摘要:目的 探究采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗方案对儿童难治性支原体肺炎（RMPP）患儿症状改善、 实验室指标变化的影响，为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 选取 2022 年 10 月至 2023 年 12 月东台市人民医院收治的 RMPP 患儿 80 例为研究对象，根据随机数字表法将其分为两组，对照组（40 例，接受生理盐水经纤维支气管镜灌洗治疗）和研究组（40 例，在对 照组的基础上接受吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗）。两组患儿均灌洗 3 次，同时接受常规大环内酯类抗生素抗感染 及对症治疗 7 d。观察比较两组患儿治疗后的临床疗效，治疗前后炎症因子、肺功能指标水平的变化，以及治疗期间不良反应发生情况。 结果 研究组患儿治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患儿血清 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、 白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，且研究组均较对照组更低；潮气量、最大呼气中段流量（MMEF）、呼 气峰值流量（PEF）和达峰容积比（tPTEF/tE）均升高，且研究组均较对照组更高（均P<0.05）；两组患儿临床疗效、不良反应总发生率 比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 针对 RMPP 疾病，采取乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗 RMPP 患儿能够进一 步提升临床疗效，减轻患儿机体炎症反应，具有较好的临床治疗效果，且安全性良好。

摘要:目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合音乐疗法对孤独症谱系障碍（ASD）患儿的临床症状和脑功能状态的影响。 方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月玉林市妇幼保健院收治的 60 例 2~12 岁 ASD 患儿，按随机数字表分为对照组和观察组，各 30 例。 两组患儿均行语言、认知、情绪及运动等常规干预训练，对照组患儿在常规训练的基础上联合音乐疗法干预 3 个月，观察组患儿在对照组 的基础上加以 rTMS 治疗，1 次 /d，10 次为 1 个疗程，每个疗程间隔 7 d，持续干预 6 个疗程。比较两组患儿干预前后孤独症谱系障碍治 疗评估表（ATEC）、孤独症谱系障碍儿童行为量表（ABC）、儿童孤独症谱系障碍评定量表（CARS）、音乐疗法量表（MTS）评分； 采用多功能组合监护仪检测并比较两组患儿干预前后脑功能状态。结果 与干预前比，干预后两组患儿 ATEC 评分、ABC 评分及 CARS 评分均降低，MTS 评分均升高，且观察组上述评分变化幅度均较对照组更大；与干预前比，干预后两组患儿脑功能状态各维度异常率均 降低，观察组生理状态和能力状态异常率均低于对照组（均P<0.05）。结论 rTMS 联合音乐疗法治疗 ASD 患儿效果确切，有助于临床 症状、行为及情绪改善，且脑功能状态有积极好转。

摘要:目的 探讨克立硼罗软膏治疗特应性皮炎（AD）患儿的临床疗效，为治疗该疾病提供参考依据。方法 选取张家港市第 六人民医院 2021 年 12 月至 2023 年 12 月收治的 120 例 AD 患儿，根据随机数字表法将其分为两组，对照组（60 例，采用他克莫司软膏 治疗）和观察组（60 例，采用克立硼罗软膏治疗）。两组患儿均持续治疗 14 d。观察比较两组患儿症状改善时间，治疗前后皮肤状况、 炎症因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患儿瘙痒、水肿、红斑改善时间均较对照组更短；与治疗前比，治疗后 两组患儿特应性皮炎积分指数（SCORAD）、湿疹面积和严重程度指数（EASI）、瘙痒峰值数字评定量表（NRS）评分及嗜酸性粒细胞 （EOS）、免疫球蛋白 E（IgE）、白细胞介素 -31（IL-31）、白细胞介素 -4（IL-4）水平均降低，观察组均较对照组更低（均P<0.05）； 两组患儿不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 克立硼罗软膏治疗 AD 患儿的效果显著，能够促进症状缓解，改 善皮肤状况，降低炎症因子水平，用药安全性好。

摘要:目的 探究特发性矮小症患儿应用重组人生长激素治疗对其骨代谢和甲状腺功能的影响。方法 以随机数字表法将 2021 年 1 月至 2023 年 1 月江阴市第三人民医院收治的 50 例特发性矮小症患儿分为两组，对照组（25 例）患儿应用营养支持治疗（复方葡萄糖 酸钙口服液 + 维生素 D3），研究组（25 例）患儿在对照组治疗的基础上应用重组人生长激素治疗，两组患儿均治疗 1 年。对比两组患儿 治疗前后生长发育指标、骨代谢指标、甲状腺功能指标水平变化。结果 与治疗前比，治疗后两组患儿生长速率、身高均增加，研究组均 高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）水平均升高，研究组均高于对照组（均P<0.05）； 两组患儿 TSH、FT3、FT4 水平组内与组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 重组人生长激素治疗特发性矮小症，可促进 患儿生长，有效改善患儿骨代谢，且不会对甲状腺功能造成影响。

摘要:目的 评估脑电双频指数（BIS）监测辅助右美托咪定预注对行扁桃体与腺样体切除手术患儿围术期指标和不良反应的影响， 为提升该疾病的临床麻醉效果提供依据。方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月惠州市第六人民医院收治的 80 例行扁桃体与腺样体切除 术患儿，按照随机数字表法分为对照组（40 例，BIS 监测 +0.75 μg/kg 体质量生理盐水）和研究组（40 例，BIS 监测 +0.75 μg/kg 体质量右 美托咪定）。比较两组患儿围术期生理指标，术前及术后 4 h 面部表情量表（FPS）评分，术前及术后 24 h 简易精神状态量表（MMSE） 评分，拔管后 10 min 儿童麻醉苏醒期躁动量表（PAED）评分，以及拔管后不良反应的发生情况。结果 与术前比，术后即刻对照组患 儿平均动脉压（MAP）、心率（HR）均下降，且研究组均高于对照组；与术前比，术后即刻两组患儿血氧饱和度（SpO2）均下降，收缩 压（SBP）均上升；与术前比，术后 4 h 两组患儿 FPS 评分均上升，研究组上升幅度小于对照组；与术前比，术后 24 h 两组患儿 MMSE 评分均下降，研究组下降幅度小于对照组；与对照组比，研究组患儿拔管后 10 min PAED 评分更低（均P<0.05）；研究组患儿手术前后 MAP、HR，术后即刻两组患儿 SpO2、SBP，以及拔管后两组患儿不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 行 扁桃体与腺样体切除手术患儿采用 BIS 监测辅助右美托咪定预注能有效促进血流动力学稳定，减轻患儿的疼痛程度，减少对术后认知功 能的影响，降低术后躁动的发生，且安全性良好。

摘要:目的 探究热敏灸及红光照射联合头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗对支气管肺炎患儿临床疗效的影响，为提升该疾病的临床治 疗效果提供依据。方法 根据随机数字表法选取中国人民解放军南部战区海军第一医院 2022 年 1 月至 2023 年 12 月收治的 80 例支气管 肺炎患儿，将其分为对照组（40 例，常规治疗 + 头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗）和研究组（40 例，常规治疗 + 头孢哌酮钠他唑巴坦钠 + 热 敏灸 + 红光照射治疗），两组患儿均连续治疗 5 d。比较两组患儿治疗后的临床疗效，治疗前后炎症因子、血常规指标，以及治疗期间 不良反应发生情况。结果 与对照组比，研究组患儿临床疗效、治疗总有效率均更高；与治疗前比，治疗后两组患儿血清白细胞介素 -6 （IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，且研究组均低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿白细胞 计数、淋巴细胞计数及中性粒细胞百分比均减少，且研究组均低于对照组（均P<0.05）；与对照组比，治疗期间研究组患儿不良反应总 发生率更高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 热敏灸及红光照射联合头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗支气管肺炎患儿有利于提升临床 疗效，减轻炎症反应，改善血常规指标，且安全性良好。

摘要:目的 分析腺样体肥大患儿术后生活质量，并探讨其影响因素，为提高患儿生活质量提供参考。方法 回顾性分析 2021 年 2 月至 2023 年 11 月于涟水县人民医院接受内镜下等离子术治疗的 333 例腺样体肥大患儿的临床资料，将其作为疾病组；并搜集同期 333 例健康儿童的体检资料，将其作为健康对照组。对所有对象的生活质量进行调查，再经多元线性回归分析筛选影响患儿生活质量的 因素。结果 与健康对照组比，疾病组患儿疾病特异性生活质量调查量表（OSA-18）中睡眠障碍、情绪状态、日常功能、身体状况及 总分均升高；疾病组围术期未遵医嘱、发生并发症的患儿 OSA-18 评分分别高于围术期遵医嘱、未发生并发症的患儿；且患儿 OSA-18 评分随着腺样体大小分度的升高（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度）、家庭月收入的降低（>6 000 元 / 个月、4 000~6 000 元 / 个月、<4 000 元 / 个月）、 住院时间的延长（<7 d、7~10 d、>10 d）均分别升高，且不同腺样体大小分度、家庭月收入、住院时间两两比较，差异均有统计学意义 （均P<0.05）；多元线性回归分析结果显示，腺样体大小分度Ⅳ度、发生并发症、住院时间 >10 d 是影响腺样体肥大患儿术后生活质量 的危险因素（均P<0.05）。结论 腺样体肥大患儿术后生活质量较差，且腺样体大小分度Ⅳ度、发生并发症、住院时间 >10 d 是影响腺样 体肥大患儿术后生活质量的危险因素，故围术期内应结合上述因素，对患儿给予针对性预防控制措施，提高患儿生活质量，改善预后。

摘要:目的 探讨醒脑静在大鼠脑缺血再灌注损伤模型中的脑保护效果及其作用机制，评估醒脑静对大鼠脑缺血再灌注后的神经功 能、炎症反应及神经元损伤的影响。方法 选取健康成年 Sprague Dawley（SD）大鼠 60 只，根据随机数字表法分为假手术组（20 只）、 模型组（20 只）及醒脑静组（20 只）。醒脑静组大鼠灌胃给药醒脑静 3 mL/kg 体质量，1 次 /d，连续给药 5 d，给予假手术组和模型组 大鼠灌胃等体积纯净水。末次给药后 30 min 用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型。3 组大鼠均术后饲养至再灌注 72 h。比较再灌注 24 h 和 72 h 3 组大鼠横木行走实验评分、神经功能评分及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -10 （IL-10）水平，以及再灌注 72 h 3 组大鼠脑组织病理形态学。结果 与再灌注 24 h 比，再灌注 72 h 醒脑静组大鼠横木行走实验评分升 高，神经功能评分降低，再灌注 24、72 h，与手术组比，模型组和醒脑静组大鼠横木行走实验评分均降低，神经功能评分均升高，与模 型组比，醒脑静组大鼠横木行走实验评分均升高，神经功能评分均降低（均P<0.05）；与再灌注 24 h 比，再灌注 72 h 模型组与醒脑静组 大鼠血清 NSE、IL-6 及 IL-10 水平均降低，再灌注 24、72 h，与假手术组比，模型组和醒脑静组大鼠血清 NSE、IL-6 及 IL-10 水平均升 高，与模型组比，醒脑静组大鼠血清 NSE、IL-6 及 IL-10 水平均降低（均P<0.05）；与假手术组比，再灌注 72 h 模型组和醒脑静组大鼠 脑组织病理形态学出现明显改变，脑组织结构不完整，神经元出现坏死现象，与模型组比，醒脑静组大鼠的脑组织病理形态学变化相对 较轻，脑组织结构相对完整，神经元坏死相对较少。结论 醒脑静在大鼠脑缺血再灌损伤中具有显著的脑保护作用，能够保护大鼠脑组 织结构的完整性，调节炎症反应，减轻神经元损伤，进而改善其神经功能和运动功能。

摘要:目的 研究沙库巴曲缬沙坦对维持性血液透析合并心力衰竭患者疗效及血清氧化应激、心功能指标的影响，为该疾病的治 疗提供有效依据。方法 选取徐州市肿瘤医院 2022 年 2 月至 2023 年 6 月收治的 150 例维持性血液透析合并心力衰竭患者，按随机数 字表法进行分组，两组患者均接受常规血液透析和对症处理，对照组（75 例）患者采用缬沙坦药物治疗，研究组（75 例）患者采用沙 库巴曲缬沙坦药物治疗，均治疗 2 个月。对比两组患者临床治疗效果，治疗前后血清氧化应激、心功能指标，以及治疗期间不良反应 发生情况。结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力 （T-AOC）、左心室射血分数（LVEF）水平均升高，且研究组均高于对照组；两组患者血清氧化损伤指标（MDA）水平均降低，且研 究组低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者左心室舒张期末期内径（LVEDD）、左心室收缩期末期内径（LVESD）均缩短，且研 究组均短于对照组（均P<0.05）；研究组患者不良反应总发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于缬沙坦， 沙库巴曲缬沙坦能够提高维持性血液透析合并心力衰竭患者的临床效果，使得患者氧化应激损伤减轻，心功能得到有效改善，且安全性 良好。

摘要:目的 研究卡格列净联合二甲双胍对新诊断 2 型糖尿病患者血糖、胰岛 β 细胞功能、血脂水平的影响。方法 选取东莞市虎 门医院 2021 年 2 月至 2024 年 1 月期间收治的新诊断 2 型糖尿病患者 50 例，根据随机数字表法分成两组，均为 25 例。对照组患者采用 二甲双胍治疗，观察组患者采用卡格列净联合二甲双胍治疗，均治疗 3 个月。对比两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血糖、胰岛 β 细 胞功能、血脂，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者空腹血糖 （FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 水平均降低，观察组均低于对照组；两组患者胰岛素分泌指数（HOMA-β）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均升高，观察组均高 于对照组；观察组不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 采用卡格列净联用二甲双胍方案诊治 2 型糖尿病，能够显著改善 患者的糖脂代谢，修复胰岛 β 细胞功能，提高治疗的有效率，同时降低不良反应发生率。

摘要:目的 对比关节镜下保残重建前交叉韧带（ACL）与非保残重建 ACL 对 ACL 断裂患者膝关节功能的影响。方法 选择 2019 年 5 月至 2022 年 6 月肇庆市第二人民医院收治的 82 例 ACL 断裂患者，以随机数字表法分为非保残组（41 例，行关节镜下非保残重建 ACL 进行治疗）、保残组（41 例，行关节镜下保残重建 ACL 进行治疗），两组患者均于术后随访 18 个月。比较两组患者术前及术后 6、12、 18 个月膝关节功能和膝关节本体感觉功能，术后 1、18 个月隧道扩张度，术后并发症发生情况。结果 与术前比，术后 6、12、18 个月两 组患者辛辛那提膝关节评分系统（CKRS）评分均升高，保残组均高于非保残组；与术前比，术后 6、12、18 个月两组患者膝关节患侧被 动重现角度均降低，且保残组均低于非保残组；与术后 1 个月比，术后 18 个月两组患者股骨隧道、胫骨隧道扩张度均升高，但保残组均低 于非保残组（均P<0.05）；随访 18 个月，两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ACL 断裂患者采用关节 镜下保残重建 ACL 术治疗能够促进膝关节功能恢复，提高膝关节本体感觉功能，减轻对骨隧道扩张度的影响，且不增加并发症发生。

摘要:目的 探究二氧化锆全瓷冠修复牙体缺损的临床效果及对患者咀嚼功能、炎症反应的影响。方法 选取 2021 年 10 月至 2022 年 10 月期间镇江市口腔医院收治的 62 例牙体缺损患者并进行牙体缺损修复治疗，依据随机数字表法分为对照组（31 例，金属烤 瓷冠修复）和研究组（31 例，二氧化锆全瓷冠修复）。两组患者修复后均随访 1 年。比较两组患者修复 1 年后修复效果，修复前和修复 1 个月后咀嚼功能、龈沟液炎症因子水平，以及随访期间不良反应发生情况。结果 修复 1 年后，研究组患者修复体外形、牙龈状况评分 均低于对照组（均P<0.05）；两组患者修复体固定、边缘适合性、继发龋评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与修复前比， 修复 1 个月后两组患者咀嚼效率 SDHue 值均降低，且研究组低于对照组，修复 1 个月后两组患者的咬合力、咀嚼功能评分均升高，且研 究组均高于对照组（均P<0.05）；与修复前比，修复 1 个月后对照组患者龈沟液天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、白细胞 介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -8（IL-8）水平均升高，但研究组均低于对照组（均P<0.05），而研究组患者修复前和修复 1 个月后龈沟液 AST、ALP 水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组患者随访期间不良反应总发生率比较，研究组较对照组更低（P<0.05）。 结论 相比于传统金属烤瓷冠，二氧化锆全瓷冠修复牙体缺损患者的效果显著，有助于改善其咀嚼功能，调节龈沟液炎症因子水平，抑 制牙周炎症，且不良反应少，安全性较高。

摘要:目的 探讨经鼻高流量氧疗（HFNC）对老年呼吸衰竭患者血流动力学和呼吸功能的改善作用，为提升该疾病的临床治疗 效果提供依据。方法 选取河源市深河人民医院 2021 年 4 月至 2023 年 4 月收治的 69 例老年呼吸衰竭患者，依据随机数字表法分为对照 组 [34 例，常规对症治疗 + 无创正压机械通气（NIPPV）] 和研究组（35 例，常规对症治疗 +HFNC），两组患者均治疗 2 d 并观察至出 院。比较两组患者症状缓解时间，治疗前和治疗 2 d 后血流动力学、呼吸功能，以及治疗期间不良反应的发生情况。结果 与对照组比， 研究组患者咳痰、气喘、咳嗽缓解时间均更短；与治疗前比，治疗 2 d 后两组患者呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉压（MAP） 水平均降低，且研究组均低于对照组；治疗 2 d 后两组患者动脉血氧分压（PaO2）、pH 值水平较治疗前均升高，且研究组均高于对照组； 治疗 2 d 后两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平较治疗前均降低，且研究组低于对照组；与对照组比，研究组患者治疗期间不良 反应总发生率更低（均P<0.05）。结论 老年呼吸衰竭患者使用 HFNC 治疗更有利于患者症状缓解，以及血流动力学指标和呼吸功能的 改善，同时可减少不良反应的发生。

摘要:目的 探讨有创-?无创序贯机械通气对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标、呼吸机相关性肺炎 （VAP）发生率、再插管率的影响。方法 选取 2020 年 4 月至 2023 年 3 月扬州大学附属兴化人民医院收治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者 （60 例），选用随机数字表法分组，其中对照组 30 例患者使用有创机械通气治疗，观察组 30 例患者使用有创-?无创序贯机械通气治疗，均 观察至出院。比较两组患者临床指标，治疗前与治疗后 1 周血气和心率指标，以及治疗后 1 周 VAP 发生率与再插管率。结果 与对照组比， 观察组患者临床指标 [ 总机械通气、总住院及重症监护室（ICU）住院时间 ] 均缩短；相比治疗前，治疗后 1 周两组患者动脉血二氧化碳分 压（PaCO2）、心率均降低，与对照组比，观察组降低幅度均更大，动脉血氧分压（PaO2）均升高，与对照组比，观察组升高幅度更大；与 对照组比，观察组患者治疗后 1 周 VAP 发生率更低（均P<0.05）；观察组再插管率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 慢 阻肺合并经Ⅱ型呼吸衰竭患者使用有创-?无创序贯机械通气治疗，在改善血气、心率状况的同时还可降低 VAP 发生率、缩短通气时间。

摘要:目的 分析沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能与炎症因子水平的影响，为今后临床治疗心血管相关疾 病提供依据。方法 选取 2023 年 4 月至 12 月灵山县人民医院收治的 120 例慢性心力衰竭患者，选用随机数字表法分组。对照组 60 例使 用美托洛尔片，研究组 60 例使用美托洛尔片联合沙库巴曲缬沙坦，均治疗 3 个月。比较两组患者临床疗效，治疗前后心功能指标、血浆 氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、脑钠肽（BNP）水平及炎症因子水平。结果 治疗后研究组患者临床总有效率高于对照组；与治 疗前比，治疗后两组患者左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）均升高，与对照组比，研究组均更高，左心室收缩末 期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD），血浆 NT-proBNP、BNP 水平及血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6 （IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）水平均降低，与对照组比，研究组上述指标均更低（均P<0.05）。结论 慢性心力衰竭患者行沙库巴曲 缬沙坦、美托洛尔联合治疗，在改善心功能的同时还有利于减轻炎症反应，治疗效果明显。

摘要:目的 探讨院前心搏骤停患者在心肺复苏术急救中应用不同人工通气策略对其生命体征、心功能及血气指标的影响。 方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 7 月常州市医疗急救中心收治的 79 例院前心搏骤停患者的临床资料，以通气方法不同分为 A 组 （39 例，气管插管人工通气策略）与 B 组（40 例，气囊面罩结合气管插管人工通气策略），均观察至出院。比较两组患者生命体征， 抢救前及心肺复苏术成功后 1、6 h 左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张早期充盈峰最大充盈速度与舒张晚期充盈峰最大峰值速度比 值（E/A），抢救前及心肺复苏术成功后 6 h 血气指标，以及建立人工气道期间并发症发生率。结果 B 组呼吸恢复时间、心跳恢复时 间、意识改善时间、气道开放时间、恢复自主循环时间均较 A 组更短；与抢救前比，心肺复苏术成功后 1、6 h 两组 LVEF、E/A 均逐 渐升高，且不同时间点 B 组均较 A 组更高；与抢救前比，心肺复苏术成功后 6 h 两组动脉二氧化碳分压（PaCO2）均降低，动脉氧分压 （PaO2）、PaO2/ 氧体积分数（FiO2）均升高（均P<0.05），但组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组间并发症总发生率经 比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 院前心搏骤停患者在心肺复苏术急救中建立气囊面罩结合气管插管人工通气策略有助于 生命体征、心功能及血气指标的恢复，且安全性良好。

摘要:目的 观察在早期牙隐裂治疗中采取口腔修复技术的有效性，以及对患者症状积分、牙周健康状态的影响。方法 回顾性分 析上海交通大学医学院苏州九龙医院 2022 年 9 月至 2023 年 12 月收治的 72 例早期牙隐裂患者的临床资料，根据治疗方法的差异性进行 分组，对照组（36 例）患者采用传统填充术，研究组（36 例）患者采用口腔修复技术，并进行为期 3 个月的跟踪随访。比较两组患者临 床效果、恢复情况，术前和术后 1 个月症状积分，术前和术后 3 个月牙周指标水平，以及随访期间并发症发生情况。结果 研究组患者 治疗总有效率高于对照组；研究组患者咀嚼疼痛消失、牙齿敏感消失、牙齿外观修复、生理功能恢复时间均短于对照组；与术前比，术 后 1 个月两组患者牙齿敏感、咬合不适、疼痛症状积分均降低，术后 3 个月两组患者出血指数、牙龈指数、松动度均降低，且研究组均 低于对照组；研究组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 在早期牙隐裂治疗中采取口腔修复技术，能够提高临床效果 和恢复效率，缓解症状，并能够改善患者牙周健康状态，安全性较高。

摘要:目的 探讨超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者血清高迁移率族蛋白 -1（HMGB-1）、 白细胞介素 -6（IL-6）水平的影响。方法 回顾性分析 2018 年 12 月至 2023 年 11 月于北京市昌平区中医医院收治的 97 例急性胆囊炎患 者的临床资料，根据术前是否行经皮经肝胆囊穿刺引流分为切除组（44 例，行腹腔镜胆囊切除术治疗）和联合组（53 例，超声引导经皮 经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗），术后均观察至出院。比较两组患者围术期指标，术前、术后 24 h 血清 HMGB-1、IL-6 水平，术后并发症发生情况。结果 与切除组比，联合组患者手术时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后拔管时间、总住院时间均缩短， 术中出血量、术后腹腔引流量均减少，术后 24 h 视觉模拟量表（VAS）疼痛评分降低；与术前比，术后 24 h 两组患者血清 HMGB-1、IL-6 水平均升高，但联合组均低于切除组；术后联合组患者并发症总发生率低于切除组（均P<0.05）。结论 超声引导下经皮经肝胆囊引流 联合腹腔镜胆囊切除术可有效改善急性胆囊炎患者围术期各项指标，减轻炎症反应，且手术安全性较高。

摘要:目的 分析术前使用不同剂量氨甲环酸（TXA）的全膝关节置换术（TKA）对大骨节病（KBD）患者围术期指标的影响， 为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2024 年 1 月庆阳市人民医院收治的 102 例 KBD 患者的临床资 料，均实施 TKA 治疗，依据术前使用不同剂量 TXA 分为低剂量组（51 例，20 mg/kg 体质量 TXA）和高剂量组（51 例，30 mg/kg 体质量 TXA），均观察至出院。观察对比两组患者围术期指标，术前及术后 1 d 血液流变学指标、凝血功能指标，以及住院期间并发症的发生情 况。结果 与低剂量组比，高剂量组患者术后失血量、引流量均更少，住院时间更短；与术前比，术后 1 d 两组患者血红蛋白均降低，但 高剂量组高于低剂量组；与术前比，术后 1 d 两组患者 C- 反应蛋白均升高，但高剂量组低于低剂量组；与术前比，术后 1 d 低剂量组患 者凝血酶原时间延长，高剂量组比术前缩短，高剂量组短于低剂量组；与术前比，术后 1 d 两组患者活化部分凝血酶原时间均缩短，且高 剂量组短于低剂量组；与术前比，术后 1 d 两组患者 D- 二聚体水平均升高，但高剂量组低于低剂量组（均P<0.05）；与低剂量组比，高 剂量组术后并发症总发生率更低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 KBD 患者在采用 TKA 治疗时，术前使用 30 mg/kg 体质量 TXA 有助于减少术后失血量、引流量，缩短住院时间，减轻炎症反应，改善术后凝血功能，减少并发症的发生。

摘要:目的 探讨在 H 型高血压患者中使用马来酸依那普利叶酸片治疗的临床疗效，为提高 H 型高血压的临床治疗效果提供参 考。方法 选取 2022 年 7 月至 2023 年 5 月秭归县中医医院收治的 100 例 H 型高血压患者开展前瞻性研究，按照随机数字表法分为对照组 （50 例，阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片 + 马来酸依那普利片）和观察组（50 例，阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片 + 马来酸依那普 利叶酸片）。两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者的临床疗效，治疗前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、同型半胱氨酸（Hcy）水 平，左心室收缩末期内径（LVESD）、室间隔厚度（IVST）及左心室后壁厚度（LVPWT）各项心功能指标，以及治疗期间的不良反应发 生情况。结果 观察组患者的临床疗效较对照组更高；与治疗前比，治疗 3 个月后两组患者 SBP、DBP、血清 Hcy 水平及 IVST、LVPWT 均降低，且观察组均低于对照组，LVESD 均缩短，且观察组较对照组更短（均P<0.05）。与对照组比，观察组患者不良反应总发生率有 所降低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 给予 H 型高血压患者马来酸依那普利叶酸片治疗临床疗效显著，可有效控制血压，降 低血清 Hcy 水平，有利于改善患者心功能，同时不良反应相对较少，安全性较高。

摘要:目的 分析埃索美拉唑治疗对消化性溃疡出血患者临床疗效、出血停止时间及不良反应发生情况的影响，为临床治疗该疾病 提供参考依据。方法 选取广东省第二中医院 2021 年 6 月至 2023 年 12 月收治的 72 例消化性溃疡出血患者，根据入院时间段将其分为 两组，对照组（36 例，采用奥美拉唑治疗，2021 年 6 月 ~2022 年 6 月）和研究组（36 例，采用埃索美拉唑治疗，2022 年 7 月 ~2023 年 12 月）。两组患者均持续治疗 6 d，并随访 30 d。观察比较两组患者治疗后的临床疗效、止血时间、住院时间、血便停止时间，治疗前和 治疗 6 d 后血红蛋白、活化部分凝血活酶时间，以及随访期间不良反应发生和复发情况。结果 与对照组比，研究组患者临床疗效更高， 止血时间、血便停止时间及住院时间均更短；与治疗前比，治疗 6 d 后两组患者血红蛋白升高，研究组较对照组更高，活化部分凝血活酶 时间缩短，研究组较对照组更短；随访期间研究组患者不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）；两组患者总复发率比较，差异无统 计学意义（P>0.05）。结论 与采用奥美拉唑治疗比，采用埃索美拉唑治疗消化性溃疡出血患者，可加快止血及血便停止时间，尽快纠正 机体失血状况，治疗效果更好，安全性更高，且预后良好。

摘要:目的 对比无气腹腹腔镜与气腹腹腔镜结直肠手术两种不同术式在结直肠癌患者中的临床应用效果，为提高该疾病的临床 治疗效果提供依据。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 2 月常州市武进中医医院收治的结直肠癌患者 60 例，按照随机数字法分为对照组 （30 例，气腹腹腔镜结直肠手术）和研究组（30 例，无气腹腹腔镜结直肠手术）。两组患者术后均随访 3 个月。比较两组患者的围手术 期相关指标、病灶切除情况，术前和术后 24 h 血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）水平，以 及随访期间并发症发生情况。结果 与对照组比，研究组患者术中出血量、术后 1 d 疼痛评分及术后并发症总发生率均更低，住院时间和 术后排气时间均更短；与术前比，术后 24 h 两组患者血清 TNF-α、IL-6、CRP 水平均升高（均P<0.05）；但两组患者手术时间，肠管切 除长度、淋巴结清扫数目、肿瘤大小及血清 TNF-α、IL-6、CRP 水平组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与气腹腹腔 镜结直肠手术相比，给予结直肠癌患者无气腹腹腔镜结直肠手术，患者术中出血量更少，有利于患者术后尽快排气，进而缩短住院时间， 减轻术后疼痛，降低并发症发生风险，安全性较高。

摘要:目的 探究上颌前牙修复中应用二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠对患者修复效果、牙周指数及龈沟液炎症因子的影响。 方法 以随机数字表法将 2021 年 1 月至 2023 年 1 月期间苏州卫生职业技术学院附属口腔医院 / 苏州市华夏口腔医院收治的 99 例上颌前 牙根管治疗后需修复的患者分为对照组（49 例，钴铬合金烤瓷冠修复）和试验组（50 例，二氧化锆全瓷冠修复）。两组患者修复后均 随访 1 年，比较两组患者修复 1 年后的修复效果，修复前、修复 1 年后牙周指数，修复前及修复 1 个月后龈沟液炎症因子水平，以及修 复 1 年后满意度。结果 修复 1 年后，试验组患者治疗总优良率、总满意度均高于对照组；与修复前比，修复 1 年后两组患者菌斑指数 （PLI）、牙周探诊深度（PD）、牙龈指数（GI）、出血指数（SBI）水平均降低，且试验组均低于对照组；修复 1 个月后两组患者龈沟 液基质金属蛋白酶 -2（MMP-2）、C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平均升高，但试验组较对 照组均更低（均P<0.05）。结论 与钴铬合金烤瓷冠相比，二氧化锆全瓷冠修复上颌前牙的效果显著，能够有效改善患者牙周指数，且 对患者的牙周炎症的影响更小，获得更高的临床满意度。

摘要:目的 研究经鼻空肠营养支持对重症急性胰腺炎（SAP）患者肠道功能指标和炎症反应的影响。方法 回顾性分析 2023 年 10 月至 2024 年 2 月四平市中心人民医院收治的 60 例 SAP 患者的临床资料，依据治疗方案的不同分为 A 组（30 例，予以鼻胃管营养支 持）和 B 组（30 例，予以经鼻空肠营养支持）。当患者能够自主进食且营养摄入能够满足其代谢需求、肠功能恢复正常且无明显不适症 状时，即可考虑拔除胃管或营养管。比较两组患者临床症状改善时间，治疗前和治疗 10 d 后肠道功能指标和炎症指标。结果 B 组患者腹 痛缓解、肠鸣音恢复、血清淀粉酶恢复时间均短于 A 组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗 10 d 后两组患者血清 D- 乳酸（D-LAC）、二 胺氧化酶（DAO），内毒素（LPS）水平均降低，且 B 组均低于 A 组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗 10 d 后两组患者的血清淀粉酶、 尿淀粉酶，血清 C- 反应蛋白（CRP）水平均降低，且 B 组均低于 A 组（均P<0.05）。结论 相比于鼻胃管营养支持，经鼻空肠营养支持 能够更有效地维护 SAP 患者肠道屏障功能，减少细菌移位，控制炎症反应，减少患者体内炎症介质的释放，从而促进患者的恢复。

摘要:目的 分析 CT 引导下微波消融（MWA）联合载药微球经肝动脉化疗栓塞术（DEB-TACE）治疗对中晚期肝癌患者的临床疗 效、血清肿瘤标志物、肝功能指标、免疫功能指标的影响，为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 选取盐城市第二人民医院 2020 年 1 月 至 2023 年 12 月收治的 56 例中晚期肝癌患者，按随机数字表法分为对照组（28 例，采用 DEB-TACE 治疗）和观察组（28 例，采用 CT 引导 下 MWA 联合 DEB-TACE 治疗）。两组患者治疗后均观察 4 周。比较两组患者治疗后 4 周的临床疗效，治疗前、治疗后 4 周血清肿瘤标志 物、肝功能指标及免疫功能指标水平，以及观察期间不良反应发生情况。结果 治疗后 4 周观察组患者临床疗效、客观缓解率（ORR）均高 于对照组；与治疗前比，治疗后 4 周两组患者血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移 酶（ALT）及总胆红素（TBiL）水平均降低，且观察组均低于对照组，血清白蛋白（ALB）、补体 C3、C4 水平均升高，且观察组均高于对 照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CT 引导下 MWA 联合 DEB-TACE 治疗中晚期 肝癌患者，能够提高治疗效果，改善患者的免疫功能，降低血清肿瘤标志物水平，并促进其肝功能恢复，且安全性良好。

摘要:目的 探讨信迪利单抗与盐酸安罗替尼联合治疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响及药物安全性。方法 选取 2020 年 10 月至 2023 年 9 月南京市高淳人民医院收治的 78 例晚期非小细胞肺癌患者，以随机数字表法进行分组，对照组 39 例予以紫杉醇常 规化疗联合盐酸安罗替尼治疗，观察组 39 例在对照组的基础上联合信迪利单抗治疗。21d 为 1 个治疗周期，均治疗 4 个周期。比较两组 临床疗效，治疗前后免疫功能与卡氏功能状态量表（KPS）评分，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比，治疗后观察组患 者总缓解率更高；与治疗前比，两组患者治疗 4 个周期后外周血 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值及 KPS 评分均升高，与对照组比，观察 组上述指标升高幅度均更大；外周血 CD8+ 百分比降低，与对照组比，观察组外周血 CD8+ 百分比降低幅度更大（均P<0.05）；两组患者 各项不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 信迪利单抗、盐酸安罗替尼联合治疗，可有效提高晚期非小细胞 肺癌患者免疫功能，改善功能活动状态，而且联合用药并不会增加药物不良反应，具有显著临床疗效。

摘要:目的 探讨高血压（HTN）合并冠心病（CHD）采用阿托伐他汀钙片联合氨氯地平治疗对患者心功能、血脂指标的影响。 方法 选取宜兴市张渚人民医院 2021 年 11 月至 2023 年 11 月收治的 119 例 HTN 合并 CHD 患者，按照随机数字表法分为对比组（59 例， β- 受体阻滞剂、硝酸酯类、抗血小板聚集药物等常规治疗 + 氨氯地平）和联合组（60 例，常规治疗 + 氨氯地平 + 阿托伐他汀钙片）。 两组患者均治疗 8 周。比较两组患者治疗前和治疗 8 周后的血压、心功能、血脂指标水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与 治疗前比，治疗 8 周后两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平均降低，两组患者心脏指数（CI）、左心室射血分数（LVEF）、 心输出量（CO）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均升高，且治疗 8 周后联合组 SBP、DBP 均低于对比组，CI、LVEF、 CO、HDL-C 均高于对比组（均P<0.05）；治疗期间，两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 HTN 合 并 CHD 患者应用阿托伐他汀钙片联合氨氯地平治疗可进一步降低血压水平，提高心功能，调节血脂水平，且不会明显增加不良反应的 发生。

摘要:目的 评估高、低黏度骨水泥在经皮椎体成形术中应用，对胸腰椎骨折患者疼痛程度、腰椎功能及骨密度的影响，为今后 临床治疗胸腰椎骨折提供参考依据。方法 选取宜兴市中医医院 2022 年 2 月至 2023 年 9 月期间接收的 98 例胸腰椎骨折患者，采用随机 数字表法分为两组，对照组（49 例，接受低黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗）和观察组（49 例，接受高黏度骨水泥经皮椎体成形术治 疗），术后均随访 3 个月。比较两组患者伤椎形态与骨密度、疼痛程度、腰椎功能评分，术后骨水泥渗漏发生情况。结果 与术前比， 术后 3 个月两组患者椎体后凸 Cobb 角缩小，观察组小于对照组；伤椎前缘高度、骨密度均升高，观察组均高于对照组；与术前比，术后 3 个月两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分均降低，观察组均低于对照组；术后观察组患者骨 水泥渗漏总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 与低黏度骨水泥相比，在经皮椎体成形术中注入高黏度骨水泥，可减轻患者疼痛， 提高骨密度，改善腰椎功能与伤椎形态，同时手术安全性较高。

摘要:目的 探究颅脑动脉瘤（IA）介入手术患者应用右美托咪定对麻醉效果、血流动力学、脑损伤相关指标的影响。方法 回顾 性分析枝江市人民医院 2021 年 12 月至 2023 年 12 月期间 63 例进行 IA 介入手术患者的临床资料，依据不同麻醉方法分为 A 组（31 例， 麻醉诱导前 20 min 给予等量生理盐水）、B 组（32 例，麻醉诱导前 20 min 给予 0.1 μg/kg 体质量的右美托咪定）。两组患者均观察至术后 1 d。比较两组患者术后恢复指标，麻醉诱导前 20 min、手术结束即刻血流动力学指标，麻醉诱导前 20 min、术后 1 d 脑损伤相关指标， 以及观察期间不良反应发生情况。结果 B 组患者苏醒时间、拔除气管导管时间均较 A 组更短，拔管时的 Minogue 评分更低；与麻醉诱 导前 20 min 比，手术结束即刻两组患者平均动脉压（MAP）、心率（HR）均降低，B 组均高于 A 组；与麻醉诱导前 20 min 比，术后 1 d 两组患者血清中枢神经特异蛋白（S100-β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均升高，但 B 组均低于 A 组；血清脑源性神经营养因子 （BDNF）水平均降低，但 B 组高于 A 组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率，以及 SpO2 水平组内和组间比较，差异均无统计学 意义（均P>0.05）。结论 IA 介入手术患者应用右美托咪定可促进患者术后恢复，稳定血流动力学，降低脑损伤程度，且安全性良好。

摘要:目的 探讨依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死（ACI）对患者的炎症反应、神经功能及运动功能的影响。方法 回顾性分析 2021 年 7 月至 2023 年 12 月邳州市中医院收治的 81 例 ACI 患者的临床资料，依据不同治疗方法分组，常规治疗组（41 例）采用抗血小 板聚集、他汀类、营养神经类等常规治疗，联合治疗组 (40 例 ) 在常规治疗组的基础上联合依达拉奉右崁醇治疗。两组患者均治疗 14 d。 比较两组患者治疗 14 d 后临床疗效，治疗前、治疗 14 d 后功能性量表、炎症因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗 14 d 后，联合治疗组临床总有效率高于常规治疗组；与治疗前比，治疗 14 d 后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良 Rankin 量表评分均降低，Fugl-Meyer 运动功能评定量表评分、日常生活能力量表评分均升高，且联合治疗组改善幅度均大于常规治疗组；与治 疗前比，治疗 14 d 后两组患者血清 C- 反应蛋白、白细胞介素 -8 及肿瘤坏死因子 -α 水平均降低，且联合治疗组下降幅度均大于常规治疗 组（均P<0.05）；治疗期间，两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ACI 患者应用依达拉奉右崁醇联 合常规治疗的疗效更佳，可调节患者炎症指标水平，减轻神经功能损伤，改善运动功能，提高日常生活能力，且安全性良好。

摘要:目的 探讨内镜电凝止血对溃疡性上消化道出血患者凝血功能的影响，为临床治疗该疾病提供参考。方法 选取 2022 年 9 月至 2023 年 9 月嘉鱼县中医医院收治的 58 例溃疡性上消化道出血患者，根据随机数字表法分为对照组（29 例，内镜组织胶注射治 疗）和研究组（29 例，内镜电凝止血治疗）。治疗后两组患者均随访 1 个月。对比两组患者治疗后临床疗效和临床相关指标，治疗前和 治疗后的血浆凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）水平及简明健康状况量表 （SF-36）评分。结果 研究组患者临床疗效和总有效率均高于对照组；与治疗前比，治疗 1 周后两组患者的血浆 TT、PT 及 APTT 均缩 短，且研究组均短于对照组，血浆 Fbg 水平均降低，且研究组低于对照组，治疗 1 个月后两组患者生理功能、情感职能、躯体疼痛、生 理职能、精神健康及社会功能评分均升高，且研究组均高于对照组；与对照组比，研究组患者输血量更少，住院时间、引流液变清时间、 呕血改善时间及大便潜血改善时间均缩短（均P<0.05）。结论 与内镜组织胶注射治疗比，对溃疡性上消化道出血患者实施内镜电凝止 血临床疗效显著，有利于改善患者凝血功能，缓解临床症状，缩短住院时间，提高患者生活质量。

摘要:目的 分析冠心宁片治疗急性脑梗死患者的临床效果及对其脑循环的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。 方法 选取 2021 年 12 月至 2022 年 12 月浙江新安国际医院收治的 60 例急性脑梗死患者，根据随机数字表法分成对照组（30 例，阿司匹 林肠溶片治疗）和治疗组（30 例，阿司匹林肠溶片 + 冠心宁片治疗），两组患者的治疗周期均为 14 d。比较两组患者的临床疗效，治疗前 后的血液流变学指标，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活能力量表（ADL）评分，以及颈动脉平均血流量（Qmean）、 平均血流速度（Vmean）、临界压力（CP）、外周阻力（Rv）水平。结果 治疗组患者的临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗 14 d 后两组患者的切变率、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度、血小板聚集率、NIHSS 评分、CP 及 Rv 水平均降低，且治疗组均低 于对照组，ADL 评分及 Qmean、Vmean 均升高，且治疗组均高于对照组（均P<0.05）。结论 在常规治疗的基础上联合冠心宁片治疗应 用于急性脑梗死患者中临床疗效显著，可有效改善患者的血液流变学指标，降低血小板聚集率，有利于改善患者的神经功能，提高日常 生活自理能力，改善脑循环，促进患者病情恢复和疾病转归。

摘要:目的 探讨温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症（LDH）对患者疼痛程度和腰部功能的影响及安全性。方法 选 取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月陇南市武都区中医医院收治的 80 例 LDH 患者，按照随机数字表法分为对照组（40 例，应用常规针灸治疗 2 周）和观察组（40 例，采取温针灸联合中医定向透药治疗 2 周）。对比两组患者治疗后治疗效果，治疗前和治疗 2 周后的疼痛程度、腰 部功能，治疗前、治疗 1、2 周后腰椎侧弯 Cobb 角、腰部前屈关节活动度，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗效果 优于对照组，治疗总有效率高于对照组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗 2 周后两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分和 Oswestry 功 能障碍指数问卷表（ODI）评分均降低，且观察组均低于对照组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗 1、2 周后两组患者 Cobb 角均降低，且 观察组均低于对照组；两组患者腰部前屈关节活动度均升高，且观察组均高于对照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对 LDH 患者，采取温针灸联合中医定向透药治疗能显著缓解患者疼痛，纠正腰椎弯曲，改善改 善腰部功能，效果显著。

摘要:目的 分析解郁安神胶囊联合舍曲林治疗产后抑郁症（PPD）对患者抑郁程度、血清神经递质水平的影响，为临床治疗该疾 病提供参考依据。方法 回顾性分析 2022 年 10 月至 2023 年 12 月在敦化市中医院收治的 93 例 PPD 患者的临床资料，依据不同治疗方式 将患者分为单一组（46 例，采取舍曲林治疗）与联合组（47 例，在单一组基础上予以解郁安神胶囊治疗）。两组患者均治疗 8 周。观察 比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前和治疗 8 周后抑郁程度、血清神经递质水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组患 者临床疗效高于单一组；与治疗前比，治疗 8 周后两组患者爱丁堡产后抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表评分均降低，且联 合组均低于单一组；血清 5- 羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素水平均升高，且联合组均高于单一组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发 生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 解郁安神胶囊联合舍曲林治疗 PPD 可提升患者临床疗效，减轻患者抑郁程度，改善其 神经递质水平，且不增加治疗期间不良反应发生率，安全性较高。

摘要:目的 分析本体感觉训练联合针刺治疗颈型颈椎病（NTCS）的临床疗效及对患者疼痛程度、颈椎功能及颈椎活动度的 影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供参考依据。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 12 月于广西柳钢医疗有限公司医院进行诊治的 80 例 NTCS 患者，依据随机数字表法分为对照组（40 例，常规西药治疗）和研究组（40 例，本体感觉训练 + 针刺治疗），两组患者均接 受为期 4 周的治疗，对比两组患者治疗 4 周后的临床疗效，治疗前和治疗 1~4 周后的视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、颈椎功能障碍指数 （NDI）评分，以及治疗前和治疗 4 周后的颈椎活动度。结果 与对照组比，研究组患者临床疗效和总有效率均更高；与治疗前比，治疗 1~4 周后两组患者的 VAS 疼痛评分和 NDI 评分均呈降低趋势，且研究组均较对照组更低；治疗 4 周后两组患者颈椎前屈、右旋、左旋及 后伸颈椎活动度均较治疗前升高，且研究组均高于对照组（均P<0.05）。结论 本体感觉训练联合针刺治疗应用于 NTCS 患者中临床疗 效显著，有利于减轻患者疼痛，改善颈椎功能，提高颈椎活动度，缓解患者的临床症状，促进疾病转归。

摘要:目的 探究中西医结合治疗多囊卵巢综合征患者对其子宫内膜和卵巢指标的影响，为提高该疾病的治疗效果提供依据。 方法 选取句容市妇幼保健院 2020 年 12 月至 2022 年 5 月收治的 100 例多囊卵巢综合征患者，采用随机数字表法分组，对照组（50 例） 患者接受炔雌醇环丙孕酮片、枸橼酸氯米芬胶囊治疗，观察组（50 例）患者在对照组的基础上联合补肾调经方治疗。两组患者均治疗 6 个月，并随访 1 年。比较两组患者治疗效果，治疗前后子宫内膜容受性、卵巢储备功能，以及排卵和自然妊娠情况。结果 观察组治疗 总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血流阻力指数（RI）、血流搏动指数（PI）均升高，子宫内膜厚度均增加，卵巢体积 均及血清黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、抗苗勒氏管激素（AMH）水平均降低，且观察组上述指标变化幅度均较对照组更大；随 访期间，观察组的排卵率、自然妊娠率均较对照组更高（均P<0.05）；两组患者卵巢刺激素（FSH）组内和组间比较，差异均无统计学 意义（均P>0.05）。结论 中西医结合治疗多囊卵巢综合征效果显著，可有效改善其子宫内膜和卵巢指标，提高患者排卵和妊娠率。

摘要:目的 观察在 2 型糖尿病肝胃郁热证中应用大柴胡汤加减方治疗对患者血糖水平和胰岛 β 细胞功能的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月期间宿迁市中医院收治的 72 例 2 型糖尿病肝胃郁热证患者，依据随机数字表法分为常规组和试验组，各 36 例。 常规组开展常规短期胰岛素强化治疗，试验组在常规治疗基础上予以大柴胡汤加减方治疗，两组患者均以 14 d 为 1 个治疗周期，均开展 2 个周期的治疗。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后中医证候积分、血糖水平、胰岛 β 细胞功能，以及治疗期间低血糖发生情况。 结果 试验组患者临床疗效优于常规组，治疗总有效率高于常规组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者中医证候积分、餐后 2 h 血糖、空腹血糖、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均降低，且试验组均低于常规组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者胰岛 β 细 胞功能指数（HOMA-β）水平均升高，且试验组高于常规组（均P<0.05）；试验组患者低血糖发生率低于常规组（P<0.05）。结论 在常 规胰岛素强化治疗的基础上联合大柴胡汤加减方治疗肝胃郁热证 2 型糖尿病能够改善患者胰岛功能，降低患者血糖水平，改善患者临床 症状，提高治疗效果，且能够预防低血糖的发生。

摘要:目的 慢性心力衰竭（CHF）患者采用心脉隆注射液治疗对其心率变异性、心脏功能指标的影响，为提升该疾病的临床治 疗效果提供依据。方法 根据随机数字表法选取无锡市中医医院 2022 年 1 月至 2023 年 10 月收治的 61 例 CHF 患者，将其分为对照组 （30 例，常规西药血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β 受体阻滞剂等药物治疗）和研究组（31 例，心脉隆注射液 + 常规西药治疗）。 两组患者均治疗 10 d 并随访 2 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的心率变异性、心脏功能指标，以及预后效果。结果 与 对照组比，治疗后研究组患者临床总有效率更高；与治疗前比，治疗后两组患者 24 h 正常 RR 间期标准差（SDNN）、24 h 每 5 min 正常 RR 间期的平均值标准差（SDANN）、所有相邻正常 RR 间期之差的均方根（RMSSD）水平均延长，且研究组均长于对照组；左心室射 血分数（LVEF）、心输出量（CO）水平均升高，且研究组均高于对照组；血清 N- 末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、可溶性生长刺激表 达基因 2 蛋白（sST2）水平均降低，且研究组均低于对照组；6 min 步行试验距离均延长，且研究组长于对照组；与治疗前比，治疗后两 组患者明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分均降低，且研究组低于对照组；与对照组比，随访期间研究组患者主要不良心血 管事件（MACE）总发生率更低（均P<0.05）。结论 采用心脉隆注射液治疗 CHF 患者能提高患者临床疗效，改善心率变异性和心脏功 能，且预后效果好。

摘要:目的 分析采用双能 X 线吸收测定（DXA）法进行前臂骨密度（BMD）检测在女性类风湿关节炎（RA）患者骨质疏松诊 断中的应用价值，为临床预防和诊断骨质疏松提供参考。方法 选取 2022 年 7 月至 2023 年 12 月广西壮族自治区江滨医院收治的 120 例 女性 RA 患者，采用 DXA 法测量患者非优势侧前臂远端 1/3 处及中轴位（L2~4、左髋部）BMD。根据中轴位 BMD，将 RA 患者区分为正 常者（18 例）和异常者（102 例），比较不同患者的年龄、BMI、前臂 BMD、骨矿含量及 T 值；应用受试者工作特征（ROC）曲线分 析前臂 BMD 检测对中轴位骨质疏松的预测价值。结果 与中轴、腰椎、左髋部 BMD 正常者比，中轴、腰椎、左髋部 BMD 异常者年龄 均更高；前臂 BMD 及骨矿含量均更低，T 值均更低（均P<0.05）。ROC 曲线显示：前臂 BMD 诊断腰椎、左髋部骨质疏松的曲线下面 积（AUC）分别为 0.842、0.941，最佳 T 值分别为 0.352、0.357，灵敏度分别为 0.809、0.772，特异度分别为 0.947、0.952。结论 应用 DXA 法进行前臂 BMD 检测对中轴位骨质疏松的诊断准确性较高，可以作为筛查女性 RA 骨质疏松的辅助工具，且高龄女性 RA 患者更 容易出现骨质疏松。

摘要:目的 探讨急性脑梗死患者经静脉溶栓治疗后并发脑微出血的影响因素，为改善患者预后提供指导依据。方法 选取 2017 年 5 月至 2020 年 5 月广西科技大学第一附属医院收治的 97 例急性脑梗死患者，均行静脉溶栓治疗，治疗后 24 h，根据磁共振磁敏感加 权成像（SWI）结果分为无脑微出血组（59 例）和脑微出血组（38 例）。对两组患者的一般资料进行单因素与多因素 Logistic 回归分 析，筛选出急性脑梗死患者接受静脉溶栓并发脑微出血的影响因素。结果 与无脑微出血组比，脑微出血组患者血清基质金属蛋白酶 -9 （MMP-9）水平及大面积脑梗死、血管异常、血常规指标变化、含铁成分相关病变的患者占比均更高；多因素 Logistic 回归分析结果显 示，血清 MMP-9 水平高、大面积脑梗死、血管异常、含铁成分相关病变均为急性脑梗死患者经静脉溶栓治疗后并发脑微出血的影响因素 （均P<0.05）。结论 血清 MMP-9 水平高、大面积脑梗死、血管异常、含铁成分相关病变均为急性脑梗死患者静脉溶栓并发脑微出血的 影响因素，临床应针对影响因素提供相关防治措施，提高静脉溶栓治疗的安全性，降低静脉溶栓后脑微出血的发生率。

摘要:目的 探讨基于跨理论模型的动机性访谈护理对糖尿病肾病（DN）透析患者自护能力、生活质量、心理状态的影响，为提高 该疾病的治疗效果提供参考依据。方法 选取 2022 年 8 月至 2023 年 8 月就诊于南京医科大学附属泰州人民医院的 81 例 DN 透析患者， 依据随机数字表法分为对照组（40 例，常规健康教育及护理干预）和研究组（41 例，对照组干预方案 + 基于跨理论模型的动机性访谈护 理）。两组患者均干预 6 个月。比较两组患者干预前和干预 6 个月后自护能力评分、生活质量、心理状态，以及干预期间并发症发生情 况。结果 与干预前比，干预 6 个月后研究组患者饮食、运动、血糖监测、低血糖预防能力评分及两组患者自护能力总分、情感、精神 健康、社会功能、精力、生理职能、生理功能、自身健康状况、躯体疼痛评分均升高，研究组均较对照组更高；两组患者焦虑自评量表 （SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均降低，研究组均较对照组更低；干预期间研究组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）； 对照组干预前和干预 6 个月后饮食、运动、血糖监测、低血糖预防能力评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 DN 透析患 者应用基于跨理论模型的动机性访谈护理干预可提高其自护能力，改善生活质量，调节心理状态，同时有利于降低并发症发生风险。 【关键词】跨理论模型 ; 动机性访谈护理 ; 糖尿病肾病 ; 自护能力 ; 生活质量 ; 心理状态

摘要:目的 分析应用利拉鲁肽与替格瑞洛联合心功能康复护理对 2 型糖尿病合并冠心病患者心功能、生活质量的影响。 方法 选取 2021 年 9 月至 2023 年 9 月睢宁县中医院收治的 133 例 2 型糖尿病合并冠心病患者，依据随机数字表法分组。对照组（66 例） 患者使用替格瑞洛、二甲双胍治疗，观察组（67 例）患者口服替格瑞洛、皮下注射利拉鲁肽治疗，治疗期间两组患者均接受心功能康复 护理。两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前与治疗 3 个月后的生活质量与心功能变化，以及治疗期间不良 反应的发生情况。结果 治疗 3 个月后两组患者 2 型糖尿病总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组冠心病临床总有效率高 于对照组；与治疗前比，治疗 3 个月后两组患者健康调查量表评分、左心室射血分数（LVEF）均升高，且观察组均高于对照组；室间隔 厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）均降低，且观察组均低于对照组（均P<0.05）；观察组患者不良反应总发生率低于对照组， 但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 利拉鲁肽与替格瑞洛联合心功能康复护理可有效改善 2 型糖尿病合并冠心病患者的心功能，提高 生活质量，且安全性良好。

摘要:目的 探讨内镜息肉冷圈套切除术（CSP）结合识别问题-?确定选项-?评估并选择最佳选项-?行动-?检验有效性（IDEAS） 护理模式访视应用于结直肠息肉患者的临床疗效，并分析对患者疼痛因子的影响，为提高该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月南方医科大学南方医院增城院区收治的 112 例结直肠息肉患者进行前瞻性研究，根据不同的手术方式分为 A 组 [56 例，IDEAS 护理模式访视 + 内镜息肉热圈套切除术（HSP）] 和 B 组（56 例，IDEAS 护理模式访视 +CSP），术后随访 6 个月。比较 两组患者息肉切除情况，术前和术后 3 d 的疼痛因子指标及血清血栓素 B2（TXB2）、血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长 因子（bFGF）水平，以及息肉完整切除率和术后 6 个月并发症发生情况。结果 B 组患者手术时间短于 A 组；与术前比，术后 3 d 两组 患者血清前列腺素 E2（PGE2）、神经生长因子（NGF）、TXB2、VEGF、bFGF 水平均升高，但 B 组均低于 A 组；血清 P 物质（SP）水 平均降低，且 B 组低于 A 组（均P<0.05）。两组患者内镜操作时间、息肉切除时间、息肉直径、息肉切除数量、息肉完整切除率及术后 6 个月并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 CSP 结合 IDEAS 护理模式访视应用于结直肠息肉患者的治疗可 显著缩短手术时间，患者术后疼痛较轻，有利于减轻机体炎症反应，促进疾病转归。

摘要:目的 分析循证式癌痛护理对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的胃肠道功能及疼痛程度、生活质量的影响，以期为晚期 NSCLC 的综合治疗提供新的思路和依据。方法 选取 2022 年 3 月至 2023 年 3 月期间马鞍山十七冶医院收治的 80 例晚期 NSCLC 患者， 以随机数字表法将其分为对照组（40 例）和循证组（40 例），两组患者均采用紫杉醇 + 卡铂治疗，同时对照组患者采用常规护理，循证 组患者在常规护理的基础上联合应用循证式癌痛护理，21 d 为 1 个疗程，持续干预 3 个疗程。比较两组患者干预前后胃肠道功能 [ 胃动 素（MTL）、胃泌素（GSA）、抑胃肽（GIP）] 及视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分，以及干预期 间不良反应发生情况。结果 与干预前比，干预后两组患者血清 MTL、GSA、GIP 均下降，但循证组均高于对照组；与干预前比，干预 后两组患者 VAS 疼痛评分均降低，ADL 评分均升高，且循证组 VAS 疼痛评分低于对照组，ADL 评分高于对照组；循证组患者的不良反 应总发生率为 17.50%，低于对照组的 40.00%（均P<0.05）。结论 循证式癌痛护理可减轻晚期 NSCLC 患者胃肠道功能的损害，缓解疼 痛，提升生活质量，且安全性较高。

摘要:慢性阻塞性肺疾病是一种以持续的呼吸道症状和气道气流受限为特征的慢性疾病，该病对曲霉病有较高的易感性。侵袭性 肺曲霉病是一种由曲霉菌引起的严重肺部感染性疾病，可致使慢性阻塞性肺疾病患者病情迅速恶化。因此，临床医师需要早期诊断，采 取有效治疗措施。现对慢性阻塞性肺疾病并发侵袭性肺曲霉病的发病机制、临床特征、诊断、治疗等四个主要方面进行综述分析，旨在 为临床诊疗提供借鉴。

摘要:代谢综合征（MS）是一种病程较长，病机复杂的疾病，临床经验将 MS 分为 3 期，初期病机为痰浊阻遏，以健脾祛痰化浊 法为基本治法，进展期病机为痰瘀互结，以理气化痰、活血化瘀为基本治法，终末期病机为痰瘀毒互结，以祛邪解毒为基本治法，在临 床上具有较好疗效。现就 MS 的病因病机、治则治法的研究进展进行综述。