摘要:目的 探究腹腔镜下侧方入路、中间入路治疗结直肠癌（CRC）对患者胃肠功能恢复情况及血清肿瘤标志物水平的影响。 方法 回顾性分析 2020 年 10 月至 2023 年 12 月期间于邳州市中医院接受治疗的 61 例 CRC 患者的临床资料，根据不同入路方式分为 A 组（30 例）和 B 组（31 例）。两组患者均接受腹腔镜 CRC 根治术，A 组患者实施侧方入路，B 组患者实施中间入路。两组患者均观察 至出院并随访 1 个月。比较两组患者手术情况、术后胃肠功能恢复情况，术前及术后 1 个月血清肿瘤标志物水平，以及随访期间并发症发 生情况。结果 与 A 组比，B 组手术时间、引流管拔除时间、住院时间及进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均更短，出血量更 少，淋巴结清扫数更多；与术前比，术后 1 个月两组患者血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 199（CA199）、胸苷激酶 1（TK1）水平均降 低，且 B 组较 A 组均更低（均P<0.05）。两组患者术后引流量、排便时间，以及并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 与侧方入路比较，中间入路行腹腔镜 CRC 根治术治疗 CRC 患者有利于改善各项围术期指标，缩短术后胃肠功能恢复时间，且可 更有效地降低血清肿瘤标志物水平，安全性良好。

摘要:目的 分析采取改良型腮腺切除术治疗对腮腺肿瘤患者的临床疗效、恢复情况的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供 依据。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2023 年 12 月南通瑞慈医院收治的 48 例腮腺肿瘤患者的临床资料，根据治疗方案不同分为传统 组（24 例，传统腮腺切除术治疗）和改良组（24 例，改良型腮腺切除术治疗），两组术后均定期随访 1 个月。观察对比两组患者术后 1 个月临床疗效，恢复情况，术前和术后 2 h 应激状态，术后 1 个月中文版临床面部评价量表（FaCE）评分及术后相关并发症发生情况。 结果 与传统组比，术后 1 个月改良组患者临床总有效率更高；与传统组比，改良组患者下床时间和住院时间均更短；与术前比，术后 2 h 两组患者平均动脉压、心率及疼痛评分均上升，但改良组上升幅度均小于传统组；与传统组比，术后 1 个月改良组患者面部运动、面 部感觉、口腔功能、眼泪感觉、泪液分泌评分均更高；与传统组比，术后改良组患者并发症总发生率更低（均P<0.05）；与传统组比， 研究组患者手术当日引流量更少，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于传统腮腺切除术，采取改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤 患者更有利于患者术后恢复，提高临床疗效，降低患者应激状态，减少并发症的发生。

摘要:目的 探究早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者采用胸腔镜肺段切除术治疗的临床疗效及其肺功能的变化情况。方法 回顾 性分析 2021 年 1 月至 2023 年 6 月常熟市第二人民医院收治的 70 例早期 NSCLC 患者的临床资料，以治疗时手术方式的不同进行分组， 分为肺叶切除组和肺段切除组，各 35 例，术后随访周期均为 6 个月。比较两组患者围术期指标，术前和术后 6 个月肺功能指标、心功 能指标的变化，以及术后并发症的发生情况。结果 与肺叶切除组比，肺段切除组患者术后引流量更少，住院时间和引流天数均更短， 但手术时间更长；与术前比，术后 6 个月两组患者用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼气容积 / 用力肺 活量（FEV1/FVC）、最大呼气流量（PEF）、每搏输出量（SV）及左心室射血分数（LVEF）均降低，但肺段切除组均较肺叶切除组高 （均P<0.05）；肺段切除组患者并发症总发生率较肺叶切除组低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 胸腔镜肺段切除术应用于早 期 NSCLC 患者中，能够减少术中创伤和术后引流量，缩短术后恢复时间，减少对肺功能和心功能的影响，且安全性良好。

摘要:目的 探讨采用不同的入路治疗对右半结肠癌并肠梗阻患者应激及炎症反应的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提 供依据。方法 回顾性分析大理大学第一附属医院在 2020 年 11 月至 2023 年 11 月收治的 123 例行腹腔镜下完整结肠系膜切除术的 右半结肠癌并肠梗阻患者的临床资料，根据不同入路方式分为头侧组（62 例，头侧中间联合入路手术治疗）和尾侧组（61 例，中 间尾侧联合入路手术治疗）。两组患者手术后均观察至出院，比较两组患者手术相关指标，术前及术后 3 d 应激激素、炎症因子水 平，以及术后相关并发症发生情况。结果 与头侧组比，尾侧组患者手术时间更短，术中出血量更少；与术前比，术后 3 d 两组患 者血清肾上腺素（AD）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平均上升，但尾侧组患者上升幅度均小于头侧组；与术前比， 术后 3 d 两组患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素 -6（IL-6）水平均上升，但尾侧组患者上升幅度均小 于头侧组（均 P<0.05）；与头侧组比，尾侧组患者术后恢复排气时间和引流管拔除时间均更长，引流量更多，淋巴结清扫≥ 12 枚 患者的占比更高，术后并发症总发生率更高，但差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 采用中间尾侧联合入路手术治疗右半 结肠癌并肠梗阻患者有利于缩短手术时间、减少术中失血量，同时不增加手术创伤，手术所导致的应激反应相对较轻，且安全性 良好。

摘要:目的 探讨疏肝健脾益肾汤与肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合治疗对原发性肝癌（PLC）肝郁脾虚证患者肿瘤标志物、肝 功能的影响，为临床提高该疾病的治疗效果提供参考依据。方法 根据随机数字表法将徐州市中医院 2020 年 10 月至 2023 年 10 月收治 的 99 例 PLC 肝郁脾虚证患者分为对照组（49 例，TACE+ 常规对症支持治疗）和观察组（50 例，在对照组基础上联合疏肝健脾益肾汤 治疗）。两组患者治疗结束后均随访 4 周。比较两组患者临床疗效，治疗前后肿瘤标志物及肝功能指标，以及治疗期间不良反应发生情 况。结果 观察组患者临床疗效高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原 199（CA199）、癌胚抗原 （CEA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）水平均降低，且观察组均较对照组更低；与 对照组比，治疗和随访期间观察组患者不良反应总发生率更低（均P<0.05）。结论 疏肝健脾益肾汤联合 TACE 治疗 PLC 肝郁脾虚证患 者临床疗效显著，可改善患者肝功能，降低血清肿瘤标志物，安全性较高。

摘要:目的 探讨分化型甲状腺癌经放射性核素 131I 联合协同护理治疗对其甲状腺功能的影响，为临床治疗分化型甲状腺癌提供 参考和依据。方法 回顾性分析 2021 年 10 月至 2023 年 10 月绵阳市中心医院收治的 91 例分化型甲状腺癌术后患者的临床资料，根据 治疗方式的不同将其分成两组，A 组（45 例，接受左甲状腺素钠治疗）和 B 组（46 例，接受左甲状腺素钠联合放射性核素 131I 治疗）， 两组患者均治疗 5.5 d，并于治疗期间接受协同护理。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后甲状腺功能指标及身体功能、心理状态、 生活质量评分，治疗期间不良反应发生情况。结果 与 A 组比，B 组患者临床总有效率高；与治疗前比，治疗后两组患者血清甲状腺球 蛋白（Tg）、甲状腺刺激抗体（TSAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺刺激阻断性抗体（TSBAb）水平及简式心境状态量 表（POMS）评分均降低，B 组均低于 A 组；治疗后两组患者卡氏功能状态评分（KPS）、Spitzer 生活质量指数（SQOL）评分均升高， B 组均高于 A 组（均P<0.05）；治疗期间两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 放射性核素 131I 联合协 同护理可有效调节分化型甲状腺癌患者心理状态，改善甲状腺功能，提高生活质量，疗效更为显著。

摘要:人体的免疫系统依赖于T淋巴细胞所发挥的细胞免疫和B淋巴细胞发挥的体液免疫，其共同作用，维持人体正常的免疫功能， B 淋巴细胞在人体免疫系统中主要发挥着抗原提呈、分泌细胞因子、产生抗体及免疫活化等作用。随着对 B 淋巴细胞家族的进一步研究， 发现了一类起着免疫调节功能的 B 细胞群，称为调节性 B 细胞（Breg），该类细胞具有免疫调节功能，在自身免疫性疾病、肿瘤相关性 疾病及对其他免疫细胞等都具有明显的调节作用，但是其确切的调节机制目前尚不完全明确。本文对 Breg 在部分消化系统肿瘤及对相 关免疫细胞的作用进行总结探讨，为进一步探究其确切的免疫调节机制提供相关依据。

摘要:目的 探究经皮椎体后凸成形术（PKP）与经皮椎弓根螺钉内固定术（PPSF）分别应用于胸腰椎压缩性骨折（VCF）患者 的效果差异及各项指标的变化情况对比。方法 回顾性分析 2021 年 4 月至 2022 年 12 月于徐州仁慈医院接受治疗的 63 例 VCF 患者的临 床资料，根据不同手术方法分为 PPSF 组（31 例，PPSF 术）、PKP 组（32 例，PKP 术），两组患者均于术后随访 12 个月。比较两组患 者围术期指标，术后 3 d 及末次随访时视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、伤椎高度恢复率，术前、术后 3 d、末次随访时椎体前缘高度（AH）、后凸角（KA），以及随访期间并发症发生情况。结果 与 PPSF 组比，PKP 组患者手术时间、 术后卧床时间、住院时间均更短，术中出血量更少（均P<0.05）；与术后 3 d 比，末次随访时两组患者 VAS 疼痛评分、ODI 指数、伤椎 高度恢复率均降低；且术后 3 d PKP 组 VAS 疼痛评分较 PPSF 组更低，术后 3 d 及末次随访时 PPSF 组较 PKP 组伤椎高度恢复率均更高 （均P<0.05）；PPSF、PKP 组末次随访时的 VAS 疼痛评分、术后 3 d 及末次随访时的 ODI 指数比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）； 与术前比，术后 3 d、末次随访时两组患者 AH 均升高；与术前比，术后 3 d、末次随访时两组患者 KA 均减小；术后 3 d、末次随访时 PPSF 组 KA 较 PKP 组均更小（均P<0.05），而两组术后 3 d、末次随访时 AH 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；随访期间，PKP 组 并发症总发生率较 PPSF 组更低（P<0.05）。结论 临床上在对 VCF 患者治疗方案的选取中，应用 PKP 与 PPSF 均可促进病情好转，其 中 PKP 能更有效改善围术期指标，降低患者术后短期内疼痛感，且安全性较高；而 PPSF 能够更有效地提高伤椎高度恢复率，矫正脊柱 后凸畸形，更有利于改善伤椎的复位效果。

摘要:目的 探讨高压氧舱对一氧化碳中毒急诊抢救中患者认知、神经功能及氧化应激指标的影响。方法 选取 2022 年 12 月至 2023 年 12 月南充市中心医院急诊抢救的 76 例一氧化碳中毒患者，根据治疗方式不同进行具体分组，对照组（38 例）患者选择改善血压、 稳定水与电解质的紊乱情况、吸氧处理、抗感染及口服纳洛酮等常规急诊治疗，研究组（38 例）患者在此基础上配合高压氧舱治疗，均 治疗 10 d。比较两组患者急救指标，治疗前与治疗 10 d 后认知与神经功能、氧化应激指标。结果 与对照组比，研究组患者苏醒、住院 时间均缩短，并发症总发生率降低，治疗 1 d 后抢救成功率升高；与治疗前比，治疗 10 d 后两组患者简易精神状态检查量表（MMSE） 评分及血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平均升高，研究组均高于对照组；美国国立卫生研究院脑卒中 量表（NIHSS）评分及血清丙二醛（MDA）均降低，研究组均低于对照组（均P<0.05）。结论 高压氧舱在一氧化碳中毒急诊抢救中的 临床疗效显著，可缩短苏醒与住院时间，改善机体氧化应激损伤，恢复认知与神经功能，提高抢救成功率，且安全性较高。

摘要:目的 探究正畸、牙周夹板联合治疗对牙周炎所致前牙扇形移位患者咀嚼功能、炎症反应的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月广州市白云区第三人民医院收治的 99 例牙周病致前牙扇形移位患者，以随机数字表法分为常规组（49 例，常规牙 周治疗联合牙周夹板）和联合组（50 例，常规组治疗的基础上联合正畸治疗），均治疗并观察 12 个月。比较两组患者治疗后临床疗 效，治疗前后咀嚼功能、炎症反应。结果 与常规组比，联合组患者治疗后临床总有效率升高；与治疗前比，治疗后两组患者牙齿松 动度、探诊出血率、前牙咬合及龈沟液可溶性细胞间黏附分子 -1（sICAM-1）、前列腺素 E2（PGE2）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、 单核细胞趋化蛋白 -l（MCP-1）水平均降低，联合组均低于常规组，咀嚼功能评分均升高，与常规组比，联合组更高（均P<0.05）。 结论 正畸、牙周夹板联合治疗，有助于促进牙周炎所致前牙扇形移位患者咀嚼功能恢复，减轻牙周炎症反应，治疗效果更为 显著。

摘要:目的 分析功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）联合糖皮质激素治疗慢性鼻-?鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者对其嗅觉功能、 鼻腔通气功能、鼻腔微生态的影响。方法 选取 2022 年 4 月至 2023 年 10 月沭阳县中医院收治的 67 例 CRSwNP 患者，依据随机数字表法 将其分为对照组（33 例，行 FESS 联合生理盐水喷鼻、清洗治疗 8 周）、观察组（34 例，FESS 联合布地奈德浸润治疗 3 个月），两组患 者均于术后观察 3 个月。比较两组患者临床疗效，治疗前后嗅觉功能、鼻腔通气功能、鼻腔微生态指标，以及治疗期间并发症发生情况。 结果 观察组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者鼻黏液纤毛传输速率（MTR）均加快，观察组较对照组更快； 两组患者纤毛清除率均升高，观察组较对照组更高；两组患者糖精清除时间均缩短，观察组较对照组更短；与治疗前比，治疗后两组患 者鼻腔最小横截面积（NMCA）、鼻腔容积（NCV）均扩大，观察组较对照组均更大；两组患者 Chaol 指数、Ace 指数均降低，观察组较 对照组均更低（均P<0.05）；治疗期间，两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 FESS 联合糖皮质激素治 疗 CRSwNP 患者疗效显著，可改善患者嗅觉功能，促进鼻腔通气功能恢复，改善鼻腔微生态，且安全性良好。

摘要:目的 探讨内镜下冷圈套切除术与黏膜切除术治疗结直肠息肉对患者疼痛情况、炎症应激反应的影响。方法 回顾性分析 2021 年 9 月至 2023 年 5 月无锡市锡山人民医院东亭分院收治的 91 例结直肠息肉患者的临床资料，依据不同的手术方法分为甲组（45 例， 内镜下黏膜切除术）和乙组（46 例，内镜下冷圈套切除术）。两组患者术后均定期随访 6 个月。比较两组患者围术期指标，术前和术后 1 d 血清神经生长因子（NGF）、前列腺素 E2（PGE2）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、血管内皮生长因子（VEGF）、血栓素 B2 （TXB2）、白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -12（IL-12）水平，以及随访期间并发症发生情况和复发情况。结果 乙组患者手术时间、 住院时间均短于甲组，术后 1 d 视觉模拟量表（VAS）疼痛评分低于甲组（均P<0.05）；与术前比，术后 1 d 两组患者血清 NGF、PGE2、 E、NE 水平均升高，但乙组均低于甲组（均P<0.05）；与术前比，术后 1 d 两组患者血清 VEGF、TXB2、IL-6、IL-12 水平均升高，但乙 组均低于甲组（均P<0.05）；术后随访期间两组患者并发症总发生率和复发率组间相比，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。结论 相 比于内镜下黏膜切除术，结直肠息肉以冷圈套切除术治疗能够有效缩短手术和住院时间，减轻术后疼痛程度及应激反应，且手术创伤更 小，炎症反应更轻，更利于术后恢复。

摘要:目的 分析选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗对混合痔患者临床效果、炎症因子、生活 质量的影响，为提升该疾病的治疗效果提供参考依据。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 12 月佛山市高明区中医院收治的 60 例混合痔患 者，按就诊尾号单双号随机将其分为对照组和研究组，对照组（30 例，接受 PPH 治疗）和研究组（30 例，接受 TST 治疗）。两组患者 术后均随访 1 个月。比较两组患者临床疗效、手术相关指标，术前与术后的炎症指标水平及生活质量的变化，以及随访期间并发症发生 情况。结果 研究组患者临床疗效高于对照组；与对照组比，研究组患者手术时间、术后首次排便时间、住院时间均更短，术中出血量 更少，术后 1 d 视觉模拟量表（VAS）疼痛评分更低；与术前比，术后 1 周两组患者 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）水平均 降低，研究组均较对照组更低；术后 3 周社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活状态评分均升高，研究组均较对照组更高；研究组 并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 与 PPH 治疗比，TST 可提高混合痔患者治疗效果，减轻炎症程度，减少术后并发症， 提升患者生活质量，安全性较高。

摘要:目的 研究左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂对血液透析患者肾性贫血的疗效及对其血液指标、肾功能、营养参 数、肾纤维化指标的影响。方法 以随机数字表法将 2022 年 1 月至 2023 年 8 月武汉市第八医院收治的 60 例血液透析后肾性贫血患者分 为两组，对照组（30 例）实施重组人促红细胞生长素联合铁剂治疗，观察组（30 例）同时联合左卡尼汀治疗，两组患者均治疗 3 个月。 比较两组患者治疗效果，治疗前后血液指标、肾功能指标、营养参数水平、肾纤维化指标。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组， 但差异无统计学意义（P>0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者红细胞比容、血清铁蛋白及总蛋白、血红蛋白、白蛋白均升高，观察组 均高于对照组；两组患者三酰甘油、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、24 h 尿蛋白定量、尿 β2- 微球蛋白、营养风险评分及层黏连蛋 白（LN）、血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ -C）均降低，观察组均低于对照组（均P<0.05）。结论 血液 透析伴肾性贫血患者联合应用左卡尼汀、重组人促红细胞生长素和铁剂可有效改善其血液指标、肾功能和肾纤维指标及营养状况，疗效 良好。

摘要:目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合 COOK 球囊压迫在剖宫产产后出血（PPH）治疗中的临床疗效，以及对炎症反应、出血 量及凝血功能的影响。方法 选取 2022 年 9 月至 2024 年 2 月深圳市龙岗区第三人民医院收治的剖宫产 PPH 患者 70 例，按照止血方式 不同分为对照组（35 例，卡前列素氨丁三醇治疗）与研究组（35 例，卡前列素氨丁三醇联合 COOK 球囊压迫止血治疗）。两组患者均 于术后观察 24 h，对比两组患者术中及术后不同时间点（术后 2、24 h）出血量，术前与术后 24 h 血清学指标 [ 白细胞介素 -6（IL-6）、 C- 反应蛋白（CRP）、D- 二聚体（D-D）及纤维蛋白原（FIB）]，以及术后不良反应发生情况。结果 研究组患者临床总有效率高于对 照组；研究组患者术中、术后 2 h、术后 24 h 出血量均少于对照组；与术前比，术后 24 h 两组血清 IL-6、CRP 均降低，研究组均低于对 照组；两组患者 D-D、FIB 水平均升高，且研究组均高于对照组；研究组患者术后不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 卡 前列素氨丁三醇联合 COOK 球囊压迫治疗剖宫产 PPH 患者术中及术后出血量较少，能够减轻机体炎症反应，增强凝血作用，且安全 有效。

摘要:目的 探究胸腺肽 α1 联合抗感染药物治疗对重症肺炎患者炎症因子及免疫指标的影响，为临床治疗该疾病提供参考依据。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 9 月镇江市第一人民医院收治的 150 例重症肺炎患者，以随机数字表法将所有患者分为抗感染组、联 合组，抗感染组（75 例）患者使用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行抗感染治疗，并根据患者情况鼻饲或进行肠外营养支持、低氧低流量吸入氧 疗或呼吸机辅助通气等常规治疗，联合组（75 例）患者在上述基础上联合胸腺肽 α1 皮下注射治疗。两组患者均持续治疗 2 周。比较两组 患者住院情况，治疗前后炎症因子与免疫指标水平变化。结果 与抗感染组比，联合组患者感染控制窗出现时间、总住院时间均缩短； 与治疗前比，治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -17（IL-17）水平及外周血 CD8+ 百分比均降低，联合组均低 于抗感染组；血清白细胞介素 -10（IL-10）水平及外周血 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均升高，联合组均高于抗感染组（均P<0.05）。 结论 在重症肺炎患者中使用胸腺肽 α1 联合抗感染治疗，能够显著抑制机体炎症反应，调节免疫指标，促进患者康复。

摘要:目的 探讨替罗非班治疗在急性脑梗死（ACI）患者溶栓后的应用效果及对相关指标的影响，为临床治疗该疾病提供科学依 据。方法 选取 2023 年 1 月至 12 月广东同江医院收治的 60 例 ACI 患者，按照治疗方式不同分为两组，对照组（30 例，接受静脉溶栓 治疗）和观察组（30 例，静脉溶栓联合替罗非班治疗）。两组患者溶栓后均采用阿司匹林、氯吡格雷等药物常规治疗 90 d。比较两组患 者临床疗效，治疗前后血小板参数、炎症因子水平、血管性假血友病因子（vWF）、可溶性 CD40 配体（sCD40L）、神经功能及日常生 活能力的变化情况。结果 观察组患者临床疗效高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血小板压积（PCT）、Barthel 指数（BI）评 分均升高，观察组均较对照组更高，血小板聚集率（PAgT）、血小板黏附率（PAdT）、血清 P- 选择素、白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞 介素 -8（IL-8）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、sCD40L 水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均降低，且观察组均较对 照组更低（均P<0.05）；两组患者治疗前后及组间血清 vWF 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 替罗非班在 ACI 静脉溶 栓患者应用中，可提高治疗效果，调节血小板功能，降低炎症反应水平，进而可减轻神经功能缺损，改善患者自理能力。

摘要:目的 探讨糖尿病周围神经病变（DPN）患者应用 α- 硫辛酸联合甲钴胺治疗的效果及对其临床症状、氧化应激反应、神经 传导速度的影响。方法 选取白城医学高等专科学校附属医院 2022 年 1 月至 2024 年 1 月收治的 111 例 DPN 患者，按随机数字表法分两 组。两组患者均接受饮食控制、降糖等常规治疗，同时对照组（55 例）患者采用甲钴胺治疗，试验组（56 例）患者采用 α- 硫辛酸联合 甲钴胺治疗，两组患者均连续治疗 4 周。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后神经病变主觉症状调查量表（TSS）、氧化应激反 应、神经传导速度。结果 治疗后，试验组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 TSS 各项评分及血清晚期氧化 蛋白产物（AOPPs）、丙二醛（MDA）水平均降低，血清超氧化物歧化酶（SOD）水平均升高，正中神经、腓总神经的感觉神经传导速 度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV）均加快，试验组上述指标变化幅度均大于对照组（均P<0.05）。结论 DPN 患者应用 α- 硫 辛酸联合甲钴胺治疗的效果显著，有助于抑制机体氧化应激反应，改善神经传导速度，显著缓解患者临床症状。

摘要:目的 研究阿立哌唑和利培酮两种抗精神病药物联合使用对精神分裂症的临床效果，以及对患者认知功能、精神症状及 血脂指标的影响。方法 以随机数字表法将 2022 年 1 月至 2023 年 11 月庐江县精神病医院收治的 81 例精神分裂症患者分为对照组 （41 例，利培酮治疗）、观察组（40 例，阿立哌唑联合利培酮治疗），均治疗 8 周。比较两组患者临床疗效，治疗前后认知功能、精神 症状改善情况及血脂指标。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者完成分类数、正确数、韦氏记忆 量表（WMS）评分及血清总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）水平均升高，随机错误数、持续错误 数评分、阳性及阴性症状量表（PANSS）评分及血清高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）水平均降低，且观察组随机错误数、持续错误数评 分及 PANSS 评分均较对照组更低，WMS 评分更高（均P<0.05）；但两组间各项血脂指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结 论 阿立哌唑和利培酮两种抗精神病药物联合使用可进一步增强精神分裂症患者的临床治疗效果，改善患者认知功能和精神症状，且不 会加重脂代谢紊乱。

摘要:目的 分析关节镜下全内缝合法在半月板 3 度损伤患者中的应用效果及对患者膝关节功能的影响，为提高该疾病的临床治 疗效果提供依据。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 1 月黄石市第五医院收治的 131 例半月板 3 度损伤患者的临床资料，依据不 同治疗方式分为双缝合组（65 例，关节镜下内外双针缝合）和内缝合组（66 例，关节镜下全内缝合）。两组患者均随访 6 个月。对比两 组患者围术期指标及术后 6 个月的膝关节功能优良率，术前及术后 3、6 个月的膝关节功能 Lysholm 评分、美国膝关节协会（AKS）评 分，术前和术后 6 个月的血清骨钙素（BGP）、胰岛素样生长因子 - Ⅰ（IGF- Ⅰ）、基质金属蛋白酶 -1（MMP-1）水平，以及随访期间 的并发症发生情况。结果 与双缝合组比，内缝合组患者术中出血量减少，手术时间缩短，膝关节功能总优良率更高；与术前比，两组 患者术后 3、6 个月 Lysholm 评分、AKS 评分均呈升高趋势，且内缝合组均高于双缝合组；与术前比，术后 6 个月两组患者的血清 BGP、 IGF- Ⅰ、MMP-1 水平均降低，且内缝合组均低于双缝合组（均P<0.05）；两组患者住院时间和并发症总发生率比较，差异均无统计学意 义（均P>0.05）。结论 与关节镜下内外双针缝合手术相比，在半月板 3 度损伤患者中应用关节镜下全内缝合法手术治疗可减少术中出 血量，缩短手术时间，有利于减轻膝关节软骨损伤程度，促进患者膝关节功能的恢复，且安全性良好。

摘要:目的 探讨恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎（简称乙肝）后肝硬化失代偿期的临床效果，为临床制定用药方案提供借鉴。方 法 选取呼和浩特市第二医院2019年1月至2023年8月收治的120例乙肝后肝硬化失代偿期患者，按照随机数字表法分为对照组（60例，予 以拉米夫定治疗 24 周）和观察组（60 例，予以恩替卡韦联合拉米夫定治疗 24 周）。对比两组患者治疗后临床疗效和乙肝病毒脱氧核糖核酸 （HBV-DNA）转阴率，治疗前后肝功能指标 [ 白蛋白（ALB）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBiL）]、 肝纤维化指标 [ 透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）]，以及治疗期间不良反应（恶心、呕吐、头晕、嗜睡）发生情况。结果 观察组患 者的临床疗效优于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者临床总有效率和 HBV-DNA 转阴率均高于对照组（均P<0.05）； 与治疗前比，治疗后两组患者血清 ALB 水平均升高，两组患者血清 AST、ALT、TBiL、HA、LN 水平均降低，且观察组血清 ALB 水平 高于对照组，血清 AST、ALT、TBiL、HA、LN 水平均低于对照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率相比，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论 与单用拉米夫定治疗乙肝后肝硬化失代偿期相比，添加恩替卡韦治疗可进一步改善患者的肝功能和肝纤维化指标，提 升 HBV-DNA 转阴率与治疗有效率，且不会导致不良反应明显增多，有效性与安全性兼备。

摘要:目的 分别于牙胶尖填充氢氧化钙糊剂、环氧树脂类糊剂，比较两者对牙髓病及根尖周炎根管填充治疗效果的影响，为 提高该疾病的治疗效果提供依据。方法 采用随机数字表法将 2022 年 7 月至 2023 年 12 月于苏州市吴中人民医院进行根管填充治疗的 88 例牙髓病及根尖周炎患者分为对照组（44 例，于牙胶尖填充氢氧化钙糊剂）和观察组（44 例，于牙胶尖填充环氧树脂类糊剂），两组 患者均于治疗后随访观察 2 个月。比较两组患者治疗后 2 个月的临床效果，治疗前及治疗后 7 d 咬合状态和静息状态的疼痛情况，治疗前 及治疗后 2 个月的炎症因子水平。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗 7 d 后两组患者咬合和静息状态视觉模 拟量表（VAS）疼痛评分均降低，且观察组均低于对照组；与治疗前比，治疗 2 个月后两组患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）水平均降低，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。结论 与牙胶尖填充氢氧化钙糊剂比， 牙胶尖填充环氧树脂类糊剂治疗牙髓病及根尖周炎，可明显减轻患者疼痛和炎症反应，提高临床疗效。

摘要:目的 探讨分析全关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱对骨折患者的手术相关指标、关节恢复情况、炎症因子及并发症 发生情况的影响，为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 6 月涟水县人民医院收治的后交叉韧带胫 骨止点撕脱骨折患者 60 例的临床资料，以手术方式不同将其分为两组，传统组（30 例，传统切开内固定术治疗）和关节镜组（30 例， 全关节镜下微创治疗）。两组患者术后均随访 6 个月。观察比较两组患者临床指标，术前与术后 6 个月关节功能恢复情况，术前与术后 7 d 炎症因子水平，以及住院期间并发症发生情况。结果 关节镜组患者手术时间、住院时间均较传统组更短；与术前比，术后 6 个月两 组患者 Lysholm 评分、国际膝关节文献委员会（IKDC）评分与膝关节活动度（ROM）均升高，且关节镜组均较传统组更高；与术前比， 术后 7 d 两组患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，且关节镜组均较传统组更 低；关节镜组患者并发症总发生率低于传统组（均 P<0.05）；两组患者术后引流量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与传统 切开内固定术治疗比较，后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者采用全关节镜下手术治疗恢复更快，膝关节功能恢复更好，且能减少并发症 发生，安全性较高。

摘要:目的 分析复方氢溴酸右美沙芬糖浆联合阿奇霉素治疗流行性感冒后顽固性咳嗽的临床疗效、临床症状消失时间、炎症因 子改善及不良反应发生情况，为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 选取北京市回民医院 2022 年 12 月至 2023 年 12 月收治的 94 例 流行性感冒后顽固性咳嗽患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，对照组（47 例，采用盐酸氨溴索片联合阿奇霉素治疗）和观察组 （47 例，采用阿奇霉素联合复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗）。两组患者均持续治疗 5 d。观察比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗前 后炎症因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后观察组患者临床疗效、总有效率均高于对照组；观察组患者咳嗽、咳 痰、肺部阴影、肺部啰音消失时间均较对照组更短（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者血清白细胞介素 -4（IL-4）、白细胞介 素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，观察组均较对照组更低；两组患者不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义 （均P>0.05）。结论 与常规止咳化痰药联合阿奇霉素治疗比，采用阿奇霉素联合复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗流行性感冒后顽固性咳 嗽患者，临床治疗效果更佳，可缩短患者康复时间，且可有效降低患者炎症因子水平，安全性良好。

摘要:目的 探究聚焦超声与复方氟米松软膏对女性外阴白色病变患者炎症反应和生活质量的临床效果。方法 选取永州市中心医 院 2022 年 4 月至 2023 年 3 月收治的 80 例女性外阴白色病变患者，以随机数字表法将其分为两组，对照组（40 例，采用复方氟米松软膏 治疗）与观察组（40 例，采用复方氟米松软膏联合聚焦超声治疗），均治疗 3 个月，并随访 6 个月。对比两组患者随访 6 个月后临床疗 效，治疗前与治疗 3 个月后炎症反应、生活质量。结果 随访 6 个月后，对照组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗 3 个 月后两组患者血清白细胞介素 -4（IL-4）、白细胞介素 -6（IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）水平均降低，观察组均低于对照组；各项简明健 康状况量表（SF-36）评分均升高，观察组均高于对照组（均P<0.05）。结论 对于女性外阴白色病变患者而言，在复方氟米松软膏的基 础上联合聚焦超声治疗能获得较为理想的治疗效果，不仅可以有效减轻其炎症反应，还可以提高其生活质量。

摘要:目的 探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗在甲状腺功能亢进症患者中的应用效果，并分析联合治疗对甲状腺功能与糖脂代谢 水平的影响。方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 10 月扬州大学附属兴化人民医院收治的甲状腺功能亢进症患者（99 例）的临床资 料，依据不同治疗方法分为 A 组（49 例，低碘饮食、戒烟、补充足量蛋白质等一般治疗联合甲巯咪唑治疗）与 B 组（50 例，在 A 组治 疗的基础上联合普萘洛尔治疗）。两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗 3 个月后临床疗效，治疗前、治疗 3 个月后甲状腺功能、 糖脂代谢指标水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 与 A 组比，B 组患者治疗 3 个月后临床总有效率更高；与治疗前比，两组患者 治疗 3 个月后血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）水平均降低，且 其中 B 组 FT3、FT4 水平均低于 A 组；促甲状腺激素（TSH）、甲状旁腺素（PTH）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均升高，B 组均高 于 A 组（均P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗，可改善患者 甲状腺功能，调节脂代谢，对糖代谢影响较小，不会显著增加不良反应，安全性良好。

摘要:目的 探讨在卡前列素氨丁三醇用药基础上联合缩宫素治疗在预防剖宫产产妇产后出血中的临床疗效，为改善剖宫产产妇 的预后提供参考。方法 选取 2020 年 10 月至 2023 年 10 月丹阳市人民医院收治的 81 例剖宫产产妇进行前瞻性研究，按照随机数字表法 分为对照组（40 例，缩宫素治疗）和研究组（41 例，卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗），两组产妇均持续观察至出院。比较两组产妇 产后 2 h 及 24 h 的阴道出血量、止血时间，产前及产后 24 h 的活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶时间（TT）、血浆凝血酶 原时间（PT），产后 24 h 及产后 3、5 d 的子宫底高度，以及住院期间不良反应发生情况。结果 与产后 2 h 比，产后 24 h 两组产妇的阴 道出血量均增加，但研究组低于对照组；研究组产妇的止血时间较对照组更短；与产前比，产后 24 h 两组产妇的 APTT、TT、PT 均缩 短，且研究组较对照组均更短；与产后 24 h 比，产后 3、5 d 两组产妇子宫底高度均呈逐渐降低趋势，且研究组子宫底高度较对照组均更 低（均P<0.05），但两组产妇的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在卡前列素氨丁三醇用药基础上给予剖 宫产产妇缩宫素治疗可有效减少产妇的产后出血量，有利于缩短止血时间，改善凝血功能，预防产后出血，促进子宫复旧。

摘要:目的 分析新斯的明足三里穴位注射对胸腰椎骨折术后便秘患者便秘情况、胃肠激素水平的影响。方法 选取 2021 年 4 月 至 2023 年 12 月台山市中医院收治的 100 例胸腰椎骨折术后便秘患者，按随机单双数抽签法划分组别，对照组（50 例，饮食干预、大黄 通便片等常规治疗）和研究组（50 例，在常规治疗开展的基础上联合新斯的明足三里穴位注射治疗），7 d 后统计患者临床症状。比较两 组患者治疗后临床疗效，治疗前后胃激素水平、便秘临床评分量表（CCS）及便秘中医证候积分。结果 研究组患者治疗后总有效率高于 对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血浆胃动素、胃泌素均升高，研究组均高于对照组；两组患者治疗后 CCS 评分及腹胀、肠鸣、排 便不爽、胸胁满闷等中医证候积分均降低，研究组均低于对照组（均P<0.05）。结论 胸腰椎骨折术后便秘患者予以新斯的明足三里穴 位注射治疗，可取得较理想的治疗效果，同时还可改善便秘功能，调节胃肠功能。

摘要:目的 探究妇科千金胶囊辅助治疗慢性盆腔炎（CPID）对患者临床症状缓解时间、中医证候积分、炎症因子水平的影响。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 12 月南京市浦口人民医院收治的 109 例 CPID 患者，以随机数字表法分组，对照组（54 例，左氧氟沙 星治疗）和研究组（55 例，左氧氟沙星联合妇科千金胶囊治疗），两组患者均治疗 4 周。比较两组患者临床症状缓解时间，治疗前后中 医证候积分、分泌物评分、宫颈病变程度评分及炎症因子水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比，研究组临床症状缓解 时间均缩短；与治疗前比，治疗后两组患者中医证候积分、分泌物评分、宫颈病变程度评分及血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞 介素 -6（IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）水平均降低，与对照组比，研究组上述指标降低幅度均更大（均P<0.05）；不良反应总发生率组 间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 妇科千金胶囊辅助治疗 CPID，有利于缓解患者临床症状，改善中医证候，减少炎症分泌 物，降低宫颈病变程度，抑制机体炎症反应，安全性良好。

摘要:目的 探究针康法对脑卒中下肢痉挛患者肌张力、肌电图参数、下肢运动功能的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月靖江市中医院收治的 109 例脑卒中下肢痉挛患者，据随机数字表法分为对照组（54 例，常规抗血小板聚集、抗凝、控制血压等治 疗 + 常规康复训练）和研究组（55 例，常规治疗 + 常规康复训练 + 针康法），两组患者均治疗 4 周。比较两组患者治疗后临床疗效，治 疗前后肌张力、肌电图参数、下肢运动功能改善情况。结果 与对照组比，治疗后研究组患者临床总有效率升高；与对照组比，治疗后 研究组患者改良 Ashworth 分级标准（MAS）评分等级更低；与治疗前比，治疗后两组患者腘绳肌积分肌电值（iEMG）、Berg 平衡量表 （BBS）评分均升高，且研究组均高于对照组；两组患者膝屈曲协同收缩率（CO）、股四头肌表面肌电均方根值（RMS）均值均降低， 且研究组均低于对照组；“起立-?行走”计时测试（TUGT）、10 m 最大步行速度测定法（10MWT）的测试时间均缩短，且研究组均短 于对照组（均P<0.05）。结论 针康法治疗脑卒中下肢痉挛可改善患者肌张力和肌电图参数，促进下肢运动功能恢复，疗效显著。

摘要:目的 探讨软外理论指导下的棍针拨筋疗法应用于腰背筋膜炎患者的临床疗效，并分析对患者生活质量的影响，为提高该 疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取 2022 年 6 月至 2023 年 12 月江苏省中医院（南京中医药大学附属医院）收治的 101 例腰背筋 膜炎患者，根据随机数字表法分成对照组（50 例，给予常规刮痧治疗）和研究组（51 例，给予软外理论指导下的棍针拨筋治疗），治疗 5 次为 1 个疗程，两组患者均持续治疗 3 个疗程，对比两组患者治疗前后的血清白细胞介素 -1β（IL-1β）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤 坏死因子 -α（TNF-α）水平，以及视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、日本骨科协会（JOA）评分及生活质量综合问卷（GQOL-74）评分。 结果 与治疗前比，治疗后两组患者血清 IL-1β、IL-6、TNF-α 水平及 VAS 疼痛评分均降低，且研究组均低于对照组；JOA 评分及社会功 能、躯体功能、心理功能、物质生活各项生活质量评分均升高，且研究组均高于对照组（均P<0.05）。结论 采取软外理论指导下的棍 针拨筋治疗腰背筋膜炎患者，可有效缓解机体炎症反应，有利于减轻疼痛，改善脊柱功能，提高患者的生活质量。

摘要:目的 分析针对脾胃气虚证功能性消化不良患者应用健脾和胃汤治疗对其中医证候积分和胃生化指标的影响。方法 选取 2023 年 1 月至 12 月库尔勒市第一人民医院收治的 80 例脾胃气虚证功能性消化性不良患者，按照随机数字表法分为对比组（40 例，多潘 立酮片治疗）和分析组（40 例，健脾和胃汤联合多潘立酮片治疗）。两组患者均持续干预 1 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗 前后中医证候积分、胃泌素和胃动素水平、胃排空时间及胃肠道蠕动频率，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 分析组患者治疗后 临床总有效率高于对比组，临床疗效优于对比组（P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者早饱、上腹痛及上腹胀评分均降低，且分析组 均低于对比组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者胃泌素均降低，但分析组低于对照组；两组患者胃动素水平均升高，且分析 组高于对比组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者胃排空时间均缩短，且分析组短于对比组，两组患者肠蠕动频率均增加，且 分析组高于对比组（均P<0.05）；分析组不良反应总发生率低于对比组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对脾胃气虚证功能性 消化不良患者，应用健脾和胃汤联合多潘立酮片治疗可调节患者胃肠道相关激素，改善患者的临床症状，治疗效果显著，且安全性高。

摘要:目的 探讨金水宝胶囊、复方 α- 酮酸片联合治疗对老年糖尿病肾病患者氧化应激反应、肾功能的影响，为今后临床治疗 该疾病提供参考依据。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 10 月期间张家港市第六人民医院收治的 94 例老年糖尿病肾病患者，均接受 控制血压、血糖、饮食等常规治疗，以随机数字表法分组，对照组（47 例）患者在常规治疗的基础上联合复方 α- 酮酸片治疗，观察组 （47 例）患者在对照组的基础上联合金水宝胶囊治疗，均连续治疗 3 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后氧化应激指标水平 和肾功能指标水平变化。结果 治疗后观察组患者临床治疗总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清丙二醇（MDA）、 血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C（CysC）水平均降低，观察组均低于对照组；血清过氧化氢酶（CAT）、 超氧化物歧化酶（SOD）水平均升高，观察组均高于对照组（均P<0.05）。结论 金水宝胶囊、复方 α- 酮酸片联合治疗可提高老年糖尿 病肾病患者临床治疗效果，降低机体氧化应激水平，改善肾功能。

摘要:目的 探究重症肺炎采用清肺排毒汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗对患者呼吸功能、炎症反应、血气分析指标的影响。方 法 选取 2022 年 2 月至 2023 年 12 月梧州市中医医院收治的 116 重症肺炎患者，按照随机数字表法分为对照组（58 例，给予抗感染、营 养支持等常规治疗，同时采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗）和观察组（58 例，在对照组的基础上另联合清肺排毒汤治疗），两组均持续 治疗 2 周。比较两组患者治疗后治疗效果，治疗前后呼吸指标 [ 气道阻力（Raw）、气道峰压（PIP）、呼吸做功（WOB）、胸廓顺应性 （Cw）以及动态肺顺应性（Cdyn）]、炎症因子 [ 白细胞计数（WBC）、C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）]、血气分析指标 [ 血 氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）及氧合指数（PaO2/FiO2）] 水平。结果 治疗后，观察组患者治疗效果优于对照组，治疗总有 效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 Raw、PIP、WOB，全血 WBC，血清 CRP、PCT 及动脉血 PaCO2 水平均下降，且观察组 均低于对照组；两组患者 Cw、Cdyn 及动脉血 PaO2、PaO2/FiO2 水平均上升，且观察组均高于对照组（均P<0.05）。结论 重症肺炎患者 采用清肺排毒汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗能够改善患者呼吸功能和血气分析指标，控制患者炎症程度，提高治疗效果。

摘要:目的 探究清瘿散治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎（HT）合并亚临床甲状腺功能减退的临床疗效及对甲状腺自身抗体水平 的影响。方法 选取 2022 年 10 月至 2023 年 10 月苏州市吴江区第五人民医院收治的肝郁脾虚型 HT 合并亚临床甲状腺功能减退患者 98 例，以随机数字表法分为两组，各 49 例。给予常规组患者口服左甲状腺素钠片治疗，治疗组患者在常规组的基础上加用清瘿散治疗。 两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者临床治疗效果和中医证候积分，治疗前后甲状腺激素、甲状腺自身抗体水平、甲状腺大小。结 果 治疗组患者的治疗总有效率较常规组更高；与治疗前比，治疗后两组患者中医证候积分及血清促甲状腺素（TSH）、甲状腺过氧化物 酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平均降低，治疗组均低于常规组；两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游 离甲状腺素（FT4）水平均升高，治疗组均高于常规组；治疗后两组患者左叶前后径、右叶前后径及峡部厚度均减小，治疗组均小于常规 组（均P<0.05）。结论 清瘿散联合西医常规治疗能够有效缓解肝郁脾虚型 HT 合并亚临床甲状腺功能减退患者抗体紊乱情况，缩小其 甲状腺肿大程度，改善患者的临床症状和中医证候评分，临床效果显著。

摘要:目的 探讨在常规抗生素用药基础上联合妇炎舒胶囊治疗应用于慢性盆腔炎（CPID）患者的临床疗效并分析对患者炎症 因子水平的影响，为提升该疾病的临床疗效提供参考。方法 选取 2021 年 9 月至 2023 年 9 月郎溪县中医院收治的 CPID 患者 180 例， 以随机数字表法进行分组，分别为对照组（90 例，抗生素治疗）和观察组（90 例，妇炎舒胶囊 + 抗生素治疗），两组患者均连续治疗 2 周，比较治疗后两组患者的临床疗效，治疗前后的血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -1β（IL-1β）、白细胞介素 -6（IL-6）、 免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）、免疫球蛋白 A（IgA）水平及中医证候积分。结果 观察组患者的临床疗效及总有效率均 高于对照组；与治疗前比，治疗 2 周后两组患者的血清 TNF-α、IL-1β、IL-6、IgG、IgM、IgA 水平及中医主症、次症评分均降低，且观 察组均低于对照组（均P<0.05）。结论 给予 CPID 患者妇炎舒胶囊联合抗生素治疗临床疗效显著，可以有效降低患者的炎症因子水平， 改善临床症状，促进机体免疫功能恢复正常，调节机体免疫系统平衡。

摘要:目的 对十堰地区泌尿系结石患者资料进行分析，研究引起泌尿系结石的危险因素，并制定针对性预防措施，为降低泌尿系 结石的发病率提供依据。方法 回顾性分析十堰市人民医院 2022 年 2 月至 2024 年 2 月期间收治的 510 例泌尿系结石患者的临床资料， 将其作为结石组；另择取同一时间段内在十堰市人民医院体检的 510 名健康者的体检资料，将其作为健康组。收集所有研究对象相关资 料，对其进行单因素和多因素 Logistic 回归分析，筛选引起泌尿系结石的危险因素。结果 单因素分析显示，与健康组比，结石组中日饮 水量 <1 000 mL、脂肪摄入≥ 90 g/d、盐摄入≥ 15 g/d、有家族病史、长时间服药占比均较高；多因素 Logistic 回归分析结果显示，日饮 水量 <1 000 mL、脂肪摄入≥ 90 g/d、盐摄入≥ 15 g/d、有家族病史、长时间服药均为引起泌尿系结石的危险因素（OR=9.384、155.711、 154.316、2.759、10.496）（均P<0.05）。结论 泌尿系结石与多种因素相关，日饮水量 <1 000 mL、脂肪摄入≥ 90 g/d、盐摄入≥ 15 g/d、 有家族病史、长时间服药均为十堰地区引起泌尿系结石的危险因素，应普及泌尿系结石的预防知识，推广健康的生活方式和饮食习惯； 同时，倡导谨慎用药，以降低患病风险。

摘要:目的 探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者围手术期隐性失血的影响因素，为今后临床治疗该疾病提供依 据。方法 回顾性分析启东市人民医院 / 启东肝癌防治研究所 / 南通大学附属启东医院 2022 年 1 月至 2024 年 1 月收治的 156 例老年股骨 粗隆间骨折患者的临床资料，所有患者均采用股骨近端防旋髓内钉治疗，统计老年股骨粗隆间骨折患者围手术期隐性失血量，采用单因素 分析及多元线性回归分析影响患者围手术期隐性失血的相关因素。结果 年龄 >75 岁、不稳定型骨折、骨折至手术时间≥ 5 d、术前抗凝 治疗、合并高血压史患者隐性失血量均更高；多元线性回归分析显示，患者年龄 >75 岁、不稳定型骨折、骨折至手术时间长、术前使用抗 凝药物、合并高血压史均为患者隐性失血量增加的影响因素。结论 患者年龄 >75 岁、不稳定型骨折、骨折至手术时间长、术前使用抗凝 药物、合并高血压史均为隐性失血量增加的影响因素，针对高危人群需重点关注，及时干预，减少隐性出血量，保证围手术期安全。

摘要:目的 分析经皮椎间孔镜手术联合快速康复外科护理对腰椎间盘突出症患者术后恢复情况、腰椎功能及炎症应激指标的影 响。方法 回顾性分析 2021 年 9 月至 2023 年 9 月北京市昌平区中医医院收治的 110 例腰椎间盘突出症患者的临床资料，根据手术治疗 方式不同将其分为融合固定组（55 例，实施经后路腰椎融合固定手术）和微创手术组（55 例，实施经皮椎间孔镜手术），均于术后随访 3 个月，并接受快速康复外科护理干预。比较两组患者术后指标恢复情况，术前与术后 3 个月腰椎功能，术前与术后 24 h 炎症应激指标， 随访期间并发症发生情况。结果 微创手术组患者术后第 2 天视觉模拟量表（VAS）疼痛评分低于融合固定组， 微创手术组术后首次下 床活动、术后住院时间均短于融合固定组；与术前比，术后两组患者日本骨科协会（JOA）评分均升高，微创手术组高于融合固定组；与 术前比，术后 24 h 两组患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）水平均升高，但微创手术组均低于融合固定组； 与融合固定组比，微创手术组并发症总发生率低（均P<0.05）。结论 与经后路腰椎融合固定手术相比，经皮椎间孔镜手术联合快速康 复外科护理治疗腰椎间盘突出症患者，可快速促进腰椎功能恢复，改善术后康复效果，同时经皮椎间孔镜手术还可减轻对炎症应激反应 的影响，且术后安全性较高。

摘要:目的 探讨不同髋关节置换术结合链式护理对治疗股骨颈骨折老年患者髋关节功能及凝血-?纤溶系统的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 6 月广西壮族自治区人民医院收治的老年股骨颈骨折患者 120 例，根据手术方法不同分为半髋组（62 例，半髋关 节置换术 + 链式护理）和全髋组（58 例，全髋关节置换术 + 链式护理）。两组患者术后均随访 6 个月。观察对比两组患者围术期指标， 术中失血情况，术前和术后 3、6 个月的髋关节功能，术前和术后 3 d 的纤溶系统指标。结果 全髋组患者术后引流量、术中补液量、显 性失血量、隐性失血量及总失血量均较半髋组更多，手术时间、住院时间均长于半髋组；与术前比，两组患者术后 3、6 个月 Harris 评 分均逐渐升高，且全髋组术后同期 Harris 评分均高于半髋组，全髋组患者术后 6 个月髋关节功能优良率高于半髋组；与术前比，术后 3 d 两组患者血浆凝血酶原时间（PT）、组织性纤溶酶原激活物抑制剂（PAI）、D- 二聚体（D-D）水平均升高，且全髋组均高于半髋组 （均P<0.05）。两组患者切口长度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与全髋关节置换术比，老年股骨颈骨折患者以半髋关节 置换术联合链式护理治疗的手术损伤相对较低，失血量相对较少，且对凝血 - 纤溶系统影响较小，但全髋关节置换术更能有效恢复髋关 节功能，临床医师可根据患者具体情况综合考虑选取手术方式。

摘要:缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其致死、致残率较高但治疗方法十分有限。近年来研究提示，免疫反应可能在缺 血性脑卒中发生后的病理生理过程中发挥着关键作用。缺血性脑卒中的免疫反应涉及中枢免疫细胞、外周免疫细胞、血脑屏障及各种炎 症分子。其中调节性 T 淋巴细胞（Tregs）作为 T 淋巴细胞的重要亚群，通过多种机制在卒中后发挥免疫抑制和神经修复作用。本文主 要从缺血性大脑中 Tregs 的募集、增殖分化、作用机制以及靶向 Tregs 的治疗策略等方面进行综述。

摘要:肝内胆管结石指始发于肝内胆管系统的结石，是临床肝胆外科的一种常见和难治性疾病，其原因在于该病具有病变广泛、 病情复杂、并发症发生率和复发率高的特点。肝脓肿、化脓性梗阻性胆管炎等为重症急性并发症的常见类型，其治疗难度较大。现阶段 临床工作中在对肝内胆管结石进行治疗时，首选外科治疗，如去除结石、解除梗阻、通畅引流，同时辅以营养支持与抗感染治疗。肝内 胆管结石重症急性并发症的治疗方法众多，但各治疗方法均有其自身局限和不足。现通过对肝内胆管结石重症急性并发症的常见类型及 临床诊治情况进行分析总结，为肝内胆管结石重症急性并发症预防与应对提供理论依据。

摘要:右美托咪定被公认为是一种具有高度选择性的 α2 肾上腺素受体激动剂，其特性表现为抑制交感神经活动、产生镇静、遗忘 及镇痛效应。因右美托咪定具有独特的药理学特性，能够模拟自然睡眠状态的镇静，还具有协同镇痛、降低应激反应、稳定血流动力学、 抗寒战、无呼吸抑制等作用，故被广泛应用于产科手术麻醉中。现从右美托咪定的药理特性与麻醉机制、产科手术的麻醉要求、右美托 咪定在产科手术麻醉中的应用、右美托咪定在产科手术麻醉中产生的效果等四个主要方面进行综述，旨在为广大麻醉医师提供借鉴。

摘要:目的 探讨莫西沙星联合左氧氟沙星序贯治疗对老年社区获得性肺炎（CAP）患者肺功能、炎症因子水平的影响。方法 选 取江苏大学附属昆山医院（昆山市第一人民医院）2021 年 10 月至 2023 年 10 月诊治的 100 例老年 CAP 患者，以随机数字表法分组。对 照组（50 例）使用左氧氟沙星序贯疗法，观察组（50 例）使用莫西沙星序贯疗法，7 d 为 1 个疗程，均治疗 2 个疗程。比较两组患者临 床疗效，治疗前后肺功能与炎症因子指标，治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比，观察组患者临床总有效率高；与治疗前比， 治疗后两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积与用力肺活量占比（FEV1/FVC）均升高，与 对照组比，观察组均更高；两组患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素 -6（IL-6）水平降低，观察组均低于对 照组（均P<0.05）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对老年 CAP 患者应用莫西沙星序贯治疗方案，与左氧氟 沙星相比，在改善肺功能、减轻机体炎症方面更具优势，且较少出现用药不良反应，安全性良好。

摘要:目的 探讨以美托洛尔联合贝那普利的方案治疗高血压合并心力衰竭对患者心功能、心率变异性的改善效果及用药安全 性。方法 选取 2018 年 1 月至 2023 年 11 月察哈尔右翼中旗人民医院收治的 61 例高血压合并心力衰竭患者，按照治疗方案分为对照组 [30 例，常规治疗（吸氧、低盐饮食等）+ 贝那普利 ] 和观察组（31 例，常规治疗 + 贝那普利 + 美托洛尔），开展前瞻性研究。两组患 者均治疗 12 周后观察疗效。对比两组患者治疗 12 周后临床疗效，治疗前和治疗 12 周后的心功能、心率变异性指标，以及治疗期间不良 反应的发生情况。结果 观察组患者临床疗效优于对照组，但两组间等级资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与治疗前比，治疗 12 周后两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均缩短，且观察组均短于对照组；两组患者左心室射 血分数（LVEF）水平均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗 12 周后两组患者 24 h 全部窦性心律 RR 间期的标 准差（SDNN）、24 h 每 5 min 正常 RR 间期平均值的标准差（SDANN）、24 h 所有相邻 RR 间期差值的均方根（RMSSD）水平均升高， 且观察组均高于对照组（均P<0.05）。结论 相比于采用贝那普利治疗，临床以美托洛尔联合贝那普利的方案进行治疗可改善高血压合 并心力衰竭患者心功能与心率变异性，控制患者病情，且不会进一步增加用药风险。