与研究组（38 例，采用腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗）， 术后均定期随访 4 周。比较两组患者术前与术后 72 h 肠黏膜屏障功能指标 [ 血浆 D- 乳酸、二胺氧化酶（DAO）及尿液乳果糖与甘露醇比 值（L/M）]、炎症因子 [ 血清 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及肿瘤坏死因子 α（TNF-α）]，术前与术后 4 周生活质量综合评定 问卷 -74（GQOLI-74）中心理功能、物质生活及社会功能评分。结果 术前比，术后 72 h 两组患者血浆 D- 乳酸、DAO 水平及尿液 L/M 值均降低，血清 CRP、PCT 及 TNF-α 水平均降低，且相较于对照组，研究组上述指标水平降低幅度更大；与术前比，术后 4 周两组患者 GQOLI-74 中心理功能、物质生活及社会功能评分均升高，且研究组高于对照组（均P<0.05）。结论 相较于腹腔镜下经腹腹膜前疝修补 术，腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝患者，更有利于保护患者肠黏膜屏障功能，降低炎症反应，改善患者生活质量。

摘要:目的 探讨经鼻高流量氧疗对老年呼吸衰竭患者临床疗效、肺功能指标的影响。方法 根据随机数字表法将 2020 年 2 月 至 2022 年 1 月于无锡市惠山区第二人民医院住院治疗的 160 例老年呼吸衰竭患者分为两组，对照组（80 例）患者给予无创正压通气治 疗，观察组（80 例）患者给予经鼻高流量氧疗治疗。对比两组患者治疗 24 h 后临床疗效，以及治疗前与治疗 24 h 后 Borg 呼吸困难、急 性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分，治疗前与治疗 72 h 后肺功能指标。结果 治疗 24 h 后观察组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗 24 h 后两组患者 APACHE Ⅱ、Borg 呼吸困难评分、SOFA 评分均降低， 与对照组比，观察组患者上述评分降低幅度更大；与治疗前比，治疗 72 h 后两组患者肺活量（VC）均升高，且观察组高于对照组；残气 量（RV）、肺总量（TLC）水平降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 经鼻高流量氧疗应用于老年呼吸衰竭患者的治疗中， 能够有效提高临床治疗效果，缓解呼吸困难、器官衰竭等临床症状，更有利于改善肺通气功能，提升健康状况，预后良好。

摘要:目的 探究 Scarf 截骨术 +Akin 截骨术治疗中重度拇外翻的疗效，以及其对患者的足功能与骨代谢指标的影响。方法 回顾 性分析嘉峪关市中医医院 2019 年 4 月至 2022 年 4 月收治的 40 例中重度拇外翻患者的临床资料，据治疗方式是否合并 Akin 截骨术将其分 为对照组（20 例，Scarf 截骨术治疗）与联合组（20 例，Scarf 截骨术 +Akin 截骨术治疗），两组患者术后均随访 6 个月。比较两组患者 术前与术后 6 个月视觉模拟疼痛量表（VAS）、美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分系统评分、胫侧籽骨位置，第 1、2 跖骨间角 （IMA），拇外翻角（HVA），远端关节面固有角（DMAA），以及骨代谢指标 [ Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）、Ⅰ型胶原羧基端肽 β 特殊序列（β‐CTX）、骨钙素（OC）] 水平变化；比较两组患者随访期间并发症发生情况。结果 与术前比，术后 6 个月两组患者 VAS 评分、胫侧籽骨位置、IMA、HVA、DMAA 均显著降低，且联合组显著低于对照组；AOFAS 踝与后足评分系统评分均显著升高，且联合 组显著高于对照组；与术前比，术后 6 个月两组患者血清 PINP、β-CTX 水平均显著降低（均P<0.05）；而两组患者术前与术后 6 个月的 PINP、β-CTX、OC 水平及并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 Scarf 截骨术 +Akin 截骨术在中重度拇外翻 治疗中拇趾纠正效果显著，可有效改善患者拇趾外翻情况，并改善患者足部功能，减轻患者疼痛，且不会增加并发症及对患者骨代谢的 影响，安全性良好。

摘要:目的 探讨经尿道前列腺钬激光剜除术对良性前列腺增生患者前列腺功能、尿动力学及性功能指标的影响。方法 选取 2018 年 1 月至 2022 年 9 月南京医科大学附属泰州人民医院收治的良性前列腺增生患者 130 例，应用随机数字表法分为对照组（65 例，行经 尿道前列腺等离子电切术治疗）、观察组（65 例，行经尿道前列腺钬激光剜除术治疗），均于术后随访 6 个月。比较两组患者围术期指 标，术前与术后 6 个月前列腺功能、尿动力学，以及术后 6 个月性功能障碍发生情况。结果 与对照组比，观察组患者术中出血量较少， 膀胱冲洗时间、手术时间、留置导尿管时间均较短；与术前相比，术后 6 个月两组患者国际前列腺症状评分表（IPSS）评分及血清总前 列腺特异性抗原（t-PSA）、游离前列腺特异性抗原（f-PSA）水平均降低，观察组低于对照组；与术前比，术后 6 个月两组患者最大尿 流率（Qmax）、膀胱顺应性（BC）均升高，观察组高于对照组；两组患者排尿后残余尿量（PVR）降低，观察组低于对照组；术后 6 个 月观察组患者勃起障碍、逆行射精、射精量减少发生率均低于对照组（均P<0.05）。结论 相较于经尿道前列腺等离子电切术，良性前 列腺增生患者应用经尿道前列腺钬激光剜除术治疗，可更显著地改善其前列腺功能与尿道功能，减少术中出血量，缩短膀胱冲洗、手术 时间及留置导尿管时间，促进患者恢复，且对患者性功能影响较小。

摘要:目的 分析微创旋切术与抗生素冲洗联合治疗乳腺炎对患者炎症反应的影响与安全性。方法 选取 2022 年 1 月至 12 月齐 齐哈尔市第一医院收治的 100 例乳腺炎患者，以随机数字表法将其分为对照组（50 例）与试验组（50 例）。对照组患者接受传统切开引 流术治疗，试验组患者接受麦默通微创旋切术联合抗生素冲洗治疗，两组患者均于术后随访 3 个月。比较两组患者围术期指标、术前与 术后 7 d 血清炎症因子水平，术后 3 个月乳房外形效果，以及随访期间并发症发生情况。结果 试验组患者术中出血量少于对照组，愈合 后瘢痕长度、手术平均时间、切口愈合时间均短于对照组，术后 24 h 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分低于对照组；与术前比，术后 7 d 两 组患者血清白细胞介素 -2（IL-2）、干扰素 -γ（IFN-γ）水平均降低，且试验组低于对照组；血清白细胞介素 -10（IL-10）水平均升高， 且试验组高于对照组；术后 3 个月，试验组患者乳房外形总优良率高于对照组，并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 相较 于传统切开引流术，麦默通微创旋切术联合抗生素冲洗可在减轻手术对乳腺炎患者机体创伤的同时，减少术后炎症因子的释放，更利于 提高患者对于乳房外形的满意度，且手术安全性更高。

摘要:目的 探究自体动静脉内瘘（AVF）与带袖套的中心静脉留置导管（TCC）在血液透析患者中的应用情况，并分析其对患者 透析质量及电解质、微炎症指标的影响。方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月期间于泗阳康达医院进行维持性血液透析治疗的 82 例患 者，按随机数字表法分为对照组（41 例，采用 TCC 进行维持性血液透析治疗）、研究组（41 例，采用 AVF 进行维持性血液透析治疗）， 均透析 6 个月后评估疗效。比较两组患者透析相关指标，治疗前后血常规指标、电解质、微炎症指标，以及治疗期间不良反应发生情况。 结果 两组患者血管通路血流量、尿素氮下降率、尿素清除指数及治疗前后血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平比较，差异均无统计学意 义（均P>0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者血钙及对照组患者血清白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、超敏 -C 反 应蛋白（hs-CRP）水平均显著升高，血磷、血钾均显著降低，研究组患者上述炎症因子水平均显著低于对照组（均P<0.05）；而治疗后 两组患者血钙、血磷、血钾水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组患者不良反应总发生率显著低于对照组（均P<0.05）。 结论 TCC、AVF 在血液透析中均具有较好的透析效果，会轻微影响患者营养指标，同时均能维持机体钙磷代谢，而 AVF 对机体产生的 炎症反应更小，且安全性较高。

摘要:目的 分析老年急性胆囊炎患者采取超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGD）治疗的效果，为提升该疾病的临床 治疗效果提供依据。方法 选取 2019 年 7 月至 2022 年 7 月新疆生产建设兵团医院收治的 80 例老年急性胆囊炎患者，按照随机数字表法 分为对照组与观察组，各 40 例。对照组患者采取常规胆囊造瘘术治疗，观察组患者在超声引导下行 PTGD 治疗，所有患者均观察至出 院。对比两组患者引流情况及术后 24 h 的体温；比较两组患者术前与术后 24 h 白细胞计数（WBC）、C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原 （PCT）、总胆红素（TBiL）、淀粉酶（AMS）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、脂肪酶（LPS）水平；比较两组患者术后并发症发生情 况。结果 观察组患者的引流时间短于对照组，术后 24 h 体温低于对照组；与术前比，术后 24 h，两组患者 WBC 及血清 CRP、PCT、 TBiL、AMS、ALT、LPS 水平均降低，且观察组低于对照组；观察组患者术后并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 老年急 性胆囊炎患者采取超声引导下 PTGD 治疗效果显著，可缩短引流时间，降低体温，减轻机体炎症反应，修复受损细胞，改善机体内环境， 且术后并发症少，安全性较高。

摘要:目的 研究生长抑素与质子泵抑制剂联合治疗肝硬化合并上消化道出血对患者凝血功能、血流动力学指标的影响，并分析其 安全性。方法 以随机数字表法将丰县人民医院 2020 年 1 月至 2022 年 12 月期间收治的 82 例肝硬化合并上消化道出血患者分为两组，各 41 例。两组患者均采取抗感染、补液、输血等常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上联合泮托拉唑治疗，观察组患者在对照组的基础 上联合生长抑素治疗，两组患者均待出血停止后，继续用药 5 d 预防再出血。比较两组患者转归指标（输血量、止血时间、住院时间）， 治疗前与治疗 3 d 后凝血功能指标 [ 纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]，门静脉、脾静脉内 径及血流速度，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 相较于对照组，观察组患者输血量更少，止血时间、住院时间更短；相较于治疗 前，治疗 3 d 后两组患者血浆 FIB 水平均显著升高，PT、APTT 均显著缩短，且组间比较，观察组患者 FIB 水平升高幅度与 PT、APTT 缩 短幅度均更大；治疗 3 d 后两组患者门静脉、脾静脉内径与血流速度均显著减小，且观察组患者减小幅度均较对照组更大（均P<0.05）； 观察组患者治疗期间不良反应总发生率高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 生长抑素与质子泵抑制剂泮托拉唑联合治疗 肝硬化合并上消化道出血可发挥协同作用，抑制胃酸分泌，改善凝血功能，调节门静脉与脾静脉血流动力学，有效控制出血，减少输血 量，缩短住院时间，安全性良好。

摘要:目的 探究舒芬太尼、瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜下子宫切除术患者的麻醉效果，以及对患者术中血流动力学与术后麻醉 恢复情况的影响。方法 选取 2021 年 5 月至 2022 年 6 月期间北京美中爱瑞肿瘤医院收治的需要行腹腔镜下子宫切除术的 100 例患者，按 照随机数字表法分为对照组（50 例，术中使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉）和观察组（50 例，术中使用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉）。观察 对比两组患者麻醉情况，术后 1、2、3 h 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分及麻醉前（T0）、气管插管前（T1）、气管插管后即刻（T2）、气 管插管 2 min 后（T3）、手术完成时（T4）、气管拔管后（T5）的血流动力学指标变化。结果 与术后 1 h 比，术后 2、3 h 两组患者 VAS 评分均呈升高趋势，但各时间点观察组 VAS 评分较对照组更低；与 T0 时比，两组患者 T1~T5 时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率 （HR）水平均波动显著，但观察组 T1~T4 时 SBP、DBP 水平及 T1~T2 时 HR 水平显著高于对照组，T5 时 SBP、DBP、HR 水平显著低于 对照组（均P<0.05）；两组患者麻醉时间、意识消失时间、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间、复苏室停留时间、拔管时 间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与瑞芬太尼比，用舒芬太尼复合丙泊酚对于腹腔镜下子宫切除术患者的麻醉效果良 好，镇痛效果明显，且对血流动力学影响小。

摘要:目的 分析乙酰半胱氨酸雾化疗法对小儿社区获得性肺炎患儿免疫功能、肺功能的影响。方法 选取淮安市第五人民医院 2022 年 4 月至 2023 年 3 月收治的 100 例小儿社区获得性肺炎患儿，按随机数字表法分为对照组（采用阿奇霉素序贯疗法、氨溴索治疗） 和观察组（在对照组的基础上联合乙酰半胱氨酸雾化治疗），各 50 例，两组患儿均治疗 3 周。比较两组患儿治疗前后辅助性 T 细胞 17 （Th17 细胞）、调节性 T 细胞（Treg 细胞）、肺功能、免疫功能指标水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗 后两组患儿 Th17 细胞百分比、血清白三烯 E4（LTE4）水平均显著降低，且与对照组比，观察组降低幅度更大；Treg 细胞百分比及血清 免疫球蛋 G（IgG）、免疫球蛋白 A（IgA）水平均显著升高，且与对照组比，观察组升高幅度更大；与治疗前比，治疗后两组患儿呼吸频 率（RR）、吸呼比（Ti/Te）均显著降低，且与对照组比，观察组患儿降低幅度较大；两组患儿潮气量（VT）、达峰时间比（TPTEF/Te） 均显著升高，且与对照组比，观察组患儿升高幅度较大（均P<0.05）；治疗期间，观察组患儿不良反应总发生率高于对照组，但差异无 统计学意义（P>0.05）。结论 针对小儿社区获得性肺炎，在阿奇霉素序贯疗法、氨溴索方案的基础上联合乙酰半胱氨酸雾化治疗效果显 著，可更有效改善患儿肺功能，恢复 Th17/Treg 平衡，提高患儿免疫功能，且不会明显增加患儿不良反应，安全性良好。

摘要:目的 探究沙库巴曲缬沙坦钠治疗对高血压合并慢性心力衰竭（简称心衰）患者的临床结局、心功能指标及超声心动图指标 的影响。方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 1 月苏州工业园区星浦医院收治的 80 例高血压合并慢性心衰患者，根据随机数字表法将其分 为对照组（40 例）和观察组（40 例）。两组患者均实施监测各项指标、吸氧、保持呼吸道顺畅等常规治疗，对照组患者同时口服缬沙坦 胶囊治疗，观察组患者同时口服沙库巴曲缬沙坦钠片治疗，两组均治疗 6 个月，并随访 3 个月。比较两组患者治疗前后心功能分级、心功 能指标、超声心动图指标，随访结束后对比两组患者临床结局情况。结果 与治疗前比，治疗后观察组心功能分级Ⅰ、Ⅱ级患者占比均显 著升高，Ⅲ级患者占比显著降低，且治疗后观察组Ⅰ、Ⅱ级患者占比均显著高于对照组，Ⅲ级患者占比显著低于对照组（均P<0.05）； 治疗后两组患者 6 min 步行试验（6 MWT）距离均显著延长，且观察组显著长于对照组，心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、血浆 N 末端脑钠肽 前体（NT-proBNP）水平均显著降低，且观察组均显著低于对照组；治疗后两组患者左心室射血分数（LVEF）及心排血量（SV）均显著 升高，且观察组均显著高于对照组（均P<0.05）；随访期间观察组患者再发心衰、再次住院发生率均显著低于对照组（均P<0.05）。结 论 沙库巴曲缬沙坦钠治疗高血压合并慢性心衰患者能改善其心功能，提高患者运动耐力，改善远期预后。

摘要:目的 分析血液灌流联合连续性血液透析滤过对急性重度有机磷中毒患者进行治疗的疗效，以及对患者生化指标与心肌损 伤的影响。方法 以随机数字表法将 2020 年 10 月至 2022 年 10 月宁明县人民医院收治的 60 例急性重度有机磷中毒患者分为对照组（30 例，进行心电监护、吸氧、清水洗胃，静脉推注阿托品等常规综合治疗）和研究组（30 例，在对照组的基础上进行血液灌流联合连续性血 液透析滤过治疗）。比较两组患者临床相关指标，治疗前、治疗 72 h 后血清总胆红素（TBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸 氨基转移酶（AST）、肌钙蛋白 T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、B 型钠尿肽前体（Pro-BNP）水平，以及治疗后的存活率。结 果 与对照组比，研究组患者昏迷至清醒时间、胆碱酯酶恢复时间均缩短，阿托品用量减少；与治疗前比，治疗 72 h 后两组患者生化指标 与心肌损伤指标水平均降低，且研究组上述指标降低幅度均更大（均P<0.05）；研究组患者存活率（66.67%）高于对照组（56.66%）， 但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血液灌流联合连续性血液透析滤过治疗急性重度有机磷中毒，能够快速改善患者临床症状，减少 阿托品用量；同时能够改善血清生化指标，减轻心肌损伤，提高患者存活率。

摘要:目的 探讨硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果，以及对患者血压、心、肾功能的影响。方法 以随机数字表法 将宿迁市第一人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 50 例妊娠期高血压患者分为两组，各 25 例。所有患者均接受钠盐摄入限制、 吸氧、降压、合理扩容及解痉镇静等常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上使用拉贝洛尔片治疗，观察组患者在对照组的基础上联合 硝苯地平片治疗，两组患者均持续治疗 2 周。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后血压水平、心功能指标、肾功能指标，以及母婴 结局。结果 对照组与观察组患者总有效率比较（68.00% vs 96.00)，观察组更高；与治疗前比，治疗后两组患者平均动脉压（MAP）、 舒张压（DBP）、收缩压（SBP），血清心肌肌钙蛋白 T（cTnT）、脑钠肽（BNP）、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr），以及 24 h 尿蛋白 定量均显著降低，且观察组上述指标降低幅度均更大；与治疗前比，治疗后两组患者左心室射血分数（LVEF）升高，且观察组 LVEF 升 高幅度更大；观察组早产、剖宫产、产后出血发生率均显著低于对照组（均P<0.05）。对照组与观察组新生儿窒息发生率相比（12.00% vs 0.00%），差异无统计学意义（P>0.05）。结论 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压能够降低患者血压水平，改善心、肾功能及 母婴结局，进一步提高临床疗效。

摘要:目的 探讨连续硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的镇痛效果及其对产程、母体应激反应、新生儿 Apgar 评分的影响。方法 选 取 2021 年 3 月至 2022 年 3 月广东省怀集县人民医院收治的 100 例产妇作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，每组 50 例。对照组产 妇不进行无痛分娩，采用自然分娩方式，观察组产妇待宫口开到 3~4 cm 时采用连续硬膜外阻滞麻醉无痛分娩。对比两组产妇分娩结局及宫 口开 3 cm 前、宫口开 4 cm 后、宫口开全、胎儿娩出时视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，第一、二、三产程时间，分娩前与分娩后 30 min 的血清应激反应指标，以及两组新生儿出生后 5 min Apgar 评分。结果 两组产妇均顺利完成分娩，未出现中转剖宫产病例；与宫口开 3 cm 前比，宫口开 4 cm 后至胎儿娩出时对照组产妇 VAS 评分呈先升高后降低趋势，观察组呈先降低后升高再降低趋势，但观察组均显 著低于对照组；观察组产妇第一、二产程均显著短于对照组；与分娩前比，分娩 30 min 后两组产妇血清去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素 （ADR）、皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平均显著升高，但观察组均显著低于对照组（均P<0.05）；两组产妇第三产 程时间与两组新生儿出生后 5 min Apgar 评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 连续硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中具有较 强的镇痛效果，可减轻产妇分娩时机体的应激反应，加快产程进展，且对母婴结局无不利影响，安全性良好。

摘要:目的 探讨益生菌制剂联合双环醇片对非酒精性脂肪性肝炎患者白细胞介素 -6（IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）及Ⅲ型前胶原 （PC Ⅲ）、透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（C Ⅳ）水平的影响。方法 选取新疆医科大学第七附属医院 2021 年 9 月至 2022 年 9 月收治的 60 例非酒精性脂肪性肝炎患者，以随机数字表法分为对照组（双环醇片口服治疗）与观察组（在对照组治疗的基础上加 服益生菌制剂），各 30 例，均治疗 3 个月。对比两组患者治疗前后的血脂指标、肝纤维化指标（血清 PC Ⅲ、HA、LN、C Ⅳ）、肠道菌群 数量、肝功能指标 [ 血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）] 及炎症因子（IL-6、CRP）。结果 与治疗前比，治疗 后两组患者血脂指标 [ 血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]，肝纤维化指标，肝功能指标，炎症因子 水平均降低，较对照组，观察组降低幅度更大；血清 HDL-C 水平升高，较对照组，观察组升高幅度更大；治疗后两组患者肠道葡萄球菌、 肠杆菌数量均减少，较对照组，观察组减少幅度更大；肠道乳酸杆菌、双歧杆菌均增多，较对照组，观察组增多幅度更大（均P<0.05）。结 论 枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊联合双环醇片治疗非酒精性脂肪性肝炎，可通过抑制机体内炎症反应来减轻对肝功能的受损程度，调节肠 道菌群平衡，改善血脂指标，从而促进肝功能的恢复，减轻肝纤维化程度，利于病情恢复。

摘要:目的 探讨罗沙司他胶囊与重组人促红素分别治疗慢性肾脏病（CKD）并肾性贫血对患者铁代谢指标、贫血指标的影响。方 法 选取 2022 年 2 月至 12 月东海县人民医院收治的 100 例 CKD 并肾性贫血患者，依据随机数字表法分为对照组和观察组，各 50 例。两 组患者均予以常规纠正贫血治疗，对照组患者在常规纠正贫血治疗的基础上使用重组人促红素注射液，观察组患者在常规纠正贫血治疗的 基础上采用罗沙司他胶囊治疗，两组患者均治疗 8 周。比较两组患者治疗效果，治疗前后铁代谢指标 [ 血清铁（SI）、转铁蛋白（TRF）、 不饱和铁结合力（UIBC）、总铁结合力（TIBC）]、贫血指标 [ 红细胞计数（RBC）、红细胞比容（HCT）、血红蛋白（Hb）] 水平及治 疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 SI、TRF、UIBC、TIBC 等铁代 谢指标水平均升高，且观察组高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 RBC、HCT、Hb 水平均升高，且观察组高于对照组；观察组患 者恶心、心力衰竭、头痛、腹痛等不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 罗沙司他治疗 CKD 并肾性贫血可有效改善患者体 内铁代谢指标和贫血状态，促进患者恢复健康，治疗效果显著，且安全性较高。

摘要:目的 探讨联合应用生长激素治疗对多囊卵巢综合征患者性激素、氧化应激指标及血清胰岛素样生长因子 -1（IGF-1）、 抗缪勒管激素（AMH）、血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取 2022 年 1 月至 12 月贵港市人民医院收治的 102 例多囊卵巢综合征患者，根据随机数字表法分为对照组（51 例，氯米芬 + 尿促性素 + 绒促性素治疗）和 观察组（51 例，生长激素 + 氯米芬 + 尿促性素 + 绒促性素治疗），两组均连续治疗 3 个月。对比两组患者治疗后临床疗效，治疗前后性 激素指标 [ 促卵泡成熟激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）]、氧化应激指标 [ 超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、 总抗氧化状态（TAS）] 及血清 IGF-1、AMH、VEGF 水平。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组；治疗后两组患者血清 LH、T 水 平均较治疗前降低，与对照组比，观察组更低；FSH 水平较治疗前升高，与对照组比，观察组更高；治疗后两组患者血清 SOD、TAS 水 平均较治疗前升高，与对照组比，观察组更高；MDA 水平较治疗前降低，与对照组比，观察组更低；治疗后两组患者血清 IGF-1、AMH 及 VEGF 水平均较治疗前降低，与对照组比，观察组更低（均P<0.05）。结论 联合应用生长激素治疗多囊卵巢综合征患者疗效较好， 有助于改善患者性激素水平，降低血清 IGF-1、AMH 水平，恢复患者卵巢功能，提升抗氧化能力。

摘要:目的 探讨加减大柴胡汤治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效，以及对患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、 白细胞介素 -6（IL-6）水平的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月苏州市吴江区中医医院（苏州市吴江区第二人民医院）收治 的 60 例 AP 患者，以随机数字表法分为两组，各 30 例。对照组患者采用液体复苏、纠正酸碱失衡及电解质紊乱、解痉镇痛、营养支持 等常规对症治疗，研究组患者在对照组的基础上联合加减大柴胡汤治疗，两组均持续治疗 5 d。比较两组患者临床疗效及临床症状缓解 时间，治疗前及治疗 2、5 d 后血清 CRP、PCT、IL-6 水平。结果 与对照组比，研究组患者临床总有效率更高，体温恢复时间、腹痛 缓解时间、肠鸣音恢复时间均更短；与治疗前比，治疗 2、5 d 后两组患者血清 CRP、PCT、IL-6 均呈降低趋势，且不同时间点研究组 均低于对照组（均P<0.05）。结论 联合应用加减大柴胡汤可缓解 AP 患者临床症状，并能够减轻炎症反应，控制病情进展，治疗效果 显著。

摘要:目的 探讨原发性骨质疏松症患者接受健步饮治疗，对其临床疗效及血清碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）、抗酒石酸 酸性磷酸酶（TRAP）水平的影响。方法 选取 2021 年 4 月至 2022 年 4 月南京市浦口区中医院收治的 60 例原发性骨质疏松症患者，以 随机数字表法分为两组，各 30 例。予以对照组患者常规西药（口服碳酸钙 D3 片）治疗，观察组患者在对照组的基础上联合健步饮治疗， 两组患者均持续治疗 6 个月。比较两组患者临床疗效，治疗前后腰椎 L2~4 和股骨颈骨密度、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、中医证候积 分，以及血清 ALP、BGP、TRAP 水平。结果 观察组患者临床总有效率为 96.67%（29/30），高于对照组的 66.67%（20/30）；与治疗 前比，治疗后两组患者腰椎 L2~4、股骨颈骨密度更高，且观察组升高幅度更大；两组患者 VAS 评分和腰脊酸痛、腰膝酸软、肢体倦怠、 头晕目眩秋分及总分均降低，且观察组低于对照组；两组患者血清 ALP、BGP 水平均升高，血清 TRAP 水平降低，且观察组上述指标变 化幅度均更大（均P<0.05）。结论 健步饮治疗原发性骨质疏松症疗效显著，可增加患者骨密度，缓解疼痛，并能够有效改善患者骨代 谢指标，促进临床症状改善。

摘要:目的 探讨二仙百合乌药汤对围绝经期轻中度焦虑障碍患者中医证候积分、性激素水平、焦虑情况及生活质量的影响。方 法 选取 2021 年 10 月至 2022 年 10 月泰州市中医院接诊的 70 例围绝经期轻中度焦虑障碍患者，按随机数字表法分为对照组（35 例，给 予氟哌噻吨美利曲辛片治疗）和研究组（35 例，在对照组的基础上联合二仙百合乌药汤治疗），均治疗 2 个月。比较两组患者治疗后临 床疗效，治疗前后中医证候积分、性激素水平、焦虑评分及生活质量评分。结果 治疗后研究组患者临床总有效率高于对照组；与治疗 前比，治疗后两组患者各项中医证候积分均降低，与对照组比，研究组降低幅度更大；两组患者血清雌二醇（E2）水平升高，与对照组 比，研究组升高幅度更大；血清促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平均降低，与对照组比，研究组降低幅度更大；与治疗前 比，治疗后两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分降低，研究组低于对照组；简明健康状况量表（SF-36）评分升高，研究组高于对 照组（均P<0.05）。结论 二仙百合乌药汤治疗围绝经期轻中度焦虑障碍患者，可明显提升临床治疗效果，减轻临床症状，改善性激素 水平，缓解焦虑情绪，同时还可提高患者生活质量。

摘要:目的 探讨五苓散合桂枝茯苓丸对痰瘀互结型高脂血症患者中医证候及血清学指标的影响。方法 选取 2020 年 8 月至 2022 年 8 月苏州市吴江区中医医院（苏州市吴江区第二人民医院）收治的痰瘀互结型高脂血症患者 160 例，以随机数字表法将其分为对照组 （80 例，接受瑞舒伐他汀、非诺贝特胶囊治疗）、观察组（80 例，在对照组的基础上联合五苓散合桂枝茯苓丸治疗），均治疗 2 个月。 比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后中医证候积分、血脂指标、凝血功能，以及治疗期间不良反应。结果 治疗后观察组患者总有 效率显著高于对照组；较治疗前，治疗后两组患者各项中医证候积分及血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均显 著降低，且观察组显著低于对照组；治疗后两组患者血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均显著升高，且观察组显著高于对照组； 治疗后两组患者血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均显著延长，且观察组显著长于对照组 （均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用五苓散合桂枝茯苓丸可有效调节痰瘀互结 型高脂血症患者机体的血脂水平，改善其凝血功能，减轻其临床症状，且不会增加不良反应。

摘要:目的 分析清金化痰汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺功能、血清学指标的影响，为改善患者 预后提供依据。方法 选取 2019 年 12 月至 2022 年 12 月广西中医药大学第一附属医院收治的 60 例 AECOPD 患者，根据随机数字表法 分为对照组（吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗）与观察组（清金化痰汤联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗），各 30 例，两组患者均治 疗 2 周后评估治疗效果。比较两组患者临床疗效，治疗前后临床评分（慢性阻塞性肺疾病评估测量量表评分、中医证候积分、临床肺部 感染评分）、肺功能指标（第 1 秒用力呼气容积、用力肺活量、每分钟最大通气、最大呼气流量）、血清学指标（核转录因子 -κB、白细 胞介素 -10、转化生长因子 -β1）水平。结果 治疗后观察组患者总有效率为 93.33%，高于对照组的 66.67%；与治疗前比，治疗后两组患 者慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分、中医证候积分、临床肺部感染评分均降低，且观察组低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患 者第 1 秒用力呼气容积、用力肺活量、每分钟最大通气、最大呼气流量水平均升高，且观察组高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患 者血清核转录因子 -κB、转化生长因子 -β1 水平均降低，且观察组低于对照组；血清白细胞介素 -10 水平上升，且观察组高于对照组（均 P<0.05）。结论 应用清金化痰汤联合西药治疗 AECOPD 患者疗效提高，可有效减轻患者临床症状，改善患者肺功能，减轻炎症反应。

摘要:目的 探究稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）合并心律失常患者的临床疗效、心功 能指标及安全性的影响。方法 选取 2021 年 8 月至 2022 年 8 月白山市中心医院收治的 102 例冠心病合并心律失常患者，依据随机数字表 法分为对照组（50 例）和试验组（52 例）。给予对照组患者酒石酸美托洛尔治疗，给予试验组患者稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗，两 组均于治疗 3 周后评估治疗效果。对比两组患者临床疗效，治疗前后心功能指标（左心室射血分数、心输出量、每搏输出量）、心电图检 查结果（ST 段降低持续时间、室性早搏、短阵室速），以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后试验组患者总有效率高于对照组； 与治疗前比，治疗后两组患者左室射血分数、心输出量及每搏输出量指标均升高，且试验组高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 ST 段降低持续时间缩短，且试验组短于对照组；室性早搏与短阵室速值均降低，且试验组低于对照组；治疗期间，试验组患者不良反应总发 生率低于对照组（均P<0.05）。结论 稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔对冠心病合并心律失常患者的治疗效果佳，能够改善患者心功能，增 强心肌收缩力，有效缓解患者心律失常，且安全性较高。

摘要:目的 探讨小针刀联合针灸对神经根型颈椎病患者疼痛评级指数（PRI）、颈椎残障功能指数（NDI）、Barthel 指数（BI） 评分的影响。方法 选取南京鼓楼医院于 2020 年 7 月至 2022 年 7 月收治的 82 例神经根型颈椎病患者作为研究对象，以随机数字表法将 其分为对照组（41 例，接受针灸治疗）、观察组（41 例，接受针灸与小针刀联合治疗），两组均治疗并观察 3 周。比较两组患者治疗前 后中医证候积分，颈椎功能、疼痛情况、日常生活自理能力评分，椎动脉平均血流速度及颈椎曲度 D 值，以及氧化应激指标与疼痛因子 水平。结果 与治疗前比，治疗后两组患者各项中医证候积分、PRI、NDI 评分及血清丙二醛（MDA）、前列腺素 E2（PGE2）水平均降 低，且观察组上述评分及指标变化幅度均更大；治疗后两组患者 BI 评分及血清谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）水平均升高，且观察组上 述评分及指标变化幅度均更大；治疗后两组患者左、右侧椎动脉平均血流速度均增快，且观察组上述指标变化幅度均更大（均P<0.05）。 治疗后两组患者颈椎曲度 D 值均较治疗前显著增大（P<0.05）；但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 小针刀联合针灸治 疗能够有效缓解神经根型颈椎病患者临床症状，减轻疼痛，抑制机体氧化应激损伤，改善椎动脉血流与颈椎功能，提高患者自理能力。

摘要:目的 探讨影响全膝关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓（DVT）的危险因素，以期为临床采取相应措施、改善患者预后 提供强有力的参考依据。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2022 年 9 月于民乐县人民医院行全膝关节置换术的 100 例患者的临床资料，术 后依据患者是否发生下肢 DVT 将其分为 DVT 组（发生下肢 DVT，34 例）和非 DVT 组（未发生下肢 DVT，66 例）。对两组患者的临床 资料进行单因素分析及多因素 Logistic 回归分析，筛选出影响全膝关节置换术后患者发生下肢 DVT 的独立危险因素。结果 单因素分析结 果显示，DVT 组患者 BMI>24 kg/m2 、有糖尿病史的患者占比及年龄、术前血浆 D- 二聚体（D-D）和术后 3 d 血清中性粒细胞胞外诱捕网 （NETs）、可溶性血管细胞间粘附分子 -1（sVCAM-1）水平均高于非 DVT 组（均P<0.05）；多因素分析结果显示，年龄大、BMI>24 kg/m2 、 有糖尿病史、术前血浆 D-D 水平高、术后 3 d 血清 NETs 水平高、术后 3 d 血清 sVCAM-1 水平高均为全膝关节置换术后患者发生下肢 DVT 的危险因素（OR=1.530、1.826、2.232、1.223、5.824、7.877，均P<0.05）。结论 年龄大、BMI>24 kg/m2 、有糖尿病史、术前血浆 D-D 水平高、术后 3 d 血清 NETs 水平高、术后 3 d 血清 sVCAM-1 水平高均为全膝关节置换术后患者发生下肢 DVT 的危险因素，临床可通过 检测上述指标制定相关措施降低术后发生下肢 DVT 的风险，进而改善患者预后。

摘要:目的 探讨有创-?无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效及患者院内死亡的影响因素，为提高治疗效果及改 善患者预后提供参考依据。方法 回顾性分析滨海县中医院于 2019 年 1 月至 2022 年 11 月收治的 110 例重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临 床资料，根据治疗方式不同将患者分成对照组（55 例，接受常规有创机械通气治疗）和观察组（55 例，接受有创-?无创序贯机械通气治 疗），分析对照组、观察组患者的临床疗效；根据治疗效果将所有患者分为存活组（90 例）、死亡组（20 例），对死亡组、存活组患者 的临床资料进行整理归纳并进行单因素与多因素 Logistic 回归分析，筛选影响重症肺炎合并呼吸衰竭患者院内死亡的危险因素。结果 与 对照组比，观察组患者总机械通气时间、重症监护病房（ICU）入住时间、住院时间均更短，死亡率更低；单因素分析结果显示，与死亡 组比，存活组患者年龄更小，存在贫血、合并基础疾病种类数 > 3 种、有多重耐药感染、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分 > 20 分的患者占比均更低，血清降钙素原（PCT）评分及多器官功能障碍评分（MODS）评分更低，血清白蛋白（ALB）水平更高；多因 素 Logistic 回归分析结果显示，年龄大、贫血、合并基础疾病种类数 > 3 种、多重耐药感染、APACHE Ⅱ评分 > 20 分、血清 PCT 水平高、 血清 ALB 水平低、MODS 评分高均为重症肺炎合并呼吸衰竭患者院内死亡的独立危险因素（OR = 4.783、4.669、1.772、1.718、1.752、 1.096、4.195、4.586，均P<0.05）。结论 相较于有创机械通气治疗，有创-?无创序贯机械通气治疗能够有效提高重症肺炎合并呼吸衰 竭患者的治疗效果，缩短患者总机械通气时间与住院时间，降低院内死亡率；且年龄大、贫血、合并基础疾病种类数 > 3 种、多重耐药感 染、APACHE Ⅱ评分 > 20 分、血清 PCT 水平高、血清 ALB 水平低、MODS 评分高均为重症肺炎合并呼吸衰竭患者院内死亡的独立危险 因素，临床上应加强对相关指标的监测，实施相应干预措施，改善患者预后。

摘要:目的 研究经尿道前列腺等离子剜除术联合综合护理对前列腺增生患者尿流动力学、前列腺功能的影响。方法 选取 2020 年 9 月至 2022 年 9 月于靖江市人民医院就诊的前列腺增生患者 60 例，根据随机数字表法分为两组，对照组（30 例，采用经尿道前列腺等离 子电切术）和研究组（30 例，采用经尿道前列腺等离子剜除术），两组患者围术期均进行综合护理干预，并于术后定期随访 3 个月。比 较两组患者围术期相关指标，术前与术后 3 个月尿流动力学指标、国际前列腺症状评分表（IPSS）评分及 Kolcaba 舒适状况量表（GCQ） 评分，术后并发症发生情况。结果 与对照组比，研究组患者手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间均显著缩短，术中出 血量显著减少；与术前比，术后 3 个月两组患者最大尿流率（Qmax）、膀胱最大储尿量（VMCC）及 GCQ 评分均显著升高，且研究组 升高幅度更大；膀胱残余尿量（RUV）、IPSS 评分显著降低，且研究组降低幅度更大（均P<0.05）；两组患者并发症总发生率（20.00% vs 3.33%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子剜除术联合综合护理干预，有利于缩短 其手术时间，减少术中出血量，促进前列腺功能、尿道功能及膀胱功能的恢复，缩短患者住院时间，同时还可提高患者舒适度，术后安 全性良好。

摘要:目的 分析血液灌流联合血液透析配合人性化护理对慢性肾衰竭患者肾功能、营养物质、血脂水平的影响。方法 选取孝昌 县第一人民医院于 2021 年 6 月至 2022 年 6 月收治的 64 例慢性肾衰竭患者，以随机数字表法将其分为对照组（32 例，血液透析治疗）和试 验组（32 例，血液透析联合血液灌流治疗），治疗期间均进行人性化护理干预，均治疗 3 个月。对患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）、 抑郁自评量表（SDS）评分，肾功能指标、营养指标、血脂指标及生活质量评分进行比较。结果 与治疗前比，治疗后两组患者 SAS、SDS 评分，血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、β2 微球蛋白（β2-MG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平均降低，试验组低于对照组； 血红蛋白（Hb）水平及各项生活质量评分均升高，试验组高于对照组（均P<0.05）。结论 血液灌流联合血液透析配合人性化护理治疗慢 性肾衰竭患者，可缓解患者不良情绪，减轻肾功能损伤，改善营养状况，纠正脂代谢紊乱，同时可有效提升患者生活质量。

摘要:目的 探究单孔腹腔镜术式结合手术室心理护理干预用于急性阑尾炎患者对其焦虑情绪、疼痛程度、免疫功能、炎症因子 及应激状态的影响。方法 回顾性分析广安市人民医院 2020 年 6 月至 2022 年 5 月收治的 96 例急性阑尾炎患者的临床资料，根据手术方 式的不同分为三孔组（48 例，接受三孔腹腔镜手术）和单孔组（48 例，接受单孔腹腔镜术式），且两组患者均接受手术室心理护理干 预。对比两组患者术前和术后 24 h 焦虑自评量表（SAS）评分、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术前与术后 6 h 应激指标（促肾上腺 皮质激素、去甲肾上腺素、肾上腺素）水平，术前与术后 24 h 免疫功能 [ 免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 M（IgM）、免疫球蛋白 G （IgG）]、炎症因子 [C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）] 水平。结果 与术前比，术后 24 h 两 组患者 SAS、VAS 评分均降低，且单孔组低于三孔组；与术前比，术后 6 h 两组患者促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素、肾上腺素水平 均升高，但单孔组低于三孔组；两组患者血清 IgA、IgM、IgG 水平均降低，但单孔组高于三孔组；两组患者血清 CRP、IL-6、TNF-α 水 平均升高，但单孔组低于三孔组（均P<0.05）。结论 相比于三孔腹腔镜手术，对急性阑尾炎患者采取单孔腹腔镜术式治疗，并配合手 术室心理护理干预，能够更有效缓解患者疼痛症状和焦虑心理，可减轻术后炎症、应激反应，且对患者免疫功能影响更小。

摘要:目的 探讨经鼻高流量呼吸湿化联合呼吸肌康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血气指标、氧化应激 指标及炎症因子水平的影响。方法 选取 2021 年 7 月至 2022 年 8 月中国人民解放军海军第九七一医院收治的 74 例 COPD 急性加重期 患者，据随机数字表法分为对照组（37 例，无创正压通气治疗）和观察组（37 例，经鼻高流量呼吸湿化治疗），治疗期间均进行呼吸肌 康复训练。比较两组患者治疗 48 h 后临床效果，治疗前与治疗 48 h 后血气指标、氧化应激指标及炎症因子。结果 治疗 48 h 后观察组 患者临床总有效率高于对照组。与治疗前比，治疗 48 h 后两组患者血氧饱和度（SaO2）升高，观察组高于对照组；呼气末二氧化碳分压 （PETCO2）降低，观察组低于对照组。与治疗前比，治疗 48 h 后两组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）水平升高，观察组高于对照组； 而血清丙二醛（MAD）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -8（IL-8）水平均降低，观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 经 鼻高流量呼吸湿化联合呼吸肌康复训练治疗 COPD 急性加重期患者，其疗效显著，可改善血气指标，减轻炎症、氧化应激反应。

摘要:目的 探究正清风痛宁定点注射联合中医综合护理对神经根型颈椎病的治疗效果及对患者炎症指标的影响。方法 选取松滋 市中医医院 2022 年 1 月至 10 月收治的 100 例神经根型颈椎病患者，依照随机数字表法将其分为两组（对照组、观察组），每组 50 例。 给予对照组患者颈椎牵引联合中医综合护理治疗，观察组在对照组的基础上联合正清风痛宁定点注射治疗，两组患者均连续治疗 4 周。 比较两组患者治疗后的临床疗效、症状缓解情况，治疗前与治疗 4 周后视觉模拟疼痛量表（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）评分，血 清白细胞介素 -1β、肿瘤坏死因子 -α 及内皮素水平。结果 观察组患者临床总有效率显著高于对照组；与治疗前比，治疗 4 周后两组患者 VAS、NDI 评分均显著降低，且观察组显著低于对照组；观察组患者手指麻痛缓解时间显著短于对照组；两组患者血清白细胞介素 -1β、 肿瘤坏死因子 -α、内皮素水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者椎间孔挤压试验阳性消失时间比较，差异 无统计学意义（P>0.05）。结论 正清风痛宁定点注射联合中医综合护理应用于神经根型颈椎病可有效减轻疼痛，促进临床症状缓解，改 善颈椎功能障碍，减轻炎症反应，临床疗效显著提高。

摘要:目前希浦系统起搏技术是近年来国内外电生理领域迅速发展的前沿技术，是将起搏电极直接植入到希浦传导区，越过阻滞区， 让起搏脉冲激动并沿着心脏自身的传导系统下传。近几年，临床上发表了较多的大样本随访数据研究，希浦系统起搏技术的临床有效性 与安全性得到进一步验证，但仍需大样本前瞻性临床研究以评估其远期疗效，从而进一步明确希浦系统起搏技术的真正获益人群。鉴于此， 现就希浦系统起搏技术的发展历程、希浦系统解剖、希浦系统起搏种类、临床应用、有效性、安全性、随访情况及局限性等方面展开综述， 以期为临床开展此项技术提供借鉴。

摘要:目的 探讨无痛分娩技术对产妇疼痛与炎症反应的影响。方法 选取 2021 年 4 月至 2022 年 4 月武汉仁爱医院接收的 100 例产妇，以随机数字表法分为对照组和研究组，各 50 例。对照组产妇进行常规自然分娩，研究组产妇采用无痛分娩。比较两组产妇总产 程时间、胎儿娩出时视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、产后 2 h 出血量，规律宫缩时、胎儿娩出时及胎儿娩出后 24、48 h 血清白细胞介 素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平，以及分娩结局。结果 研究组产妇总产程时间显著短于对照组，胎儿娩出时 VAS 评分 显著低于对照组（P<0.05）；两组产妇产后 2 h 出血量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与规律宫缩时比，胎儿娩出时、胎儿娩出后 24、48 h 两组产妇血清 IL-6、TNF-α 水平均先升高后降低，且胎儿娩出时 ~ 胎儿娩出后 48 h 研究组均显著低于对照组（均P<0.05）；两 组产妇剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。结论 应用无痛分娩技术辅助分娩可减轻产妇 疼痛，缩短产程，并能够有效抑制炎症反应，且中转剖宫产率较低，对母婴结局影响较小，安全性较高。