摘要:目的 探讨支气管肺炎患儿应用异丙托溴铵雾化吸入辅助治疗的效果，为临床治疗方案的优化提供参考。方法 回顾性分析 2023 年 1 月至 2024 年 1 月贺州市人民医院收治的 206 例支气管肺炎患儿的临床资料，按不同治疗方案分组，每组各 103 例。两组患儿均行 常规治疗，包括抗感染、吸氧、维持水和电解质平衡、平喘及吸痰等，常规组在此基础上行布地奈德联合特布他林治疗，联合组在常规组基 础上联合异丙托溴铵雾化吸入辅助治疗。两组患儿均连续治疗 7 d。对比两组患儿治疗后临床疗效，治疗前后呼吸功能指标与炎症因子，以 及治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组患儿治疗后临床总有效率较常规组更高；两组患儿治疗后第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用 力肺活量（FVC）及最大呼气流速（PEF）水平较治疗前均升高，且联合组均较常规组更高；两组患儿治疗后血清白细胞介素 -8（IL-8）、 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）及白细胞介素 -6（IL-6）水平较治疗前均降低，且联合组均较常规组更低（均P<0.05）；两组患儿不良反应总发 生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在布地奈德与特布他林治疗的基础上，联合异丙托溴铵雾化吸入辅助治疗支气管肺炎患儿 可提高疗效，减轻局部炎症反应，有助于改善其呼吸功能，且不会增加不良反应的发生风险，具备一定的治疗安全性。

摘要:目的 探讨特发性矮小症患儿接受重组人生长激素治疗对其体格相关指标、生长激素、瘦素（LP）水平、生活质量及不良 反应的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析深圳市龙华区人民医院 2022 年 6 月至 2023 年 3 月收治的 81 例 特发性矮小症患儿的临床资料，根据患儿法定监护人的意愿采用不同的治疗方法，将其分为 A 组（40 例，维生素 D、碳酸钙 D3 片等常规 治疗）与 B 组（41 例，维生素 D、碳酸钙 D3 片等常规治疗 + 重组人生长激素治疗），两组患儿均治疗 1 年。比较两组患儿治疗前后的 体格相关指标、生长激素及 LP 水平、生活质量，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后两组患儿身高、身高标准差积分、生长 速率和骨龄较治疗前均升高，且 B 组均高于 A 组；治疗后两组患儿血清胰岛素样生长因子 -1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白 -3 （IGFBP-3）、LP 水平较治疗前均上升，且 B 组均高于 A 组；治疗后两组患儿血清胃促生长素（Ghrelin）水平较治疗前均下降，且 B 组 低于 A 组；治疗后两组患儿生理功能、情感功能、社会功能、角色功能评分较治疗前均升高，且 B 组均高于 A 组（均P<0.05）；治疗 期间 B 组患儿不良反应总发生率高于 A 组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿可以促进其 生长发育，缩短与同龄儿童的身高差，提高生长速率，提高患儿体内 IGF-1、IGFBP-3、LP 水平，降低 Ghrelin 水平，还能提高其生活质 量，安全性良好。

摘要:目的 探究静脉注射丙种球蛋白辅助治疗儿童 EB 病毒（EBV）感染的疗效及其对患儿 T 淋巴细胞和 EBV 脱氧核糖核酸 （EBV-DNA）转阴率的影响。方法 选取 2022 年 2 月至 2024 年 5 月徐州市儿童医院收治的 104 例 EBV 感染患儿，以随机数字表法分为 常规组和联合组，各 52 例。常规组采用常规退热、维持水与电解质平衡等治疗，同时予以注射用更昔洛韦治疗，联合组在常规组的基础 上辅以静注人免疫球蛋白治疗，两组患儿均连续治疗 7 d。比较两组患儿临床疗效，治疗后 EBV-DNA 转阴率，治疗前后免疫功能，以及 治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组患儿的临床疗效优于常规组，治疗总有效率高于常规组；治疗后 EBV-DNA 转阴率高于常规 组；与治疗前比，治疗后两组患儿 CD3+ 、CD8+ 百分比均降低，且联合组均低于常规组；两组患儿 CD19+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均升 高，且联合组均高于常规组（均P<0.05）；联合组患儿的不良反应总发生率低于常规组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 静脉 注射丙种球蛋白辅助治疗儿童 EBV 感染有利于促进 EBV-DNA 的转阴，提高患儿免疫功能，疗效显著，并可在一定程度上减少不良反应 的发生。

摘要:目的 分析重复低强度红光治疗对儿童青少年近视患儿眼轴长度、屈光度及安全性的影响。方法 选取2023年3月至2024年3月 常州市第三人民医院收治的 60 例儿童青少年近视患儿，根据随机抽签法分为对照组（30 例，单焦框架眼镜矫正治疗）和研究组（30 例，单 焦框架眼镜矫正 + 重复低强度红光治疗），两组患儿均治疗 6 个月，对比两组患儿治疗前及治疗 1、3、6 个月后的眼轴长度、屈光度、裸 眼视力、泪膜破裂时间，以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗 1、3、6 个月后对照组患儿眼轴呈逐渐延长趋势， 研究组患儿眼轴长度趋于稳定，但两组组内比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），且治疗 1、3 个月后研究组均短于对照组，但差异均 无统计学意义（均P>0.05）；治疗 6 个月后研究组患儿眼轴长度短于对照组（P<0.05）；与治疗前比，治疗后对照组患儿屈光度逐渐增大 （P<0.05），而研究组患儿屈光度保持稳定，治疗 1 个月后研究组低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）；治疗 3、6 个月后研究组 均低于对照组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患儿 LogMAR 值均降低，且治疗 3、6 个月后研究组均低于对照组（均P<0.05），治 疗 1 个月后研究组低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）；与治疗前比，治疗后两组患儿泪膜破裂时间均保持稳定，且治疗 1、3、 6 个月后研究组均长于对照组，但差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组患儿治疗期间均无不良反应发生。结论 儿童青少年近视患儿应 用低强度红光与单焦框架眼镜联合治疗，可调节眼轴长度，改善屈光度和裸眼视力，且不会影响患儿的泪膜稳定性，且安全性良好。

摘要:目的 探讨采用红霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿肺炎支原体大叶性肺炎的效果，以期为提升小儿肺炎支原体大叶性 肺炎治疗效果提供参考。方法 选取 2022 年 12 月至 2023 年 12 月睢宁县中医院收治的 86 例肺炎支原体大叶性肺炎患儿，根据随机数字 表法分为对照组（43 例，采用红霉素治疗）和观察组（43 例，采用红霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法）。两组患儿均治疗 7 d。比 较治疗后两组患儿临床疗效和临床症状改善时间，治疗前后炎症因子水平、免疫功能。结果 治疗后观察组患儿退热时间、咳嗽改善时 间、肺啰音消失时间、胸片异常消失时间及住院时间均短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介 素 -1β（IL-1β）、白细胞介素 -4（IL-4）均降低，且观察组均低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球 蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）均升高，且观察组均高于对照组（均P<0.05）；治疗后观察组患儿临床疗效高于对照组，但差异 无统计学意义（P>0.05）。结论 采用红霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗肺炎支原体大叶性肺炎可改善患儿临床症状，减轻炎症 反应程度，增强患儿免疫功能，有效提高临床治疗效果。

摘要:目的 分析维生素 D+ 饮食-?运动干预治疗儿童单纯性肥胖症对患儿人体成分、骨代谢、糖代谢、脂代谢指标的影响。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月江阴市妇幼保健院收治的 100 例单纯性肥胖症患儿，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各 50 例。对照组患儿采用常规饮食-?运动干预，观察组患儿在对照组的基础上加用维生素 D 口服治疗，两组患儿均接受 6 个月的治疗。比 较两组患儿的体质量控制有效率，治疗前后 BMI，人体成分分析指标（体脂百分比、体脂肪含量、骨骼肌含量、基础代谢率等），骨代 谢指标、糖代谢指标、脂代谢指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 两组患儿体质量控制效率整体进行秩和检验比较，差异无统 计学意义（P>0.05），观察组患儿的体质量控制总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿 BMI、体脂百分比、体脂肪含量、 空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）水平均降低，且观察组均低于对照组，两组患 儿骨骼肌含量、基础代谢率、25- 羟维生素 D3 [25-（OH）D3）] 水平及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均升高，且观察组均高于对照 组（均P<0.05）。结论 维生素 D 联合饮食-?运动干预治疗儿童单纯性肥胖症的效果突出，能改善患儿体内糖脂代谢水平，有助于患儿 减重，且安全性高。

摘要:目的 探讨维生素 C 联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的疗效，以及对其免疫功能、炎症因子的影 响。方法 选取无锡市第八人民医院 2022 年 7 月至 2024 年 6 月收治的 100 例 MPP 患儿，以随机数字表法分为两组，各 50 例。对照组 患儿采用阿奇霉素序贯疗法，观察组患儿在对照组的基础上联合维生素 C 治疗。两组患儿均治疗并观察 14 d。比较两组患儿治疗后临床 疗效，临床症状改善情况，以及治疗前后免疫功能与血清学指标。结果 与对照组比，治疗后观察组患儿临床疗效、治疗总有效率均较 高，发热、咳嗽、肺部啰音消失时间均缩短；两组患儿治疗后外周血 CD3+ 、CD4+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值均较治疗前均升高，且观察 组均高于对照组，外周血 CD8+ 百分比及血清超敏 -C 反应蛋白、白细胞介素 -17、肺表面活性蛋白 D、可溶性 B7-H3 水平均较治疗前均 降低，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。结论 在应用阿奇霉素序贯疗法的同时，联合维生素 C 治疗 MPP 可改善患儿免疫功能，减 轻炎症反应，进而缩短其恢复进程，提高治疗效果。

摘要:目的 探讨经鼻高流量氧疗联合肺泡表面活性物质吸入治疗新生儿急性呼吸衰竭对其症状消失时间、血气指标及并发症发 生情况的影响。方法 回顾性分析邵阳市中心医院于 2021 年 1 月至 2024 年 6 月接受治疗的 63 例急性呼吸衰竭患儿的临床资料，根据治 疗方案分为 A 组（31 例，有创机械通气、肺泡表面活性物质气管内滴入）、B 组（32 例，经鼻高流量氧疗、肺泡表面活性物质气管内滴 入），两组患儿均治疗至血氧饱和度（SpO2）>92% 并持续 4 h，观察至出院。比较两组患儿临床疗效与临床症状消失时间，治疗前后血 气指标，以及治疗期间并发症发生情况。结果 治疗后，B 组患儿临床总有效率较 A 组更高，气促、发绀、肺部啰音症状消失时间均短 于 A 组；与治疗前比，治疗后两组患儿动脉血氧分压（PaO2）、SpO2 水平均升高，动脉二氧化碳分压（PaCO2）水平均降低，B 组变化 趋势较 A 组均更显著（均P<0.05）；两组治疗期间并发症总发生率比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 有创机械通气联合肺 泡表面活性物质与经鼻高流量氧疗联合肺泡表面活性物质应用于新生儿急性呼吸衰竭的安全性相当，但经鼻高流量氧疗联合肺泡表面活 性物质的临床治疗效果更好，更有利于减轻新生儿急性呼吸衰竭临床症状，并能够有效改善患儿血气指标。

摘要:目的 探究儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）应用宁神醒脑针刺联合清心平肝方治疗的临床效果，以及对其脑电图相关指标 的影响。方法 选取南京市中西医结合医院 2023 年 2 月至 2024 年 2 月收治的 80 例 ADHD 患儿，以随机数字表法分组，各 40 例。对照 组患儿接受清心平肝方治疗，观察组患儿在此基础上联合宁神醒脑针刺治疗。两组患儿均治疗 8 周。比较两组患儿治疗后临床疗效，治 疗前后注意缺陷多动障碍筛查量表（SNAP- Ⅳ）评分、中医证候积分及脑电图相关指标。结果 观察组患儿治疗后临床疗效、治疗总有 效率均高于对照组；与治疗前比，两组患儿治疗后 SNAP- Ⅳ评分及多动多语、抽动、急躁易怒积分均降低，且观察组均低于对照组；与 治疗前比，两组患儿治疗后前额与中央部位的脑电频率均升高，前额部位的 θ 波、α 波 /β 波比值均降低，且观察组变化幅度均大于对照 组（均P<0.05）。结论 ADHD 患儿应用宁神醒脑针刺联合清心平肝方治疗可有效缓解临床症状，并改善其脑电图相关指标，提高治疗 效果。

摘要:目的 分析麻杏石甘汤联合止嗽散加减治疗急性支气管炎伴肺炎支原体感染患儿，探讨其对患儿中医证候积分、炎症因子 的影响，为今后中西医结合治疗该疾病提供思路。方法 以随机数字表法将 2023 年 11 月至 2024 年 5 月徐州市中医院收治的 62 例急性 支气管炎伴肺炎支原体感染患儿分为两组。对照组（31 例）患儿使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用布地奈德混悬液、阿奇霉 素注射液等常规治疗，在此基础上观察组（31 例）联合麻杏石甘汤联合止嗽散加减治疗，治疗时间均为 14 d。比较两组患儿治疗前后 中医证候积分、炎症因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，两组患儿治疗后肺部啰音、咳嗽、呼吸困难及咯 痰积分均下降，与对照组比，观察组均更低；与治疗前比，两组患儿治疗后炎症因子 [ 血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6 （IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）] 水平均降低，与对照组比，观察组均更低（均P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意 义（P>0.05）。结论 急性支气管炎伴肺炎支原体感染患儿通过麻杏石甘汤、止嗽散加减联合治疗，可改善不适症状，降低血清炎症因子 水平，且具备良好的用药安全性与有效性。

摘要:目的 探究多糖铁复合物联合罗沙司他治疗肾性贫血对患者临床疗效、贫血指标、铁代谢指标及不良反应的影响。方法 选 取 2023 年 1 月至 2024 年 8 月徐闻县人民医院收治的 78 例肾性贫血患者，根据随机数字表法分为对照组（39 例，运用多糖铁复合物联合 重组人促红细胞生成素治疗）和研究组（39 例，运用多糖铁复合物联合罗沙司他治疗）。两组患者均治疗 12 周。观察对比两组患者治疗 后的临床疗效，治疗前后的贫血指标、铁代谢指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后研究组患者临床疗效和总有效率均 高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容均升高，且研究组较对照组均更高；与治疗前比，治疗 后两组患者血清铁含量、铁蛋白含量、转铁蛋白含量、转铁蛋白饱和度均升高，且研究组较对照组均更高；治疗后研究组患者不良反应 总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 多糖铁复合物联合罗沙司他治疗能够有效改善肾性贫血患者贫血症状，调节铁代谢，提高治 疗有效性，且不良反应少，安全性良好。

摘要:目的 探讨正畸联合口腔修复疗法对先天性缺牙患者的临床疗效，以及对其口腔状况与牙齿美观度的影响，为临床治疗该 疾病提供参考。方法 回顾性分析 2020 年 10 月至 2023 年 10 月泰兴市第二人民医院收治的 60 例先天性缺牙患者的临床资料，根据治 疗方法不同将其分为单一组（30 例，给予口腔修复疗法）和联合组（30 例，正畸治疗 6 个月后给予口腔修复疗法）。两组患者均随访 6 个月。比较两组患者治疗后 6 个月临床疗效，以及治疗前与治疗后 6 个月口腔健康程度与牙齿美观度。结果 两组患者临床疗效整体进 行秩和检验比较，联合组高于单一组（P<0.05），但两组总优良率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与治疗前比，治疗后 6 个月两组 患者社会影响、心理不适、能力受限及疼痛与不适评分均降低，且联合组均低于单一组；两组患者牙齿美学指数（DAI）均降低，联合组 低于单一组，且治疗前后差值均高于单一组（均P<0.05）。结论 先天性缺牙患者接受正畸联合口腔修复疗法可提高临床疗效，改善口 腔状况，提高牙齿美观度。

摘要:目的 分析使用改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂患者，对其炎症因子、尿动力学参数、生存质量的影响。方法 回顾性 分析 2022 年 5 月至 2024 年 5 月突泉县人民医院收治的 61 例子宫脱垂患者的临床资料，以手术方法不同分为传统组（30 例，行传统阴 式子宫切除术）和改良组（31 例，行改良阴式子宫切除术），两组患者均于术后随访 1 个月。比较两组患者围术期指标，术前、术后 1 d 炎症因子，术前、术后 1 个月尿动力学参数、生存质量，随访期间并发症发生情况。结果 与传统组比，改良组患者手术耗时、术后 排气时间、住院时间均缩短，术中出血量减少；与术前比，术后 1 d 两组患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）水平均 升高，但改良组均低于传统组；与术前比，术后 1 个月两组患者腹压漏尿点压（ALPP）、最大尿道压（MUP）及世界卫生组织生存质量 测定量表简表（WHO-Qol-BREF）评分均升高，改良组均高于传统组（均P<0.05）；两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论 子宫脱垂患者接受改良阴式子宫切除术治疗，可改善围术期指标和尿动力学参数，减轻炎症反应，同时还可提高生活 质量，安全性良好。

摘要:目的 探究左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）联合宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术（TCRP）对子宫内膜息肉患者 子宫内膜厚度、月经量、性激素、炎症反应及复发情况的影响。方法 选择 2021 年 9 月至 2023 年 5 月无锡市惠山区中医医院收治的 92 例子宫内膜息肉患者，按随机数字表法分两组，各 46 例。对照组患者行 TCRP 治疗，观察组患者在 TCRP 术后第 1 次月经来潮第 4~7 天，将 LNG-IUS 置入，两组患者均于术后随访 1 年。比较两组患者术前、术后 1 年的子宫内膜厚度、月经量及性激素、炎症因子水 平，以及随访期间复发情况。结果 与术前比，术后 1 年两组患者子宫内膜厚度、月经量均降低，观察组均低于对照组（均P<0.05）； 两组患者血清雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、孕激素（P）、卵泡雌激素（FSH）水平组内和组间比较，差异均无统计学意义 （均P>0.05）；与术前比，术后 1 年两组患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、C- 反应蛋白（CRP）、血管细胞生长因子（VEGF）、白 细胞介素 -6（IL-6）水平均降低，观察组均低于对照组；术后随访 1 年，观察组复发率较对照组低（均P<0.05）。结论 子宫内膜息肉 患者接受 LNG-IUS 联合 TCRP 治疗，能够改善其子宫内膜厚度，减少月经量与复发情况，减轻炎症反应，且不会对性激素水平造成较大 影响。

摘要:目的 探讨牙种植同期引导骨组织再生术在牙周炎伴牙缺失患者中的应用效果，为临床治疗牙周炎提供参考。方法 根据 随机数字表法将北京中诺第二口腔医院 2022 年 8 月至 2023 年 8 月收治的 108 例牙周炎伴牙缺失患者分为对照组（牙种植手术治疗）和 研究组（牙种植手术 + 同期引导骨组织再生术治疗），各 54 例，其中对照组患者失访 2 例，最终纳入 52 例（55 颗种植牙），研究组患 者失访 1 例，最终纳入 53 例（57 颗种植牙），种植体修复后两组患者均随访 6 个月。比较两组患者种植体修复后 6 个月的治疗效果， 种植体修复后 3、6 个月的骨生长情况，术前及种植体修复后 6 个月的牙周指标，以及随访期间并发症发生情况。结果 种植体修复后 6 个月研究组患者临床疗效优于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）；种植体修复后 6 个月两组患者牙槽骨密度、植骨厚度、成骨厚 度较种植体修复后 3 个月均升高，且种植体修复后 3、6 个月研究组均较对照组更高；与术前比，种植体修复后 6 个月两组患者牙龈指数 （GI）、菌斑指数（PLI）评分均降低，且研究组均较对照组更低；与术前比，种植体修复后 6 个月两组患者牙周探诊深度（PD）、附着 丧失（CAL）均缩短，且研究组均较对照组更短；与对照组比，随访期间研究组并发症总发生率更低（均P<0.05）。结论 牙种植同期 引导骨组织再生术治疗牙周炎伴牙缺失可以在一定程度上提高临床疗效，改善骨生长情况、牙周状况，且安全性较高。

摘要:目的 探讨益生菌联合降胆固醇治疗在代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）患者中的应用效果，为提高该疾病的治疗效果提供 参考依据。方法 根据随机数字表法将 2022 年 1 月至 2024 年 3 月钦州市第一人民医院收治的 77 例 MAFLD 患者分为单一用药组和联合 用药组，分别为 38、39 例，单一用药组患者采用非诺贝特治疗，联合用药组患者在单一用药组的治疗基础上加用酪酸梭菌活菌片治疗。 两组患者均持续治疗 6 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后脂代谢、炎症因子、肝功能相关指标，以及治疗期间不良反应的 发生情况。结果 联合用药组患者临床疗效高于单一用药组；与治疗前比，治疗后两组患者血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆 固醇（TC）、白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -1β（IL-1β）水平与丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ- 谷氨酰氨基转移酶（GGT）及肝 脏受控衰减参数（CAP）水平均降低，联合用药组均较单一用药组更低（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学 意义（P>0.05）。结论 采用益生菌联合降胆固醇治疗 MAFLD 可改善患者脂代谢和肝功能，且有利于减轻患者机体炎症反应，整体疗效 显著，安全性良好。

摘要:目的 探讨良性前列腺增生（BPH）患者接受经尿道前列腺钬激光剜除术（HOLEP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治 疗对其性功能与性生活质量的影响，为优化该疾病的临床治疗方案提供参考。方法 回顾性分析 2023 年 1 月至 2024 年 1 月南京市溧水 区人民医院收治的 99 例 BPH 患者的临床资料，按照不同手术方法分为 TURP 组（49 例，实施 TURP 治疗）和 HOLEP 组（50 例，实 施 HOLEP 治疗），两组患者术后均随访 6 个月。比较两组患者的围术期指标，术前、术后 6 个月的最大尿流率（Qmax）、膀胱顺应性 （BC）、最大膀胱容积（MCC）和残余尿量（RUV），勃起硬度分级量表（EHGS）、国际勃起功能评分表 -5（IIEF-5）、改良性生活 质量调查量表（mSLQQ-QOL）评分，以及随访期间并发症发生情况。结果 HOLEP 组患者术中出血量、血红蛋白下降量均低于 TURP 组，术后膀胱冲洗时间、住院时间均短于 TURP 组；与术前比，术后 6 个月两组患者的 Qmax、BC 水平及 EHGS、IIEF-5、mSLQQ-QOL 评 分均升高，且 HOLEP 组均高于 TURP 组；两组患者 MCC 均增大，且 HOLEP 组大于 TURP 组；两组患者 RUV 均减少，且 HOLEP 组少 于 TURP 组（均P<0.05）；两组患者随访期间并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在 BPH 患者的临床治疗中， 相较于 TURP，HOLEP 治疗在促进患者术后恢复和改善排尿功能等方面优势显著，对提升患者性功能与性生活质量均具有促进作用，且 安全性良好。

摘要:目的 分析采用鼻内镜与支撑喉镜双镜联合术式治疗声带息肉的临床疗效，以及对患者嗓音功能恢复和预后的影响，为临 床治疗该疾病提供参考依据。方法 根据随机数字表法将 2021 年 1 月至 2024 年 2 月盐城市第三人民医院收治的 104 例声带息肉患者分 为两组，单镜组（52 例，采用单一支撑喉镜手术治疗）和双镜联合组（52 例，采用鼻内镜与支撑喉镜双镜联合术式治疗）。两组患者术 后均随访 6 个月。观察比较两组患者术后 1 个月临床疗效，术前和术后 3 个月嗓音功能，术后 1 d 与术后 3、7 d 疼痛程度，以及术后 3、 6 个月疾病复发情况。结果 与单镜组比，双镜联合组患者临床疗效更高；与术前比，术后 3 个月两组患者标准化噪声能量（NNE）、基 频微扰、振幅微扰均降低，双镜联合组均较单镜组更低；与术后 1 d 比，术后 3、7 d 两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均呈逐渐 降低趋势，双镜联合组各时间点均较单镜组更低；与单镜组比，术后 6 个月双镜联合组患者总复发率更低（均P<0.05）；两组患者术后 3 个月总复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用鼻内镜与支撑喉镜双镜联合术式治疗声带息肉，患者嗓音功能恢复更 快，术后疼痛程度较轻，临床效果更佳，且能减少术后复发风险，患者预后良好。

摘要:目的 探讨在脑电双频指数（BIS）监测下，老年结肠癌根治术患者术中采用丙泊酚闭环靶控输注（CLTCI）的麻醉效果，以 及对平均动脉压（MAP）、认知功能的影响。方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年 6 月射阳县人民医院收治的老年结肠癌根治术患者 75 例， 以随机数字表法分组，两组患者均在麻醉过程中进行 BIS 监测，其中对照组（38 例）患者采用丙泊酚开环靶控输注（OLTCI），观察组 （37 例）患者采用丙泊酚 CLTCI。两组患者均观察至术后 7 d。比较两组患者的麻醉诱导阶段和维持阶段麻醉满意、麻醉过深、麻醉过浅时 间百分比，苏醒、拔管、肠鸣音恢复和首次排气时间，麻醉诱导前（T1）、插管时（T2）、手术结束时（T3）及拔管时（T4）MAP 水平， 以及术前及术后 1、3、7 d 简易智力精神状态检查量表评分。结果 与对照组比，观察组患者麻醉诱导阶段和维持阶段的麻醉满意时间百分 比均升高，麻醉过深时间和麻醉过浅时间百分比均降低，且拔管、苏醒、首次下床活动及首次排气时间均缩短；T1~T4 时，两组患者 MAP 水平均呈先降低后升高趋势，且观察组 T2 和 T3 时 MAP 水平均高于对照组；术前至术后 7 d，两组患者简易智力精神状态检查量表评分均 呈先降低后升高趋势，且观察组术后 1、3 d 简易智力精神状态检查量表评分均高于对照组（均P<0.05）；但两组间 T1 和 T4 时及对照组 T2 和 T3 时 MAP 水平，以及两组间术前、术后 7 d 简易智力精神状态检查量表评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 老年结 肠癌根治术患者术中应用 BIS 监测下丙泊酚 CLTCI 可延长麻醉满意时间，确保麻醉效果，且术中血流动力学指标的波动较小，有助于促进 患者术后认知功能恢复。

摘要:目的 探讨子宫下段菲薄剖宫产产妇应用子宫下段提拉式缝合子宫切口的疗效，以期为临床治疗策略的优化提供理论依 据。方法 回顾性分析 2018 年 7 月至 2023 年 7 月柳州市人民医院收治的 65 例子宫下段菲薄剖宫产产妇的临床资料，其中 2018 年 7 月 至 2020 年 7 月的产妇应用连续双层缝合子宫切口，归为常规缝合组（32 例），2021 年 7 月至 2023 年 7 月的产妇应用子宫下段提拉式缝 合术缝合子宫切口，归为提拉式缝合组（33 例）。两组产妇均观察至出院，并术后随访 6 个月。比较两组产妇术后临床疗效，围术期指 标，新生儿出生 1、5 min 时 Apgar 评分与新生儿体质量，住院期间并发症发生情况，以及术后随访期间瘢痕憩室发生情况。结果 提拉 式缝合组临床疗效高于常规缝合组；提拉式缝合组产妇术中出血量、术后 24 h 阴道出血量均低于常规缝合组，手术时间短于常规缝合组； 与新生儿出生 1 min 时比，出生 5 min 时两组新生儿 Apgar 评分均升高；提拉式缝合组住院期间并发症总发生率与术后 6 个月子宫瘢痕憩 室形成率均低于常规缝合组（均P<0.05）。两组产妇恶露持续时间比较，以及两组新生儿出生 1、5 min 时 Apgar 评分及新生儿体质量比 较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 子宫下段菲薄剖宫产产妇应用子宫下段提拉式缝合子宫切口的操作相对简便，可缩短手 术时间，减少术中出血量，促进产妇恢复，还可降低术后并发症与子宫瘢痕憩室形成的发生风险，手术的安全性较高。

摘要:目的 分析在腔镜甲状腺切除术实施过程中应用精细化被膜解剖法的价值及对患者血钙、甲状旁腺激素水平、喉返神经与甲 状旁腺损伤率的影响。方法 选取 2020 年 7 月至 2021 年 12 月灵山县人民医院收治的接受甲状腺手术治疗的 94 例患者，依据随机数字表 法将其进行分组，对照组 47 例实施常规腔镜甲状腺切除术治疗，观察组 47 例使用精细化被膜解剖法下腔镜甲状腺切除术治疗，两组均观 察至患者出院并随访 30 d。比较两组患者手术相关指标，术前及术后 1、7、30 d 血钙、甲状旁腺激素水平，住院期间并发症发生情况。 结果 与对照组比，观察组患者术中出血量、术后引流量均减少，手术时间、住院时间均缩短；与术前比，术后 1、7、30 d 对照组患者 血钙及两组患者甲状旁腺激素水平均先降低后升高；与术前比，术后 30 d 观察组患者血钙升高，观察组术后 1、7、30 d 血钙、甲状旁腺 激素均高于对照组；观察组患者住院期间并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 与常规腔镜甲状腺切除术相比，将精细化被膜 解剖法应用于腔镜甲状腺切除术治疗过程中，可缩短患者手术时间与康复时间，减轻对血钙、甲状旁腺激素的影响，且安全性较高。

摘要:目的 探讨宫颈鳞状上皮内瘤变（CIN）患者接受冷刀锥切术（CKC）与宫颈环形电切术（LEEP）的治疗效果，及对患者 锥切指标与生活质量的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析 2021 年 12 月至 2023 年 12 月扬州大学附属淮 安医院（淮安市第五人民医院）收治的 91 例 CIN 患者的临床资料，根据手术方法不同分为 CKC 组（45 例，行 CKC 治疗）和 LEEP 组 （46 例，行 LEEP 治疗）。两组患者术后均观察至出院，并随访 6 个月。比较两组患者的围术期指标、锥切指标与术后宫颈变化，随访 期间并发症和复发情况，以及术前及术后 6 个月生活质量。结果 LEEP 组患者术中出血量少于 CKC 组，手术时间、术后宫颈阴道部 缩短长度均短于 CKC 组，术后切缘阳性率高于 CKC 组，锥切面积、高度均小于 CKC 组；术后 6 个月 LEEP 组患者宫颈完全愈合率高 于 CKC 组，宫颈狭窄程度轻于 CKC 组；与术前比，术后 6 个月两组患者生理功能、心理功能、精神建立及社会功能简明健康状况量表 （SF-36）评分均升高，且 LEEP 组均高于 CKC 组（均P<0.05）；随访期间两组患者并发症总发生率与复发率经比较，差异均无统计学意 义（均P>0.05）。结论 CKC 和 LEEP 对 CIN 患者的治疗效果和安全性均较好，但是和 CKC 比较，LEEP 出血量更少，手术时间更短， 可以更好地促进患者生理功能的恢复，提高术后生活质量。

摘要:目的 探讨安罗替尼胶囊辅助治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效，并分析对患者肿瘤标志物、累积生存率的影响。 方法 以随机数字表法将 2020 年 1 月至 2022 年 1 月吉林省肿瘤医院收治的 68 例晚期 NSCLC 患者分为两组，对照组（34 例，采用多西他 赛联合顺铂或培美曲塞联合顺铂）与观察组（34 例，在对照组的基础上联合安罗替尼胶囊），21 d 为 1 个治疗周期，治疗 4 个周期，并于 治疗后随访 2 年。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血清肿瘤标志物水平，治疗后不良反应发生情况，随访 1、2 年后累积生存率。 结果 治疗 4 个周期后两组患者客观缓解率、疾病控制率组间比较，观察组均更高；治疗后两组患者血清细胞角质蛋白 19 片段抗原 21-1 （CYFRA21-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）水平均低于治疗前，组间比较，观察组均较对照组更低；随访 1、2 年 后累积生存率组间比较，观察组均较对照组更高（均P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 安 罗替尼胶囊联合常规含铂化疗方案治疗晚期 NSCLC，能提高临床疗效，延长患者生存时间，且对降低肿瘤标志物水平具有显著效果，同时 具有良好的安全性。

摘要:目的 探讨联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂的疗效及对患者眼睑功能与位置关系的影响。方法 回顾性 分析 2020 年 1 月至 2024 年 4 月扬州邗江施尔美医疗美容医院、济南爱容整形美容医院收治的 61 例上睑下垂患者的临床资料，根据手 术方法不同分为 A 组（30 例，额肌瓣悬吊术）和 B 组（31 例，联合筋膜鞘悬吊术）。两组患者术后均随访 3 个月。比较两组患者术后 3 个月的临床疗效，术前及术后 3 个月的眼睑功能与位置关系，以及随访期间的并发症发生情况。结果 术后 3 个月 B 组患者矫正效果 优于 A 组；与术前比，术后 3 个月两组患者上睑缘抬高幅度均增加，且 B 组大于 A 组；上睑缘角膜映光距离均延长，且 B 组长于 A 组 （均P<0.05）；随访期间 B 组患者并发症总发生率低于 A 组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与额肌瓣悬吊术相比较，联合筋 膜鞘悬吊术治疗上睑下垂患者可以提高临床疗效，改善患者眼睑功能与位置关系，同时安全性良好。

摘要:目的 探讨丁苯酞联合阿替普酶对急性脑梗死（ACI）患者神经功能、日常生活能力、凝血功能及神经递质水平的影响。 方法 选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月苏州永鼎医院收治的 130 例 ACI 患者进行前瞻性研究，以不同治疗方法分为对照组（61 例，阿 替普酶静脉溶栓）和观察组（69 例，阿替普酶静脉溶栓与丁苯酞氯化钠注射液联合治疗），均治疗 2 周。比较两组患者治疗前后神经功 能、日常生活能力、肢体运动功能、凝血功能指标及神经递质水平。结果 与治疗前比，治疗后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS）评分均降低，观察组低于对照组；Barthel 指数（BI）、Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）评分均升高，观察组均高于 对照组；与治疗前比，治疗后两组患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均延长，观察组均 长于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清 5- 羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）水平均升高，观察组均高于对照组（均P<0.05）。 结论 丁苯酞与阿替普酶联合治疗ACI，可显著调节神经递质水平，改善患者神经功能与凝血功能，促进肢体运动功能恢复，提高日常生活 能力。

摘要:目的 研究丙泊复合地佐辛麻醉在老年无痛胃镜检查中的临床效果，为临床优化麻醉方案提供参考。方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2024 年 10 月鄂尔多斯市中医医院收治的 190 例老年患者的临床资料，所有患者均行无痛胃镜检查，按照不同的麻醉方式 将其分为单一组（95 例，单一丙泊酚麻醉）和联合组（95 例，地佐辛复合丙泊酚麻醉），分析两组患者麻醉前、麻醉 10 min 后的血氧饱 和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉血压（MAP）各项生命体征及血清 C- 反应蛋白（CRP）、皮质醇（Cor）、去 甲肾上腺素（NE）水平，各项麻醉相关指标，以及不良反应发生情况。结果 与麻醉前比，麻醉 10 min 后两组患者的 SpO2、RR、HR、 MAP 水平均降低，但联合组均高于单一组，血清 CRP、Cor、NE 水平均升高，但联合组均低于单一组；联合组患者麻醉起效时间、胃镜 检查时间、苏醒时间均短于单一组，丙泊酚总用量少于单一组，不良反应总发生率低于单一组（均 P<0.05）。结论 相较于单一丙泊酚 麻醉，在老年患者进行无痛胃镜检查时，联合使用丙泊酚与地佐辛麻醉，有利于维持患者的生命体征平稳，减少麻醉药物用量，提高麻 醉效果，抑制机体应激反应，且安全性较高。

摘要:目的 探讨消化道早癌及癌前病变患者接受内镜下黏膜剥离术（ESD）与内镜下黏膜切除术（EMR）的对比优势，为该 疾病的治疗提供有效依据。方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2023 年 6 月泗洪分金亭医院收治的 93 例消化道早癌及癌前病变患者的临 床资料，根据不同手术方案分为对照组（45 例，行 EMR 治疗）与观察组（48 例，行 ESD 治疗）。两组患者均术后观察至出院并进行 12 个月的定期随访。比较两组患者术后的疗效、围术期指标与术后 1 周疼痛情况，术前、术后 6 个月的生活质量，以及随访期间并发症 与复发情况。结果 与对照组比，观察组患者整块切除、完整切除及治愈性切除率均更高，手术时间更长；与术前比，术后 6 个月两组 患者癌症患者生活质量测定量表（EORTC QLQ-C30）各维度评分均升高，观察组较对照组均更高（均P<0.05）；两组患者术中失血量、 住院时间、术后 1 周疼痛程度，以及随访期间，两组患者并发症总发生率、复发率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 消 化道早癌及癌前病变患者接受 ESD 与 EMR 两种术式治疗的并发症总发生率、复发率及患者术后疼痛程度均相当，安全性均良好；相较 于 EMR，ESD 虽手术时间较长，但具有更高的完全切除率和整块切除率，有助于减少术后残留病灶，提高患者生活质量。

摘要:目的 探讨肱骨干骨折患者治疗中应用交锁髓内钉与锁定钢板内固定术的临床疗效，及对患者肩关节功能和疼痛应激反应 的影响。方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2024 年 1 月东台市人民医院收治的 104 例肱骨干骨折患者的临床资料，以手术中采用的不同 内固定术式分为甲组（采用锁定钢板内固定术治疗）和乙组（采用交锁髓内钉固定术治疗），均为 52 例。两组患者均术后随访 3 个月。 对比两组患者术后 3 个月临床疗效，围术期临床指标，术前及术后 7 d 疼痛应激因子水平、疼痛程度评分，术前及术后 3 个月肩关节活动 度和 Constant-Murley 肩关节功能评分（CMS）评分，以及随访期间并发症发生情况。结果 术后 3 个月，乙组患者临床疗效优于甲组， 治疗总有效率高于甲组；相较于甲组，乙组患者术中出血量更少，手术时间、手术切口长度及骨折愈合时间均更短；与术前比，术后 7 d 两组患者血清 P 物质（SP）、前列腺素 E2（PGE2）水平及视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均升高，而乙组均低于甲组；术后 3 个月两组 患者 CMS 均升高，且乙组高于甲组；与术前比，术后 3 个月两组患者外旋、外展、前屈活动度均增大，且乙组均高于甲组；乙组患者的 并发症总发生率（3.85%）低于甲组（15.38%）（均P<0.05）。结论 相比于锁定钢板内固定术，采用交锁髓内钉固定术治疗肱骨干骨折 可提升患者临床疗效，术中出血少，手术切口短，并且可缩短手术时间，减轻术后疼痛应激反应，促进患者术后骨折愈合，改善肩关节 功能。

摘要:目的 分析罗氏正筋八法联合岐黄针治疗腰背筋膜炎的临床疗效，为临床提高该疾病的治疗效果提供参考依据。方法 选 取广西中医药大学第一附属医院 2022 年 10 月至 2023 年 7 月收治的 60 例腰背筋膜炎患者，将其根据随机数字表法分为两组，对照组 （30 例，采用岐黄针治疗）和治疗组（30 例，采用罗氏正筋八法联合岐黄针治疗）。两组患者均治疗 3 周。观察比较两组患者治疗后临 床疗效，治疗前后功能障碍、疼痛程度、功能恢复程度评分及炎症因子、神经递质水平变化。结果 与对照组比，治疗组患者临床疗效、 总有效率均更高；与治疗前比，治疗后两组患者 Oswestry 功能障碍指数（ODI）、疼痛数字评价量表（NRS）评分均降低，治疗组均比 对照组更低，日本骨科协会（JOA）评分均升高，治疗组比对照组更高；与治疗前比，治疗后两组患者血清白细胞介素 -1β（IL-1β）、 P 物质（SP）水平均降低，治疗组均比对照组更低（均P<0.05）。结论 采用罗氏正筋八法联合岐黄针治疗腰背筋膜炎可有效提高临床 疗效，降低患者炎症反应程度，减少神经递质释放，改善腰椎功能障碍，减轻患者疼痛，促进腰椎功能恢复。

摘要:目的 观察“土家接骨散”局部外敷联合手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折患者的临床疗效，为临床治疗该疾病提 供参考。方法 选取 2020 年 10 月至 2022 年 3 月秀山土家族苗族自治县中医医院收治的 60 例适合保守治疗的桡骨远端骨折患者，按随 机数字表法将其分为对照组（30 例，给予手法复位小夹板外固定治疗）和治疗组（30 例，在对照组的基础上接受“土家接骨散”局部外 敷治疗 6 周）。比较两组患者临床指标与治疗期间并发症发生情况，治疗 2 周后中医证候积分，治疗 2、4、6 周后骨痂 X 线积分，以及 治疗前及治疗 2、4、6 周后腕关节功能。结果 治疗组患者肿胀消退、疼痛消失及骨折愈合时间均短于对照组；治疗 2 周后治疗组患者 肢体肿胀、神疲乏力及肢体萎软中医证候积分均低于对照组；与治疗 2 周后比，治疗 4、6 周后两组患者骨痂 X 线积分均逐渐升高，且治 疗组均高于对照组；与治疗前比，治疗 2、4、6 周后两组患者 Cooney 腕关节评分逐渐升高，且治疗组均高于对照组（均P<0.05）；治疗 期间两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 “土家接骨散”联合手法复位小夹板外固定治疗可有效缓解桡 骨远端骨折患者的肿痛症状，促进骨折愈合，改善腕关节功能，且安全性良好。

摘要:目的 探究康复运动疗法结合针刺对糖尿病合并脑小血管病相关性运动障碍患者平衡与步态、日常生活自理能力、中医证 候积分及糖脂代谢指标的影响。方法 选取吉林省中医药科学院第一临床医院于 2022 年 6 月至 2023 年 4 月收治的 70 例糖尿病合并脑小 血管病相关性运动障碍患者，按随机数字表法分为两组，对照组（35 例）患者行降糖、降压、调脂、抗血小板聚集等基础治疗联合康复 运动疗法，观察组（35 例）患者在对照组的基础上联合针刺治疗，均连续治疗 4 周。对比两组患者治疗后临床疗效，治疗前后平衡与步 态、日常生活自理能力、中医证候积分及糖脂代谢指标。结果 观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组 患者 Tinetti 平衡与步态量表评分、改良 Barthel 指数评分均升高，观察组均高于对照组，中医证候积分降低，观察组低于对照组；与治疗 前比，治疗后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 hPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平均降低（均P<0.05）；治疗 后糖脂代谢各项指标组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 在常规基础治疗、康复治疗的基础上，联合针刺治疗糖尿病 合并脑小血管病运动障碍患者，可有效调节患者血糖、血脂水平，并且可更有效缓解患者临床症状，改善平衡与步态功能，同时还可进 一步提高患者生活自理能力。

摘要:目的 探讨益气温肺平喘汤联合肺康复运动疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）住院患者运动耐力和血气指标 的影响。方法 选取 2023 年 6 月至 2024 年 6 月在广西科技大学第一附属医院收治的 70 例 AECOPD 住院患者，采用随机数字表法分为 对照组和观察组，各 35 例。对照组患者采用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等药物常规治疗，并进行肺康复运动疗法；观察组患者在 对照组的基础上服用益气温肺平喘汤。两组患者均连续治疗 7 d，并均持续观察至治疗后 8 周。比较两组患者治疗前和治疗 7 d 后慢性阻 塞性肺疾病（COPD）的临床严重程度分级；治疗前及治疗后 2、4、6、8 周的 6 min 步行距离；治疗前和治疗 7 d 后的血气分析指标 [ 二 氧化碳分压（PaCO2）、肺泡-?动脉氧分压差 [P（A-a）O2、氧合指数（OI）]。结果 与治疗前比，治疗 7 d 后观察组 COPD 的临床严重 程度降低，且观察组临床严重程度分级优于对照组；与治疗前比，治疗后 2、4、6、8 周两组患者 6 min 步行距离均延长，且观察组均长 于对照组；与治疗前比，治疗 7 d 后两组患者 PaCO2、P（A-a）O2 水平均降低，且观察组均低于对照组，两组患者 OI 均升高，且观察组 高于对照组（均P<0.05）。结论 益气温肺平喘汤联合肺康复运动疗法能够有效改善 AECOPD 住院患者呼吸困难的情况，改善患者运动 耐力，优化血气分析指标。

摘要:目的 探讨采用小青龙汤与苏芩桑杏汤合方治疗对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者肺功能的影响，为临床治疗策略的优化提 供理论依据。方法 根据随机数字表法将 2022 年 2 月至 2024 年 2 月北京市延庆区医院（北京大学第三医院延庆医院）收治的 73 例 CVA 患者分为两组，西药组（36 例，采用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合孟鲁司特治疗）和中药组（37 例，在西药组的治疗基础上加用小 青龙汤与苏芩桑杏汤合方治疗）。两组患者均治疗 4 周。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的中医证候积分、肺功能、实验室检 查结果变化。结果 中药组患者临床疗效高于西药组；与治疗前比，治疗后两组患者咳嗽、咽痒、咳痰及胸闷积分均降低，中药组均较西 药组更低；与治疗前比，治疗后两组患者呼气峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼气 容积 / 用力肺活量（FEV1/FVC）比值均升高，中药组均较西药组更高；与治疗前比，治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、 白细胞介素 -4（IL-4）、白三烯 B4（LTB4）水平及外周血嗜酸性粒细胞（EOS）百分比均降低，中药组均较西药组更低（均P<0.05）。 结论 采用小青龙汤与苏芩桑杏汤合方治疗 CVA 可提高患者临床疗效，有效缓解患者症状，抑制炎症反应，进而加速肺功能的康复进程。

摘要:目的 分析银杏达莫注射液联合低分子肝素钙对急性脑梗死（ACI）患者凝血纤溶功能与预后的影响，以期为ACI的治疗提供 新的思路和方法。方法 按随机数字表法将 2020 年 4 月至 2024 年 4 月于广宁县人民医院进行诊治的 80 例 ACI 患者分为对照组（40 例， 常规治疗 + 低分子肝素钙）和观察组（40 例，对照组 + 银杏达莫注射液联合治疗）。两组患者均治疗 14 d。观察两组患者临床疗效，治疗 前与治疗 14 d 后凝血纤溶功能，以及预后情况及治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比，观察组患者临床疗效和总有效率及预后 良好占比均更高；与治疗前比，治疗 14 d 后两组患者凝血酶原时间（PT）均延长，且观察组长于对照组；血栓调节蛋白（TM）与 D- 二 聚体（D-D）水平均降低，且观察组均低于对照组；组织型纤溶酶原激活物（t-PA）水平均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）；两 组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 银杏达莫注射液联合低分子肝素钙应用于 ACI 的治疗中，可提升 临床疗效，促进患者神经功能恢复，改善凝血纤溶功能，减少脑血栓形成，且安全性良好。

摘要:目的 分析在常规治疗和依达拉奉右莰醇治疗的基础上 , 急性脑梗死患者加用疏血通治疗对其神经功能和预后的影响，为提 升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 根据随机数字表法将 2021 年 1 月至 2023 年 6 月阜宁县人民医院收治的 80 例急性脑梗死患者 分成两组。对照组 [40 例，常规治疗（抗凝、活血化瘀、改善微循环等）+ 依达拉奉右莰醇治疗 ] 和观察组（40 例，常规治疗 + 依达拉 奉右莰醇 + 疏血通注射液治疗），两组患者均持续治疗 14 d，并随访 3 个月。对比两组患者治疗前及治疗后 3、7、14 d 的神经功能，治 疗后 3 个月的日常生活能力和预后效果，治疗前及治疗后 3、7、14 d 的生物标志物指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 两组 患者治疗后 3、7、14 d 的美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分较治疗前均呈下降趋势，且观察组的下降幅度均更大；治疗后 3 个月观察组患者预后良好率高于对照组；两组患者治疗后 3、7、14 d 的血清 C- 反应蛋白（CRP）、中枢神经特异蛋白（S100-β）水平 较治疗前均呈下降趋势，且观察组的下降幅度均更大（均P<0.05）；治疗期间观察组患者的不良反应总发生率高于对照组，但差异无统 计学意义（P>0.05）。结论 在常规治疗和依达拉奉右莰醇治疗的基础上 , 急性脑梗死患者加用疏血通治疗有利于患者神经功能的恢复， 改善日常生活和预后情况，减轻炎症反应，减少神经损伤，且安全性良好。

摘要:目的 分析“筋骨并重”理念联合外固定架治疗对桡骨远端骨折患者围术期指标、腕关节功能的影响，为提升该疾病的临床 治疗效果提供依据。方法 选取 2021 年 1 月至 2024 年 1 月淮安市中医院收治的 100 例桡骨远端骨折患者，根据随机数字表法分为对照组 （50 例，外固定架治疗）和观察组（50 例，“筋骨并重”理念联合外固定架治疗）。两组患者均于术后随访 3 个月。观察对比两组患者术 后临床疗效、围术期指标，术前和术后 1 个月腕关节患者自行评估量表（PRWE）评分，以及随访期间并发症发生情况。结果 术后观察组 患者临床疗效优于对照组；术后观察组患者疼痛缓解时间、骨折愈合时间及住院时间均短于对照组；与术前比，术后 1 个月两组患者疼痛、 功能评分均降低，且观察组均低于对照组；随访期间观察组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 采取“筋骨并重”理念联 合外固定架治疗桡骨远端骨折能够提高临床疗效，改善患者围术期指标和腕关节功能，且安全性良好，有利于患者快速恢复。

摘要:目的 分析活血舒筋生骨汤对老年股骨粗隆间骨折术后患者髋关节恢复情况、康复指标、骨代谢指标水平的影响，为今后临 床应用提供参考。方法 回顾性分析 2020 年 11 月至 2023 年 12 月张家港市第三人民医院收治的 80 例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资 料，均进行防旋股骨近端髓内钉术治疗，根据术后干预方案进行分组，常规组（40 例）患者术后均予以补液、抗炎及营养支持等对症治 疗，治疗 7~14 d，中药组（40 例）在常规组的基础上联合活血舒筋生骨汤治疗，治疗 3 个月。两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组 患者术后 6 个月髋关节功能恢复情况，康复指标，术前、术后 3 个月血清骨代谢指标水平。结果 中药组术后髋关节功能总优良率高于常 规组；与常规组比，中药组患者术后首次下床时间、骨折愈合时间、恢复正常行走时间均缩短；与术前比，术后 3 个月中药组患者血清 碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）水平均升高，中药组均高于常规组；与术前比，术后 3 个月中药组患者血清Ⅰ型胶原交联氨基末端 肽（NTx）水平降低，中药组低于常规组（均P<0.05）；常规组患者上述指标组内比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 血 舒筋生骨汤治疗老年股骨粗隆间骨折术后患者，可改善髋关节，调节骨代谢，促进病情恢复。

摘要:目的 分析强肝胶囊与多烯磷脂酰胆碱联合治疗代谢相关性脂肪性肝病（MAFLD）的临床价值，为临床治疗该疾病提供参 考依据。方法 根据随机数字表法将泰安八十八医院 2020 年 1 月至 2023 年 12 月收治的 100 例 MAFLD 患者分为对照组（50 例，采用 强肝胶囊治疗）和观察组（50 例，在对照组的基础上联合多烯磷脂酰胆碱治疗）。两组患者均持续治疗 8 周。对比两组患者治疗效果， 治疗前后肝功能相关指标、血脂代谢水平变化。结果 观察组患者总有效率较对照组更高；与治疗前比，治疗后两组患者血清丙氨酸氨 基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C）水平均降低，观察组均较对照组更低，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均升高，观察组较对照组更高（均P<0.05）；两 组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用强肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱治疗 MAFLD 可减轻患者肝细胞损伤，调 节患者血脂代谢平衡，治疗效果更佳。

摘要:目的 分析基于超声引导的小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗对中老年肩周炎患者血清学指标和肩关节功能的影响。 方法 根据计算机随机分组法将苏州市中西医结合医院 2022 年 6 月至 2024 年 1 月收治的 60 例中老年肩周炎患者进行分组，将其分为对 照组（30 例，接受关节腔注射玻璃酸钠治疗）和观察组（30 例，基于超声引导的小针刀治疗联合关节腔注射玻璃酸钠治疗），1 次 / 周， 两组患者均连续治疗 3 周，并随访 6 个月。对比两组治疗后临床疗效，治疗前及治疗后 6 个月的血清学指标、肩关节功能。结果 治 疗后观察组患者临床疗效比对照组优，但组间整体秩和检验比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组患者总有效率比对照组 高；治疗后 6 个月两组患者血清 P 物质、前列腺素 E2 水平较治疗前均降低，且观察组均较对照组更低；治疗后 6 个月两组患者关节活 动度、患处疼痛、手臂肌力、日常活动及 Constant-Murley 肩关节评分量表（CMS）总分评分较治疗前均升高，且观察组均较对照组更高 （均P<0.05）。结论 基于超声引导的小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎，可提高患者临床疗效，降低机体疼痛敏感性，改善 肩关节功能。

摘要:目的 探究复方大承气汤联合腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者炎症反应、免疫功能的影响。方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2022 年 6 月徐州仁慈医院收治的 60 例急性阑尾炎患者的临床资料，按照治疗方法分为 A 组（30 例，腹腔镜阑尾切除术 + 术 后常规抗感染、营养支持等治疗）和 B 组（30 例，在 A 组的基础上加用复方大承气汤治疗）。两组患者术后均持续用药 7 d，观察对比两 组患者治疗 7 d 后临床疗效和手术指标，治疗前、治疗 7 d 后炎症因子水平、免疫功能指标，以及治疗期间并发症发生情况。结果 治疗后 B 组患者临床疗效高于 A 组；治疗后 B 组首次排气时间、抗生素使用时间、住院时间均短于 A 组，B 组患者疼痛程度评分低于 A 组；与治疗前比，治疗后两组患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α） 水平均降低，且 B 组均低于 A 组；治疗后两组患者 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均升高，白细胞计数、中性粒细胞百分比均降低，且 B 组变化幅度均大于 A 组（均P<0.05）；治疗期间两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 复方大承气汤 联合腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者可提升患者临床治疗效果，减轻炎症反应，提高患者免疫功能，且安全性较好。

摘要:目的 分析行支架取栓急性大血管闭塞性脑卒中患者术后并发高灌注的影响因素，为现阶段急性大血管闭塞性脑卒中患者 支架取栓术后高灌注的防治工作提供依据。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2024 年 1 月南京市六合区人民医院收治的 242 例行支架取 栓的急性大血管闭塞性脑卒中患者的临床资料，根据术后 7 d 内是否患有高灌注将患者分为正常组（213 例）和高灌注组（29 例）。统计 两组患者的临床基线资料，通过单因素分析、多因素 Logistic 回归分析急性大血管闭塞性脑卒中患者支架取栓后并发高灌注的影响因素。 结果 单因素分析结果显示，高灌注组中高血压，糖尿病，中、重度血管狭窄，侧支循环不良患者占比及 Alberta 卒中项目早期 CT 评分 （ASPECTS）均高于正常组；多因素 Logistic 回归分析结果显示，高血压，高血糖，侧支循环不良，中、重度血管狭窄均是急性大血管闭 塞性脑卒中患者支架取栓术后并发高灌注的危险因素（OR=3.876、3.645、2.368、3.392），ASPECTS 升高是急性大血管闭塞性脑卒中患 者支架取栓术后并发高灌注的保护因素（OR=0.617）（均P<0.05）。结论 术后高血压，高血糖，侧支循环不良，中、重度血管狭窄均 是急性大血管闭塞性脑卒中患者支架取栓后并发高灌注的危险因素，ASPECT 升高是急性大血管闭塞性脑卒中患者支架取栓后并发高灌注 的保护因素，临床针对存在危险因素的患者应重点观察并积极干预，降低术后高灌注的发生风险。

摘要:目的 分析终末期肾病（ESRD）血液透析患者发生动静脉内瘘（AVF）失功的相关影响因素，为临床预防 AVF 失功提供参 考依据。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2024 年 1 月苏州市第九人民医院收治的 204 例 ESRD 患者的临床资料，所有患者均行血液透 析治疗，并根据是否发生 AVF 失功将其分为失功组（33 例，AVF 失功）和畅通组（171 例，未发生 AVF 失功）。分析两组患者的临床资 料，并采用单因素分析法和多因素 Logistic 回归分析法分析 ESRD 行血液透析患者发生 AVF 失功的影响因素。结果 失功组患者中合并 糖尿病及糖尿病肾病的患者占比及血小板计数（PLT）、血清磷、C- 反应蛋白（CRP）、纤维原蛋白（FIB）水平均高于畅通组；多因素 Logistic 回归模型分析结果显示，合并糖尿病、合并糖尿病肾病，以及 PLT、血清磷水平高均为 ESRD 行血液透析患者发生 AVF 失功的 影响因素（OR=4.923、1.618、14.182、2.373，均P<0.05）。结论 合并糖尿病、合并糖尿病肾病，以及 PLT、血清磷水平高均为 ESRD 行血液透析患者发生 AVF 失功的影响因素，针对以上影响因素开展针对性的预防措施，有利于降低 AVF 失功发生率，改善 ESRD 患者的 预后。

摘要:目的 探讨全髋关节置换术后患者产生运动恐惧心理的影响因素，为临床制定针对性的干预措施提供理论依据。方法 回 顾性分析 2021 年 7 月至 2024 年 7 月常州市中医医院接受全髋关节置换术的 132 例患者的临床资料，术后患者均进行恐动症 Tampa 量表 （TSK）评分评估患者运动恐惧程度，根据评分结果将其分为两组，运动恐惧组（59 例，TSK 得分 >37 分）和无运动恐惧症组（73 例， TSK 得分≤ 37 分）。对比两组患者一般资料，并进行单因素分析，将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素 Logistic 回归分析 法中进行分析，筛选出全髋关节置换术后患者产生运动恐惧心理的影响因素。结果 与无运动恐惧组比，运动恐惧组年龄≥ 70 岁、小学及 以下文化程度、合并症数量≥ 2 种、近一年有跌倒史、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分 >6 分 ~10 分、运动自我效能感量表（SEE）评分为 低水平、Groningen 骨科社会支持量表（GO-SSS）评分为低水平、存在焦虑 / 抑郁的患者占比均更高；将全髋关节置换术后患者产生运动 恐惧心理作为因变量，单因素分析中差异有统计学意义的指标作为自变量赋值；多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄≥ 70 岁、文化程 度小学及以下、合并症数量≥ 2 种、近一年有跌倒史、VAS 疼痛评分 >6 分 ~10 分、SEE 评分低水平、GO-SSS 评分低水平、存在焦虑、存 在抑郁均为全髋关节置换术后患者产生运动恐惧心理的影响因素（均P<0.05）。结论 年龄≥ 70 岁、文化程度小学及以下、合并症数量 ≥ 2 种、近一年有跌倒史、VAS 疼痛评分 >6 分 ~10 分、SEE 评分低水平、GO-SSS 评分低水平、存在焦虑、存在抑郁均为全髋关节置换术 后患者产生运动恐惧心理的影响因素，临床应根据上述指标对患者进行干预治疗，以期为临床提高进行该术式患者的预后提供理论依据。

摘要:脊髓损伤（SCI）引发的神经病理性疼痛（NP）是患者康复过程中的主要障碍，其特征为持续性疼痛，常伴有痛觉过敏和幻 痛症状，对患者的日常生活和心理状态影响较大。肠道菌群通过影响免疫系统的功能、调节神经递质的合成与释放及影响血脑屏障的通 透性等方式，对疼痛信号的传导功能产生影响，为临床治疗 NP 提供了新的治疗靶点。本综述阐述了肠道菌群与 SCI 后 NP 间的关联性， 并指出了将这一研究成果实现临床应用所需克服的科学问题及未来的研究方向。

摘要:目的 分析冠心病患者接受依洛尤单抗联合他汀类药物治疗对其血脂指标和心功能的影响。方法 选取常州市武进人民医院 2022 年 1 月至 2023 年 10 月收治的 196 例冠心病患者，以随机数字表法分为常规组和试验组，各 98 例。治疗期间，常规组、试验组分别 失访 2、1 例，最终分别纳入 96、97 例。两组患者均接受阿司匹林、β 受体阻滞剂类药物等基础治疗，常规组患者同时采用瑞舒伐他汀钙 片治疗，试验组患者在常规组患者治疗的基础上联合依洛尤单抗治疗，两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前 后血脂指标和心功能，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 相较于常规组，试验组临床疗效更优；与治疗前比，治疗后两组患者血清 总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、脂蛋白 a [Lp(a)]、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、N- 末端脑 钠肽前体（NT-proBNP）水平均降低，且试验组均低于常规组，两组患者血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、左室射血分数（LVEF） 水平均升高，且试验组均高于常规组（均P<0.05）；试验组不良反应总发生率较常规组升高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在 他汀类药物治疗的基础上联合依洛尤单抗进行治疗可有效调整冠心病患者的血脂水平，优化心功能相关指标，疗效显著，同时安全性 良好。