摘要:目的 探讨视感知觉训练对屈光不正性弱视儿童的临床应用效果，以及对患儿视力、手眼协调能力、训练依从性的影响， 为提高儿童的视力提供依据。方法 选取 2021 年 11 月至 2024 年 4 月期间百色市妇幼保健院收治的 572 例屈光不正性弱视儿童，按照 随机数字表法将其分为传统弱视治疗组（286 例，使用传统视力矫正训练）和视感知觉训练组（286 例，使用视感知觉训练），两组 儿童均干预 12 周。比较两组儿童干预后的视力改善有效率及手眼协调能力、训练依从性，干预前及干预后 1、8、12 周的视力情况。 结果 视感知觉训练组儿童视力改善总有效率高于传统弱视治疗组；视感知觉训练组儿童手眼协调能力与训练总依从性均高于传统弱视 治疗组；与干预前比，干预后 1~12 周两组儿童视力水平均逐渐升高，且不同时间点视感知觉训练组均高于传统弱视治疗组（均P<0.05）。 结论 相较于传统视力矫正训练，视感知觉训练能够显著提高其训练依从性，改善屈光不正性弱视儿童的视力、手眼协调能力，临床效 果显著提高。

摘要:目的 探讨在盐酸奥洛他定滴眼液的基础上应用普拉洛芬滴眼液联合治疗过敏性结膜炎的疗效，以期为改善患者临床症状 提供参考。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月华西医院西藏成办分院收治的 80 例过敏性结膜炎患者，以随机数字表法分为对照组 和观察组，各 40 例。对照组患者采用盐酸奥洛他定滴眼液治疗，观察组患者采用普拉洛芬滴眼液联合盐酸奥洛他定滴眼液治疗。两组患 者均持续治疗 2 周。比较两组患者治疗后的临床疗效，以及治疗前后泪膜稳定性、角膜上皮损伤、眼部症状积分、泪液相关指标水平。 结果 治疗后观察组患者总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者泪膜破裂时间均延长，角膜荧光素染色评分、眼部症状积 分均降低，且观察组变化幅度均大于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者嗜酸性细胞阳离子蛋白（ECP）、白三烯 -B4（LTB4）、组胺 （HA）水平均降低，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。结论 普拉洛芬滴眼液联合盐酸奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效更 佳，能够提高患者泪膜的稳定性，改善泪液相关指标水平，并减轻角膜上皮损伤，有效缓解眼部症状。

摘要:目的 探究玻璃体切割结合内界膜剥除治疗对糖尿病性黄斑水肿（DME）患者黄斑中心视网膜厚度（CMT）、黄斑视网 膜敏感度（RMS）的影响，为临床提升 DME 的治疗效果提供参考依据。方法 选取 2023 年 1 月至 12 月广州医科大学附属第四医院收 治的 50 例 DME 患者，根据随机数字表法分为两组，对照组（25 例，32 眼，采用玻璃体切割治疗）和观察组（25 例，37 眼，采用玻 璃体切割结合内界膜剥除治疗）。两组患者均随访 6 个月。观察比较两组患者术后 3 个月的临床疗效，术前与术后 1、3 个月 CMT、 RMS、眼压、最佳矫正视力，以及随访期间并发症发生情况。结果 术后 3 个月观察组患者疗效、总有效率均高于对照组；与术前比， 术后 1、3 个月两组患者 CMT 均呈逐渐降低趋势，观察组均低于对照组，RMS 均呈逐渐升高趋势，观察组均高于对照组；与术前比， 术后 1、3 个月对照组患者眼压均呈降低趋势，观察组患者眼压均呈升高又降低趋势，术后 1 个月观察组较对照组更高；与术前比，术后 1、3 个月两组患者最佳矫正视力均呈逐渐降低趋势，观察组均较对照组更低（均P<0.05）；两组患者术后 3 个月眼压及随访期间并发症 总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 采用玻璃体切割结合内界膜剥除治疗 DME 患者效果显著，可有效降低 CMT， 改善 RMS 及最佳矫正视力，且安全性良好。

摘要:目的 综合分析巩膜固定囊袋张力环（SFCTR）与超声乳化合人工晶状体（IOL）植入术对外伤性晶状体半脱位患者视力 指标、眼压及前房指标的影响。方法 选择建湖建阳眼科医院 2023 年 1 月至 2024 年 1 月接收的 90 例外伤性晶状体半脱位患者，按照随 机数字表法分为两组，各 45 例，对照组患者采用超声乳化 IOL 植入术治疗，观察组在对照组的基础上增加 SFCTR 治疗，均于术后随访 6 个月。观察对比两组患者术前、术后 6 个月视力、眼压情况及前房指标；比较两组患者术后并发症发生情况。结果 与术前比，术后 6 个月两组患者裸眼视力、最佳矫正视力及前方深度、前房角宽度均升高，观察组均高于对照组；两组患者眼压均降低，观察组低于对照 组；观察组并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 在外伤性晶状体半脱位患者临床治疗中采用 SFCTR 联合超声乳化 IOL 植入 术的治疗方式，可有效缓解患者眼部症状，促进视力与眼压改善，且手术安全性良好。

摘要:目的 分析微切口超声乳化治疗老年性白内障患者对其炎症指标和视力的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方 法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月淮安市第五人民医院收治的 90 例老年性白内障患者，根据随机数字表法分为对照组 [45 例，常规切 口超声乳化治疗（2.8 mm）] 和研究组 [45 例，微切口超声乳化治疗（1.8 mm）]，两组患者术后均持续随访 2 周。观察对比两组患者术前 及术后 3 d 的炎症指标，术前及术后 7 d 的角膜厚度、泪膜破裂时间、视力指标，以及随访期间并发症的发生情况。结果 与术前比，术 后 3 d 两组患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）水平均升高，但研究组的上升幅度均小于对照组；与术前比，术 后 7 d 两组患者角膜厚度均变厚，但研究组的变厚幅度小于对照组；泪膜破裂时间均缩短，但研究组的缩短幅度小于对照组；与术前比， 术后 7 d 两组患者角膜散光均升高，但研究组的上升幅度小于对照组；最佳矫正视力均升高，且研究组高于对照组；与对照组比，研究组 患者随访期间并发症总发生率更低（均P<0.05）。结论 微切口超声乳化治疗老年性白内障患者可以减轻机体内炎症反应，减少对角膜 的损伤和散光程度，有利于维持泪膜的稳定和术后视力的恢复，且安全性良好。

摘要:目的 探讨离焦硬性透气性角膜接触镜（RGPCL）对高度近视患儿的矫正效果，以及长期配戴对其角膜屈光力、散光度数 的影响。方法 选取 2020 年 2 月至 2022 年 10 月莱尔眼科（如皋）医院收治的 160 例高度近视患儿，以随机数字表法分组，各 80 例。 对照组患儿（80 只患眼）应用软性角膜接触镜矫正视力，试验组患儿（80 只患眼）应用离焦 RGPCL 矫正视力。两组患儿均随访 1 年。 比较两组患儿配戴前、配戴 6 个月后的鼻侧（N）、颞侧（T）、上方（S）及下方（I）距角膜顶点 1~4 mm 范围内（各点以 1 mm 为间 隔）的角膜相对周边屈光力，以及配戴 3、6 个月、1 年球镜度和散光度。结果 与配戴前比，配戴 6 个月后试验组患儿水平、垂直方位 的角膜相对周边负屈光力均减少，且除 T1、T2 点外均表现为正屈光力（均P<0.05）；而对照组患儿角膜相对周边负屈光力均未减少，差 异均无统计学意义（均P>0.05）；与配戴前比，配戴 6 个月及 1 年两组患儿散光度数均呈下降趋势，球镜度数均呈上升趋势，且试验组 同时间点均低于对照组（均P<0.05）；配戴 3 个月两组患儿散光度数与球镜度比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 配戴离 焦 RGPCL 可有效改善患儿角膜的屈光力分布，有助于降低散光度数，且长期配戴可在一定程度上延缓近视发展，提高患儿视功能。

摘要:目的 分析针灸睑板腺治疗对阻塞性睑板腺功能障碍（O-MGD）患者的临床疗效、相关指标改善情况的影响，为临床治疗 该疾病提供参考依据。方法 选取达州市通川区中医院 2022 年 4 月至 2023 年 4 月收治的 O-MGD 患者 50 例（79 眼），根据随机数字表 法将其分为两组，对照组 [25 例（37 眼），接受热敷、睑板腺按摩治疗 ] 和观察组 [25 例（42 眼），接受针灸睑板腺联合热敷、睑板腺 按摩治疗 ]。两组患者均持续治疗 4 周。观察比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后中医证候积分、角膜荧光素染色（FL）、临床相关 症状指标变化，以及治疗后满意度评分。结果 观察组患者临床疗效、总有效率均高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者的中医证 候积分、结膜角膜荧光素染色（CFS）、FL、睑板腺排出能力、睑板腺分泌物性状评分均降低，观察组均较对照组更低，泪膜破裂时间 （BUT）均延长，观察组较对照组更长，治疗后观察组患者满意度评分较对照组更高（均P<0.05）。结论 采用针灸睑板腺联合热敷、 睑板腺按摩治疗 O-MGD 能改善患者主观症状和体征，并改善睑板腺功能，进而提升患者临床治疗效果，且患者满意度较高。

摘要:目的 探讨 2023 年度学龄前儿童屈光近视检测结果及相关影响因素，为防治该病提供参考依据。方法 回顾性分析 2023 年 1 月至 12 月海安市卫生健康委员会组织的对高新区辖区 1 203 例学龄前儿童的体检资料，依据视力检查结果是否为近视分为未近视组 （1 152 例）与近视组（51 例）。对所有学龄前儿童进行近视检查，并收集两组儿童体检资料，进行单因素分析和多因素 Logistic 回归 分析，筛选出影响学龄前儿童近视的相关因素。结果 1 203 例学龄前儿童中有 51 例视力检查结果为近视，占比为 4.24%（51/1 203）， 将其划分为近视组；1 152 例儿童视力检查结果为未近视，占比为 95.76%（1 152/1 203），将其划分为未近视组。近视组中有近亲近视 史、出生时吸氧、低出生体质量儿占比均高于未近视组，近视组儿童每日户外活动时间短于未近视组，每日不良用眼时间长于未近视组 （均P<0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，有近亲近视史、出生时吸氧、低出生体质量儿、每日户外活动时间较少、每日不良用 眼时间较长均为学龄前儿童发生屈光近视的危险因素（OR=2.503、3.037、3.470、4.763、2.674，均P<0.05）。结论 有近亲近视史、出 生时吸氧、低出生体质量儿、每日户外活动时间较少、每日不良用眼时间较长均为学龄前儿童发生屈光近视的危险因素，通过上述因素 筛查出高危群体，可为临床实践提供理论依据。

摘要:目的 探讨脐带间充质干细胞（UCMSCs）来源的外泌体（Exos）对心肌梗死（MI）小鼠心功能、心肌细胞凋亡蛋白及心 肌组织损伤的影响。方法 将 UCMSCs 培养至第 3~9 代，分离 UCMSCs 中的 Exos，应用蛋白质免疫印迹法（WB）鉴定其表面标志物 CD63、CD81 蛋白，应用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-PCR）检测 miR-152-3p 的相对表达量。取 C57BL/6 雄性小鼠 15 只，以随 机数字表法分为 sham 组（5 只）、MI 组（5 只）、MI+UCMSCs-Exos 组（5 只），采用冠状动脉左前降支结扎术构建 MI 模型小鼠， 其中 MI+UCMSCs-Exos 组小鼠造模成功后将 50 μL Exos 均分为 4 份，注射至小鼠梗死区域周围 4 点，并于术后第 2、5、7、9、12 天行 尾静脉注射 50 μLExos，sham 组与 MI 组小鼠于同时间点以等量的磷酸盐缓冲溶液（PBS）处理。3 组小鼠术后均观察 14 d。比较术后 14 d 3 组小鼠的心功能、血清 miR-152-3p 表达、心脏质量（HW）/ 胫骨长度（TL）、心肌组织病理形态学及心肌细胞中 B 淋巴细胞瘤 -2 （Bcl-2）蛋白、Bcl-2 相关 X 蛋白（Bax）表达水平。结果 UCMSCs-Exos 中的 CD63、CD81 蛋白表达量及 miR-152-3p 的相对表达量 均高于 UCMSCs；术后 14 d，与 sham 组比，MI 组与 MI+UCMSCs-Exos 组小鼠血清 miR-152-3p、左室射血分数（LVEF）、左心室缩短 分数（LVFS）水平均下降，HW/TL 水平均升高，与 MI 组比，MI+UCMSCs-Exos 组小鼠血清 miR-152-3p、LVEF、LVFS 水平均升高， HW/TL 水平下降；术后 14 d，与 sham 组比，MI 组与 MI+UCMSCs-Exos 组小鼠心肌细胞受损、细胞排列紊乱、心肌纤维增生、细胞间 隙增大、炎症细胞浸润，与 MI 组比，MI+UCMSCs-Exos 组小鼠心肌细胞受损减轻、细胞排列稍紊乱、心肌纤维增生较少、细胞间隙的变 化较小、炎症细胞浸润较少；术后 14 d，与 sham 组比，MI 组与 MI+UCMSCs-Exos 组小鼠心肌细胞中 Bcl-2 蛋白表达水平下降，Bax 蛋 白表达水平升高，与 MI 组比，MI+UCMSCs-Exos 组小鼠心肌细胞中 Bcl-2 蛋白表达水平升高，Bax 蛋白表达水平下降（均P<0.05）。结 论 UCMSCs 来源的 Exos 可改善 MI 小鼠的心功能，抑制心肌细胞凋亡，减轻心脏组织病理改变，且 Exos 在 MI 中发挥保护作用可能与 高表达 miR-152-3p 有关。

摘要:目的 通过揭示 lncRNA00667 在补肾活血方治疗绝经后膀胱过度活动症（OAB）中的作用和相关机制，以期为全面和深入 认识 OAB 的分子遗传学特征提供实验研究依据。方法 选择 30 只 C57BL/6J 大鼠（雌），随机选取其中 10 只作为假手术组，另外 20 只 经切割卵巢构建 OAB 模型，建模成功后随机分成补肾活血方组和生理盐水组，各 10 只，3 组大鼠术后均常规饲喂 1 周。术后 1 周补肾 活血方组、生理盐水组分别灌胃补肾活血方与等量生理盐水，干预 12 周。记录 3 组大鼠每天的排尿量、排尿间隔时间及排尿次数；处死 3 组大鼠，比较 3 组大鼠体质量、膀胱称重及脏器指数；取大鼠血浆、膀胱上皮细胞检测 lncRNA00667 基因表达情况。结果 假手术组大 鼠体质量和膀胱称重均高于生理盐水组和补肾活血方组，且补肾活血方组的体质量高于生理盐水组（均P<0.05），生理盐水和补肾活血方 组大鼠膀胱称重，以及 3 组大鼠间膀胱脏器指数比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；假手术组大鼠每次尿量、排尿次数均少于生 理盐水组和补肾活血方组，且补肾活血方组每次尿量少于生理盐水组，假手术组排尿间隔时间长于生理盐水组（均P<0.05），生理盐水组 和补肾活血方组排尿次数和排尿间隔时间比较，以及补肾活血方组和假手术组排尿间隔时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）； 假手术组大鼠血浆和膀胱平滑肌的 lncRNA00667 表达量均高于生理盐水组和补肾活血方组，且补肾活血方组大鼠血浆 lncRNA00667 的 表达均高于生理盐水组（均P<0.05），但补肾活血方组和生理盐水组大鼠膀胱平滑肌中 lncRNA00667 的表达量比较，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论 采用补肾活血方对绝经后 OAB 大鼠模型进行干预，可提高 lncRNA00667 表达水平，改善大鼠排尿活动，促进体质量 的恢复，从而获得较好的效果。

摘要:目的 探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）对腹股沟疝患者的疗效与安全性，以 及对其炎症反应、生活质量的影响。方法 回顾性分析吉林市人民医院 2020 年 1 月至 12 月收治的 90 例腹股沟疝患者的临床资料，依据 手术方法不同分为 TEP 组（45 例，采用 TEP 术治疗）与 TAPP 组（45 例，采用 TAPP 术治疗）。两组患者术后均随访 1 个月。比较两组 患者手术指标，术前和术后 24 h 炎症指标，术前和术后 1 个月生活质量，以及随访期间并发症发生情况。结果 TEP 组患者术中出血量 少于 TAPP 组，手术时间、术后排气时间、住院时间均短于 TAPP 组；与术前比，术后 24 h 两组患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、超 敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）水平均升高，且 TEP 组均低于 TAPP 组；与术前比，术后 1 个月两组患者躯体活动、 疼痛、精力水平、情绪反应、社会隔离评分均降低，且 TEP 组均低于 TAPP 组；TEP 组并发生症总发生率低于 TAPP 组（均P<0.05）。 结论 相较于 TAPP 术治疗，应用 TEP 术治疗腹股沟疝患者引起的创伤较小，可缩短排气时间，还可减轻机体炎症反应，加快术后康复， 缩短住院时间，减少术后并发症的发生，有助于提高术后生活质量。

摘要:目的 分析于纤维支气管镜检查中应用艾司氯胺酮联合右美托咪定（Dex）的麻醉效果，以及对患者血流动力学与舒适度的 影响。方法 选取 2023 年 4 月至 2024 年 6 月江门市中心医院接收的 90 例行纤维支气管镜检查的患者，依据随机数字表法将其分为对照 组（45 例，采用舒芬太尼联合 Dex 麻醉）和观察组（45 例，采用艾司氯胺酮联合 Dex 麻醉）。比较两组患者手术麻醉前（T0）、麻醉诱 导后（T1）、纤维支气管镜通过声门时（T2）及纤维支气管镜检查 5 min 后（T3）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及血 氧饱和度（SpO2）水平，T0、T1 及 T2 时 Ramsay 镇静评分（RSS），T0 与清醒后（T4）Bruggrmann 舒适度量表（BCS）、疼痛数字评价 量表（NRS）评分，以及麻醉清醒用时与清醒后 0.5 h 内不良反应发生情况。结果 与 T0 时比，两组患者 T1~T3 时的 HR、DBP 均呈先降 低后升高趋势，且观察组均高于同时刻对照组，DBP、SpO2 均呈降低趋势，且观察组均高于对照组；与 T1 时比，两组患者 T2~T3 时 RSS 评分均呈降低趋势，且观察组均高于对照组；与 T0 时比，两组患者 T4 时 BCS 评分均降低，且观察组高于对照组，NRS 评分均升高，且 观察组低于对照组；观察组患者麻醉清醒用时短于对照组，且不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 纤维支气管镜检查术 中应用艾司氯胺酮联合 Dex 有更好的麻醉效果，能够维持患者检查中血流动力学稳定，保持良好的镇静深度，并缓解检查后疼痛，提高 患者的舒适度，且安全性较好。

摘要:目的 探讨“双艾”（阿帕替尼 + 卡瑞利珠单抗）联合经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期肝癌的临床疗效，为提升 该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2022 年 12 月百色市人民医院收治的 120 例中晚期肝癌患者，根据患者 治疗方案进行分组，分为单一组（60 例，TACE 治疗）和联合组（60 例，TACE 治疗 +“双艾”治疗），两组患者均持续治疗至需调整治疗 方案或不良反应难以耐受为止，治疗 2 个月后进行复查，并随访 1 年。观察记录两组患者治疗 2 个月后的临床疗效，治疗前及治疗 2 个月后 的肿瘤标志物、血液、肝功能指标，以及随访期间总生存期（OS）。结果 与单一组比，联合组患者疗效更高；与治疗前比，治疗 2 个月 后联合组患者中甲胎蛋白（AFP）≥ 400 μg/L 的例数减少，且联合组少于单一组；与治疗前比，治疗 2 个月后两组患者白细胞计数、中性 粒细胞计数、血小板计数、白蛋白均下降；与治疗前比，治疗 2 个月后两组患者总胆红素（TBiL）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平 均上升，但联合组的上升幅度均小于单一组；与治疗前比，治疗 2 个月后单一组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）上升，联合组患者 ALT 下 降，且联合组低于单一组；随访期间联合组的平均 OS 长于单一组（均P<0.05）；治疗前、治疗 2 个月后单一组患者 AFP ≥ 400 μg/L 的 例数及两组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、白蛋白组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 “双艾”联合 TACE 治疗中晚期肝癌患者可以提高临床疗效，降低肿瘤标志物表达水平，延长总生存期，减轻对肝功能的损伤，安全性良好。

摘要:目的 分析腹腔镜子宫肌瘤切除术患者使用右美托咪定与布托啡诺预防术后寒战的作用及对血流动力学的影响。方法 选 取南京医科大学附属江宁医院 2022 年 10 月至 2023 年 10 月收治的行腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗的 100 例患者，以随机数字表法分成两 组，对照组 50 例患者于手术结束前 30 min 使用布托啡诺静脉缓慢泵注，观察组 50 例患者于手术结束前 30 min 使用右美托咪定静脉缓慢 泵注，两组患者均观察至出院。比较两组患者术前、手术结束时、拔管时、拔管后 5 min 平均动脉压、心率；术后 2~8 h 疼痛情况，术后 不良反应与寒战发生情况。结果 与术前比，手术结束时、拔管时、拔管后 5 min 两组患者平均动脉压、心率均先降低后升高，但观察组 平均动脉压、心率均高于对照组；术后 2~8 h 两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均降低（均P<0.05）。术后 2~8 h 两组患者 VAS 疼 痛评分、术后不良反应发生率、寒战发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术运用右美托咪定和 布托啡诺麻醉，均可缓解术后疼痛，有效预防术后寒战发生，安全性良好；但与布托啡诺相比，右美托咪定更能稳定患者术后苏醒期的 血流动力学。

摘要:目的 分析二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征（PCOS）患者糖脂代谢、胰岛素及性激素指标的影响。方 法 以随机数字表法将 2022 年 1 月至 2023 年 8 月阳新县妇幼保健院收治的 70 例 PCOS 患者分组，对照组 35 例以炔雌醇环丙孕酮片治 疗，研究组 35 例以炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗，治疗 3 个月后随访 3 个月。比较两组治疗前后血脂、胰岛素、血糖、性激素 水平，治疗期间不良反应发生情况，治疗后排卵、妊娠情况。结果 相比治疗前，治疗后两组血清餐后 2 h 血糖（2 h PG）、空腹血糖 （FPG）、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平降低，与对照组比，研究组均更低；血清三酰甘油（TG）、总胆固 醇（TC）及研究组血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平治疗后均降低，与对照组比，研究组均更低；研究组血清高密度脂蛋白胆固 醇（HDL-C）水平治疗后升高，与对照组比，研究组均更高；两组血清睾酮（T）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平均降 低，与对照组比，研究组均更低，两组血清雌二醇（E2）治疗后升高，与对照组比，研究组均更高；研究组患者排卵率、妊娠率均高于对 照组（均P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 二甲双胍治疗 PCOS 可减轻胰岛素抵抗，发挥 调节血糖、血脂及内分泌的作用，达到促进排卵、提高妊娠的效果，且安全性良好。

摘要:目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎（SP）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效，为临床治疗该疾病提供参考。 方法 回顾性分析 2022 年 2 月至 2023 年 2 月常熟东南医院有限公司收治的 81 例 SP 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料，根据不同治疗方 法进行分组，分别为常规治疗组（40 例，采用解痉平喘、化痰、吸氧等常规治疗）与肺泡灌洗组（41 例，采用常规治疗 + 纤维支气管镜 肺泡灌洗术治疗）。两组患者均治疗 14 d。比较两组患者的临床疗效，治疗前和治疗 14 d 后的呼吸力学指标 [ 动态肺顺应性（Cdyn）、 气道阻力（Raw）和气道峰压（PIP）]、炎症因子 [ 血清 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素 -6（IL-6）] 水平，以及 治疗期间的不良反应发生情况。结果 肺泡灌洗组患者的临床疗效高于常规治疗组；与治疗前比，治疗 14 d 后两组患者的 Cdyn 均升高， 且肺泡灌洗组高于常规治疗组，Raw、PIP 及血清 CRP、PCT、IL-6 水平均降低，且肺泡灌洗组均低于常规治疗组（均P<0.05），但两组 患者治疗期间不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于单一常规治疗，在 SP 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中联合 进行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗临床疗效显著，有助于降低患者气道阻力，缓解呼吸困难症状，减轻炎症反应，且并未增加不良反应发 生风险，安全性较高。

摘要:目的 分析鼻内镜辅助下功能性鼻整形术对歪鼻畸形患者鼻通气功能、外鼻形态、鼻美观程度的影响，以及分析患者手术 前后血清炎症因子水平波动情况。方法 选取 2021 年 4 月至 2023 年 4 月杭州艺星医疗美容医院收治的行鼻内镜辅助下功能性鼻整形术 治疗的 92 例歪鼻畸形患者，统计患者术后临床疗效；比较患者术前、术后 6 个月患者鼻通气功能 [ 视觉模拟量表（VAS）鼻塞评分、鼻 阻塞症状评估量表（NOSE）评分、鼻腔总阻力（RT）、距前鼻孔 5 cm 的鼻腔容积（NV5）、双侧前两个鼻腔最小横截面积（MCA） MCA1、MCA2 及双侧前两个鼻腔最小横截面距前鼻孔的距离（MD）MD1、MD2 比值 ]、外鼻形态（鼻梁偏斜角度、鼻尖突出度、鼻额 角、鼻唇角）、鼻美观程度 [ 鼻整形结局评估量表（ROE）、鼻外观偏离值 ]，术前及术后 3、7 d 血清降钙素原（PCT）、白细胞介素 -6 （IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）水平。结果 92 例患者中，治疗总有效率为 97.83%（90/92）；与术前比，术后 6 个月患者 VAS 鼻塞评 分、NOSE 评分、RT、MD1、MD2、MCA1a/MCA1b、MCA2a/MCA2b、MD1a/MD1b、MD2a/MD2b 均降低，NV5、MCA1、MCA2 升 高；与术前比，术后 6 个月患者鼻梁偏斜角度、鼻唇角均降低，鼻尖突出度、鼻额角均升高；与术前比，术后 6 个月患者 ROE 评分升 高，鼻外观偏离值降低；与术前比，术后 3、7 d 患者血清 PCT、IL-6、CRP 水平均先升高后降低（均P<0.05）。结论 鼻内镜辅助下功 能性鼻整形术可显著改善歪鼻畸形患者通气功能与外鼻形态，提高鼻部美观度，同时术后炎症反应较轻。

摘要:目的 分析腹腔镜前列腺癌根治术联合间断抗雄激素治疗前列腺癌的临床效果，为提升该疾病的临床疗效及改善患者预后提 供参考。方法 回顾性分析 2020 年 10 月至 2023 年 10 月兴化市人民医院收治的 70 例前列腺癌患者的临床资料，根据治疗方案不同分为单 一组（35 例，采用腹腔镜下前列腺癌根治术）和联合组（35 例，采用腹腔镜下前列腺癌根治术 + 间断抗雄激素治疗）。两组患者术后均进 行为期 6 个月的随访。比较两组患者术前及术后 6 个月的血清前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）水平，国际前列 腺症状（IPSS）评分及肿瘤病人生活质量评分（QOL），以及术后不良反应发生情况和随访期间的疾病复发情况。结果 与术前比，术后 6 个月两组患者的血清 PSA、fPSA 水平及 IPSS 评分均降低，且联合组均低于单一组；两组患者 QOL 均升高，且联合组高于单一组；联合 组患者术后勃起功能障碍发生率高于单一组，随访期间的疾病复发率低于单一组（均P<0.05）；但两组患者术后乏力和面色潮红的发生率比 较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 在腹腔镜下前列腺癌根治术后给予患者间断抗雄激素联合治疗，虽然可能会引起患者术后发 生勃起功能障碍，但可有效抑制患者肿瘤标志物水平的表达，有利于缓解患者的临床症状，促进患者生活质量的提高，减少疾病复发。

摘要:目的 分析早期乳腺癌（EBC）患者接受前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术治疗的临床疗效，为临床提高该疾病的治疗效 果提供参考依据。方法 回顾性分析 2019 年 9 月至 2023 年 12 月宜兴海吉亚医院收治的 61 例 EBC 患者的临床资料，根据不同的手术方 法分为两组，两组患者均接受乳房全切术，腋窝组（30 例，接受腋窝淋巴结清扫术治疗）和前哨组（31 例，接受前哨淋巴结活检）。两 组患者术后均随访 6 个月。观察比较两组患者围术期指标，术前和术后 6 个月免疫功能、恢复情况、生活质量，以及随访期间并发症发生 情况。结果 与腋窝组比，前哨组患者拔管时间、手术时间、住院时间均更短，腋窝引流量、术中出血量均更少；与术前比，术后 6 个月 两组患者 CD3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 比值及生理状况、社会 / 家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注评分均升高，前哨组均较腋窝组 更高，CD8+ 均降低，前哨组较腋窝组更低，肩关节活动度均降低，前哨组较腋窝组更高，腋窝组患者上臂周径延长，前哨组较腋窝组更 短（均P<0.05）；前哨组患者组内上臂周径、随访期间两组患者并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 相较于 腋窝淋巴结清扫术治疗，前哨淋巴结活检可以更好地改善 EBC 患者术后围术期指标、免疫功能、恢复情况和生活质量，且安全性良好。

摘要:目的 分析应用依那普利联合硝苯地平治疗老年冠心病伴高血压患者的效果及对患者心功能、血压、血管内皮功能的影响。 方法 回顾性分析湖南省人民医院（湖南师范大学附属第一医院）2020 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 81 例老年冠心病伴高血压患者的临床 资料，按治疗方法不同将患者分为单一组（40 例，常规降脂、抗血小板聚集、血管扩张等治疗 + 硝苯地平）和联合组（41 例，常规治疗 + 硝苯地平 + 依那普利）。两组患者均治疗 6 个月。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗期间不良反应情况，以及治疗前后心功能、血压、 血管内皮功能变化情况。结果 联合组患者临床疗效高于单一组；与治疗前比，治疗 6 个月后两组患者左心室收缩末期内径（LVESD）、 左心室舒张末期内径（LVEDD）均缩短，联合组均短于单一组，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、内皮依赖性舒张功能（EDD）及血 清内皮素 -1（ET-1）水平均降低，且联合组均低于单一组；两组患者左心室射血分数（LVEF）和血清一氧化氮（NO）水平均升高，且联 合组均高于单一组（均P<0.05）；比较两组不良反应总发生率，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与单独接受常规治疗及硝苯地平 治疗比，联合马来酸依那普利片治疗老年冠心病伴高血压患者，可更好地降低其血压水平，同时有助于改善心功能、血管内皮功能，治 疗效果显著，同时不良反应较少，安全性良好。

摘要:目的 分析股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与联合加压交锁髓内钉（InterTan）治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效，以及 对其血红蛋白、髋关节功能的影响。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2021 年 1 月福建医科大学附属漳州市医院收治的 96 例老年股骨粗 隆间骨折患者的临床资料，根据治疗方式不同分为 PFNA 组（57 例，采用 PFNA 治疗）和 InterTan 组（39 例，采用 InterTan 治疗）。两 组患者均术后随访 1 年。比较两组患者围术期指标，术后 1、3、5 d 血红蛋白丢失量，术后 1、3 个月、末次随访时 Harris 髋关节功能评 分，以及随访期间并发症发生情况。结果 PFNA 组手术时间短于 InterTan 组，术中出血量少于 InterTan 组；术后 1、3、5 d 两组患者血 红蛋白丢失量均呈升高趋势，但 PFNA 组均低于 InterTan 组；术后 1、3 个月、末次随访时两组患者 Harris 髋关节功能评分均呈升高趋势 （均P<0.05）；但两组患者住院时间、骨折愈合时间、Harris 髋关节功能评分及并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论 两种髓内钉方式治疗老年性股骨粗隆间骨折均可促进骨折愈合，改善患者的髋关节功能，且安全性较好，但相较于 InterTan 治 疗，PFNA 治疗老年性股骨粗隆间骨折操作较简单，引起的手术创伤较小，能够缩短手术时间，降低术中出血量，有助于改善术后隐性失 血，降低血红蛋白丢失量。

摘要:目的 探究合并冠心病的老年腹腔镜手术患者应用七氟醚静脉-?吸入复合麻醉的效果，并分析对患者心功能的影响，为提高 临床麻醉效果提供参考依据。方法 按随机数字表法将张家港市第三人民医院 2023 年 2 月至 2024 年 2 月收治的 78 例合并冠心病的老年 腹腔镜手术患者分为两组，静脉组（39 例，采用静脉全身麻醉）和复合组（39 例，采用七氟醚静脉-?吸入复合麻醉）。观察记录两组患 者麻醉时间，术后苏醒质量，术前（T0）、手术开始（T1）、手术进行 15 min（T2）、术后即刻（T3）时血流动力学水平，以及 T0~T3 时 心功能变化情况。结果 与静脉组比，复合组患者自由呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间均更短；与 T0 时比，T1~T3 时两组患 者平均动脉压（MAP）、心率（HR）水平均呈升高后降低趋势，且不同时间点复合组均较静脉组更低；与 T0 时比，T3 时两组患者心排 量（CO）、左室射血分数（LVEF）水平均降低，但复合组患者均较静脉组更高（均P<0.05）。结论 合并冠心病的老年腹腔镜手术患者 应用七氟醚静脉-?吸入复合麻醉可提高麻醉质量、术后苏醒质量，还能更好地维持血流动力学的稳定，减轻对心功能的不良影响。

摘要:目的 探究在肩袖损伤患者中采用物理因子疗法联合运动康复治疗的临床效果，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。 方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月上海市东方医院收治的 60 例肩袖损伤患者，患者均接受手术治疗，根据随机数字表法分为对照组 （30 例，术后恢复期实施运动康复治疗）和研究组（30 例，术后恢复期实施运动康复治疗 + 物理因子疗法），两组患者均干预 2 个月， 比较两组患者干预前及干预 2 个月后 Constant-Murley 肩关节功能评分（CMS）、肩关节活动度，以及干预前及干预 7、14、14 d 后的视觉 模拟量表（VAS）疼痛评分。结果 与干预前比，干预 2 个月后两组患者 CMS 中日常活动能力、疼痛程度、关节活动范围、肩关节肌力 强弱、总分评分均升高，且研究组均高于对照组；与干预前比，干预 2 个月后两组患者外旋、内旋、外展、前屈、后伸活动度均增大，且 研究组均大于对照组；与干预前比，干预 7、14、24 d 后两组患者 VAS 疼痛评分均呈下降趋势，且研究组均低于对照组（均P<0.05）。 结论 肩袖损伤患者采用物理因子疗法联合运动康复治疗可以改善患者肩关节功能，提升关节的活动度，减轻疼痛。

摘要:目的 分析内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）在早期胃癌患者治疗中的应用效果，为临床治疗该疾 病提供参考依据。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 12 月苏州科技城医院收治的 70 例早期胃癌患者的临床资料，按照治疗方式将 其分为 EMR 组（35 例，接受 EMR 治疗）和 ESD 组（35 例，接受 ESD 治疗）。两组患者均随访 6 个月。对比两组患者手术相关指标、 术后胃肠道功能恢复时间，以及术前及术后 7 d 血清胃肠激素水平。结果 ESD 组患者整块切除率和治愈性切除率较 EMR 组均更高，复 发率低于 EMR 组，但手术时间长于 EMR 组；ESD 组患者首次排气、进食、排便时间均短于 EMR 组；与术前比，术后 7 d 两组患者血清 胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）及生长抑素（SS）水平均降低，但 ESD 组均高于 EMR 组（均P<0.05）。结论 与 EMR 比，ESD 治 疗早期胃癌疗效更好、复发率更低，对胃组织分泌激素的影响更小，更利于胃肠道功能恢复。

摘要:目的 探究丁苯酞与阿替普酶联合治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的临床效果，以期为 AIS 患者的治疗方案优化提供科学依 据。方法 选取北流市人民医院 2022 年 1 月至 2024 年 4 月收治的 AIS 患者 120 例，以随机数字表法分为对照组（60 例，阿替普酶静脉 溶栓治疗）和观察组（60 例，丁苯酞联合阿替普酶治疗），两组患者均治疗 14 d。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后神经功能和 生活质量评分及血清 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、神经特异性烯醇化酶（NSE）水平。结果 治疗后，观察组患者临床疗 效优于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 NIHSS 和 mRS 评分均降低，两组患者 BI 和 SF-36 评分均升高，且观察组患者上述指标变 化幅度较对照组均更大；与治疗前比，治疗后两组患者血清 CRP、PCT 及 NSE 水平均降低，观察组较对照组均更低（均P<0.05）。结 论 丁苯酞与阿替普酶联合使用能显著促进 AIS 患者神经功能恢复，提高生活质量，并通过降低炎症因子和神经损伤标志物的水平，发 挥更好的治疗效果。

摘要:目的 探究玻璃纤维桩、二氧化锆全瓷冠联合修复的效果，以及对前牙牙体缺损患者咀嚼功能、牙齿美观度及炎症因子的影 响。方法 以随机数字表法将 2022 年 9 月至 2023 年 12 月北京北大医疗康复医院收治的 88 例（88 颗牙）前牙牙体缺损患者进行分组。 对照组（44 例，使用金属桩钴铬烤瓷冠修复）与观察组（44 例，使用玻璃纤维桩、二氧化锆全瓷冠联合修复），修复后均随访 6 个月。 比较两组患者修复后 6 个月成功率及满意度，修复前、修复后 6 个月咀嚼功能、牙齿美观度、炎症因子水平，以及随访期间的并发症发 生情况。结果 观察组患者的修复成功率、满意度均高于对照组，并发症总发生率低于对照组；与修复前比，修复后 6 个月两组患者咀 嚼效能、牙齿美学评分均升高，观察组均高于对照组；两组患者修复后 6 个月龈沟液肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6） 及 C- 反应蛋白（CRP）水平均降低，观察组均低于对照组（均P<0.05）。结论 前牙牙体缺损患者使用玻璃纤维桩、二氧化锆全瓷冠联 合修复，相较于金属桩钴铬烤瓷冠修复的修复成功率、美观度较高，可改善咀嚼功能，减轻修复后炎症反应，且安全性较高。

摘要:目的 分析不同强度躯干核心肌群训练联合针刺运动疗法对脑卒中偏瘫患者神经功能、肢体功能及肌力水平的影响。方 法 回顾性分析 2022 年 3 月至 2024 年 4 月郁南县妇幼保健院收治的 150 例脑卒中偏瘫患者的临床资料，根据康复治疗方案不同分为 A、 B、C 组，各 50 例。A 组患者单纯行针刺运动疗法治疗，B 组采用针刺运动疗法联合 1 次 /d 躯干核心肌群训练，C 组采用针刺运动疗法 联合 2 次 /d 强化躯干核心肌群训练，3 组患者均治疗 5 d/ 周，休息 2 d，共治疗 3 个月。比较 3 组患者总有效率，治疗前后神经功能、 肢体功能、生活自理功能评分、肌力分级及血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平。结果 C 组患者治疗后临床总有效率均高于 A、 B 组；与治疗前比，治疗后 3 组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均降低，C 组均低于 A、B 组，B 组低于 A 组；FMA： Fuel-Meyer 运动功能评分量表（FMA）、日常生活活动能力（ADL）量表评分均升高，C 组均高于 A、B 组，B 组高于 A 组；与治疗前 比，C 组患者 0、1、2 级肌力分级占比均降低，4、5 级肌力分级占比均升高，C 组患者 2 级占比低于 A 组，4、5 级占比均高于 A 组；与 治疗前比，治疗 3 个月后 3 组患者血清 BDNF 水平均升高，C 组均高于 A、B 组，B 组高于 A 组（均P<0.05）。结论 相较于 1 次 /d 躯 干核心肌群训练，采用 2 次 /d 强化躯干核心肌群训练联合针刺运动疗法能够显著改善脑卒中偏瘫患者神经功能，提高患者的肌力、肢体 活动功能，从而提升日常生活能力。

摘要:目的 分析老年晚期胃癌患者采用复方苦参注射液联合奥沙利铂、替吉奥的治疗效果，以及对患者肿瘤标志物水平的影响。 方法 以随机数字表法将 2021 年 3 月至 2023 年 4 月盐城市大丰中医院（盐城市大丰区老年医院）收治的 78 例老年晚期胃癌患者分为对 照组（39 例，奥沙利铂 + 替吉奥治疗）、研究组（39 例，复方苦参注射液 + 奥沙利铂 + 替吉奥治疗），21 d 为 1 个疗程，两组均治疗 2 个疗程。比较两组患者临床疗效，治疗前后中医证候积分、生命质量评分及血清肿瘤标志物水平，以及治疗期间不良反应发生情况。 结果 与对照组比，研究组患者客观缓解率、疾病控制率均更高，中医证候积分更低；与治疗前比，治疗后两组患者欧洲癌症研究与治 疗组织癌症核心量表（EORTCQLQ-C30）各功能领域评分均升高，研究组均高于对照组；治疗后两组患者血清癌胚抗原（CEA）、糖类 抗原 19-9（CA19-9）水平均降低，研究组均低于对照组；与对照组比，研究组患者不良反应总发生率更低（均P<0.05）。结论 在老年 晚期胃癌奥沙利铂、替吉奥化疗的基础上，应用复方苦参注射液辅助治疗，疗效显著，对中医证候评分与血清肿瘤标志物的降低幅度更 加明显，并可改善患者临床症状与生命质量，且安全性较高。

摘要:目的 探究常规治疗与清胰通腑汤保留灌肠治疗相结合的治疗方案在轻度急性胰腺炎患者中的临床应用效果，并分析对患者 胃肠动力、炎症因子的影响，为临床治疗该疾病提供参考。方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 12 月于泰州市第二人民医院进行诊 治的 82 例轻度急性胰腺炎患者的临床资料，按照不同的临床治疗方案将其分为常规组（41 例，胃肠减压、抑制胃酸分泌等常规治疗）和 灌肠组（41 例，常规治疗 + 清胰通腑汤保留灌肠治疗）。两组患者均连续治疗 2 周。比较两组患者治疗后的临床疗效及胃肠动力指标， 治疗前后的血清白细胞介素 -6（IL-6）、降钙素原（PCT）、C- 反应蛋白（CRP）水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 灌肠 组患者的临床总有效率高于常规组，胃肠减压引流量少于常规组，肠鸣音恢复时间和首次排气时间均短于常规组；治疗后两组患者血清 IL-6、PCT、CRP 水平较治疗前均降低，且灌肠组均低于常规组（均P<0.05）；但两组患者临床疗效及不良反应总发生率组间比较，差异 均无统计学意义（均P>0.05）。结论 常规治疗基础上，将清胰通腑汤保留灌肠联合治疗应用于轻度急性胰腺炎患者中，能有效改善患 者的胃肠功能，抑制机体炎症反应，疗效与安全性均良好。

摘要:目的 探讨舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗对难治性抑郁症患者临床症状及神经功能的影响。方法 选取 2022 年 6 月 至 2024 年 1 月克拉玛依市中西医结合医院（市人民医院）收治的 81 例难治性抑郁症患者，依据随机数字表法将其分为西医组 （40 例，接受艾司西酞普兰治疗 2 个月）和联合组（41 例，接受舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗 2 个月）。比较两组患者治疗后 的临床疗效，临床症状改善时间，治疗前后抑郁情绪、认知功能、睡眠质量及神经功能，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治 疗后，两组患者临床疗效经比较，联合组更优（P<0.05）；联合组患者睡眠改善时间、迟缓改善时间、躯体化改善时间均短于西医组 （均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评分、血清神经元特异 性烯醇化酶（NSE）水平均降低，且联合组均低于西医组；两组患者蒙特利尔认知评估量表中文版（MoCA）评分、血清脑源性神经营养 因子（BDNF）、5- 羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平均升高，且联合组均高于西医组（均P<0.05）；两组患者绝望感改善时 间，以及治疗期间不良反应总发生率经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 在艾司西酞普兰治疗的基础上联合舒肝解郁胶 囊治疗难治性抑郁症患者可进一步提高患者的临床疗效、认知功能及睡眠质量，改善神经功能，减轻抑郁情绪，且安全性较高。

摘要:目的 探索加味麻杏石甘汤对急性支气管炎患儿中医证候积分、炎症因子水平、免疫指标的影响，并分析其用药安全性。方 法 根据随机数字表法将徐州市中医院 2023 年 11 月至 2024 年 6 月收治的 62 例急性支气管炎患儿分组治疗，常规组 31 例患儿使用止咳、 祛痰、抗感染、退热等常规西药对症治疗；干预组 31 例患儿使用常规西药对症治疗联合加味麻杏石甘汤治疗，两组均连续治疗 7 d。比 较两组患儿用药前后中医证候积分、炎症因子水平、免疫指标，用药期间不良反应发生情况。结果 与用药前比，用药后两组患儿咳痰、 咳嗽、喘息、口渴、烦躁不安证候积分均降低，干预组均低于常规组；与用药前比，用药后两组患儿血清白细胞介素 -4（IL-4）、肿瘤坏 死因子 -α（TNF-α）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、免疫球蛋白 E（IgE）含量及外周血 CD8+ 百分比均降低，干预组均低于常规组；外 周血 CD3+ 、CD4+ 百分比均升高，干预组均高于常规组；用药期间干预组患儿不良反应总发生率低于常规组（均P<0.05）。结论 加味 麻杏石甘汤治疗急性支气管炎，可显著改善患儿临床症状，减轻炎症反应，提高免疫功能，且药物安全性高。

摘要:目的 探讨加味玉屏风汤治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及对患儿肺功能、免疫系统的影响，为提升该疾病的临床治 疗效果提供参考。方法 选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月于如东县中医院进行诊治的 99 例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象，依照随机 数字表法将所有患儿分为对照组（49 例，抗感染、止咳等常规西医治疗）和观察组（50 例，对照组常规西医治疗的基础上联合加味玉屏 风汤治疗）。两组患儿均治疗 15 d。比较两组患儿的临床疗效，治疗前后的用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）、第 1 秒用力 呼气容积（FEV1）等各项肺功能指标及 FEV1/FVC 比值，CD4+ 、CD8+ 百分比、血清免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）等各 项免疫功能指标及 CD4+ /CD8+ 比值，以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患儿的临床疗效优于对照组；与治疗前比，治疗 15 d 后两组患儿的 FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC 比值，CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值及血清 IgA、IgG 水平均升高，且观察组均高于对 照组；CD8+ 百分比均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）；对照组和观察组患儿的不良反应总发生率分别为 8.16% 和 6.00%，组间 比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于常规西医治疗，给予咳嗽变异性哮喘患儿加味玉屏风汤联合治疗可取得显著的临床疗 效，有利于患儿肺功能的恢复，增强患儿的机体免疫力，且未显著增加不良反应发生风险，安全性良好。

摘要:目的 探讨妊娠期血清维生素 A、D、E 水平与产妇发生子痫前期（PE）的相关性，为临床及时干预和防治孕期 PE 提供依 据。方法 回顾性分析张家港市第一人民医院 2020 年 6 月至 2023 年 1 月收治的 500 例定期产检及住院分娩的孕妇的临床资料。依据是否 发生 PE 将孕妇分为 PE 组（46 例）、非 PE 组（454 例），并根据病情严重程度将 PE 组孕妇分为轻度 PE 组（35 例）、重度 PE 组（11 例）。比较 PE 组、非 PE 组及轻度 PE 组、重度 PE 组孕妇血清维生素 A、D、E 水平；利用 Spearman 相关性分析血清维生素 A、D、E 水 平与 PE 发生的相关性；比较不同维生素 A、D、E 水平 PE 孕妇不良妊娠结局的发生情况。结果 PE 组孕妇血清维生素 A、D、E 水平均低 于非 PE 组，且重度 PE 组上述指标水平更低；Spearman 相关性分析显示，血清维生素 A、D、E 水平与 PE 的发生均呈负相关（r=-0.412、 -0.516、-0.569）；经评估，缺乏维生素 A、D、E 的 PE 孕妇为 34 例，未缺乏维生素 A、D、E 的 PE 孕妇为 12 例，缺乏维生素 PE 孕妇 不良妊娠结局总发生率（35.29%）高于未缺乏维生素 PE 孕妇不良妊娠结局总发生率（0.00%）（均P<0.05）。结论 PE 孕妇血清维生 素 A、D、E 均低于正常孕妇，其水平与 PE 的发生呈负相关，且随 PE 发病程度加重逐渐下降，缺乏维生素易导致不良妊娠结局的发生。

摘要:目的 分析慢性角化性湿疹患者应用自拟皲裂洗剂治疗的效果，以及对其临床症状、炎症因子、生活质量的影响。方法 选 取沈阳市第七人民医院 2022 年 12 月至 2024 年 1 月收治的慢性角化性湿疹患者 61 例，根据随机数字表法分为对照组（31 例，采用复方 丙酸氯倍他索软膏治疗）与观察组（30 例，采用复方丙酸氯倍他索软膏 + 自拟皲裂洗剂治疗）。两组患者均治疗 4 周，并随访 3 个月。 比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后皮肤病生活质量量表（DLQI）、湿疹面积及严重程度指数（EASI）、视觉模拟量表（VAS）瘙 痒评分及炎症因子水平，治疗期间不良反应发生情况和治疗后 3 个月内复发情况。结果 观察组患者治疗后临床疗效高于对照组；与治 疗前比，两组患者治疗后 DLQI、EASI、VAS 瘙痒评分及血清白细胞介素 -4、肿瘤坏死因子 -α、C- 反应蛋白水平均降低，且观察组均低 于对照组，血清白细胞介素 -2 水平均升高，且观察组高于对照组；治疗后 3 个月内观察组患者复发率低于对照组（均P<0.05）；治疗期 间两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用自拟皲裂洗剂治疗慢性角化性湿疹的治疗效果较好，不仅 能够减轻机体炎症反应，缓解患者临床症状，还能够抑制疾病复发，有助于改善患者预后，提高生活质量。

摘要:目的 探讨影响肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素，并分析其预防措施，以为临床防治疾病与改善患者预后提供指 导。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 6 月于宝应县人民医院接受治疗的 45 例并发上消化道出血的肝硬化患者的临床资料，将其 设置为观察组，另回顾性分析同期收治的 45 例未出现上消化道出血的肝硬化患者的临床资料，将其设置为对照组。统计两组患者的临床 基线资料并检测生化指标，对其进行单因素、多因素 Logistic 回归分析，筛选影响肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素。结果 观察 组中存在饮酒史、存在腹水情况、重度食管静脉曲张分级、Child-Pugh 分级 C 级的患者占比均高于对照组，凝血酶原时间（PT）长于对 照组；多因素 Logistic 回归分析结果显示，存在饮酒史、存在腹水情况、重度食管静脉曲张分级、Child-Pugh 分级 C 级及 PT 延长均为影 响肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素（OR=1.311、1.436、1.644、1.568、1.430）（均P<0.05）。结论 存在饮酒史、存在腹水情 况、重度食管静脉曲张分级、Child-Pugh 分级 C 级及 PT 延长均为影响肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素，可根据上述各项结果给 予相应的肝硬化患者针对性干预措施，避免肝硬化患者上消化道出血的发生。

摘要:目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C（CysC）、糖类抗原 125（CA125）与非 ST 段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS） 患者病情严重程度的相关性，为临床诊断该疾病及其病情严重程度提供依据。方法 回顾性分析 2020 年 6 月至 2023 年 6 月梧州市人民 医院收治的 105 例 NSTE-ACS 患者的临床资料，根据冠状动脉造影（CAG）评估患者冠状动脉病变支数，将其分为单支冠状动脉病变组 （34 例）、双支冠状动脉病变组（50 例）及三支冠状动脉病变组（21 例）；根据 Gensini 评分系统评估患者冠状动脉狭窄程度，将其分 为轻度狭窄冠状动脉病变组（31 例）、中度狭窄冠状动脉病变组（55 例）及重度狭窄冠状动脉病变组（19 例）。所有患者入院后均进行 血清 CysC、CA125 水平检测，采用 Pearson 相关性分析法分析血清 CysC、CA125 水平与冠状动脉病变支数的相关性，以及其与 Gensini 评分的相关性。结果 三支冠状动脉病变组患者血清 CysC、CA125 水平均高于双支、单支冠状动脉病变组患者，且双支冠状动脉病变组 患者均高于单支冠状动脉病变组患者；Pearson 相关性分析法分析结果显示，冠状动脉病变支数与血清 CysC、CA125 水平均呈正相关；重 度狭窄患者血清 CysC、CA125 水平均高于中度狭窄组和轻度狭窄组患者，且中度狭窄组患者均高于轻度狭窄组患者；Pearson 相关性分 析法分析结果显示，Gensini 评分与血清 CysC、CA125 水平均呈正相关（均P<0.05）。结论 血清 CysC、CA125 与冠状动脉病变支数、 狭窄程度密切相关，可作为临床评估 NSTE-ACS 患者病情严重程度的参考指标。

摘要:目的 探讨头颈部肿瘤患者放疗期间发生医院感染的危险因素，为临床早期干预提供参考依据。方法 回顾性分析 2018 年 10 月至 2023 年 4 月于广东省农垦中心医院接受放疗的 100 例头颈部肿瘤患者的临床资料，将放疗期间未发生医院感染的 78 例纳入对照 组，发生医院感染的 22 例纳入观察组。整理两组患者的临床资料进行单因素分析，并将其中差异有统计学意义的因素纳入多因素 Logistic 回归分析，筛选出影响头颈部肿瘤患者放疗期间发生医院感染的独立危险因素。结果 单因素分析结果显示，观察组中肿瘤分期为Ⅲ ~ Ⅳ 期、有糖尿病史、同步化疗、侵入性操作、未使用抗生素患者占比及年龄、中性粒细胞比率（NEUT）均高于对照组，血红蛋白（Hb）、 血清白蛋白（ALB）水平均低于对照组（均P<0.05）；多因素 Logistic 回归模型分析结果显示，年龄，肿瘤分期为Ⅲ ~ Ⅳ期，同步化疗， 合并糖尿病，未使用抗生素，侵入性操作，NEUT 水平升高，Hb、ALB 水平降低均为影响头颈部肿瘤患者放疗期间发生医院感染的危险 因素（OR=3.931、5.254、2.654、2.951、2.568、3.121、2.643、3.695、3.350）（均P<0.05）。结论 年龄大，肿瘤分期为Ⅲ ~ Ⅳ期，同 步化疗，合并糖尿病，未使用抗生素，侵入性操作，NEUT 水平升高，Hb、血清 ALB 水平降低均为影响头颈部肿瘤患者放疗期间发生医 院感染的危险因素，临床可据此制定针对性干预策略，以降低感染风险。

摘要:目的 探讨妇科恶性肿瘤术后患者盆腔感染的微生物特征、易感因素及应对策略，为疾病的预防与改善患者预后提供临床指 导。方法 择取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月无锡市江南大学附属医院收治的 280 例妇科恶性肿瘤术后患者的临床资料进行回顾性分析， 据患者术后是否发生盆腔感染分组，分为对照组（252 例，术后未发生盆腔感染）与观察组（28 例，术后发生盆腔感染）。分析观察组 患者盆腔感染的微生物特征；统计两组患者临床资料，进行单因素分析与多因素 Logistic 回归分析，筛选影响妇科恶性肿瘤术后患者发生 盆腔感染的危险因素。结果 本研究中 280 例妇科恶性肿瘤术后患者出现盆腔感染 28 例（10.00%）；经鉴定共发现 34 株病原菌，其中 革兰阴性菌检出 20 株（58.82%），革兰阳性菌检出 9 株（26.47%），真菌共检出 5 株（14.71%）。单因素分析结果显示，观察组年龄大 于对照组，有术前盆腔感染史、合并贫血、合并糖尿病、术前接受辅助化疗、开放性手术患者占比高于对照组，手术时间、术后引流时 间、术后卧床时间均长于对照组，术后使用抗菌药物患者占比低于对照组；多因素 Logistic 回归分析显示，高龄、有盆腔感染史、合并糖 尿病、术前接受辅助化疗、开放性手术、手术时间长、术后引流时间、术后卧床时间长、术后未使用抗菌药物均为妇科恶性肿瘤患者术 后发生盆腔感染的危险因素（OR=1.624、1.264、1.239、1.252、1.406、1.206、1.359、1.451、1.328）（均P<0.05）。结论 对于发生盆 腔感染的妇科恶性肿瘤术后患者，其主要致病病原菌为革兰阴性菌，且高龄、有盆腔感染史、合并糖尿病、术前接受辅助化疗、开放性 手术、手术时间长、术后引流时间、术后卧床时间长、术后未使用抗菌药物均为妇科恶性肿瘤患者术后发生盆腔感染的危险因素，临床 上可采取针对性干预措施以降低术后患者发生盆腔感染的风险。

摘要:目的 探讨应用术前预后营养指数（PNI）和中性粒-?淋巴细胞比值（NLR）对腹腔镜前列腺癌根治术（LRP）患者术后生 化复发的评估价值，为预防 LRP 术后患者生化复发、改善预后提供理论依据。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 1 月于南通市海 门区中医院诊治的 88 例 LRP 术后患者的临床资料，并根据患者术后 1 年内生化复发情况，将其分为预后良好组（术后 1 年内未发生生 化复发，52 例）与预后不良组 { 术后 1 年内发生生化复发 [ 根治术或根治性放疗达到了根治效果以后，前列腺特异抗原（PSA）连续两 次超过 0.2 ng/mL]，36 例 }，统计两组患者 PNI 指数、NLR 值；采用 Pearson 相关分析法验证其与 LRP 术后患者生化复发的相关性；采 用受试者工作特征（ROC）曲线分析 PNI 指数、NLR 值对 LRP 术后患者生化复发的预测价值。结果 预后不良组患者 PNI 指数低于预 后良好组，NLR 值高于预后良好组；Pearson 相关系数法分析结果显示，LRP 患者的术后生化复发与 PNI 指数呈负相关、与 NLR 值呈正 相关；为验证 PNI 指数、NLR 值对 LRP 术后生化复发预测价值，以 PNI 指数、NLR 值为变量，以 LRP 术后生化复发为分类变量，进行 ROC 曲线分析，结果显示，PNI 指数、NLR 值预测术后生化复发的诊断灵敏度、特异度及曲线下面积（AUC）水平均较高（AUC>0.600） （均P<0.05）。结论 在 LRP 患者中，术前低水平的 PNI 指数与高水平的 NLR 值可能提示存在术后生化复发风险，其对预测 LRP 患者 术后生化复发情况具备一定的应用价值，可为 LRP 患者的早期救治提供基础理论依据。

摘要:目的 探讨衰老标记物沉默信息调节因子 1（Sirtuin1）、超氧化物歧化酶 2（SOD2）、p21、Ku70 mRNA 在支气管扩张 （BE）中的表达差异，并分析其与 BE 严重程度的相关性。方法 选取 2022 年 7 月至 2024 年 6 月于广西国际壮医医院确诊的 85 例 BE 患者，作为疾病组，另纳入 46 名肺炎康复期或其他非慢性肺部疾病而接受肺泡灌洗的患者作为对照组，进行前瞻性研究；并根据 BE 严 重程度将疾病组患者分为轻度、中度及重度。通过支气管镜检查获取肺泡灌洗液，提取 RNA 并进行逆转录，采用荧光定量聚合酶链式反 应（PCR）技术检测肺泡灌洗液 Sirtuin 1、SOD2、p21 及 Ku70 mRNA 表达情况，比较疾病组和对照组，不同严重程度疾病组 Sirtuin 1、 SOD2、p21 及 Ku70 mRNA 表达水平；通过受试者工作特征（ROC）曲线分析 Sirtuin 1、SOD2、p21 及 Ku70 mRNA 表达水平对 BE 的 诊断价值。结果 疾病组患者 Sirtuin 1、SOD2 及 Ku70 mRNA 的相对表达量均低于对照组，p21 mRNA 相对表达量高于对照组；重度组 Sirtuin 1、SOD2 mRNA相对表达量均低于轻度组，p21 mRNA相对表达量高于轻度组，Ku70 mRNA相对表达量低于轻、中度组（均P<0.05）。 ROC 曲线分析显示，Sirtuin 1、SOD2、p21、Ku70 mRNA 的相对表达量的最佳诊断截断值分别为 0.983、1.068、1.223、0.860，且 4 个衰 老标志物的曲线下面积（AUC）均超过 0.600，并以 Ku70 mRNA 的 AUC 最大，为 0.721，诊断效能均良好（均P<0.05）。结论 BE 患 者对比健康人 Sirtuin 1、SOD2 及 Ku70 mRNA 的相对表达量均显著降低，p21 mRNA 的相对表达量明显增高，和 BE 疾病进展相关，且 Sirtuin 1、SOD2、p21、Ku70 mRNA 相对表达量对 BE 疾病程度均有良好的诊断价值。

摘要:目的 探讨影响绝经后女性发生肌少症的相关影响因素，为疾病的预防与治疗提供临床指导。方法 回顾性分析 2021 年 3 月至 2022 年 9 月于兵器工业五二一医院行健康体检的 210 例绝经后女性的体检资料，根据体检者是否发生肌少症分组，其中肌少症 组 27 例，非肌少症组 183 例。收集两组研究对象基线资料、握力、6 m 简易步速、四肢骨骼肌质量指数（ASMI），血清钙（Ca）、磷 （P）、25- 羟维生素 D3 [25-（OH）D3] 及腰椎、髋部、股骨颈骨密度（BMD）等，进行单因素与多因素 Logistic 回归分析，筛选影响绝经 后女性肌少症形成的相关影响因素。结果 肌少症组患者 BMI、握力、ASMI，血清 Ca、25-（OH）D3 水平及腰椎、髋部、股骨颈 BMD 均低于非肌少症组，步速小于非肌少症组（均P<0.05）；多因素 Logistic 回归分析显示，BMI、Ca、25-（OH）D3 水平及腰椎、髋部、 股骨颈 BMD 降低均是影响绝经后女性肌少症形成的独立危险因素（OR=1.624、2.214、1.675、3.133、2.622、3.615）（均P<0.05）。结 论 BMI、Ca、25-（OH）D3 水平及腰椎、髋部、股骨颈 BMD 降低均是影响绝经后女性肌少症形成的独立危险因素，对于绝经后女性应 该定期体检检测上述指标，并给予针对性预防措施，防治肌少症的发生。

摘要:目的 探究血清 25- 羟维生素 D [25- （OH）D]、细胞因子与早产儿支气管肺发育不良（BPD）中的相关性，为临床早期 BPD 的预防提供依据。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2022 年 12 月连云港市妇幼保健院收治的 80 例早产儿的临床资料，根据早产儿出生后 28 d 是否合并 BPD 将其分为 BPD 组（37 例）和非 BPD 组（43 例），同时将 BPD 组早产儿按照病情严重程度分为轻度 BPD 组（17 例， 未进行氧疗）与中重度 BPD 组（20 例，中度：吸氧浓度 <30%；重度：吸氧浓度 >30% 或需要进行机械通气）。比较 BPD 组和非 BPD 组早产儿临床资料，并进行单因素和多因素 Logistic 回归分析，筛选出早产儿发生 BPD 的影响因素；比较轻度 BPD 组和中重度 BPD 组 早产儿血清 25- （OH）D、转化生长因子 -β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）及白细胞介素 -10（IL-10）水平，并采用 Pearson 相 关系数分析法分析早产儿血清 25- （OH）D 及各细胞因子水平与 BPD 严重程度的相关性。结果 BPD 组早产儿出生 1 min Apgar 评分及 血清 25- （OH）D、IL-10 水平均较非 BPD 组更低，合并迟发性新生儿脓毒血症（LOS）、动脉导管未闭（PDA）、新生儿肺炎（NP） 的患儿占比及血清 TGF-β1 水平均较非 BPD 组更高，住院时长、持续气道正压通气（CPAP）时间及总吸氧时长均较非 BPD 组更长（均 P<0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，合并 LOS、NP，以及血清 25- （OH）D、IL-10 低水平与 TGF-β1 高水平均是早产儿发生 BPD 的危险因素；中重度 BPD 组早产儿血清 25- （OH）D、IL-10 水平均较轻度 BPD 组早产儿更低，血清 TGF-β1 水平较轻度 BPD 组早 产儿更高，且通过 Pearson 相关系数法分析显示，BPD 早产儿病情严重程度与血清 25- （OH）D、IL-10 水平呈负相关，与血清 TGF-β1 水 平呈正相关（均P<0.05）。结论 合并发生 LOS、NP，以及血清 25- （OH）D、IL-10 低水平，TGF-β1 高水平均为早产儿发生 BPD 的危 险因素，且血清 25- （OH）D、TGF-β1、IL-10 水平与 BPD 严重程度具有明显相关性，因此，检测上述指标水平变化可对 BPD 发生及其 严重程度进行预测评估。

摘要:目的 探究骨质疏松症患者胸腰椎骨折的危险因素，为临床制定有效的预防和治疗策略提供依据。方法 回顾性分析 2020 年 2 月至 2024 年 5 月皖南医学院弋矶山医院收治的 79 例骨质疏松性胸腰椎骨折患者和同期 79 例单纯骨质疏松症患者的临床资料，分别 纳入合并骨折组和骨质疏松症组。对两组患者的临床资料进行单因素和多因素 Logistic 回归分析，筛选出骨质疏松症患者发生胸腰椎骨折 的影响因素。结果 合并骨折组患者骨密度、血清白蛋白、外周血血红蛋白、血清高密度脂蛋白均低于骨质疏松症组，血清总胆固醇、 低密度脂蛋白水平均高于骨质疏松症组（均P<0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，骨密度低、血清白蛋白水平低、外周血血红 蛋白水平低、血清总胆固醇水平高、低密度脂蛋白水平高均为骨质疏松性症患者发生胸腰椎骨折的危险因素（OR=3.770、2.910、1.061、 1.179、1.390，均P<0.05）。结论 骨密度低、血清白蛋白水平低、外周血血红蛋白水平低、血清总胆固醇水平高、血清低密度脂蛋白水 平高均为骨质疏松性症患者发生胸腰椎骨折的危险因素。

摘要:目的 分析白内障术后患者发生干眼症的情况及相关影响因素，为降低术后干眼症的发生提供参考依据。方法 回顾性分析 2019 年 8 月至 2022 年 1 月河西学院附属张掖人民医院收治的 120 例白内障手术患者的临床资料，根据术后 90 d 患者是否并发干眼症分 为未发生组（68 例）和发生组（52 例）。统计白内障术后干眼症发生情况，收集所有患者的临床资料，并进行单因素和多因素 Logistic 回归分析筛选白内障术后患者发生干眼症的相关影响因素。结果 120 例白内障手术患者术后 90 d 内发生干眼症 52 例，发生率为 43.33% （52/120）；发生组年龄≥ 60 岁、合并糖尿病、合并干燥综合征、存在角结膜疾病、病情严重程度为重度、有翼状胬肉、泪腺功能障碍、 胰岛素分泌不足、透明角膜切口、术前 3 个月使用药物、超声乳化时间≥ 20 min 的患者占比均高于未发生组，发生组患者术前空腹血糖 （FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、术前血清 C- 反应蛋白（CRP）水平均高于未发生组（均P<0.05）；经 Logistic 回归分析显示，年龄 ≥ 60 岁、合并糖尿病、合并干燥综合征、存在角结膜疾病、病情严重程度重度、有翼状胬肉、泪腺功能障碍、胰岛素分泌不足、FPG 水 平高、HbA1c 水平高、透明角膜切口、术前 3 个月使用药物、超声乳化时间≥ 20 min、CRP 水平高均是影响白内障术后发生干眼症的危险 因素（均P<0.05）。结论 年龄≥ 60 岁、合并糖尿病、合并干燥综合征、存在角结膜疾病、病情严重程度重度、有翼状胬肉、泪腺功能 障碍、胰岛素分泌不足、FPG 水平高、HbA1c 水平高、透明角膜切口、术前 3 个月使用药物、超声乳化时间≥ 20 min、CRP 水平高均是影 响白内障术后发生干眼症的危险因素。

摘要:目的 分析非小细胞肺癌（NSCLC）患者根治术后复发的影响因素，并构建预测模型，为降低该疾病患者术后复发率提供 依据。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2021 年 12 月在广西壮族自治区民族医院·广西医科大学附属民族医院接受根治术治疗的 200 例 NSCLC 患者的临床资料，以患者术后 2 年内复发情况分为未复发组和复发组。采用单因素与多因素 Logistic 回归分析患者术后复发的影 响因素，建立复发风险预测模型并进行验证。结果 200 例患者中有 78 例（39.00%）复发，将其作为复发组，其余 122 例（61.00%）为 未复发组。复发组肿瘤直径≥ 3 cm、病理分期Ⅱ ~ Ⅲ期、T 分期 T2~T4 期、淋巴结转移≥ 3 个、未进行术后化疗及有吸烟史患者占比均高 于未复发组；多因素 Logistic 回归分析结果显示，肿瘤直径≥ 3 cm、病理分期Ⅱ ~ Ⅲ期、T 分期 T2~T4 期、术后淋巴结转移≥ 3 个、术后 未化疗及有吸烟史均是 NSCLC 患者根治术后复发的危险因素（OR=6.238、10.323、13.220、5.283、4.067、5.026）（均P<0.05）。结合 独立危险因素建立复发预测模型，该模型预测根治术患者术后复发的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为 0.917，95%CI 为 0.885~0.948，预测价值较高（P<0.05）。结论 肿瘤直径≥ 3 cm、病理分期Ⅱ ~ Ⅲ期、T 分期 T2~T4 期、术后淋巴结转移≥ 3 个、术后未 化疗及有吸烟史的 NSCLC 患者根治术后复发的风险较高，且据上述危险因素构建的术后复发预测模型对患者术后复发具有较高的预测价 值，临床可据此制定预防措施以降低 NSCLC 患者根治术后复发风险。

摘要:目的 探讨艾米替诺福韦治疗联合纽曼系统模式护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒的临床疗效，以及对患者治疗依从性 的影响。方法 选取南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院）2021 年 7 月至 2022 年 5 月期间收治的 80 例慢性乙型肝炎患者， 依据随机数字表法分成两组，对照组（恩替卡韦治疗，40 例）和研究组（艾米替诺福韦治疗，40 例），两组患者治疗期间均应用纽曼 系统模式护理，两组患者均治疗 48 周。比较两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝病毒基因 （HBV NDA）指标，ALT 复常率和 HBV DNA 转阴情况及治疗依从性。结果 与治疗前相比，治疗 12~48 周后两组患者 ALT、HBsAg、 HBV DNA 均逐渐降低，且研究组患者治疗后 24、36 和 48 周 ALT、HBsAg、HBV NDA 及治疗 12 周后 HBsAg 均低于对照组（均P<0.05）， 治疗 12 周后两组患者 ALT、HBV NDA 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗 36、48 周后研究组患者 ALT 复常率均高于对 照组（均P<0.05）；研究组患者治疗 12、24 周 ALT 复常率及治疗后 12~48 周 HBV NDA 转阴率均高于对照组，但差异均无统计学意义 （均P>0.05）；与治疗前相比，治疗 48 周后两组患者依从度均升高（均P<0.05），但两组患者治疗后依从度比较，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论 艾米替诺福韦联合纽曼系统模式护理干预在治疗慢性乙型肝炎患者中可发挥较好的抗病毒效果，提高患者治疗依从 性，有利于提高治疗效果。

摘要:目的 明确血液透析患者中尿毒症瘙痒的患病率，帮助准确了解这一并发症在血液透析患者群体中的普遍性和分布情况，探 索导致血液透析患者尿毒症瘙痒的影响因素。方法 回顾性分析 2023 年 1 月至 2024 年 1 月江门市新会区人民医院收治的 250 例血液透析 患者的临床资料，根据调查问卷结果将患者分为瘙痒组（150 例）和无瘙痒组（100 例）。统计血液透析患者的尿毒症瘙痒情况并进行记 录，并采用单因素分析和多因素 Logistic 回归模型分析血液透析尿毒症患者发生瘙痒的影响因素。结果 250 例接受问卷调查的血液透析 患者中，有 150 例患尿毒症瘙痒，总体患病率为 60.00%，其中轻度瘙痒患病占比为 68.00%，中度瘙痒患病占比为 24.67%，重度瘙痒患 病占比为 7.33%；瘙痒组患者血清 C- 反应蛋白、血磷、血钾、β2 微球蛋白、胱抑素 C 及全段甲状旁腺素（iPTH）水平均高于无瘙痒组； 多因素 Logistic 回归分析结果显示，血清 C- 反应蛋白、血钾、血磷、β2 微球蛋白、胱抑素 C、iPTH 水平升高均为血液透析患者尿毒症瘙 痒的危险因素（OR=9.738、5.145、19.183、5.238、5.198、5.232）（均P<0.05）。结论 血液透析患者患尿毒症瘙痒的发生率较高，血 清 C- 反应蛋白、血钾、血磷、β2 微球蛋白、胱抑素 C、iPTH 水平升高均为血液透析患者尿毒症瘙痒的危险因素，可以通过改善以上指标 防治血液透析患者尿毒症瘙痒并发症。

摘要:目的 探讨问候?-?介绍?-?过程?-?解释?-?致谢（AIDET）沟通模式结合接纳承诺疗法（ACT）在冠状动脉支架植入术后患者护 理中的应用效果，以期为临床护理实践提供理论依据和实践指导。方法 选取仪征市人民医院 2022 年 7 月至 2023 年 7 月收治的 101 例 行冠状动脉支架植入术患者，以随机数字表法将其分为 A 组（50 例，围术期接受常规护理）和 B 组（51 例，围术期接受 AIDET 沟通模 式结合 ACT 护理干预）。两组患者均干预 6 周。比较两组患者干预前后抑郁、焦虑水平、自我护理能力、生活质量，以及干预期间不良 心血管事件发生情况。结果 与干预前比，干预后两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分均降低，B 组较 A 组均更 低；与干预前比，干预后两组患者自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识水平、总分及各项生活质量评分均升高，且 B 组患 者自我护理技能、健康知识水平、总分及各项生活质量评分均较 A 组更高（均P<0.05）；干预后两组自我概念、自我责任感评分比较， 以及两组患者干预期间不良心血管事件总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 AIDET 沟通模式结合 ACT 护理干预能 够有效改善冠状动脉支架植入术后患者的心理状态，提升其自我护理能力和生活质量，且具有良好的安全性。

摘要:目的 探究乙酰半胱氨酸雾化联合扁平化责任制护理对支气管扩张症患者临床症状、肺功能、呼吸功能的改善作用。方法 选 择 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间自贡市第一人民医院诊治的 82 例支气管扩张症患者，据随机数字表法分为对照组（41 例）和观察组 （41 例）。对照组患者接受止咳、化痰等常规治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上接受乙酰半胱氨酸雾化治疗，两组患者治疗期间 均接受扁平化责任制护理，且均治疗 2 周。比较两组患者治疗前后临床症状、呼吸功能及肺功能指标，治疗期间不良反应发生情况。结 果 与治疗前比，治疗后两组患者咳痰量、咳嗽症状评分、支气管扩张严重指数（BSI）、改良呼吸困难指数（mMRC）、圣乔治呼吸问 卷（SGRQ）评分均降低，观察组较对照组更低；两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积与 用力肺活量比值（FEV1/FVC）均升高，观察组较对照组更高（均P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 乙酰半胱氨酸雾化联合扁平化责任制护理治疗支气管扩张症，可促进患者症状改善，调节呼吸功能，改善肺功能，且不会明显增 加不良反应，安全性良好。

摘要:目的 探讨气泡中药浴联合退黄疸推拿护理治疗新生儿病理性黄疸瘀积发黄证的疗效，以及其对胆红素水平和炎症指标的影 响。方法 选取 2021 年 8 月至 2022 年 8 月东莞市康华医院收治的新生儿病理性黄疸瘀积发黄证的患儿 200 例，按照随机数字表法分成对 照组（100 例）和治疗组（100 例）。所有患儿均予以纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，抗感染，营养支持，蓝光治疗等，同时对照组患 儿采用茵栀黄口服液配合退黄疸推拿护理，治疗组患儿采用气泡中药浴配合退黄疸推拿护理，两组患儿均治疗 5 d。对比两组患儿临床疗 效，治疗前后胆红素水平及炎症因子水平。结果 治疗组患儿总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿总胆红素（TBiL）、直 接胆红素（DBiL）、间接胆红素（IBiL）、经皮胆红素（TcB）及 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、降钙素原（PCT）水平 均降低，且治疗组更低（均P<0.05）。结论 气泡中药浴配合退黄疸推拿护理，可明显改善患儿临床症状，降低胆红素与炎症因子水平， 疗效显著。

摘要:目的 探讨乳腺癌化疗患者应用并发症预警模型护理干预的效果，以及对其心理状态、自我护理能力、生活质量的影响。 方法 选取 2022 年 5 月至 2023 年 5 月无锡市第二人民医院收治的乳腺癌患者 81 例，依据随机数字表法分为对照组（40 例）和试验组 （41 例），两组患者均行经胸壁输液港或经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）化疗，其中对照组患者接受心理指导、常规病情监测等 常规护理，试验组患者接受并发症预警模型护理。两组患者均护理 6 个月。比较两组患者护理前、护理 6 个月后焦虑自评量表（SAS）与 抑郁自评量表（SDS）、自我护理能力测定量表（ESCA）及乳腺癌患者生命质量测定量表（FACT-B）评分，以及护理期间并发症发生情 况。结果 与护理前比，两组患者护理 6 个月后 SAS、SDS 评分均降低，且试验组均低于对照组；与护理前比，两组患者护理 6 个月后 自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平及总分均升高，且试验组均高于对照组；与护理前比，两组患者护理 6 个月后生 理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注及总分均升高，且试验组均高于对照组；护理期间，试验组患者并发症总发生 率低于对照组（均P<0.05）。结论 应用并发症预警模型护理干预可减少乳腺癌化疗患者并发症的发生，提高自我护理能力，有助于改 善心理状态，提高生活质量。

摘要:目的 分析手术室护理急救能力评价指标体系指导下“三定”急救护理模式对异位妊娠大出血患者心理状态的影响，为提 高急救效果提供参考。方法 回顾性分析 2020 年 2 月至 2024 年 2 月无锡市第八人民医院收治的 65 例异位妊娠大出血患者的临床资料， 在手术室护理急救能力综合评价体系框架下，根据不同护理方法分为 A 组（32 例，常规急诊护理模式干预）与 B 组（33 例，“三定” 急救护理模式干预），两组患者均护理至急救结束，并随访 3 个月。比较两组的急救时效性，干预前及急救结束时的心理状态，干预前 及干预后 3 个月的生活质量核心问卷量表（QLQ-C30）评分，以及干预期间并发症发生情况。结果 B 组患者的急救时间、急诊滞留时 长均短于 A 组，术中失血量少于 A 组；与干预前比，急救结束时两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均降低， 且 B 组均低于 A 组；与干预前比，干预后 3 个月两组患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分均升高，且 B 组均 高于 A 组（均P<0.05）；两组患者干预期间并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在手术室护理急救能力综合评 估体系的导向作用下，“三定”急救护理模式干预的实施能够显著提升异位妊娠大出血患者的急救响应效率与及时性，从而缩短救治时 间，优化急救流程，减少负面情绪，提高生活质量，且安全性良好。

摘要:目的 探讨血流动力学监测中应用鼻烟壶区桡动脉穿刺与桡动脉穿刺的不同效果，为更好监测患者血流动力学指标，减轻 患者穿刺并发症提供理论依据。方法 选取 2022 年 5 月至 2023 年 8 月厦门市第三医院收治的 106 例需要进行血流动力学监测的重症患 者作为本次研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各 53 例。对照组患者行桡动脉穿刺监测血流动力学，观察组患者行鼻烟 壶区桡动脉穿刺监测血流动力学。比较两组患者动脉穿刺相关指标、疼痛情况和并发症，穿刺前后的腕关节功能及穿刺期间基础生命体 征。结果 观察组患者的穿刺次数较对照组少，视觉模拟量表（VAS）疼痛评分较对照组低，一次性穿刺成功率较对照组高，穿刺耗时较 对照组短，留置时间较对照组长，术后压迫止血时间较对照组短；与穿刺前比，对照组患者穿刺后腕关节功能活动范围、功能状态、疼 痛、握力评分以及总评分总分显著降低，观察组高于对照组；观察组患者并发症总发生率较对照组低（均P<0.05）；两组患者穿刺期间 基础生命体征水平及穿刺前后观察组患者各项腕关节功能评分经比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。结论 与传统桡动脉穿刺相 比，在血流动力学监测中应用鼻烟壶区桡动脉穿刺效果更佳，显著延长桡动脉穿刺针留置使用时间，缩短术后压迫止血时间，降低局部 穿刺点并发症发生率，且对穿刺后的腕关节功能影响较小，穿刺期间患者生命体征稳定，安全性良好。

摘要:目的 探讨结肠韧带孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor，SFT）的影像学、临床病理特点及患者预后情况。方法 对 1 例结肠韧带 SFT 患者进行影像学鉴别检查（包括 CT、超声造影、核磁共振检查等），后通过手术及病理诊断该病例属于罕见结肠韧带 SFT，总结该病例的相关检查、诊断、手术治疗与术后随访过程。结果 患者胃结肠网膜近胃底处结肠韧带可见肿物，肿物肉眼观灰褐色， 表面光滑可见血管扩张，切面灰白、实性质中，中央可见钙化灶。镜下特点：镜下瘤细胞周界清晰，呈交织状或席纹状排列，局部呈纤细 梭形，血管丰富。免疫组织化学染色：STAT-6、CD34 阳性，Ki-67（3%+），SALL-4、CD117、S-100 阴性。术后随访 2 个月，无复发， 患者一般情况良好。结论 结肠韧带 SFT 疾病较罕见，鉴别诊断主要依靠病理变化和免疫表型，治疗以手术完整切除肿瘤为主，且术后 应对患者进行长期随访。

摘要:目的 分析穴位按摩在脑卒中吞咽障碍患者中的应用价值，以及对其吞咽功能、负性情绪、日常活动能力及生活质量的影 响。方法 选取 2022 年 7 月至 2024 年 4 月南京市江宁中医院收治的 69 例脑卒中吞咽障碍患者，以随机数字表法分为对照组（34 例）与 观察组（35 例）。对照组患者接受常规护理（如口腔、营养护理等）联合康复训练，观察组患者在对照组的基础上接受穴位按摩，两组 患者均干预 2 周。比较两组患者干预前后吞咽功能、吞咽障碍程度、负性情绪、日常活动能力、生活质量水平，以及干预期间并发症发 生情况。结果 与干预前比，干预后两组洼田饮水试验（WST）为 2 级及观察组 WST 分级为 1 级患者占比均升高，观察组 WST 分级为 4 级患者占比降低，且干预后观察组 WST 分级优于对照组；干预后两组患者吞咽障碍程度评分（VGF）、Barthel 指数、吞咽障碍特异性 生活质量量表（SWAL-QOL）各维度评分均升高，焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均降低，观察组变化幅度较对照组 均更大（均P<0.05）；干预期间两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 脑卒中吞咽障碍患者接受穴位按 摩干预有利于减轻其吞咽功能障碍程度，改善负性情绪，同时可提升患者日常活动能力与生活质量，且安全性良好。

摘要:目的 分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗对脑血管病患者的疗效与安全性，以及对其血脂、炎症反应的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月监利市第二人民医院收治的脑血管病患者 80 例，以随机数字表法分为对照组（40 例，采用常规治疗 + 阿托伐 他汀治疗）与观察组（40 例，采用常规治疗 + 瑞舒伐他汀治疗）。两组患者均治疗 6 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后 血脂、炎症因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组治疗后总有效率高于对照组；两组患者治疗后低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及血清白细胞介素 -6、肿瘤坏死因子 -α、C- 反应蛋白 水平均较治疗前改善，且观察组改善幅度均大于对照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 相较于阿托伐他汀治疗，脑血管病患者应用瑞舒伐他汀治疗对改善血脂水平的作用更佳，还可减轻炎症反应，有助于提高治疗效 果，且安全性较好。

摘要:目的 分析益生菌在 2 型糖尿病（T2DM）患者中的应用效果，以及对患者生化指标、炎症因子及肠道菌群数目的影响。方 法 以随机数字表法将 2022 年 9 月至 2023 年 3 月就诊于暨南大学附属顺德医院（顺德第二人民医院，顺德冯尧敬纪念医院）的 120 例 2 型糖尿病患者分为对照组（60 例，采用达格列净治疗）与试验组（60 例，在对照组的基础上增加益生菌治疗）。两组均治疗 12 周。对 比两组患者治疗前后的生化指标、炎症因子及肠道菌群数目变化。结果 与治疗前比，治疗后两组空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋 白，血清超敏 -C 反应蛋白、肿瘤坏死因子 -α、白细胞介素 -6 水平均降低，且试验组较对照组更低；治疗后试验组患者肠道双歧杆菌、 乳酸杆菌数量均增多，且多于对照组；肠道肠杆菌和肠球菌数量均减少，且少于对照组（均P<0.05）；对照组患者治疗前后肠道双歧杆 菌、肠杆菌、乳酸杆菌、肠球菌数目比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 采用益生菌辅助治疗 T2DM 患者，能有效降低患 者血糖水平，调整肠道菌群，减轻炎症反应，疗效较显著。