摘要:目的 探讨在鼻内镜手术的基础上给予慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后糖皮质激素浸润治疗的临床应用效果，并分析该治 疗方式对患者鼻腔通气功能的影响，为临床治疗该疾病提供参考。方法 选取 2020 年 6 月至 2023 年 6 月于睢宁县中医院进行诊治的 81 例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者，参照随机数字表法将所有患者分为 A 组（40 例，鼻内镜手术 + 生理盐水冲洗）和 B 组（41 例，鼻内镜 手术 + 糖皮质激素浸润治疗）。两组患者均持续治疗 8 周，并随访 6 个月。比较两组患者的临床疗效，治疗前后的鼻腔容积（NCV）、 鼻腔最小横截面至前鼻孔距离（DCAN）、鼻气道阻力（NAR）及纤毛清除功能，治疗期间的并发症发生情况，以及随访期间的复发情 况。结果 B 组患者临床疗效和总有效率均高于 A 组，并发症总发生率及复发率均低于 A 组；与治疗前比，治疗 8 周后两组患者 NCV 均 增大，且 B 组大于 A 组，DCAN 及 NAR 均缩小，且 B 组均小于 A 组；与治疗前比，治疗 8 周后两组患者黏液纤毛清除速度及黏液纤毛 清除率均升高，且 B 组均较 A 组更高，糖精清除时间均缩短，且 B 组较 A 组更短（均P<0.05）。结论 相较于单一鼻内镜手术治疗，在 鼻内镜手术的基础上给予慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后糖皮质激素浸润治疗，临床疗效显著，可使患者的鼻腔通气功能及纤毛清除功能 得到有效改善，有利于降低并发症发生风险，减少疾病复发，安全性较高。

摘要:目的 比较自体鼻中隔软骨联合耳软骨移植与膨体聚四氟乙烯（e-PTFE）在鼻尖部整形中对患者的鼻部形态、侧面美观的 影响，为临床提高鼻部整形效果提供参考依据。方法 回顾性分析 2022 年 5 月至 2023 年 5 月杭州艺星医疗美容医院收治的 96 例行鼻尖 部整形术患者的临床资料，根据填充材料的不同分为膨体组（48 例，采用 e-PTFE 移植鼻尖部整形术）和自体组（48 例，采用自体鼻中 隔软骨和耳软骨移植鼻尖部整形术）。两组患者术后均随访 6 个月。观察比较两组患者围术期相关指标水平，术前和术后 6 个月鼻尖整 形效果，以及术后 6 个月侧面美观度和并发症发生情况。结果 自体组患者愈合时间短于膨体组；与术前比，术后 6 个月两组患者鼻长 度均延长，自体组长于膨体组，鼻尖高度、鼻尖角均升高，自体组均高于膨体组（均P<0.05）；两组患者手术时间、术中出血量、鼻尖 宽、侧面美观度总合格率、并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与采用 e-PTFE 移植鼻尖部整形术比，采用 自体鼻中隔软骨和耳软骨移植鼻尖部整形术可有效提升患者鼻尖美容效果，患者愈合时间更短，侧颜美观度及安全性良好。

摘要:目的 探讨银杏叶提取物注射液与前列地尔联合治疗突发性耳聋对患者听力情况和血流动力学的影响。方法 选取2022年4月 至 2024 年 4 月淮安八十二医院收治的 66 例突发性耳聋患者，按照随机数字表法分为西医组（33 例，采取前列地尔治疗 10 d）和联合组 （33 例，采取银杏叶提取物注射液联合前列地尔治疗 10 d），比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血液流变学指标水平、听力情况，以 及治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组患者治疗总有效率高于西医组，临床疗效优于西医组；治疗前比，治疗后两组患者全血低切黏 度、全血高切黏度、血浆黏度水平及世界卫生组织（WHO）听力损失分级标准评分、听阈水平均降低，且联合组均低于西医组（均P<0.05）； 两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与单纯采用前列地尔治疗突发性耳聋相比，采取前列地尔与银杏 叶提取物注射液联合治疗能够更好地改善血液流变学指标，改善患者听力情况，疗效显著，且不会明显增加不良反应的发生。

摘要:目的 分析影响小儿扁桃体伴腺样体切除术后迟发性出血的因素，为临床预防和治疗提供参考。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2024 年 3 月期间于常州市第三人民医院收治的 769 例行扁桃体伴腺样体等离子切除术患儿的临床资料，根据患儿术后迟发性出血 情况分组，分为出血组（65 例）与未出血组（704 例）。收集两组患儿的临床资料，采用单因素和多因素 Logistic 回归分析筛选影响患儿 扁桃体伴腺样体切除术后迟发性出血的因素。结果 与未出血组比，出血组患儿年龄较大，监护人受教育程度在高中以下、中重度扁桃体 包埋、扁桃体炎发作频次≥ 3 次 / 年、施术者工作经验 <6 年、术后进食不当、术后感染占比及中性粒细胞计数均升高，手术时间延长， 术后抗生素使用占比降低（均P<0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，患儿年龄大、重度扁桃体包埋、手术时间延长、施术者工 作经验 <6 年、术后感染、中性粒细胞计数水平升高均为影响患儿术后迟发性出血发生的危险因素（均P<0.05）。结论 患儿年龄大、重 度扁桃体包埋、手术时间延长、施术者工作经验 <6 年、术后感染、中性粒细胞计数水平升高均为影响患儿术后迟发性出血发生的危险因 素，临床中可注意相关因素以降低迟发性出血发生率。

摘要:目的 探究影响良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的发病风险因素，构建列线图预测模型，并验证其预测效能。方法 回顾 性分析牡丹江医学院附属红旗医院于 2020 年 10 月至 2023 年 10 月收治的 800 例 BPPV 患者的临床资料，将其设置为 BPPV 组；同时选 取同期收治的 200 例非前庭性眩晕患者的临床资料，将其作为对照组。比较两组研究对象临床资料，进行单因素与多因素 Logistic 回归分 析，筛选影响 BPPV 发病的风险因素；根据风险因素构建预测 BPPV 发病的列线图；并通过受试者工作特征（ROC）曲线分析列线图的 预测效能。结果 与对照组比，BPPV 组患者存在高血压病、糖尿病、骨质疏松症、睡眠障碍、维生素 D 缺乏症、前庭功能检查（冷热试 验）异常占比均升高（均P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，高血压病、糖尿病、骨质疏松症、维生素 D 缺乏症、睡眠障碍 均是影响 BPPV 发病的危险因素（均P<0.05）。基于上述危险因素构建的列线图风险预测模型，校准曲线显示，一致性指数（C-index） 为 0.835，Hosmer-Lemeshow（H-L）拟合优度检验显示拟合度较好（χ 2 =6.153，P>0.05）；ROC 曲线下面积（AUC）、95%CI、灵敏度、 特异度分别为 0.904、0.852~0.955、91.86%、76.50%（均P<0.05）。结论 高血压病、糖尿病、骨质疏松症、维生素 D 缺乏症、睡眠障 碍是 BPPV 发病的危险因素，基于此构建的列线图模型对 BPPV 发病也具有良好的预测能力。

摘要:目的 分析支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张伴感染的临床疗效，以评估其临床应用价值。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 9 月江西省胸科医院收治的支气管扩张伴感染患者 80 例，根据随机数字表法分为对照组 [40 例，接受常规治疗（口服化 痰、根据痰或气道分泌物细菌培养选择抗菌药物完成抗炎疗程）] 和研究组（40 例，接受支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸 + 常规治疗）。 两组患者均治疗 2 周。对比两组患者临床症状，治疗前与治疗 2 周后血清炎症因子、血气指标水平。结果 研究组患者痰量减少时间、 体温恢复正常时间及肺啰音减少时间均短于对照组；与治疗前比，治疗 2 周后两组患者血清超敏 C- 反应蛋白（hs-CRP）水平和白细胞介 素 -6（IL-6）水平均降低，且研究组均低于对照组；治疗 2 周后两组患者血氧分压（PaO2）与氧合指数（PaO2/FiO2）水平均升高，且研 究组均高于对照组；两组患者二氧化碳分压（PaCO2）水平均降低，且研究组低于对照组（均P<0.05）。结论 常规治疗基础上，在支气 管扩张伴感染患者中采用支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸进行治疗，可以有效缓解临床症状，减轻患者炎症反应，改善血气指标。

摘要:目的 探究特布他林联合布地奈德对支气管肺炎患儿血气指标、炎症因子的影响。方法 将 2021 年 3 月至 2023 年 2 月徐 州矿务集团第二医院收治的 70 例支气管肺炎患儿以随机数字表法分组，所有患儿均行雾化吸入布地奈德混悬液、抗病毒、止咳等基础治 疗，对照组（35 例）联合沙丁胺醇治疗，观察组（35 例）联合特布他林治疗，两组患儿均连续治疗 1 周并观察至出院。比较两组临床 疗效，临床症状改善时间与住院时间，治疗前后血气指标、炎症因子。结果 与对照组比，观察组患儿临床总有效率更高，各项临床症 状消失时间与住院时间均更短；与治疗前比，治疗后两组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及血清 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -17 （IL-17）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，观察组均低于对照组；动脉血氧饱和度（SaO2）均升高，观察组高于对照组（均P<0.05）。 结论 特布他林联合雾化吸入布地奈德治疗小儿支气管肺炎疗效显著，可快速改善临床症状与血气指标，减轻炎症反应。

摘要:目的 观察内镜下套扎术联合泡沫硬化剂注射术对Ⅱ ~ Ⅲ度内痔患者炎症、应激指标及肛肠动力学指标的影响。方法 选 取 2021 年 5 月至 2022 年 5 月中国人民解放军南部战区海军第一医院收治的 80 例Ⅱ ~ Ⅲ度内痔患者，以随机数表法分组，分为两组，各 40 例。对照组患者进行内镜下套扎术治疗，试验组在内镜下套扎术的基础上增加泡沫硬化剂注射术治疗，均于术后随访 1 个月。比较两 组患者临床疗效，临床指标，术前、术后 3 d 炎症、应激指标，术前、术后 1 个月肛肠动力学指标，以及术后并发症情况。结果 术后试 验组患者临床总有效率高于对照组；试验组患者创面愈合与住院时间均短于对照组，术后 1 周疼痛、术后 1 个月创面出血及术后 1 个月 肛门水肿相关评分均低于对照组；与术前比，术后 3 d 两组患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、外周血（WBC）、皮质醇（Cor）水平均降 低，试验组均低于对照组；与术前比，术后 1 个月两组患者肛管静息压、肛管最大收缩压均降低，与对照组比，试验组降低幅度均更大； 术后试验组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 Ⅱ ~ Ⅲ度内痔患者使用内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射术治疗，可提 高治疗效果，缓解疼痛，减轻炎症、应激反应，改善肛肠动力学状态，且安全性较高。

摘要:目的 探讨点阵二氧化碳（CO2）激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rb-bFGF）对痤疮凹陷性瘢痕患者治疗效果、 炎症因子及皮肤屏障功能指标的影响。方法 回顾性分析 2022 年 7 月至 2023 年 12 月玉林市皮肤病医院收治的 84 例痤疮凹陷性瘢痕患 者的临床资料，按照治疗方式分为常规组（42 例，点阵 CO2 激光治疗，间隔 45 d 进行 1 次激光治疗，共进行 3 次）与联合组（42 例， 点阵 CO2 激光联合 rb-bFGF 治疗，于激光治疗后使用 rb-bFGF 涂抹患处，1 次 /d，连用 1 周，结痂脱落后再用 1 周）。两组患者治疗结 束后均观察 3 个月。比较两组患者治疗效果，治疗前后瘢痕评估量表（POSAS）评分、血清炎症因子及皮肤屏障功能指标，以及治疗期 间不良反应发生情况。结果 联合组患者治疗总有效率高于常规组；与治疗前比，治疗后两组观察者和患者 POSAS 评分，血清肿瘤坏死 因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -1β（IL-1β）含量及经皮水分丢失量（TEWL）均降低，且联合组均低于常规组；两组患者角质层含水量 均升高，且联合组高于常规组（均P<0.05）；治疗期间两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 点阵 CO2 激光联合 rb-bFGF 治疗痤疮凹陷性瘢痕的效果显著，能够减轻患者治疗后皮肤的炎症反应，并增强皮肤屏障功能，且不会明显增加不良 反应的发生，安全性良好。

摘要:目的 探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术（endoDCR）与外路鼻腔泪囊吻合术（extDCR）对急性泪囊炎患者疗效、炎症因子及 安全性的影响。方法 回顾性分析合肥普瑞眼科医院 2017 年 9 月至 2023 年 6 月收治的 44 例急性泪囊炎患者的临床资料，以不同手术方 案分组，extDCR 组 [21 例（21 眼）] 患者需连续进行抗炎治疗 10~14 d，待炎症完全控制后予以手术治疗，endoDCR 组 [23 例（23 眼）] 患者术前均实施鼻内窥镜检查，排除禁忌证后，可在入院 3 d 内予以手术治疗，两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者临床疗效， 术前、术后 15 d 血清白细胞介素 -1β（IL-1β）、基质金属蛋白酶 -3（MMP-3）、前列腺素 E2（PGE2），以及随访期间并发症发生情况。 结果 endoDCR 组患者总有效率高于 extDCR 组、并发症总发生率低于 extDCR 组；与术前比，术后 15 d 两组血清 IL-1β、MMP-3、PGE2 含量均降低，endoDCR 组均低于 extDCR 组（均P<0.05）。结论 相对于 extDCR 待炎症控制后再予以手术治疗而言，急性泪囊炎患者采 用 endoDCR 予以早期手术干预疗效更为显著，尽早切开泪囊完成引流处理不仅可避免实施 extDCR 治疗炎症控制前反复出现炎症反应， 继而可有效控制机体炎症反应，且安全性较高。

摘要:目的 评价乙酰半胱氨酸雾化吸入联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的疗效，以及对其肺功 能、血气指标及炎症因子水平的影响，为提升患者临床预后提供依据。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 12 月张家港市第二人民医院收 治的 80 例 AECOPD 患者，以随机数字表法分为两组，各 40 例。两组患者均行抗感染、吸氧等常规治疗，对照组患者同时进行氨溴索治 疗，观察组患者行乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入联合氨溴索治疗。两组患者均持续治疗 2 周。比较两组患者治疗后临床疗效与症状好转时 间，治疗前后肺功能指标、血气指标及炎症因子水平。结果 治疗后，观察组患者临床总有效率高于对照组，肺部啰音消失、高热消退、 咳嗽停止及白细胞水平恢复正常时间均短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、 FEV1/FVC 及动脉血氧分压均升高，动脉血二氧化碳分压均降低，且观察组改善幅度均大于对照组；治疗后两组患者血清 C- 反应蛋白、 白细胞介素 -6 水平均降低，且观察组降低幅度均大于对照组（均P<0.05）。结论 AECOPD 患者临床治疗中，在常规氨溴索治疗的基础 上，联合乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入疗效更佳，有效改善其血气指标水平，减轻炎症反应，提高肺功能，进而缩短症状和体征消失时间， 促进其恢复。

摘要:目的 探讨内镜下注射聚桂醇联合组织胶治疗胃底静脉曲张患者的疗效，以及对其门静脉血流动力学指标的影响。方法 选 取 2022 年 3 月至 2023 年 6 月海东市第二人民医院收治的 80 例胃底静脉曲张患者，依据随机数字表法分为对照组（40 例，采用内镜下注 射医用组织胶治疗）和观察组（40 例，采用内镜下注射聚桂醇联合医用组织胶治疗）。两组患者治疗后均随访 6 个月。比较两组患者治 疗后 72 h 止血成功与治疗后 3、6 个月再出血情况，以及治疗前、治疗 3 周后门静脉血流动力学指标、血小板计数（PLT）、血清层黏连 蛋白（LN）、白蛋白（ALB）水平变化。结果 观察组患者治疗后 6 个月再出血率低于对照组（P<0.05），两组患者治疗后 72 h 止血成 功率与治疗后 3 个月再出血率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与治疗前比，治疗后 3 周两组患者脾脏厚度、脾静脉血管内径 及门静脉血管内径均降低，且观察组均低于对照组；与治疗前比，治疗后 3 周两组患者 PLT 及血清 ALB 水平均升高，且观察组均高于对 照组，血清 LN 水平均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 胃底静脉曲张患者采取内镜下注射聚桂醇联合组织胶治疗的疗 效更佳，能够提高止血成功率，降低门静脉压力，改善回肝血流，促进肝功能恢复，还能预防再出血的发生。

摘要:目的 分析罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产手术的麻醉效果，以评估其临床应用价值。方法 选取中国人民解放军联勤 保障部队第九九一医院 2022 年 8 月至 2023 年 9 月行剖宫产手术产妇 250 例，以随机数字表法分为对照组（125 例，罗哌卡因麻醉）和研 究组（125 例，罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉）。对比两组产妇麻醉效果、镇痛效果、术后 8 h 视觉模拟量表（VAS）疼痛评分；记录麻醉 前及麻醉后 5 min（T1）、切皮时（T2）及手术结束时（T3）两组产妇的平均动脉压（MAP）和心率（HR）变化情况；对比两组产妇术后 不良反应发生情况。结果 与对照组比，研究组产妇麻醉起效时间更短，镇痛维持时间更长，术后 8 h VAS 疼痛评分更低；与 T0 时比， T1~T3 时两组产妇 MAP 和 HR 水平均升高，但不同时间点研究组均低于对照组（均P<0.05）；两组产妇不良反应总发生率比较，差异无 统计学意义（P>0.05）。结论 与单独应用罗哌卡因麻醉比，采用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉处理，可以获得更理想的麻醉和镇痛效 能，同时有效维持剖宫产产妇血流动力学的稳定性，且术后安全性良好。

摘要:目的 探讨采用替罗非班联合美托洛尔治疗对急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者临床疗效、心肌标志物、心功能指标 及安全性的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月万州区第一人民医院收治 61 例 STEMI 患 者，根据随机数字表法分为对照组 [30 例，急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）+ 美托洛尔 ] 和研究组（31 例，PCI+ 美托洛尔 + 替罗非班），两 组患者均治疗 2 周并随访 6 个月。比较两组患者术后 2 周临床疗效，术前、术后 2 周心肌标志物、心功能指标，以及随访期间不良心血管 事件（MACE）的发生情况。结果 与对照组比，术后 2 周研究组患者总有效率更高；与术前比，术后 2 周两组患者血清脂蛋白相关磷脂 酶 A2（LP-PLA2）、生长分化因子 15（GDF-15）、可溶性生长刺激表达基因 2 蛋白（sST2）水平均降低，且研究组均低于对照组；与术前 比，术后 2 周两组患者左心室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）均升高，且研究组均高于对照组；术后 2 周两组患者左心室舒张末期内径 （LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均缩短，且研究组均短于对照组（均P<0.05）；随访期间两组患者 MACE 总发生率比较，差 异无统计学意义（P>0.05）。结论 替罗非班联合美托洛尔治疗 STEMI 患者疗效显著，可减轻心肌损伤，改善患者心功能，安全性高。

摘要:目的 探究重组人促红素（rHuEPO）与左卡尼汀联合治疗对行血液透析（HD）期间肾性贫血患者心功能、营养指标的影 响，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 根据随机数字表法将沭阳铭和医院在 2021 年 10 月至 2023 年 10 月收治的 89 例行 HD 治疗期间肾性贫血患者进行分组，对照组（44 例，HD 治疗 + 常规治疗 +rHuEPO）和研究组（45 例，HD 治疗 + 常规治疗 +rHuEPO+ 左 卡尼汀治疗），两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后心功能、营养指标指标，以及治疗期间的不良反应。 结果 与对照组比，治疗后研究组患者疗效更高；与治疗前比，治疗后两组患者左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD） 均缩短，且研究组均短于对照组；左心室射血分数（LVEF）及外周血白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）水平均升 高，且研究组均高于对照组（均P<0.05）；两组患者治疗期间不良反应总发生率比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 HD 期间肾性 贫血患者采用 rHuEPO 与左卡尼汀联合治疗能提高临床疗效，改善患者心功能与营养指标，且安全性良好。

摘要:目的 探讨经括约肌型肛瘘患者应用改良经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗的效果，以及对患者肛门功能的影响。 方法 以随机数字表法将 2021 年 3 月至 2023 年 5 月太仓市港区医院收治的 92 例经括约肌型肛瘘患者分为对照组（46 例，肛瘘切开挂线 术治疗）与研究组（46 例，改良 LIFT 治疗），两组患者均于术后随访 1 年。比较两组患者手术相关指标，术前及术后 1 年肛管直肠压 力，术前及术后 1 个月视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、Wexner 肛门失禁评分（WIS）、肛瘘患者生活质量评分（QLAF-QS），以及随 访期间并发症发生情况。结果 与对照组比，研究组患者手术时间、创面愈合时间、住院时间均较短，创面面积较小，术中出血量较少； 与术前比，术后 1 年对照组患者肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管排便压均降低，且术后 1 年研究组均高于对照组（均P<0.05），研 究组患者上述指标组内比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与术前比，术后 1 个月两组患者 VAS 疼痛评分、WIS、QLAF-QS 均降 低，且研究组均低于对照组；随访期间，研究组并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 经括约肌肛瘘患者行改良 LIFT 可优化 手术指标，维持肛管直肠压力稳定，并能有效减轻疼痛，改善肛门功能，提升生活质量，且安全性较高。

摘要:目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林对急性后循环缺血性脑梗死患者凝血功能、神经功能的影响，为临床治疗该疾病提供参考 依据。方法 回顾性分析 2022 年 2 月至 2023 年 1 月泰兴市人民医院收治的 90 例急性后循环缺血性脑梗死患者的临床资料，依据治疗方案 不同将其分为两组，常规组（45 例，接受常规溶栓和对症治疗）和联合组（45 例，在常规组的基础上联合氯吡格雷和阿司匹林治疗）。 两组患者均持续治疗 15 d。观察比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后凝血功能、神经功能、生活质量、脑部血流状态变化。结果 联 合组患者临床疗效高于常规组；与治疗前比，治疗后两组患者凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT）均延长，联合组均 较常规组更长，纤维蛋白原（FIG），血小板（PLT）水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、平均通过时间（rMTT）、相 对达峰时间（rTTP）均降低，联合组均较常规组更低，改良 Barthel 指数（MBI）评分、相对脑血容量（rCBV）、相对脑血流量（rCBF） 均升高，联合组均较常规组更高（均P<0.05）。结论 采用常规溶栓和对症治疗与氯吡格雷和阿司匹林联合治疗急性后循环缺血性脑梗 死患者可提升治疗效果，改善患者凝血功能，减轻神经缺损程度，进而提升生活质量，改善患者脑部血流状态。

摘要:目的 探究盆底肌生物反馈电刺激治疗围绝经期盆底功能障碍患者对其盆底肌肉功能和膀胱功能的影响，为临床治疗该疾病 提供依据。方法 根据随机数字表法选取南京市建邺区妇幼保健所在 2020 年 7 月至 2023 年 11 月收治的 51 例围绝经期盆底功能障碍患 者，并将其分为对照组（26 例，雌激素局部治疗 + 盆底肌康复训练治疗）与研究组（25 例，雌激素局部治疗 + 盆底肌康复训练 + 生物反 馈电刺激治疗）。两组患者均持续治疗 8 周。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的盆底肌力分级、盆底肌肉功能和膀胱功能、 女性性功能指数量表（FSFI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。结果 与对照组比，治疗后研究组患者总有效率更高； 与治疗前比，治疗后两组患者盆底肌力分级均提升，且研究组的改善程度优于对照组；治疗后两组患者盆底静息压、阴道动态压、初始 尿意膀胱容量、最大尿意膀胱容量水平较治疗前均升高，且研究组均高于对照组；治疗后两组患者 FSFI 评分较治疗前均升高，且研究组 高于对照组；治疗后两组患者 SAS、SDS 评分较治疗前均降低，且研究组均低于对照组（均P<0.05）。结论 盆底肌生物反馈电刺激治 疗围绝经期盆底功能障碍患者可提高临床疗效和盆底肌肌力，促进膀胱功能恢复，提高性功能水平，减轻负面情绪。

摘要:目的 探讨采用孟鲁司特钠联合双嘧达莫治疗对免疫球蛋白 A（IgA）血管炎患儿临床疗效和免疫指标的影响，为提升该疾 病的临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2023 年 9 月汕头市中心医院收治的 80 例 IgA 血管炎患儿的临床资料， 根据收治时间将其分为 A 组（2021 年 6 月至 2022 年 6 月，40 例，常规治疗 + 双嘧达莫治疗）和 B 组（2022 年 7 月至 2023 年 9 月， 40 例，常规治疗 + 双嘧达莫 + 孟鲁司特钠治疗）。两组患儿均持续治疗 4 周。比较两组患儿治疗后的临床疗效，治疗前后的免疫指标、炎 症因子，以及治疗期间不良反应的发生情况。结果 B 组患儿总有效率比 A 组高；治疗后两组患儿血清免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋 白 M（IgM）、免疫球蛋白 G（IgG）、C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）水平比治疗前均下降，且 B 组均低于 A 组（均P<0.05）； 两组患儿不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用孟鲁司特钠联合双嘧达莫治疗 IgA 血管炎患儿能提高临床疗 效，调节免疫功能，降低患儿机体炎症反应，且安全性良好。

摘要:目的 探讨信迪利单抗联合化疗对复发性宫颈癌患者的治疗效果及肿瘤标志物、辅助性 T 淋巴细胞 1 型 / 辅助性 T 淋巴细胞 2 型（Th1/Th2）细胞因子的影响，并分析其安全性。方法 以随机数字表法将茂名市人民医院 2021 年 4 月至 2023 年 4 月收治的 60 例复 发性宫颈癌患者分两组，各 30 例。给予对照组患者常规化疗方案治疗（紫杉醇 + 顺铂），3 周为 1 个化疗周期；试验组患者在对照组的 基础上联合信迪利单抗治疗，每 3 周给药 1 次，3 周为 1 个周期，两组均持续治疗 2 个周期。比较两组患者治疗效果，治疗前后肿瘤标志 物、Th1/Th2 细胞因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组患者疾病控制率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原 125（CA125）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）及血清白细胞介素 -10（IL-10）水平均降低，白细胞 介素 -2（IL-2）、干扰素 γ（IFN-γ）水平均升高，试验组各项指标变化幅度均大于对照组（均P<0.05）；两组不良反应总发生率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在化疗的基础上联合信迪利单抗治疗可明显提高对复发性宫颈癌的治疗效果，并有效下调肿瘤标志 物水平，增强机体对肿瘤的免疫应答，且安全性良好。

摘要:目的 分析不同黏度骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体骨折不愈合的临床疗效，为临床治疗该疾病提供参考。方法 回顾性 分析 2023 年 1 月至 2024 年 1 月广西骨伤医院收治的老年骨质疏松性椎体骨折不愈合患者 88 例的临床资料，按照治疗方法不同分为低黏 度组 [44 例，采用低黏度骨水泥行经皮椎体成形术（PVP）治疗 ] 和高黏度组（44 例，采用高黏度骨水泥行 PVP 治疗）。术后随访 3 个 月。观察比较两组患者术前和术后 3 d、1 个月、3 个月疼痛程度、脊柱功能、椎体侧弯程度及椎体前缘高度以及术后并发症发生情况。 结果 与术前比，术后 3 d~3 个月两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分和 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分均降低，且高黏度组均 低于低黏度组，两组患者 Cobb 角均减小，且高黏度组均小于低黏度组，两组患者椎体前缘高度均增加，高黏度组患者术后并发症总发生 率低于低黏度组（均P<0.05）；术后不同时间点两组患者的椎体前缘高度比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与低黏度骨 水泥相比，高黏度骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体骨折不愈合可以更好地减轻患者疼痛程度，改善脊柱功能，减轻脊柱侧弯程度，增加 椎体前缘高度，还能减少 PVP 术后渗漏风险，安全性更高。

摘要:目的 探讨显微夹闭术与介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者的疗效，以及对其血清学指标水平、神经功能及预后情况的影响。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 10 月珠海市中西医结合医院收治的 61 例颅内动脉瘤患者，按照随机数字表法分为对照组（30 例，采用 显微夹闭术治疗）和研究组（31 例，采用介入栓塞术治疗）。两组患者均于术后随访 3 个月。比较两组患者围术期指标，术后 1 个月格拉 斯哥预后量表（GOS）评分，术前及术后 1 个月改良 Rankin 量表（mRS）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及血清单 核细胞趋化蛋白 -1（MCP-1）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、缺血修饰白蛋白（IMA）水平，以及术后随访期间并发症发生及预后恢复情况。 结果 研究组患者术中出血量少于对照组，住院时间短于对照组（均P<0.05）；两组患者手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）； 与术前比，术后 1 个月两组患者 mRS 评分、NIHSS 评分均降低，且研究组均低于对照组（均P<0.05），两组患者术后 1 个月 GOS 评分 比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与术前比，术后 1 个月两组患者血清 MCP-1、MBP 及 IMA 水平均降低，且研究组均低于对照组 （均P<0.05）；两组患者术后随访期间并发症总发生率及预后恢复情况比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 显微夹闭术与 介入栓塞术两种术式治疗颅内动脉瘤手术时间与预后恢复情况相仿，但与显微夹闭术比，介入栓塞术可有效减轻患者神经功能损伤，减 少术中出血量，并能够减轻炎症反应，改善脑缺血，促进神经功能恢复。

摘要:目的 分析硼替佐米﹑环磷酰胺、地塞米松（VCD）方案化疗对初诊多发性骨髓瘤患者炎症因子、免疫功能、肾功能指标 的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取 2020 年 5 月至 2023 年 5 月盐城市第一人民医院收治的 61 例初诊多发性骨 髓瘤患者，按照患者意愿选择治疗方法，根据治疗方法分为对照组（30 例，对症治疗 + 沙利度胺 + 硼替佐米 + 地塞米松（VTD）方案化 疗）和试验组（31 例，对症治疗 +VCD 方案化疗），3 周为 1 个疗程，两组患者均治疗 10 个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗 前后免疫功能、炎症因子、肾功能指标，以及治疗期间不良反应的发生情况。结果 与对照组比，试验组患者疗效更高；治疗后两组患者 外周血 CD3+ 、CD4+ 比值较治疗前均升高，且试验组均高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清中白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞 介素 -17A（IL-17A）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）水平均降低，且试验组均低于对照组（均P<0.05）；两组患者总 有效率、不良反应总发生率比，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 初诊多发性骨髓瘤患者应用 VCD 治疗可提高患者临床疗效， 改善免疫功能，减轻炎症反应，改善机体肾功能，且安全性良好。

摘要:目的 探讨氧化锆全瓷修复治疗牙体缺损的临床优势及安全性，为临床治疗牙体缺损患者提供参考依据。方法 根据随机 数字表法将广州市番禺区妇幼保健院 2020 年 6 月至 2022 年 6 月收治的 103 例牙体缺损患者分为两组，对照组（51 例，采用金属烤瓷 修复）和观察组（52 例，采用氧化锆全瓷修复）。两组患者均随访 1 年。观察比较两组患者治疗后 1 个月的临床疗效，治疗前和治疗后 6 个月牙周情况，治疗后 1 年的修复效果，以及随访期间并发症发生情况。结果 观察组患者临床疗效高于对照组；与治疗前比，治疗 后 6 个月两组患者菌斑指数（PLI）、牙周探诊深度（PD）、牙龈指数（GI）均降低，观察组均较对照组更低，咀嚼效率均升高，观察组 较对照组更高；治疗后 1 年观察组修复体完整稳固、牙体边缘密合度光滑、牙龈健康情况为正常、颜色匹配、表面光滑的患者占比均较 对照组更高；随访期间观察组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 牙体缺损患者经氧化锆全瓷修复治疗的优势显著， 可有效改善其牙周状况，提升修复效果，减少并发症，安全性较高。

摘要:目的 探讨采用利拉鲁肽与二甲双胍联合治疗 2 型糖尿病（T2DM）伴超重或肥胖患者的临床效果，并分析对患者糖脂代谢 指标的影响和安全性，为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 选择 2022 年 1 月至 2024 年 1 月于赤峰松山医院进行诊治的 T2DM 伴超 重或肥胖患者 100 例，采用随机数字表法进行分组，分别为对照组（50 例，常规二甲双胍治疗）和研究组（50 例，二甲双胍 + 利拉鲁肽 治疗）。两组患者均持续治疗 3 个月，比较两组患者治疗前和治疗 3 个月后的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖 （2 h PG）及血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，以及治 疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗 3 个月后两组患者 FPG、2 h PG、HbA1c 和血清 TG、TC、LDL-C 水平较治疗前均降低，且研究 组均低于对照组；血清 HDL-C 水平较治疗前均升高，且研究组高于对照组（均P<0.05）；治疗期间两组患者的不良反应总发生率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于单独使用二甲双胍治疗，利拉鲁肽联合二甲双胍治疗 T2DM 伴超重或肥胖患者能更有效地 改善患者的糖、脂代谢水平，且并未增加患者不良反应发生风险，安全性良好。

摘要:目的 分析在结直肠癌根治术中应用结肠镜联合腹腔镜的效果与安全性，以及对患者氧化应激反应的影响，以期为改善患 者预后提供依据。方法 选取 2022 年 5 月至 2024 年 5 月赤峰学院附属医院收治的 100 例结直肠癌患者，以随机数字表法分为两组，各 50 例。对照组患者行腹腔镜结直肠癌根治术治疗，研究组患者行结肠镜联合腹腔镜结直肠癌根治术治疗。两组患者均观察至出院。比较 两组患者围术期相关指标，术前、术后 7 d 氧化应激指标水平，以及观察期间并发症发生情况。结果 研究组患者术中失血量少于对照 组，且手术操作时间、首次排气时间、首次进食时间、术后引流时间及住院时间均短于对照组；与术前比，术后 7 d 两组患者血清超氧化 物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平均降低，但研究组均高于对照组，两组患者血清丙二醛水平均升高，但研究组低于对照组；观察期 间研究组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 在结直肠癌根治术中应用结肠镜联合腹腔镜能够加快手术操作，减少患 者术中失血量，并减轻氧化应激反应，有助于降低术后并发症的发生，加快患者恢复进程。

摘要:目的 探究盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗，对慢性牙周炎患者牙周指数、炎症因子水平的影响，为今后临床口腔科治 疗相关疾病提供参考依据。方法 选取北京瑞程医院管理有限公司瑞泰口腔医院 2022 年 2 月至 2023 年 12 月收治的 80 例慢性牙周炎患 者，以随机数字表法分为两组，每组 40 例，对照组患者接受替硝唑治疗，观察组患者在对照组的基础上接受盐酸米诺环素软膏治疗，均 治疗 4 周。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后牙周指标、炎症因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比， 观察组患者临床总有效率高；相比治疗前，两组患者治疗后牙龈指数（GI）、附着丧失（AL）、菌斑指数（PLI）、牙周袋深度（PD） 及血清巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、高迁移率族蛋白 -1（HMGB-1）、基质金属蛋白酶 -3（MMP-3）水平均降低，观察组上述牙周 指标、炎症因子均低于对照组（均P<0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 慢性牙周炎 患者选择盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗，可减轻牙龈沟炎症状态，在促进牙周功能恢复的同时，可提高治疗效果，且不会增加治疗 期间不良反应，安全性良好。

摘要:目的 对比经皮椎间孔镜椎间盘切除术（PTED）和后路腰椎椎体间融合术（PLIF）治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床效 果及安全性。方法 回顾性分析河南省职工医院 2021 年 10 月至 2023 年 6 月期间收治的 103 例 LDH 患者的临床资料，按照手术方法的不 同分为 PLIF 组（51 例，PLIF 治疗）和 PTED 组（52 例，PTED 治疗），两组患者均术后观察、随访 6 个月，对比两组患者手术情况，术 前及术后 1 d、1 个月、3 个月视觉模拟量表（VAS）疼痛评分，术前及术后 3、6 个月日本骨科协会评估治疗分数（JOA）和 Oswestry 功 能障碍指数问卷表（ODI）评分，术后 6 个月临床疗效，以及术后并发症发生情况。结果 PTED 组患者手术时间和住院时间均短于 PLIF 组，切口大小短于 PLIF 组，术中出血量少于 PLIF 组；术前、术后 1 d、术后 1 个月、术后 3 个月 VAS 疼痛评分经重复测量方差分析结果 显示，随时间延长，两组患者 VAS 疼痛评分均逐渐降低，且 PTED 组 VAS 疼痛评分降低较为明显；术前、术后 3 个月、术后 6 个月 JOA 评分、ODI 评分经重复测量方差分析结果显示，随时间延长，两组患者 JOA 评分均逐渐升高，ODI 评分均逐渐降低，且 PTED 组 JOA 评 分升高较为明显，ODI 评分降低较为明显；PTED 组患者临床疗效优于 PLIF 组；PTED 组并发症总发生率低于 PLIF 组（均P<0.05）。 结论 相较于 PLIF，PTED 临床疗效显著，能够缩短手术切口、减少术中出血量，缩短手术时间和住院时间，同时可有效降低术后疼痛 程度、促进腰椎功能恢复，减少不良反应的发生。

摘要:目的 探讨二甲双胍恩格列净片（Ⅰ）联合甘精胰岛素治疗对中老年 2 型糖尿病（T2DM）患者胰岛功能和肾功能指标的影 响，为提升该疾病的临床治疗效果提供参考依据。方法 选取 2023 年 5 月至 12 月广州市第十二人民医院广园分院收治的 100 例中老年 T2DM 患者，根据随机数字表法分为对照组（50 例，二甲双胍 + 甘精胰岛素治疗）与研究组 [50 例，二甲双胍恩格列净片（Ⅰ）+ 甘精 胰岛素治疗 ]。两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗前后的糖脂代谢、胰岛功能、肾功能指标和血压水平，以及治疗期间不良反应 的发生情况。结果 与治疗前比，治疗后两组患者空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、胰岛素抵抗指数及血清中血尿素 氮、尿微量白蛋白 / 尿肌酐均降低，且研究组均低于对照组；胰岛 β 细胞功能指数均升高，且研究组高于对照组；治疗后研究组患者收缩 压、舒张压均降低，且均低于对照组（均P<0.05）；对照组患者治疗前后收缩压、舒张压，以及治疗期间两组患者不良反应总发生率比 较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 采用甲双胍恩格列净片（Ⅰ）联合甘精胰岛素治疗中老年 T2DM 患者可降低患者血糖、 血脂和血压水平，改善胰岛功能和肾功能，且安全性较高。

摘要:目的 探讨氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于腹腔镜结肠癌根治术（LRRCC）术后镇痛对患者镇痛效果、应激反应的影响。 方法 选取 2022 年 4 月至 2024 年 4 月潮州市人民医院收治的 60 例行 LRRCC 治疗的患者，以随机数字表法分为两组，对照组（30 例） 患者术后行舒芬太尼静脉自控镇痛，观察组（30 例）患者术后行氟比洛芬酯联合舒芬太尼静脉自控镇痛，均镇痛至术后 24 h。比较两组患 者术后镇痛效果、术后自控镇痛使用情况，术前、术后 24 h 应激反应及不良反应发生情况。结果 与术后 12 h 比，术后 24 h 两组患者视 觉模拟量表（VAS）疼痛评分均降低，且观察组均低于对照组；与对照组比，观察组患者术后 24 h 内镇痛泵按压次数、术后 24 h 内镇痛 泵实际有效进药次数均减少；与术前比，术后 24 h 两组患者血清皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水 平均升高，但观察组均低于对照组（均P<0.05）；观察组患者不良反应总发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 氟 比洛芬酯联合舒芬太尼对 LRRCC 术后镇痛效果更强，可减轻疼痛与应激反应，减少镇痛泵按压次数，且安全良好。

摘要:目的 探讨采用培门冬酶与门冬酰胺酶治疗急性淋巴细胞白血病对患儿凝血功能及炎症因子水平的影响，为临床治疗该疾病 提供参考依据。方法 回顾性分析北京高博博仁医院 2022 年 1 月至 2023 年 10 月收治的急性淋巴细胞白血病患儿 131 例的临床资料，按照 治疗方法不同将其分为两组，A 组 [66 例，化疗联合门冬酰胺酶治疗 ] 和 B 组（65 例，化疗联合培门冬酶治疗）。28 d 为 1 个疗程，两组患 儿均治疗 1 个疗程。比较两组患儿治疗后临床疗效，治疗前后凝血功能、炎症因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前 比，治疗后两组患儿凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）水平均延长，且 B 组均长于 A 组；纤维蛋白原（FIB）及血清 铁蛋白（SF）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）水平均降低，且 B 组均低于 A 组；B 组患儿过敏、血糖升高发生率低 于 A 组（均P<0.05）；两组患儿治疗后临床疗效、肝损害、胰腺炎、胃肠道反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与化 疗联合门冬酰胺酶的治疗方案相比，急性淋巴细胞白血病患儿采用化疗联合培门冬酶治疗的临床疗效相当，但其可有效降低血清炎症因子水 平，且安全性良好，但应注意可能导致凝血功能障碍，临床治疗过程中应密切监测患儿凝血功能。

摘要:目的 探讨附子汤结合电针治疗对腰椎间盘突出症（LDH）患者腰椎功能、疼痛程度、生活质量的影响，为临床治疗 LDH 提供参考依据。方法 选取 2021 年 4 月至 2023 年 4 月湛江市第一中医医院收治的 120 例 LDH 患者，按照随机数字表法分为对照 组（60 例，电针治疗）与观察组（60 例，附子汤 + 电针治疗）。两组患者均连续治疗 1 个月，并随访 3 个月。比较两组患者治疗后的 临床疗效，治疗前与治疗后 1、2、3 个月疼痛程度，治疗前与治疗 1 个月后腰椎功能，以及治疗前与治疗后 3 个月的生活质量变化。 结果 观察组患者临床疗效高于对照组；与治疗前比，治疗后 1、2、3 个月两组患者视觉模拟量表疼痛评分均呈逐渐降低趋势，且观察组 均较对照组更低；与治疗前比，治疗 1 个月后两组患者疼痛强度、生活自理能力、提物、行走、站立、睡眠、社交活动、旅行评分均降 低，观察组均较对照组更低；与治疗前比，治疗后 3 个月两组患者躯体功能、躯体疼痛、社会功能、躯体角色、情感角色、总体健康、 活力、心理健康评分均升高，观察组均较对照组更高（均P<0.05）。结论 附子汤联合电针治疗可提高 LDH 患者临床疗效，减轻患者疼 痛程度，改善其腰椎功能，提升患者生活质量。

摘要:目的 探讨柴胡疏肝散合四君子汤对胃脘痛患者中医证候积分、血液流变学指标、生活质量的影响。方法 选取 2023 年 1 月至 12 月凌云县中医医院收治的 76 例胃脘痛患者，以随机数字表法分为两组，对照组（38 例）使用奥美拉唑、克拉霉素、莫沙必利、 胶体果胶秘胶囊联合治疗，研究组（38 例）使用柴胡疏肝散合四君子汤治疗，均治疗 1 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后 中医证候积分、血液流变学指标及生活质量评分。结果 研究组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者各项中医证 候积分及全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均降低，研究组均低于对照组；生活质量评分均升高， 研究组均高于对照组（均P<0.05）。结论 相较于常规西医治疗，柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛，可更有效缓解患者临床症状，改 善血液流变学，提升生活质量，且治疗效果更为显著。

摘要:目的 探究在常规地屈孕酮西药治疗的基础上联合补肾保胎助孕汤中医治疗肾虚型胎漏及胎动不安患者的临床应用效果，为 提高该疾病的临床疗效提供参考。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月如东县中医院收治的肾虚型胎漏及胎动不安患者 116 例，按照 随机数字表法分为对照组（58 例，采用地屈孕酮治疗）和观察组（58 例，采用补肾保胎助孕汤 + 地屈孕酮治疗），两组患者均持续治疗 3 周，并随访至分娩或终止妊娠。比较两组患者的临床疗效和妊娠结局，治疗前和治疗 3 周后的中医证候积分及血清 β- 人绒毛膜促性腺激 素（β-HCG）、孕酮（P）、雌二醇（E2）水平。结果 观察组患者的临床疗效和保胎成功率、足月分娩率均高于对照组，流产率低于对 照组；与治疗前比，治疗 3 周后两组患者的阴道出血、腹痛不适、腰酸痛及神疲肢倦各项中医证候积分均降低，且观察组均低于对照组， 血清 β-HCG、P、E2 水平均升高，且观察组均高于对照组（均P<0.05）；但两组患者早产率组间比较，差异无统计学意义（P<0.05）。 结论 与单一地屈孕酮治疗相比，给予肾虚型胎漏及胎动不安患者补肾保胎助孕汤联合地屈孕酮治疗，临床疗效显著，可有效缓解患者 的阴道出血、腹痛不适等临床症状，有利于调节机体内分泌激素水平，改善妊娠结局。

摘要:目的 分析肺力咳合剂联合盐酸丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎，对其炎症因子、血气分析的影响。方法 以随机数字表法 将 2023 年 3 月至 2024 年 3 月期间台山市人民医院收治的 82 例小儿支原体肺炎患儿分为两组，两组患儿均采用补液、吸氧、退热及抗感 染等常规对症治疗，并给予阿奇霉素序贯治疗，同时对照组（41 例）患儿采用盐酸丙卡特罗治疗，观察组（41 例）患儿在对照组的基础 上联合肺力咳合剂治疗，两组患儿均持续治疗 7 d。比较两组患儿治疗效果和症状消失时间，治疗前后炎症因子、血气指标。结果 观察 组患儿治疗总有效率为 97.56%，较对照组的 80.49% 高；观察组患儿咳嗽、高热、啰音等症状消失时间均较对照组更短；与治疗前比， 治疗后两组患儿血清 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及全血白细胞计数（WBC）水平均降低，且观察组均低于对照组；与治疗 前比，治疗后两组患儿动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）水平均升高，观察组均高于对照组（均P<0.05）。结论 肺力咳合 剂与盐酸丙卡特罗联合治疗小儿支原体肺炎效果显著，且能够快速缓解患儿症状，抑制炎症因子水平，改善患儿血气指标，促进其病情 恢复。

摘要:目的 探讨血府逐瘀汤加减与琥珀酸美托洛尔缓释片、卡托普利片联用对心血瘀阻型慢性心力衰竭患者临床疗效、心功能 及中医症状评分的影响，为今后临床治疗该疾病提供参考依据。方法 回顾性分析 2023 年 3 月至 2024 年 3 月东莞市清溪医院收治 74 例 心血瘀阻型慢性心力衰竭患者的临床资料，以不同治疗方法分为西药组（37 例，使用琥珀酸美托洛尔缓释片、卡托普利片治疗）与联合 组（37 例，在西药组的基础之上联用血府逐瘀汤加减治疗），均治疗 8 周。比较两组患者治疗后临床疗效；治疗前后心功能指标与中医 症状评分。结果 治疗后联合组患者总有效率高于西药组；与治疗前比，治疗后两组患者左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张 末期内径（LVEDD）及中医症状评分均降低，联合组均低于西药组，左心室射血分数（LVEF）升高，联合组高于西药组（均P<0.05）。 结论 血府逐瘀汤加减与琥珀酸美托洛尔缓释片、卡托普利片联用，治疗心血瘀阻型慢性心力衰竭患者，可提高治疗效果，减轻临床症 状，同时还有利于改善患者心功能。

摘要:目的 探讨使用参苓白术散与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎患者的有效性和安全性，以及对患者中医证候积分、炎症反 应的影响，为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 根据随机数字表法将连云港一四九医院 2021 年 5 月至 2023 年 12 月收治的 83 例溃 疡性结肠炎患者分为两组，分别为常规组（41 例，采用调节水和电解质平衡、合理饮食规划等基础方案 + 美沙拉嗪肠溶片治疗）和联合 组（42 例，在常规组治疗方案的基础上联合参苓白术散治疗）。两组患者均进行为期 8 周的治疗。观察对比治疗后两组患者临床疗效， 治疗前后中医证候积分、各项促炎因子和抗炎因子水平，以及治疗期间乏力、皮疹、腹泻的发生情况。结果 联合组患者临床疗效高于 常规组；与治疗前比，治疗后两组患者腹泻、腹痛、里急后重、血便、食欲状态积分及血清白细胞介素 -17（IL-17）、白细胞介素 -23 （IL-23）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，联合组均较常规组更低，血清白细胞介素 -10（IL-10）水平均升高，联合组较常规 组更高（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 参苓白术散与美沙拉嗪联合治疗溃疡 性结肠炎可以提高患者临床治疗效果，改善患者临床症状，且有利于减轻炎症反应，整体安全性良好。

摘要:目的 探究浮针联合盐酸羟考酮缓释片治疗对中、重度癌痛患者炎症因子和疼痛的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供 依据。方法 选取 2022 年 1 月至 2024 年 3 月广州中医药大学顺德医院（佛山市顺德区中医院）收治 63 例行镇痛治疗的癌痛患者，根据 随机数字表法分为对照组（31 例，盐酸羟考酮缓释片治疗）和研究组（32 例，盐酸羟考酮缓释片 + 浮针治疗），两组患者均治疗 14 d。 比较两组患者治疗前及治疗 14 d 后炎症因子，治疗 14 d 内盐酸羟考酮缓释片总用量，治疗前及治疗 14 d 后的疼痛数字评分法（NRS）评 分，治疗前及治疗 7、14 d 后的欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30），以及治疗期间不良反应的发生情况。 结果 与治疗前比，治疗 14 d 后两组患者血清白细胞介素 -6（IL-6）水平均下降，且研究组低于对照组；与对照组比，研究组患者治疗 14 d 内盐酸羟考酮缓释片总用量更少；与治疗前比，治疗 14 d 后两组患者 NRS 评分均下降，且研究组低于对照组；与治疗前比，治疗 7、14 d 后两组患者 EORTC QLQ-C30 评分均呈下降趋势，且研究组均低于对照组；与对照组比，研究组患者治疗期间不良反应总发生率 更低（均P<0.05）。结论 采用浮针联合盐酸羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛患者有利于减轻患者体内炎症反应，减少治疗期间止痛药 物剂量，减轻患者的疼痛症状，提高患者的生活质量，且安全性较高。

摘要:目的 探讨丹红注射液对急性冠脉综合征（ACS）患者中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（NLR）、血小板与淋巴细胞 计数比值（PLR）及心功能的影响。方法 回顾性分析 2022 年 4 月至 2023 年 4 月在大安市第一人民医院接受治疗的 83 例 ACS 患者的临 床资料，根据治疗方法的不同分为西医组（42 例）与中西医结合组（41 例）。两组患者入院后均接受舒张血管、水与电解质平衡调节、 降脂、降压等常规对症治疗，同时西医组患者接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗，中西医结合组患者在西医组治疗的基础上接受丹红注射 液治疗，两组患者均治疗 30 d。比较两组患者治疗效果，治疗前后 NLR、PLR、脂联素、抵抗素及心功能指标水平。结果 中西医结合 组患者总有效率高于西医组；与治疗前比，治疗后两组患者 NLR、PLR、抵抗素、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径 （LVESD）水平均降低，且中西医结合组均低于西医组；两组患者脂联素、左室射血分数（LVEF）均升高，且中西医结合组均高于西医 组（均P<0.05）。结论 丹红注射液辅助治疗 ACS 可提高临床治疗效果，抑制相关炎症反应，缓解患者血管炎症损伤，并有效抑制心室 重构，改善患者心功能。

摘要:目的 分析血脂水平与支气管哮喘患儿病情控制程度的相关性，为预防小儿支气管哮喘急性发作，改善患儿预后提供参考依 据。方法 选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月苏州明基医院收治的 150 例支气管哮喘患儿为疾病组，根据哮喘控制测试（ACT）评分将其分 为 3 组：A 组（59 例，完全控制）、B 组（58 例，控制良好）、C 组（33 例，控制不良）；另根据哮喘控制问卷（ACQ）评分将其分为 3 组：D 组（74 例，完全控制）、E 组（49 例，控制良好）、F 组（27 例，控制不良）；另选取同期在院内进行健康体检的小儿 150 例 为对照组。所有研究对象均进行总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平检测，采用 Pearson 相关分析法分析血脂指标与 ACT、ACQ 评分的相关性。结果 与对照组比，疾病组患儿 TG、LDL-C 水平均更 高；与 A 组比，B、C 组患儿 TG、LDL-C 水平均呈逐渐升高趋势，C 组均较 B 组更高；与 D 组比，E、F 组患儿 TG、LDL-C 水平均呈 逐渐升高趋势，F 组均较 E 组更高；疾病组患儿 TG、LDL-C 水平与 ACT 评分均呈负相关，与 ACQ 评分均呈正相关（均P<0.05）；所 有研究对象 TC、HDL-C 水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 支气管哮喘患儿 TG、LDL-C 水平与疾病控制程度有密切 关联，在临床实际中，对患儿 TG、LDL-C 指标水平进行观察监测有助于评估患儿的哮喘控制情况，可以给临床进一步的诊治带来一定的 参考价值。

摘要:目的 分析血清胃蛋白酶原与胃泌素在慢性萎缩性胃炎诊断中的诊断价值，为临床诊疗提供参考依据。方法 回顾性分析 广东省第二人民医院于 2022 年 10 月至 2024 年 3 月收治的 100 例慢性胃炎患者的临床资料，其中慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎各 50 例，并分别作为慢性萎缩性胃炎组、慢性非萎缩性胃炎组。比较两组患者血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素水平，慢性萎缩 性胃炎组不同萎缩部位患者血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素水平；绘制受试者工作特征曲线（ROC）评价血清胃蛋白酶原Ⅰ、 胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素单独检测与联合检测诊断慢性萎缩性胃炎的诊断效能。结果 慢性萎缩性胃炎组患者血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白 酶原Ⅱ、胃泌素水平均低于慢性非萎缩性胃炎组；胃窦萎缩患者血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平均高于全胃多灶萎缩和胃体萎缩 部位患者，且全胃多灶萎缩患者均高于胃体萎缩患者，胃窦萎缩患者胃泌素水平均低于全胃多灶萎缩和胃体萎缩部位患者，且全胃多灶 萎缩患者低于胃体萎缩患者；ROC 曲线结果显示，血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素单独检测与联合检测的曲线下面积依次为 0.707、0.716、0.651、0.850，联合检测的诊断价值最高（均P<0.05）。结论 血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素可用于鉴别诊 断慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，同时可以辅助临床判断病变部位，且联合检测的诊断效能更高。

摘要:目的 探讨双能 CT 扫描测定肝脏各时相碘基值评估慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者的血流动力学和肝储备功能的临床应 用，分析其诊断价值。方法 回顾性分析 2023 年 1 月至 12 月期间在珠海市第五人民医院就诊的乙肝肝硬化患者和无肝硬化的肝指标 正常人群的临床资料，分为肝硬化组（36 例）和正常组（32 例），根据 Child-Turcotte-Pugh（CTP）分期法将肝硬化组患者分为 A 组 （18 例）、B 组（10 例）及 C 组（8 例）。所有研究对象均行双能 CT 肝脏常规平扫和增强扫描检查，使用双能 CT 图像软件合成处理 碘基图。比较正常组和肝硬化组研究对象动脉期和门静脉期触达点时间；比较正常组及 A、B、C 组研究对象动脉期碘浓度值（Ia）、 静脉期碘浓度值（Ip）、肝动脉碘分数（ATF）及门静脉碘浓度（PVIC）。结果 在注射对比剂之后，正常组和肝硬化组研究对象动脉 期和门静脉期触发点时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与正常组研究对象比，A、B、C 组患者的 Ia、AIF 均依次升高， Ip、PVIC 均依次降低；且 B、C 组患者的 Ia 均高于正常组和 A 组；B、C 组患者的 Ip 均低于正常组，C 组低于 B 组；A、B、C 组患者 的 AIF 均高于正常组，B、C 组均高于 A 组，C 组高于 B 组；A、B、C 组患者 PVIC 均低于正常组，且 B、C 组均低于 A 组，C 组低于 B 组（均P<0.05）。结论 乙型病毒性肝炎肝硬化患者肝脏血流动力学存在明显改变，双能 CT 能够监测肝动脉、肝静脉时期碘浓度，可 以反映肝硬化患者肝脏血流动力学改变和肝储备功能变化。

摘要:慢性胰腺炎源于腺泡损害与导管功能障碍引发的持续性炎症，逐渐导致胰腺纤维化和形态变化，最后影响其内外分泌功能。 慢性胰腺炎发病率在全世界范围内呈上升趋势，目前还没有以循证为基础的治疗建议。由于慢性胰腺炎病因众多、发病机制复杂，临床 表现多样，导致了治疗方法各异，效果参差不齐。如何治疗慢性胰腺炎相关并发症、改善预后仍是临床面临的挑战。在中医方面，慢性 胰腺炎的病因病机主要与脾胃虚弱、湿热蕴结、气滞血瘀等因素有关，调治肝脾是治疗慢性胰腺炎的关键。因此慢性胰腺炎的诊治及其 并发症受专家学者重视，现就慢性胰腺炎的中西医结合治疗文献调研，简要阐述西医对于慢性胰腺炎的认识与治疗、慢性胰腺炎的中医 诊治，为今后慢性胰腺炎的中西医诊疗提供参考。

摘要:目的 使用循证医学方法评价以通为法运用承气汤类方经肛给药治疗恶性肠梗阻的临床疗效及安全性，为承气汤类方治疗恶 性肠梗阻提供循证医学证据。方法 检索中国期刊全文（CNKI）数据库、万方数据知识平台、中国生物医学文献数据库（CBM）等七大 数据库建库至 2023 年 10 月 31 日期间发表的关于承气汤类方经肛给药治疗恶性肠梗阻的随机对照试验（RCT）报道，对照组干预措施为 恶性肠梗阻西医常规治疗，包括禁食禁饮、胃肠减压、抗分泌、止痛、营养支持、抗感染等，包括或不包括一般灌肠；实验组干预措施为 在恶性肠梗阻西医常规治疗的基础上联合承气汤类方（大承气汤加味、小承气汤加味、调胃承气汤加味）经肛给药（灌肠或肛滴）。检索 方式采用主题词与自由词相结合的方式进行，中文检索词为“癌性肠梗阻”“恶性肠梗阻”“中医药”“中药”“中西医结合”等，英 文检索词为“cancerous bowel obstruction”“malignant bowel obstruction”“Chinese medicine”“traditional Chinese medicine”“integrative Chinese and Western Medicine”等。2 名研究者严格按照纳入标准和排除标准独立筛选提取文献，根据 Cochrane 标准进行文献质量评价、 数据提取，并使用软件 Revman5.0 进行 Meta 分析。结果 最终纳入 14 篇符合条件的文献，共 897 例患者。Meta 分析结果显示，实验组 有效率高于对照组（OR=3.601，95%CI：2.564~5.057，Z=7.39，P<0.05），普通灌肠法及肛滴给药法均可提高治疗有效率（灌肠给药组： OR=3.850，95%CI：2.461~6.023，Z=5.90，P<0.05；肛滴给药组：OR=3.275，95%CI：1.942~5.522，Z=4.45，P<0.05）；实验组 Karnofsky 功能状态评分标准（KPS）评分改善率及 KPS 评分改善情况均优于对照组（改善率：OR=2.911，95%CI：1.612~5.257，Z=3.54，P<0.05； 改善情况：WMD=9.761，95%CI：1.498~18.024，Z=2.32，P<0.05），且实验组不良反应可控；采用去除单项研究法对该研究的主要结 局指标总有效率进行敏感性分析，逐一排除纳入研究，Meta 分析结果不变，与固定效应模型结果基本一致，说明本结局指标合并结果 稳健性良好；漏斗图分析结果显示，总有效率漏斗图分布欠对称，提示存在发表偏倚可能性，其余研究指标由于样本量较小，结果欠稳 定。总有效率指标纳入文献超过 10 篇，对总有效率通过 Egger 回归和 Begg 秩相关分析发现，总有效率存在发表偏倚（t=2.845、2.298， 均P<0.05）。结论 西医常规治疗联合承气汤类方经肛给药治疗恶性肠梗阻在有效率及提高生活质量方面均优于单纯西医常规治疗，且 可增效低毒。

摘要:目的 探讨单髁关节置换术（UKA）在膝关节内侧间室骨关节炎患者中的临床应用效果，为提升该疾病的手术效果提供参 考。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 4 月营山县中医医院收治的 106 例膝关节内侧间室骨关节炎患者，采用随机数字表法分为对照组 [53 例，全膝关节置换术（TKA）] 和研究组（53 例，UKA）。两组患者均于术后随访 12 个月。比较两组患者术前和术后 6 个月患侧膝关 节肌力 [ 伸肌峰力矩、屈肌与伸肌肌力比值（H/Q）]，术前和术后 12 个月膝关节屈曲度、股径角、美国特种外科医院（HSS）膝关节评 分及视觉模拟量表（VAS）疼痛评分，以及术后并发症发生情况。结果 与术前比，术后 6 个月两组患者 60°/s 和 180°/s 角速度下的伸肌 峰力矩均升高，且研究组均高于对照组，H/Q 均降低，且研究组低于对照组；术后 12 个月两组患者膝关节屈曲度均增大，且研究组大于 对照组，股径角均缩小，且研究组小于对照组，HSS 评分均升高，且研究组高于对照组，VAS 疼痛评分均降低，且研究组低于对照组； 研究组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 与 TKA 相比，采用 UKA 治疗膝关节内侧间室骨关节炎有利于促进患者患 侧膝关节肌力恢复，改善膝关节活动状态，缓解术后疼痛，且在减少术后并发症方面优势显著，手术安全性较高。