摘要:目的 分析不同树脂填充对Ⅱ类洞牙体缺损的修复效果，并观察患者牙周指数和龈沟液炎症因子水平变化。方法 回顾性 分析 2021 年 1 月至 2022 年 12 月徐州管道医院收治的 61 例Ⅱ类洞牙体缺损患者的临床资料，依据不同的填充材料分为 A 组（30 例， 38 颗患牙，接受 3M FiltekTM Z350 纳米复合树脂填充）和 B 组（31 例，39 颗患牙，接受 SonicFill 超声树脂填充）。两组患者修复后 均随访 12 个月。比较两组患者修复效果，修复前和修复后 1 周牙周指数、龈沟液炎症因子含量，修复后 12 个月内并发症发生情况。 结果 B 组患者操作时间短于 A 组（P<0.05），比较修复后 3、6、12 个月两组患者修复成功率，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与修 复前比，修复后 1 周两组患者菌斑指数（PI）、出血指数（BI）、牙龈指数（GI）组内及组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与 修复前比，修复后 1 周两组患者龈沟液肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -1β（IL-1β）、C- 反应蛋白（CRP）含量均升高，但组间比 较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组患者修复后 12 个月内并发症总发生率经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在Ⅱ类 洞牙体缺损患者治疗中，应用 SonicFill 超声树脂填充与应用 3M FiltekTM Z350 纳米复合树脂填充具有相似的修复效果，且在牙周指数、龈沟 液炎症因子水平及并发症方面影响相当，但对于依从性不佳的患者，应用操作时间较短的 SonicFill 超声树脂填充治疗更适用。

摘要:目的 分析逆行性牙髓炎患者采用牙周联合牙髓综合治疗对其口腔功能、牙髓修复情况及炎症反应的影响，为临床治疗逆 行性牙髓炎提供参考依据。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月赤峰松山医院收治的 60 例（60 颗患牙）逆行性牙髓炎患者，根据随机 数字表法将其分为对照组（30 例，30 颗患牙，实施根管治疗）和观察组（30 例，30 颗患牙，在对照组的基础上实施牙周联合牙髓综合 治疗）。两组患者均随访 6 个月。观察比较两组患者治疗前与治疗后 6 个月口腔功能、牙髓修复情况，以及治疗前和治疗后 1 个月的炎 症因子变化情况。结果 与治疗前比，治疗后 6 个月两组患者咬合力、咀嚼效率均升高，观察组较对照组均更高，牙龈指数、牙龈出血 指数评分均较低，观察组均较对照组更低；两组患者根管壁厚度增加，观察组较对照组更厚，根尖孔直径和牙齿松动度均减小，观察组 均较对照组更小；与治疗前比，治疗后 1 个月两组患者龈沟液白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）及血清总免疫球蛋白 E （TIgE）水平均降低，观察组均较对照组更低（均P<0.05）。结论 逆行性牙髓炎患者行牙周联合牙髓综合治疗可促进口腔功能恢复， 减轻患者牙龈炎症反应，使根管、牙髓得到更好的修复。

摘要:目的 探究牙周病致前牙扇形移位采用口腔正畸联合牙周基础治疗的疗效，以及对患者龈沟液细胞因子、牙周状态的影响。 方法 以随机数字表法将 2019 年 1 月至 2023 年 1 月滦南县医院收治的 179 例牙周病致前牙扇形移位患者分为对照组（89 例）、观察组 （90 例），对照组患者接受牙周基础治疗联合 1 个月的夹板固定，而观察组患者接受牙周基础治疗联合 1 个月的正畸治疗，复查达到拆 除矫治器条件后拆除，之后继续进行 1 个月的牙周基础治疗并进行疗效评估。比较两组患者治疗后 1 个月的临床疗效，治疗前、治疗后 1 个月龈沟液细胞因子、牙周健康、美观度各项指标。结果 与对照组比，治疗后 1 个月观察组患者临床总有效率更高；与治疗前比， 治疗后 1 个月两组患者龈沟液可溶性细胞间黏附分子 -1（sICAM-1）、前列腺素 E2（PGE2）、白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -8 （IL-8）水平及出血指数（SBI）、牙菌斑指数（PLI）均降低，且观察组均低于对照组；治疗后 1 个月两组患者牙周探诊深度（PD）、 附着丧失（AL）、前牙覆盖度均缩短，观察组均短于对照组；治疗后 1 个月两组患者龈乳头高度（PH）均增大，观察组大于对照组；治 疗后 1 个月两组患者牙齿色泽、牙齿形状、咀嚼功能评分均升高，观察组均高于对照组（均P<0.05）。结论 口腔正畸联合牙周基础治 疗牙周病致前牙扇形移位患者疗效显著，有助于调节机体龈沟液细胞因子水平，改善牙周状态，且美观效果好。

摘要:目的 分析牙周组织再生术配合正畸治疗对慢性牙周炎患者口腔功能、炎症因子、牙周指标的影响，为临床治疗慢性牙周 炎提供依据。方法 选取苏州口腔医院 2020 年 10 月至 2022 年 12 月收治的 66 例慢性牙周炎患者进行前瞻性研究，根据治疗方法的不同 将患者分为两组，对照组（33 例，牙周组织再生术治疗）和观察组（33 例，牙周组织再生术配合正畸治疗），术后两组患者均随访 6 个 月。观察比较两组患者术前与术后 6 个月口腔功能恢复情况、炎症因子及牙周指标水平变化情况。结果 与术前比，术后 6 个月两组患 者口腔咀嚼功能、固定功能、语言功能、舒适度评分均升高，且观察组评分均高于对照组；与术前比，术后 6 个月两组患者血清肿瘤坏 死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -8（IL-8）水平均降低，且观察组均低于对照组；与术前比，术后 6 个月两组 患者临床附着丧失（AL）、牙龈指数（GI）、牙菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周探诊深度（PD）水平均降低，且观察组 均低于对照组（均P<0.05）。结论 口腔正畸治疗和牙周组织再生术联合治疗慢性牙周炎，能够对患者口腔健康起到显著改善的作用， 这种综合治疗方法不仅能够有效控制口腔内炎症，还能够促进牙槽骨和牙周组织的修复与再生，提高牙齿功能，改善患者的生活质量。

摘要:口腔镇静镇痛治疗是儿童口腔医学领域的重要组成部分，在儿童口腔治疗过程中减轻患儿的疼痛和缓解焦虑具有重要意义。 随着医疗技术的不断进步和研究的深入，儿童口腔镇静镇痛治疗的方法也在不断发展和完善。目前，针对儿童口腔镇静镇痛治疗的研究 主要集中在舒适化技术和舒适化药物两个方面，临床上根据患儿的年龄、病情严重程度和身体状况来选择合适的麻醉方法和药物剂量， 通过个体化的治疗方案更好地满足不同患儿的需求。现对儿童口腔疾病治疗中采用的镇静镇痛技术及药物进行综述。

摘要:目的 探究人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）对转化生长因子 -β（TGF-β）诱导的大鼠肺成纤维细胞向肌成纤维细胞转化 的过程及结局的影响。方法 从 10 只健康雌性无特定病原体级（SPF 级）大鼠中提取肺成纤维细胞，用 5 ng/mL TGF-β 处理大鼠原代肺成 纤维细胞的同时，给予不同浓度的 hUC-MSCs 对其共培养，其中 A 组（模型组，加入 40 μL TGF-β）、B 组（5×105 hUC-MSCs 治疗组， 加入 40 μL TGF-β 和 1 mL 5×105 个 hUC-MSCs）、C 组（2×106 hUC-MSCs 治疗组，加入 40 μL TGF-β 和 1 mL 2×106 个 hUC-MSCs）、 D 组 [ 正常组，加入磷酸盐缓冲液（PBS）40 μL]，采用蛋白免疫印迹法检测各组细胞内胶原蛋白Ⅰ（Collagen Ⅰ）、α- 平滑肌肌 动蛋白（a-SMA）蛋白表达量；采用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测各组细胞内结缔组织生长因子（CTGF）， Smad2 mRNA 的相对表达量。用 5 ng/mL TGF-β 处理大鼠原代肺成纤维细胞 48 h 后，将其诱导转化为肌成纤维细胞，再和不同浓度的 hUC-MSCs 共培养 24 h，其中 A 组（模型组，加入 40 μL TGF-β）、B 组（5×105 hUC-MSCs 治疗组，加入 1 mL 5×105 个 hUC-MSCs）、C 组（2×106 hUC-MSCs 治疗组，加入 1 mL 2×106 个 hUC-MSCs）、D 组（正常组，不用 40 μL TGF-β 诱导，加入 PBS 40 μL），采用蛋白 免疫印迹法检测各组肌成纤维细胞内 Collagen Ⅰ、a-SMA 蛋白表达量；采用 RT-PCR 检测各组肌成纤维细胞 CTGF、Smad2 mRNA 的相对 表达量。结果 在 TGF-β 诱导的大鼠肺成纤维细胞向肌成纤维细胞转化过程中，A、B、C、D 组大鼠 Collagen Ⅰ和 a-SMA 的蛋白表达量 均呈现降低趋势（均P<0.05）；A、B、C、D 组大鼠 CTGF 和 Smad2 mRNA 的相对表达量均呈现逐渐降低趋势（均P<0.05）；大鼠原代 肺成纤维细胞诱导转化为肌成纤维细胞后与不同浓度的 hUC-MSCs 共培养中，A、B、C、D 组小鼠 Collagen Ⅰ蛋白相对表达量和 a-SMA 蛋白相对表达量均呈现降低趋势（均P<0.05），但 A 组和 B 组小鼠 Collagen Ⅰ蛋白相对表达量比较，差异无统计学意义（P>0.05）； A、B、C、D 组大鼠 CTGF 和 Smad2 mRNA 的相对表达量均呈现逐渐降低趋势（均P<0.05），但 B 组和 C 组大鼠 Smad2 mRNA 相对 表达量比较，差异无统计学意义（均P<0.05）。结论 hUC-MSCs 可减少 TGF-β 诱导大鼠肺成纤维细胞转化为肌成纤维细胞过程中表达 Collagen、a-SMA 蛋白及 CTGF、Smad2 mRNA，降低肌成纤维细胞表达 Collagen Ⅰ、a-SMA 蛋白及 CTGF、Smad2 mRNA，且高浓度的 hUC-MSCs 效果最显著。

摘要:目的 分析全髋关节置换术与半髋关节置换术对股骨颈骨折患者关节功能的影响，以期为此类患者手术方案的选择提供依 据。方法 回顾性分析苏州市吴中区第二人民医院 2019 年 12 月至 2023 年 6 月收治的 61 例股骨颈骨折患者的临床资料，据不同手术方式 分为半髋组（31 例）和全髋组（30 例），术后均随访 6 个月。比较两组患者围术期指标，术后 6 个月优良率，术前、术后 6 个月影像学 指标、关节功能，随访期间并发症发生情况。结果 与半髋组比，全髋组患者手术时间、住院时间、下床活动时间均延长，术中出血量、 术后引流量均升高；与术前比，术后 6 个月两组患者髋臼外展角均降低，全髋组低于半髋组，术后 6 个月两组患者髋臼前倾角、Harris 评 分均升高，全髋组均高于半髋组（均P<0.05）；两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 半髋、全髋关节置换 术治疗股骨颈骨折，均可促进患者恢复，且安全性良好，但半髋关节置换术在围术期指标的改善方面更具优势，而全髋关节置换术更利 于促进患者髋关节功能恢复，临床可根据患者具体情况选择不同术式。

摘要:目的 探究基于卵巢癌发生的“二元论”学说行机会性输卵管切除术（OS）对绝经前妇女卵巢功能、术后恢复情况的影 响，为提升疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2022 年 12 月中山市东凤人民医院和广东省人民医院收治 的 60 例子宫良性疾病的绝经前患者的临床资料，根据不同手术方式分为 A 组（30 例，保留输卵管的全子宫切除术）和 B 组（30 例， 全子宫切除术 +OS）。两组均观察至出院并随访 12 个月。比较两组患者手术及术后恢复情况，术前及术后 3、6 个月女性绝经期自测 表（Kupperman）评分、绝经期生存质量量表（MENQOL）评分，术前及术后 6 个月卵巢功能，以及随访期间并发症及围绝经期综合征 发生情况。结果 与术前比，术后 3、6 个月两组患者 Kupperman 评分均逐渐升高，MENQOL 评分均逐渐降低（均P<0.05），但术后 3、6 个月两组间 Kupperman 评分、MENQOL 评分比较，差异无统计学意义（均P>0.05）；与术前比，术后 6 个月两组患者血清雌二醇 （E2）、抗苗勒管激素（AMH）水平均降低，血清促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）水平均升高（均P<0.05），但术后 6 个 月两组间上述血清激素指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与 A 组比，随访期间 B 组患者并发症总发生率、围绝经期综合征 发生率均更低（均P<0.05）；与 A 组比，B 组患者手术时间、住院时间均更长，排气时间更短，术中出血量更多，但差异均无统计学意 义（均P>0.05）。结论 子宫良性疾病的绝经前患者使用全子宫切除术联合 OS 治疗有利于降低并发症和围绝经期综合征的发生，不会对 患者的康复质量和卵巢储备功能产生影响，利于保障患者术后生活质量。

摘要:目的 探讨利伐沙班与华法林用于冠心病合并房颤治疗的临床疗效，及对患者心肌功能和凝血功能的影响，为临床治疗该疾 病提供参考。方法 选取 2021 年 5 月至 2023 年 7 月广东医科大学附属医院收治的 89 例冠心病合并房颤患者开展前瞻性研究，根据随机 数字表法分为华法林组（45 例，常规离子通道阻滞剂、β 受体阻断剂、降糖、降脂等药物治疗 + 华法林）与利伐沙班组（44 例，常规治 疗 + 利伐沙班）。两组患者均持续治疗 6 个月。比较两组患者治疗 6 个月后临床疗效，治疗前及治疗 6 个月后的房颤发作情况，血清肌 酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH），全血纤维蛋白原（FIB）和国际标准化比值（INR）水平，以及治疗期间脑血管意外不 良事件发生情况。结果 利伐沙班组患者临床疗效高于华法林组，不良事件总发生率低于华法林组；与治疗前比，治疗 6 个月后两组患者 房颤发作频率、发作时 ST 段压低程度及血清 CK-MB、LDH、全血 FIB 水平均降低，且利伐沙班组均低于华法林组；治疗 6 个月后两组 患者房颤发作持续时间均缩短，且利伐沙班组短于华法林组；INR 水平均升高，且利伐沙班组高于华法林组（均P<0.05）。结论 与采 用华法林治疗相比，利伐沙班治疗冠心病合并房颤临床疗效更佳，能够有效改善房颤发作症状，抗凝效果显著，有利于减轻心肌损伤， 降低脑出血等不良事件发生风险。

摘要:目的 探究丁苯酞联合依达拉奉治疗对缺血性脑卒中患者临床疗效、运动功能、炎症因子的影响，为临床治疗方案的选择 提供依据。方法 选取牡丹江医学院附属第二医院 2020 年 12 月至 2023 年 12 月收治的缺血性脑卒中患者共 46 例，根据随机数字表法进 行分组，分为对照组（23 例，常规治疗 + 依达拉奉治疗）和研究组（23 例，常规治疗 + 依达拉奉 + 丁苯酞氯化钠治疗）。两组患者均持 续治疗 2 周，观察对比两组患者治疗后的临床疗效，治疗前及治疗后 Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）、美国国立卫生研究院卒中 量表（NIHSS）及日常生活活动能力量表（ADL）的评分情况及炎症因子水平。结果 治疗后两组患者 NIHSS 评分较治疗前均降低，且 研究组低于对照组；治疗后两组患者 ADL 评分、FMA 评分较治疗前均升高，且研究组均高于对照组；治疗后两组患者血清肿瘤坏死因 子 -α、C- 反应蛋白、白细胞介素 -6 水平较治疗前均降低，且研究组均低于对照组（均P<0.05）；与对照组比，治疗后研究组患者疗效、 总有效率均更高，但差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 缺血性脑卒中患者使用丁苯酞联合依达拉奉治疗方法有助于提高患者的 临床疗效，降低机体炎症因子水平，促进患者肢体、日常活动和神经功能的恢复。

摘要:目的 探讨依达拉奉右莰醇与瑞舒伐他汀钙联合治疗急性后循环脑梗死对患者氧化应激、神经功能及不良反应的影响，为提 升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月苏州市第九人民医院收治的 60 例急性后循环脑梗死患者，入 院后，给予所有患者常规氧疗、溶栓、抗凝及补充血容量等基础治疗措施。以随机数字表法分组，单一组（瑞舒伐他汀钙治疗，30 例） 和联合组（依达拉奉右莰醇 + 瑞舒伐他汀钙治疗，30 例），两组患者均连续治疗 14 d。对比两组患者治疗前和治疗 14 d 后的氧化应激指 标水平，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及改良 Rankin 量表（mRS）评分，以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 与治疗 前比，治疗 14 d 后两组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平均升高，且联合组均高于单一组；丙二 醛（MDA）水平及 NIHSS 评分、mRS 评分均降低，且联合组均低于单一组（均P<0.05）。与单一组比，联合组不良反应发生率更低， 但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与单一瑞舒伐他汀钙治疗相比，在依达拉奉右莰醇用药的基础上联合瑞舒伐他汀钙能够更有效地 改善急性后循环脑梗死患者氧化应激水平，有利于患者神经功能的恢复，且并未明显增加不良反应发生风险，安全性良好。

摘要:目的 探讨血栓弹力图（TEG）对肝硬化失代偿期患者输血治疗的指导价值，为临床中肝硬化失代偿期患者输血管理提供 参考依据。方法 选取 2019 年 10 月至 2024 年 1 月柳州市柳铁中心医院就诊的 100 例有输血指征的肝硬化失代偿期患者，根据随机数字 表法将其分为两组，对照组（50 例，常规凝血功能及血常规监测下指导输血）和观察组（50 例，TEG 监测下指导输血）。观察比较两 组患者输血前后凝血功能、血常规指标水平，输注血液制品用量、预后情况、住院时间、住院费用，以及观察组输血前后凝血最大振幅 （MA）、凝血反应时间（R）、凝固时间（K）、凝固角（α）、综合凝血指数（CI）水平变化。结果 与输血前比，输血后两组患者部 分活化凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）均缩短，观察组均较对照组更短，国际标准化比值（INR）均 降低，观察组较对照组更低，纤维蛋白原（FIB）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）水平均升高，观察组均较对照组更高；与对照 组比，观察组患者住院时间更短，住院费用更低；与输血前比，输血后观察组患者 R、K 更短，α 角更大（均P<0.05）；两组患者输注红 细胞悬液、新鲜冰冻血浆、血小板用量、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、好转率及 输血前后观察组患者 MA、CI 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与常规凝血功能及血常规监测下指导输血比，TEG 监测 下指导输血可以及时调整肝硬化失代偿期患者输注血制品数量及种类，进而改善凝血功能，减少血制品的用量。

摘要:目的 探讨利拉鲁肽联合唑来膦酸治疗对 2 型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松（OP）患者血糖控制、骨密度（BMD）指标 的改善作用，为临床提高该疾病的治疗效果提供参考依据。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月张家港市第五人民医院收治的 T2DM 合并 OP 患者 191 例，依据随机数字表法将其分为两组，均接受胰岛素注射、口服维生素、钙剂等常规治疗，对照组（95 例，联合唑来 膦酸治疗）和观察组（96 例，在对照组基础上联合利拉鲁肽治疗）。两组患者均持续治疗 3 个月。观察比较两组患者治疗 3 个月后临床 疗效，治疗前与治疗 3 个月后血糖、BMD 指标变化，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者临床疗效高于对照组；与治疗 前比，治疗 3 个月后两组患者空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血清趋化素水平均降低，且 观察组均较对照组更低，股骨颈、腰椎 L1~4 BMD 水平均升高，且观察组均较对照组更高（均P<0.05）；治疗期间两组患者不良反应总发 生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 利拉鲁肽联合唑来膦酸治疗 T2DM 合并 OP 患者临床效果显著，可有效控制血糖，提高 BMD，进一步改善患者预后，安全性良好。

摘要:目的 探讨应用桥接组合式内固定对四肢骨折患者的疗效、肢体功能及炎症应激反应的影响。方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 12 月武汉太康医院收治的 100 例四肢骨折患者的临床资料，按照固定方式的不同分为传统组（采取锁定加压钢板内固定治疗）和 桥接组（采取桥接组合式内固定治疗），各 50 例。两组患者术后均随访 5 个月。比较两组患者术后临床疗效，术前 1 h 和术后 5 个月肢 体功能情况，以及术前 1 h 和术后 1 d 炎症应激反应指标 [ 白细胞介素 -1（IL-1）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、肾上腺素（E）、去甲 肾上腺素（NE）] 水平。结果 相比传统组，桥接组患者临床疗效更优（P<0.05）；与术前相比，术后 5 个月两组患者 Fugl-Meyer 运动 功能评定量表（FMA）各项评分均升高，且相比于传统组，桥接组均更高（均P<0.05）；与术前 1 h 比，术后 1 d 两组患者血清 IL-1、 ACTH、E、NE 水平均升高，但相比于传统组，桥接组均更低（均P<0.05）。结论 相比于锁定加压钢板内固定术，实施桥接组合式内 固定治疗的治疗效果更优，可减轻患者术后炎症和应激反应，促进患者肢体功能的恢复。

摘要:目的 探究双歧杆菌三联活菌胶囊与马来酸曲美布汀分散片联合治疗对肠易激综合征（IBS）患者临床疗效、胃肠功能水平、 不良反应发生率的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 12 月阳新县人民医院收治的 90 例 IBS 患者，根据随机数字表法分为单一组（45 例，个体化的饮食 + 认知行为疗法 + 放松训练 + 马来酸曲美布汀分散片治疗）和联合组 （45 例，对照组 + 双歧杆菌三联活菌胶囊治疗）。两组患者均治疗 2 个月。对比两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的胃肠功能水平， 以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与单一组比，治疗后联合组患者临床疗效和治疗总有效率更高；与治疗前比，治疗后两组患者 血清 D- 乳酸、胃动素（MTL）、血管活性肠肽（VIP）、二胺氧化酶（DAO）水平均降低，且联合组均低于单一组（均P<0.05）；与单 一组比，治疗期间联合组患者不良反应总发生率较高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 IBS 患者采用双歧杆菌三联活菌胶囊与马 来酸曲美布汀分散片联合治疗能够提高临床疗效，改善患者的胃肠功能，且安全性良好。

摘要:目的 探讨对糖尿病患者实施甘精胰岛素联合阿卡波糖、二甲双胍缓释片治疗对其血糖、血脂、氧化应激反应的影响。 方法 选取 2022 年 6 月至 2023 年 10 月钟山县人民医院收治的 64 例糖尿病患者，按照随机数字表法分为口服降糖药组（二甲双胍缓释 片 + 阿卡波糖胶囊治疗）和胰岛素降糖组（二甲双胍缓释片 + 阿卡波糖胶囊 + 甘精胰岛素治疗），各 32 例。两组患者均治疗并观察 3 个 月。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血糖指标、血脂指标、氧化应激指标，以及治疗期间胃肠不适、夜间低血糖及注射部位瘙 痒等发生情况。结果 胰岛素降糖组患者的临床疗效高于口服降糖药组；与治疗前比，两组患者治疗后空腹血糖（FPG）和餐后 2 h 血糖 （2 h PBG）、糖化血红蛋白 (HbAlc）、血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙二醛（MDA）水 平均降低，且胰岛素降糖组均低于口服降糖药组；与治疗前比，治疗后两组患者血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、谷胱甘肽过氧化 物酶（GSH-Px），超氧化物歧化酶（SOD）水平均升高，且胰岛素降糖组均高于口服降糖药组（均P<0.05）；两组患者胃肠不适、夜间 低血糖及注射部位瘙痒等不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在二甲双胍缓释片、阿卡波糖的基础上联合甘精 胰岛素可提高糖尿病的治疗效果，降低患者体内血糖、血脂、氧化应激指标水平，同时不增加不良反应的发生风险。

摘要:目的 探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）疗法应用于神经病理性疼痛对患者疼痛程度、睡眠状况、心理状态的影响，为临 床治疗神经病理性疼痛提供参考和依据。方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月齐齐哈尔医学院附属第一医院收治的 84 例神经病理性 疼痛患者，依据随机数字表法分为对照组（42 例，卡马西平 + 假性刺激）和研究组（42 例，卡马西平 + 高频 rTMS），两组均持续治疗 6 周后评估疗效。比较两组患者治疗前后的视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、睡眠质量（AIS）评分、血清前列腺素 E2（PGE2）、5- 羟色 胺（5-HT）、白细胞介素 -1β（IL-1β）、白细胞介素 -6（IL-6）水平、心理弹性量表（CD-RISC）评分的变化。结果 与治疗前比，治疗 后两组患者 VAS 疼痛评分、AIS 评分及血清 PGE2、5-HT、IL-1β、IL-6 水平均降低，且研究组均低于对照组；CD-RISC 各维度评分均上 升，且研究组均高于对照组（均P<0.05）。结论 采用高频 rTMS 疗法治疗神经病理性疼痛可减轻患者疼痛程度，提高患者心理弹性和 睡眠质量，降低患者炎症反应。

摘要:目的 分析支气管动脉化疗栓塞介入治疗非小细胞肺癌的效果，以及对患者血清肿瘤标志物水平、不良反应发生情况的影 响。方法 选取 2022 年 1 月至 12 月成都市青白江区人民医院收治的 42 例非小细胞肺癌患者，根据随机数字表法分为对照组（21 例， 化疗联合卡瑞丽珠单抗治疗）和试验组（21 例，支气管动脉化疗药物灌注联合聚乙烯醇微球介入栓塞术治疗 + 卡瑞丽珠单抗），21 d 为 1 个疗程，两组患者均化疗 3 个疗程。比较两组患者的治疗效果，治疗前后肿瘤直径、血清肿瘤标志物的变化，以及治疗期间不良反应的 发生情况。结果 试验组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者肿瘤直径均减小，且试验组小于对照组；血清癌胚 抗原（CEA）、糖类抗原 199（CA199）、细胞角蛋白 19 的可溶性片段（Cyfra-21-1）均降低，且试验组均低于对照组；试验组患者不良 反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 支气管动脉化疗栓塞介入治疗联合卡瑞丽珠单抗应用于非小细胞肺癌可提高临床疗效， 减小肿瘤直径，降低血清肿瘤标志物水平，且安全性较高。

摘要:目的 探讨椎间孔镜靶向单通道髓核摘除术（TO-PETD）治疗单节段腰椎间盘突出症（LDH）的效果，以及对患者疼痛、 腰椎功能的影响。方法 回顾性分析 2021 年 3 月至 2023 年 3 月宜昌长航医院收治的 110 例单节段 LDH 患者的临床资料，根据手术方 式的不同将其分为 TO-PETD 组（55 例，TO-PETD 治疗）和椎板开窗髓核摘除术（FD）组（55 例，FD 治疗），两组患者均于术后随访 6 个月。对比两组患者手术情况，术前及术后 6 个月疼痛情况、腰椎功能、脊柱对称性、腰背肌生物力学性能的变化。结果 TO-PETD 组患者术中出血量和术后引流量均少于 FD 组，术后下床时间短于 FD 组；与术前比，术后 6 个月两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评 分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分及旋转角（HA）、左右侧屈角之比（LR）、侧弯角（M）、腰背屈 / 伸比（F/E）均降低，且 TO-PETD 组均低于 FD 组；峰力矩（PT）、腰背伸展状态下的平均功率（AP）均升高，且 TO-PETD 组均高于 FD 组（均P<0.05）；两 组患者手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在治疗单节段 LDH 方面，与 FD 比，TO-PETD 造成的创伤更小，在减轻患 者疼痛程度、增强腰背肌生物力学性能和腰椎功能方面效果更好。

摘要:目的 探讨超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果，为临床治疗该疾病提供参考。 方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2021 年 12 月莱尔眼科（如皋）医院收治的原发性闭角型青光眼并白内障患者 50 例，根据手术方法差 异将其分为 A 组（小梁切除术治疗，25 例）与 B 组（超声乳化 + 小梁切除术治疗，25 例），两组患者术后均观察随访 1 个月。比较两 组患者术前和术后 1 个月视力、眼压、视野缺损值，中央前房深度（ACD）、眼轴长度（AL）、小梁虹膜角（TIA）、小梁睫状体距离 （TCPD）、房角隐窝面积（ARA），美国国家眼科研究所视觉相关生命质量量表（NEI-VFQ-25）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量 表（SDS）评分，术后并发症发生情况。结果 与术前比，术后 1 个月两组患者的视力、ACD、TIA、TCPD、NEI-VFQ-25 评分均升高， 且 B 组均高于 A 组；白日和夜间眼压、视野缺损值及 SAS 和 SDS 评分均降低，且 B 组均低于 A 组（均P<0.05）；两组患者 AL 组间与 手术前后组内比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障可促进患 者视力恢复，降低眼压，改善房角结构，缓解患者负面情绪，且术后并发症较少，提升患者的生命质量。

摘要:目的 观察安罗替尼联合紫杉醇、顺铂（TP）化疗方案对晚期进展性非小细胞肺癌患者疾病控制率、炎症因子的影 响。方法 选择 2018 年 9 月至 2023 年 9 月定州市人民医院收治的 98 例晚期进展性非小细胞肺癌患者，以随机数字表法分为 TP 组 （49 例，TP 治疗）和联合组（49 例，安罗替尼联合 TP 方案治疗），21 d 为 1 个治疗周期，治疗 3 个周期。比较两组患者治疗后疾病控 制率，治疗前后炎症因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后联合组患者疾病控制率高于 TP 组；与治疗前比，治疗后 两组患者血清白细胞介素 -2（IL-2）、干扰素 -γ（IFN-γ）水平均升高，联合组均高于 TP 组；血清白细胞介素 -10（IL-10）水平均降低， 联合组低于 TP 组（均P<0.05）；两组患者肝肾功能异常、消化道反应、骨髓抑制及呼吸困难等不良反应发生率比较，差异均无统计学意 义（均P>0.05）。结论 安罗替尼联合 TP 化疗方案可提高晚期进展性非小细胞肺癌患者的疾病控制率，减轻炎症反应，且安全性良好。

摘要:目的 探究早期肠内营养支持对重症监护病房（ICU）重症颅脑损伤患者免疫指标和营养指标的影响。方法 选择 2021 年 7 月至 2023 年 12 月泰州市第四人民医院收治的 60 例 ICU 重症颅脑损伤患者，以随机数字表法将其分为两组，每组 30 例。对照组患者 以早期肠外营养支持治疗，试验组患者应用早期肠内营养支持治疗，两组患者均干预 14 d 后进行疗效评估。比较两组患者治疗前及治疗 14 d 后免疫指标和营养指标、C- 反应蛋白与外周血淋巴细胞水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗 14 d 后两 组患者免疫球蛋白 G、免疫球蛋白 A、白蛋白、血红蛋白、总蛋白及外周血淋巴细胞均升高，且试验组均高于对照组，血清 C- 反应蛋白 均降低，试验组低于对照组；试验组患者不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 ICU 重症颅脑损伤患者治疗期间，相对比 早期肠外营养支持，以早期肠内营养支持方案进行干预更能够减轻患者机体的炎症状态，提高机体免疫功能，同时在促进个体营养状态 改善方面优势显著，且安全性较高。

摘要:目的 探讨自制“肠炎宁”制剂对溃疡性结肠炎患者临床疗效、炎症因子、生活质量的影响，为提升该疾病的临床治疗效果 提供依据。方法 选取 2023 年 1 月至 10 月佳木斯市肛肠医院收治的 66 例溃疡性结肠炎患者，依据随机数字表法将其分为对照组（33 例， 美沙拉秦治疗）和研究组（33 例，美沙拉秦 + 自制“肠炎宁”制剂治疗）。两组患者均治疗 12 周。比较两组患者治疗后的临床疗效、肠 镜疗效，治疗前后中医证候积分、外周血中性粒细胞计数（NEU）及血清 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、炎症性肠病生活质 量问卷（IBDQ）评分。结果 与对照组比，治疗后研究组患者疗效更高；与治疗前比，治疗后两组患者脓血便、腹痛、肛门灼热、里急 后重证候积分均降低，且研究组均低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者外周血 NEU 及血清 CRP、PCT 水平均下降，且研究组均低 于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者肠道症状、全身症状、情感功能及社会功能评分均升高，且研究组均高于对照组（均P<0.05）； 与对照组比，治疗后研究组患者总有效率、内镜应答率、黏膜愈合率均更高，但差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 溃疡性结肠 炎患者应用自制“肠炎宁”制剂治疗有助于减轻症状，抑制炎症反应，提高临床疗效，提升生活质量。

摘要:目的 探究藏线缝合修补术在治疗肛瘘疾病中的临床疗效与安全性，为肛瘘患者提供一种新的有效治疗方法。方法 选取 深圳市中医肛肠医院（福田）2022 年 1 月至 2023 年 8 月收治的 100 例肛瘘患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组， 各 50 例。对照组患者采用低位肛瘘-?肛瘘切除术、高位肛瘘-?高挂低切术，观察组患者采用藏线缝合修补术，两组患者均于术后随访 6 个月。对比两组患者术后指标恢复情况，术前及术后 6 个月肛管压力情况，以及术后并发症和复发情况。结果 观察组患者的切口愈合时 间、首次排尿时间、住院时间均较对照组更短，术后 3 d 排便功能 Wexner 评分较对照组更低；与术前比，术后 6 个月两组患者的肛管静息 压、直肠静息压、肛管最大收缩压均降低，观察组均较对照组更低；观察组患者的并发症总发生率和复发率均低于对照组（均P<0.05）。 结论 与低位肛瘘-?肛瘘切除术、高位肛瘘-?高挂低切术比，肛瘘的治疗采用中医术式藏线缝合修补术的疗效较好，可有效改善患者排便 功能和肛管压力情况，且安全性较好，可降低复发率。

摘要:目的 探究替雷利珠单抗与复方斑蝥联合仑伐替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效及对患者生存情况、肝功能、肿瘤标志物、 不良反应的影响，为提高该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2021 年 12 月会昌县人民医院收治的 85 例 原发性肝癌患者的临床资料，根据治疗方法差异将其分为常规组（仑伐替尼治疗，35 例）和联合组（替雷利珠单抗与复方斑蝥联合仑伐 替尼治疗，50 例），两组患者均治疗 42 d，并随访至 2024 年 2 月。比较两组患者治疗后的临床疗效及预后情况，治疗前后的血清天门 冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及白蛋白（ALB）、甲胎蛋白（AFP）、血管内皮生长因子（VEGF）、异常凝 血酶原（PIVKA- Ⅱ）水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与常规组比，联合组患者临床疗效和疾病控制率均更高，无进展生 存期及总生存期均更长；与治疗前比，治疗后两组患者血清 AST、ALT 水平及 AFP、VEGF、PIVKA- Ⅱ水平均降低，且联合组均低于常 规组；血清 ALB 水平均升高，且联合组高于常规组（均P<0.05）；但两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 替雷利珠单抗与复方斑蝥联合仑伐替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效显著，可改善患者肝功能，降低血清肿瘤标志物水平，有利于 缓解病情进展，延长患者生存期，改善预后。

摘要:目的 分析平喘调中针刺法联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗 效及对患者肺功能、中医证候积分的影响。方法 选取梧州市人民医院 2021 年 7 月至 2023 年 3 月收治的 60 例 AECOPD 合并Ⅱ型 呼吸衰竭患者，根据随机数字表法分为常规组（接受无创通气治疗的同时雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液，静脉滴注注射用头孢他啶） 和试验组（在常规组的基础上增加平喘调中针刺法治疗），各 30 例。两组均于治疗 7 d 后评估效果。比较两组患者治疗前后肺功能 指标、血气指标、中医证候积分、慢阻肺评估测试问卷（CAT）评分的变化。结果 与治疗前比，治疗后两组患者第 1 秒用力呼气容 积（FEV1）、肺总容量（TLC）、最大呼气流量（PEF）、氧分压（PaO2）、pH 值均升高，且试验组均高于常规组；二氧化碳分压 （PaCO2）、慢阻肺评估测试问卷（CAT）评分、中医证候积分均降低，且试验组均低于常规组（均 P<0.05）。结论 在常规无创通 气治疗的基础上添加平喘调中针刺法治疗 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著，能有效改善肺功能指标、血气指标，缓解患者临床 症状。

摘要:目的 探讨养心定悸胶囊治疗对冠心病并缓慢心律失常患者心功能的影响，为改善患者预后，提升临床治疗效果提供依据。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 12 月中国人民解放军联勤保障部队第九六五医院收治的 90 例冠心病并缓慢心律失常患者，以随机数 字表法分为对照组（45 例，接受血小板抑制类、降脂、β 受体拮抗剂、NO 供体类等基础西药治疗）和观察组（45 例，接受基础西医治 疗 + 养心定悸胶囊），两组患者均连续治疗 4 周，对比两组患者临床疗效，治疗前后中医证候积分、心功能及炎症指标，以及治疗期间 不良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率高于对照组；两组患者治疗后乏力、心悸、胸闷气短评分均较治疗前降低，且观察组均 低于对照组；两组患者的左室收缩和舒张末期内径均减小，血清超敏 -C 反应蛋白、肿瘤坏死因子 -α、白细胞介素 -6 均降低，且与对照组 相比，观察组各个指标变化幅度均更大，左室射血分数上升，且与对照组比，观察组更高（均P<0.05）；两组不良反应总发生率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 冠心病并缓慢心律失常患者在临床治疗中，增加养心定悸胶囊可提升临床总有效率，改善患者临床 症状和心功能，并能够降低炎症因子水平，且安全性良好。

摘要:目的 观察血府逐瘀汤联合替格瑞洛与阿司匹林治疗对急性冠状动脉综合征（ACS）行冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者 血清心肌酶及炎症因子水平的影响，为提升该疾病的治疗效果提供科学依据。方法 选取贺州广济医院 2022 年 10 月至 2023 年 10 月收治 的 150 例经 PCI 手术治疗的 ACS 患者，按随机数字表法将其分为对照组和研究组，各 75 例，对照组应用替格瑞洛片与阿司匹林肠溶片 进行治疗，研究组在对照组的基础上联合血府逐瘀汤进行治疗。两组患者均持续用药 3 个月。观察两组患者临床疗效，治疗前后血清心 肌酶指标、炎症因子水平变化，以及治疗期间两组患者不良反应和不良心血管事件（MACE）发生情况。结果 研究组临床疗效和总有效 率均高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工 酶（CK-MB）水平均降低，且研究组均较对照组更低；与治疗前比，治疗后两组患者血清白细胞介素 -6（IL-6）、C- 反应蛋白（CRP） 和肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均下降，且研究组均较对照组更低（均P<0.05）；两组患者不良反应和 MACE 总发生率比较，差异均 无统计学意义（均P>0.05）。结论 ACS 患者 PCI 术后应用血府逐瘀汤联合替格瑞洛片与阿司匹林肠溶片治疗，临床疗效显著，可改善 患者心肌功能，且能减轻机体炎症程度，减少 MACE 的发生，安全性良好。

摘要:目的 探讨益气养阴清热汤用于慢性支气管炎急性期临床治疗对呼吸功能、炎症免疫反应及临床症状改善效果。方法 选 取 2021 年 10 月至 2023 年 10 月北京市昌平区中西医结合医院收治的 87 例慢性支气管炎急性期患者，依据随机数字表法分为对照组 （43 例，给予常规抗菌消炎、解痉平喘、促进排痰等西医治疗）和研究组（44 例，给予益气养阴清热汤联合常规西医治疗），两组患者 均持续治疗 10 d。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前及治疗后症状积分、呼吸功能、炎症免疫反应指标水平变化。结果 治疗后，研 究组患者治疗总有效率高于对照组，临床疗效优于对照组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者各项症状积分均降低，且两组对 比研究组更低（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF） 水平均升高，且两组对比研究组更高（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者血清 CD3+ 、CD4+ 百分比均升高，且研究组均高于对 照组，两组患者血清白细胞介素 -8（IL-8）、降钙素原（PCT）水平均降低，且研究组均低于对照组（均P<0.05）。结论 慢性支气管炎 急性期患者在西医治疗的基础上加用益气养阴清热汤可使临床疗效得到有效提高，并促使各项临床症状减轻，改善呼吸功能，抑制炎症 反应，增强免疫功能。

摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者应用芪蛤平喘胶囊联合三联疗法治疗对其临床症状、疾病相关评分、肺功能、不良反应 的影响。方法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月香河县中西医结合医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者 85 例，以随机数字表法分为常规组 （42 例，安慰剂 + 糖皮质激素、长效 β 受体激动剂、长效抗胆碱能拮抗剂三联疗法）和治疗组（43 例，三联疗法 + 芪蛤平喘胶囊），两 组患者均治疗 1 个月。比较两组患者症状缓解时间，治疗前后疾病相关评分、肺功能指标变化，以及治疗期间恶心、口干、便秘等发生情 况。结果 治疗组患者咳嗽、气短、咳痰、肺部哮鸣音缓解时间均短于常规组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者慢性阻塞性肺 疾病患者自我评估测试（CAT）、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ） 评分均降低，且治疗组均低于常规组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、 FEV1 占预计值百分比（FEV1%pred）水平均升高，且治疗组均高于常规组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率经比较，差异无统 计学意义（P>0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病患者应用芪蛤平喘胶囊治疗可有效缩短患者症状缓解时间，减轻临床症状，改善肺功能， 同时不增加不良反应的发生。

摘要:目的 探讨难治性精神分裂症经舒肝解郁胶囊联合阿立哌唑口崩片治疗对其症状的改善及肝功能的影响，为临床治疗该疾病 提供参考依据。方法 按随机数字表法将 2020 年 6 月至 2021 年 12 月南宁市第五人民医院收治的 100 例存在阴性症状的难治性精神分裂 症（TRS）患者分为两组，单纯组为 50 例，予以阿立哌唑口崩片治疗，联合组为 50 例，在单纯组治疗的基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。 两组患者均持续治疗 2 个月。比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬门氨酸氨基 转移酶（AST）水平，以及临床治疗效果和治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组患者临床疗效、总有效率均高于单纯组；两组患者 治疗后阴性症状、阳性症状、一般精神病理症状及 PANSS 评分总分均低于治疗前，且联合组均低于单纯组（均P<0.05）；两组患者治疗 前后及组间血清 ALT、AST 水平，以及治疗期间不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 舒肝解郁胶囊联合 阿立哌唑口崩片治疗能够明显改善 TRS 患者的临床症状，临床效果显著，不影响患者肝功能，安全性良好。

摘要:目的 探讨养心息风汤治疗慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）合并肺心病急性加重期患者对心肺功能、实验室指标的影响。 方法 回顾性分析 2017 年 1 月至 2022 年 12 月期间柳州市中医医院（柳州市壮医医院）收治的 120 例慢阻肺合并肺心病急性加重期患 者的临床资料，依据治疗方式分为西医组（60 例，采用氨溴索祛痰、布地奈德福莫特罗粉平喘，同时采取氧疗、控制感染、强心、抢救 呼吸衰竭和抗心力衰竭等西医常规综合治疗）、中西医结合组（60 例，在西医组治疗的基础上联合养心息风汤治疗），两组患者均治疗 2 周。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后心功能、肺功能和血气分析、血液高凝状态指标。结果 中西医结合组患者临床治疗总 有效率（95.00%）较西医组（81.67%）更高；与治疗前比，治疗后两组患者舒张末期心室容积（EDV）、收缩末期心室容积（ESV）、B 型利钠肽（BNP）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、纤维蛋白原（FIB）、D- 二聚体（D-D）均降低，中西医结合组均低于西医组；两 组患者右心室射血分数（RVEF）、第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%）、动脉血氧 分压（PaO2）均升高，中西医结合组均高于西医组（均P<0.05）。结论 针对慢阻肺合并肺心病急性加重期患者采取养心息风汤治疗， 能够改善其血液高凝状态，恢复正常的心肺功能，取得确切的治疗效果。

摘要:目的 分析石决明散治疗对白内障超声乳化术后患者临床症状、泪膜稳定性的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供依 据。方法 回顾性分析 2019 年 7 月至 2023 年 9 月常州市武进区坂上眼科医院收治的 78 例白内障超声乳化术后患者的临床资料，根据治 疗方式不同分为单一组（39 例，妥布霉素地塞米松滴眼液治疗）和联合组（39 例，妥布霉素地塞米松滴眼液 + 石决明散治疗）。两组患 者均治疗 1 个月。比较两组患者治疗 1 个月后的临床疗效，治疗 1 周、2 周、1 个月后的眼部症状，治疗 1 周、1 个月后的泪腺分泌量、 泪膜破裂时间（BUT）、黄斑中心凹厚度、中医证候积分。结果 与单一组比，治疗 1 月后联合组患者疗效、总有效率均更高；与治疗 1 周后比，治疗 2 周、1 月后两组患者眼表疾病指数（OSDI）量表评分均逐渐降低，且与单一组比，联合组患者 OSDI 量表评分均更低； 与治疗 1 周后比，治疗 1 月后两组患者泪腺分泌量均增多，BUT 均延长，黄斑中心凹厚度均增加，与单一组比，治疗 1 周、1 个月后联 合组患者泪腺分泌量更多，BUT 更长，黄斑中心凹厚度更小；与治疗 1 周后比，治疗 1 个月后两组患者神疲乏力、面色少华、视物昏蒙 积分均降低，与单一组比，治疗 1 周、1 个月后联合组患者各项中医证候积分均更低（均P<0.05）。结论 白内障超声乳化术后患者应用 石决明散治疗可提高临床疗效，减轻眼部不适症状，提高泪膜稳定性，减轻临床症状。

摘要:目的 探讨盆底超声在诊断盆腔功能障碍性疾病中的临床价值，对该疾病的精确诊疗提供指导。方法 回顾性分析 2023 年 1 月至 12 月大竹县中医院收治的 50 例盆腔功能障碍性疾病患者的临床资料，将其作为患病组，另回顾性分析同期 50 例健康体检者的体 检资料，将其作为健康组，两组研究对象均接受盆底超声检查，比较两组研究对象静息状态、缩肛状态、最大 Valsalva 状态的超声检查结 果。结果 与健康组比，患病组患者静息状态下的膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积及肛提肌裂孔前后径均更大；缩肛状态及最大 Valsalva 状态下的膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积、肛提肌裂孔前后径及肛提肌裂孔横径均更大（均P<0.05）。静息状态下，两 组研究对象肛提肌裂孔横径比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 使用盆底超声技术诊断盆腔功能障碍性疾病能够清晰反映出不同 状态下患者实际盆底结构，对临床后续所开展的诊断与治疗工作提供有效资料，应用价值较高。

摘要:目的 探讨结缔组织病相关间质性肺病（CTD-ILD）的发生和发展，与血清肿瘤标志物、25- 羟维生素 D [25-(OH)D] 的表 达水平之间的相关性，为提高 CTD-ILD 患者的治疗效果提供依据。方法 选取 2021 年 5 月至 2022 年 8 月期间于麻城市人民医院收治的 80 例结缔组织病患者开展前瞻性研究，根据是否合并间质性肺疾病，划分为 CTD-noILD 组（40 例，结缔组织病不合并相关间质性肺病） 和 CTD-ILD 组（40 例，结缔组织病相关间质性肺病）；另外，选取 30 例同期在院内进行健康体检的健康志愿者作为对照组。所有研究 对象均实施血清肿瘤标志物、25-(OH)D 及血沉（ESR）、C- 反应蛋白（CRP）检查。比较 3 组研究对象的血清肿瘤标志物、25-(OH)D 及 ESR、CRP 水平；分析血清肿瘤标志物、25-(OH)D 水平与 ESR、CRP 的相关性。结果 与对照组比，CTD-noILD 组和 CTD-ILD 组患 者血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 125（CA125）、糖类抗原 153（CA153）、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1（CYFRA21-1）、糖类抗 原 199（CA199）及 ESR、CRP 水平均较高，且 CTD-ILD 组均高于 CTD-noILD 组；25-(OH)D 水平均降低，且 CTD-ILD 组低于 CTD-noILD 组；经 Pearson 相关性分析显示，血清 CEA、CA153、CA125、CA199 与 ESR、CRP 均呈正相关性；25-(OH)D 与 ESR、CRP 均呈负相关 （均P<0.05）。结论 相较于 CTD-noILD，CTD-ILD 患者血清肿瘤标志物水平升高，25-(OH)D 水平降低，且血清 CEA、CYFRA21-1、 CA153、CA125、CA199 与 ESR、CRP 均呈正相关，25-(OH)D 与 ESR、CRP 均呈负相关。

摘要:目的 分析生化检验在小儿支原体肺炎伴肝损伤、心肌损伤中的应用效果，为临床诊断、治疗小儿支原体肺炎提供参考依 据。方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 12 月白山市中心医院收治的 80 例小儿支原体肺炎患儿的临床资料，根据是否伴有肝损伤、 心肌损伤将患儿分为 4 组：肺炎组（20 例，单纯支原体肺炎），肝损伤组（20 例，支原体肺炎伴肝损伤），心肌损伤组（20 例，支原 体肺炎伴心肌损伤），肝损伤伴心肌损伤组（20 例，支原体肺炎伴肝损伤和心肌损伤）。所有患儿均行生化检验，观察比较 4 组患儿 血沉、C- 反应蛋白（CRP）、心肌功能指标及肝功能指标。结果 肺炎组、肝损伤组、心肌损伤组及肝损伤伴心肌损伤组患儿血沉与血 清 CRP、α- 羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平及血清总胆红素（TBiL）、直接胆红素 （DBiL）、间接胆红素（IBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）指标水平均升高，肝损伤组、肝损伤伴心肌损伤组 均高于心肌损伤组，肝损伤伴心肌损伤组均高于肝损伤组（均P<0.05）。结论 小儿支原体肺炎可通过生化检验监测患儿心肌功能及肝 功能指标，有助于及时调整治疗方案，制定更个性化的治疗方案，提高疾病管理的效果。

摘要:目的 分析采用血栓弹力图（TEG）评估颅脑损伤患者手术治疗中凝血功能的应用价值，为临床提升该手术治疗效果提供 参考依据。方法 回顾性分析 2022 年 9 月至 2023 年 9 月广东省佛山市高明区人民医院收治的 86 例接受手术治疗的颅脑损伤患者的临 床资料，所有患者均接受 TEG、常规凝血指标检测，依据常规凝血指标结果将其分为两组，正常组（43 例，凝血功能正常）和异常组 （43 例，凝血功能异常）。比较两组患者一般临床资料、常规凝血指标参数、TEG 参数，分析 TEG 参数与凝血指标的相关性，采用受 试者工作特征（ROC）曲线分析 TEG 参数评估凝血功能障碍的诊断效能。结果 与正常组比，异常组患者凝血酶原时间（PT）、凝血 酶时间（TT）及活化部分凝血酶原时间（APTT）均延长，纤维蛋白原（FIB）水平、凝固角（α）、最大振幅（MA）均更低，反应时间 （R）、凝固时间（K）均更高；经 Perason 法分析发现颅脑损伤患者 PT、TT 及 APTT 与 R 值、K 值均呈正相关，与 α 角、MA 值均呈 负相关；FIB 与 R 值、K 值均呈负相关，与 α 角、MA 值均呈正相关；ROC 曲线分析结果显示，TEG 参数 R、K、α、MA 评估颅脑损伤 凝血功能障碍发生的曲线下面积（AUC）分别为 0.854、0.773、0.860、0.866，其中 MA 的诊断价值较高（均P<0.05）。结论 TEG 对颅 脑损伤患者凝血功能障碍具有一定的临床诊断效能，可实时动态反映患者的凝血状态，为疾病诊断、治疗、预后评估提供参考依据。

摘要:目的 探讨肌钙蛋白 I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Myo）检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价 值，为临床诊断提供参考。方法 回顾性分析 2022 年 6 月至 2023 年 2 月固镇县人民医院收治的 45 例急性心肌梗死患者的临床资料，将其 设为急性心梗组；并回顾性分析同期在院内进行体检的 45 例健康者的体检资料，将其设为健康对照组，两组研究对象均进行血清 cTnI、 CK-MB、Myo 检测。比较两组研究对象血清 cTnI、CK-MB、Myo 水平；分析血清 cTnI、CK-MB、Myo 及联合检测对急性心肌梗死的诊 断结果与诊断效能。结果 急性心梗组患者血清 cTnI、CK-MB、Myo 水平均高于健康对照组；应用血清 cTnI 检测诊断急性心肌梗死显 示，真阳性 39 例，真阴性 40 例；血清 CK-MB 检测诊断急性心肌梗死显示，真阳性 35 例，真阴性 36 例；血清 Myo 检测诊断急性心肌 梗死显示，真阳性 36 例，真阴性 36 例；联合检测诊断急性心肌梗死显示，真阳性 44 例，真阴性 44 例；联合检测对急性心肌梗死的诊 断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一血清 cTnI、CK-MB、Myo 检测（均P<0.05）。结论 急性心肌梗死患 者的血清 cTnI、CK-MB、Myo 水平会发生异常升高，单一血清 cTnI、CK-MB、Myo 检测和联合检测对急性心肌梗死均具有一定的诊断 价值，但联合检测对急性心肌梗死的诊断价值相对更高。

摘要:目的 分析脑卒中患者静脉溶栓治疗后脑出血转化（HT）的影响因素，为临床防治 HT 提供参考。方法 回顾性分析 2020 年 10 月至 2023 年 7 月在广西医科大学附属武鸣医院接受静脉溶栓治疗的 196 例脑卒中患者的临床资料，根据静脉溶栓治疗后 24 h 患者是否 发生 HT 分为非 HT 组（176 例）和 HT 组（20 例）。对比两组患者的临床资料，并通过单因素和多因素 Logistic 回归分析模型分析脑卒中 静脉溶栓后 HT 的影响因素。结果 196 例患者中发生 HT 的有 20 例，HT 发生率为 10.20%（20/196）；单因素分析结果显示，HT 组患者 年龄、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血尿酸水平均高于非 HT 组，发病至溶栓时间长于非 HT 组（均P<0.05）； 多因素 Logistic 回归分析结果显示，高龄、发病至溶栓时间长、溶栓前 NIHSS 评分高均是静脉溶栓后 HT 的危险因素（OR=1.129、3.962、 1.790），血尿酸水平升高是脑卒中患者静脉溶栓后 HT 的保护因素（OR=0.980，均P<0.05）。结论 高龄、发病至溶栓时间长、溶栓前 NIHSS 评分高是静脉溶栓后 HT 的危险因素，血尿酸水平升高是脑卒中患者静脉溶栓后 HT 的保护因素，临床可通过评估患者相关影响因 素以进行早期干预，降低静脉溶栓后 HT 的发生风险，改善患者预后。

摘要:目的 分析经脐单孔腹腔镜手术（TULESS）联合围术期舒适护理干预应用于卵巢囊肿患者的临床疗效，为提高该疾病的 临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析 2022 年 8 月至 2023 年 8 月惠州市惠城区小金口人民医院收治的 89 例卵巢囊肿患者的临床资 料，根据手术方式差异分为多孔组 [44 例，传统多孔腹腔镜（CLS）卵巢囊肿剔除术 + 舒适护理 ] 和单孔组（45 例，TULESS 卵巢囊肿剔 除术 + 舒适护理）。两组患者术后均随访 3 个月。比较两组患者手术相关指标（手术时间、术中出血量、术后排气时间、首次下床时间及 住院时间），术前及术后 24 h 的外周血 CD3+ 、CD4+ 百分比、白细胞计数（WBC）及血清 C- 反应蛋白（CRP）水平，术前及术后 3 个月 血清雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡生成素（FSH）、抗苗勒管激素（AMH）水平，以及术后 1 周和术后 3 个月的体象量表评 分（BIS）、切口美观满意度评分（CS）、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分。结果 与术前相比，术后 24 h 两组患者外周血 CD3+ 、CD4+ 百分比均降低，但单孔组均高于多孔组；外周血 WBC 和血清 CRP 水平均升高，但单孔组低于多孔组；与术后 1 周相比，术后 3 个月两 组患者的 BIS 评分、VAS 疼痛评分均降低，且单孔组均低于多孔组；CS 评分均上升，且单孔组高于多孔组（均P<0.05），但两组患者 手术相关指标和血清 E2 水平组间比较，血清 LH、FSH、AMH 水平组间及治疗前后比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与 CLS 卵巢囊肿剔除术相比，TULESS 卵巢囊肿剔除术联合围术期舒适护理干预对卵巢囊肿患者的术后炎症应激反应较轻，患者术后疼痛 程度较轻，且手术切口更为美观，患者预后更好。

摘要:目的 探讨通督调神针刺联合基于质量控制理论的护理干预对脑卒中后运动功能障碍患者肢体运动功能、神经功能的影响。 方法 选取 2020 年 7 月至 2023 年 6 月睢宁县中医院收治的 92 例脑卒中后运动功能障碍患者，根据随机数字表法分为两组，各 46 例，两 组患者均使用依达拉奉注射液、阿司匹林片常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上接受常规康复运动，观察组患者在对照组的基础 上联合通督调神针刺，均治疗 4 周，治疗期间两组患者均接受基于质量控制理论的护理干预。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肢 体运动功能、神经功能、生活能力评分及神经因子、炎症因子水平变化。结果 与治疗前比，治疗后两组患者心烦、躁扰不宁、神昏谵 语等中医证候积分及美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、血清神经肽 Y（NPY）水平均降低，观察组均低于对照组；两组患者治疗 后 Fugl-Meyer 上肢运动功能评定量表（U-FMA）评分、Fugl-Meyer 下肢运动功能评定量表（FMA-L）评分、日常生活活动能力（ADL） 评分及血清碱性成纤维生长因子（BFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素 -10（IL-10）水平均升高，观察组均高于对照组 （均P<0.05）。结论 通督调神针刺联合基于质量控制理论的护理干预可有效改善脑卒中后运动功能障碍患者的临床症状，促进肢体运 动功能的恢复，减轻神经功能损伤程度与炎症反应，提高日常生活能力。

摘要:目的 分析全髋与半髋关节置换术结合家庭访视干预改善对股骨颈骨折患者关节功能改善情况的影响。方法 回顾性分析高 邮市中西医结合医院 2018 年 6 月至 2022 年 8 月收治的 185 例股骨颈骨折患者的临床资料，根据不同手术方式将其分为半髋关节置换组 （115 例，接受半髋关节置换术治疗）、全髋关节置换组（70 例，接受全髋关节置换术治疗），均于术后定期随访 12 个月，两组患者均 于随访期间接受家庭访视干预。比较两组患者术后 12 个月的髋关节功能优良率、手术相关指标、随访期间的并发症发生情况。结果 术 后 12 个月全髋关节置换组患者髋关节功能总优良率高于半髋关节置换组；与半髋关节置换组比，全髋关节置换组患者手术时间更长，术 中出血量更多；随访期间，全髋关节置换组患者并发症总生率低于半髋关节置换组（均P<0.05）。结论 与半髋关节置换术结合家庭访 视干预相比，全髋关节置换术结合家庭访视干预虽会延长手术时间，增加术中出血量，但可弥补半髋关节置换术的不足，有效改善股骨 颈骨折患者关节功能，安全性较高。

摘要:目的 探讨高通量血液透析（HFHD）结合基于自我决定理论的护理干预治疗维持性透析患者（MHD）的疗效，并观察其对患 者营养指标、钙磷代谢、肾功能的影响。方法 回顾性分析 2022 年 9 月至 2023 年 5 月绵阳市中心医院收治的 79 例 MHD 患者的临床资料， 按不同透析方法分为 A 组 [39 例，对症治疗 + 低通量透析（LFHD）+ 基于自我决定理论的护理干预 ] 和 B 组（40 例，对症治疗 +HFHD+ 基于自我决定理论的护理干预）。两组患者均治疗 6 个月。比较两组患者治疗前后的营养指标、冠状动脉钙化积分（CACS）、钙磷代谢状 况、肾功能指标，以及治疗期间并发症发生情况。结果 与治疗前比，治疗后两组患者的血清血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、血钙、 肾小球滤过率（GFR）水平均升高，且 B 组均高于 A 组；与治疗前比，治疗后两组患者的 CACS、血磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）、 尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、β2 微球蛋白（β2-MG）水平均降低，且 B 组均低于 A 组（均P<0.05）；治疗期间两组患者并发症总发 生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MHD 患者应用 HFHD 结合基于自我决定理论的护理干预可以改善患者营养状态，纠正 钙磷代谢紊乱，且可保护肾功能，延缓冠状动脉钙化进程，安全性较高。

摘要:失眠是指自我感觉睡眠时间和深度得不到满足的临床常见睡眠障碍，长期失眠会严重影响人的身心健康。相较于西医药物 治疗，中医在治疗失眠方面有着不良反应小，用药安全，方法多样，整体调理，辨证论治的优势。中医认为失眠的基本病机为阳不入阴， 阴阳失交。因此，本研究概述了阴阳理论的基本概念，结合胆的生理特性，探析从胆论治失眠，为临床治疗失眠提供新思路。

摘要:目的 探讨噻托溴铵奥达特罗与噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管扩张症患者在运动耐力、肺功能、 炎症反应及不良反应方面的差异，为临床治疗提供参考。方法 选取定州市人民医院 2020 年 10 月至 2023 年 10 月收治的 122 例 COPD 合并支气管扩张症患者，按照随机数字表法分为对照组（噻托溴铵吸入粉雾剂治疗）和研究组（噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂治疗）， 各 61 例。两组患者均治疗 6 个月。比较两组患者治疗前后运动耐力 [6 min 步行试验（6MWT）] 结果、肺功能指标 [ 第 1 秒用力呼气容 积占预计值的百分比（FEV1%pred）、呼气峰值流量（PEF）、气道阻力、呼出气一氧化氮（FeNO）]、炎症因子 [ 基质金属蛋白酶 -9 （MMP-9）、白细胞介素 -8（IL-8）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）] 水平，以及治疗期间不良反应发生情况和 COPD 急性加重次数。 结果 与治疗前比，治疗后两组患者 6MWT 距离均延长，且研究组长于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 FeNO、气道阻力、血清 MMP-9、IL-8、TNF-α 水平均下降，且研究组均低于对照组，两组患者 FEV1%pred、PEF 均升高，且研究组均高于对照组（均P<0.05）；两 组患者治疗期间不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者治疗期间 COPD 急性加重次数少于对照组（P<0.05）。 结论 与噻托溴铵治疗效果比较，噻托溴铵奥达特罗吸入治疗 COPD 合并支气管扩张症患者效果更好，能促进肺功能恢复，降低炎症因 子水平，从而提高运动耐力，且有助于减少 COPD 急性发作频次，未明显增加用药安全风险。